Informe de Evaluacion Neuropsicologica

INFORME DE EVALUACION NEUROPSICOLOGICA Consultante Evaluado: Angie Lorena Garcia Pedraza No. de Informe: 52896671,52850725 ,1010181255,52879987-200901-03-xxxx Institución: Escuela vereda el peñón Psicoorientador Responsable: Yaneth Urrego Betancourt. Psicólogos Evaluadores: Adriana Milena Tangarife Ahumada Laura Liliana Torres Isoza Ednna Julieth Forero Riveros Jennifer Marcela Callejas Rojas Presentado a: Dra. Yaneth Urrego Betancourt.

En la Asignatura de: Neuropsicología Universidad Piloto de Colombia. Programa de Psicología Empresarial – III Semestre Programa de Proyección Social.

INFORME NEUROPSICÓLOGICO

2

Bogotá, Mayo de 2009

TABLA DE CONTENIDO I.

FICHA TÉCNICA

3

II.

INTRODUCCION

4

III.

OBJETIVOS

5

IV.

REPORTE NEURO PSICOLÓGICO

6

A. Datos del Consultante

6

B. Motivo de Consulta

6

C. Historia Cínica Médica

6

D. Hallazgos Médicos

7

E. Descripción de Áreas Psicológicas

7

F. Definición Definición De Los Los Determinan Determinantes tes De Evaluación Evaluación Y Rehabilitación Neuropsicológica

V.

8

G. Evaluación Formal

9

H. Evaluación Informal

19

RESULTADOS GENERALES

18

A. Descripción de Resultados

19

B. Hallazgos Relevantes

20

C. Sugerencias Sugerencias Y Recomend Recomendaciones aciones Para la Familia Familia Y El Docente

21


VI.

BIBLIOGRAFIA

VII. ANEXOS

3

23 24


I.

4

FICHA TÉCNICA TIPÒ DE EVALUACION

Neuropsicológica

Consultante Evaluado

52896671,52850725 1010181255,52879987-200901-03-xxx Angie Lorena Pedraza Garcia

Edad

13

Grado Escolar Actual

Tercero ( Primaria)

Dirección y teléfono

Vereda el Peñon 311-5763646

Institución/Convenio

(Universidad Piloto-Sibate)

Psicoorientador Responsable

Yaneth Urrego Betancourt.

Profesor

Nancy Buitrago

Fecha de Evaluación

Abril 18 de 2009

Informe No.

,

Número de Sesiones Realizadas Una Pruebas Realizadas Familiar Responsable Estudiantes Semestre de Formación

Examen de lateralidad-Figura de Rey AFigura Rey B-Cumanin-Test de ThurstoneDiana Elizabeth Pedraza Adriana Milena Tangarife ahumada Laura Liliana Torres Isoza Ednna Julieth Forero TERCERO– Área Básica

Asignatura

Piloto de Colombia Proyección Social Neuropsicología

Psicólogos Responsables

Dra. Yaneth Urrego Betancourt

Universidad

–

Programa

de


5

II. INTRODUCCION Algunos déficits cognitivos pueden ser ocasionados por alteraciones neurológicas, madurativas, evolutivas, nutricionales o medioambientales. Cuando estos se presentan dificultan el aprendizaje del niño conllevando un deterioro en su desempeño escolar que a su vez afecta su adaptación psicosocial y familiar, asociando así otras problemáticas como baja autoestima, falta de colaboración, desmotivación y frustración. La Evaluación Neuropsicología ha sido creada con el ánimo de detectar estos posibles déficits en el niño y dar una línea de base para reorientar los procesos de rehabilitación y en este caso los procesos educativos, con el fin de poder lograr en el niño una mayor adaptación de acuerdo a sus potencialidades. A pesar de las dificultades que puedan presentarse, todo ser humano pero especialmente los niños, por sus características de desarrollo y plasticidad cerebral, tienen la capacidad de lograr una mejoría significativa con una estimulación adecuada y la estimulación de las habilidades cognitivas de acuerdo a su funcionalidad cerebral. Aunque las pruebas muestran déficit especiales en los cuales se requiere una consideración en su tratamiento que pueden manifestarse en problemas de aprendizaje significativos a medida que el niño avanza a otros niveles de educación, debido a que se va dificultando el nivel de exigencia, también muestran un análisis sobre otros puntos fuertes que pueden aprovecharse en busca de los objetivos deseados. Los siguientes son los resultados de la evaluación neuropsicología realizada a Angie Lorena Garcia Pedraza en la institución casa de la cultura sibate como requisito de la asignatura de neuropsicología de III semestre, vinculado al programa de Proyección Social del Programa de Psicología de la Universidad Piloto de Colombia, orientado y supervisado por los Dra. Yaneth Urrego Betancourt. Siendo un ejercicio de tipo académico, brinda un soporte para percibir


6

como es el funcionamiento del niño, pero también requiere que los resultados sean manejados de forma integral, bajo la responsabilidad de la Psicoorientadora de la institución, la profesora del niño y las directivas del colegio. Las decisiones que se tomen con base en este informe deben incluir una orientación para la familia y un compromiso de todas las fuentes de apoyo que requiera el niño, así como un programa de seguimiento para ver cuales son sus logros después de un tiempo y un trabajo constante. Agradecemos a la Dra. Nancy Buitrago y a la institución Casa de la cultura Sibate(Plan Acción)Por habernos permitido realizar la evaluación neuropsicológica en búsqueda de una mejor comprensión del niño y del fortalecimientos de los convenios interinstitucionales Universidad Piloto – (Sibate).

III. OBJETIVOS General Realizar una evaluación neuropsicológica por medio de pruebas especificas que permitan establecer las deficiencias en el desarrollo cognitivo, psicomotor, y neurológico de la paciente identificando posibles problemas de aprendizaje todo esto con el fin de que permitan orientar a padres y docentes en el manejo de la menor y así establecer estrategias que contribuyan a mejorar su calidad de vida.

Específicos Establecer las habilidades que la menor tiene en la actualidad en cuanto a su adaptación a su entorno familiar, educativo y social, de acuerdo a su edad para esto se utilizaran y analizaran pruebas neuropsicologías específicas.


7

Identificar la historia, características y consecuencias de los déficits o demoras en la adquisición de comportamientos y habilidades que puede presenta la paciente en su proceso de desarrollo psicomotriz. Justificar por medio de los resultados y análisis de las pruebas si el desarrollo cognitivo y psicomotor que presenta el paciente es adecuado y esperado para su edad.

IV. REPORTE NEUROPSICOLÓGICO A.

Datos Del Consultante: Angie Lorena García Pedraza, 13 años, femenino, tercero de primaria, Vereda el Peñón, 311 5763646.

B.

Motivo De Consulta: Problemas de Aprendizaje.

C.

Historia Clínica Médica: Presento un embarazo normal, no tuvo ninguna complicación en el trabajo de parto, su peso fue de 3.800 Gramos lo que le indico a la mamá que parecía un feto normal, sin embargo, al indagar un poco sobre el nacimiento la madre argumento que la bebe no lloro cuando nació, pero no se pudo confirmar con la historia clínica si esto fue debido a una posible anoxia. En cuanto al desarrollo general de la menor se establece que durante los primeros 24 meses de edad se notaron algunos problemas motrices como lo eran el no tener un control eficaz de su cabeza, no gatear, el no sentarse sin apoyo de objetos ajenos, de igual forma se presentaros problemas en su desarrollo psicomotriz. La aparición del lenguaje, el poder sentarse, pararse y sus primeros pasos según el reporte de la mama se inicio a partir de los 2 años.


8

Los Antecedentes familiares del padre y de la madre, no revelan que en la familia de la menor se haya dado otro caso igual, es decir no existe evidencia de una etiología genética, sin embargo, el padre es una persona que según la entrevista clínica, consume alcohol y en su trabajo de agricultor manipula sustancia nocivas como lo son los insecticidas y productos agrícolas. D.

Hallazgos Médicos: En el transcurso de sus 13 años la paciente no ha sido hospitalizada por ningún motivo ni ha recibido tratamientos médicos debido a alguna enfermedad o accidente grave, pero ha presentado de acuerdo los datos de la entrevista; trastornos en el control de esfínteres (encopresis, enuresis), así como onicofagia y Bulimia.

E.

Descripción De Áreas Psicológicas : Área Personal: la niña es solitaria, ensimismada, mostrando comportamientos de rebeldía y mal genio ante algunas actividades, las tareas como vestirse, bañarse, etc., son realizadas por ella misma, es de tomar en cuenta que se han presentado pensamientos suicidas que ha tenido relacionados con el rechazo que siente de sus compañeros, Área Familiar: vive en con sus padres, y un hermano, en general relación con los miembros de su familia es buena, sin embargo, se ve muy apegada a su mamá ya que solo le gusta compartir su tiempo con ella Área Social: se presenta para relacionarse con los niños de su misma edad, ya que no le gusta realizar actividades con ellos, su tiempo lo pasa ella sola leyendo o escribiendo, y en algunas ocasiones hablando sola, en la actualidad no comparte con niños de su edad sino de 7 a 9 años.


9

Área Educativa: Se encuentra cursando a sus 13 años tercero de primaria, inicio su etapa educativa a los 5 años y ha cambiado de estar en un colegio “normal” paso a uno de educación especial, su dificultad en esta área se evidencia por la perdida continuada de cursos, ya que ha repetido cada año 2 veces. F.

Definición De Los Determinantes De Evaluación Y Rehabilitación Neuropsicológica: La características vistas hasta el momento de la pacientes muestran un retrazo en el nivel cognoscitivo y psicomotor, con respecto a niños de su misma edad y aun al compararla con niños de menos de 6 años, su nivel educativo esta por debajo de los normal encontrándose aun en tercero de primaria.

Sus problemas psicomotores se evidencian en la demora que tuvo para caminar y sentarse; ya que en los primeros dos años de vida no tuvo control de su Cabeza ni logro gatear, eventos que son importantes en el desarrollo del menor por que puede afectar la comunicación entre los dos hemisferios lo que redundara en un pobre desempeño académico, y problemas psicomotrices posteriores como lateralidad que es este caso es dispersa ya que la prueba muestra una tendencia a usar los dos lados izquierdo o derecho o un ambidextrismo así, derecho ocular (5D), Zurdo manual (7I/1D) y Ambidextro de pie (2D/2I), demostrando que no hay un posible dominio del hemisferio izquierdo lo que conlleva problemas del lenguaje, además esta deficiencia también esta asociada a una baja adaptación al medio y a su entorno. (Caballo, 1996; Oliveros, 2003; Papalia y Olds, 2001; Peña y Albin, 1999; Wicks-Nelson e Israel, 1997)

INFORME NEUROPSICÓLOGICO 10

G.

Evaluación Formal: Prueba 1. MINIMENTAL 2. REY A

3. REY B

4. CUMANIN

5. CARAS

1. MINIMENTAL:

Subescala 3.1. Estructura-copia 3.2. Exactitud copia 3.3. Tiempo Copia 3.4. Estructura Memoria 3.5. Exactitud Memoria 1.1. Elementos Copia 1.2. Elementos Memoria 1.3. Posición Copia 1.4. Posición Memoria 1.5. Calidad Copia 1.6. Calidad Memoria 1.7. Elemento Total 1.8. Proporción Total 1.9. Solape Total 1.10. Calidad Global 5.1. Escalas Verbales 5.1.1. Lenguaje Articulatorio 5.1.2. Lenguaje Expresivo 5.1.3. Lenguaje Comprensivo 5.2. Escalas No Verbales 5.2.1. Psicomotricidad 5.2.2. Estructuración Espacial 5.2.3. Visopercepciòn 5.2.4. Memoria Icónica 5.2.5. Ritmo 5.2.6. Fluidez Verbal 5.2.7. Atención 5.2.8. Lectura 5.2.9. Escritura 5.2.10. Desarrollo Global 5.2.11. Cociente de Desarrollo

PD PC 15 IV 10 3.5 1 3 50 IV 10 3.5 1 20 70 14 40 11 90 6 40 14 90 11 80 76 80 0 1 0 1 4 99 14 3 1

60 40 4

4 13 13 2 3 19 7 12 12 53 83 14

2 99 75 2 35 45 5 95 99 10 4


El puntaje obtenido por la menor fue de 15 este se encuentra por debajo del puntaje mínimo para su edad ya que se esperaría que fuera mayor a 21 en relación a su nivel educativo, y es evidente que en proporción al sus pares su resultado es bajísimo ya que a los 13 años, tiene un nivel educativo de tercero de primaria sus resultados en cada escala son. Orientación: en esta escala la menor solo obtuvo un puntaje de 2 de 10 posible, evidenciando claramente un problema que puede estar relacionado con un deterioro de la corteza de lóbulo temporal, en cuanto a su memoria largo plazo y la parte anterior del lóbulo frontal. Retencion: en cuanto al las repuestas de esta escala la menor tuvo todas la respuestas correctas, repitió las palabras correctamente, es decir que no se e un deterioro en las áreas comprometidas con el procesamiento audifonilógico. Atención y Cálculo: en esta se dio una puntuación por parte de la menor de 2 lo que hace pensar en un posible deterioro del funcionamiento de la corteza prefrontal y el la parte posterior del lóbulo parietal. Evocación: en esta escala el ejercicio no fue realizado por la menor su puntuación de cero, es muestra de no contar con una buena memoria a corto plazo, esto puede deberse a problemas del hemisferio derecho o la corteza parietal. Lenguaje: en esta prueba lenguaje no se encontraron deficiencia en las respuestas la niña contesto correctamente cada una de ella obteniendo la puntuación más alta con 8 puntos lo que no evidencia problemas en la zonas de procesamiento y seguimiento de instrucciones.


Copia: el resultado de esta prueba fue negativo la menor no pudo realizar la copia del dibujo como era de esperarse lo que evidencia problemas relevantes del área posterior del lóbulo parietal y un bajo desarrollo visoconstruccional y de la organización espacial y motora, y

2. REY A.

2.1.

Estructura Copia: El puntaje obtenido en este apartado de la prueba muestra que la niña tiene se encuentra en la etapa I estructura IV que refleja un tipo de copia de elementos que es denominado Aproximación de detalles, siento este resultado muy bajo para su edad lo que evidencia que no puede asociar los detalles del dibujo del mas simple al mas complejo. 2.2.

Exactitud Copia: en cuanto a la forma cómo realizo el dibujo su

exactitud fue realmente baja con un resultado de 3.5 y un percentil de 1 que al compáralo la con sus pares el 99% de los menores de esa edad la superan lo que demuestra que la menor posee un bajo desarrollo en su organización, espacial,

motora,

visoconstruccional ya que el dibujo

copiado es diferente al que se le presento. 2.3.

Tiempo Copia: el resultado de este factor muestra que en la copia el

tiempo mostrado por la menor esta en el percentil 50, que aunque no es muy bajo, el resultado es preocupante ya que se debe tomar en cuenta que la exactitud del dibujo fue muy baja. 2.4.

Estructura Memoria: En el momento de desarrollar el dibujo de

memoria, su en la etapa I estructura IV igual a la presentada en el momento de la copia es decir que se le dificulta organizar la información


de lo mas simple a lo mas complejo según la prueba esto pude ser una probable oligofrenia. 2.5.

Exactitud Memoria: en este factor el rendimiento de la menor también

fue bajo y obtuvo los mismos resultados que en primera fase, La niña es capaz de evocar imágenes y recordar el dibujo, sin embargo no parte de lo mas complejo a lo mas simple almacena detalles en corto plazo por sin embargo no ha alcanzado el desarrollo visoconstruccional que se espera y es interesante ver que la copia que la niña hizo del dibujo, es casi exacta a la que hizo en la etapa de copia, pero le cambio de poción. En conclusión se puede ver que la niña tanto en la etapa de copia como en la de memoria, presenta un nivel estructural de IV que está por debajo de su edad; mostrando que no puede organizar jerárquicamente los estímulos. Su nivel de detalle y exactitud son muy bajo, lo que podría se visto como un pobre desarrollo a nivel visoconstruccional, espacial y motor. El tiempo en que se demoro en realizar los dibujos en la fase de copia y memorización fueron casi los mismos, y la exactitud en detalles fue bueno estableciendo una buena memorización de los estímulos visuales a corto plazo, lo que hace pensar que no existen dificultades al evocar la información en periodos cortos de tiempo, sin embargo la exactitud presentada en los dibujos es tan baja que en definitiva su desarrollo en cuanto a la organización espacial y visocontruccional, traducida en su expresión motora son muy bajos.

3. REY B


Perfil

3.1.

Elementos Copia: El puntaje obtenido en este apartado de la prueba muestra fue de 20 lo que la ubica en el percentil 70. demostrando que repitió de manera con gran facilidad los elementos del principales del dibujo

3.2.

Elementos Memoria: en esta parte el resultado no fue bueno obteniendo un puntaje de 14 ubicándose en el percentil 40, lo que demuestra un nivel medio de memorización del dibujo.

3.3.

Posición copia: los elementos secundarios del dibujo fueron copiados de manera casi exacta obtuvo una puntuación de 11 y un percentil de 90.


3.4.

Posición Memoria: En el momento de desarrollar el dibujo de memoria, otra vez la menor obtuvo una puntuación que la dejo en el percentil 40 en cuanto a la memorización de la posición de los elementos secundarios.

3.5.

Calidad Copia: al momento de la copia del dibujo al igual que los otros el resultado es bueno también en la variable de calidad logrando una puntuación directa de 14 es decir en el percentil 90.

3.6.

Calidad Memoria: en este factor de la prueba la niña presento una mejora significativa ubicándose en el percentil 80, mostrando que en cuanto al trazo de los dibujos, su habilidad es buena.

3.7.

Elemento Total: en general el desempeño de la menor en esta primera parte de la prueba fue bueno con un resultado que la ubica en el percentil 80 (Puntuación Directa 74), es decir que sobrepasaría a un grupo normativo que en los baremos en esta prueba es hasta los 5 años 6 meses, sin embargo la menor tiene 13 años, y se le realizo la prueba por que ella se encuentra por debajo del desarrollo cognoscitivo de su edad.

3.8.

Proporción total: la puntuaciones fueron de 0 ya que la menor no guardo ninguna relación de espacio y tamaño con respecto a la figura de muestra

3.9.

Solape Total: la menor solo realizó un cruce entre las figuras, que fue entre el circulo y el triangulo tanto en la fase de copia como de memoria, las demás imágenes fueron dibujadas por separado sin tener en cuenta la unión entre estas.


3.10.

Calidad Global: las puntuaciones en este apartado de la prueba fueron buenas, y la colocaron el percentil 99, demostrando buena disposición y eficacia de la menor al momento de realizarla prueba

En esta prueba se vio un mejor desempeño de la niña, que con la prueba anterior, sin embargo es preocupante ya que su desempeño no es el esperado ya que la prueba esta diseñada para niños de menor edad que ella y aun así en algunas partes su desempeño es muy bajo, demostrando que su desarrollo cognitivo e intelectual esta por debajo de una niña de su edad. 4. CUMANIN

Perfil 9

1

9

0 9

8

0 8 0 7

6

0 6 0 5

4 4

0 4

3

0 3 0 2 0 1

o m c i s P

0

L.

i r t A

e x p o m . E o p E t C x i s L. . E V L

M

c . I

i t i d R l u F

t e A

c c r e s L E

9


4.1.

Escalas Verbales

4.1.1.

Lenguaje articulado: su puntuación directa fue de 14 y se ubico en el percentil 60, que es bajo considerando la edad de la menor, lo que hace pensar en un déficit en el desarrollo de la producción del lenguaje y de las estructuras motoras asociadas, y por consiguiente la presentación de dislalias.

4.1.2.

Lenguaje Expresivo: esta escala demuestra que la menor puede tener comprometida las funciones normales del área, que esta relacionada con este tipo de lenguaje, y la que se encuentra en el hemisferio izquierdo del cerebro. Ya que su puntuación en esta prueba la ubica en el percentil 40.

4.1.3.

Lenguaje Comprensivo: para la edad que tiene en comparación con un grupo de menor edad, se notan dificultades en el lenguaje comprensivo donde sus resultados son muy bajos (PD 1 / PC 4) lo que puede deberse a una posible problema o lesión en el área de Wernicke, que se sitúa en el lóbulo temporal izquierdo.

4.2.

Escalas No Verbales

4.2.1.

Psicomotricidad: el resultado de esta escala muestra un bajo desarrollo a nivel psicomotris con una punición directa de 4 que la ubica en el percentil 2 lo que muestra deficiencias en el desarrollo de las estructuras encefálicas o algún daño de las mismas principalmente en lo que se refiere a las estructuras en cargadas de las funciones somestésicas, como lo son le pedúnculo señorial de Penfield, presentándose en la menor una autotopagnosia ya que no pudo identificar los dedos en el ejercicio de Estimulación de los mismos.


Otros dos ejercicios no fueron ejecutados por la niña que fueron el de En cuclillas con los brazos en cruz y el de Tocar el pulgar con todos los dedos, lo que representa Respectivamente, un bajo funcionamiento en la áreas de decisión motora subcorticales y cerebelosas; y una incapacidad por parte de la niña de separar movimientos debido a problemas en el desarrollo de su motricidad fina 4.2.2.

Estructuración Espacial: el puntaje en esta área hace pensar en que la menor no presenta ninguna deficiencia en las zonas asociativas de la corteza y representación espacial, ya que su resultado es bueno ubicándose en el percentil 99.

4.2.3.

Visopercepción: la prueba no demuestra un bajo resultado lo que indica que no has sido afectadas las áreas visuales secundarias y asociativas del lóbulo occipital, las áreas profundas de la corteza temporal, encargadas de orientación espacial y la frontal, encargada de la ejecución motora de este componente.

4.2.4.

Memoria Icónica: el resultado de esta prueba en muy bajo ubicándola en el percentil 2 con un puntaje directo de 2, lo que hace pensar en una lesión o mal funcionamiento del hemisferio derecho, y un compromiso de estructuras tales como: el hipocampo, la corteza parietal y la amígdala.

4.2.5.

Ritmo: el resultado en este elemento también fue bajo ya que la ubico en un el percentil 35 por debajo de la media, lo que puede ser evidencia de que el funcionamiento del lóbulo temporal derecho se encuen tra disminuido.

4.2.6.

Fluidez Verbal: el resultado que se presento por debajo de lo normal (PD19 / PC 45) en esta escala esta en concordancia con los resultados de la parte de Escalas Verbales, pero principalmente se nota una dificultad en


las zonas productoras del lenguaje, como lo pueden se el área de Wernicke. 4.2.7.

Atención: un percentil como el de la niña (PC. 5) es muy bajo y esta relacionado en la mayoría de los casos con la presencia de problemas en el hemisferio derecho especialmente la corteza prefrontal y la formación reticular.

4.2.8.

Lectura: en esta escala el resultado fue bueno ubicándola en un percentil de 95 lo que haría pensar que no hay problemas evidentes en las áreas de la corteza occipital encargadas de la interpretación de estímulos visuales y que no se presenta deficiencias en la zonas que transformas estos estímulos en sonidos.

4.2.9.

Escritura: no se evidencia que existan en la menor problemas en la zonas primarias y secundarias del lóbulo temporal encargadas de la integración de estímulos visuales y auditivos, ni de las zonas de procesamiento del lenguaje, lo que le permite la ejecución de los engramas motores.

4.2.10.

Desarrollo Global: el resultado encontrado en cuanto a esto muestra que

la menor en general tiene un retraso significativo en su desarrollo intelectual, del lenguaje escrito y verbal, psicomotor que involucra y comprometiendo zonas del cerebro de ambos hemisferios, ya que su puntaje directo fue de 53 lo que la ubica en el percentil 10. 4.2.11.

Cociente de Desarrollo: el resultado de este es de 83 que es bajo si se

toma en cuenta que la prueba esta diseñada para niños hasta los 5 años y 6 meses y ella tiene 13 años, esto s muestra de que su desarrollo cognoscitivo y psicomotor esta por debajo aun de niños e menor edad que ella. En cuanto a la escala de lateralida no se encuentra que exista un lado


predominante o de preferencia ya que los resultados muestran que ella es Derecha en su visión (5D/0I), Izquierda en su mano (1D/7I) y ambidextra en sus pies (2D/2I), que puede ser síntoma de un bajo desarrollo neuropsicológico. 5. CARAS:

En esta prueba se presento un bajo desempeño por parte de la niña resolviendo solo 15 de las 60, y en la realización de la misma la menor fue un poco reacia a desarrollar la prueba, lo que demuestra que no le gusta mucho realizar tareas que le exijan mucha atención.

H.

Evaluación Informal: Ángie es una niña delgada y de estatura promedio de acuerdo a su edad. Que no mantiene contacto visual constante durante la entrevista, no conserva una postura erguida mientras esta sentada, se sentía ansiosa e inquieta, y constantemente se comía las uñas, sin embargo, se relaciono fácilmente con las entrevistadoras en el momento de realizar las pruebas contestando todas las preguntas que se le hacen de manera concreta y realizando las actividades que se le indicaban, solo en la prueba de la caras la menos mostró desagrado e incomodidad al elaborarla. No articula adecuadamente algunas palabras y tampoco recuerda los nombres de los de colegio evidenciando la mala relación que tiene con ellos.

V. RESULTADOS GENERALES A.

Descripción De Resultados: La menor en este momento a sus trece años se encuentre cursando tercero de primaria, mantiene una adecuada relación con su familia especialmente


con su mama pero en las demás áreas de ajuste, se encuentran dificultades especialmente en el ámbito académico ya que ha repetido varias veces los cursos, en su desarrollo se ha encontrado un retrazo en el desarrollo de ciertas habilidades como caminar, hablar, sentarse, que aparecieron a partir de los dos años, La niña no gateo hecho que esta asociado a la estructuración cerebral, y que en la niña muestra una posible relación con el hecho de no presentarse un predominancia en el uso de un lado de su cuerpo, ya que en los test se presento la utilización de los dos al desarrollar las actividades. Su manejo de los elementos como lápices y hojas para las actividades ha desarrollar fue eficaz, se noto interés en las mismas, sin embargo, los resultados en cuanto a su nivel de memorización y de seguimiento de gráficos son bajos y hacen pensar en una reducida capacidad de memorización y realización de nuevas actividades que involucren una asociación de elementos tanto visuales como de lenguaje. En general se encuentra que la niña presenta un bajo nivel de desarrollo tanto cognitivo como conductual, que se evidencia en los bajos resultados obtenidos en las pruebas teniendo en cuenta que algunas de ellas se utilizan para niños de menores a ella, lo que hace ver que presenta déficit psicológicos y comportamentales importantes pues se encuentra por debajo en las pruebas que un niño de 6 años.

B.

Hallazgos Relevantes: Las características en el retraso cognitivo y de desarrollo neurológico que son generalizadas a varias de las escalas de investigación, harían pensar en la posibilidad de un retrazo mental de tipo leve o moderado ya que se


encuentran afectadas varias de sus áreas de ajuste como lo son la académica, la social, la personal y la afectiva principalmente. En el ámbito académico la menor se encuentra muy atrasada en cuanto al curso que esta haciendo, pues su nivel intelectual, no le ha permitido avanzar mas rápido en su educación, además esto le ha traído la consecuencia de relacionarse con niños de una edad menor a ella lo que ha hecho que ella se aísle, y permanezca sola, ya que rechaza los juego y las invitaciones que pueda haber para integrarse con los demás compañeros de colegio. Este aislamiento y falta de interacción social, unida al rechazo ha llevado a la menor a tener pensamientos negativos hacia ella misma, que redundan en una baja autoestima, al punto de haber tenido pensamientos suicidas, sin ningún intento hasta ahora. La relación que ella establece con su familia es buena en especial con su mamá de la cual esta muy apegada, siendo la única persona con la que se siente cómoda, en conclusión la menor presenta una deficiencia en todas sus áreas psicológicas, como consecuencia de su bajo desarrollo cognoscitivo y neurológico.

C.

Sugerencias Y Recomendaciones Para La Familia Y El Docente: En este caso una de las recomendaciones importantes es la de realizar un manejo interdisciplinario de la menor que involucre a padres, docentes, familiares y profesionales que permita una elaboración de estrategias adecuadas, didácticas y fáciles de realizar en virtud a su desarrollo cognitivo y las características de su entorno familiar.


Es importante identificar específicamente cual es la patología de la menor y realizar un diagnostico, con la ayuda de pruebas neurológicas y psicológicas y con esto iniciar diferentes actividades como: 

Charla formal: que explique a los padres acerca del problema de la menor y su manejo, así como realizar una sesión para aclarar y definir las expectativas a los padres,



Taller a padres, docentes y alumnos como agentes de cambio.



Identificar Actividades de mayor preferencia y que sean estimulantes para la menor, utilizándolas como medio para mejorar sus otras áreas psicológicas.

Se debe orientar a los docentes en la búsqueda de una mejor integración escolar, buscando alternativas que permitan que la menor se adapte, tales como apoyos educativos, y sociales o trabajo individual de la profesora para que de un mejor manejo de la niña, todo esto debe hacerse en con el fin de mejorar la calidad de vida de menor su familia, sus profesores permitiendo así una mayor adaptabilidad a su medio.


VI. BIBLIOGRAFIA Caballo, V. (1996). Manual de Psicopatológica y trastornos psiquiátricos. Madrid: Editorial siglo veintiuno. Oliveros C. Director de Intituto Fay de estimulacion multisensorial, (2003). Si Su Bebe No Gatea El Cerebro Puede Desarrollarse Mal, Obtenido el 10 de

mayo de 2009 desde http://www.dsalud.com/numero42_3.htm. Papalia, D. y Olds, S. (2001). Desarrollo Humano. Octava Edición. Bogotá: Editorial Mc Graw Hill. Peña P. y Albin M. (1999) “El Trastorno Psicomotor Y Sus Consecuencias" ElArticulo fue publicado en el periódico "El Cisne". Año IX. Nº 104. Abril de 1999,

Obtenido

el

10

de

mayo

de

2009

desde

http://www.kinema.8m.com/arti1.htm#2. Wicks-Nelson, R., Israel A. C. (1997). Psicopatología del niño y del adolescente. Madrid: Editorial Prentice Hall.


VII.

ANEXOS

Informe de Evaluacion Neuropsicologica

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