LAPORAN PENDAHULUAN TUMOR KETIAK A. KONSEP MEDIK 1. Pengertian Tumor ketiak merupakan tumbun!a ben"o#an pa$a ketiak akibat %e# #im&o%it Dan pen!akit %u#it untuk angkat bi#a %u$a %ta$ium #an"ut. '. Etio#ogi a. (i%a $i%ebabkan o#e pera$angan akibat #uka !ang mera$ang b. Di%eba Di%ebabkan bkan o#e beberapa beberapa bakteri) *iru% atau "amur !ang men!ebar men!ebar pa$a ku#it) mata atau i$ung. +. Pato&i%io#ogi
Pengobatan tergantung pa$a organi%me !ang men!ebabkan in&ek%i. Untuk in&ek%i bakteri) $a#am me$i% kon*en%iona# antibiotik bia%an!a $iberikan %eara in&u% atau $engan mu#ut) namun pengobatan %eperti ini bia%an!a
menimbu#kan
re%i%ten%i
bakteri
%erta
membunu
bakteri
menguntungkan $a#am %a#uran penernaan kita. Da#am pengobatan o#i%tik) pemberian antibiotik a#ami %eperti ba3ang puti $an propo#i% mampu memba%mi mikroba pen!ebab pera$angan tanpa aru% membunu bakteri menguntungkan $i $a#am tubu. Kompre% air angat bi%a membantu mengurangi ra%a %akit pa$a pera$angan batang geta bening. (ia%an!a) ketika in&ek%i ter%ebut te#a $iobati) batang geta bening pe#an/pe#an men!u%ut) $an ra%a %akit %urut. Ka$angka#a batang !ang membe%ar tetap kuat tetapi ti$ak #agi tera%a #unak 4. Pemerik%aan Penun"ang
B. ASUHAN KEPERAWATAN 1. Pengkajian a. I$enti&ika%i &aktor re%iko paparan $engan ra$ia%i atau baan 7 baan
kimia !ang ber%i&at arinogenik. b. I$enti&ika%i tan$a $an ge"a#a !ang $ia#ami8 n!eri) $emam ) penurunan . $. e. &. g. . i.
berat ba$an. I$enti&ika%i a$an!a perubaan peri#aku k#ien. Ob%er*a%i a$an!a emipara%e atau emip#egi. Perubaan pa$a %en%a%i Ob%er*a%i a$an!a perubaan %en%ori Ob%er*a%i tingkat ke%a$aran $an tan$a *ita#. Ob%er*a%i kea$aan ke%eimbangan airan $an e#ektro#it. Pa%ieniko%o%ia#8 perubaan kepriba$ian $an peri#aku) mengambi#
keputu%an)
keema%an
$an
ketakutan
ke%u#itan
o%pita#i%a%i)
$iagno%ti te%t $an pro%e$ur pembe$aan) a$an!a perubaan peran. 2. Diagnosa Keperawatan Pre Operasi
Renana Kepera3atan Pre opera%i D keperawatan N!eri akut
berubungan $engan agen in"uri8 bio#ogi%
T!j!an NO:8 Kontro# n!eri) Sete#a $iberi pen"e#a%an %e#ama +; '< "am
$iarapkan ken!amanan pa%ien meningkat In$ikator8 Menggunakan %ka#a n!eri untuk
"nter#ensi NI:8 a. Mana"ement n! eri. Akti&ita%8 1. Lakukan peni#aian tera$ap n!eri) #oka%i)
karakteri%tik
$an &aktor/&aktor
menamba n!eri Amati i%!arat
*erba#
$apat
mengi$enti&ika%i tingkat n!eri ,<-
'.
K#ien men!atakan n!eri berkurang,+-
kege#i%aan +. =a%i#ita%i #ingkungan n!aman <. (erik an obat an ti % akit 0. (antu pa%ien menemukan po%i%i n!aman 2. An"urkan k#ien penggunaan tenik
K#ien mampu i%tiraan9ti$ur,+Menggunakan teknik non &armako#ogi,<-
non
!ang
tentang
re#ak%a%i
:ema% berubungan $engan kri%i% %itua%iona#
NO:8 kontro# keema%an $an oping) %ete#a $iberi pen"e#a%an %e#ama +;'< "am
NI:8 Penurunan keema%an Akti&ita%8 1. (ina Hubungan. Sa#ing pera!a $iarapkan k#ien mampu mengata%i ema% $engan8 '. >e#a%kan pro%e$ur In$ikator8 +. Hargai pengetauan pa%ien tentang Pa%ien mampu8 Mengungkapkan ara mengata%i ema% ,< pen!akitn!a Mampu menggunakan oping ,<<. (antu pa%ien untuk menge&ekti&kan K#ien ti$ak tampak tegang $an %umber %upport
Kurang pengetauan
ketakutan,
tentang pen!akit $an
pengobatan ) %ete#a $iberikan
pro%e$ur pengobatan
pen"e#a%an %e#ama '; 10 menit pa%ien
b9$ kurangn!a
mengerti pro%e% pen!akitn!a $an
paparan in&orma%i
Program pera3atan %erta Terapi !ang $iberikan $engan8 In$ikator8 Pa%ien mampu8
Men"e#a%kan kemba#i tentang pen!akit) ,0-
Mengena# kebutuan pera3atan $an pengobatan tanpa ema% ,<-
Pengetauan pen!akit $an pro%e$ur pengobatan Akti&ita%8 1.
Ka"i pengetauan k#ien tentang
pen!akitn!a '.
>e#a%kan tentang pro%e% pen!akit ,tan$a
$an ge"a#a-) i$enti&ika%i kemungkinan pen!ebab. +.
>e#a%kan tentang program pengobatan $an
a#ternati& pengobantan <.
Di%ku%ikan perubaan ga!a i$up !ang
mungkin $igunakan untuk menega komp#ika%i 0.
Di%ku%ikan tentang terapi $an pi#iann!a
2.
Ek%p#ora%i kemungkinan %umber !ang
bi%a $igunakan9 men$ukung 4.
in%truk%ikan kapan aru% ke pe#a!anan
6.
Tan!akan kemba#i pengetauan k#ien
tentang pen!akit) pro%e$ur pera3atan $an
pengobatan
Post Operasi
D; kepera3atan n!eri akut
Tu"uan NO:8 Kontro# n!eri) %ete#a $i#kukan pera3atan
berubungan $engan
%e#ama +;'< "am n!eri pa%ien berkurang
agen in"uri &i%ik
$engan8
,a$an!a in%i%i po%t opera%i-
Inter*en%i NI:8 Mana"ement n!eri. Akti&ita%8 1.
Menggunakan %ka#a n!eri untuk
peni#aian
tera$ap
n!eri)
#oka%i) karakteri%tik $an &aktor/&aktor !ang
In$ikator8
Lakukan
$apat menamba n!eri '.
mengi$enti&ika%i tingkat n!eri ,?/1?- ,<-
Amati
i%!arat
non
*erba#
tentang
kege#i%aan
Pa%ien men!atakan n!eri berkurang ,+-
+.
=a%i#ita%i #inkungan n!aman
Pa%ien mampu i%tiraan9ti$ur ,<-
<.
An"urkan pa%ien untuk re#ak%a%i na&a%
Menggunakan teknik non &armako#ogi ,<-
$a#am 0.
Ko#abora%i pemberian ana#getik
2.
(antu n!aman
pa%ien
menemukan
po%i%i
Re%iko in&ek%i
NO:8 Kontro# in&ek%i $an kontro# re%iko) %ete#a
NIC: Perawatan DC, Infus/ luka
$engan &ator
$iberikan pera3atan %e#ama +;'< "am ti$ak
Akti&ita%8
re%iko
ter"a$i in&ek%i %ekun$er $engan8
1.
Amati #uka $ari tan$a' in&ek%i
'.
Lakukan pera3atan D:) in&u% $an #uka
pertaanan
In$ikator8
tubu primer
(eba% $ari tan$a/tan$a in&ek%i,0-
po%t opera%i $engan tenik a%epti $an
$an %ekun$er
Angka #euko%it norma# ,0-
gunakan ka%%a %teri# untuk mera3at $an
ti$ak a$ekuat
Pa%ien mengatakan tau tentang tan$a/tan$a
menutup #uka
in&ek%i,0-
+.
An"urkan me#aporkan
$an
pa$a
pa%ien
mengena#i
utnuk
tan$a/tan$a
in&ek%i <.
Ke#o#a terapi %e%uai program
NIC: Kontrol infeksi. Aktifitas:
1.
(ata%i pengun"ung
'.
:ui tangan %ebe#um $an %e%u$a mera3at pa%ien
+.
Tingkatkan ma%ukan gi@i !ang ukup
<.
An"urkan i% tiraat ukup
0.
Pa%tikan penanganan a%epti $aera I
2.
(erikan pen$i$ikan ke%eatan tentang
re%iko in&ek%i
De&i%i%t %e#& are
Pera3atan $iri 8 ,man$i) toi#eting) berpakaian-)
NI:8 Membantu pera3atan $iri pa%ien
,man$i)
%ete#a $iberi pera3atan %e#ama +;'< "am) pa%ien
Akti&ita%8
toi#eting)
mampu me#akukan man$i $an berpakaian %en$iri
1.
berpakaian- b9$
$engan8
n!eri
In$ikator8
2.
Libatkan ke#uarga $an pa%ien
$.
(erikan bantuan %e#ama pa%ien ma%i
Tubu beba% $ari bau $an men"aga keutuan
TT pa%ien
ku#it ,<
Membantu menentukan ara man$i) toi#eting $an berpakaian %eara aman $an mengurangi
Tempatkan a#at/a#at man$i $i%amping
be#um mampu menger"akan %en$iri NI:8 toi#eting 1. (antu
n!eri,<-
pa%ien untuk
(A(
atau (AK
$itempat ti$ur "ika be#um $apat turun $ari tempat ti$ur 2. A"arkan kepa$a ke#uarga ara membantu toi#eting $. (antu pa%ien ber#ati me#akukan toi#eting %en$iri keua#i a$a in$ika%i #ain NI:8 ADL berpakaian Akti&ita%8 1.
In&orma%ikan p$ pa%ien $#m memi#i pakaian %e#ama pera3atan
2.
Se$iakan pakaian
$i tempat !ang
mu$a $i"angkau $.
(antu berpakaian !ang %e%uai
%.
>aga pri*! pa%ien
&.
(erikan pakaian priba$i !ang $igemari $an %e%uai