CURSO TOXICOLOGIA
PROFESOR Q.F. JESUS LIZANO GUTIERREZ
INTEGRANTES ANCASI FLORES ROSEMERY ESTRADA VELASQUE CARMELO HUANCA MAMANI GLADYS MAURICIO CALLUPE MILKA QUESADA PERALT PER ALTA A JOSE LUIS ROMERO MENDOZA CARLOS
IDENTIFICACION DE PLOMO
INTRODUCCION
El plomo es un metal gris, blando y maleable que se obtiene por fundición ó refinamiento de las minas ó secundariamente por el reciclamiento de los materiales de deshecho que contengan plomo, como por ejemplo de las baterías de los automóviles. La intoxicación por plomo ocurre luego de la exposición a este metal; este tiene muchos usos y fuentes como pueden ser baterías para autos ya mencionadas, aditivo en la gasolina, revestimiento de cables, producción de tuberías, cisternas, protección de materiales expuestos a la intemperie, fabricación de municiones, pigmentos para pinturas y barnices, fabricación de cristales, esmaltado de cermica, litargirio, soldadura de latas, antis!pticos "agua blanca de #odex$. El tetraetilo y tetrametilo de plomo se utili%an como aditivos y antidetonantes de gasolinas, contribuyendo a la contaminación ambiental, en el &er' seg'n (ecreto )upremo *+ -/0/12#, se daba un pla%o hasta fines de 34 para eliminar el contenido de plomo de las gasolinas. Las fundiciones de plomo, la fabricación y desarmado de baterías para autos y la industria de la cermica constituyen la principal fuente de intoxicación laboral en nuestro medio. 5ntes de -6 en Estados 7nidos las pinturas contenían plomo, lo cual representó un problema grave en su momento, ya que los ni8os ingerían las cascarillas de pintura que se desprendían de las paredes y desarrollaban la intoxicación. La dificultad para el diagnóstico se incrementa ms a'n, cuando la fuente de exposición al plomo es inusual como pueden ser medicinas folclóricas, cermica, ingestión de cuerpos extra8os que contengan plomo, suplementos de calcio de hueso de animales, recipientes de plomo y balas retenidas de heridas por arma de fuego entre otros. 5 pesar de ser una de las enfermedades laborales ms antiguas, muchos de los trabajadores expuestos no cuentan con las medidas de protección personales adecuadas y se intoxican no sólo ellos sino sus familias, ya que transportan el
plomo al hogar en sus vestimentas, recu!rdese aquí que los ni8os son la población ms vulnerable para este tipo de intoxicación.
TOXICOCINETICA
El plomo puede ser inhalado y absorbido a trav!s del sistema respiratorio ó ingerido y absorbido por el tracto gastrointestinal; la absorción percutnea del plomo inorgnico es mínima, pero el plomo orgnico si se absorbe bien por esta vía. (espu!s de la ingestión de plomo, !ste de absorbe activamente, dependiendo de la forma, tama8o, trnsito gastrointestinal, estado nutricional y la edad; hay mayor absorción de plomo si la partícula es peque8a, si hay deficiencia de hierro y9 o calcio, si hay gran ingesta de grasa ó inadecuada ingesta de calorías, si el estómago est vacío y si se es ni8o, ya que en ellos la absorción de plomo es de : a < mientras que en el adulto es de -<. Luego de su absorción el plomo se distribuye en compartimentos, en primer lugar circula en sangre unido a los glóbulos rojos, el < del plomo est unido al eritrocito, luego se distribuye a los tejidos blandos como hígado, ri8ón, m!dula
ósea y sistema nervioso central que son los órganos blanco de toxicidad, luego de - a 3 meses el plomo difunde a los huesos donde es inerte y no tóxico. El metal puede movili%arse del hueso en situaciones como inmovilidad, embara%o, hipertiroidismo, medicaciones y edad avan%ada. El plomo cru%a la placenta y la barrera hematoenceflica. =inalmente se excretar por orina en un <, y e n menor cantidad en la bilis, piel, cabello, u8as, sudor y leche materna. >ay que recordar que en el hueso est depositado el < del plomo y que una disminución de la plombemia sin quelación indica esta distribución a tejido blando y hueso.
CLINICA
La toxicidad aguda se presenta luego de una exposición respiratoria a altas concentraciones,
con
encefalopatía,
insuficiencia
renal
y
síntomas
gastrointestinales. La toxicidad crónica es la ms frecuente y se manifiesta con compromiso
multisist!mico?
hematopoy!tico,
del
sistema
nervioso,
gastrointestinal, ri8ón y sistema reproductor. Los pacientes acuden a los servicios de salud por dolor abdominal, astenia, cefalea irritabilidad, dificultad en la concentración y constipación, entre otros. El dolor abdominal o @cólico saturnínicoA se caracteri%a por ataques de dolor con defensa abdominal, de hecho algunos pacientes han sido operados con diagnóstico de abdomen agudo, el dolor puede ceder con la presión del abdomen.
5lgunos pacientes con mala higiene oral pueden tener el Bibete de Curton ó línea de sulfuro que consiste en una línea oscura entre la base del diente y la encía, debido a que el sulfuro liberado por las bacterias se une al plomo? sulfuro de plomo.
Los trabajadores expuestos por mucho tiempo y sin medidas de protección personal pueden presentarse con una polineuropatía perif!rica, que afecta predominantemente los miembros superiores, los m'sculos extensores que los flexores y ms el lado dominante, lo que se ha dado en llamar la @mano del pintorA porque se presentaba en estos trabajadores por el uso de pinturas con alto contenido de plomo. La encefalopatía pl'mbica caracteri%ada por trastorno del sensorio y convulsiones se presenta en pacientes con plomo en sangre mayor de - mg9dL. El diagnóstico de la intoxicación por plomo suele ser difícil, ya que el cuadro clínico es sutil y los síntomas inespecíficos. )e ha descrito anomalía vertebral, atresia anal, defectos cardiacos, fístula esofgica, anomalías renales y anormalidades de las extremidades en un reci!n nacido de una madre con plombemias altas durante el primer trimestre del embara%o.
PARTE EXPERIMENTAL
-./ 2enemos una muestra de g de sangre al cual se le ha reali%ado la destrucción de la materia orgnica en 3ml de me%cla, de esta me%cla cogemos -ml en una pera de decantación
para
determinar su
concentración de pb.
2.- Una vez obtenida la mezcla se verán dos fases las cuales separaremos y nos quedaremos con la fase que contenga supuestamente el plomo lo cual es la parte inferior.
3.- 5 esta
muestra se a8adir
-ml de diti%ona )t. D
6ml de me%cla
amoniocianurado y agitamos para luego leer en el espectofotometro a 3nm.
4.- Realizamos la gráca correspondiente con el valor obtenido en la lectura !."#3$ %onc.
&.'.
"
"."2(
2
"."#(
(
".!("
!"
".2#(
!(
".4""
2"
".(2(
El resultado obtenido fue de :. y calculamos la concentración en -ml de sangre.
-ml
:. g
3ml
x
F ) 3ml x :. g
) .0: g
-ml
La concentración de pb en porcentaje en -ml de sangres seria? .0: g F
g -g
F ) -g x .0: g
) --G.G g<
g La concentración de plomo para esta persona es muy elevada.
DETERMINACION DE MERCURIO EN SANGRE
MARCO TEORICO
El mercurio elemental "metlico$ es el metal brillante de color gris plateado que se encuentra en termómetros, barómetros, termostatos y otros conmutadores el!ctricos. El mercurio? •
#uando se vierte, puede romperse en gotas que se extienden con facilidad y
pueden acumularse en las rendijas y peque8os espacios de su hogar; •
&uede evaporarse en el aire de su hogar con un vapor invisible e inodoro;
•
&uede resultar tóxico para el sistema nervioso, los pulmones y los ri8ones de las
personas. La exposición al mercurio elemental puede ocurrir cuando se rompen los artículos dom!sticos que contienen mercurio y tambi!n puede entrar en su hogar procedente de los centros industriales abandonados u otros lugares. Bespirar los vapores de mercurio en el aire es el modo ms habitual de exposición al mercurio elemental y tambi!n el ms da8ino para su salud, puesto que, si se traga, la mayor parte del mercurio atraviesa el cuerpo sin que se absorba ms que una mínima cantidad y al tocar mercurio durante un periodo de tiempo breve, una peque8a cantidad puede atravesar la piel, pero no en cantidad suficiente como para hacer da8o. )i se vierte mercurio en su hogar? •
&uede absorberse o impregnar la alfombra, los muebles, los suelos, las paredes
y otros artículos; •
&uede esparcirse por toda la casa si no se limpia inmediatamente;
•
)e evaporar con el tiempo, en un vapor de mercurio ms pesado que el aire y
que tiende a permanecer cerca del suelo o el rea donde ocurrió el vertido; puede acumularse en las %onas bajas o mal ventiladas de su hogar;
•
Los vapores pueden entrar en el sistema de ventilación y esparcirse por toda la
casa. )i se vierte mercurio sobre una superficie caliente, como un quemador o un hornillo, el mercurio se evaporar con rapide% y puede resultar ms peligroso. EFECTOS EN LA EXPOSICION A CORTO PLAZO •
tos, irritación de garganta
•
(isnea
•
(olor torcico
•
*useas, vómitos, diarrea
•
5umento de la tensión arterial o la frecuencia cardíaca
•
)abor metlico en la boca
•
Hrritación ocular
•
#efalea
•
&roblemas de la vista
Efectos a largo pla%o • • • • • • • • • • •
angustia timide% excesiva anorexia problemas de insomnio p!rdida del apetito irritabilidad fatiga mala memoria temblores alteraciones en la visión alteraciones en la audición
&ara comprobar si ha habido exposición a un exceso de mercurio pueden llevarse a cabo anlisis de orina o de sangre. &ara medir el mercurio elemental se prefiere un anlisis de orina, con muestras que pueden recogerse durante un periodo de 34 horas o tomarse sólo una ve% "preferentemente por la ma8ana despu!s de despertarse$. &ara medir la exposición a unas concentraciones elevadas de mercurio puede usarse un anlisis de sangre si dicho anlisis se reali%a en los tres días siguientes a la exposición. )i un anlisis muestra que sufre envenenamiento por mercurio "si hay demasiado mercurio en sangre$, su m!dico puede administrarle algunos frmacos que eliminarn el mercurio de su organismo. PROCEDIMIENTO 1.-Tenem! "# $e %& m'e!()& *)+%em& $,!'e%(! en "m% $e me/%& $n$e !e )e&%,0 %& $e!()'//,0n $e %& m&(e),& )#n,/&2 $e e!(& me/%& /#em! 13m% &4&$,m! & 'n& *e)& $ e$e/&n(&/, 5 &4&$,m!6
3./ 7na ve% que se separa las dos fases tomamos la de la parte inferior y a la cual a8adimos ml de >#l se obtiene otra separación la cual hacemos y esta nueva me%cla la volvemos a separar y a8adimos solo a la parte inferior Cuffer G y agitamos. Esta nueva me%cla la llevamos al espectofotometro.
#alculamos el valor de mercurio con la fórmula del factor en -ml de sangre. 2enemos como dato? =actor
-:.::
(I1&
.G4 J K 1& factor x (I1& -:.:: x .G4 0.G
*.+(
!"ml
,
F ) 3ml
2(ml
x 0.G g
-ml
F 3-.G3 g93ml
3-.G3 g
3ml de sangre
F
-ml de sangre
F ) -ml x 3-.G3g 3ml
F 0G. g
Esta persona tiene una elevada concentración de mercurio en sangre.
RESULTADOS
-./ La concentración de plomo en este caso fue exageradamente elevado ya que solo se refería a una prctica pero si fuera un paciente ya no estaría con vida con tal concentración de plomo, pues el límite mximo para una sana es de 4 g.
3. / En cuanto a la concentration de mercurio esta tambien esta elevada y una persona no podria estar viviendo con esos nivels de intoxicacion. CUESTIONARIO 1.- E7*%,8'e %& 9'n/(,n $e /&$& )e&/(,:e en %& *)&/(,/&. •
NH4 (Citrato de amonio) 40% permitirá a la muestra ingresar en un estado cido
•
NH4OH 20%. (Hidróido de !ódio)" basicacion/ en medios alcalinos se produce la precipitación del hidróxido de plomo "HH$ de color
•
blanco, el cual se disuelve en exceso de base S%'/,0n ;'99e)6 5cidifica el medio por la cual el plomo pasara a la misma
•
bajo forma de nitrato. Entonces el plomo se encontrara en la fase acuosa. D,(,n& e!(n$&)6 para valorar.
•
Hidroi#amina 20%" es un compuesto que procede de sustituir un átomo de 0idr1geno del amonaco por un idroilo. 5s de reacci1n básica/ menos pronunciada que el amonaco/ aparte de ser un poderoso redutor. $itiona etra&tora ' m% (CHC#*)" de color verde/ reacciona con el cati1n 6b27 formando un quelato ro8o en soluciones neutras o alcalinas. 6ara
evitar la interfer9ncia de otros
como g7/ %u27/ 0g27/ %d27 y :n27 se
cationes adiciona
previamente cianuro de potasio/ resultando entonces una reacci1n especca para el plomo con una sensibilidad muy alta.
.- Cn/en()&/,ne! n)m&%e! $e *%m.
Re&//,ne! 8'
-./ Beacción del mercurio
=undamento? La di%itona al -G mg< es de color verde botella se usa para extraer todos los metales presentes "Mn"HH$, #d"HH$, >g"HH$, #u"HH$, y &b"HH$$, para ello se necesita 3 mol!culas de (i%itona para formar un complejo con uno de estos metales; el color de este complejo depender de la concentración que halla del metal en el caso del mercurio el color variara desde un verde botella pasando por un anaranjado hasta que dar en un rojo si hay buena concentración de mercurio.
3./ Beacción del plomo
La di%itona al -G mg< es de color verde botella se usa para extraer todos los metales presentes "Mn"HH$, #d"HH$, >g"HH$, #u"HH$, y &b"HH$$, para ello se necesita 3 mol!culas de (i%itona para formar un complejo con uno de estos metales; el color de este complejo depender de la concentración que halla del metal en el caso del plomo el color variara desde un verde botella hasta quedar en un rosado si hay buena concentración de plomo.