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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
INFORME II
TOMA DE IMPRESIONES DEN TALES
CURSO
:
Estomatología Estomat ología Integrada II
DOCENTE
:
Teresa Evaristo Chiyong
CICLO
:
3er Ciclo
ALUMNO
:
Q uispe Sif uentes Pedro
LIMA - 2010
Es mejor saber después de haber pensado y discutido que aceptar los
saberes que nadie discute para no tener tener que pensar
ES OMATOLOGIA INTEGRADA II
Dedicado a todos mis amigos con quienes comparto esta lucha por seguir adelante
ESTOMATOLOGIA INTEGRADA II
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INT
CCIÓN
Los materiales d e impresión se utilizan para registrar o reproducir las formas y las Relacion es d e los dientes y los t ejidos orales. Los hidrocoloides y las g omas sintéti sintéticas Son los materiales más comunes y utilizados para obtener impresiones de las
Dif erent es zonas de la arcada dental, mientras que el oxido de zinc -eugenol y el Compuesto para modelar se utilizan con m enos frecuencia. Cada uno de estos Materiales presenta dif erent es v enta jas e inconv enientes. Conviene conocer las Características físicas y las limitaciones de cada material para poder utilizarlos con Éxito en nuestras prácticas clínicas.
La impresión es una imagen en negativo se realiza llevando a la boca un material Blando, semifluído y esperando a que este endurezca reproduciendo así el segm ento Deseado. Según el material empleado, la impresión terminada será rígida o elástica
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A IMPRESIONES DENTALES
La impresión tomada a los dientes y estructuras vecinas se realiza mediante ci ertos mat erial es elásticos no tóxi cos (denominados de impr esión), como son el alginato y la silicona (de condensación y de adición). Posteriormente se utiliza un material rígido como el y eso para vaciar dich as impresiones d entales. Para la toma de impresiones en la marca d e la mordedura en el su jeto, las siliconas están muy indicadas, y después s e va cían en escayola. Es conv eniente realizar varias impresiones de las marcas de las mordeduras. En la toma debe tenerse en cuenta que la reproducción de los bordes incisales y superficies oclusal es es de máxima importancia TIPOS DE M ATERIAL ES Mat
ial para la to a d i presion es
El material recom endado para tomar unas impr esiones dental es consist e en una taza de goma, una espátula, agua, una bolsa de alginato (lo v enden en depósitos dentales) y unas cubetas dentales de plástico o metálicas d e ar cada superior e inf erior. Con los elastómeros (siliconas) también se pueden tener muy buenos resultados. Estos materiales tienen la venta ja de que, al ser hidrófugos, son inalterables durante 24 h y, por lo tanto, no precisan el va ciado en y eso inm ediatamente. El inconveniente es que son más caros y que deprimen los tejidos blandos por la presión que eje rce su rigidez; por ello, es mejor para los tejidos duros (p. ej., d eterminados alim entos) que para los blandos Material p ara el vac iado
Se pr ecisa una bolsa de yeso, una taza, una espátula y agua. Se trata de un material rígido para el va ciado de las impresiones
TOMA DE LA IMPRESIÓ N Se toma una impresión negativa del diente y de sus estructuras cir cundant es para obtener un modelo sobre el que se fabri ca la restauración.
Una buena impresión es una réplica n egativa exa cta de cada diente pr eparado y debe incluir todas las sup erficies pr eparadas así como una cantidad adecuada de estructura dental no preparada adyacente. La salud de los tejidos blandos y el control del flu jo de saliva son críticos para que la impresión tenga éxito. No obstante hay que tener cuidado para evitar que se produzcan lesiones en la encía. Pueden ser nece sarios rollos de algodón, láminas y eyector es de saliva para un correcto control de la humedad.
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Durante la técnica de la impre sión, es aconsejable aplicar un anestésico local en el área de la preparación para eliminar la molestia y reducir la salivación.
PROCEDIMIENTO DE LA PRÁCTICA
SELECCIÓN DEL MATERIAL DE IMPRESION De los distintos materiales para impresión creemos que el más conveniente para nuestras prácticas seria el alginato ya que este es de bajo costo y sus caracterí sticas acen que el resultado de nue stra impresión sea de buena preci sión. El alginato tiene un largo tiempo de manipulación y el tiempo de fraguado e s corto, lo que es muy interesante en odontología. Es un material de baja viscosidad y un comportamiento semiplástico, lo que ace que al comprimirlo durante la toma de la impresión éste se aga más fluido. Es un material mucostático y no comprime las mucosas orales, por lo que permite obtener obtener una buena precisión de detalle del original. Además, es idrófilo, lo que nos da una buena compatibilidad con la saliva. Además del alginato se utilizaran otro s materiale s para la toma de nuestras impresiones:
Cubetas cribadas para pacientes pacient es dentados (superior (superior e inferior) guantes, mascarilla, masc arilla, campo para el paciente y sujetador yeso piedra 1 Kg zocaladores (superior e inferior) taza de goma alta para alginato taza de goma baja para yeso espátula para alginato espátula para yeso medidor de polvo y agua para alginato PROPORCION Y MESCLA Para
obtener
resultado s
uniformes
es
esencial
mantener la proporción correcta polvo y agua. Los cambios en estas proporciones alteran la consistencia y los tiempos de fraguado fr aguado del material ma terial mezclado, mezclad o, así como la resistencia y la calidad de las impresiones. Normalmente los fabricante s utilizan unos medidores adecuado s para dosificar el volumen de polvo y agua
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La mezcla se realiza con agua en proporción 2:2 o 3:3 si la superficie a tomar es muy extensa, debe ser en érgico el manejo del material entre la espátula y las parede s de la taza, en sentido giratorio y de no meno s de 30 segundos ya que una deficiencia en el mezclado puede mermar la re sistencia de la impresión fraguada y también puede producir bu rbuja rbujas en su superficie
LLENADO EN LA CUBETA Posteriormente se coloca el material en la cubeta; debe acerse rápidamente y ante s de que el alginato empiece a fraguar, pue s su tiempo de fraguado es corto. Debemo s evitar que se atrape muc o aire entre la cubeta y el material.
COLOCACION EN BOCA Y EX TRACCION DE LA CUBETA Se coloca la cubeta en la boca del paciente a ni vel de la arcada superior y se espera aproximadamente madamente 45 seg; eg; durante esta fase se produce la solidificación del material, por lo que es necesario mantenerlo en ab soluto reposo, la temperatura corporal del paciente acelerara el tiempo de fraguado del material La extracción de la cubeta se debe acer en sentido perpendicular al eje de los dientes y rápidamente, con el fin de que se produzca la mínima deformación permanente Esta misma operación se repite en la arcada inferior teniendo igual cuidado en el procedimiento.
CONSERVACIÓN CONSERV ACIÓN Y VACIADO Lo ideal e s que el vaciado se produzca inmediatamente obtenida la impresión, pero si no se puede realizar entonces debe conservarse durante el mínimo tiempo y en un medio úmedo (no en medio seco porque el alginato tiende a perder agua) y no en exceso de agua agu a, como puede pued e ser una bolsa ermética o cubierta con una servilleta úmeda. Es importante no apoyar en la mesa el material ya de impresión, que puede deformarse permanentemente; debe apo yarse siempre la cubeta. Una vez tenemo s las impresiones dentales de alginato, se vacía con yeso. Se mezcla el polvo de yeso con agua en la taza asta tener una pasta consistente y se coloca poco a poco encima de las impresiones dentales, se sugiere acerlo capa por capa para evitar deformación de la impresión. Una vez colocado el yeso, se espera a que fragüe.
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EXTRACCION DEL MODELO Y ZOCALADO Este procedimiento se debe realizar con sumo cuidado ya que si cometemo s algún
error romperíamos nuestro
modelo y todos nue stros procedimiento s anteriores serian en vano, retiraremos todos los excesos de alginato y cemento dejando lo s bordes libres, luego con cuidado extraeremo s el modelo de la unión con en alginato, se lo ace despacio para evitar alguna fractura El modelo extraído se limpia de excesos y se coloca en los zocaladore s para su modelado debe tenerse cuidado de de no involucrar dentro del zocalado los frenillos labiales dentro del zocalado
BIBLIOGRAFIA y
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Ricardo Luis Macc i, Materiales Dentales, 3ª Edición. Editorial Panamericana, Agosto 2000
