H. Nana, H. Diminuta

H y m e n o l ep ep i s n an a H y m e n o l ep ep i s d i m i n u t a

H y m e n o l ep ep i s n a n a 

Family

: Hymenolepididae



Ordo

: Cyclophyllidea



Nama lain

: Dwarf Tapeworm (cacing pita kerdil)



Infeksi

: -Hymenolepiasis nana -Dwarf Tapeworm Infection -Infeksi cacing pita kerdil

H y m en o l ep i s n a n a  

…



DH

: Manusia, mencit, tikus



IH

:H. nana var. fraterna memakai pinjal & kumbang sebagai IH

H y m en o l ep i s n a n a  

…

Penyebaran: kosmopolit ►prevalensi

tinggi untuk daerah tropik

dan subtropik, juga ditemukan di Indonesia. ►sering

dijumpai pada anak-anak

H y m en o l ep i s n a n a  

…

Penularan : 

Direk



Indirek



 Autoinfeksi

H y m en o l ep i s n a n a  

…

Morfologi 

Ukuran 20-40 mm x 0,5-1 mm



Tubuh terdiri dari  –

Scolex

 –

Leher

 –

Proglottid

H y m en o l ep i s n a n a  

…





Scolex

:

•

Bulat kecil

•

Rostelum pendek & refraktil dilengkapi dengan sebaris kait (20-30 kait)

•

Mempunyai 4 batil isap ~ mangkuk

Leher

:

panjang & permukaannya halus

H y m en o l ep i s n a n a  

…



Proglottid •

± 200

proglottid

•

Proglottid matang berbentuk trapezium, lebarnya 4 X panjangnya

•

Mempunyai 3 testis yang bulat, ovarium berlobus dua, lubang kelamin hanya satu di sebelah kiri.

•

Proglottid gravid berisi 80-180 telur di dalam kantung uterus.

H y m en o l ep i s n a n a  

…

Telur :  47 x 37 µ  Bujur atau bulat  Mempunyai 2 membran yg meliputi embrio hexacanth  Membran sebelah dalam mempunyai 2 penebalan pada kedua kutub dari mana keluar 4 - 8 filamen halus.

H y m en o l ep i s n a n a  

…



Cacing dewasa hidup dalam usus halus (ileum 2/3 bagian atas)



Life span : beberapa minggu

H y m en o l ep i s n a n a  

…

GEJALA KLINIK  Infeksi ringan asimptomatis atau hanya gangguan perut yang tidak nyata  Infeksi berat BB berkurang, anorexia, insomnia, sakit perut disertai diare, muntah, sakit kepala, gangguan pada saraf.

H y m en o l ep i s n a n a  

…

Pada orang yang peka dapat terjadi gx alergi (ringan sampai berat) :  –

Pruritus pada kulit

 –

Urticaria

 –

Sesak

DX

: menemukan telur pada tinja

H y m en o l ep i s n a n a  

…

TX :   Atabrin (Kuinakrin HCL) Single dose 35 mg/kg BB 

Bithionol 30  – 50 mg/kg BB



Praziquantel Single dose 25 mg/kg BB



Niclosamid 2 gr/hari selama 6 hari

H y m en o l ep i s n a n a  

…

PENCEGAHAN  Perbaikan kebiasaan kebersihan pada anak.  Pengobatan orang yang mengandung cacing ini.  Sanitasi lingkungan.  Menghindarkan makanan dari kontaminasi tinja.  Rodent Control

H y m en o l ep i s d i m i n u t a 

Merupakan parasit pada tikus, juga dapat menimbulkan infeksi pada manusia.



Penyebaran : kosmopolit

H y m en o l ep i s d i m i n u t a  

…

MORFOLOGI 

Cacing dewasa •

Panjang 10  – 60 cm, lebar 3  – 5 mm

•

Mempunyai 800  – 1000 segmen

•

Tubuh tdd scolex, leher, proglottid

H y m en o l ep i s d i m i n u t a  

…



Scolex : 

Seperti gada



Rostelum apikal rudimenter, kait  –



Mempunyai 4 batil isap kecil

H y m en o l ep i s d i m i n u t a  

…



Proglottid  –

Proglottid matur 0,8 x 2,5 mm mirip proglottid H. nana

 –

Proglottid gravid tdp uterus berbentuk kantung yang dipenuhi telur

H y m en o l ep i s d i m i n u t a  

…



Telur •

60  – 80 µ

•

Oval

•

Transparan atau kuning pucat

•

Kulit sangat tebal, filamen  –

•

Isi embrio hexacanth

H y m en o l ep i s d i m i n u t a  

…

Habitat : usus halus DH

: - Tikus - Manusia (accidental host)

IH

: - Pinjal Nosopsyllus fasciatus  Xenopsylla cheopis Pulex Irritans

H y m en o l ep i s d i m i n u t a  

…

Leptosylla segnis Ctenocephalides canis Ctenocephalides felis - Kumbang Tenebrio molitor - Myriapoda Fontaria virginiensis - Lipas - Lepidoptera

H y m en o l ep i s d i m i n u t a  

…

GEJALA KLINIK 

Umumnya cacing ini tidak menimbulkan kelainan sehingga gejala klinik jarang terjadi.



Jika terjadi berupa kelainan ringan seperti tidak enak di perut atau diare ringan.

H y m en o l ep i s d i m i n u t a  

…

DX: 

Ditegakkan dengan menemukan telur di dalam tinja.

TX: 

 Atabrin, Niclosamide, Praziquantel.

PENCEGAHAN:  Membasmi tikus & serangga yang dapat berfungsi sebagai hospes perantara.

Perbandingan morfologi H. nan a   dan H . d i m i n u t a

Skoleks

4 batil isap rostelum dengan kait

4 batil isap tanpa kait

Telur

Penebalan polar dengan filamen

Penebalan polar tanpa filamen

Segmen Ovarium yang matang

Dua lobus

Dua lobus

Testis

3 globulus

3 globulus

Gravid Segmen Uterus

Seperti kantong ireguler

Seperti kantong ireguler