ESTRATEGIA PEDAGÓGICA INTEGRADA Prevención del tabaco, alcohol y drogas en el cuerpo humano
Integrantes: Valentina Berna Fernández César Miranda Codocedo Javiera González Apablaza Stephania Mery Cordero Alejandra Palma Aranda Karen Sandoval Vera Francisca Verdejo Concha Docente:
Paulina Vargas López
Asignatura: Taller de educación en Enfermería, sección 01
El Llano Subercaseaux,17 de noviembre del 2017
ÍNDICE 1. Introducción
……………………………………………………………………………… 3
2. Propósito y objetivos
…………………………………………………………………… . 4
3. Estrategia metodológica
………………………………………………………………… 5
4. Aspectos de Socioantropolog ía
………………………………………………………… 6
5. Aspectos disciplinares de Enfermería Basada en la Evidencia y Matemáticas 6. Aspectos de Bioquímic a 7. Aspectos de Microbiología 8. Actividad educativa
… .10
…………………………………………………………...…...11 …………………………………………………………..…14
…………………………………………………………………… ...17
9. Conclusión ……………………………………………………………………………...….20 10. Referencias Bibliográficas ……………………………………………………………… ..21
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1. INTRODUCCIÓN Durante el primer semestre acudimos al colegio Valle del Inca, un pequeño colegio de escasos recursos ubicado en la comuna de Conchalí que posee 410 alumnos de Prekinder a Octavo Básico. La directora del establecimiento nos relató su preocupación por el consumo de drogas, tabaco y alcohol en los alumnos de séptimo y octavo básico , al analizar esto logramos identificar varios problemas al respecto,
como el entorno psicosocial en el que se
desenvuelven los adolescentes y la relación con los padres sobre el consumo de tabaco, drogas y alcohol, puesto que sus familias les otorgan la libertad para consumir estos. En nuestro rol como futuros profesionales de la salud, tenemos la misión de promover, mantener y restaurar la salud de la población, por lo que nuestro proyecto va dirigidos a interiorizar a los estudiantes de séptimo y octavo básico del colegio Valle del Inca sobre los componentes del cigarro, los daños asociados al consumo, las patologías más frecuentes relacionadas a este y que logren identificar la gravedad del consumo a nivel mundial. El tabaco es la sustancia con la que los adolescentes mantienen un contacto más precoz seguido del alcohol y el cannabis, según un estudio realizado en españa (1) se determinó que la edad media de inicio de consumo es entre los 13 y 14 años. Por lo que promover estilos de vida saludables en jóvenes, es relevante dado que se trata de una etapa decisiva en la consolidación de comportamientos y como se mencionó anteriormente es en esta etapa de la vida en la que con más frecuencia ocurre la experimentación con sustancias psicoactivas, como el tabaco y alcohol.
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2. PROPÓSITO Y OBJETIVOS PROPÓSITO -
Nuestro propósito o la intención del programa educativo es evitar, disminuir y prevenir el consumo del tabaco en la población adolescente, mediante actividades que nos permitan lograr esto a un largo plazo.
OBJETIVO GENERAL -
Desarrollar conciencia de los peligros que conlleva el consumo de tabaco, alcohol y drogas.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS -
Reconocer los efectos que produce el tabaco en nuestro organismo
-
Valorar el bienestar y velar por su salud evitando actitudes que atenten contra ella
-
Incentivar a su entorno a un cambio de actitud frente al tabaco
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3. ESTRATEGIA METODOLÓGICA La estrategia metodológica es un conjunto de procedimientos apoyado en técnicas de enseñanza con el fin de alcanzar los objetivos propuestos. La estrategia metodológica para este proyecto constara de: - Actividad didáctica de presentación - Presentación power point - Actividad didáctica gymkana - Tríptico de los temas abordados
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4. ASPECTOS DE SOCIOANTROPOLOGÍA El tabaco es una de las principales causas prevenibles de enfermedades crónicas. Representa la segunda causa de muertes prematuras prevenibles en el mundo, y la primera en países desarrollados. A nivel mundial se estima que cerca de cinco millones de muertes son atribuibles cada año al tabaco. Si tomamos estos datos y los proyectamos hasta el año 2020 estamos hablando de 10 millones de personas fallecidas por esta causa. El tabaco es tan adictivo como la droga pura, ya que se trata de un producto psicoactivo que afecta los procesos químicos del cerebro y del sistema nervioso. Además tiene reconocidos efectos nocivos sobre el sistema respiratorio, dañando gravemente bronquios y pulmones, llegando a producir bronquitis crónicas, enfisema y cáncer pulmonar. La dependencia al tabaco se considera actualmente como una enfermedad pediátrica debido a que la gran mayoría de los fumadores inician y establecen su hábito en la adolescencia. Los reportes actuales dan cuenta que cerca del 90% de los fumadores adultos fumaron su primer cigarrillo antes de los 18 años y el 60% antes de los 14. La importancia de estas cifras radica en el hecho que el predictor más importante para tabaquismo en la adultez es, efectivamente, fumar durante la adolescencia. Los fumadores, además de dañar su propia salud, perjudican a los que los rodean. Es notorio que lo que se ha denominado "tabaquismo pasivo" es peligroso para quienes lo sufren, justificándose plenamente las medidas de protección que se han adoptado en los diversos entornos en que se producen estas situaciones. En la adolescencia hay un porcentaje importante de hombres y mujeres que fuman habitualmente. Según estudio hecho en Santiago de Chile, se inicia el consumo entre los 13 y 14 años, aumentando los fumadores a mayor edad escolar y existiendo una mayor prevalencia en la mujer (40% en un universo de 2.967 escolares de educación básica y media) se encontró que las razones más importantes porque fuman los adolescentes son: Grado de placer (P< 0.001), curiosidad, influencia de los pares, rebeldía, insatisfacción con el medio que lo rodea y la familia.
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Por otro lado, el no consumo de tabaco se debe a que a los adolescentes no les agrada el cigarrillo en sí, no les gusta porque daña la salud y/o no fuman porque les importa la opinión de la familia y de sus pares. Otros estudios en nuestro país han concluido que el tabaco y el alcohol son las sustancias más consumidas por los adolescentes, lo que es preocupante, puesto que se consideran drogas "puertas de entrada" para el consumo de otras drogas, tales como marihuana, cocaína, pasta base, estimulantes, sedantes, etc. Factores de riesgo más importantes, con relación al consumo de cigarrillos para los adolescentes son: Sensación de relajación, la primera vez que inhala un cigarrillo. Baja autoestima. Falta de actividad deportiva. Alta concurrencia a fiestas. Tener amigos que fumen y en especial su mejor amigo. Padres fumadores y familiares fumadores que vivan permanentemente con ellos. Rasgos de ansiedad. Déficit atencional, impulsividad. Pobres habilidades de afrontamiento. Bajo rendimiento escolar. Factores protectores más importantes en los adolescentes son: Participación en deportes. Autoestima alta. Tener amigos que no fumen, en especial su mejor amigo. Tener padres o familiares que compartan el mismo techo, que no fuman. Tener un buen conocimiento del daño que el tabaquismo provoca a la salud. Se resume el perfil del adolescente fumador: Es quien inicia el consumo de tabaco alrededor de los 13 años, motivado principalmente por la actitud de su grupo de pares donde el mejor amigo tiene influencia directa en él; lo cual concuerda con la bibliografía estudiada que hace referencia a la búsqueda de la identidad propia del adolescente en esta etapa y lo importante que es para él el hecho de pertenecer a un grupo, siendo el tabaquismo un medio para ingresar a este. 7
Además, el fumador se caracteriza por ser asiduo a fiestas, reuniones con amigos y no hacer deporte, siendo éste uno de los factores protectores del tabaquismo de mayor relevancia, según la literatura y el resultado de este estudio realizados por senda chile Este adolescente, a pesar de referir llevarse bien y sentirse querido por su familia, posee una baja apreciación de sí mismo y pertenece a familias donde existen fumadores dentro del hogar, destacando entre ellos a la MADRE, quien es modelo principal para el desarrollo de su conducta. La mayoría refiere que fuma porque "le agrada", "los relaja" y "les gusta" y, aunque conocen los efectos dañinos del tabaquismo, estas enfermedades "no les sucederán a ellos”.
El hecho de que este adolescente pertenezca a un grupo es discutible como factor protector, puesto que si en este grupo (scouts, de iglesia u otro) la mayoría fuma, es altamente probable que el adolescente adquiera este hábito. Ayudar a reducir el tabaquismo y la exposición del humo de tabaco ambiental en la población adolescente, prevenir, detectar, tratamiento y derivación. La enfermería tiene que seleccionar y aplicar los mismos conocimientos como muchas otras disciplinas, para entender los problemas de asistencia sanitaria, de individuos, familias y comunidades, en este caso enfocándonos en la adolescencia temprana y adolescencia media. Las relaciones de enfermería en la sociedad no solo se basan en un estado de desequilibrio en el contexto salud enfermedad sino también las capacidades de las enfermeras para programar, supervisar y mantener sistemas de autocuidado terapéutico a individuos y sus familias. De igual manera orientar a las personas dentro de todo su ciclo vital tomando un rol esencial para individuos de todas las edades , respetando todo su entorno y abarcando a la persona de forma holística, sin dejar de lado sus creencias, costumbres, religión, rituales, etc. La Enfermería tiene como preocupación especial la necesidad del individuo para la acción de autocuidado y su provisión y administración de modo continuo, para sostener la vida y la salud, recuperarse de la enfermedad o daño y adaptarse a sus efectos. En este caso los adolescentes con los que buscamos intervenir, promocionar, identificar y brindar un apoyo para alejarlos de condiciones que por el entorno y los determinantes sociales y culturales en el que se encuentran pasan a ser un grupo de riesgo importante. Factores protectores como la familia, pasa a segundo plano en esta etapa, puesto que el adolescente, que según Erikson está en la búsqueda del ¿quién soy yo?, presenta un grado 8
de rebeldía respecto a la imagen familiar. Por lo que son sus pares los que pueden influenciar más en sus decisiones pasando a ser favorable como perjudicial para los jóvenes. Teniendo en cuenta el Egocentrismo que se presenta en esta etapa debemos abarcar todo su entorno, entendiendo además que los adolescentes tienen una concepción más radical con respecto a la salud enfermedad, con lo que las enfermedades y misma muerte no son parte de lo que ellos consideran propio, teniendo una opinión al respecto pero no se hacen integrantes de dichos conceptos. Debemos entender conceptos como “Audiencia imaginaria” y la “fábula personal”. También
entender que este grupo etáreo pone a prueba la autoridad, con lo que enfocar nuestros objetivos es predominante. En conclusión, el quehacer enfermero debe abarcar todo el ciclo vital, orientando en este caso la prevención del consumo de tabaco y drogas más duras, entendiendo el entorno y los determinantes sociales que presentan los adolescentes. Conceptos y virtudes que se encuentran en este grupo pueden ser determinantes para toda su vida siendo una etapa que marcará el resto de las etapas vitales, y en la cual nosotros como enfermeros debemos apoyar y actuar según las necesidades que los adolescentes indiquen o nosotros mismos podamos identificar, como su entorno familiar, amigos, estilos de vida, creencias, etc.
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5. ASPECTOS DISCIPLINARES DE ENFERMERÍA BASADA EN LA EVIDENCIA Y MATEMÁTICAS RIESGOS PARA LA SALUD QUE IMPLICA EL CONSUMO DEL TABACO (2) El consumo de tabaco es un factor de riesgo para seis de las ocho principales causas de muerte en el mundo, así como para las cuatro enfermedades no transmisibles ENT más prevalentes, responsables de casi dos tercios de las muertes a nivel mundial, tal como se ve en la gráfica 1. En América, son responsables de 80% de las defunciones y de 77% de las muertes prematuras (muertes en personas de 30 a 70 años).
Programa Nacional de Salud Integral de Adolescentes y Jóvenes (10 - 19 años)
Control Joven Sano
Espacios amigables (*)
Comentado [b1]:
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6. ASPECTOS QUÍMICOS Y BIOQUÍMICOS TABAQUISMO Y METABOLISMO El consumo de tabaco aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y aterogénesis mediante diferentes mecanismos: incita es estrés oxidativo que resulta en la peroxidación de lípidos, causa disfunción de las células endoteliales, incrementa la agregación plaquetaria, impide el metabolismo de las lipoproteínas e incrementa las concentraciones de marcadores inflamatorios (proteína C reactiva, fibrinógeno, entre otros). Además, se ha observado que los fumadores tienden a consumir menor cantidad de frutas y verduras, por lo que sus concentraciones plasmáticas de antioxidantes son menores, lo cual los coloca en desventaja para enfrentar el estrés oxidativo. También los fumadores tienden a consumir mayor cantidad de grasas saturadas, por lo que tienen concentraciones plasmáticas mayores de colesterol, y lipoproteínas de baja densidad(9). Monóxido de Carbono (CO) El CO, es un gas incoloro, inodoro, insípido y no irritante que proviene de la combustión incompleta de materias carbonosas. Su efecto tóxico se debe a su capacidad para unirse a la hemoglobina en sangre, formando carboxihemoglobina, que en el fumador en promedio es cercana a 5%, pero puede llegar a ser un 15%, en comparación a niveles entre 0,5 a 2% en el no fumador. La carboxihemoglobina, al desplazar al oxígeno, reduce el oxígeno transportado por la hemoglobina, provocando hipoxia. Esta hipoxemia puede dañar los sistemas enzimáticos de respiración celular, reducir el umbral de fibrilación ventricular, tiene un efecto inotrópico negativo y favorece el desarrollo de placas ateroscleróticas precoces por lesión y disfunción endotelial (9). La nicotina, es una amina terciaria que se absorbe rápidamente cuando alcanza la vía aérea pequeña y alvéolos. En la circulación sistémica tiene una vida media de 1 a 4 horas, alcanzando concentraciones elevadas y estimulando receptores nicotínicos del cerebro en aproximadamente 10-20 segundos(9). La nicotina ejerce sus efectos sobre el aparato cardiovascular actuando en diferentes niveles: a) Inducción de un estado de hipercoagulación b) Aumento del trabajo cardíaco c) Vasoconstricción coronaria d) Liberación de catecolaminas e) Alteración del metabolismo de los lípidos f) Alteración de la función endotelial 11
Los estudios epidemiológicos muestran que los fumadores aumentan fundamentalmente su riesgo de infarto del miocardio y muerte súbita más que la angina crónica estable, lo que es consistente con un aumento del riesgo de trombosis. La nicotina estimula a los ganglios autonómicos y a la unión neuromuscular, activando el sistema nervioso simpático a través de la médula adrenal, con liberación de catecolaminas. Los efectos hemodinámicos de fumar un cigarrillo incluyen el aumento de la frecuencia cardíaca en 10 a 15 latidos/ minuto y de la presión arterial en 5 a 10 mmHg, como consecuencia aumenta el consumo de oxígeno miocárdico; efectos que son más intensos en los primeros 5 minutos de empezar a fumar, persistiendo este efecto por lo menos 30 minutos más. Se observan alteraciones de la contractilidad ventricular y de la función diastólica. Las arterias coronarias pueden presentar vasoconstricción, aumento del tono vascular y de la resistencia coronaria por estimulación de los receptores α, con disminución del flujo coronario. La nicotina altera l a
función de membrana plaquetaria y estimula el sistema nervioso simpático, aumentando la producción de catecolaminas, por ambos mecanismos favorece la agregación de las plaquetas. Además produce aumento de la trombina y fibrinógeno, los que aumentan el riesgo de fenómenos trombóticos, fenómenos que son reversibles al dejar de fumar(9). El hábito de fumar se asocia a niveles más elevados de ácidos grasos libres, triglicéridos y colesterol total, colesterol LDL y VLDL, con reducción de colesterol HDL constituyendo un perfil lipídico más aterogénico. Además la nicotina, al aumentar la actividad del sistema simpático, favorece la oxidación de las moléculas de LDL, que son un elemento fundamental para el desarrollo de las placas de aterosclerosis. En la actualidad se considera a la aterosclerosis como una condición de inflamación crónica progresiva, que incluye lipoproteínas, macrófagos, células T y células de la pared arterial. Se piensa que el daño inicial es debido a injuria de células endoteliales mediado por estrés oxidativo que también influye en la progresión de la aterosclerosis. El consumo de tabaco induce una menor síntesis de óxido nítrico y de prostaciclina, incrementándose la vasoconstricción generada por la endotelina 1, todo esto lleva a la disfunción endotelial, que es la primera manifestación de enfermedad vascular. La disfunción endotelial favorece el depósito de colesterol LDL y la vasoconstricción y posteriormente el desarrollo de placas ateroscleróticas(9).
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REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN La respiración es un proceso vital para la vida, el cual consiste en la entrada de oxígeno (O2) al cuerpo y la salida del dióxido de carbono (CO2), la respiración también es importante para llevar a cabo las funciones del organismo como lo son el metabolismo y la respiración celular, ya que a través de estos procesos es posible que el ser humano lleve a cabo todas las actividades necesarias para el propio desarrollo. El objetivo de la respiración es mantener en la sangre la cantidad de CO2, O2 e ion de hidrógeno adecuada. Cambios en la presión de esos gases o en el pH puede producir variaciones en la ventilación. También el aumento de la presión parcial del CO2 arterial, como la disminución del pH arterial debido a cualquier causa que produzca acidosis, ocasionan un aumento de la ventilación para eliminar más CO2 y así normalizar la acidez del medio interno. La ventilación aumenta también cuando hay disminución de la presión parcial del O2 arterial. El proceso de la respiración se ve sumamente afectado por el consumo del tabaco, provocando una serie de alteraciones que se desencadenan en enfermedades que pueden llegar a ser fatal.
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7. ASPECTOS DE MICROBIOLOGÍA El consumo de tabaco ocasiona cambios patológicos en todos los componentes del sistema respiratorio. La exposición activa o pasiva a humo de tabaco ocasiona los siguientes cambios morfológicos en el pulmón: inflamación y fibrosis, alteración de la estructura y función del epitelio alveolar, destrucción de alvéolos, entre otros. Las alteraciones funcionales asociadas al tabaquismo incluyen la disminución de la limpieza mucociliar de sustancias inhaladas, lo que favorece la adherencia de microorganismos a la mucosa respiratoria y cambios en la permeabilidad alvéolo-capilar, lo que conlleva al aumento en el número y actividad de las células inflamatorias en el pulmón. En los fumadores se eleva en forma significativa el recuento celular, especialmente el recuento de polimorfonucleares (neutrófilos) y macrófagos. Los principales mecanismos involucrados en el aumento del riesgo de infecciones en el fumador activo y pasivo son: CAMBIOS ESTRUCTURALES El humo de tabaco y muchos de sus componentes ocasionan cambios estructurales en el aparato respiratorio. Varios componentes del humo de tabaco pueden contribuir al daño estructural y funcional del epitelio respiratorio. Algunas de las estructuras y funciones que se ven afectadas son: sistema nervioso, circulación sanguínea, apetito sexual, vista, tráquea, pulmones, hígado, estómago, riñones, intestino, dientes, piel. CAMBIOS INMUNOLÓGICOS La nicotina inhibe la actividad fagocitaria de los neutrófilos y monocitos-macrófagos. Los aldehídos insaturados del humo de tabaco inhiben la quimiotaxis de los polimorfonucleares. La actividad fagocítica de los macrófagos alveolares está disminuida en los fumadores. El trastorno funcional de los polimorfonucleares ocasionado por el tabaco puede contribuir al mayor riesgo de infecciones sistémicas en los fumadores, incluyendo la neumonía bacteriana. La nicotina inhibe la respuesta celular responsable de la producción de inmunoglobulinas) y estimula la producción de algunas citoquinas responsable de las manifestaciones clínicas asociadas a algunas enfermedades atópicas como la rinitis, eczema y asma bronquial. La exposición a humo de tabaco ocasiona variadas alteraciones en la respuesta inmune celular y humoral de los individuos, incluyendo una disminución en los niveles circulantes de 14
inmunoglobulinas, inhibición de la respuesta de anticuerpos a ciertos antígenos, disminución de la actividad fagocitaria y liberación de citoquinas proinflamatorias. TABAQUISMO E INFECCIONES RESPIRATORIAS 1. Resfrío común: Este efecto del tabaco ha sido atribuido a un defecto en la respuesta inmune que limita la replicación viral o aumento del proceso inflamatorio que determina la producción de síntomas. 2. Otitis media e infección respiratoria baja: La nicotina y otros productos del humo de tabaco favorecen la invasión del oído medio por microorganismos que colonizan la nasofaringe. 3. Influenza: En escolares que fuman se han encontrado mayores tasas de infección por virus influenza y mayor incidencia de infección subclínica 4. Tuberculosis: el tabaquismo activo y pasivo se asocia a mayor riesgo de desarrollar tuberculosis activa. La incidencia de tuberculosis aumenta 2-4 veces en los fumadores activos comparado con el grupo que nunca ha fumado. 5. Neumonía bacteriana: La exposición prolongada al humo de tabaco favorece la colonización del tracto respiratorio y modifica la bacteriología de la neumonía adquirida en la comunidad. NEUMONÍA BACTERIANA - STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE La bacteria streptococcus pneumoniae es un microorganismo que puede inducir a diferentes tipos de enfermedades como lo son la sinusitis, la peritonitis y la meningitis, pero una de las principales y más conocidas por la mayoría de la población es neumonía bacteriana, que es la responsable de la muerte de más de 4 millones de niños bajo 5 años de edad “Actualmente, S. pneumoniae es la segunda causa de MBA (meningitis bacteriana aguda) en Chile, responsable del 15,2% de los casos” (11). Es por esto mismo que es una de las
principales prioridades dentro de la salud pública, ya que puede llegar a causar cuadros clínicos de gran variedad y gravedad. La exposición al humo del tabaco es un factor de riesgo que puede inducir a infecciones por medio de esta bacteria. Según diversos estudios se ha confirmado que las personas fumadoras activas tienen un riesgo de contraer una enfermedad neumocócica del 4.1%, y en caso de exposición al humo de tabaco en personas adultas el riesgo es del 2.5%. 15
“Uno de los primeros pasos para desarrollar una infección por neumococo es la adhesión de la bacteria a las células del epitelio del árbol bronquial inferior” (12)
Las enfermedades respiratorias constituyen una de las principales causas de muerte de la población chilena, esto se demuestra ya que durante el año 2000, las enfermedades respiratorias fueron responsables del 10,5% de las muertes comunicadas en el país. La mortalidad por enfermedades respiratorias en la población adulta fue 3.2 veces superior a la observada en la población infantil. Esto se puede provocar por medio de muchos factores de riesgo, pero uno de los principales es el hábito tabáquico que produce la neumonía bacteriana. Se cree que su alta prevalencia en países como Chile explica en parte la situación de la mortalidad por neumonía. Medidas epidemiológicas como el Riesgo Atribuible Poblacional Porcentual (RAPP), estiman que en sujetos portadores de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tabaquismo podría explicar entre 23 y 32,4% de los episodios de Neumonía adquirida en este grupo Examinando el riesgo individual, se ha comunicado hasta 1,8 veces más riesgo de neumonía en fumadores habituales comparados con la población no fumadora, observándose además una tendencia positiva en relación a la duración del hábito. La cesación del hábito tabáquico reduciría el riesgo de neumonía hasta en un 50% después de 5 años. Por tanto, la fuerte asociación entre tabaquismo y neumonía, junto a la elevada prevalencia del hábito en la población, hacen recomendable insistir en una decidida intervención sobre este factor de riesgo. Los médicos y las autoridades de salud deben educar a la población sobre los riesgos específicos asociados al consumo de tabaco.
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8. ACTIVIDAD EDUCATIVA La actividad educativa va dirigida a una población preadolescente y/o adolescente de séptimo y octavo básico, es por esto mismo que nuestro manejo frente a la actividad conlleva a una preparación previa ya que nos podemos encontrar con distintas conductas propias de la etapa tales como; hiperactividad, conducta rebelde y desafiante o agresividad, para esto nuestra actividad busca crear un espacio de seguridad y confianza entre nosotros. 1) Al llegar al aula pediremos que pongan la sillas en círculo para que todos nos podamos observar al conversar, convirt iéndolo en algo más íntimo.
-Nos presentaremos diciendo la carrera que estudiamos, de qué universidad somos, qué actividad haremos, agregando nuestros respectivos nombres e intereses personales. -Los alumnos se presentarán a través de un ejercicio que consiste en lanzar un ovillo de lana y al que le caiga debe decir su nombre y ocupaciones fuera del colegio, así sucesivamente sin un orden en especial hasta que todos se hayan presentado; la idea de esto es palpar sus motivaciones, personalidades y a la vez crear un entorno de confianza fomentando el trabajo en equipo. 2) Iniciaremos el t ema preguntando si conocen acerca de algunas drogas o marcas de algún licor , pero no nos in teriorizaremos en esto sino qu e en el tabaco.
-Les preguntaremos si alguien fuma, porque fuman si es que lo hacen y si tienen permiso de algún tutor fumador o no. -También preguntaremos si alguien conoce alguna enfermedad que produce el consumo activo o pasivo del tabaco. 3) Iniciaremos la presentación del power point
En la que daremos a conocer aspectos importantes acerca del tabaco, su historia, las consecuencias que tiene el consumo del tabaco en el cuerpo humano y las enfermedades relacionadas, el porque es dañino para la salud, los componentes del tabaco y recalcaremos que tienen el apoyo y la ayuda necesaria frente a cualquier tipo de consulta respecto al tema. 4) Luego de toda esta información entregada indagaremos si les parece una buena decisión fumar y si lo con sideran como una actitud saludable.
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5) Realizaremos una actividad en conjunto llamada la “gymkana del tabaco”
La que consistirá en separar 2 o 3 grupos de 10 a 15 niños aproximadamente (cada uno a cargo de un representante que seremos nosotros) en donde tendrán que realizar distintas pruebas de una forma más dinámica y creativa del tema que se trató para evaluar su aprendizaje y motivarlos a mantener una vida saludable libre de drogas, premiando a los que respondan bien. Las pruebas que se realizarán serán 5 estaciones con juegos diferentes: 1era estación: Tendrán preparada una botella con 20 cartas encima del cuello de esta de forma ordenada, la idea es que cada participante del grupo sople una carta, dejando la última intacta. En donde se abordará el tema del mal aliento que puede provocar el consumo del tabaco. 2da estación: Cada grupo tendrá que inflar tres globos y amarrarlos, demostrando que al consumir tabaco desciende la menor resistencia al ejercicio. En donde le explicaremos que la Nicotina produce un mayor consumo de oxígeno y el corazón debe esforzarse más. 3era estación: Cada grupo deberá encontrar dentro de un bol lleno de colorante amarillo un grano de arroz. Aquí explicaremos que a largo plazo los dedos suelen ponerse amarillos por efecto de la Nicotina. 4ta estación: Se colocará la mitad de cada grupo en un punto y la otra mitad a unos 10 metros de distancia para que puedan trasladar de un punto a otro un papel pequeño inspirado con la nariz, esto lo realizarán todos los miembros del grupo. Aquí se abordará el tema de la amenaza que posee el tabaco frente al sistema respiratorio, ya que incluye la pérdida del olfato. 5ta estación: Cada participante del grupo lanzará un cepillo de dientes desde una distancia de 5 metros hasta conseguir dejarlo dentro de un diente amarillo dibujado en una cartulina que estará en el suelo al menos cinco veces entre todo el grupo. Demostrando que el consumo del tabaco puede provocar diversos daños a los dientes, entre los más principales el volverlos de color amarillo. Por cada estación lograda se les hará entrega de una parte de un puzzle que luego tendrán que armar al final de la última estación. Al completarlo podrán observar la imagen de un cigarro. El primer equipo en terminar será el ganador.
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6) Para concluir haremos entrega de un tríptico
Donde pueden leer la información anteriormente dicha, con el objetivo de que lo lleven a sus hogares, y se lo puedan mencionar a su familia y amigos, para crear conciencia en su entorno de todo lo que implica el cigarrillo y los peligros que se corren al consumirlo. Los materiales utilizados dur ante todo la Acti vidad Educativa serán :
-Ovillo de lana -Power Point -Trípticos (para cada niño) -Puzzle con imagen del tabaco -Botellas -20 cartas (por grupo) -Globos -Bol -Arroz -Colorante Amarillo -Papeles -Dientes dibujados en cartulina -Cepillos de dientes
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9. CONCLUSIÓN El tabaquismo es uno de los factores más determinantes y perjudiciales para la salud, he aquí la importancia de educar a la población y en particular a los adolescentes ya que es a esta edad en donde por lo general se inicia el consumo de tabaco y otras drogas. Es de suma importancia seguir avanzando en políticas públicas que ayuden a disminuir y erradicar el consumo, puesto que el tabaco es el precursor de muchas de las enfermedades que en mayor porcentaje afecta a la población chilena y genera gastos excesivos en tratamientos para controlar estas enfermedades. La labor de educador que tienen los profesionales de enfermería es fundamental para informar a la población sobre los daños que genera el consumo de tabaco y otras drogas, debido a que son estos los que tienen mayor contacto con los diferentes grupos etarios y pueden lograr generar conciencia y modificar los malos hábitos. El rol de la enfermería es un factor muy importante dentro del área de educación para la salud, donde se necesitan de herramientas necesarias que los preparen para el ejercicio profesional, y gracias a posibilidades que se nos presentan como este proyecto es que podemos realizar acciones de calidad que refuercen la salud y resuelvan problemas sociales, ofreciendo los mejores resultados posibles. Para cumplir con este rol, en las asignaturas de Educacion en enfermeria y Taller de educacion en enfermeria realizamos este proyecto de prevención de consumo de tabaco, drogas y alcohol, en el que creamos actividad que motiven a los alumnos a interiorizarse en el tema, esperamos mencionarles los componentes del tabaco con el propósito de demostrar químicamente lo dañino que es, además de dar a conocer sobre los peligros que generan estos compuestos y las enfermedades que pueden llegar a tener aquellos que están expuestos y hacerles notar cuales son las mejores decisiones con respecto a la salud de su vida, que entiendan que deben empoderarse de ella y guiarse a sí mismos, siempre teniendo la mayor cantidad de información para que así sea más positiva la visión a futuro con respecto a su salud. Es por esto que intentamos brindarles el mayor contenido sobre el tema dirigido a su nivel cognitivo, esperando que nuestro trabajo entregado sea el más óptimo y logre la meta antes propuesta.
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10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS (1) Vinet E, Faúndez X. Consumo de alcohol y drogas en adolescentes evaluado a través del MMPI-A. (Spanish). Salud Mental [serial Internet]. (2012, Mayo), [citado Noviembre 8, 2017]. Disponible en MedicLatina. (2) Organización mundial de la salud. Informe sobre Control del Tabaco en la Región de las Américas. [Internet].(2015), [citado Noviembre 8, 2017]. Disponible en http://www.ipsuss.cl/ipsuss/site/artic/20160519/asocfile/20160519185056/informe_sobre_co ntrol_de_tabaco_en_am__rica_ops_omc.pdf (3) Organización mundial de la salud. Informe sobre Control del Tabaco en la Región de las Américas. [Internet].(2015), [citado Noviembre 8, 2017]. Disponible en http://www.ipsuss.cl/ipsuss/site/artic/20160519/asocfile/20160519185056/informe_sobre_co ntrol_de_tabaco_en_am__rica_ops_omc.pdf (4) Gonzalez Henriquez Luisa, Berger Vila Kareen. Consumo de tabaco en adolescentes: Factores de riesgo y factores protectores. Cienc. enferm. [Internet]. 2002 Dic [citado 2017 Nov 13] ; 8( 2 ): 27-35. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532002000200004&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95532002000200004. (5) Gaete Veronica. Desarrollo psicosocial del adolescente. Rev. chil. pediatr. [Internet]. 2015
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