IMPRESIONES IMPRESIÓN: todas las características
reproducción en negativo tridimensional
Materiales:alginatos, siliconas, etc.
IMPRESIONES TIPOS DE IMPRESIONES
1. DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO:: cubetas de stock,alginato
2. ESTÁTICAS ESTÁTICAS-- prim primar aria ias, s, anatómicas, CUBETAS STOCK ,alginato 3.
FUNCIONALES.FUNCIONALES.DEFINITIVAS cubetas individuales ESTRUCTURAS EN FUNCIONMOVIMIENTOS
EVITAR ERRORES EN LA PREPARACION DEL ALGINATO Y EN EL ALMACENAMIENTO DE LA IMPRESION 1.
Batir el frasco o sobre del polvo antes de utilizarlo para que los componentes mas pesados se mezclen con el resto en forma uniforme.
2. El polvo es agregado al líquido y no viceversa. 3. ESPATULADO: . Aplastar la mezcla sobre las paredes de la taza de goma, rápidamente con ambos lados de la espátula, hasta obtener una mezcla gelatinosa en el menor tiempo posible ( recomiende el fabricante). 4. Al cargar la cubeta se recomienda aplastar la mezcla sobre las paredes para eliminar eventualmente burbujas de aire que podrían comprometer el éxito de las impresiones. 5. Vaciar inmediatamente la impresión para evitar deformaciones. Coloca en
AGUA Exposición al AIRE
IMBIBICIÓN (absorción de moléculas de liquido) SINÉRESIS (pierde agua en el ambiente)
PASOS DE UNA IMPRESION 1. Cargar
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
la cubeta Introducción Centralización Profundización Estabilización Hacer recorte con los movimientos Desprendimiento Retiro
TECNICA 1.
DE IMPRESION
MAXILAR SUPERIOR: El operador se encuentra detrás del paciente . A la hora 11 o 12. Retirar la comisura con el dedo índice de la mano izquierda Introducir despacio la cubeta ladeada Centralizar la cubeta Profundizar la cubeta y asentarla firmemente con la ayuda de los dedos índices a
nivel se molares verificando que el alginato fluya hacia adelante, luego se
asienta la parte anterior, una vez estabilizada se recorta el fondo de surco marcando con los carrillos y labios, los dedos índices a nivel de premolares se asientan firmemente esperando que el alginato fragüe.
TECNICA 1.
DE IMPRESION
MAXILAR SUPERIOR: Se desprende la cubeta, y se procede al retiro y vaciado inmediato. Se comprueba la impresión de las características anatómicas. NOTA : Tener en cuenta que al abrir demasiado la boca, para tomar la impresión, puede chocar la parte anterior de la apófisis coronoides con la zona posterior de la tuberosidad del maxilar superior, lo que impediría la correcta impresión de esta última. El paciente NO DEBE ABRIR MUCHO LA BOCA PARA ASI PODER IMPRESIONAR MEJOR DI CHA ZONA.
TECNICA
DE IMPRESION
2. MAXILAR INFERIOR: El operador se encuentra por delante del paciente (lado derecho). A la hora 9. Retirar la comisura con el dedo índice de la mano izquierda Introducir despacio la cubeta ladeada Centralizar la cubeta Con
los dedos pulgares se profundiza la cubeta y se asienta firmemente
tomando el borde inferior de la mandíbula con los demás dedos; una vez estabilizada se recorta el fondo del surco marcando con los carillos y el labio; también se indica al paciente que saque la lengua y la lleve a ambas comisuras labiales, luego se espera que el alginato fragüe.
TECNICA
1.
DE IMPRESION
MAXILAR INFERIOR: Se desprende la cubeta, y se procede al retiro y vaciado inmediato. Se comprueba la impresión de las características anatómicas.
IMPRESIÓN DE DIAGNÓSTIC0 1.
Identifique las estructuras anatómicas en el paciente.
2.
Seleccionar las cubetas de manera que cubran las estructuras anatómicas (superior e inferior).
3.
Adapte con cera base roja o cera amarilla (si la bóveda palatina es alta y ojival, se coloca un poco de cera sobre la cubeta, en correspondencia con estas formaciones, para disminuir el espesor del alginato y así las probabilidades de deformación del mismo).
4.
Tomar
5.
Vaciar la impresión con yeso piedra tipo III
6.
Zocalar el modelo de diagnóstico.
la impresión.
IMPRESIÓN PRIMARIA 1.
Sobre el modelo de diagnóstico se selecciona y adapta la cubeta de metal cribada, recortándola con tijera y cumpliendo ciertos requisitos: a. Cubrir las estructuras anatómicas necesarias b. La cubeta debe quedar a 2 mm. del fondo del surco, para dar espacio al material de impresión. c. Los bordes de la cubeta deben ser alisadas con piedras montadas y/o lija, a veces se alivia con cera base roja o cera amarilla. d. Aliviar la cubeta en caso de presentar paladar alto y ojival.
2.
Tomar
impresión.
3.
Vaciar la impresión con yeso piedra tipo III.
4. Zocalar el modelo primario.
Impresión secundaria o definitiva 1.
A través de ella obtenemos los modelos definitivos o de trabajo. 2. Se utiliza las cubetas individuales aliviadas que deben cumplir ciertos requisitos: · Espesor uniforme 2mm aproximadamente. · Ser resistente y rígida · Presentar extensiones adecuadas · No presentar zona retentiva · Ser pulida, lisa y redondeada · Tener despejadas las zonas de los frenillos · No extenderse hasta el fondo del surco, debe quedar de 2 a 3 mm de dicho límite.
Impresión secundaria o definitiva 3.
Antes de la toma de impresión definitiva se realiza el SELLADO PERIFÉRICO por sectores, utilizando la godiva verde de baja fusión, mediante el RECORTE MUSCULAR. SELLADO PERIFÉRICO: . Es el contacto de los bordes de la dentadura con los tejidos para evitar el paso del aire y otras sustancias. . Es necesario para preservar la tensión superficial, cohesión y adhesión a través de la saliva. . Se consigue con el RECORTE MUSCULAR Delimitación funcional mediante la presión de los tejidos en movimiento (HERBST)
Impresión secundaria o definitiva MOVIMIENTOS EN EL ARCO MAXILAR: (4 SECTORES) Sector anterior : En ella se define la profundidad de la incisión del frenillo central y la máxima profundidad del surco, los movimientos empleados para delimitar este sector son: Estiramiento del labio superior hacia abajo ( profundidad del frenillo) Movimiento de sonrisa forzada y del beso (activos por el paciente) (máxima extensión del flanco frontal).
Impresión secundaria o definitiva MOVIMIENTOS EN EL ARCO MAXILAR: (4 SECTORES) Sectores posterolaterales: define el espacio para el frenillo lateral, altura de la escotadura y el espesor de la parte posterior. Los movimientos son: Estiramiento de la mejilla hacia arriba, hacia fuera y hacia abajo (espacio para el frenillo lateral, extensión de la escotadura) Movimiento de la sonrisa forzada y del beso (frenillo lateral) Movimiento de la mandíbula a la derecha e izquierda (define el espesor de la parte posterior limitada por la apófisis coronoidea de la mandíbula)
Impresión secundaria o definitiva MOVIMIENTOS EN EL ARCO MAXILAR: (4 SECTORES)
Sector posterior: se le pide al paciente que pronuncie la letra A.
Impresión secundaria o definitiva MOVIMIENTOS EN EL ARCO MANDIBULAR:
Se divide en 6 sectores: 3 por vestibular y anterior y 2 posterolaterales).
3
por lingual (uno
Sector vestibular anterior: Es el espacio para el frenillo (si existe) y la máxima extensión de la escotadura; los movimientos utilizados son: ·Estiramiento del labio inferior hacia arriba (activo y pasivo) (frenillo y escotadura) ·Movimiento de la sonrisa forzada y del beso (frenillo lateral y escotadura)
Impresión secundaria o definitiva MOVIMIENTOS EN EL ARCO MANDIBULAR:
Sectores posterolaterales: Espacio para el frenillo lateral, extensión de la base, la inserción del músculo masetero. Los movimientos necesarios son: Estiramiento de la mejilla hacia abajo, hacia fuera y hacia arriba (frenillo lateral y escotadura) Cierre
de la boca (activo para el paciente) contra una fuerza ejercida por el clínico sobre los soportes de la cubeta inferior para la impresión (inserción del masetero)
Impresión secundaria o definitiva MOVIMIENTOS EN EL ARCO MANDIBULAR:
Sectores linguales Para los tres sectores se requiere los mismos movimientos activos del paciente para circunscribir el espacio del frenillo y la extensión de la base: Protrusión de la lengua hacia delante (define la extensión anterior, posterior y la inserción del frenillo) Protrusión de la lengua hacia la derecha (máxima extensión posterior izquierda) Protrusión de la lengua hacia la izquierda (máxima extensión posterior derecha) Levantamiento de la lengua hasta tocar la bóveda palatina (máxima extensión anterior)
MOVIMIENTOS DE HERBST
Impresión secundaria o definitiva
4.
Antes de tomar la impresión definitiva RECORTAR LOS EXCESOS DE GODIVA EN SU PARTE INTERNA con un bisturí.
5.
Tomar
la impresión con el material seleccionado para el
caso (silicona fluida o pasta zingenólica) 6. Realizar el encajonado para proteger el fondo del surco. 7. Vaciar la impresión con yeso extraduro tipo IV.
CAUSAS
POR LAS QUE SE REPETIRÁ UNA IMPRESIÓN
Falta de material en la superficie interna. Burbujas en la impresión Falta de extensión y fidelidad de la impresión. Incorrecta posición de la cubeta. Fractura del material de impresión.
