PROYECTO FINAL
Proyecto Final
Germán Antonio Córdova Ramírez Salud Ocupacional y Epidemiología
Instituto IACC Lunes 10 de Agosto de 2015
PROYECTO FINAL
Desarrollo
Obeti!o"
Proponer un programa de vigilancia epidemiológica, en relación a los riesgos laborales más frecuentes y a las tendencias istóricas de las enfermedades profesionales, entregando medidas de prevención y control! #nstrucciones"
"l alumno abordará un caso de Asbestosis en donde deberá realizar una investigación y posterior análisis de la ocurrencia de esta enfermedad en el conte#to laboral en Cile! 1$ En la in!estigaci%n se deber&n abordar los siguientes puntos" •
Incluir un cuadro con todas las referencias bibliográficas consultadas! Incluir al menos cinco $%&!
Nombre del recurso
Ley 16.774.-
Sere"i de Sal#d
Seg#ridad y Sal#d en el Trabajo M#t#al de Seg#ridad 'gencias %ara s#stancias to2icas y registro de en3er"eda
Tipo (video, PDF, link p!in" #eb$
Pagina web Biblioteca del congreso
www.sere"i.cl
+tt%,nor"ao+sas1!**1.blogs%ot.co")*14*1"anejo-delasbesto.+t"l +tt%s,www."#t#al.clPrevenci /0B0nde&iesgosSal#dc#%acional.as%2 +tt%,www.atsdr.cdc.govesasbestoesasbestoswor5e rs.+t"l
Au%or
Ministerio del Trabajo y Previsión Social. $e%arta" ento de Prevenció n de &iesgos y Sal#d Laboral o+sas1!* *1 $e%arta" ento de Prevenció n de &iesgos 'T S$& en s%a(ol
A&o de public" ci'n
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PROYECTO FINAL
des.
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Identificar 'u( tipo de agente causa la enfermedad y verificar si es de origen laboral!
Asbestosis$ •
)a asbestosis es una enfermedad del pulmón de carácter grave y crónico 'ue progresa con el tiempo! *e produce cuando un agente 'uímico 'ue es una fibra llamada asbesto se inala por el sistema respiratorio ingresando al pulmón 'ue con los a+os se pone fibroso, perdiendo la capacidad de contraerse y relaarse, dificultando el paso del o#ígeno y el dió#ido de carbono!
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"l asbesto es un mineral 'ue se utiliza en la industria por su capacidad indestructible y por ser un buen aislante t(rmico, es -.. veces más delgado 'ue un pelo y se puede descomponer en fibras, para 'ue se produzca da+o en el organismo debe aber una e#posición prolongada de /. a 0. a+os!
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"l asbesto se utiliza para la industria te#til, de la construcción, automotriz entre otras y se encuentra presente en tuberías, p egamentos, ropas etc!
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)a Asbestosis una enfermedad laboral ya 'ue se produce por trabaar en la e#tracción del asbesto y en la fabricación de diversos elementos como tuberías, ca+erías pegamentos, ropas, etc!
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"l tipo de into#icación es crónico y acumulativa es decir se suman los efectos!
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)a asbestosis puede ser de dos tipos malignas y no malignas, cuando es maligna provoca cáncer de las serosas pleurales y peritoneales y la no maligna es una neumoconiosis fibrog(nica!
1esde la revolución industrial el mundo del trabao a presentado diversos cambios, es así como a trav(s del tiempo, se fueron conociendo los efectos de ciertos agentes 'uímicos y lo nocivo 'ue pueden ser para la salud, es de esta manera como se descubrió 'ue el asbesto puede descomponerse en fibras muy pe'ue+as! "n 23-- la 45* determinó 'ue el asbesto era cancerígeno, la 4I6 promulgó el convenio 27/89/ donde se recomienda utilizar otros minerales menos nocivos, mundialmente se proibió el uso del asbesto por'ue puede producir además, de la asbestosis, cáncer al sistema digestivo: boca, faringe y estómago! "n nuestro país se proibió su uso en el a+o /..2, mediante el decreto supremo ;< 7%7 del a+o /..., del 5inisterio de *alud, es así como las empresas 'ue trabaan con materiales con asbesto deben regirse por las siguientes normas: el Código *anitario, la ley 27-00879, ley de accidente del trabao y de enfermedades profesionales del 5inisterio del 6rabao y Previsión *ocial, 1ecreto *upremo ;< 7%7 del a+o /... del 5inisterio de *alud, 1ecreto
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*upremo ;< %30 de 2333 del 5inisterio de *alud 'ue regula condiciones *anitarias en los lugares de 6rabao, 1ecreto *upremo 209 del /..=, del 5inisterio de *alud, Reglamento *obre Residuos Peligrosos, resolución sanitaria ; %.928 *"*5A 'ue regula la declaración de residuos industriales, la 4rdenanza General de >rbanismo y Construcción, la ley /.!2/= de /..7 del 5inisterio del 6rabao y Previsión *ocial, regula la subcontratación y los trabaos transitorios, 1ecreto *upremo ;< 3%8/..2 del 5inisterio del 6rabao ? Previsión *ocial, 'ue regula el sistema de evaluación de impacto ambiental y por @ltimo el Código 1el 6rabao en su artículo 290 inciso 2< del Código del 6rabao, dispone 'ue el empleador estará obligado a tomar todas las medidas necesarias para proteger eficazmente la vida y salud de los trabaadores, manteniendo las condiciones adecuadas de igiene y seguridad en las faenas, como tambi(n los implementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedades profesionales! 1e la disposición legal se desprende 'ue es obligación del empleador tomar todas las medidas 'ue sean necesarias para proteger de manera eficaz la vida y salud de los trabaadores, manteniendo condiciones adecuadas de igiene y seguridad en las faenas, como los implementos para prevenir accidentes y enfermedades profesionales! 1e esta forma, la norma legal consagra lo 'ue se denomina el deber de seguridad del empleador, o la obligación de adoptar los medios necesarios para impedir 'ue el trabao o faena pueda significar riesgo para la vida y salud del trabaador!
2$ 'na !e( )ue se desarrolla toda la in*ormaci%n pre!ia+ se proceder& a proponer un Programa de ,igilancia Epidemiol%gica en relaci%n a esta en*ermedad ocupacional$
"n la propuesta del programa se debe incluir y e#plicar: a$- La metodología de in!estigaci%n a usar .cualitati!a+ cuantitati!a o ambas/$
)a metodología utilizada es básicamente cuantitativa ya 'ue se centra en una realidad obetiva 'ue podemos medir y cuantificar, ablamos de una enfermedad 'ue podemos observar su evolución a trav(s del tiempo, de un problema 'ue se ubica dentro de la salud p@bica! ablamos de la asbestosis y la podemos medir la enfermedad cuantitativamente a trav(s de estadísticas llevadas por el 5inisterio de *alud! b$- Precisar los indicadores epidemiol%gicos y las tcnicas de !igilancia con los )ue se trabaar&$ •
)as t(cnicas 'ue se utilizaran tendrá 'ue ver con el control ambiental y control biológico, *e determinara los niveles de asbestosis 'ue se encuentran en el ambiente, presentes en la demolición de una edifico de ace %. a+os, para evaluar el riesgos de e#posición e#istente!
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*e medirá el material partículado 'ue se encuentra presente en el ambiente de trabao!
PROYECTO FINAL
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6(cnicas Biológicas el grado de e#posición 'ue an tenido los trabaadores a la sustancia 'ue an ingresado al organismo! )o podemos cuantificar a trav(s de radiografía de tóra# y espirometrías!
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*e llevara un control biológico del efecto para evitar un da+o en el organismo!
ay 'ue vigilar la salud de los trabaadores constantemente, a trav(s de e#ámenes m(dicos encuestas y cual'uier m(todo 'ue nos sirva para vigilar la salud! c$- De*inir la periodicidad de e!aluaci%n de la salud del trabaador .encuestas de salud+ e&menes+ etc$/$ •
"n las ;ormas 4*A8/.20, se se+ala 'ue la e#posición asbesto no puede superar .!2 fibras por centímetro cubico de aire promedio con un promedio de oco oras de trabao, la e#posición de =. minutos no debe superar 2f8cc, no se puede rotar al personal!
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Por lo 'ue se deben usar todas las t(cnicas posibles para respetar el mínimo permisible!
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*e realizaran e#ámenes m(dicos mensuales y radiografías, espirometrias, al inicio y t(rmino de la obra, se entrevistara al personal semanalmente para ver si presentan alg@n tipo de alergia, asma o dificultades al respirar!
d$- De*inir el ni!el de acci%n .cu&ndo el trabaador debe ser ingresado al programa de !igilancia/$
Cuando el personal presenta alg@n tipo de problemas respiratorio producto del trabao 'ue está desempe+ando! *e inscribirá a los trabaadores en un programa de vigilancia por e#posición asbesto, en la mutualidad correspondiente! "n el control se ará una radiografía de tóra# con t(cnicas de la 4I6, para neumoconiosis como lo establece la *>C"*4, para ver su capacidad respiratoria, se tomaran espirometrias! 6odos estos e#ámenes deben acreditarse en un centro autorizado por el programa de calidad de silicosis
e$- De*inir medidas de pre!enci%n y control$ Eplicar y usti*icar las medidas planteadas!
PROYECTO FINAL
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*e realizara tratamiento previo al material 'ue contenga asbesto, 'ue se encuentra en el lugar de trabao, al igual 'ue todo tipo de insumos 'ue se utilicen!
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*e tendrá un procedimiento especial para trasladar o elevar el material con asbesto!
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"lementos de protección personal!
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*e debe realizar un programa detallado del plan de trabao, donde se describirá los elemento de protección personal a utilizar, 'ue estos sean pertinentes a los riesgos de la fibra de asbesto, como mascara especiales, con filtro para material particulado, estructuras de ingeniería, como e#tractores de aire especiales para esto fines, tambi(n se utilizaran procedimientos para descontaminar las ropas de trabao, se limpiara en forma especial las zonas sucias con asbesto, para poder eliminar correctamente este residuo, se debe contar con ducas y el personal no podrá llevarse la ropa para ser lavada en su casa ya 'ue re'uiere un tratamiento especial!
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"l plan de trabao debe contemplar se+alizaciones 'ue claramente determinen las áreas de trabao con acceso restringido, áreas de contaminación, zonas de riesgo, residuos a retirar y la proibición de circular por lugares en 'ue se encuentre almacenado o encerrado el asbesto!
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)os trabaadores 'ue cumplan sus funciones dentro de la empresa 'ue se encuentra en actividades con e#posición al asbesto deben ser capacitados constantemente con respecto a los riesgos inerentes a este, ense+ándoles a utilizar adecuadamente los elementos de seguridad para su protección, realizar una alianza, con la 5utual a la 'ue se encuentra aderida la empresa! Además se entregará una capacitación de no menos de =7 oras, donde se dará a conocer el plan de trabao entre otras cosas! *e motivara al dependiente, para 'ue utilice todas las medidas necesarias para su seguridad!
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*e llevara un sistema de control basado en un registro, donde se plasmara la fica de control y capacitación del personal, ce'ueo de actividades diarias, entre otras!
PROYECTO FINAL
itas bibliogr&*icas
3eto"
Proyecto inal *alud 4cupacional y "pidemiología, *emana 3 IACC! Consultado del .0 al .3 de Agosto del /.2%!