SOAL UAS ENDOKRIN 2009 1. Obat yang menyebabkan aplasia cutis? a. Tiosianat b. Metirapon c. Metimazol 2. Efek samping paling berbahaya dari PTU? a. Demam b. Agranulositosis c. Purpura d. Rash 3. Bapak 35th menderita Sindrom Conn, apa yang terjadi? a. Tekanan arteri turun, volume CES turun, ekskresi natrium turun b. Tekanan arteri naik, volume CES turun, ekskresi natrium naik c. Tekanan arteri naik, volume CES naik, ekskresi natrium naik d. Tekanan arteri naik, volume CES naik, ekskresi natrium turun 4. Cushing Sindrom karena? a. Peningkatan kortisol b. Penurunan kortisol c. Peningkatan epinefrin d. Penurunan epinefrin e. Peningkatan vasopresin 5. Krisis tiroid diberi? Hidrokortison IV 6. Infus krisis tiroid? a. Nacl 0.9% dan glukosa b. Nacl 0.9% dan albumin c. Na bikarbonat dan glukosa 7. Untuk pengobatan lanjutan krisis tiroid yang sulit diobati? Tiroid oral 8. Fungsi glukokortikoid? a. Meningkatkan respon inflamasi b. Meningkatkan leukosit c. Menurunkan glukosa hati d. Penumpukan lemak di muka 9. Enzim yang membatasi sintesis katekolamin? a. PMNT b. Tiroksin hydroxilase 10. Kekurangan hormon apa yang menyebabkan defisiensi mineralkortikoid dan glukokortikoid? C-21-hydroxilase 11. Termasuk penyakit apakah Riedel?
a. Tiroiditis sub akut b. Tiroiditis kronik c. Struma difusa No. 12-13 Laki-laki 49th datang dengan keluhan hipertensi sejak 1 tahun yang lalu, namun belum sembuh dengan 4 macam obat. Keluhan didapatkan berdebar, sakit kepala, banyak keringat, TD 160/110. Hasil lab Na 138, K 4.2, Cl 100, ureum 40. EKG supraventrikular takikardi. 12. Kemungkinan diagnosis apa untuk pasien ini? a. Hipertiroidisme b. Feokromositoma c. Sindrom Cushing d. Hiperaldosteron primer 13. Pemeriksaan apa yang mungkin diperlukan? a. Kadar Tshs dan T4 b. ACTH stimulation test c. Kadar kortisol random d. Kadar aldosteron dan PRA e. Kadar metanefrin urin 24 jam 14. Orang depresi, peningkatan kortisol urin 24 jam dan apabila disupresi dexamethasone tersupresi normal. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini? 15. Setelah terapi awal, terapi apa yang tepat untuk terapi rumatan? 16. Efek dari obat kortikosteroid? Efek sampingnya? 17. Vena adrenal kiri mengalir kemana? V. Renalis sinistra 18. Arteri tiroid inferior cabang dari mana? a. A. Phrenica inferior b. A. Subclavia 19. Di mediastinum superior selain timus ada organ apa lagi? a. Arcus aorta b. Jantung c. Perikardium 20. Manifestasi klinis Addison? Hiperpigmentasi kulit dan mukosa 21. Etiologi Cushing disease? 22. Ada nodul di tiroid kurang lebih 4 cm, apa yang haru dilakukan? a. Tiroidektomi b. Yodium raioaktif
No. 23-24 Wanita penglihatan double, edema, hipertensi. Diagnosa dicurigai Cushing Sindrom 23. Etiologi? a. Ektopik hipofisis b. Kelainan hipofisis c. Kelainan adrenal primer 24. Pada Cushing Sindrom gambaran korteksnya? a. Atrofi 25. Defisiensi hormon tiroid, riwayat penyakit hepatitis C, dikasih apa? Hormon tiroid 26. Obat yang menyebabkan (no.25)? interferon alfa 27. Goitre endemik penduduk Catur Bali, kenapa warga pendatang tidak menderita goitre? a. Minum teh b. Makan ikan 28. Bahan goitrogenik disana (no.27)? a. Tiosianat b. Tiourasil c. Perklorat 29. Palpebra bengkak tanda NOSPECS termasuk kelas berapa? a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5 30. Goitre prevalensi 11%? a. Simple goitre b. Endemic goitre c. Kretin endemic 31. Goitre tampak saat posisi normal (tidak tengadah), dari jauh tidak tampak, termasuk kelas berapa? a. 1a b. 1b c. 2 d. 3 e. 4 32. Rekam medis anak perempuan umur 6th menunjukkan pasien tersebut mendertia kretinisme dan miksedema. Tanda dan gejala apa yang terlihat dari pasien tersebut? a. Strabismus b. Kelainan neurologik c. Gangguan retardasi mental berat d. Penumpukan lemak di puncak leher
e. Gangguan pendengaran 33. Obat tiroid untuk kehamilan trimester pertama? PTU 34. Meningkatnya hormon tiroid di dalam darah disebut? a. Tirotoksikosis b. Hipertiroidisme c. Basedow d. Riedels e. Hiptiroidisme 35. Seorng wanita berusia 36th dtang ke dokter dengan keluhan ada benjolan di leher, berdebar-debar, gemetar, hasil pemeriksaan didapatkan pembesaran kelenjar tiroid difus, takikardi, tremor, dan keringat berlebih. Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan? a. USG b. Hormon tiroid c. Skintigraf d. Hormon tiroid + biopsi e. USG + hormon tiroid 36. Bila dilakukan pemeriksaan skintigrafi, kelenjar tiroid tidak menangkap radioaktif. Interpretasi nya adalah? a. Nodul jinak b. Nodul panas c. Nodul ganas d. Nodul dingin e. Nodul hangat 37. Untuk pemeriksaan defisiensi yodium di daerah endemik dengan? Pemeriksaan ekskresi yodium urin 24 jam 38. Pasien dengan nodul berdiameter >2cm, hipertiroid. Dirujuk ke dokter apa? a. THT b. Bedah umum c. Bedah onkologi d. IPD e. Head and neck 39. Apa yang dapat dilakukan dokter tersebut (no.38)? a. Punksi b. Unkleasi c. Total lobektomi d. Subtotal lobektomi 40. Tindakan yang dilakukan jika mengarah keganasan (no.38)? a. Radioaktif b. Bedah onkologi c. Medical onkologi
d. Tiroidektomi e. Semua benar 41. Seseorang yang diberikan terapi PTU setelah beberapa minggu terakhir apa yang terjadi? a. Kelenjar tiroid membesar, TSH meningkat, T4 menurun b. Kelenjar tiroid membesar, TSH meningkat, T4 meningkat 42. Bila ada asma, obt tiroid yang dipakai? Diltiazem 43. Bila ada hipertensi, obat yang dipakai? Propanolol 44. Bila aritmia jantung, obat yang dipakai? a. Digoksin b. Diltiazem 45. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar,ber keringat. Pemeriksaan klinis struma, palpitasi, proptosis. Apa diagnosisnya? 46. Pasien datang dengan keluhan hipertensi, banyak berkeringat, Na sedikit naik. Diagnosisnya? a. Hipertiroid b. Hiperaldosteron primer c. Hipotiroid 47. Kenapa tiroid ikut bergerak saat menelan? a. Dibungkus capsula fibrosa b. Dibungkus fasia pretrachelis c. Terletak superior 48. Wanita berusia 28th hamil 6 bulan tidak ada goitre. TBG meningkat, ini normal pada ibu hamil. Dokter mendiagnosa eutiroid. Interpretasi hasil lab? a. Hormon tiroid N, Tsh N b. Hormon tiroid naik, Tsh turun c. Hormon tiroid N, Tsh naik d. Hormon tiroid naik, Tsh N e. Hormon tiroid naik, Tsh naik 49. Pemberian perklorat dan tiosianat bekerja pada fase? a. Oksidasi b. Coupling c. Trapping iodine 50. Kalsitoni marker tumor apa? a. Papillare b. Folikulare c. Anaplasia 51. Tumor tiroid yang paling sering? 52. Pasien dikasih glukokortikoid untuk penyakit autoimun nya. Yang terjadi apa? a. Peningkatan ACTH b. Peningkatan kortisol c. Peningktan insulin
d. Hipoglikemi setelah post-reabsortive 53. Pemeriksaan USG untuk tiroid berguna untuk apa? a. Fungsi tiroid b. Bentuk dan besar tiroid 54. Pengobatan endemic goitre? a. Garam yodium b. Suntik yodium c. Kapsul minyak yodium d. A+B e. A+C 55. Antagonis adrenokortikal yang tidak menyebabkan ginekomastia? a. Eperenol b. Spironolakton c. Propanolol 56. Seseorang dengan benjolan berupa nodul konsistensi kenyal, berdebar-debar, tremor, hormon tiroid meningkat, TSH turun. Diagnosa? a. Tiroiditis b. Grave disease c. Plummer d. Ca tiroid e. Tirotoksikosis 57. Timoma tipe apa? a. Maligna I b. Maligna II c. Adenoma d. Hiperplasia adrenal klasik 58. 25(OH)D3 gagal menjadi 1,25(OH)D3 karena? a. Hipokalsemi b. Hipofosfatemi c. Gagal ginjal kronik d. Asupan kalsium kurang 59. Letak paratiroid superior? Setinggi margo inferior cartilago cricoid 60. TSH turun, FT4 N. Termasuk apa? a. Hipotiroidisme b. Hipertiroidisme subklinik c. Toksikosis d. Eutiroid 61. Untuk monitor terapi pada kasus hipertiroid. Pemeriksaan nya apa? a. T4 b. TSHs c. T3
62. Patah tulang paha, curiga kanker tulang. Penyakitnya apa? a. Osteocystic fibrosa b. Osteosarcoma c. Osteoporosis 63. Aktivitas biologi paling tinggi? a. T3 b. T4 c. TSH d. rT3 e. FT4 64. T3 lebih besar dari T4 dalam hal apa? a. Waktu paruh b. Afnitas di reseptor 65. Pasien dengan hipotiroid kronik yang meningkat? a. rT3 b. FT4 c. T3 d. T4 e. TSH 66. Pada grup A diberi zat X. Grup B diberi zat Y. Setelah 3 minggu pada grup A kadar CTH lebih tinggi. Zat X dan Y? 67. Orang obesitas konsumsi jamu untuk turunkan berat badan. Ternyata jamu mengandung tiroksin. Yang terjadi? a. Respiratory rate naik, heart rate naik, kolesterol naik b. Respiratory rate naik, heart rate naik, kolesterol turun c. Respiratory rate naik, heart rate turun, kolesterol naik d. Respiratory rate turun, heart rate turun, kolesterol naik e. Respiratory rate turun, heart rate naik, kolesterol turun 68. Epitelnya toraks, hiperplasia folikel kecil-kecil dengan hipertiroid. Jenis keganasan ini punya karakteristik apa? Scallopation 69. Nama keganasannya? Basedow 70. Seorang bapak hipertensi sudah 3x ganti obat tapi tetap hipertensi. Obat awal terapi untuk kasusu ini? a. Diuretik b. Beta blocker c. Alfa blocker 71. Pseudocushing? Gejala nya apa? 72. Benjolan leher di depan dengan batas tegas konsistensi elastis kurang lebih 2cm. Apa yang harus dilakukan? a. USG b. MRI c. CT d. Tiroid scan
e. Semua benar 73. Kelainan apa (no.72)? a. Adenoma b. Hot nodule c. Cold nodule d. Struma basedow e. Semua benar 74. Pada wanita hamil, TBG secara fisiologis akan naik. Bagaimana kadar kortisol total dan TSH nya? 75. Pembesaran kelenjar tiroid selalu menyamping, tidak membesar ke depan. Karena adanya muskulus apa? a. Sternohyoid b. Sternothyroid 76. Kelainan androgenital berasal dari hormon mana? a. Medula b. Korteks c. Tiroid d. Paratiroid e. Pankreatic islets
PS : thank you yang udah bantu kumpulin soal, yang belum kumpulin lain kali bantu juga ya buat kepentingan sama-sama. Sukses buat yang remedial ya, God Bless You
