INFECTION CONTROL CONTROL RISK RISK ASSESSEMENT ASSESSEMENT (ICRA) PENGELOLAAN LINEN
A. Lata Latarr B Bel elak akan ang g
Linen Rumah Sakit adalah suatu suatu benda yang menghasilkan microorganisme microorganisme pathogen dalam jumlah besar dan dapat meningkat 5 kali lipat selama periode sebelum cucian mulai diproses, untuk itu penanganan linen dan laundry merupakan salah satu bagian dari standart precaution. Penanganan linen Rumah Sakit yang kurang baik akan menimbulkan dampak infeksi silang bagi pasien dan petugas rumah sakit. Pengel Pengelola olaan an tempat tempat pencuc pencucian ian linen linen Rumah Rumah sakit sakit adalah adalah tempat tempat pencuc pencucian ian linen linen yang yang dilengkapi dengan sarana disinfektan, mesin uap, pengering dan tempat penyetrikaan. B. Tujuan
1. Mengurangi Mengurangi resiko resiko komplika komplikasi si terkait terkait pemberian pemberian linen non non infeksius infeksius pasien. pasien. . Mengurangi Mengurangi resiko komplikas komplikasii terkait terkait pemberi pemberian an linen linen infeksius infeksius pasien.. pasien.. !. Mengurangi Mengurangi resiko resiko infeks infeksii nosokomi nosokomial al bagi pasien pasien dan petugas petugas rumah rumah sakit. sakit.
C. Apli Aplika kasi si
"ajian resiko penanganan linen, ini diaplikasikan untuk# 1. Pros Proses es Pemi Pemila laha hann line linen. n. . Proses Proses pengir pengirima imann linen linen ke laun laundry dry !. Pros Proses es penc pencuc ucian ian line linenn . $. Pros Proses es peng pengeri ering ngan an 5. Proses Proses penyet penyetrik rikaan aan dan pelipa pelipatan tan %. Pros Proses es peny penyim impa pana nann &. Pros Proses es pen pendi dist stri ribu busi sian an
D. Kaji Kajian an Resi Resiko ko
'alam hal penanganan linen, ada resiko yaitu terjadinya infeksi, yang diakibatkan oleh # a. (nfeksi (nfeksi yang yang disebabkan disebabkan pada proses proses pemilah pemilahan an linen linen b. (nfeksi yang disebabkan proses proses penanganan linen. 'alam pentabelan kajian resiko digambarkan sebagai berikut# Potensial Risk/Prole! Risk/Prole! Proailitas
Resiko "kese#atan$ %inan&ial$ legal$ peraturan'
(iste! )ang a*a
(kor
+
,
-
0
+
,
-
Proses Pemilahan linen
)
)
Proses pengiriman linen ke laundry
)
)
Proses pencucian linen
)
Proses pengeringan Proses penyetrikaan dan pelipatan Proses penyimpanan Proses pendistribusian
+
,
-
)
)
1* )
1
)
1%
)
)
) )
)
) )
) ) )
+ ) )
Keterangan1 Proailitas
+ 1 ! $
# # # # #
idak pernah -arang "adang /gak sering Sering
Resiko
1 ! $ 5
# # # # #
"linis dan keuangan minimal "linis dan keuangan sedang Masa peraatan memanjang 0erkurangnya fungsi "ehilangan nyaa
(iste! )ang a*a
5 $ ! 1
# # # # #
+
idak ada -elek Sedang 0aik Sangat baik
E. Ren&ana Tin*ak Lanjut
0erdasarkan kajian resiko tersebut, standar perlakuan diperlukan dalam penanganan linen
baik pada pasien maupun petugas terkait. Standar penanganan linen dijabarkan sebagai berikut# 1. Proses Pemilahan linen. a. Penanganan linen dimulai sejak dari ruangan peraatan yaitu # 1 idak meletakkan linen di lantai idak pernah menggabungkan linen kotor dengan linen infeksius ! Linen infeksius dimasukkan ke dalam kantong kuning dan diikat rapat, jangan sampai bocor $ 0ersihkan linen kotor yang bernoda faeces dengan menggunakan air mengalir ke ruang cuci 2dirty utility b. Pemilahan di ruang laundry 1 Linen infeksius 'ilakukan di ruang infeksius, petugas menggunakan /P' berupa masker, apron,
+ +
safety shoes, sarung tangan rumah tangga dan topi. 3ntuk linen infeksius dari ruangan tidak melalui pemilahan di ruang infeksius, linen infeksius yang dari ruangan 2terbungkus plastik kuning dilakukan penimbangan kemudian dimasukkan mesin cuci infeksius dengan cara membuka plastik kuning terlebih dahulu. Linen non infeksius 'ilakukan di ruang non infeksius, petugas memakai /P' berupa masker, apron, sepatu both, sarung tangan rumah tangga dan topi. 3ntuk linen non infeksius dilakukan penimbangan, kemudian dilakukan pemilahan sesuai jenisnya misalnya selimut, sprei, stiek laken, sarung bantal dan di tempatkan dalam ember sesuai jenisnya, kemudian dimasukkan ke dalam mesin cuci linen non infeksius . Proses pengiriman linen ke laundry a.empat linen harus tertutup rapat b. 0edakan alat pengangkut linen kotor dan bersih c. Petugas ruangan mengantar linen ke laundry d. Segera bersihkan alat pengangkut linen dengan desinfectan !. Proses pencucian linen a. Mesin 4uci 0arier khusus untuk linen infeksius pada area linen infeksius b. Mesin cuci untuk linen non infeksius pada area linen non infeksius Proses pengeringan
Pengeringan linen pada mesin pengering disesuaikan dengan standar aktu, suhu, dan jenis linen. $. Proses penyetrikaan dan pelipatan a. Penyetrikaan dan press linen 1 "elompokkan linen yang lembaran dan bukan lembaran. Penyetrikaan menggunakan roll press dan rotary press. ! Suhu yang digunakan untuk penyetrikaan &+*+ 64 $ Press linen dengan mesin press untuk jenis linen # baju, celana, linen bertali, linen berkancing, linen berresleting b. Pelipatan 1. Proses pelipatan dilakukan penyotiran linen yang rusak empat pelipatan harus bersih dan jauh dari daerah kotor agar tidask terkontaminasi 5. Proses penyimpanan a. 'i Ruang laundry 1 Linen disimpan ke dalam lemari tertutup sesuai jenis linen "ondisi ruangan suhu & 64, kelembaban $5 &5 7 b. 'i ruang peraatan 1 Linen disimpan terpisah dari ruang kotor agar tidak terkontaminasi 8udang penyimpanan linen tidak boleh digabung dengan benda 9 cairan yang bersifat menguap atau menitrasi ! Pisahkan linen sesuai jenis linen $ Susun linen dengan tehnik tersendiri dengan prinsip linen bersih yang lama harus lebih dahulu dipakai 2:(:;
%. Proses pendistribusian a. Pendistribusian sesuai dengan permintaan 9 kebutuhan ruangan 9 unit. b. Linen bersih di baa dengan menggunakan trolly khusus linen bersih dan tertutup 2. 34ALIT5 CONTROL
1. Monitoring pemilahan linen a. Petugas memakai /P' lengkap b. idak melakukan pemilahan pada linen yang infeksius c. Petugas selalu melepas /P' apabila keluar ruangan. d. Petugas melakukan cuci tangan . Proses pencucian a. Mesin linen infeksius terpisah dengan non infeksius. b. Petugas memakai /P' lengkap . c. -adal pemeliharaan mesinmesin. !.
Semarang, + -anuari +1&
*r. Purno!o 6a*i$ 7.(i.Biotek$ (p.7K
"etua "omite PP( Rumah Sakit =asional 'iponegoro