GANG NGGUAN SI STEM HEMATOLOG OGI I
Gangg uanSi s t e m He mat o l o gi : n A e mi a L e uke mi a He mo fil i a L ekopeni a P o l i s i t e mi a Mu l t i pe lmi e l o ma ma L i mf o mama mal i gna
ANEMI A Adal ahbe r kur angny ahi ngg adiba wahni l ai no r malj uml ahe r i t r o s i t ,kuant i t asHb,danv o l ume pac ke dr e dbl o o dc e l l s( he mat o kr i t ) . Tandada nge j al aumum: Ni l aie r i t r o s i t<3, 8j t / mL Ka darHbdl m dar ah<10g / dL Ni l a iHc t<3 0% P ucat Ke l e mahan Hi po k s e mi ay angme ng a ki b at ka nt a ki ka r di ,t a ki p ne a pe nde kda nc e p at ,s a ki tke p al a ,i s k e mi kmy o c a r di um S y o kdanpenur unanke s adar an
KLASI FI KASI
Ber das ar kanMorf ol ogi Mi kr odanmakr ome nunj ukkanukur ans e dangkan kr o mi kme nunj ukkanwar na No r mokromi kNormos i t i k Kehi l angandar ahakut He mo l i s i s P e ny aki tkr o ni ss e pe r t ii nf e ks i ,g ang guane ndo kr i n, g a ng g ua ng i nj a l ,k e g a g al a ns ums um t ul a ng
Normokr omi kMakr os i t i k Ga ng g ua ns i nt e s i sde o k s i r i b o nukl e a t( DNA) D e fis i e ns iB12( a s a mf o l a t ) P e ngo bat ankemo t e r api
Hi pokr omi kMi kr os i t i k De fis i e ns iz a tbe s i K e hi l a ng a nd ar a hkr o n i s Gang guans i nt e s i sg l o b i ns e p e r t ipa dape ny aki tt hal as e mi a
KLASI FI KASI
Ber dasarkanEt i ol ogi
Pe ni ng kat anhi l angny ae r i t r o s i t Perdarahan He mo g l o b i no pa t i ,e xa ne mi as e ls a bi t Ggs i nt e s i sg l o bi n,e xt hal as e mi a D e fis i e ns ie nz i m,e xde fis i e ns ig l uko s a6f o s f at de hi dr o g e na s e
Pe nur unanat aukel ai nanpembent ukans e l Ca r s i no ma ,e xl i mf o ma ,mi e l o mamul t i p l e P a j a na nz a tki mi ada nt o ks i k Radi as i D e fis i e ns ie ndo kr i n P e ny aki tkr o ni sp adag i nj a ldanha t i
ANEMI AAPLASTI K
Sums um t ul angt i dakdapatmempr oduks is el s el dar ahdal am j uml ahy angc ukup.
Mengal amipans i t openi a( kekur angans emuas el darah)
Pe nye bab: LupusEr i t emat os usSi s t emi k( aut oi mun) Age nant i ne o pl as t i k T e r apir adi as i Ant i bi o t i kt e r t e nt u Z atki mi a,e xbe nz e n,i ns e kt i s i da P e ny aki to l e hvi r us ,e xHI V,he pat i t i sv i r us
ANEMI ADEFI SI ENSIBESI
Ke kur a ng a nz a tb e s ida l a m da r a hs e b a ga ia ki b at dar ipe nur unankuant i t at i fs i nt e s i she mo gl o bi n
No r mal:0, 5mg/ mL
Tandadangej al a: Be s ipl as ma<40mg/ dl Hb6 7g/ dL P uc atdanke l e mahan Ra mbutt i pi sdanmudahr o nt o k
Pe nye bab: Per dar ahanyangmenet ap,e xpadac ar c i noma Ku r angas upanbe s i Ga ngguanabs or bs ius us
ANEMI AMEGALOBLASTI K
Te r mas ukkedal am go lane mi a makr o s i t i kno r mo kr omi k
Tandadangej al a: Ma l nut r i s i Gl o s i t i sb e r at( pe r a danganl i dah b e r a t )
Pe nye bab: De fis i ens iB12danas am f ol at Ma l abs or bs i P e ny aki tgas t r o i nt e s t i nal
PENYAKI TSELSABI T A dlhe mo g l o bi no pat iaki bat ke l ai nans t r ukt urhe mo g l o bi n
Me r upakanga ngg uange ne t i k r e s e s i faut o s o mal( ke duao r ang t uame ng al a mipe n y aki ts e l s a b i t )
Di s f ung s iHb de o ks i ge nas i ( penur unant e kananO2) e l o ngas i e r i t r o s i tkakudan be r be nt uks abi t pe nyumbat anpe mbul uhdar ah i nf ar ko r g an
POLI SI TEMI A
Te r j a dipe ni ng kat anpr o duks i s emuase l s eldar ah,namunl bh di ke na ldgpe ni ng ka t a npr o d uks i e r i t r o s i t
Hb<16g/ dL,Ht<60%
Pe ni ng ka t a nv i s ko s i t asda nv o l ume darah al i r andar ahmel ambat
V o l umepl as madanbe nt uk mo r f o l o gie r i t r o s i tbi as a ny ano r mal
Le uko s i t o s i s r e aks i hi pe r s e ns i t i fit as
Tr o mbo s i t o s i s t r o mbo s i s
LEUKOPENI A
Me r upakans uat ukondi s idi manaj uml ah l e ukos i tme nur undal am dar ah
Juml ahl e ukos i t<4. 000/ mm3
Te r j a dike g a ga l a npe mb e nt uka nl e uko s i t t e r ma s uka ki b ata ne mi aapl a s t i k
LEUKEMI A
Leukemi a adal ah mal i gnans i pada dar ah yang ber s i f at he t e r o g e n dan di s e b abkan kar e na pr o l i f e r as it i dak no r mal dar ipembent ukans e ldar ahpadas ums um t ul ang
s e ll e uke mi a muda y a ng be r pr o l i f e r as i( b l as t )me ng g ang gu pemat angandar is e lno r malpadas ums um t ul angbe l akang
Pr o l i f e r as ida r is e ll e uk e mi ay angbe l um mat ang/i mmat ur e ( bl as t )yang s angatbanyak menghambatpemat angan pada s e l s e lno r ma ldis ums um t ul a ng
Me ngaki bat kan:
•
Ane mi a
•
Ne ut r o p e ni a
•
Tr o mb o s i t o p e ni a
LEUKEMI A
Pe nye bab bel um di ke t ahuis e c ar apas t i
dapat
Fakt o rr i s i koygt e r kai ty ai t u: I ndi v i du de ng an ke l a i nan kr o mo s o m,e xs i ndr o m do wn F akt o r l i ng kung an, e x papar anr adi as ido s i st i nggi Z atki mi a,e xbe nz e n,ar s e n, pe s t i s i da, age n ant i ne opl as t i k
KLASI FI KASILEUKEMI A
LI MFOMAMALI GNANT
Mer upakankeganas ans i s t em l i mf at i k
Pe n y e b a bpa s t ib e l um di ke t a hui
Fakt o rr i s i ko : I mmunode fis i e ns i P a j ananz atki mi a,e xhe r b i s i da,pe s t i s i da,be nz e na
Tandadangej al a: P e mb e s a r a nk e l e nj a rg e t a hb e ni ng P e nur unanber atbadan Ny e r iabdo me n He mat e me s i sme l e na
LI MFOMAMALI GNANT
Di ka t e g o r i ka nme nj a di2 be r das ar kanhi s t o pat o l o gi mi kr o s ko pi ky ai t u:
Ho dgki n Te r j a dipa daus i a18 3 5t hda n>5 0t h G e j al abe r v ar i as i :de mam pe r s i s t e n, ker i ngatmal am har i ,pembes ar an ke l e nj a rg e t a hb e ni ng ,mudahl e l a h, pe nur unanBB
No nHo dgki n Te r j a dis e b ag i anb e s a rpa daus a i per t engahan50t h Me ny e r angl i mf o s i tB
MI ELOMAMULTI PLE
Me r upa ka ns ua t uke l a i na ns e lpl a s mane o pl a s t i k y angbe r as a ldar is a t ukl o n( mo no kl o nal )s e l pl as ma
Pr o l i f e r as is e lpl a s mai mat urda nma t urdal a m s ums um t ul ang
Te r j a dike r us a ka npa dat ul a ngda npe ng g ant i a n uns urs ums um t ul angno r malo l e hs e labno r mal
I ns i de nme ni ngkats e s uaipe nambahanus i a
HEMOFI LI A
Me r upa kang gko a gul a s ihe r e d i t e rs e hi ng g a e pi s o depe r dar ahani nt e r mi t e n
Te r ma s ukpe n y aki tr e s e s i ft e r kai tkr o mo s o mX
Mani f e s t as ikl i ni s :
Pe r dar a hanj ar i ng anl unak,o t o t ,dant e r ut a mas e ndi ygmenopangber atbadan( hemar t hr os i s )
Di kl as i fikas i kanme nj adi2y ai t u:
He mo fil i aA A ki batde fis i e ns iat aumut as ige nf akt o rVI I I
He mo fil i aB
De fis i e ns iat aut i dakadany aakt i fit asf akt o rI X
Thank’ s