Células de Sertoli: fornece nutrientes e fatores estimuladores - Secretam Secretam proteínas proteínas ligadora ligadorass de andrógenos andrógenos e são sítios de produção do hormônio inibida Células de Leydig (interstício): produz testosterona
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F ASES DA ESPERMATOGÊNESE
ESPERMATOGÊNESE
Divisões mitóticas das espermatogônias geram os espermatócitos, destinados a formarem espermatozóides maduros Divisões meióticas dos espermatócitos, que diminuem o número de cromossomos e produzem espermátides haplóides
as espermátides se Espermiogênese : transformam em espermatozóides maduros através da perda do citoplasma e do desenvolvimento do flagelo
Diariamente: Total: 128 milhões de espermatozóides
Epidídimo: cabeça, corpo e cauda 18 a 24 h: desenvolvimento da motilidade Cauda: reservatório dos espermatozóides maduros Canal deferente: maioria dos espermatozóides (até 1 mês – inativos – substâncias inibitórias)
Espermatozóides envelhecidos (17-21 dias) não ejaculados:
fagocitados
Profa Alyne Portela
Complexo de Golgi
Ducto deferentes Ductos eferentes
Cauda (flagelo) Velocidade: 1 a 4 mm/min 11
Ideal: meio neutro ou alcalino
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SÊMEN
VESÍCULAS SEMINAIS
Espermatozoides (10%)
Líquido das vesículas seminais (60%): consistência mucoide
Líquido proveniente da próstata (30%): aspecto leitoso
pH médio: 7,5
Fibrinogênio Libera seu conteúdo para o ducto ejaculador logo após o canal deferente esvaziar os espermatozoides
ESPERMATOGÊNESE
Secreta líquido ralo e leitoso: cálcio, íon citrato, íon fosfato, enzima de coagulação e fibrinolisina
Testosterona
Enzima de coagulação: faz com que o fibrinogênio forme um fraco coagulo de fibrina que mantem o sêmen nas regiões mais profundas da vagina
Fibrinolisina: provoca a lise do coágulo – 15 a 30 minutos após – espermatozoides adquirem motilidade
Motilidade dos espermatozoides – pH 6 a 6,5
Secreção: células de Leydig Localização: interstício do testículo Importância: crescimento e divisão das células germinativas
Hormônio Luteinizante
Líquido alcalino – ajuda a neutralizar a acidez dos outros líquidos
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F ATORES HORMONAIS QUE ESTIMULAM A
PRÓSTATA
Prostaglandinas: Reagir com o muco cervical feminino – mais receptivo ao espermatozoide Causar contrações peristálticas inversas no útero e nas trompas
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Secretam frutose, ácido cítrico e outras substâncias nutritivas
Secreção: hipófise anterior Importância: estimular as células de Leydig – secretar testosterona
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CONTROLE DA ATIVIDADE REPRODUTORA
F ATORES HORMONAIS QUE ESTIMULAM A ESPERMATOGÊNESE
Hipotálamo
Secreção: hipófise anterior Importância: estimula as células de Sertoli Hormônio Folículo Estimulante (FSH)
Estrogênios
Hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH)
Hormônio folículo-estimulante (FSH)
Formados a partir da testosterona pelas células de Sertoli quando estimulados pelas FSH Essenciais na espermiogênese (espermatídeos → espermatozóides)
Inibina
Células de Sertoli
Hormônio Luteinizante (LH) T
Células de Leydig
Hipófise anterior
Testosterona (T)
Hormônio do crescimento
Promove a divisão inicial das próprias e spermatogônias Ausentes (anões hipofisários) – espermatogênese deficiente ou ausente - infertilidade
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ESPERMATOGÊNESE ANORMAL E INFERTILIDADE
ESPERMATOGÊNESE ANORMAL E INFERTILIDADE
CRIPTORQUIDISMO Efeito da temperatura espermatogênese
sobre
a
A secreção da testosterona pelos testículos fetais
3,5 mL de sêmem – ejaculação 1 ml = 120 milhões de espermatozoides (35-200) Total = 400 milhões
1 ml = ↓ 20 milhões - infertil
7ª semana estimulada pela gonadotrofina coriônica, formado na placenta durante a gravidez
2 a 3 últimos meses de gestação: “descem” os testículo da cavidade abdominal para a bolsa escrotal
Efeito da contagem dos espermatozoides sobre a fertilidade
Após o nascimento da criança, a perda de conexão com a placenta
remove esse feito estimulador, de modo que os testículos deixam de secretar testosterona.
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ESPERMATOGÊNESE ANORMAL E INFERTILIDADE
Efeito da morfologia e motilidade dos espermatozoides sobre a fertilidade
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ANDROGÊNIOS
Testosterona
Diidrotestosterona
Androstenediona
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Normal
TESTOSTERONA - SÍNTESE
TESTOSTERONA
Sintetizado a partir do coleterol
98% ligadas a proteínas carregadoras
Pelas células intersticiais de Leydig
Infância: quase inexistente Recém-nascido: numerosas Puberdade: numerosas Tumores a partir das células de Leydig: aumenta a testosterona
Homem adulto: 10,4 a 34,7 nmol/L (300 a 1.000 ng/dL) Mulher adulta: 1,04 a 2,43 nmol/L (30 a 70 ng/dL) 24
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AÇÕES DOS ANDROGÊNIOS
TESTOSTERONA
TESTOSTERONA
Maioria dos tecidos alvos, exceto na musculatura esquelética
- Diferenciação fetal do sistema genital masculino interno - ↑ massa muscular - Crescimento puberal acelerado - Fechamento das placas epifisárias - Crescimento do pênis e das vesículas seminais - Engrossamento da voz - Espermatogênese - Libido
TESTOSTERONA
Isoformas:
5-α-redutase
- Tipo 1 (MK-386 sensível) 5-α-redutase
- 5-α-redutase tipo I (finasterida sensível) 3x ♂ DIIDROTESTOSTERONA
DIIDROTESTOSTERONA 25
- Diferenciação fetal da genitália masculina externa - Distribuição masculina dos pelos - Padrão masculino da calvície - Atividade das glândulas sebáceas 26 - Crescimento da próstata
INIBIDORES DA 5- Α LFA-REDUTASE
FONTES DE DIIDROTESTOSTERONA (DTH)
1ª Pele
2ª Próstata
Circulação
Concentração plasmática: 10% da [testosterona]
TESTOSTERONA
5-α-redutase
Finasteride
- Hipertrofia Benigna
Prostática
- Perda de cabelos em homens DIIDROTESTOSTERONA 27
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MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO ENDÓCRINA
MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO ENDÓCRINA
E REPRODUTIVA MASCULINA
E REPRODUTIVA MASCULINA
Sintomas:
Infertilidade
Diminuição do libido
1) ESPERMATOGRAMA
Sêmen:
Diminuição da função sexual
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Profa Alyne Portela
Número morfologia motilidade dos espermatozoides ejaculados (Mais de 40% dos espermatozoides devem ser móveis)
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MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO ENDÓCRINA E REPRODUTIVA MASCULINA
ESPERMOGRAMA
2) AVALIAÇÃO ENDÓCRINA
Testosterona (T)
Complementação:
Se alterados o espermatograma e a T FSH e LH
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MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO ENDÓCRINA
V ASECTOMIA
E REPRODUTIVA MASCULINA
3) BIOPSIA TESTICULAR
Indicação:
obstrução do ducto ejaculatório Alterações histológicas nos túbulos seminíferos 33
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Método contraceptivo Continuação da espermatogênese espermatozóides produzidos se degeneram e são reabsorvidos no epidídimo
espermatograma mostra ausência de espermatozoides Avaliação hormonal normal
Evidencia:
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Volume do ejaculado afetado (5-10% espermatozóides)
