Expectoración de esputo hemóptico o de sangre fresca procedente del aparato respiratorio, más concretamente de la zona subglótica.
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Concepto
Hemoptisis
Hematemesis
Siempre viene con tos
Siempre viene con vomito
Origen: pulmonar: árbol bronquial, vías respiratorias altas.
Origen: Digestivo
Bocarada de sangre Es roja rutilante, brillante, aireada (no tiene restos alimenticios); es espumosa.
Vomito de sangre en gran cantidad y con coágulos de sangre. Es negruzca, tiene restos alimenticios.
El mejor diferencial es la estándar de tórax y el transito gastroduodenal
Hemoptisis
Falsas
Epistaxis
Verdaderas
Gingivorragia
- Inflamatorias
Rotura de vasos linguales
- Neoplasicas
Otros
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Epistaxis
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Es la salida de sangre por la nariz, por ruptura de los vasos del área de kiesselbach o de cualquiera de los vasos de la región nasal Es roja rutilante u oscura no aireada.
paciente traga sangre y esto produce escozor con el escorzor viene la tos y sale la sangre. Se diagnostica por rinoscopia para ver le vaso que sangre.
a) Leve o de Grado I: cuando es menor de 100 ml/24 horas.
b) Moderada o de Grado II: cuando es de 100 a 500 ml/24 horas.
Grados de la Hemoptisis
c) Severa o de Grado III: cuando es mayor de 500 ml/24 horas.
Además existe un término que se denomina hemoptisis exanguinante, que es cuando el sangrado se produce en más de 150 ml/hora.
Vasos de la tráquea y laringe: Con el esfuerzo pueden romperse y sangrar dado la apariencia de hemoptisis.
Gingivorragia: Erosión de la mucosa gingival, que al salir es sangre es tragada y luego se bota
Inflamatorias:
Bronquitis
Tuberculosis
Bronquiectasias
Fibrosis quística
Absceso de pulmón
Neumonía, (en particular por Klebsiella)
Embolía pulmonar séptica
Enfermedades parenquimatosas localizadas producidas por hongos y parásitos
Neoplásicas: Cáncer de pulmón; células escamosas, adenocarcinoma, células en avena. Adenoma bronquial
Otros
Tromboembolismo pulmonar Traumatismo traqueobronquial, incluida la inclusión de cuerpos extraños y contusión pulmonar.
Bronquiolitiasis
Fístula broncovascular
Hipertensión pulmonar primaria, malformación arteriovenosa, síndrome de Eisenmenger Hemosiderosis pulmonar ideopática Vasculitis pulmonar, incluida granulomatosis de Wegener, el síndrome de Goodpasture, trastornos del tejido conectivo Diátesis hemorrágicas, incluido el tratamiento anticoagulante.
↑ de la Temperatura normal
37 °C (98,6° F).
La fiebre actúa como respuesta adaptativa ante agresión producida por pirogenos.
Temperatura axilar es mayor de 37 °C y menor de 38 se llama febrícula.
FIEBRE
Temperatura axilar es mayor o igual a 38 y menor de 40 °C se llama fiebre.
Si es mayor o igual a 40 °C se llama hiperpirexia
Origen Microbiano Pirógenos Exogenos Origen no microbiano
Fiebre Pirógenos Endogenos
Citoquinas (IL) Interferon g Polipeptidos
Bacterias gram (-)
Lipopolisacáridos
Bacterias gram (+) Peptidoglicanos
Exotoxinas Hongos Micobacterias Espiroquetas Virus
Origen no microbiano Complejos inmunes
Inducidos por la linfocina
Polinucleótidos
Esteroides pirógenos
Cristales de urato
Cefalea
Escalofrió
Lumbalgias
Diaforesis
Mialgias
Fiebres vespertinas: en la tuberculosis; en trastornos respiratorios, porque se llena el árbol respiratorio de secreciones durante el día.
Fiebre de origen no determinado; es variable, Se presenta en cualquier momento. Baja con atipireticos, sube, en las noches porque parece que aumente el metabolismo.
36 °C Temperatura normal del cuerpo
ésta puede oscilar entre 36-37 °C
39 °C - (Pirexia) Existe abundante sudor acompañado de rubor, con taquicardias y disnea.
Puede surgir agotamiento. Los epilépticos y los niños pueden sufrir convulsiones llegados a este punto.
40 °C Mareos, vértigos, deshidratación, debilidad, náuseas, vómitos, cefalea y sudor profundo.
41 °C (URGENCIA) también puede existir confusión, alucinaciones, delirios y somnolencia.
Todo lo anterior más acentuado
42 °C Además de lo anterior, el sujeto puede tener palidez o rubor.
Puede llegar al coma, con hiper o hipotensión y una gran taquicardia..
43 °C Normalmente aquí se sucede la muerte o deja como secuelas div ersos daños cerebrales, se acompaña de continuas convulsiones y shock. Puede existir la parada cardiorrespiratoria
