Gangguan Kebutuhan Nutrisi Akibat Patologi Pencernaan

GANGGUAN KEBUTUHAN NUTRISI AKIBAT PATOLOGI PENCERNAAN

TUGAS MASALAH PERAWATAN PADA PASIEN PENCERNAAN DAN METABOLIK ENDOKRIN : ASUHAN KEPERAWAT KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN HEMOROID BAB I PENDAHULUAN

A.

Latar Belakang

Hemoroid Hemoroid ata atau u wasir/am wasir/ambeie beie meru!a"a meru!a"a !e#a"i !e#a"itt daera$ daera$ aus %u&u' %u&u' bawa$ bawa$ sa(ura sa(ura bua' bua' air besar) besar) #a' #a' seri' seri' ter&a ter&adi* di* bai" bai" !ada !ada !ria !ria mau!u mau!u wait waita+ a+ ,asir asir atau atau da(am da(am is-(a$ is-(a$ medis#a disebut $emoroid meru!a"a "um!u(a dari !e(ebara satu se'me atau (ebi$ !embu(u$ ba(i" di daera$ daera$ dubur %aore"ta()+ %aore"ta()+ .es"i!u .es"i!u "ada' "ada' -da" disertai !edara$a* !edara$a* amu "e(u$a "e(u$a utama !e#a"it ii ada(a$ !erdara$a+ Umum#a !erdara$a ter&adi wa"tu bua' air besar atau sesuda$#a+ Dara$ #a' "e(uar biasa#a mera$ muda se'ar da bisa $a#a meetes sa&a teta!i "ada' &u'a sam!ai me#em!rot+ Hemoroid %wasir %wasir)) $am!ir $am!ir sama sama betu" betu"# #a a de'a de'a  arise arisess !e#a !e#a"it "it #a' #a' biasa biasa#a #a terda terda!at !at daera daera$ $ "a"i "a"i di"are di"area" a"a a ter(a ter(a(u (u (ama (ama berdir berdiri+ i+ Beda Beda#a #a** $emor $emoroid oid terda! terda!at at !ada !ada aus+ aus+ Hemor Hemoroid oid ada(a$ ada(a$ "um!u(a dari !e(ebara satu se'me atau (ebi$ ea $emoroida(is di daera$ aore"ta(+ Ta!i itu de0isi #a' suda$ (ama a(ias usa'1 Hemoroid bu"a se"edar !e(ebara ea $emoroida(is* "atadr Toar 2. La(isa' S!B3KBD da(am Kursus Penyegar dan Penambah Ilmu Kedokteran (KPPIK) 2005 * teta!i bersi4at (ebi$ "om!(e"s #a"i me(ibat"a bebera!a usur beru!a !embu(u$ dara$* &ari'a (ua" da otot di se"itar aore"ta( %"aa(is aus)+ Ge&a(a rada' da!at ter&adi de'a ditadai ada#a rasa #eri #a' terus meerus+ Seri'"a(i &u'a ditadai de'a ada#e "e(u$a !erasaa i'i bua' air besar #a' !a(su+ Atau seo(a$ bua' air besar teta!i -da" tutas+ Ge&a(a (ai#a #a' mu5u( ada(a$ "e(uar#a be&o(a dari aus %!ro(a!s)+ .u(a .u(a#a #a !ro(a! !ro(a!ss ter&ad ter&adii wa"tu wa"tu bua' bua' air besar besar da "emba "emba(i (i sedi sediri ri sete(a sete(a$ $ se(es se(esai ai bua' bua' air besar besar++ Lambat Lambat (au (au !ro(a !ro(a!s !s ii -da" -da" da!at da!at "emba "emba(i (i sedi sediri ri da $arus $arus dite" dite"a a de'a de'a  &ari+ &ari+ 2i"a 2i"a dibiar"a a"$ir#a be&o(a ii a"a terus meerus "e(uar dari aus+ Se5ara "ese(uru$a berdasar"a sta-s-"* &um(a$ -da"a $emoroide"tomi $emoroide"tomi meuru+ Pu5a"#a ter&adi ta$u 6789 dimaa $emoroide"tomi di(a"u"a seba#a" 668 !er 6::+::: ora'+ A'"a itu meuru 6; ta$u "emudia %67<8) me&adi ;8 !er 6::+:: : ora'+ Hemoroid -da" !ada' bu(u+ Bai" (a"i3(a"i mau!u !erem!ua !u#a risi"o #a' sama+ Di sisi (ai* risi"o $emoroid &ustru mei'"at seiri' bertamba$#a usia+ Usia !u5a" ada(a$ 9=3>= ta$u+ Pada ora ora' ' dewa dewasa sa $emo $emoro roid id da!a da!att dite ditemu mu"a "a  !ada !ada <: ? !asi !asie e** ta!i ta!i !ada !ada umum umum# #a a ta! ta!a a 'e&a(a+ Hemoroid ada(a$ !e(ebara da i@amasi %!erada'a) !embu(u$ ea %!embu(u$ dara$ ba(i") di daera$ aus+ Bi(a !e(ebara ea#a di bawa$ "u(it %sub"uta) disebut $emoroid e"stera da bi(a di bawa$ bawa$ mu"osa mu"osa %se(a!ut (edir) disebut $emoroid itera+ itera+ Ke(u$a #a' seri' mu5u(* mu5u(* atara (ai bua' air besar sa"it da su(it* ada#a be&o(a di dubur* dubur* bua' air besar berdara$ se'ar da meetes+ Se(ai !erdara$a#a sediri* ada "e"$awa-ra teta' !e#a"it #a' (ebi$ serius se!er- "a"er "o(o3re"ta( "o(o3re"ta( %"a"er usus besar)+ Namu !e#a"it $emoroid da!at dioba- de'a obat3 obata da se5ara beda$ #a' ter'atu' ter'atu' dera&at !e#a"it#a+

B.

Tuuan

6+

.e'eta$ui de0isi Hemoroid

+

.e'eta$ui e-o(o'i/!e#ebab !e#a"it Hemoroid

;+

.e'eta$ui !ato0sio(o'i !e#a"it Hemoroid

9+

.e'eta$ui mai4estasi "(iis !e#a"it Hemoroid

=+

.e'eta$ui !emeri"saa 0si" !e#a"it Hemoroid

>+

.e'eta$ui !emeri"saa !eu&a'/dia'os-" !e#a"it Hemoroid

8+

.e'eta$ui "om!(i"asi !e#a"it Hemoroid

<+

.am!u membuat asu$a "e!erawata !e#a"it Hemoroid

C.

Met!"e #enul$%an

.etode !eu(isa #a' di'ua"a #aitu studi !usta"a #a' me'ambi( bebera!a re4eresi bu"u #a' ber"aita de'a ma"a(a$ ii+ Serta -m !eu(is mem!ero(e$ data dari iteret+

BAB II PEMBAHASAN A.

Penger&an He'!r!$"

Se5ara seder$aa* "ita bisa me'a''a! $emoroid seba'ai !e(ebara !embu(u$ dara$* wa(au!u sebear#a &u'a me(ibat"a &ari'a (ua" di saa+ Hemoroid $am!ir miri! de'a arises+ Ha#a sa&a* !ada arises !embu(u$ dara$ #a' me(ebar ada(a$ !embu(u$ dara$ "a"i* seda'"a !ada $emoroid !embu(u$ dara$ #a' bermasa(a$ ada(a$ ea $emoroida(is di daera$ aore"ta(+ %Ke!erawata de("e "uswato+ 6777) Hemoroid ada(a$ ba'ia ea #a' berdi(atasi da(am "aa( aa(+ Hemoroid sa'at umum ter&adi+ Pada usia =:3a* =:? idiidu me'a(ami berba'ai -!e $emoroid berdasar"a (uas#a ea #a' ter"ea+ Ke$ami(a di"eta$ui me'awa(i atau mem!erberat ada#a $emoroid+ %Bruer  Suddart$* ::) Hemoroid ada(a$ ba'ia ea #a' berdi(atasi da(am "aa( aa(+ Hemoroid itera( #aitu $emoroid #a' ter&adi diatas s!i'ter aa( seda'"a #a' mu5u( di s!i'ter aa( disebut $emoroid e"stera(+ % Suae C+ Sme(ter* ::> ) Hemoroid bisa me'a(ami !erada'a* me#ebab"a terbetu"#a be"ua dara$ % trombus)* !erdara$a atau a"a membesar da meo&o( "e(uar+ ,asir #a' teta! berada di aus disebut hemoroid interna %wasir da(am) da wasir #a' "e(uar dari aus disebut hemoroid  eksterna  %wasir (uar)+ %$!//www+medi5astore+5om )

B.

E&!l!g$(Pen)e*a*

Pe#ebab !e(ebara !(e"sus $emoroida(is di ba'i me&adi dua  6) Karea bedu'a sir"u(asi !orta( a"ibat "e(aia or'ai5 "e(aia or'ai" #a' me#ebab"a 'a''ua ada(a$  a+ He!ar sirosis $e!a-s Fibrosis &ari'a $e!ar a"a mei'"at"a resistesi a(ira ea "e $e!ar se$i''a ter&adi $i!ertesi !orta(+ .a"a a"a terbetu" "o(atera( atara (ai "e eso!a'us da !(e"sus $emoroida(is+ b+ Bedu'a ea !orta* misa(#a "area t$rombosis+ 5+ Tumor itra abdome* terutama didaera$ !e(is* #a' mee"a ea se$i''a a(ira#a ter'a''u+ .isa(#a uterus 'ra!ida * uterus tomur oarium* tumor re"ta( da (ai (ai+

) Idio!a-"* -da" &e(as ada#a "e(aiaa or'ai"* $a#a ada 4a"tor 3 4a"tor !e#ebab -mbu(#a $emoroid Fa"tor 4a"tor #a' mu'"i ber!era 

a+ Keturua atau $eriditer Da(am $a( ii #a' meuru da(a$ "e(ema$a didi' !embu(u$ dara$* da bu"a   $emoroid#a+ b+ Aatomi ea di daera$ masetrorium tida" mem!u#ai "atu!+ Se$i''a dara$ muda$ "emba(i me#ebab"a bertamba$#a te"aa di !(e"sus $emoroida(is+ 5+ Ha( 3 $a( #a' memu'"i"a te"aa itra abdome mei'"at atara (ai   Ora' #a' !e"er&aa#a ba#a" berdiri atau dudu" dimaa 'a#a 'raitasi a"a mem!e'aru$i -mbu(#a $emoroid+  Ga''ua de4e"asi da mi"si+  Pe"er&aa #a' me'a'"at beda 3 beda berat+  Tous s!i'ter ai #a' "a"u atau (ema$+ ;) Fa"tor !redis!osisi #aitu  Herediter* Aatomi* .a"aa* Pe"er&aa* Psi"is da Sei(is* "os-!asi da "e$ami(a+ 9) Fa"tor !resi!itasi ada(a$ 4a"tor me"aisme %"e(aia sir"u(asi !arsia( da !ei'"ata te"aa itraabdomia()* 0sio(o'is da rada'+ Umum#a 4a"tor e-o(o'i tersebut -da" berdiri sediri teta!i sa((i' ber"aita+

C. Pat!+%$!l!g$ ada !ermu(aa ter&adi arises $emoroida(is* be(um -mbu( "e(u$a "e(u$a+ A"a -mbu( bi(a ada !e#u(it se!er- !erdara$a * trombus da i4e"si Hemoroid -mbu( a"ibat "o'es- ea #a' disebab"a 'a''ua a(ira ba(i" dari ea $emoroida(is+ Katu'3"atu' ea #a' me(ebar meo&o( "e da(am sa(ura aus da re"tum ter&adi trombosis* u(serasi* !erdara$a da #eri+ Perdara$a umum#a ter&adi a"ibat trauma o(e$ 4eses #a' "eras+ Dara$ #a' "e(uar berwara mera$ se'ar mes"i!u berasa( dari ea "area "a#a a"a asam+ N#eri #a' -mbu( a"ibat i@amasi da edema #a' disebab"a o(e$ trombosis+ Trombosis ada(a$ !embe"ua dara$ da(am $emoroid+ Trombosis ii a"a me'a"ibat"a is"emi !ada daera$ tersebut da e"rosis+ Pada dasar#a $emoroid di ba'i me&adi dua "(asi0"asi* #aitu  6+

Hemoroid itera* meru!a"a arises ea $emoroida(is su!erior da media+

+ Hemoroid e"stera*meru!a"a arises ea $emoroida(is i4erior+ 1. HEMOROID INTERNA

Ge&a(a 3 'e&a(a dari $emoroid itera ada(a$ !edara$a ta!a rasa sa"it "area -da" ada#a serabut serabut rasa sa"it di daera$ ii+

He'!r$u" $nterna ter*ag$ 'ena"$ , "eraat  3 Dera&at I

Timbu( !edara$a arises* !ro(a!si atau to&o(a mo"osa -da" me(a(ui aus da $a#a da!at di temu"a de'a !ro"tos"o!i+ 3 Dera&at II Terda!at trombus di da(am arises se$i''a arises se(a(u "e(uar !ada saat de!i"asi* ta!i sete(a$ de4e"asi se(esai* to&o(a tersebut da!at masu" de'a sediri#a+ 3 Dera&at III Keadaa dimaa arises #a' "e(uar -da" da!at masu" (a' i de'a sediri#a teta!i $arus di doro'+ 3 Dera&at I Suatu saat ada -mbu( "eaada a"ut dimaa arises #a' "e(uar !ada saat de4e"asi -da" da!at di masu"a (a'i+ Biasa#a !ada dera&at ii -mbu( t$rombus #a' di i"u- i4e"si da "ada' "ada' -mbu( !er(i'"ara aus* seri' di sebut de'a Hemora( I"aresata "area sea"a 3 a"a ada #a' me#em!it $emoriod #a' "e(uar itu* !ada $a( !eda!at ii sa(a$ "area mus"u(us s!i'ter ai e"sterus mem!u#ai tous #a' -da" berbeda ba#a" !ada saat membu"a da meutu!+ Ta!i bi(a bear ter&adi* i"aserata ma"a sete(a$ bebera!a saat a"a -mbu( e"rosis ta!i -da" demi"iaa $a(#a+ Lebi$ te!at bi(a di sebut de'a !ero(a!s $emoroid+ 2. HEMOROID EKSTERNA.

Hemoroid e"srtera &ara' se"a(i berdiri sediri* biasa#a !er(uasa $emoroid itera+ Ta!i $emoroid e"stera da!at di "(asi0"asi"a me&adi  #aitu

a. Akut Betu" a"ut beru!a !embe'"a"a bu(at "ebirua !ada !i''ir aus da sebear#a ada(a$ $ematom* wa(au!u disebut seba'ai trombus e"stera a"ut+ Tanda dan gejala yang sering mbul adalah:

3 Seri' rasa sa"it da #eri 3 Rasa 'ata( !ada daera$ $emorid Kedua tada da 'e&a(a tersebut disebab"a "area u&u' 3 u&u' sara4 !ada "u(it meru!a"a rese!tor rasa sa"it+

*. Kr!n$k Hemoroid e"stera "roi" atau S"i Ta'J terdiri atas satu (i!ata atau (ebi$ dari "u(it aus #a' beru!a &ari'a !e#ambu' da sedi"it !embu(u$ dara$+

PATWA-S

D. Man$e%ta%$ Kl$n$k Ge&a(a utama beru!a  6+ +

Perdara$a me(a(ui aus #a' beru!a dara$ se'ar ta!a rasa #eri+ Pro(a!s #a' berasa( dari to&o(a $emoroid sesuai 'radasi#a+

Ge&a(a (ai #a' me'i"u-  6+ N#eri seba'ai a"ibat ada#a i4e"si se"uder atau trombus+ + Iritasi "rois se"itar aus o(e$ "area aus se(a(u basa$+ ;+ Aemia #a' me#ertai !erdara$a "rois #a' ter&adi+

E.

Pe'er$k%aan /$%$k

Pasie di bari'"a de'a !osisi meu''i' de'a "edua "a"i di te"u" da meem!e( !ada tem!at -dur+ 6+ Is4e"si a+

Pada is4e"si (i$at a!a"a$ ada be&o(a se"itar aus

b+

A!a"a$ ada be&o(a tersebut ter(i$at !ada saat !ro(a!si+

5+

Ba'aima wara#a * a!a"a$ "ebiruaa* "emera$a* "e$itama+

d+

A!a"a$ be&o(a tersebut ter(eta" di (uar % Itera( / E"stera( )+

+ Pa(a!asi Da!at di(a"ua"a de'a me''ua"a saru' ta'a  ase(i de'a me(a"ua" re"ta( tu5$er* de'a memasu"a satu &ari "eda(am aus+ A!a"a$ ada be&o(a tersebut (embe"* (i$at a!a"a$ ada !erdara$a+

/. a+

Pe'er$k%aan D$agn!%&k Pemeri"saa 0si" #aitu is!e"si da rektaltouche %5o(o" dubur)

Pada !emeri"saa 5o(o" dubur* $emoroid itera stadium awa( -da" da!at diraba sebab te"aa ea di da(am#a -da" ter(a(u -''i da biasa#a -da" #eri+ Hemoroid da!at diraba a!abi(a sa'at besar+ A!abi(a $emoroid seri' !ro(a!s* se(a!ut (edir a"a meeba(+ Trombosis da 0brosis !ada !erabaa terasa !adat de'a dasar #a' (ebar+ Pemeri"saa 5o(o" dubur ii utu" me#i'"ir"a "emu'"ia "arsioma re"tum+ b+

Aos"o!#

De'a 5ara ii da!at di(i$at $emoroid iterus #a' -da" meo&o( "e(uar+ Aos"o! dimasu""a utu" me'ama- "eem!at "uadra+ Pederita da(am !osisi (itotomi+ Aos"o! da !e#umbat#a dimasu""a da(am aus seda(am mu'"i* !e#umbat dia'"at da !ederita disuru$ bera4as !a&a'+ Hemoroid itera ter(i$at seba'ai stru"tur as"u(er #a' meo&o( "e da(am (ume+ A!abi(a !ederita dimita me'e&a sedi"it ma"a u"ura $emoroid a"a membesar da !eo&o(a atau !ro(a!s a"a (ebi$ #ata+ Ba#a"#a be&o(a* dera&at#a* (eta" *besar#a da "eadaa (ai da(am aus se!er- !o(i!* 0ssura ai da tumor 'aas $arus di!er$a-"a+

5+

Pemeri"saa Pro"tosi'moidos"o!#

Pro"tosi'moidos"o!i !er(u di"er&a"a utu" memas-"a "e(u$a bu"a disebab"a o(e$ !roses rada' atau !roses "e'aasa di -'"at -''i* "area $emoroid meru!a"a "eadaa 0sio(o'i" sa&a atau tada #a' me#ertai+ Feses $arus di!eri"sa ter$ada! ada#a dara$ samar+ d+ Rot'e ( 5o(o i(oo! ) atau Ko(oos"o!#  e+ Laboratorium  6+ Eritrosit + Leu"osit ;+ Hb

. K!'#l$ka%$ 6+

ter&adi#a !erdara$a

Pada dera&at satu dara$ "e(ur meetes da mema5ar+ Perdara$a a"ut !ada umum#a &ara'* $a#a ter&adi a!abi(a #a' !e5a$ ada(a$ !embu(u$ dara$ besar+ Hemoroid da!at membetu"

!itasa !orta( sistemi" !ada $i!ertesi !orta(* da a!abi(a $emoroid sema5am ii me'a(ami !erdara$a ma"a dara$ da!at sa'at ba#a"+ a' (ebi$ seri' ter&adi #aitu !erdara$a "rois da a!abi(a beru(a' da!at me#ebab"a aemia "area &um(a$ eritrosit #a' di!rodu"si -da" bisa me'imba'i &um(a$ #a' "e(uar+ Aemia ter&adi se5ara "rois* se$i''a seri' -da" meimbu("a "e(u$a !ada !ederita wa(au!u Hb sa'at reda$ "area ada#a me"aisme ada!tasi+ A!abi(a $emoroid "e(uar* da -da" da!at masu" (a'i %i"arserata / ter&e!it) a"a muda$ ter&adi i4e"si #a' da!at me#ebab"a se!sis da bisa me'a"ibat"a "ema-a+ +

Ter&adi trombosis

Karea $emoroid "e(uar se$i''a (ama 3 (ama dara$ a"a membe"u da ter&adi trombosis+ ;+

Perada'a

Ka(au ter&adi (e5et "area te"aa ea $emoroid da!at ter&adi i4e"si da merada' "area disaa ba#a" "otora #a' ada "uma M "uma#a+

g. A%u0an Ke#era1atan 2.

Pengka$an

Nama Perawat



Ta''a( Pe'"a&ia



Rua' Perawata



2am Pe'"a&ia 



Ta''a( .asu"



a. 1)

B$!"ata Klien

Nama



A'ama



Pedidi"a



Pe"er&aa



Status Peri"a$a A(amat



Dia'osa .edis  2)

Penanggung Jawab

Nama



A'ama



Pedidi"a



Pe"er&aa





Status Peri"a$a A(amat





Hubu'a de'a "(ie 

*. Kelu0an Uta'a : Pasie data' de'a "e(u$a !erdara$a terus meerus saat BAB+ Ada be&o(a !ada aus atau #eri !ada saat de0"asi+ 3.

R$1a)at Ke%e0atan

a+ Riwa#at Pe#a"it Se"ara'  Pasie mu(ai "e(uar be&o(a di aus#a bebera!a mi''u $a#a ada be&o(a #a' "e(uar da bebera!a $ari sete(a$ BAB ada dara$ #a' "e(uar meetes+ b+ Riwa#at Pe#a"it Da$u(u  Pasie !era$ mederita !e#a"it $emoroid sebe(um#a* sembu$ atau teru(a' "emba(i+ Da !ada !asie wa"tu !e'obata terda$u(u -da" di(a"u"a !embeda$a se$i''a a"a "emba(i RPD+

".

P!la ke*$a%aan "an #e'el$0araan ke%e0atan.

a+

Po(a Nutrisi

Da(am !e'"a&ia !o(a utrisi da metabo(isme* "ita !er(u me(a"u"a !e'u"ura -''i bada da berat bada utu" me'eta$ui status utrisi !asie* se(ai &u'a !er(u dita#a"a "ebiasaa ma"a da mium sebe(um da se(ama .RS+ b+

Po(a Is-ra$at da Tidur

Ada#a #eri otot da da !ei'"ata su$u tubu$ a"a ber!e'aru$ ter$ada! !emeu$a "ebutu$a -dur da is-ta$at* se(ai itu a"ibat !eruba$a "odisi (i'"u'a dari (i'"u'a ruma$ #a' tea' "e (i'"u'a ruma$ sa"it #a' ba#a" ora' modar3madir+

5+

Po(a A"-itas

A"ibat #eri otot !asie a"a 5e!at me'a(ami "e(e(a$a !ada a"-itas miima(+ Disam!i' itu !asie &u'a a"a me'ura'i a"-itas#a+ Da utu" memeu$i "ebutu$a a"-itas#a seba'ia "ebutu$a !asie dibatu o(e$ !erawat da "e(uar'a#a+ d+

Po(a E(emiasi

Da(am !e'"a&ia !o(a e(imiasi !er(u dita#a"a me'eai "ebiasaa i(usi da de4e"asi sebe(um da sesuda$ .RS+ Karea "eadaa umum !asie #a' (ema$* !asie a"a (ebi$ ba#a" bed rest se$i''a a"a meimbu("a "os-!asi* se(ai a"ibat !e5eraa !ada stru"tur abdome me#ebab"a !eurua !erista(-" otot3otot tra5tus de'es-us+

e.

Pe'er$k%aan +%$k.

Pasie di bari'"a de'a !osisi meu''i' de'a "edua "a"i di te"u" da meem!e( !ada tem!at -dur+ ! Ins"eksi 

3

Pada is4e"si (i$at ada be&o(a se"itar aus+

3

Be&o(a tersebut ter(i$at !ada saat !ro(a!si+

3

,ara be&o(a ter(i$at "emera$a+

3

Be&o(a ter(eta" di da(am % itera( )+

2! Pal"asi 

Di(a"ua"a de'a me''ua"a saru' ta'a ditamba$ ase(i de'a me(a"ua"a re"ta( tu5$er* de'a memasu"a satu &ari "eda(am aus+ Da ditemu"a be&o(a tersebut de'a "osistesi "eras* da &u'a ada !erdara$a+ 4 Pemeri"saa !eu&a'+  Pemeri"saa (aboratorium 3 Hb

69*;

3Le"osit 638::

N



6936< m'/d(

N

 9::: M 66+:::

3E(e"tro(it  6+

K

*<

N

 ;*> M =*= mmo(/L

+

Na

6;8*>

N

 6;= M 6== mmo(/L

;+

C(

6:8

N

 8: M 6:< mmo(/L

'+ Dia'os-" 3

Ko(oos5o!#

3

Aos"o!#

$+ Anal$%a Data

N! 6

Data Penunang DS 6+ K(ie me'e(u$ BAB semi''u #a' (a(u terasa sa'at #eri da "e(uar dara$ se'ar bersama de'a 4eses*ba$"a dara$ meetes saat BAB+ + K(ie me'e(u$ BAB tera"$ir saat "eras*se$i''a $arus me'eda "area $emoroid "(ie "ambu$ (a'i+ ;+ K(ie me'e(u$ !o(a BAB mema' -da" orma( dari du(u*"(ie BAB 63 "a(i /mi''u* wa(u!u seri' ma"a sa#ur da

E&!l!g$ Pembesara ea Hemoroida(is

Ma%ala0 Kos-!asi

bua$3bua$a+ 9+ K(ie me'ata"a saat ii $am!ir semi''u be(um BAB "area ta"ut meresa"a #eri da !erdara$a se!ersebe(um#a+ DO 6+ Distesi abdome %) + Teraba massa !ada re'io bawa$ abdome+ ;+ Pemeri"saa aus ada#a be&o(a dibawa$ "u(it "aa(is aa(is #a' #eri* te'a'* berwara "ebiruMbirua* beru"ura 6 5m* be&o(a $arus didoro' de'a ta'a a'ar masu" "eda(am aus+ Data tamba$a  6+ Po(a BAB -da" teratur+ + Kara"teris-" 4eses %wara "ui' "e5o"(ata* "osistesi (embe" beram!as) 

DS 6+ K(ie me'e(u$ #eri da !aas !ada daera$ aus+ + K(ie me'e(u$ #eri !ada saat dudu" da berbari' terutama saat -dur ma(am $ari+ ;+ K(ie me'e(u$ BAB semi''u #a' (a(u terasa sa'at #eri da "e(uar dara$ sr'ar bersama de'a 4eses*ba$"a dara$ meetes saat BAB+ DO 6+TT  TD  6:/<: mmH' + Distesi abdome %) ;+ Pemeri"saa aus ada#a be&o(a dibawa$ "u(it "aa(is aa(is #a' #eri* te'a'* berwara "ebiruMbirua* beru"ura 6 5m* be&o(a $arus didoro' de'a ta'a a'ar masu" "eda(am aus+

Ada#a $emoroid !ada daera$ aa(

N#eri

Data tamba$a  6+ s"a(a #eri > + "(ie tam!a" meri'is ;+ "(ie tam!a" meme'a'i daera$ #eri+ 9+ "(ie -da" da!at -dur+ ;

DS  "(ie me'e(u$ BAB semi''u #a' (a(u "area "e(uar dara$ se'ar bersama 4eses ba$"a dara$ meetes saat BAB

Pe5a$#a ea Hemoroida(is

Perdara$a +Hemoroida(i

DO  6+ TT  TD  6:/<: mmH' + K(ie tam!a" (ema$ ;+ Ko&u'-a !u5at 9+ $asi( (ab  Hb <*7 'r/d( Data Tamba$a  6+ Pasie -da" da!at me(a"u"a a"-itas madiri+ + K(ie 5e!at (e(a$ sete(a$ bera"-itas+ ;+ Ba#a"#a a"-0tas "(ie #a' dibatu o(e$ ora' (ai

i+ D$agn!%a Ke#era1atan

PRE OPERATI/ 6+

Kos-!asi ber$ubu'a de'a !embesara ea $emoroida(is+

+

N#eri ber$ubu'a de'a ada#a $emoroid !ada daera$ aus+

;+ Perdara$a ber$ubu'a de'a !e5a$#a ea $emoroida(is #a' ditadai de'a !erdara$a wa"tu BAB  &+ Ren3ana T$n"akan Ke#era1atan

N!. 6+

D4 Ke#era1atan Kos-!asi ber$ubu'a de'a !embesara

Tuuan

Inter5en%$

Ra%$!nal

Sete(a$ di(a"u"a -da"a "e!erawata se(ama   9 &am di$ara!"a"os-!asi

6+Beri"a da a&ur"a mium "ura' (ebi$  (iter/$ari+

6+.e5e'a$ de$idrasi se5ara ora(+

ea $emoroida(is +

teratasi+ KH a+Po(a BAB orma( %63 /mi''u)+ b+Kosistesi 4eses (ua"+ 5+,ara 4eses "ui'+ d+K(ie -da" ta"ut utu" BAB+ e+Tida" ada #eri !ada saat BAB+

+Beri"a !osisi semi 4ow(er !ada tem!at -dur+ ;+A&ur"a me'"osumsi ma"aa -''i serat+

+.ei'"at"a usa$a ea"uasi 4eses+

9+Aus"u(tasi bu#i usus+

9+Bu#i usus se5ara umum mei'"at !ada diare da meuru !ada "os-!asi+ =+.eur"a distres 'astri" da distesi abdome+

=+Hidari ma"aa #a' membetu" 'as+ >+Kura'i / batasi ma"aa se!er!rodu" susu+ 8+Beri"a (a"tasi4 sesuai !ro'ram do"ter+

+

N#eri ber$ubu'a de'a ada#a $emoroid !ada daera$ aa(+

Sete(a$ di(a"u"a -da"a "e!erawata se(ama ;  9 &am di$ara!"a#eri teratasi+ KH a+,a&a$ !asie tam!a" meri'is+ b+S"a(a #eri ber"ura' :3; atau $i(a'+ 5+K(ie da!at is-ra$at -dur+ d+TT Norma( TD 6::/<: mmH'

6+Beri"a Posisi #a' #ama+

+Beri"a bata(a dibawa$ bo"o' saat dudu"+ ;+Obserasi tada3 tada ita(+ 9+A&ar"a te"i" utu" me'ura#i rasa #eri se!ermemba5a* meari" a4as !a&a'* meoto T* d((+ =+Beri"a "om!res di'i !ada daera$ aus ;39  &am di(a&ut"a de'a redam dudu" $a'at ;39 /$ari+ >+Beri"a

;+.a"aa -''i serat da!ar me(a5ar"a !roses de4e"asi+

>+.a"aa ii di"eta$ui seba'ai !e#ebab "os-!asi+ 8+.embatu me(a5ar"a !roses de4e"asi+

6+.iima("a s-mu(asi/mei'"at"a re(a"sasi+ +.emiima("a te"aa di bawa$ bo"o'/mei'"at"a re(a"sasi+ ;+Utu" meetu"a iteresi se(a&ut#a+ 9+Pe'a(i$a !er$a-a me(a(ui "e'iata3 "e'iata+

=+.ei'"at"a re(a"sasi+

>+.euru"a "e-da"#amaa 0si"+

(i'"u'a #a' tea'+ 8+Ko(aborasi de'a do"ter utu" !emberia aa('esi"* !e(ua" 4eses da di(a"u"a $emoroide5tomi+ ;+

Perdara$a ber$ubu'a de'a !e5a$#a ea $emoroida(is #a' ditadai de'a !erdara$a wa"tu BAB+

Sete(a$ di(a"u"a -da"a "e!erawata se(ama ;  9 &am di$ara!"a"e"ura'a utrisi ter!eu$i+ KH a+Ko&u'-a "(ie mera$ muda+

6+Obserasi TT+ +.oitor ba#a"#a !erdara$a "(ie+ ;+Ka&i u(a' -'"at to(erasi a"-0itas "(ie+

8+.e'ura'i #eri da meuru"a ra'sa' sara4 sim!a-s da utu" me'a'"at $emoroid+

6+Utu" meetu"a -da"a se(a&ut#a+ +Utu" meetu"a -'"at "e$i(a'a 5aira+ ;+Utu" me'eta$ui -'"at "e(ema$a "(ie+

9+.emadiri"a "(ie da(am me(a"u"a a"-0tas se$ari3$ari+

9+.e'ura'i "eter'atu'a a"-0tas "(ie de'a batua !erawat+

Ko(aborasi

Ko(aborasi

d+Da!at me(a"u"a a"-itas madiri+

6+Kosu(tasi"a utrisi utu" "(ie de'a a$(i 'ii+

6+Utu" meetu"a "ebutu$a utrisi #a' te!at !ada "(ie+

e+K(ie -da" 5e!at (e(a$ sete(a$ bera"-itas+

+Beri"a itami K da B6 sesuai idi"asi+

4+A"-0tas "(ie suda$ -da" dibatu o(e$ !erawat+

;+Kosu(tasi de'a a$(i 'ii+

+Utu" membatu !roses !embe"ua dara$ da Utu" mei'"at"a !rodu"si se( dara$ mera$+

b+Hb Norma( %6369 '/d()+ 5+Tida" ada !erdara$a +$emoroid+

9+Beri"a 5aira I+

;+Utu" meetu"a diet #a' te!at ba'i "(ie+ 9+Utu" me''a-"a ba#a"#a dara$ #a' $i(a' se(ama !erdara$a+

N!. D4 6+

E5alua%$ Sete(a$ di(a"u"a -da"a "e!erawata se(ama Q  9 &am "o-!asi !ada !asie teratasi

+

Sete(a$ di(a"u"a -da"a "e!erawata se(ama Q  9 &am  3 N#eri #a' dirasa"a !asie ber"ura'

;

Sete(a$ di(a"u"a -da"a "e!erawata se(ama Q  9 &am  !erdara$a wa"tu BAB Pasie ber"ura'

BAB III PENUTUP A.

KESIMPULAN

Hemoroid ada(a$ distesi ea di daera$ aore"ta(+ Seri' ter&adi amu "ura' di!er$a-"a "e5ua(i "a(au suda$ meimbu("a #eri da !erdara$a+ Is-(a$ $emoroid (ebi$ di"ea( seba'ai ambeie atau wasir o(e$ mas#ara"at+ A"ibat dari ada#a $emoroid ada(a$ -mbu(#a rasa -da" #ama+ Hemoroid bu"a sa&a me''a''u as!e" "ese$ata* teta!i &u'a as!e" "osme-" ba$"a sam!ai as!e" sosia(+ Hemoroid me'a"ibat"a "om!(i"asi*diatara#a ada(a$ ter&adi trombosis* !erada'a* da ter&adi !erdara$a+ Hemoroid &u'a da!at meimbu("a 5emas !ada !ederita#a a"ibat "e-da"ta$ua teta' !e#a"it da !e'obata#a+ Pe#ebab !e(ebara !(e"sus $emoroida(is di ba'i me&adi dua  6) Karea bedu'a sir"u(asi !orta( a"ibat "e(aia or'ai5 "e(aia or'ai" #a' me#ebab"a ) 'a''ua ada(a$  a+ He!ar sirosis $e!a-s

Fibrosis &ari'a $e!ar a"a mei'"at"a resistesi a(ira ea "e $e!ar se$i''a ter&adi $e!artesi !orta(+ .a"a a"a terbetu" "o(atera( atara (ai "e eso!a'us da !(e"sus $emoroida(is+ b+ Bedu'a ea !orta* misa(#a "area t$rombosis+ 5+ Tomur itra abdome* terutama didaera$ e(is* #a' mee"a ea se$i''a a(ira#a ter'a''u+ .isa(#a uterus 'ra!ida * uterus tomur oarium* tumor re"ta( da (ai (ai+

) Idio!a-"* -da" &e(as ada#a "e(aiaa or'ai"* $a#a ada 4a"tor 3 4a"tor !e#ebab -mbu(#a $emoroid Fa"tor 4a"tor #a' mu'"i ber!era  a+ Keturua atau $eriditer b+ Aatomi 5+ Ha( 3 $a( #a' memu'"i"a te"aa itra abdome mei'"at atara (ai   Ora' #a' !e"er&aa#a ba#a" berdiri atau dudu" dimaa 'a#a 'raitasi a"a mem!e'aru$i -mbu(#a $emoroid+ .isa(#a seora' a$(i beda$+  Ga''ua dee"asi mi"si+  Pe"er&aa #a' me'a'"at beda 3 beda berat+  Tous s!i'ter ai #a' "a"u atau (ema$+ ;) Fa"tor !redis!osisi #aitu  Herediter* Aatomi* .a"aa* Pe"er&aa* Psi"is da Sei(is* "os-!asi da "e$ami(a+

B. SARAN 6+ Da(am sistem !e'a&ara res!irasi "ami seba'ai ma$asiswa i'i utu" dose#a a'ar memberi"a !e&e(asa se5ara detai( da memberi"a 5oto$ !e&e(asaa itu + Kami ba''a ter$ada!at dose !embimbi' "ami* #a' te(a$ me'a&ari "ami da(am membuat ba$a utu" semiar Hi!er-roidisme ii+ ;+ Da(am .e#e(esai"a ma"a(a$ ii "ami ba#a" da!at masu"a dari dose !embimbi' "ami++ 9+ Terima"asi$ atas semua dose #a' te(a$ me'a&ar di sitem Edo"ri =+ Semo'a ma"a(a$ "ami ii diterima o(e$ dose #a' me'a&ar sitem Edo"ri serta semo'a berma4aat+

DA/TAR PUSTAKA + 6+

Ar"ada* Sumitro+ 67<7+ #ingkasan Ilmu $edah+ 2a"arta PT+ Bia A"sara+

+

Bruer  Suddart$+ ::6+ Ke"era%atan &edikal $edah 'disi  ol! 2+ 2a"arta EGC+

;+

D&u$ari* ,id&a&a"usuma$+ ::;+ $uku *jar +isiologi Kedokteran+ 2a"arta EGC+

9+

Doe'es .oor$ouse Geiss(e+ ::6+ #encana *suhan Ke"era%atan 'disi , + 2a"arta EGC

=+

2usi* H+ D+ 6776+ -asar.-asar Ilmu $edah askuler + 2a"arta Ba(ai Peerbit+

>+

Laura(ee* S$erwood+ ::6+ +isiologi &anusia dari /el ke /istem+ 2a"arta EGC

8+

Para"rama* C$adrasoma+ ::>+ #ingkasan Patosiologi *natomi 'disi 2 + 2a"arta

 

EGC+

<+

Pri5e* S#(ia Aderso+ 67<9+ Patosiologi 'disi 1+ 2a"arta EGC+

7+

Robbis* Sta(e# L+ 67<7+ $uku /aku -asar Patologi Penyakit + 2a"arta EGC

6:+ S5$ro5"* T$eodore R+ 6776+ Ilmu $edah+ 2a"arta EGC+ 66+ S&amsu$ida&at* R+ ,im de 2o'+ ::9+ $uku *jar Ilmu $edah 'disi 2 + 2a"arta EGC+

.AKALAH GANGGUAN DALA. KEBUTUHAN NUTRISI DAN GANGGUAN FUNGSI GASTROINTESTINAL

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Nutrisi sa'at !e-' ba'i mausia "area utrisi meru!a"a "ebutu$a 0ta( ba'i semua ma"$(u" $idu!* me'"osumsi utrie %at 'ii) #a' buru" ba'i tubu$ -'a "a(i se$ari se(ama !u(u$a ta$u a"a me&adi ra5u #a' me#ebab"a !e#a"it di"emudia $ari Da(am !emeu$a "ebutu$a utrisi ada sistem #a' ber!era di da(am#a #aitu sistem !e5eraa #a' terdiri atas sa(ura !e5eraa da or'a asesoris* sa(ura !e5eraa dimu(ai dari mu(ut sam!ai usu $a(us ba'ia dista(+ Seda'"a or'a asesoris terdiri dari $a-* "ato' em!edu da !a"reas+ Nutrisi sa'at berma4aat ba'i tubu$ "ita "area a!abi(a -da" ada utrisi ma"a 'ii da(am tubu$ "ita+ Se$i''a bisa me#ebab"a !e#a"it / ter"ea 'ii buru" o(e$ "area itu "ita $arus mem!erba#a" utrisi+

Gastroites-a( ia(a$ suatu "e(aia atau !e#a"it !ada &a(a ma"aa/!e5eraa+ Pe#a"it Gastroites-a( #a' termasu" #aitu "e(aia !e#a"it "ero'"o'a %es$o!a'us)* (ambu' %'aster)* usus $a(us %ites-um)* usus besar %5o(o)* $a- %(ier)* sa(ura em!edu %tra"tus bi(iaris) da !a"reas %Su&oo Hadi* ::)

B.

Tuuan

6+

Utu" memeu$i "ebutu$a utrisi

+

Utu" me'eta$ui 'a''ua da(am "ebutu$a utrisi da 'a''ua 4u'si 'astroites-a(+

BAB II PEMBAHASAN A. Gangguan "ala' Ke*utu0an Nutr$%$ 2.

Penger&an Nutr$%$

Proses !e'ambi(a at3at ma"aa !e-' de'a "ata (ai utriet ada(a$ a!a #a' mausia ma"a da ba'aimaa tubu$ me''ua"a#a+

6.

Tuuan

a+

Pertumbu$a da !er"emba'a

b+

.em!erta$a"a status "ese$ata da me5e'a$ !e#a"it

5+

.e#edia"a eer'# utu" ber4u'si#a or'a !er'era"a tubu$

d+

.em!erta$a"a tem!erature tubu$

e+

.e#edia"a ba$a3ba$a dasar utu" !er'a-a da !erbai"a se(

7.

/akt!r8akt!r )ang 'e'#engaru0$

a+

Fisio(o'is

6)

Ita"e u-e



Kemam!ua meda!at da me'o(a$ ma"aa



Pe'eta$ua



Ga''ua mee(a



Perasaa -da" #ama sete(a$ ma"a



Aore"sia



Nausea da omitus



Ita"e "a(ori da (ema" #a' ber(ebi$

)

Kemam!ua me5era utriet



Obstru"si sa(ura 5era



.a(aborbsi utriet



D.

;)

Kebutu$a metabo(ism



Pertumbu$a



Stres



Kodisi #a' mei'"at"a B.R %(a-$a*$i!ert#roid)



Ka"er

b+

Ga#a $idu! da "ebiasaa

Kebiasaa ma"a #a' bai" !er(u ditera!"a !ada usia todd(er 5+

Kebuda#aa da "e!er5a#aa

Kebuda#aa ora' asia (ebi$ memi(i$ !adi seba'ai ma"aa !o"o" d+

Sumber e"oomi

e+

Obat da itera"si utrie

4+

Geder

,.

Gangguan )ang *$a%a tera"$

a+

Obesitas

Obesitas meru!a"a masa(a$ !ei'"ata berat bada #a' me5a!ai (ebi$dari :? berat bada orma(+ Status utrisi#a ada(a$ me(ebi$i "ebutu$a metabo(isme "area "e(ebi$a asu!a "a(ori da !eurua da(am !e''uaa "a(ori+ b+

.a(utrisi

.a(utrisi meru!a"a masa(a$ #a' ber$ubu'a de'a "e"ura'a at 'ii !ada -'"at se(u(er atau da!at di"ata"a seba'ai masa(a$ asu!a at 'ii #a' -da" sesuai "ebutu$a tubu$+ Ge&a(a umum#a ada(a$ berat bada reda$ de'a asu!a ma"aa #a' 5u"u! atau asu!a "ura' dari "ebutu$a tubu$* ada#a "e(ema$a otot da !eurua eer'i* !u5at !ada "u(it* membra mu"osa* "o&u'-a* da (ai3(ai+ 5+

Diabetes .e(itus

Diabetes me(itus meru!a"a 'a''ua "ebutu$a utrisi #a' ditadai de'a ada#a 'a''ua metabo(isme "arbo$idrat a"ibat "e"ura'a isu(i atau !e''uaa "arbo$idrat se5ara ber(ebi$a+ d+

Ke"ura'a Nutrisi

Ke"ura'a utris meru!a"a "eadaa #a' di a(ami seseoara' da(am "eadaa -da" ber!uasa %orma() atau resi"o !eurua berat bada a"ibat "e-da"5u"u!a asu!a utrisi utu" "ebutu$a metabo(isme+ Tada "(iis 6)

Berat bada 6:3:? dibawa$ orma(+

)

Ti''i bada dibawa$ idea(+

;)

Li'"ar "u(it trise! (e'a te'a$ "ura' dari >:? u"ura stadar+

9)

Ada#a "e(ema$a da #eri te"a !ada otot+

=)

Ada#a !eurua a(bumi serum+

>)

Ada#a !eurua tras4eri+

Kemu'"ia !e#ebab 6) .ei'"at#a "ebutu$a "a(ori da "esu(ita da(am me5era "a(ori a"ibat !e#a"it i4e"si atau "a"er+ )

Dis4a'ia "area ada#a "e(aia !ersara4a+

;)

Peurua absor!si utrisi a"ibat !e#a"it 5ro$ atau ito(erasi (a"tosa+

9)

Na4su ma"a meuru+

e+

Ke(ebi$a Nutrisi

Ke(ebi$a utrisi meru!a"a suatu "eadaa #a' dia(ami seseora' #a' mem!u#ai risi"o !ei'"ata berat bada a"ibat asu!a "ebutu$a metabo(isme se5ara ber(ebi$+ Tada "(iis 6)

Berat bada (ebi$ dari 6:? berat idea(+

)

Obesitas %(ebi$ dari :? berat idea()+

;)

Li!ata "u(it trise! (ebi$ dari 6=mm !ada !ria da =mm !ada waita+

9)

Ada#a &um(a$ asu!a #a' ber(ebi$a+

=)

A"-itas meuru atau meoto+

Kemu'"ia !e#ebab  6)

Peurua !o(a ma"a+

)

Peurua 4u'si !e'e5a!a da !e5iuma+

4+

Aore"sia Nerosa

Aore"sia erosa meru!a"a !eurua berat bada se5ara medada" da ber"e!a&a'a* ditadai de'a ada#a "os-!asi* !embe'"a"a bada* #eri abdome* "edi'ia* (etar'i* da "e(ebi$a eer'i+

9.

Tan"a "an Geala

a+

Peam!i(a umum  (ema$* tam!a" sa"it "rois atau a"ut

b+

Rambut  "usam da "eri'*ra!u$*!i'me ber"ura'*muda$ di5abut*-!is da "asar

5+

,a&a$  "u(it 'e(a! diatas !i!i da dibawa$ mata*"u(it bebe5a"*mu"a be'"a" atau !i!i "em!ot

d+

.ata  membrae mata !u5at*"eri'

e+

Bibir  be'"a" da "asar*(esi disudut mu(ut

4+

Lida$  tam!a" (embut*be'"a" mera$ da'i'*sa"it*!a!i((a atro!i

'+

Gi'i  "aries*"e5o"(ata*ma(!osisi

$+

Gusi  se!er- s!o*muda$ berdara$

i+

K(e&ar  !embesara "e(e&ar -roid

 &+

Ku(it  "asar*"eri'*berbe5a"*be'"a"*!u5at

.

A%u0an Ke#era1atan

a+

Pe'"a&ia

6)

Data Sub&e"-4 



Kebiasaa da !o(a ma"a

 Fa"tor34a"tor ter&adi#a 'a''ua masa(a$ utrisi %aore"sia* "esu(ita me'u#a$* dis!a'ia* ausea* omitus) 

Kodisi "ese$ata se!er- !e#a"it "rois D.* "a"er* 'i&a(*!aru3!aru*&atu'



Ka&i a4su ma"a

 Ta#a"a 4a5tor #a' mem!e'aru$i utrisi e"oomi* "ebuda#aa* "e!er5a#aa* !e''uaa obat3obata )

Data ob&e"-4 



Pemeri"saa 0si" %$ead to toe)



Pe'u"ura atr$o!ome-" me(i!u-  !e'u"ura TB* BB



Kodisi mu(ut



Kemam!ua mee(a



Pemeri"saa Lab Hb*Ht*a(bumi turu %de0st utrisi ;+= '/d()

b+

Dia'osa Ke!erawata

Ke-da"seimba'a utrisi "ura' dari "ebutu$a tubu$ ber$ubu'a de'a asu!a utriet #a' -da" ade"uat da(am diet 5+

Pere5aaa

 2e(as"a !er(u#a "osumsi "arbo$idrat* (ema"* !rotei* itami* miera( da 5aira #a' ade"uat  Kosu(tasi"a de'a a$(i 'ii utu" meeta!"a "ebutu$a "a(ori $aria da &eis ma"aa #a' sesuai ba'i "(ie 

Dis"usi"a bersama "(ie "emu'"ia !e#ebab $i(a'#a a4su ma"a



A&ar"a "(ie utu" is-ra$at sebe(um ma"a



Tawar"a ma"aa da(am &um(a$ sedi"it ta!i seri'



Pada "odisi meuru#a a4su ma"a batasi asu!a 5aira saat ma"a



Doro' da batu "(ie utu" me&a'a "ebersi$a mu(ut #a' bai"

 Atur a'ar !orsi ma"aa -''i "a(ori da !rotei disa&i"a saat "(oie biasa#a merasa !a(i' (a!ar 

La"u"a (a'"a$3(a'"a$ utu" mei'"at"a a4su ma"a 

3

Tetu"a ma"aa "esu"aa "(ie

3

Hi(a'"a baud a !ada'a #a' -da" seda! dari area ma"a

3

Kotro( rasa #eri sebe(um da sesuda$ ma"a

3

Ci!ta"a (i'"u'a #a' satai !ada saat ma"a

3

Beri"a ma"aa !orsi "e5i( da -da" membuat mua(



La"u"a Pe"es

B.

Gangguan Ga%tr!$nte%&nal

Gastroites-a( ia(a$ suatu "e(aia atau !e#a"it !ada &a(a ma"aa/!e5eraa+ Pe#a"it Gastroites-a( #a' termasu" #aitu "e(aia !e#a"it "ero'"o'a %es$o!a'us)* (ambu' %'aster)* usus $a(us %ites-um)* usus besar %5o(o)* $a- %(ier)* sa(ura em!edu %tra"tus bi(iaris) da !a"reas %Su&oo Hadi* ::)+ Pe5eraa ma"aa ia(a$ suatu !roses bio"imia #a' bertu&ua me'o(a$ ma"aa #a' dima"a me&adi at3at #a' muda$ da!at disera! o(e$ se(a!ut3se(a!ut (edir usus* bi(amaa at3at tersebut di!er(u"a o(e$ bada %Su&oo Hadi* ::)+

2.

Kla%$+ka%$

.eurut Lida C$adraata %:::) K(asi0"asi 'astroites-a( diba'i me&adi dua #aitu Gastroites-a( atas se!er- 'a''ua a4su ma"a* mua( muta$ da Gastroites-a( bawa$ #aitu "os-!asi* diare+ Pe#a"it 'a''ua 'astroites-a( #a' termasu" #aitu Ga''ua eso4a'us* 'a''ua (ambu' da usus* eo!(asma ites-a( da !roses i@amasi* trauma abdome* 'a''ua $e!a-" da bi((iaris+

6.

Pat!+%$!l!g$

Proses !e5eraa mu(ai de'a a"-itas me'u#a$ dimaa ma"aa di!e5a$ "eda(am !ar-"e( "e5i( #a' da!at dite(a da di5am!ur de'a eim3eim !e5eraa+ .a"a* atau ba$"a me(i$at* me5ium* atau me5i5i! ma"aa da!at me#ebab"a re@e"s sa(iasi+ Sa(ia ada(a$ se"resi !ertama #a' "ota" de'a ma"aa+ Sa(ia dise"resi da(am mu(ut me(a(ui "e(e&ar sa(ia !ada "e5e!ata "ira3"ira 6*= L se-a! $ari+ Sa(ia &u'a me'adu' mu"us #a' membatu me(umasi ma"aa saat di"u#a$* se$i''a memuda$"a mee(a+ Dua !usat da(am i- re-"u(aris medu(a ob(o'ata ada(a$ oa !e5etus "emorese!-4 #aitu uremia* emesis #a' diidu"si o(e$ obat* emesis "area radiasi da !usat #a' terite'rasi+ 2aras e4ere mu5u( dari $am!ir semua tem!at tubu$+ 2aras a'a( ada(a$ sa'at !e-'* teta!i a'otomi -da" me'$i(a'"a muta$ + &aras e4ere em!a-" #a' mem!eratarai muta$ ber"aita de'a distesi abdome+ .uta$ ter&adi bi(a "edua &aras e4ere soma-" da isera( me#ebab"a !eutu!a '(o-s* "otra"si dia'4ra'ma mem!u#ai !i(orus da re(a"si (ambu' dii"u- o(e$ "otra"si !erista(-" #a' ber&a(a dari (ambu' te'a$ "eu&u' isisura de'a "otra"si abdme* dia'4ra'ma* da iter"osta* muta$ ber"aita de'a tada da 'e&a(a 5etusa otoom+ Seamua ada "aita de'a 'a''ua tra"tus 'astroites-a(is* terutama obstru"si* de'a obstru"si -'i a"ut me#ebab"a muta$ dii+ Ke"a5aua otoom* obat3obata 'a''ua !si"o'ei"* da !ee(aa ba$a3ba$a #a' berba$a#a meru!a"a me#ebab (ai #a' seri'+ Fa"tor34a"tor #a' me'ura'i !aso"a dara$ da !e'$atar o"si'e "e medu(a %re&ata* o"(usi as"u(ar* !ei'"ata te"aa itra"raia()+ Da!at me'idu"si emesis+ Obat3obat eme-" me'$asi("a e4e"#a me(a(ui s-mu(asi setra( (a'su' atau de'a iritasi mu"osa (ambu'+ Po(a muta$ medada"* seri' "a(i !ro#e"-( ta!a dida$u(ui mua(* sa'at "uat meu&u""a !e#ebab setra(+ Kose"uesi muta$ metabo(i"* de'a muta$ $ebat ter&adi $i!oo(emia* $i!o"a(emia* da a("a(osis metabo(i" serta de!(esi atrium tota(+% Lida C$adraata* :::)

7.

Man$e%ta%$ Kl$n

%$.eurut Lida C$adraata %:::)* mai4estasi "(iis 'astroites-a( #aitu a+ Ke(u$a !ada mu(ut* bau mu(ut #a' -da" seda!* atau rasa -da" ea" atau rasa !a$it !ada mu(ut* rasa -da" ea" !ada mu(ut #a' meeta! biasa#a disebab"a "area "e(u$a !si"$is+ b+ Aore"sia* "e(u$a a4su ma"a meuru da!at ditemu"a !ada semua !e#a"it* termasu"  &u'a !e#a"it sa(ura ma"a+ 5+ Dis4a'ia* meru!a"a "e(u$a #a' disebab"a "e(aia !ada eso4a'us* #aitu -mbu(#a "esu(ita !ada wa"tu mee(a ma"aa atau 5aira+ Kesu(ita mee(a ter&adi bai" !ada betu" ma"aa !adat mau!u 5aira* terutama bi(a ter&adi re@u"s asa* berar- ada#a "e(aia sara4  %euromus5u(ar disorder)+ Kesu(ita meerus"a ma"aa dari mu(ut "eda(am (ambu' biasa#a disebab"a o(e$ "e(aia da(am te''oro"a biasa#a i4e"si atau tumor di oro!$ar#* (ar#* s!asme dari oto 5ri5o!$ar#+ Rasa ter$e-#a ma"aa didaera$ retrostera( sete(a$ mee(a ma"aa* biasa#a disebab"a "e(aia da(am eso4a'us sediri* #aitu -mbu(#a re'ur'itasi* re@u"s

asam* rasa #eri didada #a' itermite* misa(#a !ada a"$a(asia* "arsioma eso4a'us* s!asme #a' di4us !ada eso4a'us+ d+ Nausea* bebera!a ra'sa'a #a' da!at meimbu("a rasa mua(* rasa mua( diatara#a ada(a$ rasa #eri da(am !erut* ra'sa'a (abiri* da#a i'at #a' ta" me#ea'"a+ e+ omitus* -mbu(#a muta$3muta$ seba'ai a"ibat "area "otra"si #a' "uat dari atrum da !i(orus da -mbu(#a a- !erista(-" #a' "uat !ada atrum de'a disertai re(a"sasi dari otot3otot s!i'$ter "ardia* disusu( me(ebar#a eso4a'us da meutu!#a '(o-s+ 4+ N#eri te"a* "e"a"ua* demam* massa #a' da!at diraba* bisi' usus beruba$* !erdara$a 'astroites-a(* de0sit utrisioa(* i"terus da tada dis4u'si $e!ar+

BAB III PENUTUP A. Ke%$'#ulan Nutrisi ada(a$ substasi or'ai" #a' dibutu$"a or'aisme utu" 4u'si orma( dari sistem tubu$* !ertumbu$a !eme(i$araa "ese$ata utrisi dida!at"a dari ma"aa da 5aira #a' se(a&ut#a diasimi(asi"a tubu$+ Pee(i-a di bida' utrisi mem!e(a&ari $ubu'a atara ma"aa da miuma ter$ada! "ese$ata da !e#a"it "$usus#a da(am meetu"a diet #a' o!-ma(+ Pada masa (a(u* !ee(i-a me'eai utrisi $a#a terbatas !ada !e5e'a$a !e#a"it 'ii da meetu"a stadart !e#a"it "ura' 'ii da meetu"a stadart "ebutu$a dasar utrisi !ada ma"$(u" $idu!+ Gastroites-a( ia(a$ suatu "e(aia atau !e#a"it !ada &a(a ma"aa/!e5eraa+ Pe#a"it Gastroites-a( #a' termasu" #aitu "e(aia !e#a"it "ero'"o'a %es$o!a'us)* (ambu' %'aster)* usus $a(us %ites-um)* usus besar %5o(o)* $a- %(ier)* sa(ura em!edu %tra"tus bi(iaris) da !a"reas %Su&oo Hadi* ::)+

B.

Saran

Berdasar"a bebera!a "esim!u(a diatas ma"a*!eu(is me'a&u"a bebera!a sara #a' ditu&u"a "e!ada diri sa#a sediri da me'a&a" "e!ada tema3tema mau!u !emba5a (ai utu" me&adi ba$a !er-mba'a da masu"a demi mei'"at"a mutu da "ua(itas "ita seba'ai seora' !erawat+aitu Per(u#a mem!e(a&ari se5ara meda(am teta' materi 'a''ua da(am "ebutu$a utrisi da 'a''ua 4u'si 'astroites-a(+

DA/TAR PUSTAKA A(imu( H* A Ai+ ::>+ Pengantar K-& *"likasi Konse"  Proses Ke"era%atan! 2a"arta  Sa(emba .edi"a+ Bruer  Suddart* ::+ $uku *jar Ke"era%atan &edikal.$edah ol!!  2a"arta EGC Towarto* ,artoa(+ ::8+ Kebutuhan -asar  Prose Ke"era%atan! 'disi , + 2a"arta  Sa(emba .edi"a