Pilates HÉRNIA DE DISCO ea
PILATES APLICADO A
HÉRNIA DE DISCO
Hérnia
sumario
01
Tipos de Hérnia
03
Ciatalgia
04
Cuidados
05
Pilates e a Hérnia de Disco
06
Sugestões de Exercícios
07
HERNIA
É a passagem parcial ou total, de um órgão ou formação anatômica, através de um orifício patológico, fora de sua localização normal. Estudos recentes demonstraram que, a partir dos 25 anos, as fibras do anel fibroso começam a degenerar, podendo produzir rachaduras em suas diferentes camadas. São fatores de risco, causas ambientais, posturais, desequilíbrios musculares e possivelmente, a influência genética. Fatores de risco ambiental têm sido sugeridos, tais como hábitos de carregar peso, dirigir e fumar, além do processo natural de envelhecimento.
A hérnia de disco é considerada uma patologia extremamente comum, que causa séria inabilidade em seus portadores. Estima-se que 2 a 3% da população sejam acometidos desse processo, cuja prevalência é de 4,8% em homens e 2,5% em mulheres, acima de 35 anos. A fuga do núcleo pode ser anterior (mais raros) ou posterior (mais freqüentes). Das hérnias discais lombares, 90% estão localizadas em L5-S1 e L4-L5. As hérnias discais lombares mais comuns são as paramedianas e colateral direita ou esquerda.
HERNIAs TIPOS DE
1) Hérnia intra-esponjosa ou Hérnia de Schmorl; 2) Protusão Discal; 3) Quando o núcleo se difunde e chega até o ligamento posterior, temos: a) Extrusão Discal Contida b) Extrusão Discal não contida c) Hérnia sequestrada d) Hérnia migratória
Ciatalgia O nervo ciático ou nervo isquiático é o principal nervo dos membros inferiores. Nervo que se origina nas regiões lombar e sacral da medula espinhal (entre L4 e S3) e fornece inervação motora e sensitiva para a extremidade inferior. O nervo ciático, que é a principal continuação do plexo sacral, é o maior nervo do corpo. A dor causada por compressão ou irritação do nervo ciático por causa de um problema nas costas é chamada de ciatalgia. As causas mais comuns incluem os problemas na região lombar: hérnia de disco, doença discal degenerativa, estenose espinhal e espondilolistese. CIRURGIAS
NUCLEOPLASTIA POR COBLAÇÃO
PRÓTESE DE NÚCLEO – PDN
LAMINCTOMIA
PRÓTESE DISCAL TOTAL
ARTRODESE DE COLUNA
XLIF (ACESSO LATERAL)
DISCECTOMIA
CUIDADOS
Alguns movimentos ou posições devem ser evitados por pacientes com hérnia de disco:
Flexão da coluna; Flexão com rotação da coluna lombar, principalmente com carga; Retroversão pélvica, principalmente com carga; Fortalecimento de abdominais em retroversão. Alguns movimentos que podem gerar alívio da dor: Dissociação coxo-femoral (pelve neutra) – melhorar a capacidade funcional; Fortalecimento abdominal com pelve neutra; Fortalecimento dos músculos paravertebrais; Tração axial; Estimular o períneo; Extensão da coluna (fora do período doloroso)
pilates e a Hérnia de Disco
O Pilates tem sido procurado como método de tratamento por se mostrar bastante eficaz, tanto a longo como em curto prazo, atuando em todas as fases da hérnia de disco, proporcionando a cada uma delas a melhora dos sintomas do paciente e evitando as recidivas da patologia. Lima et al., em 2009, realizou um estudo em pacientes com hérnia de disco lombar utilizando o método Pilates para o ganho de flexibilidade dos músculos ísquiotibiais. Observou-se uma melhora significativa da flexibilidade, porém concluíram que apesar dos resultados, estudos adicionais devem ser realizados.
As primeiras aulas devem ser voltadas para o aprendizado da contração correta do transverso do abdômen e o multífido lombar. Devemos iniciar com um programa seguindo as etapas do modelo de exercícios estabilização segmentar vertebral, desenvolvido por Richardson, Hodges e Hides que é dividida em três estágios: 1- Cognitivo;
2- Associativo;
3- Automático.
EXERCÍCIOS Principais objetivos a serem trabalhados na Hérnia de Disco Lombar:
Estabilização da coluna lombar; Fortalecimento Paravertebrais;
Dissociação coxo-femoral; Alongamento.
Fortalecimento abdominal;
sugestoes de exercícios
Alongamento de cadeia posterior
1
1A
TOWER Fortalecimento de Abdomen
2
2A
Dissociação Coxo-femoral
3
SUPINE CIRCLES NO ROLO Fortalecimento de Paravertebrais
4
4A
SPREAD EAGLE
sobre a autora
Gabriela Zaparoli Gabriela Zaparoli é Fisioterapeuta, formada há 11 anos. Possui Pós-graduação em Fisioterapia Neuromúsculoesquelética. Atua com Pilates desde 2006, onde fez a primeira formação em Pilates Para a Postura. Anos mais tarde, fez formação em Pilates Aparelhos Terapêuticos, Pilates Mat e Studio, Pilates Aplicado a Hérnia de Disco, Técnicas de Pré-Pilates, Reformer Avançado e Chair Avançado. Desenvolveu o curso avançado "Pilates Aplicado a Hérnia Discal". Possui formação em RPG, Power Plate e Treinamento Suspenso. É professora de cursos de formação em Pilates e Palestrante.
