PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA (PARTE I) SALUD OCUPACIONAL Y EPIDEMIOLOGÍA Instituto IACC 20 de mayo de 2018
Instrucciones
Escriba un ensayo con introducción, desarrollo y conclusión en donde describa y explique el objetivo y fases de un programa de vigilancia epidemiológico en Chile.
Incluya ejemplos para enriquecer sus argumentos Desarrollo
INTRODUCCIÓN En chile existe un Sistema de Vigilancia Epidimiologica, el cual esta compuesto por, todos los programas de Vigilancia epidemiológicos que existen en el país, con esto se busca unificar la lectura de todos estos y en base a esos estudios realizados por la observación de las enfermedades profesionales que abarcan cada uno de los existentes, se puedan generar los controles y al mismo tiempo generar de forma inmediata en caso que la enfermedad que se detecte sea capaz de contagiar a una gran cantidad de personas que constituyan un grupo o población determinada. Los médicos utilizan este sistema de monitorización para estar al día con todas las enfermedades que puedan encontrar en chile y que puedan ser un factor de riesgo para la población y con esto poder determinar con mayor rapidez la enfermedad que puede estar afectando a sus pacientes.
DESARROLLO En Chile se encuentran vigentes varios programas de vigilancia, la función para la cuál fueron desarrollados es la investigación de las enfermedades profesionales que puedan contraer los trabajadores del país, estos programas abarcan las áreas que más trabajadores manejan como son, la minería, agricultura y construcción.
Un programa es un sistema que busca a través de actividades sistemáticas, permanentes y metódicas, por esa razón los programas de vigilancia a través de estas actividades pueden entregar protección a los trabajadores al conocer la magnitud y las concentraciones del agente que están expuestos. Dentro de los programas que el MINSAL a generado para su aplicación podemos nombrar algunos como los siguientes: -
PLANESI, que es el Plan Nacional de Eliminación de la Silicosis.
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PREXOR, es el Protocolo de Exposición Ocupacional al Ruido.
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TMERT-EESS, Protocolo de vigilancia para trabajadores expuestos a factores de riesgos de Trastornos Musculoesqueléticos de Extremidades Superiores Relacionadas con el trabajo.
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ISTAS21, Protocolo de Vigilancia de Riesgos Psicosociales en el Trabajo.
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Protocolo de vigilancia epidemiológica de trabajadores expuestos a plaguicidas. (R.E. Nº 150. 06/03/2014. MINSAL).
La función principal de estos programas es entregar las herramientas e información necesarias para la oportuna detección de agentes que puedan causar una enfermedad profesional, exámenes, mediciones y controles necesarios para impedir que el trabajador expuesto pueda contraer una enfermedad profesional, algunos de estos programas incluyen un control biológico y una estrategia de detección de enfermedades en sujetos sin síntomas de enfermedad, lo que se conoce como screening, esto permite reconocer con mayor rapidez cualquier enfermedad que afecte a la comunidad lo que nos va a permitir disminuir los efectos adversos que esta pueda ocasionar en la población expuesta.
¿Cómo iniciamos un programa de vigilancia?, este se inicia cuando identificamos el agente que causa el problema, si ocupamos como ejemplo las industrias o actividades que generan polvo en suspensión, podemos determinar el factor de riesgo de que contraigan Silicosis. La segunda parte es poder recolectar la mayor cantidad de información con respecto a concentración, tiempos, análisis de tierra o insumos utilizados, con esto se genera un monitoreo biológico de los trabajadores que pudiesen estar expuestos al agente contaminante, debemos generar un control ambiental mejorando a ventilación y la protección de este y de ser necesario generarse una revisión de los factores psicosociales que los puedan afectar en su desempeño diario. La calidad de los datos recabados es fundamental para realizar un programa de vigilancia efectivo, por esa razón esta etapa se debe realizar de forma metódica, recolectando hasta el más mínimo dato que se pueda obtener, estos datos deben ser tratados de la misma forma cada vez que los obtengamos, para no afectar las estadísticas que nos generen, y que esto puede afectar el análisis y los controles que podamos implementar. Todo el material recabado debe ser obtenido de fuentes confiables, basados en procedimientos establecidos para dicha actividad. Una vez que ya tenemos todo recabado comienza una nueva etapa que es la de análisis de la información recopilada, con esto se generan estadísticas, de las cuales se pueden identificar tendencias y con esto poder realizar los seguimientos necesarios para el problema detectado, la correcta interpretación de los datos obtenidos nos proporcionara información importante para poder difundir de forma
apropiada el programa y al mismo tiempo poder aplicarlo en base al objetivo propuesto. El problema se detecta a través del método científico, con esto el análisis de los resultados tiene más valides y seriedad, ya que con esto podemos determinar las causas, como controlarlo, como prevenirlo y por ultimo como se pueda comportar la enfermedad ante un grupo de personas (comunidad), la cual puede ser una enfermedad común, una profesional o un accidente del trabajo, como todo método se busca una mejora continua, buscando siempre mejorar los métodos de recolección de información y el análisis de la información.
Las acciones de prevención, control y seguimiento de los riesgos y sus efectos De acuerdo a la base de datos y estadística resultante de la vigilancia, podemos determinar cual es el problema que afecta que afecta a la comunidad o a los trabajadores, con esto ya podemos determinar las medidas de control que van a prevenir el contagio de la enfermedad por parte de las personas expuestas, después de esto podemos realizar el seguimiento de los riesgos a los cuales se encontraran expuestos los trabajadores en su lugar de trabajo, con esto podemos determinar el grado de exposición al cual están expuestos y el daño que les pueda ocasionar a su organismo. Como método de información se pueden utilizar como ejemplo los boletines epidemiológicos, con estos se entrega información sobre los sistemas de vigilancia, indicando además que eventos se están vigilando, actualizando periódicamente esta información, incluyendo medidas de identificación oportuna (alerta), de control y prevención de contagio de la enfermedad.
Durante la etapa de evaluación se utiliza todos los resultados acumulados durante los procesos de vigilancia realizados a una comunidad o grupo de personas determinada, con esto se puede determinar si el programa de vigilancia ha sido eficaz, todos los programas deben ser operados por un grupo de personas de diferente área, el cuál debe evaluar, analizar los daños y efectos que estos agentes puedan causar a las personas o a los trabajadores a los cuales fue enfocado el programa de vigilancia, con esto se busca mejorar y mantener la salud de las personas y trabajadores, esto transforma a los programas de vigilancia en un instrumento capaz de evaluación de los programas epidemiológicos.
CONCLUSIÓN Todo Programa de vigilancia aporta información necesaria para la identificación de los agentes y riesgos a los que esta expuesto la población o los trabajadores, con el fin de poder determinar la mejor manera de enfrentar el problema. Una vez conocido el agente y el riesgo, podemos realizar las mejoras en el lugar de trabajo para disminuir la exposición al agente encontrado y tomar las medidas de prevención necesarias para evitar el contagio y la ocurrencia de una enfermedad profesional. Además la existencia de estos programas permite mantener una base de datos que nos puede ayudar a marcar la tendencia de una enfermedad y así poder atacarla de forma eficiente a nivel país.
Bibliografía SALUD OCUPACIONAL Y EPIDEMIOLOGÍA, Semana 7 Programas Modulares IACC.