Acompañamiento a Familias Guía para el Acompañante Técnico
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Acompañamiento a Familias Guía para el ACOMPAÑANTE TÉCNICO
Servicio de Acompañamiento a Familias - Programa Nacional Cuna Más
Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social Programa Nacional Cuna Más
Unidad Técnica de Acompañamiento a Familias
Hecho el depósito legal en la Biblioteca Nacional del Perú No Primera edición. Enero 2013, Lima - Perú Tiraje: 4,200 ejemplares Impreso en
Sede Central: Calle Manuel Gonzales Olaechea 431-435, San Isidro - Lima, Perú Central Telefónica: 205 - 2000 www.cunamas.gob.pe
ÍNDICE CAPÍTULO I
El Programa Nacional Cuna Más y el Servicio de Acompañamiento a las Familias
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El Programa Nacional Cuna Más Objetivos del Programa Nacional Cuna Más
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Modalidades del Programa Nacional Cuna Más
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1.2 El Servicio de Acompañamiento a Familias Objetivos del Acompañamiento a Familias Líneas de Acción 1.3 Acciones con las familias Estrategias de Acompañamiento a Familias Materiales educativos para el Acompañamiento a Familias
CAPÍTULO II
CAPÍTULO III
ANEXOS
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El Acompañamiento a Familias: La Visita al Hogar y las Sesiones Grupales de Socialización e Interaprendizaje
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2.1. La Visita al Hogar
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2.2 Las Sesiones Grupales de Socialización e Interaprendizaje
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Roles y Funciones del Equipo de la Unidad Territorial del Servicio de Acompañamiento a familias
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3.1
CAPÍTULO IV
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El equipo de la Unidad Territorial del Servicio de Acompañamiento a Familias
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3.2 Rol del Acompañante Técnico
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3.3 El Acompañamiento a las Facilitadores
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3.4 El Acompañante Comunitario
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3.5 El Facilitador y la Facilitadora
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Desarrollo infantil y características de las niñas y niños de 3 años
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4.1
Ideas clave del desarrollo de la niña o niño
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4.2 Características de la niña o niño de 0 a 36 meses
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Presentación: El compromiso del Estado peruano está orientado a lograr la inclusión sostenible de los sectores más postergados en el país, especialmente busca que todos las niñas y niños del Perú, tengan las mismas oportunidades de acceso a servicios que garanticen su pleno desarrollo. En ese marco, el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social - MIDIS propone la creación del Programa Nacional CUNA MÁS (PNCM), con el objetivo de mejorar el desarrollo infantil de los niños menores de 36 meses que viven en situación de pobreza y pobreza extrema en zonas urbanas y rurales, a través de sus dos servicios; el de Acompañamiento a Familias y el de Cuidado Diurno. Como Acompañante Técnico del Servicio de Acompañamiento a Familias (profesional del Programa) juegas un rol fundamental, pues a través de la asesoría técnica permanente que brindas a las Facilitadoras y Facilitadores contribuirás a garantizar la calidad del servicio dirigido a las familias. En esta oportunidad ponemos a tu disposición un recurso que te permitirá contar con la información básica para desarrollar tu labor. La presente guía considera los siguientes contenidos: el PNCM y, el Servicio de Acompañamiento a Familias; el acompañamiento técnico que brindarás a las Facilitadoras en las Visitas al Hogar; las orientaciones para que realices las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje con las familias; los roles y funciones del equipo SAF y tu papel como Acompañante Técnico; y, por último, las características del desarrollo de las niñas y niños menores de 36 meses. La presente guía considera los siguientes contenidos: El Programa nacional Cuna Más y el Servicio de Acompañamiento a Familias (SAF), El Acompañamiento a Familias: La Visita al Hogar y las Sesiones de Socialización e Inter-aprendizaje, Roles y funciones del equipo de la Unidad territorial del Servicio de Acompañamiento a Familias y Desarrollo Infantil y Características de las niñas y niños de 3 años.
Capítulo I
EL PROGRAMA NACIONAL CUNA MÁS Y EL SERVICIO DE ACOMPAÑAMIENTO A FAMILIAS (SAF)
1.1 El Programa Nacional Cuna Más El Programa Nacional Cuna Más (PNCM) fue creado mediante el Decreto Supremo No003-2012-MIDIS como un programa social focalizado y adscrito al Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social – MIDIS1.
Objetivos2 Mejorar el desarrollo infantil de niñas y niños menores de 36 meses de edad en zonas en situación de pobreza y pobreza extrema para superar las brechas en su desarrollo cognitivo, social, físico y emocional. Objetivos específicos: Incrementar su desarrollo cognitivo, social, físico y emocional. Mejorar los conocimientos y prácticas familiares para el cuidado y aprendizaje de sus pequeños. Fortalecer el vínculo afectivo entre la madre, padre o cuidador principal y la niña o niño.
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Ley 29792. Publicado en El Peruano, el 20 de octubre de 2011 Decreto Supremo No. 003-2012-MIDIS. Crean el Programa nacional Cuna Más. Publicado en El Peruano 23 de Mayo de 2012.
Modalidades del Programa Nacional Cuna Más El Programa brinda sus servicios a través de dos modalidades:
CUIDADO DIURNO Servicio de atención integral dirigido a niñas y niños entre los 6 y 36 meses cuyas madres trabajan o estudian, priorizando a las que viven en situación de pobreza o pobreza extrema. La atención se brinda en los Centros Cuna Más de Cuidado Diurno gestionados tantopor el Estado y la comunidad. Las madres y padres dejan a la niña o niño por un promedio de 8 horas diarias.
ACOMPAÑAMIENTO A FAMILIAS Servicio que se brinda a las familias con niñas y niños menores de 36 meses y madres gestantes. Se realiza a través de visitas a los hogares y Sesiones Grupales de Socialización e Interaprendizaje con mujeres gestantes, madres, padres y sus niñas y niños.
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1.2
El Servicio de Acompañamiento a Familias
El Servicio de Acompañamiento a Familias (SAF) tiene como finalidad mejorar el desarrollo infantil de las niñas y niños menores de 36 meses en zonas en situación de pobreza y pobreza extrema, a través del desarrollo y fortalecimiento de conocimientos, capacidades y prácticas de cuidado y aprendizaje de las familias. En las zonas rurales, las familias enfrentan diversos obstáculos: están distanciadas geográficamente, carecen de servicios y programas sociales en sus comunidades, encuentran barreras culturales y lingüísticas para acceder a servicios y oportunidades para su desarrollo. Estas situaciones impactan en sus habilidades para cuidar y proveer oportunidades a sus pequeños. Además, les impide brindar un ambiente propicio para que desarrollen sus potencialidades. Es por ello que esta modalidad de atención del PNCM está dirigido fundamentalmente a estas familias, que siempre estuvieron excluidas de oportunidades y de los servicios que brinda el Estado.
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CRITERIOS DE FOCALIZACIÓN DEL SAF El Servicio de Acompañamiento a Familias se focaliza en zonas con las siguientes características: Distritos con una incidencia total de pobreza -extrema y no extrema mayor al 50% (de acuerdo con los datos reportados por el Mapa de Pobreza Distrital 2009- INEI). Ruralidad de acuerdo con la clasificación del INEI del año 2007. Ámbito de intervención del Programa JUNTOS en el año 2012. Tasas de desnutrición crónica por encima del 30%, según el patrón de referencia de OMS (ENDES 2011)
Objetivos del SAF OBJETIVO GENERAL Mejorar el nivel de desarrollo infantil de las niñas y niños menores de 36 meses que viven en zonas de situación de pobreza y pobreza extrema en ámbitos rurales
OBJETIVOS ESPECÍFICOS Desarrollar y fortalecer conocimientos, capacidades, y prácticas de cuidado y aprendizaje de los cuidadores principales (madres, padres, otros) con sus niñas y niños menores de 36 meses. Facilitar y promover experiencias de aprendizaje en los momentos de cuidado, situaciones cotidianas y momentos de juego. Fortalecer el vínculo afectivo entre la madre, padre, o cuidador y la niña o el niño. El servicio consiste en: Brindar orientaciones sobre prácticas de cuidado y de aprendizaje a las familias rurales. Facilitar experiencias de aprendizaje entre el cuidador principal (madre/padre/otros) y la niña o niño menor de 36 meses. 1
Es el adulto que atiende y permanece mayor tiempo con la niña o niño.
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Promover el intercambio de experiencias entre familias y las niñas y niños usuarios. Vigilar y monitorear el crecimiento y desarrollo del niño, la calidad del entorno físico, social y emocional del hogar y la aplicación de prácticas de cuidado y aprendizaje infantil. Facilitar materiales educativos a los padres, madres, cuidadores, niñas y niños para promover el juego y el aprendizaje. Derivar los casos en situación de riesgo y vulnerabilidad a otras instituciones del Estado.
Líneas de Acción El SAF desarrolla dos líneas de acción que se articulan entre sí para asegurar la sostenibilidad del servicio que se brinda a las familias.
SERVICIO DE ACOMPAÑAMIENTO A FAMILIAS
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Acciones con la Comunidad
Acciones con la Familia
Promoción de la participación comunitaria en beneficio de la Primera Infancia.
Visitas a las familias en el Hogar.
Gestión y vigilancia de los recursos para el funcionamiento del servicio con calidad.
Sesiones grupales de socialización e inter aprendizaje.
1.3
Acciones con las Familias
Estrategias de Acompañamiento a Familias El Acompañamiento a las familias se realiza a través de dos estrategias:
La Visita al Hogar
ACOMPAÑAMIENTO A LAS FAMILIAS
Sesiones de
Socialización e Interaprendizaje
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LA VISITA AL HOGAR La Visita al Hogar consiste en atender a la familia en su propia casa para orientarla de manera respetuosa en los temas relacionados al cuidado y aprendizaje de sus niñas y niños. Hace posible que la mamá, papá u otro cuidador utilicen sus actividades diarias como oportunidad para que sus pequeños aprendan nuevas cosas. De esta manera, se reconoce a las madres y padres como sus principales formadores. La visita permite:
Brindar orientaciones sobre las prácticas de cuidado y aprendizaje que pueden aplicar con su niña y niño menor de 36 meses Vivenciar experiencias de aprendizaje junto a sus pequeños. Informarles sobre otros servicios o programas públicos dirigidos a la infancia a los que pueden acceder.
De este modo, se busca que las madres, padres y/o cuidadores principales, puedan asumir la crianza de sus niñas y niños de manera libre, informada, responsable, coherente con sus valores y prácticas culturales. Así, podrán garantizar el desarrollo y bienestar de sus niñas y niños.
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Características: Las visitas se realizan 1 vez a la semana y tienen una duración mínima de 60 minutos. Están a cargo de las Facilitadoras y Facilitadores. Participan la madre, padre o cuidador principal junto con la niña o niño menor de 36 meses y las madres gestantes.
Sesiones de Socialización e Interaprendizaje Las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje son un espacio de encuentro e intercambio entre las madres, padres niñas y niños menores de 36 meses y las madres gestantes. Las Sesiones permiten: Reforzar las prácticas de cuidado y las actividades de juego que se desarrollan en las Visitas al Hogar. Compartir sus experiencias de crianza. Dialogar sobre un tema de interés para todos. Jugar espontáneamente con sus niñas y niños.
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Características: Se realizan una vez al mes, con una duración promedio de 90 minutos. El Acompañante Técnico estará a cargo con el apoyo de la Facilitadora o Facilitador. En las Sesiones participan 10 familias o dependiendo de la realidad. Se realizan en un espacio comunitario o Centro Cuna Más.
Equipamiento y materiales educativos para el Acompañamiento a las Familias El Servicio de Acompañamiento a Familias del PNCM cuenta con equipamiento y materiales educativos como recurso valioso para enriquecer las experiencias de aprendizaje que se le brindan a las niñas y niños. KIT PARA LA FAMILIA Se entrega a cada familia participante un kit de materiales para que realice las actividades con su niña o niño en su hogar.
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KIT DE FACILITADORES Cada Facilitadora cuenta con un conjunto de materiales que utiliza en las visitas al hogar de cada familia.
MODULO DE EQUIPAMIENTO DEL CENTRO DEL CENTRO CUNA MAS Es un conjunto de materiales educativos, mobiliarios y equipos que son parte del Centro Cuna Más y son utilizados por las familias en las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje.
MODULO DE MATERIALES EDUCATIVOS ITINERANTES Es un conjunto de materiales educativos que se trasladan al local comunal para poder realizar las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje con las familias.
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Capítulo II
Acompañamiento a Famiias: La Visita al Hogar y las Sesiones de socialización e interaprendizaje
El Servicio de Acompañamiento a Familias Como hemos visto en el capítulo anterior, el SAF desarrolla 2 estrategias:
La Visita al Hogar
Sesiones de
Socialización e Interaprendizaje
A continuación, verás de qué se trata cada una de ellas y el rol que desempeñarás como Acompañante Técnico.
2.1
La Visita al Hogar
La Visita al Hogar, promueve una mejor interrelación y refuerza los conocimientos que tienen las familias sobre las diversas formas de crianza. El entorno de la niña o niño puede mejorar si se le brinda diversas oportunidades con seguridad, afecto y placer. Así mismo, pueden aumentar su preparación para la escuela, mejorar su salud, reducir la negligencia y abuso en su contra, fortalecer las habilidades de los padres para apoyarlos en su desarrollo saludable – cognitivo, lenguaje, social, emocional y físico (Dilauro, 2010 en Zero to three). Es importante involucrar a las madres y los padres en las actividades durante las Visitas al Hogar y conocer mejor los intereses y motivaciones que ellos tienen sobre el cuidado y aprendizaje de sus niñas y niños. Las evidencias científicas demuestran que las intervenciones con enfoque en familias dan mejor resultado cuando los padres se dan cuenta del tipo de ayuda que ellos y sus niñas y niños necesitan (National Research Council and Institute of Medicine, 2000).
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La Visita al Hogar es la ocasión para el encuentro entre los padres, las niñas y niños y los Facilitadores. Permiten constatar que las rutinas diarias son los momentos más enriquecedores para interactuar entre ellos y reforzar los vínculos positivos. Según Kubicek (en Wittmer y Petersen, 2006), las rutinas familiares “son eventos de interacción que ocurren regularmente y que son predecibles durante el curso del día”. Señala, por ejemplo que cuando se alimenta al pequeño se le puede ir hablando, mirando y acariciando, y puede ser la ocasión para escuchar sus primeros balbuceos y palabras. Es importante involucrar a las madres y los padres en las actividades durante las Visitas al Hogar y conocer mejor los intereses y motivaciones que ellos tienen sobre el cuidado y aprendizaje de sus niñas y niños. Las evidencias científicas demuestran que las intervenciones con enfoque en familias dan mejor resultado cuando los padres se dan cuenta del tipo de ayuda que ellos y sus niñas y niños necesitan (NationalResearch Council and Institute of Medicine, 2000).
¿Qué permite el acercamiento a las familias?
Crear un ambiente de reconocimiento y valoración como primeros y principales educadores de sus hijos (según sus valores y creencias culturales). Compartir información y recursos. Orientar y guiar a las familias con niños pequeños.
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¿Qué debes hacer para acercarte a las familias?
Establecer una relación de respeto y confianza con las familias desde la primera visita. Puedes empezar por informar sobre la finalidad del programa y los resultados que se espera obtener. Dar a conocer los aspectos del programa y cómo se van a llevar a cabo las Visitas al Hogar. Responder a sus preguntas, si las hubiera. Explicar la importancia de su participación en cada una de las actividades que se realizan durante las Visitas al Hogar y en las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje. Conversar con las familias, que identifiquen sus propias necesidades y las de sus niñas y niños para explorar las soluciones. Recordar que toma tiempo establecer una relación con la familia y es necesario crear las condiciones de confianza y respeto mutuo.
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saludo a la Familia y rEcuENto dE la
vida EN Familia
Última visita
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2 4
ciErrE,
3 juEgos Para
rEtroalimENtacióN
aPrENdEr
y vErFicacióN
cuéNtamE uN cuENto
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Planificación de la Visita al Hogar Las Visitas al Hogar se realizan siguiendo una secuencia metodológica que consta de 5 momentos. La Facilitadora es responsable de realizar directamente las visitas a las familias y desarrollar dichos momentos. La Acompañante Técnica deberá monitorear su cumplimiento.
¿CÓMO SE REALIZA LA PLANIFICACIÓN DE LAS VISITAS AL HOGAR? Para las acciones de la planificación se considera los siguientes niveles:
a) Nivel de la Sede Central
La planificación de las actividades y juegos se encuentran organizados en la Guía Jugando Aprendo. Los juegos están estructurados siguiendo una secuencia (de lo más simple a lo más complejo) que responde a la edad de la niña o niño (desde 0 a 36 meses) y a las diferentes áreas de desarrollo. Está organizada por momentos educativos (Vida en familia, Juegos para aprender y Cuéntame un cuento).
b) Nivel de las Unidades Territoriales
La planificación de las Visitas al Hogar es una tarea fundamental del Acompañante Técnico, lo realiza con el apoyo de la Facilitadora cada 15 días aproximadamente. El Acompañante Técnico cuenta con los siguientes insumos para la planificación:
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La Guía Jugando Aprendo: Contiene las actividades y juegos que están organizadas según la edad de la niña o niño, por momentos educativos y considerando las diferentes áreas de desarrollo.
El cuaderno de campo: Contiene información respecto a las familias y las niñas y niños registrada por el Acompañante Técnico durante la Visita al Hogar y las Sesiones.
Ficha de registro de la Visita al Hogar: Contiene información registrada por la Facilitadora respecto a lo acontecido durante la Visita al Hogar que precisa los intereses y necesidades de aprendizaje de los niñas y niños.
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En las reuniones de planificación con las Facilitadoras considera los siguientes pasos:
Paso 1
Se analiza la información de lo ocurrido en las visitas realizadas, los avances y dificultades de las familias, los intereses, gustos, preferencias y necesidades de aprendizaje de las niñas y niños. Para ello se utilizan las Fichas de Registro de las visitas efectuadas por la Facilitadora, la Lista de Cotejo y el Cuaderno de Campo del Acompañante Técnico.
Paso 2
Se selecciona las cartillas de juegos y actividades (de uso de la facilitadora) que corresponden trabajar con cada familia según las características y edades de la niña o niño. Para ello, se revisa en la Guía Jugando Aprendo las actividades y juegos organizados por cada mes de edad. El plan quincenal de la Visita al Hogar contiene por cada familia y en forma ordenada, los juegos y actividades, el tiempo, el espacio y los recursos que se utilizarán en el trabajo con las familias durante la Visita al Hogar. Está sujeto a modificaciones en función de la niña o niño y de las necesidades de las familias atendidas. En su estructura incluye, por cada familia: La Fecha y horario de las dos visitas (una cada semana). El número de las Cartillas para Jugar y aprender en familia (material de uso de la Facilitadora), según los momentos educativos: Vida en familia, Juegos para aprender y Cuéntame un cuento. Recursos a usar en cada juego: juguetes, libros, cuentos, láminas, mensajes claves, entre otros.
Paso 3
El Acompañante Técnico capacita a la facilitadora en el manejo de los juegos seleccionados. Se utiliza el juego de roles para que las facilitadoras vivencien las actividades de las Cartillas Jugando Aprendo.
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Desarrollo de la Visita al Hogar Cada visita es única. Debes tener en cuenta las necesidades e intereses de cada familia. Cada Facilitadora tiene una forma distinta de desarrollar la Visita al Hogar tomando en cuenta su personalidad, experiencia de trabajo con familias, valores y creencias personales. De igual forma, la Facilitadora encontrará que las familias también tienen su propia manera de ver el mundo, de acuerdo a sus propias características, historia, cultura y valores.
¿Cuál es la secuencia metodológica de la visita al hogar? Como hemos visto en la página 21, la secuencia metodológica consta de 5 momentos. La Facilitadora tendrá que aplicarlos cada vez que realiza la visita. El Acompañante Técnico tendrá que verificar el cumplimiento de estas acciones. A continuación se describen cada uno de ellas:
1) El Saludo a la Familia
En el momento en que la Facilitadora llega al hogar, saluda a la mamá, papá y a la niña o niño y pregunta de manera general: “¿Cómo está el niño o niña hoy día?” “¿Qué hizo?” Asimismo, a partir de la actividad que este desarrollando la mamá, papá o cuidador principal en su casa se entabla el diálogo acerca de lo que está haciendo y sobre las actividades que hicieron con su pequeño durante la semana.
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2) Momento de Vida en Familia Es el momento en el que la Facilitadora está atenta y observa la rutina propia de cada familia y las actividades que realiza cada uno de sus miembros. Va dialogando con la madre mientras ésta realiza los quehaceres o brinda los cuidados a su niña o niño. La Facilitadora invita a la mamá a desarrollar un juego o actividad de cuidado que ha preparado. La anima a que observe al niña o niño y que le cuente qué le gusta hacer, qué sabe hacer, qué le resulta difícil hacer, qué siente y qué expresa su rostro y su cuerpo. Se trabaja un mensaje clave relacionado a la importancia de los cuidados y del juego para la adquisición de hábitos y otras capacidades. Los cuidados son momentos oportunos para reforzar el aprendizaje y el “vínculo afectivo”: la relación cariñosa entre mamá y la niña o niño.
3) Momento de Juegos para Aprender Este momento se inicia con el juego libre de la niña o niño. Es decir, sin ninguna propuesta o indicación de la mamá, papá o Facilitadora. La Facilitadora dispone los materiales en el espacio acondicionado para que el pequeño los observe libremente, los manipule y los utilice como crea conveniente. La mamá, papá y facilitadora sólo observan y responden con una mirada o una palabra si el niño se los pide expresamente. Este momento culmina cuando se observa que la niña o niño ya exploró los materiales y busca interactuar con los adultos presentes.
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Culminado el juego libre, se invita a la mamá o papá a realizar el juego que se planificó y preparó para ambos. Dicha actividad tiene una clara intención de aprendizaje y contribuye de manera significativa al desarrollo de la niña o niño. Es importante resaltar que este momento se realiza en el espacio especialmente preparado para que ambos jueguen cómodamente.
Juego Libre
Juego propuesto por el adulto
Las indicaciones que hace la Facilitadora a la mamá o papá pueden ser verbales o, si es necesario, a través de una demostración. Luego, la mamá jugará con su niña o niño. Dile a Lyd que ponga el vaso pequeño dentro del vaso grande
Lyd, pon el so pequeño va el dentro del vaso grande
RECUERDA Si ves que el bebé esta tomando su leche, Anima a la madre a que le hable mientras está mamando, Dile ¿Has visto cómo te mira?
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4) Momento de cuéntame un cuento
Es el momento cuando la mamá y su niña o niño disfrutan juntos de juegos, canciones, historias contadas, descripciones de objetos y escenas de la vida cotidiana. Dichas actividades favorecen el desarrollo del lenguaje del niño, su capacidad de concentrarse en una tarea y el vínculo madre-hijo. La mamá podrá contarle un cuento. Juntos mirarán las figuras, se harán preguntas sencillas y más.
Se utiliza: Material concreto representativo (títeres, peluches, maquetas, entre otros) Material impreso con imágenes sin letras (tarjetas de vocabulario, libros ilustrados, láminas y cuentos ilustrados). Las imágenes provocan hablar de ellas. Canciones con movimientos corporales, juego con títeres.
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La mamá o papá le ofrece a su niña o niño el material y dejan que lo explore y manipule libremente. Luego, se procede con el desarrollo de la actividad que se ha planificado para este momento.
5) Cierre, verificación y Retroalimentación En este momento, con la mamá, se hace un recuento de todo lo realizado durante la visita. Se le felicita por lo bien que ha trabajado con su niña o niño, se le entrega el material rotativo, se establece acuerdos y se despide de la familia.
¿Qué se hace después de la visita? El Acompañante Técnico orienta a la Facilitadora para que inmediatamente terminada la visita anote en la Ficha de Registro de la Visita al Hogar lo observado en el desenvolvimiento de la mamá, la niña o niño y lo planteado por la familia como dudas o inquietudes.
RECUERDA Los niños aprenden jugando, imitando, repitiendo y practicando.
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Aproximaciones para una visita adecuada. a.
Lo que se espera de una visita y lo que no es una visita al hogar: Lo que se espera de la visita La Visita la realizán personas seleccionadas y capacitadas para trabajar con familias. La Facilitadora trabaja directamente con los padres u otro cuidador principal de la niña o niño, quien siempre debe ser un adulto.
La visita la realiza personal que no tiene experiencia de acompañamiento a familias y no ha sido capacitado. Los padres de familia u otro cuidador no están presentes o no participan.
La Facilitadora permite que la mamá o papá asuman un rol protagónico y ellos mismos realicen las experiencias de interacción y aprendizaje a sus niñas y niños.
La Facilitadora trabaja tan sólo con las niñas y niños sin involucrar a los padres.
La Facilitadora y la Familia trabajan juntos. La Facilitadora visita una vez a la semana por 60 minutos mínimo.
La Facilitadora se centra en recoger información sólo sobre un aspecto de la visita. Por ejemplo, estado de salud de la familia.
La Facilitadora es competente en realizar todos los momentos de una Visita al Hogar.
La Facilitadora decide qué deben aprender y hacer los padres.
La Facilitadora motiva y alienta a los padres para que durante la semana jueguen con su niña o niño y experminten las actividades desarrolladas en la visita.
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Lo que no se espera de la visita
La Facilitadora visita de vez en cuando a la familia.
b.
Elementos esenciales de la visita:
Al ejecutar la visita al hogar es bueno recordar que, si bien la Facilitadora es la responsable directa de realizar la Visita al Hogar, el Acompañante técnico también visita a las familias. En un inicio se relacionará con las familias directamente o en compañía de la Facilitadora, luego dos veces al mes, como mínimo, irá con ella para observar y asesorar la Visita al Hogar. Por ello, es importante tomar en cuenta lo siguiente: Recordar el propósito de la visita. Siempre tener un plan para cada encuentro. Enfocarse en la familia: crea un clima para que las familias interactúen con sus niñas y niños espontáneamente. Contar con diversas estrategias comunicacionales y técnicas de animación y motivación. Brindar a la Facilitadora espacios vivenciales y de intercambio de experiencias que le permitan desarrollar diversas formas de comunicarse y relacionarse con las familias. Fortalecer mensajes claves o ideas fuerza: usar un lenguaje sencillo para que la familia pueda comprender cómo poner en práctica esos mensajes. Utilizar la lengua materna de la familia. Observar el ambiente y motivar a los padres a identificar oportunidades de aprendizaje o de cuidados en situaciones cotidianas. Conversar con la familia sobre sus rutinas, nos permitirá conocerlos más y orientar mejor el acompañamiento. Identificar y reflexionar con los padres las fortalezas que tienen como familia. Mantener la confidencialidad del caso.
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Las Visitas de Reconocimiento y Generación de Condiciones Son las visitas que se hacen a las familias en el periodo inicial (2 primeros meses aproximadamente), cuando recién la familia va a ser atendida por el Servicio de Acompañamiento a Familias.
¿Cómo se hace la primera Visita al Hogar? El Acompañante Técnico junto con la Facilitadora realizan la primera visita y presentan el Programa Cuna Más y el Servicio de Acompañamiento a Familias: explican los objetivos; las actividades que se van a desarrollar; la frecuencia y los responsables de las actividades y resaltan la importancia de la participación de la madre, padre o cuidador principal durante la visita al Hogar. Así mismo recogen expectativas, inquietudes, necesidades e intereses de las familias. Aquí algunas preguntas que el Acompañante Técnico debería hacer a la mamá, papá o cuidador sobre la niña o el niño: ¿Qué edad tiene tu niña o niño? ¿Qué hace durante el día? ¿Cómo está su salud? ¿Tiene su DNI o partida de nacimiento? ¿Participa de programas de desarrollo del niño o educación? ¿Cómo quieres que sea cuando crezca? ¿Qué estás haciendo tú y tu familia para lograrlo? ¿Qué crees que necesita para desarrollar o aprender? ¿Quieres aprender cómo ayudarlo a desarrollarse mejor?
Acuerdo para recibir el servicio Luego de haber dialogado con la familia y como muestra de su consentimiento de recibir el Servicio de Visita al Hogar, es necesario que el acuerdo quede expresado en el Acta de Consentimiento dando formalidad a la visita. Como parte de este acuerdo es importante: Acordar el día y la hora con la familia para realizar la visita. Indicar que el responsable del cuidado de la niña o niño en la casa debe ser un adulto.
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Que si hubiera alguna dificultad para tener la sesión el día acordado, es importante avisar al Facilitador o Facilitadora. Si se da el caso, deben reprogramar una nueva visita en la semana.
¿Qué se hace en las siguientes visitas? En las siguientes visitas que realiza la Facilitadora en los dos primeros meses, debe considerar: Observar las rutinas de cada familia y dialogar sobre la forma en que se relacionan con su niña o niño, sus intereses y expectativas frente al Programa Cuna Más. Conversar con la mamá sobre las habilidades, gustos, preferencias y necesidades de los niños participantes del servicio. Todo esto lo vas registrando en la ficha correspondiente Coordinar la fecha y la hora de las visitas con la mamá, papá o cuidador principal para asegurar su participación. Destinar un tiempo para acercarse a la niña o niño: se coloca cerca de él y a su altura, le habla suavemente y trata de interactuar haciendo uso de un juguete, canción o juego de su agrado. Reflexionar con cada familia la importancia del juego en su aprendizaje y desarrollo. Identificar un espacio seguro dentro o fuera del hogar donde pueda jugar solo o con otros niños y pueda explorar y moverse con comodidad. Acondicionar el espacio, y luego propiciar que la mamá y/o papá se ubiquen en él y jueguen con su niña o niño considerando lo siguiente:
-
Primero, le den un tiempo para que el niño explore el juguete y juegue libremente con él.
-
Luego, cuando el niño busca jugar con los padres, ellos puedan responder a lo que el niño les pide jugar.
Asimismo, la Facilitadora brinda información al Acompañante Técnico sobre los niños, la familia, las condiciones del hogar o algún otro dato importante. El Acompañante Técnico registrará dicha información en la Ficha de las Prácticas de Cuidados y de Aprendizaje (ver Anexos).
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2.2
Las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje
Las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje son espacios de encuentro con madres, padres y demás miembros de la familia encargados del cuidado de la niña y el niño menores de 36 meses de edad. Están orientadas al intercambio de saberes, experiencias, inquietudes, dudas y necesidades que tienen las familias respecto a sus prácticas de cuidado y de aprendizaje con sus pequeños, así como en generar experiencias de aprendizaje con ellos.
¿Cuáles son las características de las sesiones de socialización e interaprendizaje? En las Sesiones participan 10 familias aproximadamente que tienen hijos menores de 36 meses de edad, y madres gestantes. Las Sesiones tienen un tiempo de duración de 90 minutos como mínimo y una frecuencia de una vez al mes en días acordados con las familias, de tal modo que la mayoría de los padres y sus niños pequeños estén presentes. Las Sesiones se desarrollan en el local del Centro Cuna Más u otro espacio comunal acondicionado con dos ambientes diferenciados: uno para la reunión con las familias y otro para el juego de las niñas y niños con sus padres. El Acompañante Técnico es el responsable de ejecutar las Sesiones Grupales. Es conveniente que en las reuniones se utilice la lengua materna de los padres para facilitar su comprensión.
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La Facilitadora acompaña a los cuidadores principales (madre,padre u otra persona encargada) y a las niñas y niños en el espacio de juego acondicionado.
¿Qué encontrará la familia en las sesiones de socialización e interaprendizaje? Sentirse como en casa: cómodos, escuchados, reconocidos y valorados en sus prácticas de crianza. Un espacio de participación, donde pueden intervenir, proponer, dialogar, y reflexionar sobre las prácticas de cuidado y de aprendizaje. Un espacio para observar el desenvolvimiento de sus hijos e hijas cuando juegan solos o cuando están con otros niños y adultos. Tendrán la oportunidad de observar sus habilidades, preferencias e intereses. Además, podrán acompañarlos en sus juegos respetando sus iniciativas. Alegría y satisfacción de observar, compartir y aprender de las prácticas de crianza de otras familias, así como reconocer sus propias habilidades como padres y madres de familia.
En la comunidad se crean espacios físicos donde los padres de familia con sus niños, mujeres embarazadas y sus familias tienen un encuentro especial.
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¿Qué encontrarán los niños y niñas? La oportunidad de explorar e investigar los elementos en su entorno, como son objetos o juguetes similares o distintos a los de su casa y otros lugares que frecuentan con sus familias. Las niñas y niños podrán interactuar con pequeños de otras familias. Podrán jugar y compartir objetos que atraigan la atención de los demás. La oportunidad de explorar cómo interactuar con otros adultos. Estos espacios permitirán desarrollar sus habilidades de exploración, resolución de problemas, comunicación y de relación con otros. Un espacio donde podrán jugar con libertad y seguridad, en donde pueden mirar a sus padres mientras están reunidos con el Acompañante Técnico.
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¿Cuáles son los objetivos de la sesión de socialización e interaprendizaje?
Con el propósito de fortalecer el rol protagónico y la capacidad educativa de los padres de familia como los primeros y principales educadores de sus hijos, los objetivos de la sesión son: Reforzar las prácticas de cuidado y las actividades de juego que se realizan en la Visita al Hogar potenciando y desarrollando en los padres sus capacidades y posibilidades. Movilizar y comprometer la responsabilidad de las familias reflexionando y profundizando mensajes referidos a acciones que favorecen el desarrollo y los aprendizajes de sus niñas y niños menores de 36 meses de edad.
¿Quiénes son los responsables de las sesiones de socialización e interaprendizaje?
El Acompañante Técnico Planifica mensualmente las Sesiones considerando la información dada por las Facilitadoras a su cargo respecto a los intereses y necesidades de las familias que visita. Asegura que el espacio físico para la reunión con la familia y el espacio de juego de los niños sean seguros, estén limpios y ordenados.
El Facilitador Brinda toda la información al Acompañante Técnico sobre las demandas y las necesidades de las familias identificadas en la Visita al Hogar. Datos que se consideran para la planificación de las sesiones. Recuerda y motiva a las familias a participar mensualmente de las Sesiones.
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Es responsable de facilitar las reuniones donde participa un miembro, como mínimo, de cada una de las 10 familias de cada Facilitador a su cargo. Después de concluir la reunión, acompaña a las familias durante el momento que observan y juegan con sus hijos. Mientras los niños juegan con sus padres, observa y registra los avances en el desarrollo de las niñas y niños.
Ay u d a a l Aco m p a ñ a n t e Técnico a acondicionar los espacios físicos para la reunión con la familia y para el momento de juego de los niños y sus familias. Mientras las madres y padres se reúnen con el Acompañante Técnico, éste es responsable de acompañar el juego de las niñas y niños y, de ser el caso, orientar al familiar que está con ellos. Solicita la tarjeta CRED del niño para hacer el seguimiento a su salud. Anota la información de talla, peso y estado nutricional y lo reporta al Acompañante Técnico.
Las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje requieren de una fuerte dosis de creatividad, entusiasmo y flexibilidad de parte del Acompañante Técnico.
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Planificación de las Sesiones Grupales de Socialización e Interaprendizaje
La planificación de las Sesiones Grupales se realiza mensualmente y está a cargo del Acompañante Técnico con la participación de sus Facilitadores. Los temas a tratar en cada sesión toman en cuenta la información recogida por el Acompañante Técnico y Facilitador en las Visitas al Hogar. Por ejemplo: la historia de la familia, intereses, demandas y necesidades de las familias, avances, logros y dificultades identificadas durante las Visitas y en las Sesiones Grupales realizadas. Para definir las fechas de las sesiones, se toma en cuenta, por ejemplo: los días y horarios disponibles de las familias, el calendario agro festivo, la época de lluvias, heladas y friajes.
Temas para trabajar con los padres de familia
Si los temas son especializados se solicita la participación de profesionales competentes. Entre los temas que sugerimos están los siguientes:
Tema general: Lactancia materna SUBTEMAS: ¿Por qué creen que es importancia cuidar a la niña o niño? Lactancia materna para vivir sanos. La lactancia un encuentro íntimo y placentero entre la mamá y el bebé.
Tema general: Alimentación complementaria y responsiva SUBTEMAS: Alimentación complementaria y responsiva para vivir sanos: ¿Qué debo dar de comer y qué cantidad a mi bebé de 6 a 12 meses? ¿Qué debo dar de comer y que cantidad a mi hijo de 1 a 2 años, y de 2 a 3 años?
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¿Por qué darle 5 raciones al día a mi niña o niño menor de 3 años? Alimentos de mi zona: energéticos, constructores, protectores. Comidas con productos de mi zona. La comida un momento para disfrutar con tu niña o niño. El cariño como alimento de la inteligencia.
Tema general: Higiene y aseo de la niña y niño SUBTEMAS: El placer de bañar a mi niña o niño. Mi pequeño colabora durante el cambio del pañal y la ropa.
Temas para trabajar con los padres de familia
¿Cómo lo hago dormir? Cuido mi cuerpo: lavado de manos a chorro, lavado del cuerpo, cepillado de dientes, lavado de cara y cepillado de cabello, limpieza de orejas y uñas.
Tema general: Higuiene y aseo de la madre y el padre SUBTEMAS: La salud de mi familia: agua segura. Mi aseo y cuidado personal: Lavado de manos, lavado de cara, cepillado de dientes y ropa limpia. Mi casa limpia y ordenada: letrina, espacio para el aseo personal, cocina, espacio para comer y alacena. ¿Cómo asegurar en casa los espacios de juego de mi niña o niño? Cuidado de la gestante: Control pre natal (CPN): carnet, vacuna, compañía del padre del bebé. Signos de peligro Alimentación de la gestante La comunicación de la gestante y su bebé.
Tema general: Interacción madre/padre/cuidador/niño SUBTEMAS: Imagen de la niña o niño ¿Cómo lo acompaño cuando juega?
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¿Cómo observo a mi niña o niño? ¿Cómo lo contengo en situaciones difíciles? Demostrando cariño a nuestros hijos. Disfruto cuando juego con mamá y papá. Al jugar me comunico.
Tema general: Desarrollo infantil SUBTEMAS: ¿Qué entienden por desarrollo infantil? A mi hijo le gusta mover su cuerpo. Observemos el desarrollo de nuestros hijos. Jugando con objetos y juguetes aprenden nuestros hijos.
Tema general: Desarrollo socioemocional en el niño de 0 a 2 años SUBTEMAS: ¿Mi niño o niña comprende lo que siente? Disciplina positiva. ¿Qué hago si mi niña o niño se equivoca? Aprendo cuando estoy con mis hermanos, primos, abuelitos, tíos. Me gusta relacionarme con otros niños y adultos.
Tema general: Desarrollo del lenguaje en el niño de 0 a 2 años
Temas para trabajar con los padres de familia
Mi bebé aprende cuando juega con sus manos y pies.
SUBTEMAS: Las niñas y niños menores de 3 años entienden lo que sus papas les dicen? ¿Cómo se comunica mi bebé conmigo? Háblame mientras estoy contigo. Me gusta cuando me cantas. Disfruto al escuchar tus cuentos e historias. Me gusta mirar libros con dibujos. A la hora de dormir.
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Considera las situaciones de juego libre, juego de roles y dinámicas que permitan que las familias participen activamente. Además, prepara los materiales que usarán en las reuniones grupales.
Desarrollo de la Sesión de Socialización e Interaprendizaje
¿qué debes asegurar antes de ejecutar la sesión?
Que el espacio, el mobiliario y los materiales que se utilizarán en la sesión deben estar totalmente limpios y ordenados para que las familias se sientan cómodas y con la libertad de compartir sus ideas, opiniones, dudas sobre sus prácticas de cuidados y de aprendizaje. El espacio de juego para los niños debe estar habilitado con material que los invite a ellos y a sus padres a experiencias nuevas. Por ejemplo proveer espacios seguros para que gateen, se arrastren, construyan, miren ilustraciones, armen rompecabezas y jueguen con otros niños y con sus padres.
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¿Cuáles son los pasos para desarrollar la sesión de socialización e interaprendizaje? 1. Bienvenida a las familias (10 minutos aproximadamente). El Acompañante Técnico saluda a cada una de las familias conforme van llegando y las invita a acomodarse en el espacio de la reunión. Los familiares y los niños que caminan que deseen permanecer en el espacio de juego son invitados y acompañados por la Facilitadora a dicho espacio. Los niños que no desean separarse de sus padres se quedan con ellos.
Dale un tiempo a las familias para que se pongan cómodas y conversen entre ellas. Aprovecha para observar las interacciones y escuchar los diálogos.
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2. Momento de apertura de la reunión (5 minutos aproximadamente) Se realiza una dinámica de integración y se expone el objetivo y la temática a tratar en la reunión. Se propicia la evaluación de compromisos anteriores. Se recogen las expectativas de las familias respecto al tema a tratar. Se recogen los saberes y experiencias de las madres y padres en relación al tema a tratar.
Para el recojo de saberes: Identifica ideas fuerza. Motiva a que los padres expresen sus opiniones, comentarios, preguntas y dudas.
3. Momento de diálogo y reflexión con las familias (25 minutos aproximadamente)
Se brinda la nueva información Se genera un espacio de diálogo y reflexión sobre la nueva información. Se utilizan diferentes recursos: vídeos, estudio de casos, juego de roles, talleres, dinámicas, preguntas, reflexión, diálogos, radio, material impreso (cartillas, fotos, láminas, imágenes), rotafolios, entre otros. También, puedes modelar algunas formas de cuidado (lactancia, baño, cambio de ropa, lavado de manos, etc.), actividades de juego, que permitirá a los padres y madres de familia autoevaluar sus propias respuestas, comportamientos, gestos e imitaciones que muestran sus niñas y niños.
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4. Momento de evaluación de la sesión (10 minutos aproximadamente) Permite un espacio para retroalimentar las ideas fuerza de la sesión. Se resume lo tratado y se elaboran las ideas fuerza con las familias. A manera de conversación o de preguntas se evalúa cómo se han sentido los padres y madres en la reunión y se toman acuerdos para el siguiente encuentro. Se brinda recomendaciones y la familia plantea sus compromisos. Se anota para que lo visualicen todos.
Brinda mensajes específicos para cada momento: para el cuidado del niño, el juego con el niño, su salud y su nutrición y otros mensajes que refuercen el tema abordado.
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5. Momento para jugar con sus hijos (20 minutos aproximadamente) Invita a las familias a pasar al espacio de juego para observar y jugar con sus hijos. La Facilitadora acompaña a las familias, provee los materiales, interviene en el juego si es invitado por la familia y la niña o niño. Les recuerda a los padres que observen las acciones que hacen sus hijos. La Acompañante Técnica aprovecha para observar los progresos de las niñas y niños.
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Orienta a la familia para que observen las acciones de sus niñas y niños en interacción con los objetos, con otros niños y con otros adultos. En este momento pueden compartir actividades propuestas por el adulto que busquen la aplicación del tema abordado en el taller, si corresponde.
6. Momento de un refrigerio nutritivo (15 minutos aproximadamente) Invita a las familias a compartir un refrigerio nutritivo con as niñas y niños.
7. Despedida (5 minutos aproximadamente) Propicia que los padres te apoyen en dejar el espacio listo para la siguiente sesión. Recuerdale a las familias la fecha y horario de la siguiente sesión. Registra la asistencia de las familias. Despidete de cada familia. Dales tiempo a las familias para que se relacionen entre sí y para que observen como sus niñas y niños interactúan con otros niños. Estos espacios fortalecen los lazos que tienen con el servicio.
¿Qué hacer después de la Sesión de Socialización e Interaprendizaje? Registra tus impresiones sobre la participación de las familias durante el desarrollo de la reunión y en el momento de juego con sus hijos. Registra información respecto a los progresos de la niña y niño. Reflexiona con la Facilitadora sobre lo trabajado en la sesión.
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48
Capítulo III
roles y funciones del equipo de la unidad territorial del servicio de acompañamiento a familias
El equipo de la Unidad Territorial del Servicio de Acompañamiento a Familias 3.1
La Unidad Territorial en cada departamento es la instancia del PNCM a través de la cuál se hace posible la implementación del Servicio de Acompañamiento a Familias. El equipo de la Unidad Territorial está compuesto por un grupo humano de profesionales seleccionados, capacitados y que de manera organizada ejecutan las actividades orientadas a la prestación del servicio. El Servicio de Acompañamiento a las Familias cuenta con un Coordinador del Servicio. Como equipo técnico, cuenta con: Formadores, Acompañantes Técnicos y Comunitarios. Como apoyo administrativo, cuenta con: un Asistente Administrativo y un Técnico Informático. Al ser un servicio de co gestión Estado – Comunidad, los actores comunales (Facilitadores y Miembros del Comité de Gestión y Consejos de Vigilancia) participan activamente y operan de manera directa el servicio contando con la asesoria de los Acompañantes Técnicos y Acompañantes Comunitarios.
Coordinador
del servicio de acompañamiento a familias
Asistente administrativo
Técnico de Informática
Acompañantes técnicos
50
Comité de gestión Consejo de Vigilancia
comunidad
Facilitadoras
Acompañantes Comunitarios
unidad territorial
Formadores
3.2
Rol del Acompañante Técnico
El Acompañante Técnico del Servicio de Acompañamiento a Familias es el profesional seleccionado y capacitado por el PNCM, quién brinda la asesoría técnica permanente a las Facilitadoras y Facilitadores para realizar la Visita al Hogar. Es quién realiza directamente las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje con las familias. Conoce, respeta y valora el contexto socio cultural de las comunidades, así como las potencialidades y fortalezas de los Facilitadores a su cargo. comité de gestión i
Facilitadora 1
10 Familias
Facilitadora 2
10 Familias
Facilitadora 3
10 Familias
Facilitadora 4
10 Familias
Facilitadora 5
10 Familias
comité de gestión ii
Función principal Brinda Asistencia Técnica permanente a las Facilitadoras a cargo y realiza las Sesiones Grupales de Socialización e Interaprendizaje con las familia, promoviendo prácticas de cuidado y aprendizaje infantil pertinentes en base a los lineamientos y principios del PNCM.
Facilitadora 6
10 Familias
Facilitadora 7
10 Familias
Facilitadora 8
10 Familias
Facilitadora 9
10 Familias
Facilitadora 10
10 Familias
La Acompañante Técnica tiene a su cargo 10 Facilitadoras y 100 familias con niñas y niños menores de 3 años. Las Facilitadoras y familias pertenecen a 2 Comités de Gestión, dependiendo de la realidad de la zona.
51
3.3
El Acompañamiento a Facilitadoras ¿qué es acompañar?
acompañar significa estar o ir con una persona y hacerle compañía
La presencia del Acompañante Técnico es clave para garantizar un servicio de calidad. Es el referente profesional que tienen las Facilitadoras y la persona que las va a acompañar en los diversos procesos que implica el trabajo con las familias. Acompañar significa “estar al lado de”, involucrarse en las experiencias, pensamientos, ideas, y sentimientos de las facilitadoras. El Acompañante Técnico acompaña, asesora y evalúa el cumplimiento de las tareas realizadas por las Facilitadoras, dando a conocer de manera pertinente sus logros y dificultades. El Acompañante Técnico observa en la Facilitadora lo siguiente: Está clara en su rol y conoce las expectativas que se espera de ella. Es puntual y establece un horario y día para las visitas de acuerdo a disponibilidad de las familias. Provee a las familias de un cronograma de visitas y actividades a ocurrir en el mes. Es organizada y no olvida llevar los materiales necesarios para la visita. Es cálida, amigable, y dispuesta a escuchar a las familias. Es competente para observar sin emitir juicios.
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Es responsable y respetuosa: conoce sobre aspectos culturales, lingüísticos y costumbres de su contexto. Está lista para brindar información a las familias sobre los servicios y recursos existentes en su comunidad. Consulta acerca de la posibilidad de referir a las familias a otros servicios y profesionales, cuando el problema no es de competencia del Programa Nacional Cuna Más o no corresponde a sus responsabilidades como Facilitadora. Reporta oportunamente a su Acompañante Técnico las actividades llevadas a cabo en la visita, y reflexiona sobre las diversas dinámicas familiares. Evalúa junto con la familia el progreso de las niñas niños y aquello que se podría mejorar.
La idea principal en el acompañamiento a la Facilitadora es construir lazos que permitan: • • • • • •
La comunicación clara y con respeto. Reconocer las fortalezas y desafíos de ambas. Modelar interacciones reciprocas. Compartir experiencias, ideas y preocupaciones. Alentar la reflexión de prácticas adecuadas con las familias y desarrollo profesional. Crear un ambiente propicio para el diálogo y la reflexión.
Reflexiona sobre tu rol de Acompañante Técnico y ponte en el lugar de la Facilitadora. Tu equipo necesitará de tu preparación profesional, cualidades personales y de tu experiencia para solucionar algunos obstáculos o problemas.
Los Acompañantes Técnicos brindan el acompañamiento a las Facilitadoras a cargo a través de dos actividades: a) Acompañamiento a la Facilitadora en la Visita al Hogar b) Reuniones de Planificación
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a) Acompañamiento a la Facilitadora en la Visita al Hogar El Acompañante Técnico acompaña dos veces al mes a la Facilitadora en sus visitas a las familias. Durante la visita a la familia, el Acompañante Técnico observa – de manera natural - el desempeño de la Facilitadora. Cuando termina, se reúne con la Facilitadora para reflexionar y analizar lo vivido (para ello se cuenta con la Ficha de Observación del Facilitador). A este espacio de reflexión y análisis se le denomina Sesión de Acompañamiento, el cual se detalla a continuación.
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Sesión de acompañamiento de la facilitadora:
Se sugieren los siguientes pasos:
Momento de encuentro. Has una pequeña pausa luego de la visita que acaban de realizar para permitir que la facilitadora y tú se sientan cómodas. Construye una agenda. Comunica a la facilitadora los puntos a tratar en esta sesión y agrega los puntos que a ella le interesan conversar. Infórmate. Explora cómo se ha sentido la Facilitadora en su rol durante la visita realizada y cómo cree que hizo su trabajo con la familia visitada. Escucha con atención la narración de lo sucedido. Cómo se dio la visita, las diversas situaciones y las apreciaciones de la Facilitadora al respecto. Trata de percibir también como se siente ella con lo sucedido. Reflexiona. Dialoga con la Facilitadora acerca de la interacción de la familia con sus niñas o niños y cómo participan de la Visita al Hogar. Este paso sirve para identificar aquellos problemas o preocupaciones que no son fáciles de observar y que podrían estar afectando la visita hecha a la familia. Resuelve. Analicen lo que se ha expuesto y exploren un plan de acción con diferentes estrategias para resolver dudas, problemas o referir a las familias a otros servicios si es necesario. Responde. Explora si la Facilitadora ha efectuado todas sus visitas y si tiene su documentación en orden. Cierra el círculo. Revisa si hay algún tema que no se ha discutido. Si es posible planea algún asunto a discutir para la siguiente junta. Termina la sesión reconociendo el trabajo de la Facilitadora. Puedes felicitarla por algún logro, reconocer su entrega y saludar su espíritu de colaboración. Anímala a seguir adelante y contactarte si hubiera algún problema durante la semana.
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Toma en cuenta: Construye lazos de Empatía. Crea un ambiente cálido y propicio para que la Facilitadora se sienta segura y comparta lo que sucede en las visitas. Trata de ponerte siempre en el lugar de ella y si hay alguna dificultad ayúdala a comprender y profundizar en sus sentimientos. Por ejemplo: si dice sentirse poco motivada en trabajar con alguna de sus familias, pregúntale las razones y si también ello tendría que ver con la cantidad de tiempo que está destinando para el trabajo o si se siente insegura y requiere más capacitación, etc. “¿Necesitará más capacitación? ¿Necesitará descanso?” Confidencialidad y Confianza. Es recomendable que la Facilitadora no se sienta juzgada, lo que posibilita un clima de confidencialidad y confianza. Colabora. La relación entre Acompañante Técnico y Facilitadora se basa en la reciprocidad, colaboración y respeto en donde ambas se benefician de las experiencias compartidas. Ambos deben respetar los atributos y capacidades individuales. Reflexiona. Dialogar y escuchar con atención ofrece la oportunidad de reflexionar sobre lo ocurrido durante la visita. Podrás preguntar ¿Qué sucedio durante la visita? ¿Cuándo ocurrió? ¿Dónde estuvieron? ¿Cómo fue el encuentro? ¿Con quién conversaste? Cumple los acuerdos. La Acompañante Técnica y la Facilitadora concuerdan el lugar y la hora donde se reunirán una vez que culmine la Visita al Hogar. Deben respetar lo acordado y no interrumpir la cita para realizar otras tareas.
RECUERDA La idea principal en el acompañamiento a la facilitadora es construir lazos que permitan: La comunicación clara y con respeto. Reconocer las fortalezas y desafíos de ambas. Modelar interacciones reciprocas. Compartir experiencias, ideas y preocupaciones. Alentar la reflexión de prácticas adecuadas con familias y desarrollo profesional. Crear un ambiente propicio para el diálogo y la reflexión.
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b) Reuniones de planificación
Las reuniones son conducidas por el Acompañante Técnico. Se realizan quincenalmente con el grupo de Facilitadoras y Facilitadores a cargo. Tienen como objetivo fundamental planificar las visitas al hogar a partir de la información brindada por las facilitadoras. Para ello el Acompañante Técnico utiliza la Guía Jugando Aprendo (ver páginas 22 a 24).
i
Si las facilitadoras se sienten apoyadas, ten por seguro que promoveran ese mismo trato a las familias usuarias y a sus niñas y niños
Las principales funciones del Acompañante Técnico son: Diseñar y orientar las acciones que la Facilitadora lleva a cabo en las Visitas a Hogares. Implementar las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje, con el apoyo de las Facilitadoras.
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Preparar e implementar un plan que le permita acompañar permanentemente a las Facilitadoras, desarrollar las actividades y tareas de manera exitosa. Generar espacios de diálogo y reflexión entre las Facilitadoras que permitan compartir y evaluar las experiencias, dudas y dificultades y que aporten a la planificación y retroalimentación de acciones. Diseñar y ejecutar periódicamente actividades de formación con sus facilitadores a cargo. Elaborar reportes mensuales sobre el desarrollo de las visitas a los hogares, Sesiones de Socialización e Interaprendizaje y la sistematización de la experiencia. Monitorear de manera sistemática el progreso de cada familia y sus niñas o niños de manera conjunta con la facilitadora. Seleccionar a las Facilitadoras y evaluar su desempeño para mejorar el servicio. Participar en las actividades de formación que disponga la Unidad Territorial y la Unidad Técnica de Acompañamiento a Familia del Programa Nacional Cuna Más. 1nformar y comunicarse permanentemente con el equipo de su Unidad Territorial. Coordinar frecuentemente con el Acompañante Comunitario para la articulación de acciones.
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3.4
El Acompañante Comunitario
Es un profesional seleccionado y capacitado por el Programa Nacional Cuna Más. Su rol está orientado a acompañar a la comunidad para la generación de acciones que promuevan el desarrollo infantil. Para ello, empodera a los Comités de Gestión y Consejos de Vigilancia para realizar acciones de incidencia en los espacios de concertación local, para gestionar y vigilar el servicio y los recursos que provee el Programa. El Acompañante Comunitario coordina con el Acompañante Técnico y las Facilitadoras para mantenerlos informados y coordinar su participación en algunas acciones.
Comité de Gestión 1 (Atiende 50 familias)
Comité de Gestión 2 (Atiende 50 familias)
Comité de Gestión 3 (Atiende 50 familias)
Consejo de Vigilancia 1
Consejo de Vigilancia 1
Consejo de Vigilancia 1 Función Principal
Comité de Gestión 4 (Atiende 50 familias)
Consejo de Vigilancia 1
El Acompañante Técnico tiene a su cargo un promedio de 4 Comités de Gestión. Cada comité atiende un promedio de 50 familias con niñas y niños menores de 3 años, pudiendo variar en función de la realidad.
Facilita los procesos de gestión comunal para la implementación y funcionamiento del Servicio de Acompañamiento a Familias desarrollando capacidades en los Comité de Gestión y los Consejos de Vigilancia.
Cada Comité cuenta, en promedio, con 5 Facilitadores que están a cargo de la Acompañante Técnica.
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el comité de gestión: El Comité de Gestión es una instancia comunal que tiene por finalidad gestionar, conjuntamente con el Estado, los servicios del PNCM y generar las condiciones que favorezcan el desarrollo infantil en su comunidad. El Comité de Gestión, compuesto por 5 miembros, es elegido por la comunidad y aprobado por la Asamblea Comunal.
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el cosejo de vigilancia: El Consejo de Vigilancia es un órgano de control. Está conformado por tres miembros y son elegidos en la Asamblea Comunal. Dichos miembros pueden ser representantes de las familias usuarias o líderes de la comunidad. Tienen como función vigilar el funcionamiento del servicio, tanto a nivel de gestión de recursos como la calidad del servicio que se le brinda a las familias.
61
3.5
La Facilitadora y el Facilitador
La Facilitadora y el Facilitador del Servicio de Acompañamiento a Familias son miembros de la comunidad y han sido propuestos por los mismos pobladores. Además, han sido seleccionados y capacitados por el Acompañante Técnico y el equipo técnico responsable de la Unidad Territorial. Realizan la visita a las familias que tiene a su cargo. Cada Facilitadora y Facilitador tiene a cargo un promedio de 10 familias. Para cumplir con su labor, cuentan con la asesoría técnica permanente de su Acompañante Técnico.
Función Principal Realiza las Visitas al Hogar de cada familia promoviendo prácticas de cuidado y aprendizaje infantil pertinentes, respetando los lineamientos y principios del PNCM con asesoría del Acompañante Técnico.
62
Las principales funciones de los facilitadores: Visitar a cada familia una hora por semana. Demostrar a la mamá, papá o al cuidador cómo observar a sus niñas o niños, cómo dejarlo jugar libremente y cómo proponer los juegos y actividades. Mostrar a los papás y mamás cómo usar las rutinas diarias para cuidar y enseñar mejor a su niña o niño. Observar y anotar cómo se encuentra el pequeño y qué logros ha alcanzado la familia. Asistir y participar de las capacitaciones y reuniones de planificación organizados por el Acompañante Técnico. Ayudar al Acompañante Técnico en las Sesiones de Socialización e Interaprendizaje. Informar al Acompañante Técnico sobre las visitas realizadas. Junto con el Acompañante, elaborar los planes de trabajo para la Vsita al Hogar.
63
Capítulo IV
DESARROLLO INFANTIL Y CARACTERÍSTICAS DE LAS NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
4.1
Ideas claves del desarrollo de la niña y niño
Para Myers (2000), el desarrollo infantil es un “proceso de cambio en el cual niñas y niños aprenden a dominar niveles cada vez más complejos de movimiento, pensamiento, comunicación, sentimientos y relación con otros, debido a su maduración, experiencia e interacción con el medio ambiente”. En esta definición se evidencia la relación entre maduración y aprendizaje para lograr el desarrollo. Cuando hablamos de maduración nos referimos a los cambios que se dan a lo largo de la evolución de los seres humanos y que se sustentan en un proceso genéticamente determinado. Esto posibilitará el funcionamiento (físico y psicológico) cada vez más complejo del organismo. El aprendizaje es un proceso por el cual el niño construye nuevos conocimientos, valores y habilidades que son propios de la cultura y la sociedad en la que vive. Los aprendizajes que incorpora le hacen modificar conductas, maneras de hacer y responder y son producto de la educación. A continuación, presentamos un conjunto de conceptos básicos sobre desarrollo del niño del National Research Council Institute of Medicine (Shonkoff& Phillips, 2000).
El desarrollo humano es moldeado por la interacción dinámica y continua entre la biología y la experiencia. La cultura influye en cada uno de los aspectos del desarrollo y esto se ve reflejado en las prácticas de crianza y creencias. Los niños son participantes activos en su propio desarrollo reflejándose en su naturaleza intrínseca de explorar y conquistar su medio. Las relaciones humanas y sus efectos son los cimientos de un desarrollo saludable. El desarrollo de los niños se desenvuelve en caminos diferentes e individuales. Se caracteriza por continuidades y discontinuidades, así como por una serie de transiciones significativas.
66
El desarrollo está moldeado por la continua interacción entre fuentes de vulnerabilidad y fuentes de resiliencia. El momento oportuno para promover experiencias tempranas es significativo y los niños están abiertos al cambio. Intervenciones tempranas pueden hacer una diferencia
Durante los primeros 3 años de vida el desarrollo de la niña o niño es rápido, continuo y dinámico. Este desarrollo se inicia desde la concepción. Las áreas del desarrollo son: física, emocional, motora y cognitiva. Estas áreas están conectadas y ocurren en el proceso de interacción con su entorno, de allí la importancia del tipo y calidad de experiencias que se le puede ofrecer a los pequeños para que desplieguen todo su potencial.
Área de Desarrollo Físico (Crezco Sano Cuidado y Protegido)
Se define como aspectos que contribuyen a mantener y mejorar la salud y propiciar el crecimiento del niño, abarca las dimensiones de Salud, Nutrición-Alimentación y Protección.
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Dimensión de Salud: Esta dimensión abarca indicadores que miden la realización de prácticas saludables de higiene como el lavado de manos, cepillado de dientes, y otras relacionadas. Dimensión Nutrición-Alimentación: Estos indicadores buscan medir la autonomía de la niña o niño y el dominio de su motricidad para alimentarse. Dimensión Protección: Busca determinar si el niño percibe los potenciales peligros de su entorno.
Área de Desarrollo Emocional (Sé quien soy) Esta área se refiere al desarrollo progresivo de su identidad personal, del conocimiento y la valoración de sí mismo a través de un vínculo de apego seguro que le brinda la mamá, papá o cuidador principal. Esto será la base para la confianza en sí mismo y el control emocional que, a su vez, redundará en una adecuada socialización del niño. Esta área hace referencia a los factores que contribuyen a que el niño crezca sintiéndose seguro y protegido. Abarca las dimensiones de Identidad-Autoestima, Autorregulación, Confianza-Autonomía e Interacción con otros.
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Dimensión Identidad – Autoestima: Mediante estos indicadores se determinara si la niña o niño reconoce partes de su cuerpo y se identifica a si mismo. Dimensión Autorregulación: Busca determinar el progreso del pequeño al controlar sus emociones y deseos de acuerdo a su edad. Dimensión Confianza – Autonomía: Los indicadores de esta dimensión buscan indagar si esta desarrollando con seguridad e independencia. Dimensión Interacción con los otros: Se indaga sobre los avances en el proceso de socialización.
Área de Desarrollo Motor (Exploro, juego y aprendo) Esta área está referida al desarrollo progresivo de movimientos, basados en dos principios. El primero es el cefalocaudal, por el cual los infantes aprenden a usar las partes superiores del cuerpo antes que las inferiores. El segundo es el proximodistal, por el cual el desarrollo tiene lugar de la parte central del cuerpo hacia las partes externas. Los bebés desarrollan primero la habilidad para usar los antebrazos y los muslos (que están cercanos al eje central), después aprenden a usar los brazos y piernas, luego las manos y pies y, finalmente, los dedos de ambas extremidades.
69
Abarca las dimensiones de Motricidad Gruesa y Motricidad Fina: Dimensión Motricidad Gruesa: Esta dimensión abarca indicadores que miden el progreso en el desarrollo de movimientos en las niñas y niños para cambios de posición del cuerpo y mantener el equilibrio. Dimensión Motricidad Fina: Se mide el desarrollo progresivo de la independización segmentaria a nivel de brazo y el desarrollo de habilidades de prensión cada vez más complejas, que le permiten desenvolverse con mayor dominio.
Área de Desarrollo Cognitivo (Comunicación) Esta área está referida a la variedad de habilidades mentales tales como la inteligencia, el lenguaje y el pensamiento. Junto al área motora y emocional, ayudan al niño a entender la realidad y adaptarse e integrarse a su medio social. Es así como el desarrollo motor es predictivo del desarrollo intelectual4. En el mismo sentido, Piaget considera que la motricidad interfiere en la inteligencia antes aún de la adquisición del lenguaje5,
70
4
Pollit, Ernesto & Bacallao Jorge. Informe Técnico: La utilización de hitos motores en estudios poblacionales como indicadores de desarrollo de los niños menores de dos años. 2009. OPS/OMS.
5
Vitor de Fonseca (2000). Estudio y génesis de la psicomotricidad. Inde, Barcelona.
considera a la cognición como el resultado de la experiencia motora integrada e interiorizada. Comprende las dimensiones del lenguaje pre-verbal y verbal, pensamiento y mundo simbólico.
Dimensión Pre-Verbal - Verbal: Esta dimensión contiene indicadores que buscan indagar sobre el desarrollo progresivo del lenguaje tanto pre-verbal (gestual y vocal que constituyen las primeras palabras y que permiten entender y responder a otra persona), como verbal (palabras, frases u oraciones para trasmitir significado) a nivel expresivo y comprensivo. Dimensión Pensamiento: Mediante estos indicadores se busca determinar el nivel de progreso de la niña o el niño para ordenar, dar sentido e interpretar la información disponible teniendo en cuenta su edad. El pensamiento se expresa a través del lenguaje el cual transmite los conceptos y juicios del pensamiento. Dimensión Mundo Simbólico: Se busca indagar sobre las manifestaciones iniciales de la función simbólica a través de la imitación de o la imitación diferida, la cual se produce en ausencia del modelo6.
6
Ramírez, Eliana ¿Cómo preparar a los niños a leer y escribir? guía para docentes de Educación Inicial.
71
4.2
Características del niño y niña de 0 a 36 meses
PROGRAMA NACIONAL CUNA MÁS Áreas
Dimensiones
0a3
3a6
Salud
Lactancia exclusiva
Crezco sano cuidado y protegido
Nutrición y Alimentación
Protección
72
Lactancia exclusiva
EDAD DE LAS NIÑAS Y NIÑOS (0 a 36 meses) 6a9
Prueba nuevos alimentos triturados
9 a 12
Come cogiendo con sus dedos alimentos triturados o en trozos pequeños.
12 a 18
18 a 24
24 a 36 Se lava y seca las manos solo. Se cepilla los dientes con ayuda.
Participa en actividades de higiene y cuidado.
Se lava y seca las manos solo.
Come solo utilizando la cuchara con ayuda.
Come solo utilizando la cuchara con ayuda.
Come solo cada vez derramando menos.
Evita objetos peligrosos
Evita lugares peligrosos.
73
PROGRAMA NACIONAL CUNA MÁS Áreas
Dimensiones
0a3
3a6
Juega (mueve) con sus brazos y piernas
Reacciona al escuchar su nombre.
Identidad y Autoestima
LUIS
Se calma con la presencia de su cuidador principal
Autorregulación
Sé quién soy
Disfruta del cuidado de mamá u otro cuidador.
ConfianzaAutonomía
Voltea y sonríe cuando el cudiador principal le conversa
Interacción con los otros
74
EDAD DE LAS NIÑAS Y NIÑOS (0 a 36 meses) 6a9
9 a 12
Reacciona al escuchar su nombre
Reacciona ante su imagen
12 a 18 Reconoce algunas partes de la cara
18 a 24
24 a 36
Se refiere a si mismo por su nombre
Sabe si es niño o niña
Pide lo que quiere sin llorar.
Pide pila y caca.
Liz
Comprende el “no”.
Niega con la cabeza.
pila
Reacciona con agrado cuando ve a su mamá
Explora el ambiente de acuerdo a sus posibilidades motoras.
Explora el ambiente de acuerdo a sus posibilidades motoras.
Elige a qué quiere jugar.
Dice: “yo solo”
Llama o grita para establecer contactos con otros.
Juega al dame y toma
Hace gestos y dice “hola” y “chau”
Hace participar a los adultos de sus juegos
Inicia conversación con los otros
Hola
75
PROGRAMA NACIONAL CUNA MÁS Áreas
Dimensiones
0a3
3a6
Levanta la cabeza cuando está echado boca abajo.
Cambia de posiciones (voltea, gira)
Intenta agarrar objetos que estan cerca
Utiliza el pulgar y el meñique para coger objetos
Motricidad gruesa
Exploro, juego y aprendo
Motricidad fina
76
EDAD DE LAS NIÑAS Y NIÑOS (0 a 36 meses) 6a9
Se sienta solo
Utiliza el pulgar y el dedo índice para coger objetos
9 a 12
Gatea sobre manos y rodillas
Coje los objetos en pinza fina (opone el índice al pulgar)
12 a 18
18 a 24
24 a 36
Camina solo
Corre y sube superficies con apoyo
Salta con ambos pies y juega a girar
Introduce objetos pequeños en frascos o botellas
Construye torres de tres cubos
Garabatea sin control
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PROGRAMA NACIONAL CUNA MÁS Áreas
Dimensiones
0a3
3a6
Emite 2 sonidos variados solo y ante el adulto.
Responde con balbuceos. Pronuncia aproximadamente 4 sonidos.)
Pre verbal y Verbal bu bu da da
Sigue unobjeto con la mirada
Comunicación
Mundo Simbólico
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Sigue un objeto que le interesa
EDAD DE LAS NIÑAS Y NIÑOS (0 a 36 meses) 6a9
9 a 12
Usa señales no verbales (mirada, gestos, vocalizaciones) para pedir cosas o para llamar la atención del adulto
Cuando se le habla da la impresión que responde y establece un diálogo. Repite sílabas (da-da; baba, papa, entre otros)
12 a 18 Dice tres palabras. Reconoce tres partes de su cuerpo un gráfico.
18 a 24 Construye frases de 2 a 3 palabras (mamá vamo calle)
Señala ilustraciones de un libro.
Reconoce y verbaliza la acción, aun en una sola palabra (18 a 23 meses)
Dice palabras para pedir lo que quiere “mamá teta” palabras frase.
Menciona el nombre de 5 objetos comunes (18 a 23 meses)
24 a 36 Describe escenas sencillas. Cumple órdenes simples (24 a 35 m.) Menciona la funcionalidad de objetos comunes
cabeza
da da da
da da pecho
ba ba
pa pa
Encuentra objetos ocultos
Sonríe al escuchar la voz de su madre, o quiere su sonaja cuando oye el sonido. (6 a 24 meses)
Usa objetos para su función (peine para peinarse, teléfono para hablar)
ojos
Identifica figuras de objetos conocidos.
Explora el ambiente de acuerdo a sus posibilidades motoras.
Elige a qué quiere jugar.
Imita lo que hace la persona o animal que ve (18 a 36 m).
Juega a realizar acciones que ha visto hacer a personas o animales que no se encuentran en ese momento
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5.
Anexos
Bibliografía The Science of Early Childhood Development. National Scientific Council on the Developing Child (2007). www.developingchild.net Orazio Attanasio, Emla Fitzsimons, Sally Grantham-McGregor, Costas Meghir, Marta Rubio-Codina. Estimulación infantil temprana, nutrición y desarrollo infantil: Evaluación de los impactos de una intervención de visitas domiciliarias a niños beneficiarios de Familias en Acción en municipios semirurales. Center for the Evaluation of Development Policies (EdePo) at Institute for Fiscal Studies (IFS), London, UK. 2012. Fort, P., (2012). Criterios que conducen a una Visita Domiciliaria de Calidad. Lima, Perú: Manuscrito a Programa Nacional Cuna Más, 25 de Mayo 2012, 29 págs. Ortiz,Mariela (2010) Módulo de asesoría técnica: “Desarrollo del Niño” Fortalecimiento de la atención educativa a niños y niñas menores de tres años del Distrito de Abancay Región Apurímac. Convenio de la Organización de Estados Iberoamericanos (OEI)- Ministerio de Educación. Daro, D. (1993). Child maltreatment research: Implications for program design. In Cicchetti, D. &Toth, S. (eds.). Child Abuse, Child Development, and Social Policy. Norwood, NJ: Ablex Publishing Corporation, 331-367. Fenichel, E. (1992). Learning Through Supervision and Mentorship to Support the Development of Infants, Toddlers, and Their Families: A Sourcebook. Washington, DC: ZERO TO THREE. Korfmacher, J., Green, B., Staerkel, F., Petersen, C., Cook, G., Roggman, L., Faldowski, R. A., Schiffman, R. (2008). Parent Involvement in Early Childhood Home Visiting. Springer Science+Business Media, LLC. Moore, T. (2007). The Nature and Role of Relationships in Early Childhood intervention Services. Second Conference of the International Society on Early Intervention, Zagreb, Croatia, June 14-16, 2007. Download http://www. rch.org.au/emplibrary/ccch/TM_ISEIConf07_Nature_role_rships.pdf
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Olds, D., Henderson, C., Chamberlin, R., &Tatelbaum, R. (1986). Preventing child abuse and neglect: A randomized trial of nurse home visitation. Pediatrics, 78 (1), 65-78. 22. Parlakian, R. (2001). Look, Listen, and Learn: Reflective Supervision and relationship-based work. Washington, DC: ZERO TO THREE. Rogoff, B. (2003). The Cultural Nature of Human Development. New York: Oxford University Press. Salazar V. C. (1993). La Visita Domiciliaria en el Programa de Salud Familiar. Consejo de Publicaciones. Universidad de Los Andes. Mérida, Venezuela. Weatherston, D., Weigand, R. Weigand, B. (2010). Reflective Supervision: Supporting Reflection as a Cornerstone for Competency. Washington, DC: ZERO TO THREE. Wittmer, D. y Petersen, S. (2006). Infant and Toddler Development and Responsive Program Planning: A Relationship-Based Approach. New Jersey: Pearson Education, Inc. ZERO TO THREE Journal (2010). Volume 30, No 6. Home Visiting: Past, Present, and Future. Washington, DC: ZERO TO THREE.
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