Piliha Pilihan n Ekstr Ekstraku akulik likule ulerr (boleh (boleh pilih pilih lebih lebih dari dari 1/maks 1/maksima imall 2 dengan dengan catata catatann jadwal jadwal ekskul ekskul tidak tidak bersamaan) Beri tanda centang pada kolom kosong paling kiri! Sepak Bola Futsal Memanah (untuk santri yang memiliki panah) Basket Qiroah Bulutangkis K!" (Karya !lmiah "ema#a) $engan ini saya memilih mengikuti kegiatan ekstrakurikuler: %. &&&&&& &&&&&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&& &&& & '. &&&&&& &&&&&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&&& &&&&& &&& & $engan alasan: …………………………………………………………………………………………………............................... …………………………………………………………………………………………………............................... …………………………………………………………………………………………………...............................
Prambanan, ........................................... 2016 Calon Anggota Ekskul
ad/al ekstrakurikuler se/aktu/aktu bisa berubah menesuaikan "a3ib mengenakan pakaian lengkap sesuai dengan ekskul ang diikuti dan hadir tepat /aktu. ika ada 3ad/al ekstrakurikuler ang pelaksanaana bersamaan, santri /a3ib memilih salahsatu ekskul dan atau mengganti ekskul ang lainna.