ESWL (Extrac (Extracorporeal orporeal Shock Wave Lithotr Lithotripsy) ipsy)
Disusun oleh : Gagas S. Pangestu Jozi Nugraha Mahmuda
ESWL ditemukan di Jerman dan dikembangkan di Perancis. Pada tahun !"# $aeusler dan %ie&er memulai u'i coba secara in-vitro (enghancuran batu gin'al menggunakan gelombang ke'ut. )ahun !"*# secara resmi (emerintah Jerman memulai (ro+ek (enelitian dan a(likasi ESWL
%emudian berbagai (enelitian lan'utan dilakukan secara intensi& dengan in-vivo mau(un in-vitro. ,arulah mulai tahun !-# ESWL secara resmi ditera(kan di /umah Sakit di Jerman. Di 0ndonesia# se'arah ESWL dimulai tahun !-" oleh Pro&. D'oko /ahar'o di /umah Sakit Pertamina# Jakarta
APA ITU ESWL? ESWL 1E2tracor(oreal Shock Wa3e ithotri(s+4 Ses uaidengannamanyaExt r acorpor eal berart idi l uart ubuh,s edangkanLi t hot ri ps y ber art ipenghancur anbat u.Secaraharfiah ESWLmemi l i kiart ipenghancur anbat u ( gi nj al )denganmenggunakangel ombang kej ut( )yangdi t r ans mi s idaril uar s ho c kwav e tubuh
$5N67/N85 ,5)7 G0NJ5L
5P5 S0$ S$96%W5E;
Gelombang kejut adalah gelombang dari sebuah aliran yang sangat cepat dikarenakan kenaikan tekanan, temperature, dan densitas secara mendadak pada aktu bersamaan! Seperti gelombang pada umumnya shock wave juga membaa energi dan dapat menyebar melalui medium padat, cair, ataupun gas!
%onstruksi Pesa
• • • • •
"embangkit gelombang kejut "embangkit gelombang kejut terdiri dari tabung dan komponenkomponen disebut Shockave -ead. •
$ua buah shockave head dimaksudkan untuk penembakan ginjal kanan dan kiri, bila perlu dapat dipertukarkan dengan jalan membalik posisi pasien! •
"rinsip pembangkit gelombang kejut adalah sistem elektromagnetik, gelombang kejut yang timbul akan merambat diair dan di/okuskan lensa akustik yang mempunyai panjang /ocus 0',1 cm! •
EFEK DARI SHOCKWAVE
EFEK LANGSUNG (HIGH PRESSURE POSITIVE)
EFEK TIDAK LANGSUNG (HIGH PRESSURE NEGATIVE)
Sistem =okus Shock
•
Sistem "ie2oelektrik menggunakan *er/okus sendiri
•
Sistem Spark Gap menggunakan 3e/lektor Elipso
•
Hubungan X-Ray Dngan ESWL Digunakan dua buah tabung sinar X dan generator sinar X yang dipergunakan adalah sistem multi pulsa (Polyphos Siemens ) kombinasi dua buah tabung sinar X dan dua buah tabung Image Intensifier membentuk biplane dan bersudut 38º. •
Perpotongan kedua sumbu tabung sinar X tabung II dan kedua titik fokus shok !a"e head (kanan dan kiri) bertemu disatu titik yang disebut isoenter. Pada kedua monitor #$ titik isoenter ini digambarkan sebagai garis silang. •
#arget atau batu yang akan ditembak harus diletakkan pada titik isoenter ini melalui gambar dimonitor. Pengaturan ini dapat dilakukan seara manual atau automatik. •
