DRAFT PEDOMAN KESELAMATAN PASIEN DAN MANAJEMEN RISKO DI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA SISTEMATIKA; I. II. II.
III. III. I!. !. !I.
PENDAHULUAN KESE KESELA LAMA MAT TAN PAS ASIE IEN N DAN DAN MANA MANAJE JEME MEN N RIS RISIK IKO O PENYELENGGARAAN PELAYANAN KLINIS DI FKTP: A. KONSEP KESELAMAT KESELAMATAN PASIEN PASIEN B. KONSEP ONSEP MA MANAJE NAJEMEN MEN RISIKO RISIKO C. STANDAR STANDAR AKREDIT AKREDITASI ASI UNTUK KESELAMAT KESELAMATAN PASIEN PASIEN DAN MANAJEMEN RISIKO DI FKTP. D. UPAY UPAYA KESELAMATAN KESELAMATAN PASIEN PASIEN DI FKTP 1. SASARAN SASARAN KESELAMA KESELAMAT TAN PASIEN PASIEN 2. INSIDEN INSIDEN KESELAMA KESELAMAT TAN P PASIE ASIEN N 3. PELAPORAN PELAPORAN INSIDEN INSIDEN KESELAMAT KESELAMATAN PASEIN PASEIN 4. MENGELOLA MENGELOLA RISIKO RISIKO DALAM DALAM PELAY PELAYANAN KLINIS KLINIS 5. MENINGKA MENINGKATKAN KESELAMA KESELAMAT TAN PASIEN PASIEN DALAM DALAM PELA PEL AYANAN OBA OB AT 6. MENINGKA MENINGKATKAN KESELAMA KESELAMAT TAN PASIEN PASIEN DALAM DALAM PELAYANAN LABORATORIUM . MENINGKA MENINGKATKAN KESELAMAT KESELAMATAN PASIEN PASIEN MELALUI MELALUI PENGENDALIAN INFEKSI E. MANAJEMEN RISIKO RISIKO LINGKUNGA LINGKUNGAN N FISIK FISIK FKTP FKTP MANA MANAJE JEME MEN N RISI RISIK KO PE PENY NYEL ELEN ENGG GGAR ARAAN AAN UKM UKM DI PUSKESMAS PENY PE NYUS USUN UNA AN REG REGIS ISTE TER R RIS RISIK IKO O DI DI FK FKTP PEMBINAAN DAN PENGA"ASAN PENUTUP
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oot Cause Analysis 7RCA<: Analysis 7RCA<: $&( *$#$ )(0 '#)#0*%&$+ '#)#0*%&$+ $#'& >&( /&) ')0+) #-)&) ,#)&) $&( 0#&,+&) ,#)&) '#)&)/&0&) '#)&)/&0&) &*& 0#&,+&) /&) (#&,+9 '#)&*& 0#&,+&) (#$#( (#&,+9 ,&) &*& /&) ,&*&( ,+%&00&) )(0 '#)#&- 0#&,+&(&) (#$#( (#&,+ %&+ ,+ '&$& '#),&(&). Failure Modes and Efects Analysis 7FMEA<: Analysis 7FMEA<: $&( *#),#0&(&) )(0 '#)#)&%+ ,&) '#)#'0&) 0#')0+)& 0#')0+)& (#&,+)/& 0#&&%&) *&,& $/$(#' ,&) $(&(#+ )(0 '#)#&- (#&,+)/& 0#&&%&) (#$#( K#$&%&-&) 7error 7error <: <: ,#?+&$+ &)(&& &*& /&) ,+0#&0&) ,+0#&0&) ,#)&) &*& /&) $#-&$)/& ,+0#&0&)9 0#&&%&) ,&+
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I.
PENDAHULUAN
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II.
KESELAMATAN PASIEN DAN MANAJEMEN RISIKO PENYELENGGARAAN PELAYANAN KLINIS DI FKTP
A. KONSEP KESELAMATAN PASIEN P#%&/&)&) 0#$#-&(&) $&&( ,#)&) +$+0 /&) ,&*&( '#)+'%0&) #,#& &+0 &+ *&$+#)9 0#%&& *&$+#)9 *#(&$ 0#$#-&(&)9 $&$&&) 0#+&(&) *&/& 0#$#-&(&)9 &-0&) '&$/&&0&( ,&) %+)0)&) $#0+(& *#)/#%#)&&&) *#%&/&)&) &(& 0#+&(&) *&/& 0#$#-&(&).C#,#& (#$#( (#&,+ 0&#)& (+),&0&) /&) (+,&0 &'&) 7&0+&( 0#$&%&-&) /&) ,+%&00&) %#$#$#&)< ,&%&' *#)/#%#)&&&) *#%&/&)&) ,&) 0#&&%&) $/$(#'. 7S"ISS CHEEE MODEL<
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6
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2. INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
I)$+,#) K#$#%&'&(&) *&$+#) '#%+*(+: K#&,+&) T+,&0 D+-&&*0&)9 K#&,+&) T+,&0 C#,#&9 ,&) K#&,+&) N/&+$ C#,#&. K#&,+&) /&) '#'&-&/&0&) *&$+#) &(& *#))) /&) ,&(+) 0# >&$+%+(&$ *#%&/&)&) 0#$#-&(&) -&$ ,+#&- ,#)&) '#)#&*0&) '&)&#'#) +$+0 ,&%&' *#)/#%#)&&&) *#%&/&)&) 0%+)+$. J+0& $,&- (#&,+ 0#&,+&)9 '&0& *&/& 0#0(+> '&*) (+),&0&) 0#0(+> -&$ ,+0#&0&).A0+&( ,&+ 0#&,+&) -&$ ,+0#0$+9 ,&) (+),&0 0#0(+> '#%&%+ &)&%+$+$ (#-&,&* 0#&,+&) -&$ ,+%&00&) && (+,&0 (#&,+ %&+ ,+ '&$& '#),&(&). R+$+08+$+0 /&) ')0+) (#&,+ ,&%&' *#%&/&)&) 0%+)+$ -&$ ,++,#)(+=0&$+9 ,+&)&%+$+$9 ,&) ,+(+),&0 %&)(+ ,&%&' *&/& '#'+)+'&%0&) (#&,+)/& +$+0 ,&) '#%&00&) *#)&)&)&) +0& (#&,+ 0#&,+&) (+,&0 ,+-&&*0&).J+0& (#&,+ 0#&,+&) (+,&0 ,+-&&*0&) '&0& -&$ ,+(+),&0 %&)(+ ,#)&) '#%&00&) &)&%+$+$ (+)0&( 0#*&&-&) 0#&,+&) (#$#( )(0 '#)#)(0&) %&)0&- #+0()/&. J+0& ,&+ -&$+% 0&+&) (+)0&( 0#*&&-&) (#)/&(& '&$0 ,&%&' 0&(#+ +$+0 #0$(+' &(& +$+0 (+)+9 '&0& -&$ ,+%&00&) RCA9 (+' RCA -&$ $##& ,+#)(0 %#- K#*&%& FKTP )(0 '#%&00&) +)?#$(+&$+ ,&) (+),&0 %&)( (#-&,&* 0#&,+&). K#$#%-&) %&)0&RCA +0& (#&,+ 0#&,+&) -&$ ,+$#%#$&+0&) *&%+) %&'&( 45 -&+.J+0& 0#&,+&) (#$#( '&$0 ,&%&' 0&(#+ +$+0 $#,&) &(& '+)+'&%9 '&0& ,+%&00&) +)?#$(+&$+ $#,#-&)& %#- &(&$&) %&)$) )(0 $##& ,+%&00&) *&/& (+),&0 %&)(9 *&%+) %&'&( 0#$#%-&) *&/& (+),&0 %&)( $,&- ,&*&( ,+$#%#$&+0&) ,&%&' &0( 12 -&+.
3. PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN S#(+&* +)$+,#) 0#$#%&'&(&) *&$+#) -&$ ,+%&*0&) 0#*&,& P+'*+)&) FKTP9 ,&/& )(0 '#%&*0&) +0& (#&,+ +)$+,#) 0#$#%&'&(&) *&$+#) *#% ,+0#'&)0&) #$&'&&) ,#)&) ,&/& $( %(#9 ,&/& '#'#+0&) *#%&00&) /&) &,+% *#% ,+0#'&)0&) $#-+)& (+,&0 (#&,+ ,&/& '#)/&%&-0&) ,&%&' *#)/#%#)&&&) *#%&/&)&) 0%+)+$ *&,& *&$+#).
K#+&0&) ,&) *$#, *#%&*&) +)$+,#) *#% ,+$$) ,#)&) &%9 $#(+&* 0#&,+&) -&$ ,+%&*0&) 0#*&,& *+'*+)&) &)+$&$+9 $#%&)()/& #,&$&0&) -&$+% &)&%+$+$ (#-&,&* +)$+,#) (#$#( ,+%&00&) (+),&0 %&)( $#$&+ ,#)&) (+)0&( 0#*&&-&) 0#&,+&). I)$+,#) 0#$#%&'&(&) *&$+#) -&$ ,+%&*0&) *&%+) %&'&( 2 24 &' 0#*&,& K#*&%& FKTP. F'&( L&*&) I)$+,#) K#$#%&'&(&) P&$+#) ,&*&( ,+%+-&( *&,& %&'*+&) 1.
4. MENGELOLA RISIKO DALAM PELAYANAN KLINIS R+$+0 (#&,+)/& #,#& *#% ,++,#)(+=0&$+ *&,& $#(+&* (&-&*&) *#%&/&)&) 0%+)+$ '%&+ ,&+ *#),&>(&&)9 &)&')#$+$9 *#'#+0$&&) =$+09 *#'#+0$&&) *#))&)9 *#)&(&)9 *#'#+&) (+),&0&)9 $&'*&+ ,#)&) *#'%&)&).R+$+0 (#$#( *#% ,++,#)(+=0&$+9 ,+&)&%+$+$ ,&) ,+(+),&0 %&)(+.R#+$(# +$+0 (#0&+( ,#)&) *#%&/&)&) 0%+)+$ *#% ,+$$)9 ,#'+0+&) & *$#$ *#%&/&)&) 0%+)+$ /&) '#)&,+ *++(&$ *#&+0&) *#% ,+&)&%+$+$ ,#)&) '#))&0&) FMEA9 ,+0#)&%+ ',#%8',#% 0#&&%&) &(& 0#$&%&-&)9 ,+&)&%+$+$ $#& ,&) &0+&()/&9 )(0 0#',+&) ,+(+),&0 %&)(+ ,#)&) ,+$&+) %&) &(& *#&+0&) *$#, *#%&/&)&) && '+)+'&% ,&+ +$+0.
5. MENINGKATKAN KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN OBAT. P#))&&) &( *&,& &0-+8&0-+ +)+ $#'&0+) 0'*%#0$9 (#&,+ *#)+)0&(&) #&&+ #)+$ &( /&) (#$#,+& )(0 *#%&/&)&) 0#$#-&(&).P#))&&) &( ,&*&( #&0+&( (+'%)/& #>#0 $&'*+)9 #&0$+ /&) (+,&0 ,+-&&*0&)9 0#&,+&) /&) (+,&0 ,+-&&*0&) &0+&( 0#$&%&-&) *#'#+&) &(9 ,&) #&0$+ &( /&) (+,&0 ,+-&&*0&). S#(+&* (&-&*&) ,&+ *#'#+&) &( *&,& *&$+#) '%&+ ,&+ *##$#*&)9 *#)/+&*&) &(9 *#'#+&)
&(9 *#)/+'*&)&) &(9 ,&) ')+(+) *#))&&) &( *#% ,+*#-&(+0&) )(0 '#'+)+'&%0&) (#&,+)/& +$+0 ,&%&' *#))&&) &(. P#'&$&%&-&) ,&%&' *##$#*&) ,&*&( (#&,+ &0+&( 0&))/& *#'&-&'&) (#-&,&* +),+0&$+9 0)(& +),+0&$+9 ,&) +)(#&0$+ &(9 0&))/& *#'&-&'&) (#-&,&* *#)&- >&( =$+09 0)+(+>9 #'$+9 ,&) $+&% /&) ,&*&( #&0+&( 0#$&%&-&) *#'#+&) &(& *#'&0&+&) &(9 #$#* (+,&0 (#&&9 (%+$&) ,0(# /&) (+,&0 #%&$9 (#%&% *#&/& 0#*&,& ,&/& +)&( ,&+*&,& '#))&0&) #>##)$+9 '#'#+0&) &( *&,& $&%&- &)9 $&%&- ,$+$9 $&%&- &(9 $&%&- (#9 ,&) $&%&- &0(. S'# 0#$&%&-&) /&) %&+) &,&%&- 0')+0&$+ ,&) #,0&$+ /&) (+,&0 '#'&,&+ 0#*&,& *&$+#). P&,& &0( *#)/+&*&) &( ,&*&( (#&,+ 0#$&%&-&) 0&#)& #&) 0#& ,+ >&'&$+ /&) 0* #$&. B##&*& *&/& )(0 '#)#&,&*&( ,+%&00&) &)(&& %&+): '#'&$(+0&) &( /&) ,+'+)(& *&,& #$#*9 '#'*#-&(+0&) *#))&&) &( /&) '&$0 0&(#+ &( /&) *#% ,+&$*&,&+ '&*) &( LASA9 #-&(+8-&(+ (#-&,&* *#))&&) $+)0&(&)9 *#)&(&&) (#'*&( 0#&9 '#)&(& &( ,#)&) (#%+(+9 ,&) '#%&00&) #,0&$+ *&,& *&$+#) P&,& &0( *#'#+&) &( ,&*&( (#&,+ $&%&&(9 $&%&- ,$+$9 $&%&- &)9 $&%&- (#9 ,&) $&%&- &0(9 $#-+)& *#% ,+*&$(+0&) %+'& #)& ,&%&' *#'#+&) &(: #)& &)9 #)& &(9 #)& ,$+$9 #)& (#9 ,&) #)& &0( *#'#+&) &(. E>#0 $&'*+) &(9 #&0$+ &%#+ -&$ ,+')+( ,#)&) &+0. M)+(+) /&) (+,&0 '#'&,&+ &0&) #&0+&( (#-&,&* (#&,+)/& 0#$&%&-&) ,&%&' *#))&&) &(. U*&/& /&) ,&*&( ,+%&00&) %#- FKTP && %#+&'&) ,&%&' *#))&&) &( &)(&& %&+) ,+%&00&) ,#)&) &&: *#))&&) )&'& &( #)#+9 '#'#+0&) &( $#&& 0-$$ )(0 (+&* *&$+#)9 #%&& ,&) '#'*&0(+0&) '#)&(&( -+$(+ *#'&0&+&) &(9 '#'*#-&(+0&) &(8&( /&) $#+)
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6. MENINGKATKAN KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN LABORATORIUM U)(0 '#)*&/&0&) 0#$#%&'&(&) *&$+#) ,&%&' *#%&/&)&) %&&(+' *#% ,+*#-&(+0&) 0#*&(-&) ,&%&' *#%&0$&)&&) *#'&)(&&) '( +)(#)&% '&*) *#'&)(&&) '( #0$(#)&%. P#'&)(&&) '( +)(#)&% ,&) *&/& 0#$#%&'&(&) *&$+#) -&$ ,+*&/&0&) *&,& (+&* (&-&*&) *#'#+0$&&) %&&(+'9 '%&+ ,&+ (&-&* *&&)&%+(+09 &)&%+(+09 ,&) *&$& &)&%+(+0. P&,& (&-&* *&&)&%+(+0 *#% ,+*#-&(+0&) &)(&& %&+): *#'+%+-&) *#'#+0$&&) %&&(+' /&) &0&) ,+'+)(& %#- ,0(#9 *#'+)(&&) *#'#+0$&&)9 +,#)(+=0&$+ *&$+#)9 *#$+&*&) *&$+#)9 *#)&'+%&) $*#+'#)9 +,#)(+=0&$+ $*#+'#)9 *#)++'&) $*#+'#). P&,& (&-&* &)&%+(+0 *#% ,+*#-&(+0&): *$#$ *#)/+&*&) $*#+'#)9 *$#$ *#'#+0$&&) $*#+'#)9 *#'&&&) -&$+% *#'#+0$&&)9 ?#+=0&$+ -&$+% *#'#+0$&&)9 0#),&%+ '( *&,& *$#$ *#'#+0$&&)9 $#,&)0&) *&,& (&-&* *&$& &)&%+(+09 *#% ,+*#-&(+0&): &0( *#)/#%#$&+&) ,&) *#)/#&-&) -&$+% *#'#+0$&&)9 *#%&*&) -&$+% 0+(+$9 >'&( *#%&*&)9 *#)/&'*&+&) -&$+% %&&(+' *&,& '')/&9 +)(#*#(&$+ -&$+% %#- ,0(#9 (+),&0 %&)( -&$+% *#'#+0$&&) %#- ,0(#9 ,&) *#)/+'*&)&) $*#+'#). K#$&%&-&)80#$&%&-&) /&) ')0+) (#&,+ *&,& (&-&*&) *&&)&%+(+0 &)(&& %&+) &,&%&-: ,0(# '#'+)(& *#'#+0$&&) /&) $&%&-9 *#(&$ %&&(+' $&%&- '#'&& *#'+)(&&) ,0(#9 $*#+'#) (+,&0 ,+#+ %&#%9 0#$&%&-&) *#'#+&) %&#% *&,& $*#+'#)9 %&#% (#-&*$9 0#&&%&) '#)&'+% $*#+'#)9 $&%&- '#)#'*&(0&)
$*#+'#) *&,& (#'*&( /&) $&%&-9 $*#+'#) (+,&0 0* &(& $&09 $*#+'#) -+%&)9 (&)* $*#+'#) /&) (+,&0 '#'#)-+ 0#(#)(&)9 0#$&%&-&) ,&(& #)(+: $&%&- &)9 $&%&- #)+$ *#'#+0$&&)9 0#$&%&-&) *#'$#$&) $*#+'#). K#$&%&-&) /&) ')0+) (#&,+ *&,& *&$0& &)&%+(+0 &)(&& %&+) &,&%&-: $&%&- '#)+)*( ,&(& -&$+% *#'#+0$&&)9 '+$0')+0&$+ (#)(&) -&$+% *#'#+0$&&) &+0 &% '&*) (%+$&)9 0#$&%&-&) ,&%&' '#)%+$0&) %&*&) -&$+%9 0#&&%&) '#)0')+0&$+0&) -&$+% 0+(+$9 $&%&- +)(#*#(&$+ -&$+% *#'#+0$&&). U*&/&8*&/& )(0 '#'+'&%0&) 0#&,+&) 0#$&%&-&) (#$#( *#% ,+%&00&) ,#)&) '#)+,#)(+=0&$+ &0& '&$&%&- )(0 *#&+0&). P$#$ &(& ,+$&+) *#%&/&)&) %&&(+' $#&& #0#$+)&')&) ,+%&00&) *#&+0&) ,#)&) '#)#&*0&) F&+%# M,# &), E#( A)&%/$+$.
. MENINGKATKAN KESELAMATAN PASIEN MELALUI PENGENDALIAN INFEKSI P&$+#) '&*) *#))) FKTP '#'*)/&+ *(#)$+ (#(%& +)>#0$+. I)>#0$+ ,&*&( (#&,+ 0&#)& 0)(&0 %&)$)9 (#+)>#0$+ (+,&0 %&)$) 0&#)& *#&%&(&) '#,+$ &(& &&)8&&) /&) #0&$ ,+)&0&) %#- *&$+#) ,#)&) +)>#0$+9 '&*) (#(%& +)>#0$+ 0&#)& (#0#)& &+&) (-9 +)>#0$+ 0&#)& ,*%#( &(& *&(+0#% /&) &,& ,+ ,&&9 ,&) (#(%& 0&#)& (##$ #),& (&&' /&) (#+)>#0$+. U)(0 '#)#&- (#&,+)/& *#)%&&) +)>#0$+ ,+ $&&)& 0#$#-&(&) ,&*&( ,+%&00&) &)(&& %&+) ,#)&) &&: L+)0)&) 0#& /&) #$+-9 ,+$+)>#0$+9 ,#0)(&'+)&$+ ,&) $(#+%+$&$+ +)$('#)( '#,+$ /&) ,+)&0&)9 0#(#(+&) '#%&00&) -&), -/+#)# ,#)&) %&)0&- /&) #)& *&,& $&&(: $##%' '#)/#)(- *&$+#)9 $##%' '#%&00&) *$#, &$#*(+9 $#$,&- (#*&*& &+&) (-9 $#$,&- '#)/#)(- *&$+#)9 ,&) $#$,&'#)/#)(- #),&8#),& ,+$#0+(& *&$+#). P#))&&) &%&( *#%+),) ,++ &+0 &)9 $&) (&)&)9 &*)9 0&& '&(& )(0 *(#0$+ ,++9
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
III.
MANAJEMEN RISIKO PENYELENGGARAAN UKM DI PUSKESMAS P#%&0$&)&&) 0#+&(&) U*&/& K#$#-&(&) M&$/&&0&( $#$&+ ,#)&) $(&),& &0#,+(&$+ *$0#$'&$ B& !9 K+(#+& 5.1.59 '#)$/&&(0&) ,+%&00&) +,#)(+=0&$+ +$+0 /&) (#0&+( ,#)&) *#%&0$&)&&) 0#+&(&) UKM ,+ '&$/&&0&(.R+$+0 &0+&( $#(+&* *#%&0$&)&&) 0#+&(&) UKM -&$ ,++,#)(+=0&$+9 ,+&)&%+$+$9 ,&) ,+(+),&0%&)(+9 H&$+% &)&%+$+$ (#$#( ,+(&)0&) ,&%&' #+$(# +$+0 *#)/#%#)&&&) 0#+&(&) UKM P$0#$'&$.
I).
PENYUSUN REGISTER RISIKO DI FKTP R+$+08+$+0 /&) (#0&+( ,#)&) *#)/#,+&&) *#%&/&)&) *&$+#) ,+ *$0#$'&$>&$+%+(&$ 0#$#-&(&) (+)0&( *#(&'&9 >&$+%+(&$ (#'*&( *#%&/&)&)9 ,&) 0#+&(&) *#%&/&)&) 0#$#-&(&) ,+ %& #,) *$0#$'&$FKTP 70#+&(&)
*&/& 0#$#-&(&) '&$/&&0&( -&$ ,++,#)(+=0&$+9 ,+&)&%+$+$9 ,&) ,+*&/&0&) )(0 '#'+)+'&%0&)'#)#&- (#&,+)/&9 ,&) +0& (#&,+ 0#&,+&) ,+%&00&) *&/& )(0 '#)&(&$+ &0+&( 0#&,+&). H&$+% &)&%+$+$ (#$#( ,+(&)0&) ,&%&' #+$(# +$+0 $#&&+'&)& (&%# ,+ &&- +)+:
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'#%&00&) '+(+&$+ )(0 '#'+)+'&%0&) &0+&( ,&+ +)$+,#) P#%&*&): ,++$+ ,#)&) 0#*&,& $+&*& %&*&) +0& (#&,+ +)$+,#)9 0&*&) -&$ ,+%&*0&)9 ,&) $+&*& /&) '#%&*0&)
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)I.
PENUTUP P#,'&) 0#$#%&'&(&) *&$+#) ,&) '&)&#'#) +$+0 ,+$$) $#&&+ &&) ,&%&' '#'#+0&) *#%&/&)&) 0#$#-&(&) ,+ >&$+%+(&$ 0#$#-&(&) (+)0&( *#(&'& &+0 ,&%&' *#%&/&)&) 0%+)+$ '&*) ,&%&' *#)/#%#)&&&) 0#+&(&) *&/& 0#$#-&(&) '&$/&&0&(. P#,'&) +)+ ,&*&( ,+)&0&) %#- *&& *&0(+$+ ,&) 0&/&&) /&) #0#& ,+ FKTP '&*) *&& *#),&'*+) *#$+&*&) &0#,+(&$+ FKTP ,&%&' '#)/+&*0&) *$0#$'&$ '#'&)) $/$(#' *#%&/&)&) /&) '+)+'&% +$+0 ,&) '#)*&/&0&) 0#$#%&'&(&) *&$+#) ,&) *#))).
L&'*+&) 1. F'%+ L&*&) I)$+,#) K#$#%&'&(&) P&$+#) ,+ P$0#$'&$K%+)+0 LAPORAN INSIDEN Si/a! Rahasia- !i%ak '0eh %i/0!010p$- 2a&i' %iap0rkan paing a"'a! 3 4 35 &a"( I.
II.
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L&'*+&) 2. LAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN KE DINAS KESEHATAN KABUAPATENKOTA 7SIFAT RAHASIA< I.
II.
DATA PASIEN: 1. NAMA PASIEN 2. TANGGAL LAHIR : 3. JENIS KELAMIN : 4. PENANGGUNG JA"AB BIAYA: 5. TANGGAL MASUK FKTP :
:
RINCIAN KEJADIAN; 1. T&)&% ,&) &0( 0#&,+&): 2. D+$0+*$+ $+)0&( 0#&,+&): 3. J#)+$ K#&,+&) 4. G&,+) +$+0: 5. K)%+$ 0#&,+&); 6. O&) *#(&'& /&) '#%&*0&) 0#&,+&); . I)$+,#) (#&,+ *&,&: &. *&$+#) . %&+)8%&+): . T#'*&( 0#&,+&)
