Modulo de Anatomia

4º de Secundaria

Nombres y Apellidos del Estudiante:

Docentes:

Oréstedes Dávila Bravo Silvestre Carrasco Carrasco

Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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FÍSICA 5º Grado de Secundaria

Universidad Nacional “Pedro Ruiz Gallo”

Facultad de Ciencias Histórico Sociales y Educación

Institución Educativa Particular FACHSE “Pedro Ruiz Gallo”

______________ ______________________ _______________ ______________ ______________ _______________ _______________ ______________ ______________ _________ __ Director Wilder Herrera Vargas

Director Académico Carlos Horna Santa Cruz

2015, Primera Edición Oréstedes Dávila Bravo

IEP FACHSE “PEDRO RUIZ GALLO”

Av. Siete de Enero Enero Nº 676 676 Teléfono: 235871 FACHSE/UNPRG

Chiclayo-Perú 2015


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FÍSICA 5º Grado de Secundaria

Universidad Nacional “Pedro Ruiz Gallo”

Facultad de Ciencias Histórico Sociales y Educación

Institución Educativa Particular FACHSE “Pedro Ruiz Gallo”

______________ ______________________ _______________ ______________ ______________ _______________ _______________ ______________ ______________ _________ __ Director Wilder Herrera Vargas

Director Académico Carlos Horna Santa Cruz

2015, Primera Edición Oréstedes Dávila Bravo

IEP FACHSE “PEDRO RUIZ GALLO”

Av. Siete de Enero Enero Nº 676 676 Teléfono: 235871 FACHSE/UNPRG

Chiclayo-Perú 2015


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PRESENTACIÓN El módulo de la Asignatura de Anatomía y Fisiología Humana dirigida para los alumnos del 4 a año de educación secundaria, se encuentra dividida en Cuatro Unidades Formativas, que ofrece al estudiante conocimientos acerca de la estructura y funciones del cuerpo humano, desde una organización simple como la célula hasta lo más complejo conformado por los diversos aparatos y sistemas, con la finalidad que los aprendizajes que logren en esta materia les permita comprender la estructura y el funcionamiento de los diversos tejidos, órganos y sistemas del cuerpo humano. Los conocimientos que el estudiante adquiera en esta signatura le permitirán desarrollar hábitos que contribuyan a mantener la salud del cuerpo y evitar actitudes perjudiciales para el organismo. De este modo se contribuirá a mejorar la calidad de vida del alumno y de las personas de su entorno. Al finalizar la asignatura el estudiante estudiante será capaz de: 1. Describir y comparar las diversas estructuras y sistemas del ser humano. 2. Comprender la fisiología del cuerpo humano en ausencia de enfermedad. 3. Comprender las funciones de regulación, coordinación y relación que desarrolla el ser humano. El desarrollo de la asignatura se realizará mediante el estudio de este módulo por parte de los alumnos, exposición del docente a cargo del curso, trabajo en equipo a nivel de los estudiantes. Observación de imágenes y vídeos que faciliten a los estudiantes la comprensión de la estructura y el funcionamiento de los diversos órganos y sistemas del organismo humano. Les deseo éxitos en sus estudios y que logren alcanzar sus objetivos trazados asumiendo su rol protagónico como estudiante y ciudadano con mucha responsabilidad, pensando en un futuro del cual serás miembro activo para obtener una sociedad más justa y solidaria.


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LÓGICA DE LA ASIGNATURA

I PERIODO OBJETIVO • • • • •

El alumno será capaz de emitir cabalmente la definición de Anatomía Enumerar oralmente los huesos del cuerpo humano, sin margen de error Nombrar los tejidos del cuerpo humano, así como las funciones que realizan Describir oralmente Jos tipos musculares presentes en ei cuerpo humano Resumir ¡os principales múscuíos de la cabeza, tronco y extremidades UNIDAD

CAPACIDADES

CONTENIDOS DE

DE UNIDAD

UNIDAD

I

Analiza Reflexiona Elabora

II

Identifica Reflexiona Expresa

III

Identifica Reflexiona Expresa


El Cuerpo Humano: Definiciones. Posiciones corporales. Niveles de organización corporal. Cavidades corporales Planos de división anatómica. Citología Clasificación general de los tejidos Sistema Esquelético: Definición. Funciones generales. Característica de los huesos. Clasificación. Osificación. Fontanelas. Distribución de los huesos. Articulaciones y Movimientos articulares. Sistema Muscular Definición. Funciones. Tejido muscular características estructurales y funcionales Tipos de contracción. Clasificación según su forma. Distribución por regiones.

SEMANAS

HORAS

03

06

03

06

03

06

PRODUCTO DE UNIDAD

Anatomía: Citología, Histología, Sistema Óseo y Muscular

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Il • • • •

Identifica y explica las funciones del sistema nervioso. Describe e interpreta las funciones del sistema sensorial. Describe correctamente los órganos y las funciones del sistema endocrino. Identifica y describe los órganos del sistema cardiovascular

IV

V

VI

VII

CAPACIDADES

CONTENIDOS DE

DE UNIDAD

UNIDAD

SEMANAS

HORAS

PRODUCTO DE UNIDAD

Sistema Nervioso: Definición, funciones. La Neurona funciones. Reflexiona División del sistema Identifica nervioso. Meninges. Analizar Líquido cefalorraquídeo Arco y acto reflejo. Explica Sistema sensorial: ; Analiza Elementos, Expresa características. Centro nervioso. Órgano de los sentidos. Funciones. Piel capas receptores sensoriales. El sistema Endocrino: Explica Analiza Identifica Expresa Definición, Funciones generales. Hormonas. Estructuras endocrinas, acciones Hormonales. Trastornos Hormonales más comunes. Explica Analiza Sistema Cardiovascular Identifica Expresa Definición Funciones. División. Sistema de conducción. Vasos Sanguíneos. La sangre. Grupos sanguíneos. Ciclo cardíaco. Circulación Sanguínea. Frecuencia cardíaca. Presión arterial.

02

04

02

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06

03

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Sistemas Nervioso, Sensorial, Endocrino y Cardio-vascular.

III PERIODO OBJETIVO •

•

•

Conocer y comprender ta estructura y función det sistema respiratorio. Conocer y diferenciar las estructuras del sistema digestivo. Describir la estructura y función del sistema excretor. UNIDAD

vin

CAPACIDADES OE

CONTENIDOS DE

UNIDAD

UNIDAD

Identifica Analiza Reflexiona

Sistema respiratorio: Definición Funciones Generales. Órganos respiratorios. Fisiología Respiratoria. Transporte de


SEMANAS

HORAS

PRODUCTO DE UNIDAD

03

06

Sistema Respiratorio, Digestivo y Urinario

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IX


X


gases en la sangre. Control de ia Respiración Sistema digestivo: Definición. Funciones. Fases del proceso digestivo. División. Glándulas Anexas. Fisiología digestiva. Sistema Urinario: Definición. Funciones. División. Ríñones. Fisiología Renat. Composición de la Orina. Vías Urinarias. Fisiología de la micción

03

06

04

08

IV PERIODO • OBJETIVO • Describir y valorar la anatomía del sistema reproductor masculino y femenino. • Determinar la función e importancia el sistema Inmunológico. • Determinar la función e importancia el sistema Linfático. UNIDAD

CAPACIDADES DE UNIDAD

XI

Identifica Investiga

XII

Analiza Reflexiona Ejecuta

CONTENIDOS DE UNIDAD

Sistema Reproductor: Definición. Funciones Generales. Sistema reproductor masculino. Sistema Reproductor Femenino Sistema Inmunológico y Sistema Linfático: Homeostasis, Salud y Enfermedad. Enfermedades Infecciosas. Vías de Transmisión. Vacunas. Tejido Linfático. Funciones

SEMANAS

HORAS

04

08

05

10

PRODUCTO DE UNIDAD

Sistemas Reproductor, Inmunológico y Linfático.

K


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INDICE REFERENCIAS HISTÓRICAS

8

RAMAS DE LA ANATOMÍA

8

POSICIONES CORPORALES

11

TEJIDOS CORPORALES

19

SISTEMA OSEO

26

SISTEMA MUSCULAR

34

SISTEMA CIRCULATORIO

63

SISTEMA LINFÁTICO

73

SISTEMA DIGESTIVO

80

SISTEMA RESPIRATORIO

101

SISTEMA EXCRETOR

104

SISTEMA ENDOCRINO

108

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

118

SISTEMA REPROIDUCTOR FEMENINO

122

SISTEMA VERVIOSO

130

SISTEMA SENSORIAL

153

BIBLIOGRAFIA

172


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INTRODUCCIONALCUERPOHUMANO

I. Referencias Históricas • En Egipto (3000 a.c.) destacó Hesy-Ra como sanador de problemas oculares. En el papiro de Ebers (1550 a.c.) se encuentran conceptos sobre la estructura y funcionamiento del corazón y

los vasos sanguíneos.

• En Grecia (s. V a.c.), Hipócrates refleja un nivel de conocimiento parecido al de los egipcios. Aristóteles (s. IV a.c.) realizó los primeros estudios de anatomía comparada en animales.

Erasístrato (s. IV a.c.) estudió los vasos sanguíneos y los nervios. Herófilo (s. III a.c.) fue el primero en disecar cadáveres humanos, describiendo el cerebro y sus meninges. En Roma (s. II d.c.), Claudio Galeno disecó animales, en especial monos. Describió las manos, los pies, las cavidades abdominal, torácica y cefálica, las arterias, las venas y los nervios. •

En Alejandría (s. IV d.c.) Oribasio escribió «Colecciones Médicas», obra en la que recopila los conocimientos anatómicos conocidos hasta esa época. Apoyándose en los apuntes de Galeno. •

En Persia (s. XI d.c.) Ibn Sina, más conocido como Avicena, escribió «Canon» donde describe y recopila todo el saber médico de la época , incluyendo apuntes sobre dietética. •

En el siglo XIV, Mondino de Luzzi disecó cadáveres humanos cuyos hallazgos resume en su obra «Anatomía», que se convirtió en el libro de texto en las universidades hasta la publicación de la obra de Vesalio. •

En el siglo XVI Andrés Vesalio, médico belga, disecó cadáveres humanos y publicó sus hallazgos en 7 libros, de los cuales el más importante fue «De Humani Corporis Fabrica Libri Septem». En esta obra Vesalio corrigió casi todos los errores de Galeno. •

• En el siglo XVII, William Harvey, médico inglés, descubrió la circulación sanguínea.

En el siglo XVIII, Marcelo Malpighi, fisiólogo italiano, demostró la existencia de los capilares y estudió el funcionamiento del riñón, bazo e hígado. •

• En el siglo XIX, Claude Bernard, fisiólogo francés, investigó el metabolismo de los glúcidos

y el sistema nervios autónomo.

En el siglo XX, Walter Canon, científico estadounidense, estudió la homeostasis del cuerpo humano. Otros descubrimientos de ese siglo fueron: la identificación de las hormonas, el papel de las vitaminas, los grupos sanguíneos, el rol de las enzimas, los anticuerpos, etc. •

• En el antiguo Perú, la cultura Paracas realizó con éxito, trepanaciones craneanas. Durante el imperio de los Incas existieron médicos llamados: Hampi Camayoc(médico del Inca) y Ccamasmas (médico del pueblo); aunque sus terapéuticas tenían bases empírico-religiosas

II. Definición de Anatomía (ana: a través de; tome: corte) Es la ciencia que estudia las partes del cuerpo y las relaciones entre ellas. Incluye una serie de ramas, entre las que tenemos: • Embriología: Estudia las estructuras desde la concepción hasta la 8va semana de desarrollo. Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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• Anatomía del Desarrollo: Estudia las estructuras desde la concepción hasta la forma adulta. • Histología: Estudia los tejidos. • Anatomía Macroscópica: Estudia las estructuras que pueden analizarse sin ayuda de

microscopio. Anatomía Descriptiva: Estudia las estructuras como parte de Aparatos y Sistemas. •

Anatomía Topográfica: Estudia las estructuras como parte de regiones corporales. •

Anatomía Patológica: Estudia los cambios estructurales asociados con la enfermedad. •

III. Definición de Fisiología Es la ciencia que estudia el funcionamiento del cuerpo. Incluye una serie de ramas, entre las que tenemos: Neurofisiología: Estudia el funcionamiento de las células nerviosas. •

• Inmunología: Estudia cómo el cuerpo se defiende de los agentes causantes de enfermedad.

Endocrinología: Estudia las hormonas y su rol en el cuerpo. •

Fisiología Respiratoria: Estudia el funcionamiento del Aparato Respiratorio. •

• Fisiopatología: Estudia los cambios funcionales asociados con la enfermedad y

el envejecimiento. IV.Niveles de Organización del Cuerpo Humano El cuerpo humano está conformado por una serie de elementos que se agrupan organizadamente para constituir sus diferentes partes y conferirle sus diferentes funciones. Empezando desde elementos que comparte con la materia inerte hasta llegar a niveles propios de la materia viva. Los niveles son: 1. Atómico: C, H, O, N, Cl, Na, K, etc. 2. Molecular: Agua, Bióxido de carbono, Sales minerales, aminoácidos, etc. 3.

Macromolecular: ADN, Nucleótidos, Proteínas, ARN, etc. 4. Agregado Supramolecular: Membranas, Nucleolos, Cromatina, etc. 5. Celular: Neurona, Eritrocito, Hepatocito, Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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Osteocito, etc

6. Tisular: Tejido Nervioso, Sangre, Tejido Epitelial, Tejido Conjuntivo, etc. 7.

Organológico: Hígado, Páncreas, Cerebro, Bazo, etc. 8. Sistemático: Sistema Nervioso, Sistema Endocrino, Aparato Cardiovascular, Aparato Respiratorio, etc. 9. Organismo: el individuo en sí mismo. Como todo ser vivo, el organismo humano posee las siguientes características fundamentales: 1.

Organización compleja: Está compuesto de los niveles anteriormente mencionados. 2. Metabolismo: Conjunto de procesos que realiza con el objeto de intercambiar materia y energía con el entorno. 3. Homeostasis: Es la constancia del medio interno (sumatoria de fluidos corporales), a pesar de los egresos e ingresos que experimenta el cuerpo. 4. Irritabilidad: Capacidad para reaccionar a estímulos breves o transitorios. 5. Adaptación: Capacidad para reaccionar mediante cambios fisiológicos y estructurales a estímulos de larga duración. 6. Crecimiento: Aumento del volumen corporal, gracias a un incremento en el número (hiperplasia) o tamaño (hipertrofia) de sus células. 7. Reproducción: Capacidad de formar un nuevo individuo.


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8. Movimiento: Capacidad para desplazarse o para generar flujos de sustancias en su interior. V. Términos Anatómico s Para poder describir de manera clara y precisa las diferentes partes y funciones del cuerpo humano necesitamos conocer un vocabulario básico: 1. Posiciones Corporales Las descripciones del cuerpo humano asumen que este se encuentra en una posición específica denominada Posición Anatómica. Existen dos términos para describir al cuerpo acostado: Decúbito Prono y Decúbito Supino. 1.1 Posición Anatómica: Sujeto de pie con la cabeza y los ojos mirando hacia delante. Los pies apoyados en el piso, dirigidos hacia delante y los brazos a los costados del cuerpo con las palmas hacia el frente. 1.2 Decúbito Prono: o Ventral, es decir boca abajo. 1.3 Decúbito Supino: o Dorsal, es decir boca arriba. 2. Regiones Corporales El cuerpo humano se divide en varias regiones observables desde el exterior. Son: 2.1 Cabeza 2.2 Cuello 2.3 Tronco 2.4 Extremidades Superiores 2.5 Extremidades Inferiores 3. Términos de Orientación o Direccionales Para localizar las distintas estructuras del cuerpo se usan palabras que describen la posición de una parte del cuerpo en relación a otra. 3.1 Superior o Cefálico o Craneal: Hacia la cabeza. 3.2 Inferior o Caudal: Hacia los pies. 3.3 Anterior o Ventral: Hacia el abdomen. 3.4 Posterior o Dorsal: Hacia la espalda. 3.5 Medial: Hacia la línea media de la estructura. 3.6 Lateral: Alejándose de la línea media. 3.7 Intermedio: Entre dos estructuras. Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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3.8 Homolateral o Ipsilateral: Del mismo lado del cuerpo que otra estructura. 3.9 Contralateral: En el lado opuesto del cuerpo que otra estructura. 3.10 Proximal: Cercano a la unión del miembro con el tronco. 3.11 Distal: Alejándose de la unión del miembro con el tronco. 3.12 Superficial: Cerca de la superficie corporal. 3.13 Profundo: Lejos de la superficie corporal. 4. Planos y Cortes Anatómicos Los Planos son superficies planas imaginarias que pasan a través de partes del cuer po. Se distinguen: 4.1 Plano Sagital: Es un plano vertical que divide la estructura en un lado derecho y uno izquierdo. Si pasa por la mitad exacta se llama Sagital Medio, si no, se llama Parasagital. 4.2 Plano Frontal o Coronal: Es un plano que divide en una porción anterior y otra posterior. 4.3 Plano Transversal: Es un plano horizontal que divide en una porción superior y otra inferior. Sección: Es una superficie plana de una estructura tridimensional o un corte a lo largo de un plano.


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5. Cavidades Corporales Son espacios dentro del cuerpo que protegen, separan y dan soporte a los órganos internos. Huesos, músculos, ligamentos y otras estructuras separan las distintas cavidades. Entre las más importantes: 5.1 Cavidad Craneana: formada por los huesos del cráneo.


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5.2 Conducto Vertebral: formada por la columna vertebral. 5.3 Cavidad Torácica: formada por las costillas y el esternón fundamentalmente. 5.4 Cavidad Abdominopélvica: Se extiende desde el diafragma hasta la ingle, delimitada por la pared abdominal, los huesos y músculos de la pelvis.


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Responder brevemente: 1. Escriba el objeto de estudio de las siguientes subdisciplinas anatómicas y fisiológicas: fisiológic as: SUBD SUBDIS ISCI CIPL PLINA INAS S ANAT MICA MICAS Subdisciplina Objeto de estudio

SUBD SUBDIS ISCIP CIPLI LINA NAS S FISIO FISIOL L GICAS GICAS Subdisciplina Objeto de estudio

1. Embriología

1. Fisiología celular

2. Citología

2. Neurofisiología

3. Histología

3. Inmunología

4. Anatomía

4. Fisiopatología

patológica

2. Mencione ejemplos para cada uno de los niveles de organización indicados en el cuadro:

(4 puntos)

(2,5 puntos)

1. Químico . euar . su ar o st co . rg n co . st m co 3. Con respecto a la célula, mencione la función principal de cada una de las siguient es organelas: ORGANELA . tocon r a 2. Lisosoma 3. Ribosoma 4. Retículo endoplasmático liso 5. Retículo endoplasmático rugoso 6. Aparato de Golgi

(3 puntos)

FUNC FUNCII N PRIN PRINCI CIPA PAL L

4. ¿Cuál es la función más importante de la membrana celular?

(0,5 puntos)

…………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………

5. Escriba el proceso vital que corresponda a cada enunciado: ENUNCIADO “Capacidad para emitir respuestas rápidas a los estímulos ” “Capacidad para intercambiar materia y energía con su ” “Capacidad para producir nuevos individuos ” “Capacidad para conservar en equilibrio sus procesos

(2 puntos) PROCESO VITAL

”


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6. Correlacionar: puntos c/u) . 2. 3. . 5. 6.

(0,5

orc n an er or e a ca eza Postura ideal asumida cada vez que se realiza un estudio anatómico del Consta de tórax,” abdomen y pelvis ” ons a e om ro, so aco, razo, an e razo, mu eca y mano Consta de glúteo, muslo, rodilla, pierna, tobillo y pie ” Pliegue situado en la parte anterior del cuerpo, donde el tronco se une

x rem a super or. Tronco. Extremidad inferior. ng e. Cara. Posición anatómica.

”

7. Marcar la alternativa correcta: puntos c/u) 1. Superficie vertical que divide el cuerpo o un órgano en lados derecho e izquierdo:

(0,25

a) plano coronal. b) plano frontal. c) plano sagital. d) plano transversal. e) plano oblicuo. 2. Superficie horizontal que divide el cuerpo o un órgano en partes superior e inferior: a) plano parasagital. b) plano medial. c) plano coronal. d) plano transversal. e) plano oblicuo. 3. ¿Cuál es el significado asignado al término «proximal»?

a) estar más cerca de la cabeza. b) estar más cerca del punto de origen o de la unión de un miembro con el tronco. c) estar más cerca de la línea media del cuerpo. d) estar más cerca de la parte frontal del cuerpo o en esta parte. e) estar más cerca de la parte de atrás del cuerpo o en esta parte. 4. ¿Cuál de los siguientes órganos no está contenido en la cavidad abdominal? a) hígado. b) vejiga. c) bazo. d) intestino delgado. e) páncreas.

UNIDAD I – TEJIDOS CORPORALES Anatomía y fisiología del tejido Epitelial; 1.-Tegumentario, 2.- Conectivo, 3.- Muscular, 4.Nervioso


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TEJIDOS CORPORALES TEJIDO.- Grupo de células similares y su sustancia intracelular, de origen embrionario similar, funcionando juntas para realizar actividades especializadas. HISTOLOGIA (histio = tejido; logos = estudio de), ciencia que estudia los tejidos. Clasificación de los tejidos de acuerdo a su estructura y su función: 1.- Tej. Epitelial; recubre la superficie corporal, reviste las cavidades y conductos del cuerpo y forma glándulas. 2.- Tej. Conectivo; protege y soporta al cuerpo y a sus órganos, mantiene juntos a los órganos y almacena energía. 3.- Tej. Muscular; responsable del movimiento a través de la generación activa de fuerza. 4.- Tej. Nervioso; inicia, transmite e interpreta impulsos nerviosos que coordinan actividades corporales. TEJIDO EPITELIAL.- Funciona como protección de los tejidos subyacentes en contra de la invasión microbiana, la resequedad y los factores ambientales agresivos para la secreción. Subtipos; 1.- Epitelio de cubierta y revestimiento; del cuerpo y de algunos órganos, el interior del aparato respiratorio, digestivo, vasos sanguíneos y conductos. Constituye las partes que responden a estímulos de los órganos de olfación, audición, visión, y tacto. De él se desarrollan los gametos, óvulos y espermatozoides. Se dispone de varias maneras de acuerdo a su localización y función. Si las células se disponen en una sola capa se denomina epitelio simple. Si se dispone en varias capas, se denomina epitelio estratificado. Un tercer tipo se denomina epitelio pseudoestratificado, de una sola capa de células, dispuestas de tal forma que tienen un aspecto de capas múltiples o apariencia estratificada, éstas células secretan moco, o poseen cilios que movilizan moco, o partículas extrañas. El epitelio de cubierta y revestimiento también se puede categorizar por su tipo celular; células planas; células cuboides de aspecto hexagonal; cilíndricas o de formas combinadas; células escamosas, planas en forma de escamas adosadas una con la otra formando un patrón de mosaico, células cilíndricas altas de aspecto columnar, de forma rectangular; células de transición con una combinación de formas localizadas en zonas del cuerpo con alto grado de distensión o expansión. Tomando en cuenta las capas y las formas celulares se clasifica en: Epitelio Simple:


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a) Escamoso. Altamente adaptado para la difusión, ósmosis y filtración En zonas de poco uso y bajo riesgo de laceración. Reviste alvéolo pulmonar, glomérulo renal, laberinto membranoso, y membrana timpánica. Reviste el corazón, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, denominándose endotelio. Las membranas serosas revisten las cavidades torácica la abdominal y pélvica y cubren las vísceras que se encuentran en ellas, denominándose mesotelio. b) Cuboide. Cubre los ovarios y la superficie anterior de la cápsula del cristalino Forma el epitelio pigmentado de la retina, los túbulos renales y los conductos pequeños de algunas glándulas, así como las unidades secretoras de las mismas, como la tiroides. Realiza funciones de secreción y absorción. c) Cilíndrico. Reviste el aparato digestivo, desde el cardias hasta el ano, así como a la vesícula biliar. En el intestino delgado las células poseen proyecciones denominadas microvellosidades, para absorber mayor cantidad de nutrientes digeridos, y líquidos. Entre las cilíndricas existen otras cilíndricas modificadas denominadas células caliciformes cuya función es la de secretar moco que sirve como lubricante entre el alimento y las paredes del aparto digestivo. Otras modificaciones del tejido cilíndrico son los procesos piliformes denominados cilios, situados en aparato respiratorio alto, formando el epitelio cilíndrico ciliado, en este epitelio se intercalan células caliciformes que secretan moco, formando una capa protectora. Reviste el útero y las trompas de Falopio, los senos paranasales y el conducto central de la médula espinal.     

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Epitelio Estratificado: a) Escamoso. Una forma se denomina epitelio escamoso estratificado no queratinizado. Se localiza en la superficie húmeda sujeta a uso y riesgo de laceración, como en la boca, la lengua, el esófago, y la vagina. Otra forma es el epitelio escamoso estratificado queratinizado, sus células poseen una capa de queratina, proteína resistente al agua, a la fricción, y resiste la invasión de bacterias como la capa externa de la piel, la epidermis. b) Cuboide. Se encuentra en los conductos de las glándulas sudoríparas del adulto. En el fórnix de la conjuntiva del ojo, la uretra, la faringe, la epiglotis. Formada por mas de dos capas de células y su función es protectora. c) Cilíndrico. Reviste parte de la uretra masculina. Los conductos galactóforos. Su función es protección y secreción. d) De transición. Localizado en la vejiga urinaria y parte de los uréteres y la uretra Su función consiste en evitar la ruptura de un órgano. 

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2.- Epitelio glandular ; constituye la porción secretoria de las glándulas. Las glándulas se clasifican en exocrinas o endocrinas de acuerdo si secretan sustancias hacia los conductos o hacia la sangre.


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Ambos subtipos de epitelio, cubren y se adhieren firmemente al tejido conectivo, que sostiene al epitelio en posición y evita que se lacere, en una zona delgada denominada membrana basal. Algunos tejidos están altamente diferenciados (especializados) perdiendo su capacidad de mitosis como el tejido muscular y el nervioso. Otros tejidos están sujetos a lesiones, y poseen la capacidad de renovación continua porque contienen células madre que hacen que prolifere el tejido TEJIDO CONECTIVO.- El más abundante del cuerpo, es tejido de unión y soporte, altamente vascular, sus células están separadas entre sí por una considerable sustancia intercelular (matriz). Sus funciones son protección, soporte y unión entre órganos, separación de estructuras como en el músculo esquelético y almacén de reserva de energía. El tejido conectivo se puede clasificar en: I.- Tejido conectivo embrionario. Se encuentra en el embrión o el feto. A.- Mesénquima. Tejido a partir del cual se originan todos los otros tejidos conectivos. B.- Tejido conectivo mucoso Llamado gelatina de Wharton, se encuentra de manera abundante en el feto, sirve de soporte a la pared del cordón. 

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II.- Tejido conectivo adulto. Se encuentra en el recién nacido , se ha diferenciado, no cambia después del nacimiento y se subdivide en: 


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A.- Tejido conectivo propio. 1.- Tejido conectivo laxo (areolar) La sustancia intercelular consiste de ácido hialuronico, condoitín sulfato, sulfato de dermatán y sulfato de queratán, secretada en especial por los fibroblastos. Laxo se refiere a la disposición relajada de las fibras en la sustancia intercelular La sustancia intercelular facilita el paso de los nutrientes de los vasos sanguíneos del tejido conectivo a las células adyacentes. La enzima hialuronidasa ocasiona que la sustancia intercelular cambie hacia una consistencia acuosa. Las fibras entre las células son las fibras colágenas, elásticas y reticulares. Otras células del tejido conectivo son los macrófagos fijos o histiocitos, capaces de engüir bacterias y dedritos celulares por medio del proceso de fagocitosis. Otras células son las células plasmáticas, se desarrolla de los linfocitos B. Dan origen a los anticuerpos. Localizadas en el aparto digestivo y en las glándulas mamarias. Otras células son las células cebadas, situadas a lo largo de los vasos sanguíneos, forma heparina sustancia anticoagulante, además de producir histamina y serotonina, sustancias que dilatan los pequeños vasos sanguíneos. Otras células son los adipositos, (células grasas), y los leucocitos (glóbulos blancos). El tejido conectivo laxo es continuo en todo el cuerpo y se localiza en las membranas mucosas, alrededor de los vasos sanguíneos y los nervios, en combinación con el tejido adiposo forma la capa subcutánea de la piel. 2.- Tejido adiposo. Sus células se denominan adipositos. Se especializan en almacenar grasa se localiza en donde quiera esté el tejido conectivo laxo, específicamente en la capa subcutánea, alrededor de los riñones, en la base y superficie del corazón, en la médula de los huesos largos, en los cojinetes de las articulaciones atrás del globo ocular Reduce la pérdida de calor a través de la piel. 3.- Tejido conectivo denso (colagenoso) Localizado en áreas del cuerpo donde se ejerce tensión en varias direcciones. Forma la mayor parte de la fascia, la región reticular de la dermis cutánea, el periostio del hueso, el pericondrio del cartílago, y la cápsula de los riñones, hígado, testículos, y ganglios linfáticos. Debido a su resistencia es el componente principal de los tendones que une los músculos a los huesos. Constituye a las aponeurosis, que son las hojas tendinosas que conectan un músculo con otro ó con el hueso. También constituyen a los ligamentos, que sostienen a los huesos unidos a las articulaciones. 4.- Tejido conectivo elástico Componente de las paredes de las arterias, la tráquea, los bronquios, y los pulmones. Brinda resistencia y distensión. Forman las estructuras ligamentosas de las vértebras, el ligamento suspensorio del pene, y las cuerdas vocales. 5.- Tejido conectivo reticular Forma un soporte delicado de estroma para muchos órganos, incluyéndole hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. Ayuda a mantener juntas las fibras del tejido muscular liso. B.- Cartílago No posee vasos sanguíneos ni nervios excepto el pericondrio( cubierta membranosa) La rigidez del cartílago se debe a las fibras colágena y a su elasticidad. 

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Las células del cartílago maduro se denominan condorcitos. 1.- Cartílago hialino Tipo de cartílago mas abundante en el cuerpo. Se encuentra en las articulaciones en los extremos de los huesos largos, y forma los cartílagos costales. Ayuda a formar la nariz, laringe, traquea, bronquios, bronquiolos. El esqueleto embrionario consiste de cartílago hialino. Da flexibilidad y apoyo, reduce la fricción y absorbe impactos. 2.- Fibrocartílago Se localiza en la sínfisis del pubis. En los discos intervertebrales y los meniscos. Combina rigidez y elasticidad. 3.- Cartílago elástico Brinda elasticidad y resistencia y mantiene la forma de la epiglotis, la laringe, porción externa del pabellón auricular, y la trompa de Eustaquio. 4.- Cartílago de crecimiento El crecimiento de los cartílagos sigue dos patrones: a) Crecimiento intersticial, (endógeno) hace que el cartílago se expanda b) Crecimiento aposicional, (exógeno) Se agregan capas y aumenta de tamaño, creciendo a lo ancho. Tejido óseo (hueso) El cartílago, las articulaciones y el tejido óseo constituyen el sistema esquelético. Las células óseas maduras se denominan osteocitos. La sustancia intercelular se consiste en sales minerales, fosfato de calcio, y carbonato de calcio, fibras de colágena. Se clasifica en compacto o esponjoso El tejido óseo es vascular. El sistema esquelético apoya a los tejidos blandos. Protege y trabaja con los músculos para facilitar el movimiento. Establece el calcio y el fósforo. Alberga la médula roja. Produce varios tipos de células sanguíneas. Alberga la médula amarilla que contiene lípidos, fuente de energía. Tejido vascular (sangre) Tejido conectivo líquido La sustancia intercelular se denomina plasma. Las células se denominan elementos formes. El plasma es un líquido color paja, constituido por agua, y sustancias disueltas (nutrientes, enzimas, hormonas, gases respiratorios, y iones). Los elementos formes son eritrocitos (glóbulos rojos), leucocitos (glóbulos blancos), y trombocitos, (plaquetas) Los eritrocitos transportan oxígeno y bióxido de carbono. Los leucocitos participan en la fagocitosis, la inmunidad y en las reacciones alérgicas. Los trombocitos funcionan en el proceso de coagulación de la sangre. 

 

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C. -

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D. -

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TEJIDO MUSCULAR.Consiste de fibras (células) altamente especializadas, para la generación activa de fuerza de contracción. Brinda movimiento, mantiene la posición y produce calor. Se clasifica en: esquelético (estriado, voluntario), cardiaco (estriado involuntario) y liso. 

 


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Tejido muscular esquelético Está unido a los huesos. Puede contraerse o relajarse por control consciente. Las fibras musculares son cilíndricas. Cada fibra contiene una membrana plasmática llamada sarcolema, que rodea al citoplasma o, sarcoplasma. Las fibras musculares son multinucleadas. Los elementos contráctiles de ellas son proteínas llamadas miofilamentos.    

 

Tejido muscular cardiaco: Forma la pared del corazón. No se somete al control consciente, por lo que se denomina involuntario. La fibra del músculo es cuadrangular y tiene ramas formando una red por todo el tejido. Tiene un solo núcleo. Las fibras musculares están unidas por estructuras en forma de disco llamadas discos intercalados, que sirven para distender el tejido y ayudar a la conducción del potencial de acción en el músculo.     

Tejido muscular liso: Localizado en las paredes de las estructuras internas huecas, como son los vasos sanguíneos, estómago, intestinos y vejiga urinaria Por lo general son involuntarias. 



TEJIDO NERVIOSO.Consiste de dos tipos de células: neuronas y neuroglia. 

Neuronas: Células nerviosas, altamente especializadas sensibles a varios estímulos. Convierte los estímulos a impulsos nerviosos. Conduce los impulsos nerviosos a otras neuronas, fibras musculares o glándulas. Son las unidades estructurales y funcionales del sistema nervioso. Consiste de tres porciones básicas: a) cuerpo celular , b) dendritas y c) axones.     

Neuroglia: Protegen y apoyan a las neuronas. 

Autoevaluación 1. Definición de tejido. 2. ¿Cuales son los tipos básicos del tejido humano? 3. ¿Qué características son comunes a todos los epitelios? 4. ¿Describa la estructura de la membrana basal? 5. Describa las diversas disposiciones de las capas y las formas celulares de epitelio 6. ¿Como se clasifica el epitelio? 7. Elabore un listado de los diversos tipos de epitelio. 8. ¿Cuales son las funciones del tejido epitelial? Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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9. ¿Qué tipo de epitelio reviste al aparato respiratorio? 10. ¿En que tipo de superficie se localiza el epitelio escamoso estratificado no queratinizado? 11. ¿En que tipo de superficie se localiza el epitelio escamoso estratificado queratinizado? 12. Defina los siguientes términos: Endotelio, Secreción, Absorción, Célula caliciforme, Queratina. 13. ¿Que es una glándula? 14. Distinga entre las glándulas endocrinas y exocrinas. 15. Enumere las formas en las que el tejido conectivo difiere del epitelio. 16. ¿Cómo se clasifica el tejido conectivo? 17. ¿Cual es la función del tejido conectivo? 18. ¿Cuál es la diferencia del tejido conectivo embrionario del tejido conectivo adulto? 19. ¿Cuáles son las funciones del tejido muscular? 20. ¿Cuál es la diferencia entre las neuronas y las neuroglias?


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SISTEMA OSEO, EL ESQUELETO

El número total de huesos que posee un determinado animal varía con su edad porque muchos huesos se fusionan entre sí durante el proceso de osificación. El número de estructuras esqueléticas diferentes en una persona es de 208 huesos cuyos tamaños oscilan desde el fémur (el hueso más largo del esqueleto) a los diminutos huesos del interior del oído (donde se halla el hueso más pequeño del esqueleto, que es el estribo en el oído medio). Como vemos, hay varios tipos de huesos: Largos, como los del brazo o la pierna Cortos, como los de la muñeca o las vértebras Planos, como los de la cabeza.

Hueso plano

Huesos cortos

Huesos largos

El cuerpo humano es una maravillosa y compleja estructura formada por varios sistemas funcionales, sostenidos o protegidos por una armazón dura compuesta de más de doscientos huesos, un centenar de articulaciones y más de 650 músculos, todo actuando coordinadamente. Gracias a la colaboración entre huesos y músculos, el cuerpo humano mantiene su postura, puede desplazarse y realizar múltiples acciones. El conjunto de huesos y cartílagos forma el Esqueleto. Huesos del esqueleto humano


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El hueso es un tejido sorprendente, ya que combina células vivas (osteocitos) y materiales inertes (sales de calcio). De esta unión, surge la fuerza, pero también la ligereza y la resistencia de los huesos. Los huesos se están renovando constantemente. División del Sistema Óseo Para hacer más comprensible el estudio del cuerpo humano, éste se ha dividido en: Cabeza, Tronco y Extremidades. En el cuerpo humano existen 208 huesos: 26 en la columna vertebral 8 en el cráneo 14 en la cara 8 en el oído 1 hueso Hioides Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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25 en el tórax 64 en los miembros superiores 62 en los miembros inferiores Huesos de la cabeza La cabeza se une a la parte superior de la columna vertebral. Los huesos del cráneo son anchos curvos. Forman una fuerte bóveda que protege al cerebro. La cabeza esta constituida por el cráneo y la cara. Es una sucesión compleja de huesos que protegen el encéfalo y a otros órganos del sistema nervioso central. También da protección a los órganos de los sentidos, a excepción del tacto que se encuentra repartido por toda la superficie de la piel. Los huesos del cráneo son 8 y forman una caja resistente para proteger el cerebro. Los huesos de la cara son 14. Entre ellos los más importantes son los maxilares (superior e inferior) que se utilizan en la masticación. Huesos de la cabeza (de frente)

Huesos de la cabeza (de lado)

Huesos del Tronco A la cabeza le sigue el tórax. Éste está formado por veinticuatro costillas. Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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Las costillas se unen todas por detrás a la columna vertebral. Por delante, se unen al esternón solamente veinte de ellas, mediante un tejido especial que es más blando que los huesos y que recibe el nombre de cartílago. Unidas de esta manera, las costillas forman una jaula protectora para el corazón y los pulmones. En la parte superior del tórax, a ambos lados, se encuentran las clavículas por delante y los omóplatos por detrás. Las clavículas se unen a la parte de arriba del esternón por uno de sus extremos. Sus otros extremos se unen a los omóplatos, formando los hombros, donde nacen los brazos. La clavícula y el omóplato, que sirven para el apoyo de las extremidades superiores. Las costillas protegen a los pulmones, formando la caja torácica. Caja torácica

Columna vertebral

La columna vertebral es el eje del esqueleto, es un pilar recio, pero flexible. Todos los huesos están unidos a ella directa o indirectamente. La columna vertebral está formada por huesos pequeños, que reciben el nombre de vértebras. En el ser humano la columna vertebral está constituida por 33 vértebras, que son, según su número y localización: 7 cervicales (la 1ª llamada Atlas y la 2ª Axis) 12 dorsales o torácicas 5 lumbares 5 sacras (sin articulación entre ellas pues están fundidas y componen el hueso llamado Sacro)


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4 coccígeas (sin articulación entre ellas pues están fundidas y componen el hueso llamado cóccix. Tampoco existe articulación entre el sacro y el cóccix; según teorías evolutivas sería la reminiscencia del rabo o cola correspondiente a otras especies animales).

Esta distribución siempre es así, salvo en las anomalías denominadas lumbarización y sacralización. Las vértebras están perforadas en el centro, y todas juntas forman un canal protector, donde se aloja la médula espinal, que forma parte del sistema nervioso. Los huesos de las extremidades son largos. Son órganos de sostén.

Huesos de las extremidades superiores

Clavícula, omóplato y húmero formando la articulación del hombro. El húmero, en el brazo. El cúbito y el radio en el antebrazo


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El carpo, formado por 8 huesecillos de la muñeca. Los metacarpianos en la mano. Las falanges en los dedos. Huesos de las extremedidades inferiores

El hueso de cada muslo es el fémur. Esos dos huesos son los más largos del cuerpo. La pelvis y el fémur, formando la articulación de la cadera. La rótula en la rodilla. La tibia y el peroné, en la pierna. El tarso, formado por 7 huesecillos del talón. El metatarso en el pie. Las falanges en los dedos.


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Huesos de la cadera

Un conjunto de huesos que forma la pelvis (ilion, isquión y pubis), se une a la parte inferior de la columna vertebral. La pelvis sostiene los intestinos y otros órganos internos del abdomen. La parte superior de la pelvis es lo que comúnmente llamamos caderas. A ambos lados de la parte inferior de aquella nacen las piernas.

Algunas características de los huesos:


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La dureza de los huesos se debe a que contienen gran cantidad de calcio. Este es proporcionado a los huesos por las células vivas que hay en el interior de ellos. Las células que forman el tejido de los huesos obtienen el calcio de la leche y de otros alimentos, ricos en este mineral. Los huesos están cubiertos por una sustancia mineral, pero no por eso son partes sin vida del cuerpo. Los huesos viven porque crecen. La parte viva está constituida por las células. (Ir a Enfermedades de los huesos) Los huesos nos sostienen La estructura de un edificio sostiene paredes y techos y protege lo que se guarda en su interior. Del mismo modo, las funciones de los huesos en el esqueleto son múltiples: Sostienen al organismo y protegen a los órganos delicados, a la vez que sirven de punto de inserción a los tendones de los músculos. El interior de los huesos largos aloja la medula ósea, un tejido noble que fabrica glóbulos rojos y blancos. Sostienen las partes blandas del cuerpo y le dan consistencia a éste. Son el apoyo de los músculos y permiten producir los movimientos. El esqueleto humano es, por lo tanto, la estructura o el armazón que sostiene y protege el edificio de nuestro cuerpo. Pero no olvidar que hay una diferencia entre las piezas del armazón humano y las estructuras de un edificio: las primeras son partes vivas del cuerpo. Las articulaciones Los huesos se mantienen unidos por medio de las articulaciones o coyunturas. Hay articulaciones fijas, como las de los huesos del cráneo y de la cara, exceptuando la mandíbula inferior, que necesita moverse para masticar los alimentos. Las vértebras, los huesos de las piernas y brazos están unidos mediante articulaciones movibles. Los huesos se mantienen unidos por ligamentos. Además, hay unas glándulas que segregan un líquido parecido a la clara de huevo, que evita el roce de un hueso con otro. Ese líquido se llama sinovial, y las glándulas, bolsas sinoviales.


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EL SISTEMA MUSCULAR I. DEFINICION Formado por el conjunto de músculos esqueléticos, cuya misión es el movimiento del cuerpo. Junto con los huesos constituye el aparato locomotor , del cual es la parte activa, puesto que los músculos son los responsables de los movimientos de los huesos. El cuerpo humano tiene 640 músculos. Estos músculos se unen directa o indirectamente (mediante tendones) a los huesos y generalmente trabajan en pares antagónicos, cuando uno se contrae el otro se relaja. MIOLOGÍA: Parte de la anatomía que estudia a los músculos. II.

FUNCIONES DEL SISTEMA MUSCULAR

Las principales funciones del sistema muscular son:  El movimiento del cuerpo (locomoción) o de alguna de sus partes. 

Producción de calor. Los músculos producen un 40% del calor corporal en reposo y hasta un 80% durante el ejercicio.



El mantenimiento de la postura.



La mímica: por acción de ciertos músculos, especialmente de la cara, se pueden adoptar determinados gestos que sirven para expresar sentimientos.

NOMENCLATURA DE LOS asociado a: 1. FORMA: Ejemplos: Trapecio, romboide, deltoides (delta), serrato (sierra), orbicular (circular). 2. CIERTAS

PARTICULARIDADES:

oblicuo,

recto,

semimembranoso, tendinoso, gemelos, sartorio, etc. 3. REGION: Temporal, frontal, pectoral, tibial, intercostales, etc. 4. FUNCION 

Flexores

y

extensores:

Acercan

o

separan,

respectivamente, dos partes de un miembro. 

Abductores y aductores: Alejan o acercan partes móviles hacia un eje central.


Ejemplos: Flexores: bíceps braquial Extensores: tríceps braquial. Abductores: deltoides. Aductor: aductor mediano. Rotadores: esternocleidomastoideo. Pronadores: pronador redondo. Supinadores: supinador corto. Página Elevadores: elevador de la35 escapula. Depresores: depresor del



Rotadores: Hacen girar un hueso alrededor de un eje longitudinal. La pronación y la supinación constituyen dos formas especiales de rotación. La pronación, es la rotación conjunta del antebrazo y la mano, quedando las palmas de las manos mirando hacia atrás. La supinación, es el movimiento contrario. Elevadores o depresores: Levantan o bajan una parte del cuerpo



Esfínteres y dilatadores: Cierran o abren un orificio corporal.



Antagónicos: Efectúan acciones opuestas.



Sinérgicos: Se contraen juntos y coordinadamente

III.

CLASES DE MÚSCULOS

MUSCULOS ESTRIADOS por tejidos  Formados estriados, de células multinucleadas con núcleos periféricos.  Color rojizo. Rodean a los huesos, a  quienes mueven.  Son voluntarios, de movimientos bruscos y de corta duración porque se cansan pronto.  Movimientos controlados por: SNC Prof. Oréstedes Dávila Bravo









MUSCULOS LISOS MUSCULOS CARDIACOS Formados por tejidos  Formado por tejido de células fusiformes muscular cardiaco, de mononuceladas. células mono y binucleadas, con Color rosa pálido, con nucleo de posición poca irrigación. central. Son involuntarios, de contracción lenta y de  Color rojo escuro. larga duración, no se  Conforma el corazón. cansan.  Son involuntarios, de Constituyen las contracción busca, paredes de estructuras violenta y muy pronta internas tales como el duración. estomago, intestinos,  Movimientos útero, vasos controlados por SNV. Página 36

sanguíneos, uréteres y conductos secretores.  Movimientos controlados por SNV.

IV.

ESTRUCTURA DE UN MÚSCULO ESQUELÉTICO

Los músculos esqueléticos están formados por fibras musculares estriadas que se organizan de la siguiente manera:  Cada fibra muscular está rodeada por una fina membrana de tejido conjuntivo denominada endomisio. 

Varias fibras se agrupan en manojos denominados fascículos musculares. Cada fascículo está rodeado por una capa de tejido conjuntivo denominada perimisio.



El conjunto de los fascículos forman el músculo que, a su vez, se encuentra rodeado por una envoltura de tejido conjuntivo llamada epimisio.



Los componentes de tejido conjuntivo de un músculo se unen para formar un tendón, mediante el cual el músculo se inserta al hueso. En los músculos anchos los tendones son aplanados y se denominan aponeurosis.



Además, los músculos esqueléticos contienen abundantes vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervios y receptores sensoriales.

V.

PROPIEDADES DEL MUSCULO


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Son las siguientes: a) Excitabilidad: Propiedad del musculo de responder ante un estimulo con una acción determinada. b) Contractibilidad: Los músculos acortan sus fibras sin variar su volumen cuando son estimulados. Cambian de forma pero no de volumen. TIPOS DE CONTRACCIÓN MUSCULAR: 1. Tónica: Tensión muscular normal de un individuo despierto. 

Menor del tono normal: fláccido (ancianos o personas faltas de movimiento).



Mayor del tono normal: espástico. Provoca tensión, dolor y molestias en las cervicales (en personas nerviosas).

2. Isotónica: Cambia la longitud del musculo manteniendo la tensión .produce el movimiento. 3. Isométrica: Se tensa el musculo, la longitud se conserva, aumenta la presión y no se produce movimiento. c) Elasticidad: Propiedad del musculo de recuperar su estado inicial después de que cesa el estimulo. d) Tonacidad. Estado de semicontraccion aunque no reciba

la acción de estímulos.

Mantiene a los músculos listos y preparados. VI.

PRINCIPALES MÚSCULOS DEL CUERPO HUMANO

MÚSCULOS DE LA CABEZA Músculos mímicos: Son músculos muy superficiales que se insertan desde los huesos craneales hasta la piel. Algunos rodean los orificios de la cara. Su contracción permite que variemos la expresión de la cara. OCCIPITOFRONTAL: Son fibras musculares que pasan por debajo del cuero  cabelludo y llegan hasta la frente su contracción levanta las cejas y arruga la frente. ORBICULAR DE LOS OJOS: Son fibras circulares y concéntricas que se disponen alrededor de las 

orbitas y en los parpados. Su contracción cierra los parpados y mueve las cejas.



NASAL: Conjunto de fibras musculares de la nariz que permiten el movimiento de la misma.



ORBICULAR DE LOS LABIOS: Son fibras musculares que rodean la boca. Su contracción permite la aproximación y cierre de los labios, el movimiento de las alas de la nariz y el mentón.


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

ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR: Son fibras musculares que vienen desde el borde infraorbitario (orbicular de los ojos) hasta el labio superior (orbicular de los labios), a ambos lados de la nariz.



CIGOMATICO MAYOR Y MENOR: Van desde el arco cigomático hasta la comisura de los labios. Su contracción lleva la comisura hacia atrás.



BUCCINADOR: Son fibras musculares transversales que forman las mejillas. Van desde la parte posterior de la mandíbula hasta la comisura de los labios. Su contracción permite soplar y apretar la mandíbula.



DEPRESOR DEL LABIO INFERIOR O DEPRESOR DEL ANGULO DE LA BOCA : Se encuentra en la parte de la barbilla y del mentón. Su contracción permite deprimir el labio inferior.



RISORIO: Tiran de la comisura bucal lateralmente.

Músculos masticadores: TEMPORAL: Tiene forma de abanico. Se origina a los lados del cráneo y va desde las  fosas temporales hasta la apófisis coronoides de la mandíbula. Su contracción permite cerrar la boca elevando la mandíbula. 

MASETERO: Tiene forma rectangular. va desde el arco cigomático a la cara externa de la rama mandibular. Su contracción también permite cerrar la boca y aprietan los dientes.

PTERIGOIDEOS: Son dos músculos, uno interno y otro externo. Están situados por dentro de la mandíbula y van desde el hueso esfenoides hasta 

la cara interna de la mandíbula. Su contracción permite la oclusión de la boca y el movimiento de la mandíbula hacia delante.


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

TEMPORAL: Cierran TEMPORAL: Cierran la boca, aprietan los dientes y retraen el maxilar inferior.


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MÚSCULOS DEL CUELLO

En el cuello se aloja un hueso pequeño llamado hioides donde se van a insertar los músculos del cuello. Músculos profundos: ESCALENOS: Son tres músculos que se sitúan a cada lado del cuello, escaleno  anterior, escaleno medio, escaleno posterior. Van desde la apófisis transversas de las vertebras cervicales hasta la1 ra y 2da costillas. 

PREVERTEBRALES: Son músculos pequeños que están

situados delante de los

cuerpos vertebrales cervicales, en la cara posterior del cuello. 

SUPRAHIOIDEOS: Son un grupo de músculos que van desde el hioides hasta la mandíbula, formando el suelo de la boca.

Músculos superficiales: PLASTISMA: Pertenece a los músculos mímicos. Es aplanado, amplio y cubre la parte  antero lateral del cuello. Va desde la zona clavicular hasta la base de la mandíbula. 

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO: Situado en la parte lateral del cuello, va desde la ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO: clavícula y manubrio esternal hasta la apófisis mastoides y la línea occipital superior. Se parte inferior se bifurca en dos cabezas, una clavicular y otra esternal. Su contracción de un lado permite el giro de la cabeza hacia el lado contrario.



INFRAHIOIDEOS: Están INFRAHIOIDEOS: Están situados en la cara anterior del cuello, desde el hueso hioides hacia abajo.


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MUSCULOS DORSALES O DE LA ESPALDA. Músculos profundos: Son músculos encargados de mantener la posición eréctil y la cabeza derecha. Intervienen en la flexión y extensión del tronco. 

TRANSVERSO ESPINOSO: Son varios músculos pequeños que ocupan el espacio entre las apófisis espinosas y las apófisis transversas de las vertebras.



ERECTOR DE LA ESPINA DORSAL: Es el más superficial al anterior y está situado a ambos lados de las apófisis espinosas formando el relieve de la espalda. El erector dorsal llega hasta el cuello y la cabeza, y sus contracción provoca la extensión de la columna (mantiene la postura erguida).

Ambos músculos, músculos, el transverso transverso y el erector, erector, forman la masa común. común. Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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

ESPLENIO: Va desde las apófisis espinosas hasta la base del cráneo rodeando al cuello en forma de venda.

Músculos intermedios: Son músculos planos y finos que intervienen en la respiración respirac ión tirando de las costillas y POSTERIORES, uno ampliando la caja torácica. Está formado por dos músculos SERRATOS POSTERIORES, superior y otro inferior. Músculos superficiales: 

ROMBOIDES: Son dos músculos, uno superior o ROMBOIDES MENOR y MENOR y otro inferior o ROMBOIDES MAYOR. MAYOR. Van desde el borde medial de la escapula hasta las apófisis espinosas de las vertebras cervicales y torácicas (el menor se inserta en C6 Y C7 y el mayor T1 hasta T4). Su contracción ejerce una tracción de la escapula hacia atrás.



MUSCULO DORSAL O LATISIMO DEL DORSO: Es un musculo amplio en forma de abanico que se inserta en las apófisis espinosas torácicas, lumbares, sacras y en la cresta iliaca. Su contracción produce la extensión del brazo llevando el humero hacia atrás. También ayuda a levantar el cuerpo cuando el humero esta fijo a una superficie (por ejemplo: flexiones en barra) por lo que se conoce como el musculo de la trepa.



MUSCULO TRAPECIO: Son dos músculos de forma triangular que se insertan en la escama del occipital y en las apófisis espinosas cervicales y torácicas. El musculo trapecio hace rotar la cabeza, eleva los hombros, aproxima los omoplatos y lleva los hombros hacia atrás.


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MÚSCULOS TORACICOS Músculos profundos: Están situados en los espacios intercostales cerrando la caja torácica. Se llaman MUSCULOS INTERCOSTALES y están dispuestos en varios planos (intercostal (intercosta l intimo, interno y externo).Sus fibras se disponen en direcciones para dar más resistencia. Músculos intermedios: Son los músculos SERRATOS músculos SERRATOS ANTERIORES. ANTERIORES. Son superficiales a las costillas y van desde la cara anterior de estas hasta insertarse insertars e en el borde medial de la escapula pasando por su cara anterior. Su contracción lleva la escapula hacia delante. Músculos superficiales: 

PECTORAL MENOR: MENOR: Va desde la apófisis coracoides de la escapula hasta la cara antero lateral de la 3 ra, 4ta y 5ta costillas. su contracción lleva los hombros hacia abajo y hacia adelante. También contribuyen a la respiración.



PECTORAL MAYOR: Se encuentra por detrás de las glándulas mamarias. Es el musculo más superficial de la cara anterior del tórax. Desde su origen en la línea media clavicular (cabeza clavicular), el esternón y la cara anterior de las costillas (cabeza esternocostal) sus fibras convergen hasta su inserción en la corredera o canal bicipital del humero. Su contracción provoca la aproximación del humero hacia la línea media y lo lleva hacia delante.

MÚSCULOS ABDOMINALES ABDOMINALES Músculos de la pared posterior del abdomen CUADRADO LUMBAR: En los humanos esta poco desarrollado. Musculo rectangular  que va desde la cresta iliaca hasta la última costilla. 

PSOAS MAYOR: Va desde las apófisis transversas de las vertebras lumbares hasta insertarse en el trocánter del fémur.



ILIACO: Tapiza la cara interna del hueso iliaco y se inserta en el trocánter menor.

Músculos de la pared antero lateral del abdomen 

MUSCULOS RECTOS DEL ABDOMEN: Son dos músculos largos y aplanados situados a cada lado de la línea media del abdomen y van desde el reborde costal inferior (ultima costilla) hacia abajo hasta la sínfisis del pubis.



MUSCULOS PIRAMIDALES: Son dos músculos pequeños y triangulares que están por delante de los rectos en su parte inferior.



MUSCULOS ANCHOS DEL ABDOMEN: Son músculos planos que ocupan el espacio que esta por detrás de la columna lumbar, por el lateral de las costillas y de la cresta iliaca.


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Desde el más profundo hasta el más superficial: Transverso del abdomen, Oblicuo menor y Oblicuo mayor. Todos estos músculos están recubiertos por una membrana o APONEUROSIS. DIAFRAGMA: Forma un tabique transversal que separa la cavidad abdominal de la cavidad torácica. Sus fibras musculares se fijan a la columna vertebral, costillas y esternón.


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MÚSCULOS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES HOMBRO: Son músculos que mueven le brazo. Músculos de la cara dorsal o posterior 

MUSCULO SUPRAESPINOSO: Participa en la abducción del brazo.



INFRAESPINOSO: Contribuye a la rotación externa.



REDONDO MENOR: Contribuye a la rotación externa y a la estabilización del hombro.



REDONDO MAYOR: Contribuye a la aducción y rotación interna del brazo.

Músculos de la cara ventral o anterior 

SUBESCAPULAR: Se desplaza sobre los músculos del dorso. Contribuye a la rotación interna.



DELTOIDES: Musculo grande de forma triangular, su parte inferior se inserta en la cara externa del humero. Abducción del brazo. Participa también en la flexión y extensión del brazo.

BRAZO Músculos de la cara anterior (músculos flexores): 

CORACOBRAQUIAL: Su contracción provoca la flexión del brazo.



BRAQUIAL ANTERIOR: su contracción provoca la flexión del brazo en pronación.



MUSCULO BICEPS BRAQUIAL: Se divide en dos porciones o cabezas: la mas interna es la cabeza del bíceps que se inserta en la apófisis coracoides de la escapula, y la mas externa es la cabeza larga del bíceps que tiene un tendón largo que pasa por la corredera bicipital para insertarse en el borde superior de la cavidad glenoidea de la escapula. Contribuye a la flexión del brazo y del antebrazo en supinación.

Músculos de la cara posterior (extensores): 

TRICEPS BRAQUIAL: Tiene tres porciones que comparten inserción inferior en el olecranon. En su parte superior, la porción más interna es la cabeza larga del tríceps, la porción intermedia o vasto interno del tríceps y la porción externa o vasto externo del tríceps. Contribuye a la extensión del brazo y del antebrazo.

ANTEBRAZO Músculos de la cara anterior: Son músculos flexores. Profundos:


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

FLEXOR COMUN PROFUNDO DE LOS DEDOS: Va desde la cara anterior del cubito hasta la base de las falanges distales, dividiéndose en tendones para todos los dedos excepto para el pulgar.



FLEXOR LARGO DEL PULGAR: Se sitúa al lado del anterior y va desde la cara anterior del radio hasta el dedo pulgar.



FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS: Es superficial a los anteriores y va desde la cara anterior del radio hasta la inserción de sus tendones en todos los dedos menos el pulgar.

Superficiales: 

PRONADOR REDONDO: Va hasta el radio y es el más externo. Junto al pronador cuadrado realizan la flexión y pronación del antebrazo(llevar la palma de la mano hacia arriba)



PALMAR MAYOR: Es el siguiente musculo que va hasta el metacarpo.



PALMAR MENOR: Llega hasta la aponeurosis de la palma de la mano.



CUBITAL ANTERIOR: Es el más interno y llega hasta el carpo y el metacarpo.

Músculos de la cara posterior: Son músculos extensores Profundos: 

EL SEPARADOR LARGO, EL EXTENSOR CORTO Y EL EXTENSOR LARGO

se

originan en el cubito y llegan hasta el pulgar. 

EXTENSOR DEL INDICE se origina en el cubito y llega hasta el índice, actuando en la extensión del mismo.

Plano superficial (músculos epicondileos): 

CUBITAL POSTERIOR: Llega hasta el metacarpo pasando por la cara posterior del cúbito.

 

EXTENSOR DEL MEÑIQUE: Es más pequeño y solo va hasta el dedo meñique . EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS: Va hasta la aponeurosis posterior de los dedos dividiéndolos en cuatro tendones que van a los dedos, exceptuando el 1 ro.Actua en la extensión de los dedos.

Músculos de la cara lateral: SUPINADOR LARGO O BRAQUIORRADIAL: Forma el relieve lateral del antebrazo. Va desde la cara lateral del humero hasta la apófisis estiloides del 

radio. Actúa en la supinación del antebrazo.


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

PRIMER RADIAL Y SEGUNDO RADIAL: Están por detrás del supinador largo y junto con este, forma el relieve posterior del antebrazo. El 2 do radial es más profundo que el 1ro y van desde el humero hasta el metacarpo. Son extensores de la mano.


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MUSCULOS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR REGION GLUTEA Músculos superficiales: Son tres músculos de forma aplanada que están dispuestos en tres planos distintos 

EL GLUTEO MENOR: Va desde la cara externa del hueso iliaco hasta el trocánter. Es el más profundo.



EL GLUTEO MEDIANO: Cubre al glúteo menor y va desde la cara externa del hueso iliaco hasta el trocánter mayor.

Ambos tienen forma triangular. Su acción nos permite estabilizar la pelvis (mantenernos en pie) y la abducción del muslo. EL GLUTEO MAYOR: Es el más superficial. Tiene forma rectangular. Es voluminoso y  ancho. Va desde la cara posterior del hueso sacro hasta la cresta iliaca y llega hasta el extremo proximal del fémur en su cara posterior. Su acción produce la extensión del muslo, llevándolo hacia atrás. Músculos profundos: Son músculos más pequeños de los que destaca el PIRAMIDAL DE LA PELVIS, que va desde el sacro hasta el trocánter mayor y que debe su importancia a que el nervio ciático pasa por debajo de este musculo. MUSLO Músculos de la posterior: SEMIMENBRANOSO: Situado por la parte interna del muslo va desde el isquion hasta  la tibia en su cara interna. Se llama si porque tiene una pared membranosa grande. 

SEMITENDINOSO: Situado en la parte interna del muslo va desde el isquion hasta la tibia por su cara interna. Se llama así porque tiene un tendón largo.



BICEPS FEMORAL O CRURAL: Situado en la parte externa de la cara posterior del muslo. Tiene dos cuerpos musculares; una porción que se inserta en la cabeza del peroné y una porción corta que se inserta en la línea áspera del fémur.

Estos músculos se encargan de la flexión de la rodilla y de la extensión dl muslo. Músculos de la cara anterior: CUÁDRICEPS CRURAL: Está formado por cuatro músculos que están en la cara  anterior del muslo y son: musculo crural, vasto interno, vasto externo y recto anterior. Estos cuatro músculos se unen en la parte inferior en un tendón común (tendón del cuádriceps o tendón rotuliano), que pasa por encima de la rotula, dejándola encajada, y se inserta en la tuberosidad de la tibia .La acción de estos músculos es la extensión de la pierna llevándola hacia delante.


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

MUSCULO SARTORIO: Es el más superficial de la cara anterior del muslo. Va desde la espina iliaca antero superior hasta la cara interna de la tibia. cruza la acara anterior del muslo por encima de cuádriceps. este musculo flexiona la cadera y extiende la pierna.

PIERNA Músculos de la cara posterior : Son músculos flexores. Músculos profundos: TIBIAL POSTERIOR: Está situado en el centro y va desde la tibia hasta el tarso.  

FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS: Está en la parte interna de la pierna. Tiene un cuerpo muscular que se origina en la cara posterior de la tibia y se divide en su parte inferior en cuatro tendones que llegan a los dedos exceptuando al dedo gordo.



FLEXOR DEL DEDO GORDO: Se origina en la cara posterior de peroné., en la parte externa de la pierna, pasando por la cara anterior del músculo tibial y llegando hasta el dedo gordo.

Estos músculos permiten la flexión de los dedos y la flexión plantar (ponerse de puntillas). Músculos superficiales: SOLEOS: Se encuentran debajo de los gemelos, son músculos planos que van desde la cara 

posterior de la tibia y el peroné hasta su inserción en el calcáneo a través del tendón Aquiles.



GEMELOS O GASTROCNEMIOS: Son dos, uno interno y otro externo, superficiales al soleo. Van desde los cóndilos femorales hasta insertarse en el tendón de Aquiles.



DELGADO PLANTAR: Es un musculo fino del cuerpo muscular pequeño que se origina en el cóndilo femoral externo y se inserta en el tendón de Aquiles.

Estos músculos permiten la flexión plantar levantando el talón del suelo. Músculos de la cara anterior: Son músculos extensores 

TIBIAL ANTERIOR: Se origina en la tibia y se inserta en el tarso y el metatarso



EXTENSOR LARGO DEL DEDO GORDO: Se origina en el peroné y se inserta en la base de la falange proximal del dedo gordo.



EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS: Se origina en el peroné y en su parte inferior se divide en cuatro tendones para insertarse en los dedos, excepto el dedo gordo.

La acción de estos músculos es la extensión del pie levantando la punta del pie hacia arriba (flexión dorsal) Músculos de la cara lateral 

EL PERONEO LATERAL LARGO: Se origina en la tibia y peroné bajando por la cara lateral de la pierna hasta insertarse en el 5 to metatarsiano.


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

EL PERONEO LATERAL CORTO: Se origina en el peroné

y llega hasta los

metatarsianos. Su contracción produce la eversión llevado la planta del pie hacia afuera.


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Autoevaluación Correlaciona ambas columnas: 1. a) Cabeza Miembro inferior 2. a) Brazo Muslo

( )Astrágalo b) Miembro superior ( )Vómer ( ) Esfenoides

( )Escafoides c)

( )Peroné b) Pierna ( )Tibia ( )Húmero

( )Fémur c)

3. a) Cara c) Miembro inferior

( )Glúteo mayor b) Abdomen ( )Orbiculares ( )Transverso ( )Sóleo

4. a) Antebrazo c) Cuello

( )Esternocleidomastoideo b) Hombro ( )Pronadores ( )Supinadores

5. a) Pierna c) Tórax

( )Intercostales b) Cuello ( )Músculocutáneo ( )Dorsal ancho

( )Deltoides

( )Gemelos

II. Complete los espacios en blanco: 6. El

o músculo cutáneo del cuello es uno de los músculos superficiales de dicha región.

7. El principal musculo de la nuca es el

.

8. El músculo separa la cavidad torácica de la abdominal. 9. El músculo _____________se origina en las vértebras lumbares y se dirige a la cavidad pélvica 10. De acuerdo a su acción el músculo glúteo mayor es considerado

.

III Indicar verdadero (v) o falso (f): 11.Los huesos del cráneo sirven de protección y alojamiento del encéfalo y órganos sensoriales .....( ) 12.El hueso temporal no se articula con el hueso frontal .....................................................( 13.El hueso coxal o ilíaco es resultado de la unión de los huesos ilion, isquion y pubis .......................(

) )

14.La “silla turca” pertenece al hueso etmoides .........(

)

15.La columna vertebral a nivel lumbar presenta cinco vertebras ..................................................( 16.Los músculos presentan una envoltura llamada aponeurosis que evitan las hernias durante la contracción muscular ..........................................( )


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17. Los huesos y los músculos se unen a través

de una inserción ................................................(

)

18.El tendón de Aquiles esta conformado por los músculos cuádriceps y glúteos .............................( ) 19.Un músculo abductor es aquel que mueve un miembro alejándolo de la línea media ..................( ) 20.Los músculos poseen tonicidad lo que permite contraerse rápidamente ......................................( ) IV. Señale la alternativa correcta: 21.Conforman el esqueleto axial de un individuo:

a) Cabeza

b) Esternón

c) Costillas d) Columna vertebral

e) Todas

22.El único hueso móvil de la cabeza es: a) Maxilar superior e) Hueso frontal

b) Maxilar inferior c) Hueso vómer

d) Hueso malar

23.La cintura escapular esta constituida por: a) Hueso ilíaco y sacro b) Fémur, tibia y peroné c) Maxilares superior e inferior d) Estribo, yunque y martillo e) Clavículas y omoplatos 24.El hueso que conforma el muslo del miembro inferior se llama: a) Tibia b) Rotula c) Fémur d) Peronée) Todos 25.Cual de los siguientes grupos de huesos pertenecen al esqueleto apendicular: a) Nasales, malares y unguis b) Falanges, cubito , radio y humero c) Costillas, esternón, y vertebras d) Hioides, estribo , yunque y martillo e) Tarsianos , carpianos y brownianos 26.Son llamados también músculos masticadores: a) Masetero

b) Temporal

c) Buccinador d) a y b

e) Ninguna

27. Los músculos que conforman a los muslos son:

a) Aductores

b) Bíceps crural c) Cuádriceps d) Sartorio e) Todos

28. Hueso de la mandíbula: a) Lacrimal b) Vómer d)Palatino e) Ningna

c) Malar

29.Hueso de la rodilla: a) Malar

b) Mandíbula

c) Unguis d) Tibia e) Maxilar superior

30.No pertenece el miembro superior: Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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a) Escápula

b) Radio

c) Cubito d) Trapecio

e) Trapezoide

V. Responda con claridad las siguientes preguntas: 31.Mencione los huesos de: a) Rodilla ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ __________________________________ b) Muñeca ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ __________________________________ 32. Mencione 4 músculos de : a) Cara •

•

•

•

b)Espalda •

•

•

•

33.- Mencione 4 músculos y la acción que realizan. ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 34.Mencione: a) El hueso más grande: _________________________________________________________________________ b) El hueso más chico: ___________________________________________________________________________ Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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c) El músculo más largo del hombro: ________________________________________________________________ 35. Señale la cción de: a) Esternocleidomastoideo: _______________________________________________________________________ b) sartorio: ____________________________________________________________________________ ________ c) Transverso del abdomen: _______________________________________________________________________


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EL SISTEMA CIRCULATORIO I.

DEFINICION:

Es un conjunto de tubos cerrados por los que circula la sangre, gracias a la acción impulsora de una doble bomba o corazón. Esta estructura anatómica comprende conjuntamente tanto al sistema cardiovascular que conduce y hace circular la sangre, como al sistema linfático, que conduce la linfa.



La linfa es un líquido transparente que recorre los vasos linfáticos y generalmente carece de pigmentos.

II.

FUNCIONES:

Sus principales misiones son: Llevar a todas las células del organismo las sustancias alimenticias y el  oxígeno que necesitan. 

Recoger los productos que las células desechan.



Distribuir por todo el organismo las hormonas y otras sustancias.



Distribuir por el organismo el material defensivo contra ciertas enfermedades.

El aparato circulatorio está formado por los siguientes órganos: el corazón, las arterias, las venas y los capilares. a) LA SANGRE La sangre es, aparentemente, un líquido de color rojo escarlata que se transforma en una masa semisólida cuando sale de los vasos sanguíneos (coagulación). En realidad, la sangre está compuesta de una serie de sustancias líquidas que llevan diferentes materiales sólidos. La cantidad total de sangre de una persona adulta oscila entre los cinco y los seis litros, lo que equivale, aproximadamente, a un 7 % de su peso corporal. La sangre recoge las sustancias alimenticias del intestino delgado y el oxígeno de los pulmones y los distribuye por todo el cuerpo. Después la sangre recoge los desechos y el dióxido de carbono y los lleva a los riñones y a los pulmones. En los riñones la sangre se limpia y en los pulmones expulsa el dióxido de carbono. a) LOS COMPONENTES DE LA SANGRE


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Los principales componentes de la sangre son: El plasma, los glóbulos rojos o eritrocitos, los glóbulos blancos o leucocitos y las plaquetas o trombocitos. El plasma, Es el líquido en el que flotan los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Tiene sabor salado, color ligeramente amarillento, casi incoloro y aspecto transparente. El plasma, que se forma principalmente en el hígado, constituye el 55 % de la cantidad total de sangre. Sus



proteínas son importantes defensas contra las infecciones.

Los glóbulos rojos o eritrocitos, Son estructuras redondeadas y aplanadas. El hombre posee normalmente unos cinco millones de glóbulos rojos en cada milímetro de sangre; la mujer, algo menos, unos cuatro millones y medio. Los glóbulos rojos se forman en la médula roja de los huesos. Su principal misión consiste en transportar oxígeno, desde los pulmones, donde lo recogen, hasta las células, donde lo ceden. Después, recogen el dióxido de carbono que las células eliminan y lo llevan hasta los pulmones, desde donde será expulsado al exterior. 

Los glóbulos blancos o leucocitos, Son corpúsculos redondeados. Tienen un tamaño notablemente mayor que los glóbulos rojos y, por tanto, son menos numerosos en la sangre: entre 5.000 y 8.000 en cada milímetro cúbico. Dentro de los leucocitos se distinguen dos grandes grupos, los granulocitos y los agranulocitos, según presenten o no granulaciones en su citoplasma. Los primeros presentan un núcleo con formas muy diversas y actúan por fagocitosis. Los más numerosos y activos son los neutrofilos (70% del total), además de los basofilos (1%) y de los eosinofilos(4%).Los leucocitos sin granulaciones son los monocitos , de mayor tamaño y gran actividad fagocitica, y los linfocitos, que se dividen en pequeños (el 90%) y grandes (10% restante). La principal misión de todos ellos es defender al organismo de las infecciones. 


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

Las plaquetas, Son fragmentos diminutos de unas células grandes de la médula ósea. En general, las plaquetas tienen forma oval, son incoloras y su diámetro oscila entre 2 y 4 milésimas de milímetros.

La principal misión de las plaquetas, de las que existen entre 250.000 y 300.000 en cada milímetro cúbico de sangre, es provocar la coagulación de la sangre cuando ésta sale de los vasos sanguíneos. Cuando esto ocurre,

las plaquetas se rompen y desprenden una sustancia que coagula a la sangre, evitando de esta manera la hemorragia.

FUNCIONES DE LA SANGRE La sangre realiza varias misiones de gran importancia para el funcionamiento del organismo humano. Las más importantes son: 1.- Transporte de nutrientes. La sangre transporta las sustancias alimenticias desde el intestino delgado hasta todas las células del cuerpo. Esa misión la realiza el plasma sanguíneo. 2.- Defensa frente a agentes infecciosos. La sangre realiza una función defensiva contra los microbios y otras sustancias que pueden causar enfermedades. Esta función la realizan tos glóbulos blancos. 3.- Coagulación. La sangre es la encargada de taponar las heridas, tanto externas como internas que se producen en el cuerpo. Esta función la realizan las plaquetas que, al unirse, bloquean las heridas y coagulan la sangre que fluye por ellas. Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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4.- Calefacción. La sangre es un sistema de calefacción para el cuerpo humano. Normalmente, la sangre se encuentra a una temperatura de 36º y calienta todas las zonas del cuerpo a las que llega. Cuando una zona se enfría, la sangre fluye hacia ella y se enrojece; de esta forma se consigue que las que están expuestas al frío se calienten. I.

LAS PARTES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

El aparato circulatorio está formado por: el corazón, las arterias, las venas y los capilares. 1. EL CORAZÓN El corazón es un órgano que posee cavidades, similar al tamaño del puño, encerrado en la cavidad torácica, en el centro del tórax en un lugar denominado mediastino, entre los pulmones, sobre el diafragma, dando nombre a la "entrada" del estómago o cardias. Histológicamente en el corazón se distinguen tres capas de diferentes tejidos que, del interior al exterior se denominan endocardio, miocardio y pericardio. 

El endocardio está formado por un tejido epitelial de revestimiento que se continúa con el endotelio del interior de los vasos sanguíneos.



El miocardio es la capa más voluminosa, estando constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular cardíaco.

El pericardio envuelve al corazón completamente


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

El corazón está dividido en dos mitades que no se comunican entre sí: una derecha y


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otra izquierda, La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxígeno, procedente de las venas cava superior e inferior, mientras que la mitad izquierda del corazón siempre posee sangre rica en oxígeno y que, procedente de las venas pulmonares, será distribuida para oxigenar los tejidos del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta. 

Cada mitad del corazón presenta una cavidad superior, la aurícula, y otra inferior o ventrículo, de paredes musculares muy desarrolladas. Existen, pues, dos atrios o aurículas: derecha e izquierda, y dos ventrículos: derecho e izquierdo.



Entre la aurícula y el ventrículo de la misma mitad cardiaca existen unas válvulas llamadas válvulas atrioloventriculares (tricúspide y mitral, en la mitad derecha e izquierda respectivamente) que se abren y cierran continuamente, permitiendo o impidiendo el flujo sanguíneo desde el ventrículo a su correspondiente atrio.



Cuando las gruesas paredes musculares de un ventrículo se contraen (sístole ventricular), la válvula atrioventricular correspondiente se cierra, impidiendo el paso de sangre hacia la aurícula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia las arterias. Cuando un ventrículo se relaja, al mismo tiempo la aurícula se contrae, fluyendo la sangre por esta sístole auricular y por la abertura de la válvula auriculoventricular.



Como una bomba, el corazón impulsa la sangre por todo el organismo, realizando su trabajo en fases sucesivas. Primero se llenan las cámaras superiores o aurículas, luego se contraen, se abren las válvulas y la sangre entra en las cavidades inferiores o ventrículos. Cuando están llenos, los ventrículos se contraen e impulsan la sangre hacia las arterias.



El corazón late unas setenta veces por minuto y bombea todos los días unos 10.000 litros de sangre.

FUNCIONAMIENTO DEL CORAZÓN El corazón tiene dos movimientos: Uno de contracción llamado sístole y otro de dilatación llamado diástole. Pero la sístole y la diástole no se realizan a la vez en todo el corazón, se distinguen tres tiempos: 

Sístole Auricular: Se contraen las aurículas y la sangre pasa a los ventrículos que estaban vacíos.



Sístole Ventricular: Los ventrículos se contraen y la sangre que no puede volver a las aurículas por haberse cerrado las válvulas bicúspide y tricúspide, sale por la arteria


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pulmonar y aorta. Estas también tienen, al principio, sus válvulas llamadas válvulas sigmoideas, que evitan el reflujo de la sangre. 

Diástole general: Las aurículas y los ventrículos se dilatan, al relajarse la musculatura, y la sangre entra de nuevo a las aurículas.

Los golpes que se producen en la contracción de los ventrículos originan los latidos, que en el hombre oscilan entre 70 y 80 latidos por minuto.


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2. VASOS SANGUÍNEOS Son conductos musculares elásticos que distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo. Corresponden a arterias, venas y capilares. a. LAS ARTERIAS: Son vasos gruesos y elásticos que nacen en los ventrículos aportan sangre a los órganos del cuerpo por ellas circula la sangre a presión debido a la elasticidad de las paredes. La funcion principal que cumplen es la de llevar la sangre oxigenada a todo el oraganismo

Del corazón salen dos Arterias: Arteria Pulmonar , que sale del Ventrículo derecho y lleva la sangre a los pulmones. Arteria Aorta, sale del Ventrículo izquierdo y se ramifica, de esta última arteria salen otras principales entre las que se encuentran: 

Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza.



Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos.



Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado.



Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo.



Mesentéricas: Aportan sangre oxigenada al intestino.



Renales: Aportan sangre oxigenada a los riñones.



Ilíacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas.

b. LAS VENAS : Son vasos de paredes delgadas y poco elásticas que recogen la sangre y la devuelven al corazón, desembocan en las Aurículas. La función de las venas es transportar el dióxido de carbono (CO 2). Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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En la Aurícula derecha desembocan: La Cava superior formada por las yugulares  que vienen de la cabeza y las subclavias (venas) que proceden de los miembros superiores. 

La Cava inferior a la que van las Ilíacas que vienen de las piernas, las renales de los riñones, y la suprahepática del hígado.



La Coronaria que rodea el corazón.

En la Aurícula izquierda desembocan las cuatro venas pulmonares que traen sangre desde los pulmones y que curiosamente es sangre arterial.

c. LOS CAPILARES: Sus paredes son mucho más delgadas que las venas y arterias, debido a que llegan a todo nuestro cuerpo en grandes cantidades. Por ello es que cuando se nos produce una herida, sangramos. Los capilares permiten la unión entre venas y arterias. Su función es vital, ya que a: través de ellos se produce el intercambio de nutrientes con las células: oxígeno, dióxido de carbono y desechos.

En los esquemas se les representa con el color rojo a los que resultan de la ramificación de las arterias, porque transportan sangre con un alto contenido de oxígeno (02 ) y, de color azul, a los que formarán las venas, las cuales llevanDE sangre un alto contenido de dióxido de carbono (C02). III. LA CIRCULACIÓN LA con SANGRE

La circulación sanguínea es el resultado de acciones por las que la sangre se mueve continuamente por todo el organismo al impulso del corazón. La circulación se inicia al principio de la vida fetal. Se calcula que una porción determinada de sangre completa su recorrido en un periodo aproximado de un minuto. La circulación sanguínea del cuerpo humano es cerrada, doble y completa: cerrada porque no se comunica con el exterior, como en los insectos; doble, porque posee dos circuitos; y completa, porque la sangre venosa y la sangre arterial no se mezclan nunca. LA CIRCULACIÓN OCURRE ASÍ: 1. La sangre recoge oxigeno en los pulmones y llega al corazón a través de las venas.


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2. El corazón impulsa la sangre con oxigeno que llega a todos los órganos del cuerpo a través de las arterias. 3. La sangre con dióxido de carbono vuelve al corazón a través de las venas. 4. El corazón impulsa la sangre con dióxido de carbono hasta los pulmones a través de la arteria pulmonar .La sangre recoge el oxigeno y se repite el ciclo. La circulación que realiza la sangre entre el corazón y los pulmones recibe el nombre de circulación menor y el recorrido que realiza la sangre entre el corazón y el resto del cuerpo recibe el nombre de circulación mayor.

IV.

LAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO HUMANO.

Las principales son: 

Aterosclerosis. Consiste en el depósito de placas de colesterol en el interior de las arterias.



Arteriosclerosis. Es el endurecimiento de las paredes de las arterias debido a la edad.



Aneurisma: Es un ensanchamiento o abombamiento anormal de una porción de una arteria, que tiene relación con la debilidad en la pared de dicho vaso sanguíneo.


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

Anemia: Es uno de los trastornos más comunes de la sangre, ocurre cuando el nivel de glóbulos rojos o hematíes que se considera saludable en el cuerpo humano no son suficientes.



Trombosis. Es la obstrucción de un vaso debido generalmente a un coágulo de sangre que se ha formado al romperse las plaquetas al frotar con los depósitos de colesterol que hay en el interior de las arterias.



Angina de pecho. Dolor en el pecho motivado por una fuerte contracción del corazón al no recibir suficiente oxígeno, generalmente debido a la obstrucción de la arteria coronaria.



Infarto de miocardio. Esta enfermedad presenta los mismos síntomas y causas que la angina de pecho pero al tratarse de una obstrucción mayor dura más horas y, por ello, provoca la destrucción de una parte del corazón. Si afecta a todo el corazón comporta la muerte del individuo.



Soplo cardíaco. Insuficiencia cardíaca debida a un vaciado inadecuado del corazón.



Taquicardia. Frecuencia cardíaca superior a los 100 latidos por minuto.



Hipertensión. Es un aumento crónico de la presión arterial.



Las varices o várices: Son dilataciones de venosas que se caracterizan por la incapacidad de establecer un retorno eficaz de la sangre al corazón. Las más habituales son las de los miembros inferiores.


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SISTEMA LINFÁTICO

I.

DEFINICON



Es un componente especializado del sistema circulatorio.



Formado por una serie de fluidos que circulan por unos vasos. Este fluido se denomina LINFA. Es de color transparente y está compuesto de sustancias similares a la sangre con la excepción de que no contiene glóbulos rojos ni proteínas de medio y alto peso molecular. Adquiere un color lechoso después de las comidas, esto se debe a que se carga de grasas que son absorbidas desde nuestro sistema digestivo. Esta linfa de color lechoso se denomina QUILO.



No forma una verdadera circulación como el sistema cardiovascular, sino que los vasos linfáticos se inician a ciegas en los espacios intercelulares de los tejidos blancos del cuerpo.

II. 1. Función

FUNCIONES: defensiva.

En

los

ganglios

linfáticos, los linfocitos se reproducen para dar respuesta a los agentes extraños. Encontramos

macrófagos


capaces

de

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fagocitar sustancias dañinas a nuestro organismo. 2. Función de absorción de grasas. La mayor parte de las grasas son absorbidas por el sistema linfático y transportadas al sistema circulatorio. 3. Función de intercambio capilar. En el intercambio capilar las sustancias del tramo venoso son recuperadas por el sistema linfático. Recupera sustancias que el sistema circulatorio ha perdido en el intercambio capilar.

III. 

COMPOSICIÓN:

LOS CAPILARES LINFATICOS.-

Tienen forma de dedos de guante y están en contacto con las células. Sus paredes son permeables para permitir el paso de las macromoléculas que no serían reabsorbidas por el capilar venoso; a través de ellos, la linfa entra en el sistema linfático y no poseen válvulas. 

VASOS LINFATICOS.-

Forman una serie de hilos de una red cuyos nudos son los ganglios linfáticos. Por su interior circula la linfa, producto de la actividad del sistema linfático. La circulación de la linfa, que es muy lenta si la comparamos con la sanguínea, es unidireccional y acíclica, es decir, recoge los detritus celulares (son residuos, generalmente sólidos, de la descomposición de fuentes orgánicas y minerales) y las grandes moléculas sueltas del tercer espacio por todo el organismo y las vierte en la circulación venosa a través del llamado conducto torácico en el lado izquierdo del cuerpo y en el conducto linfático derecho en la parte superior del cuerpo. Conforme la linfa entra en un ganglio linfático es escrutada por los glóbulos blancos que destruyen los microorganismos extraños (si los hubiera) y contribuyen a la formación de anticuerpos (si estuvieran presentes los antígenos correspondientes). 

CONDUCTOS.-Son dos.

a) LA GRAN VENA LINFÁTICA. Mide 1,5cm de longitud. Este conducto termina en el sistema circulatorio a la altura de la unión de la yugular interna derecha y de la subclavia derecha. Toda la linfa que procede de la zona de la hemicabeza derecha, hemitórax derecho y brazo derecho llegan a la gran vena linfática y al sistema circulatorio. b) EL CONDUCTO TORÁCICO. Es donde confluye el resto de la linfa. Nace en el abdomen, penetra en el tórax y libera la linfa al sistema circulatorio a la altura de la yugular interna izquierda de la subclavia izquierda. Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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

GANGLIOS.-Son

estructuras

ovales

(1-25mm)

que

están

distribuidos

heterogéneamente a lo largo de nuestro organismo. Su distribución puede ser superficial o profunda. Su misión es producir LINFOCITOS T Y LINFOCITOS B y fagocitar sustancias malignas extrañas o propias para evitar daños a nuestro organismo. IV.

ORGANOS ANEXOS AL SISTEM A LINFÁTICO

1. BAZO. Es un órgano de aproximadamente 200gr. Tiene forma oval y se encuentra situado en el hipocondrio izquierdo. Funciones:  Destrucción de los glóbulos rojos viejos. 

En periodos fetales y en situaciones patológicas tiene capacidad para formar glóbulos rojos.



Almacenan glóbulos rojos. Los libera según las necesidades de nuestro organismo. Eliminación de sustancias extrañas que se producen por la existencia de células fagocíticas del sistema retículo-endotelial.

2. AMIGDALAS. Son células fagocíticas pertenecientes al sistema retículo- endotelial. Las encontramos situadas en el entorno de la nariz y boca. Es una primera barrera para impedir la entrada de infecciones. Existen tres tipos: a) adenoides o rinofaríngeas. Son una masa situada en la zona rinofaríngea.

Cuando

están

inflamadas o infectadas son las llamadas vegetaciones. b) A. palatinas. Situadas al fondo de la boca en zona bucofaríngea. c)

A. linguales. Son dos masas situadas al fondo de la lengua.

3. TIMO. Formado alargadas

que

por se

masas encuentran

situadas en el mediastino (cayado de la aorta). Tiene como función principal la formación de linfocitos T, sensibilizados

contra


antígenos Página 73

específicos (clones de linfocitos T). Crece en la adolescencia y después se atrofia, disminuye su volumen.


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Aut oevaluación

14.El adventicia posee

epitelios simple plano ..............(

15.El Haz de His es parte del sistema de conducción cardiaco ...........................................( )

I. Correlacione ambas columnas: 1. a) Epicardio ( )Capa más gruesa b) Endocardio ( )Capa muscular c) Miocardio ( )Pericardio seroso ( )Capa en contacto con la sangre 2. a) Arterias ( )Salen del corazón b) Venas ( )Paredes gruesas c) Capilares ( )Vasos sanguíneos más numerosos ( )Túnica media muy poco desarrollada 3. a) Arterias ( )Conducen sangre al corazón b) Venas ( )Lugar de intercambio gaseoso c) Capilares ( )Presenta poros en sus paredes ( )Carecen de Túnica media 4. a) Aurícula b) Ventrículos c) Ambos ( )Orejuelas

( )Paredes muy gruesas ( )Se conectan a arterias ( )Miocardio

5. a) Aurículas venas b) Ventrículos c) Ambos ( )Músculo papilares

)

( )Reciben sangre de ( )Endocardio ( )Superficie muy rugosa

16.La válvula sanguínea pulmonar se localiza en el lado derecho del corazón ..............................( ) 17. Las arteriolas poseen un diámetro menor

a 100 micras .....................................................(

)

18.La capa mas interna de las arterias se llama Intima ......................................................(

)

19.Las paredes auriculares miden de 2 a 3 mm de espesor ...............................................(

)

20.El pericardio fibroso consta de 2 hojas ...................(

)

IV. Señale la alternativa correcta: 21.Ubicación del corazón:

a) Mediastino b) Pleura d) Delante de los pulmones

c) Peritoneo e) Ninguno

es de 8-15 mm .................................................(

)

13.La válvula mitral se encuentra en el lado derecho del corazón ..........................................(

)

II. Complete los espacios en blancos: 6. Las arterias son de 3 tipos:

,

7. Las venas son de tres tipos:

,

y y

. .

8. Las arterias coronarias son ramas de la arteria . 9. La túnica de los vasos sanguíneos posee fibras elásticas y musculares 10.La

recibe sangre de las venas

cavas. III. Indique verdadero (v) o falso (f). 11.Los capilares fenestrados son de trayecto tortuoso .............................................................( ) 12.El espesor de la pared del ventrículo izquierdo Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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22. Cub ierta fibroelástica que envuelve completamente el corazón: a) Peritoneo b) Pleura Pericardio d) Mediastino

c) e) Ninguno

23.Cavidades cardiacas de superficie regular y paredes muy gruesas:

a) Mediastinos b) Ventrículos Aurículas d) Orejuelas

c) e) Ninguna

24.La sección transversal del ventrículo derecho tiene

forma: a) Semilunar d) Cuadrada

b) Circular e) Ninguna

c) Triangular

25.Capa mas interna de una arteria: a) Endocardio b) Intima Muscular d) Adventicia

c) e) Media

26.Son capilares que presenta orificios en la pared de la células endoteliales: a) Arteriolas b) Fenestrados c) Continuos d) Discontinuos e) Ninguno 27. Tipos de venas considerados como una extensión

de la red capilar:

a) Vénulas b) Venas de pequeño calibre


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c) Venas de mediano calibre d) Venas de gran calibre e) Arteriolas

32.Señale la función de: a) Arterias

28.Vasos sanguíneos que llevan la sangre de los tejidos al

corazón: a) Arteriolas b) Arterias de distribución c) Arterias elásticas d) Capilares e) Venas 29.Son ramas de la arteria aorta excepto: a) Bronquiales b) Esofágicas c) Coronarias d) Mesentéricase) Todas son 30.Cavidad donde se inicia la circulación menor:

b) Venas

a) Aurícula derecha izquierda c) Ventrículo derecho izquierdo e) Ninguno

_______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ ______________________________

b) Aurícula d) Ventrículo

V. Responda con claridad las siguientes preguntas: 31. Nombre las válvulas cardiacas y específique su función. ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ _________________________


c) Capilares _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ ______________________________d) Válvulas cardiacas _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ ____________________________

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I.

DEFINICION

El aparato digestivo es el encargado de tomar los alimentos del medio exterior y transformarlos en sustancias asimilables. El aparato digestivo es un conducto que atraviesa el cuerpo desde la boca hasta el ano, está formado por un conjunto de órganos donde tiene lugar las distintas etapas de la digestión, distinguiéndose dos partes: A. EL TUBO DIGESTIVO, constituido por la boca, faringe, esófago, estomago y el intestino. B. LAS GLANDULAS ANEXAS, que son las glándulas salivales, hígado y el páncreas.

A partir del esófago hasta el ano, presenta cuatro capas o túnicas básicas: mucosa, submucosa, muscular, (liso) y serosa.

II.

FUNCIONES:

El aparato digestivo tiene tres funciones principales: LA DIGESTIÓN: Es el proceso de fragmentar las moléculas más grandes de los alimentos en 

moléculas de sustancias nutritivas simples que pueden ser usadas por las células.



LA ABSORCIÓN: Es el proceso por el cual las moléculas de sustancias nutritivas simples son trasferidas del aparato digestivo a la corriente sanguínea para ser llevadas a las células.



LA ELIMINACIÓN: Es el proceso de expulsar del cuerpo los desechos sólidos de los alimentos digeridos.

A. EL TUBO DIGESTIVO ESTRUCTURA  

Es un órgano llamado también conducto alimentario o tracto gastrointestinal. Presenta una sistematización prototípica, comienza en la boca y se extiende hasta el ano.


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



Su longitud en el hombre es de 10 a 12 metros, siendo seis o siete veces la longitud total del cuerpo. En su trayecto a lo largo del tronco del cuerpo, discurre por delante de la columna vertebral.

Comienza en la cara, desciende luego por el cuello, atraviesa las tres grandes cavidades del cuerpo: torácica, abdominal y pélvica. En el cuello está en relación con el conducto respiratorio, en el tórax se sitúa en 

el mediastino posterior entre los dos pulmones y el corazón, y en el abdomen y pelvis se relaciona con los diferentes órganos del aparato genitourinario.



El tubo digestivo procede embriológicamente del endodermo, al igual que el aparato respiratorio.

Histológicamente está formado por cuatro capas concéntricas que son de adentro hacia afuera: i.

Capa Interna o Mucosa (donde pueden encontrarse glándulas secretoras de moco y HCl, vasos linfáticos y algunos nódulos linfoides). Incluye una capa muscular interna o muscularis mucosae compuesta de una capa circular interna y una longitudinal externa de músculo liso.

La mucosa puede presentar criptas y vellosidades. ii.

Capa Submucosa .Compuesta de tejido conectivo denso irregular fibroelástico. La capa submucosa contiene el llamado plexo submucoso de Meissner, que es un componente del sistema nervioso entérico y controla la motilidad de la mucosa y en menor grado la de la submucosa, y las actividades secretorias de las glándulas.

La submucosa puede presentar pliegues permanentes o pliegues funcionales. Capa Muscular Externa .Compuesta, al igual que la muscularis mucosae, por una capa circular interna y otra longitudinal externa de músculo liso (excepto en el esófago, donde hay músculo estriado). Esta capa muscular tiene a su cargo los movimientos peristálticos que desplazan el contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo. Entre sus dos capas se encuentra otro componente del sistema nervioso entérico, el iii.

plexo mientérico de Auerbach, que regula la actividad de esta capa.

iv.

Capa Serosa o Adventicia. Se denomina según la región del tubo digestivo que reviste, como serosa si es intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal.

La

adventicia

está

conformada por un tejido conectivo laxo. La serosa aparece cuando el tubo digestivo


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ingresa al abdomen, y la adventicia pasa a ser reemplazada por el peritoneo.

Los plexos submucoso y mientérico constituyen el sistema nervioso entérico que se distribuye a lo largo de todo el tubo digestivo, desde el esófago hasta el ano.

ESTRUCTURAS DEL APARATO DIGESTIVO 1. CAVIDAD BUCAL Es la cavidad por dónde se ingiere el alimento. Está delimitada por los labios, las mejillas, el paladar duro, el paladar blando (el denominado "velo del paladar") y por la base de la boca.

La boca se divide en dos partes: El vestíbulo de la boca, que es el espacio que queda entre



la parte interna de los labios y la cara externa de los dientes y,



La cavidad bucal o boca propiamente dicha, que va desde la cara interna de los dientes hasta la entrada de la faringe.

El techo de la boca está formado por el PALADAR OSEO y el PALADAR BLANDO, que está formado por músculos y recubiertos por mucosas. En la línea media del paladar blando se proyecta una pequeña masa llamada UVULA O CAMPANILLA. La boca se comunica con la faringe a través de LAS FAUCES, que se encuentra en la parte posterior a la cavidad bucal. Bordeando las fauces se encuentran cuarto PLIEGUES O PILARES DEL PALADAR que parten desde la úvula hacia los lados formando dos arcos, entre los cuales están situadas las AMIGDALAS PALATINAS (con función de barrera defensiva inmunológica).


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El suelo de la boca está formado por la LENGUA, que está formada por una masa de musculo esquelético. 

Su cara superior está dividida en dos partes, una ANTERIOR O BUCAL y otra POSTERIOR O FARÍNGEA, por un surco en forma de V abierta hacia delante llamada SURCO TERMINAL O V LINGUAL.



En su superficie se encuentran unas papilas que son las PAPILAS GUSTATIVAS, que se encargan de captar los diferentes sabores.



Los 2/3 anteriores de la lengua están dentro de la boca y el 1/3 se encuentra la faringe.



En la cara inferior de la lengua nos encontramos con el FRENILLO LINGUAL, que es un repliegue que une la lengua al suelo.

Al interior de la boca desembocan los productos de las glándulas salivales.

LOS DIENTES ,son estructuras de tejido mineralizado compuesto por calcio y fósforo, que le otorgan la dureza .Los dientes nos ayudan a masticar alimentos para una buena digestión. Los dientes, ordenados desde el centro hacia las mandíbulas son: incisivos que cortan, los caninos que desgarran, los premolares que trituran y los molares que muelen. ESTRUCTURA Corona: Es la parte del diente libre o visible en la cavidad oral. La capa de diente que lo recubre es el esmalte, y podemos observar en la boca la parte funcional del órgano dentario. Prof.Cuello: Es Oréstedes Dávila Página 81 la unión deBravo la corona con la raíz y se sitúa en la encía marginal. Raíz: Esta parte del diente no es visible en la cavidad bucal ya que está incrustada en el alvéolo dentario, dentro del hueso, se encuentra recubierta or el cemento dentario. Sirve de ancla e.

2. LA FARINGE 

La faringe es un órgano muscular y membranoso en forma de tubo que está situada en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la laringe y el esófago respectivamente, y por ella pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte del aparato digestivo así como del respiratorio.



La faringe se separa de la boca por el VELO DEL PALADAR.



Su longitud es aproximadamente de 13cm extendida desde la base externa del cráneo hasta la 6ª o 7ª vértebra cervical, ubicada delante de la columna vertebral.


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FUNCIÓN: DEGLUCIÓN: Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia el esófago

3. EL ESÓFAGO 

El esófago es un tubo largo aplanado de unos 25 cm de largo, que va desde la faringe al estomago.



El esófago tiene una porción cervical que pasa por detrás de la tráquea, luego baja por el mediastino pasando por detrás del corazón para entrar en el abdomen hasta comunicarse con el estomago a través del cardias.

FUNCION: Consiste en ser precisamente el conducto de unión entre la boca y el estómago y permitir que los alimentos lleguen a éste. ESTRUCTURA El esófago es una estructura en forma de tubo formada por dos capas superpuestas: 3.1.Capa mucosa-submucosa: Epitelio estratificado (de varias capas de células) plano no queratinizado, que recubre la luz del esófago en su parte interna. Este epitelio está renovándose continuamente por la formación de nuevas células de sus capas basales. Para facilitar la propulsión del alimento hacia el estómago el epitelio está recubierto por una fina capa de mucus, formado por las glándulas cardiales y esofágicas. 3.2.Capa muscular: está formada a su vez por una capa interna de células musculares lisas en dirección perimetral circular y otra capa externa de células musculares longitudinales, que cuando se contraen forman ondas peristálticas que conducen el bolo alimenticio al estómago. Además de su estructura tubular el esófago posee dos válvulas, una a la entrada y otra a la salida, que son: a. Esfínter esofágico superior (EES): divide la faringe del esófago. Está formado por el músculo cricofaríngeo que lo adhiere al cricoides. Este músculo es un músculo estriado (es decir, voluntario) que inicia la deglución. b. Esfínter esofágico inferior (EEI): separa el esófago del estómago. Realmente no es un esfínter anatómico, sino fisiológico, al no existir ninguna estructura de esfínter pero sí poseer una presión elevada de 10-25 mm Hg en reposo.


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4. EL ESTOMAGO Esta localizado debajo del diafragma en la parte superior izquierda de la cavidad abdominal por delante del páncreas. Es una porción dilatada del tubo digestivo con forma de J o de calcetín que varía de una persona a otra y según la postura. Tiene unas paredes musculares con fibras que están dispuestas en múltiples direcciones para darle mayor resistencia. Su interior esta tapizado por mucosas con muchos pliegues. Su exterior está cubierto por una membrana denominada PERITONEO. Los jugos gástricos están compuestos por agua (98%), sales, acido clorhídrico, mucoproteinas, enzimas proteolíticas, factor intrínseco, secreciones endocrinas e inmunoglobulinas. FUNCIONES: Almacenar temporalmente el alimento  

Fragmentar mecánicamente el alimento en partículas pequeñas



mezclar el bolo alimenticio con la secreción gástrica hasta obtener una masa semilíquida llamada quimo



Digerir químicamente las proteínas



Vaciar progresivamente el quimo con una velocidad que resulte compatible con la digestión y la absorción por parte del intestino delgado



Secretar el factor intrínseco, que es esencial para la absorción de la vitamina B12, en el íleon.


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PARTES DEL ESTOMAGO 1. El cardias. Es un esfínter que comunica el esófago con el estomago y que regula la entrada de alimentos e impide que haya reflujo en su normal funcionamiento (que la comida vuelva atrás). Esfínter. Anillo de fibras musculares circulares que se disponen alrededor de un or ifico.

2. E

l fundus o fomix .Es la porción superior del estomago. Es donde se produce la acumulación de los gases que se pueden apreciara en una radiografía de abdomen en bipedestación (de pie). Está situado en la parte superior y a la izquierda del orificio de comunicación con el esófago o cardias. El ángulo que se forma entre el fundus y el cardias ayuda a evitar el reflujo gastroesofágico y las hernias de hiato (deslizamiento de parte del estómago al interior de la cavidad torácica). 3. El cuerpo. Es la parte que ocupa la mayor parte del estomago. 4. El antro. Es una zona de estrechamiento que sirve de antesalas al píloro. 5. El píloro o esfínter pilórico. Une al final del estomago con la 1ra porción del intestino delgado, el duodeno. El estomago presenta dos curvas, una mayor dirigida hacia la izquierda y otra menor dirigida hacia la derecha.


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5. INTESTINO DELGADO Parte del Aparato digestivo que se inicia en el extremo distal del estómago y acaba en el ciego del colon. Mide aproximadamente 3 m de largo en una persona viva, pero se extiende hasta alcanzar cerca de 6.5 m cuando la persona muere, debido a la pérdida de tonicidad muscular. Se localiza entre dos esfínteres: el pilórico, y el esfínter ileocecal, que lo comunica con el intestino grueso. FUNCIÓN: La principal función del intestino delgado es la absorción de los nutrientes necesarios para el  cuerpo humano. SUS PRINCIPALES PARTES SON: DUODENO Es la primera parte del intestino delgado, recibe los alimentos a través del píloro (conecta el estómago con el intestino). Su longitud aproximada es de 30-35 centímetros. A esta parte del intestino llegan los alimentos con el contenido gástrico. Para evitar que el contenido gástrico dañe las paredes del intestino se segrega las glándulas de Brunner (glándulas mucosas). También se mezcla con el contenido la bilis y las enzimas pancreáticas. 

.



YEYUNO. Es la segunda parte del intestino delgado, sus paredes rebosan grandes cantidades de vellosidades para asimilar los nutrientes y distribuirlos al torrente sanguíneo. Se encarga de degradar los macronutrientes para que pueda absorber el íleon aquellos nutrientes que no ha sido capaz el yeyuno. La mitad del intestino delgado se encuentra formado por el yeyuno, alrededor de 2,5-3 metros.



ÍLEON. Tiene una longitud de 2 metros aproximadamente. Es la última parte del intestino delgado, también contiene en sus paredes vellosidades. Conecta al intestino grueso gracias a la válvula ileocecal.se encarga de absorber los nutrientes que no ha sido capaz su antecesor (yeyuno) como la vitamina B12 o los péptidos (aminoácidos). En la gestación, el feto conecta con la madre a través del íleon.


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6. INTESTINO GRUESO El intestino grueso se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego de donde sale el apéndice vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro están las asas del yeyuno íleon. Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porción más estrecha la región donde se une con el recto o unión rectosigmoidea donde su diámetro no suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 ó 7 cm. FUNCIÓN:  Tras unas 32 horas desde la ingesta, el alimento llega al intestino grueso donde ya no es procesado en esta última etapa de la digestión. El intestino grueso se limita a absorber las vitaminas que son liberadas por las bacterias que  habitan en el colon y el agua.  También compacta las heces, y almacena la materia fecal en el recto hasta que es expulsada a través del ano. PORCIONES DEL INTESTINO GRUESO: Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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1. CIEGO: Se encuentra en el ángulo inferior derecho de la cavidad abdominal, en la FOSA ILIACA DERECHA. En su parte inferior presenta una especie de divertículo denominado APENDICE VERMIFORME O VERMICULAR. Es una estructura de pocos mm. de diámetro y varios cm. de largo, que debido a su corto diámetro se puede inflamar por la acumulación de alimento. Al estar recubierto de peritoneo, si se perfora da lugar a una peritonitis. Puede ocupar distintas posiciones según la persona. El ciego se continua hacia arriba con el colon ascendente. 2. EL COLON :Parte más extensa del intestino grueso, se subdivide en cuatro porciones: 

COLON ASCENDENTE: Sube por la parte derecha de la cavidad abdominal, al llegar al hígado se incurva hacia la izquierda originando la FLEXURA HEPÁTICA O FLEXURA CÓLICA DERECHA. Se continúa con el colon transverso.



COLON TRANSVERSO: Se dispone en la parte alta de la cavidad abdominal, de derecha a izquierda. Al llegar aquí vuelve a incurvarse originando la FLEXURA ESPLÉNICA O FLEXURA CÓLICA IZQUIERDA. Se continua asía abajo con el colon descendente.



COLON DESCENDENTE: Desciende por la parte izquierda de la cavidad abdominal.



COLON SIGMOIDE O SIGMA: el colon desciende y forma una especie de ese en su porción terminal que se le llama sigma. Se continúa con el recto y el ano.

3. RECTO: Está situado por delante del sacro y el cóccix. Tiene una porción craneal más dilatada que es la AMPOLLA RECTAL, con una gran capacidad de distensión, una porción más caudal y más estrecha que se denomina CONDUCTO ANAL. En su interior se acumulan las heces.


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B. LA GLÁNDULAS ANEXAS DEL SISTEMA DIGESTIVO 1) El HÍGADO El hígado es el órgano interno más grande del cuerpo. Es de color marrón rojizo, pesa tres libras aproximadamente (1,300 kg) en los varones adultos y tiene el tamaño de una pelota de fútbol americano. Está situado bajo las costillas en la parte superior derecha del abdomen. El hígado tiene la particular capacidad de regenerar su propio tejido: puede perder hasta las tres cuartas partes del mismo y volver a su estado original en unas pocas semanas. Esto permite que las personas que necesitan trasplantes puedan recibir una parte del hígado de un donante vivo. El hígado se divide en cuatro lóbulos, los cuales a su vez están compuestos por otros múltiples lóbulos que contienen los hepatocitos, o células hepáticas activas. El hígado cuenta con un extenso suministro sanguíneo. Recibe sangre rica en oxígeno a través de la arteria hepática. La vena portal le suministra sangre que transporta nutrientes, toxinas y otras sustancias absorbidas desde los intestinos. El hígado filtra esta sangre y después la envía al corazón mediante la vena hepática.

FUNCIONES 

 



El hígado se encarga de cerca de 500 funciones orgánicas. Juega un papel en la digestión, en el metabolismo del azúcar y las grasas, e incluso en el sistema inmunitario. Procesa prácticamente todo lo que comemos, respiramos o absorbemos a través de la piel. Alrededor del 90% de los nutrientes del organismo procedentes de los intestinos pasan por el hígado. El hígado convierte los alimentos en energía, almacena nutrientes y produce proteínas sanguíneas. Además, actúa como filtro para eliminar patógenos y toxinas de la sangre. En los fetos en formación, los hematíes se producen en el hígado.


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2) LA VESÍCULA BILIAR La vesícula biliar es una víscera hueca pequeña, con forma de ovoide o pera, que tiene un tamaño aproximado de entre 5 a 7 cm de diámetro mayor. Se conecta con el intestino delgado (duodeno) por la vía biliar (el conducto cístico y luego por el colédoco). Está adherida a la superficie visceral del hígado.

FUNCIÓN Es la acumulación de bilis, contiene un volumen de alrededor de 50ml de bilis que libera al duodeno a través de los conductos arriba reseñados, entrando en el mismo a través de la papila y ampolla de Váter.

3) PÁNCREAS Es una glándula endo y exocrina ubicada sobre la pared abdominal posterior, transversalmente dispuesta entre el duodeno (cabeza del páncreas) y el bazo (cola del páncreas); su situación es peritonizada fija. Tiene forma cónica con un proceso unciforme medial e inferior, una cabeza, un cuello, un cuerpo y una cola. En la especie humana, su longitud oscila entre 15 a 23 cm, tiene un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5 centímetros; con un peso que oscila entre 70 a 150g. PARTES DEL PÁNCREAS El páncreas se divide en varias partes: Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, media y superior.  

Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentéricos superiores, mediales e inferior.



Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos superiores. Posterior a él se crea la vena porta. A la derecha de la cabeza.


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Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente.

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Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorenal. La única parte del páncreas intraperitoneal.



Conducto pancreático: Llamado también Conducto de Wirsung. Empieza en la cola dirigiéndose a la derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de dirección a inferior. En la porción inferior de la cabeza se une AL CONDUCTO COLÉDOCO acabando en la AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA O DE VATER que se introduce en el duodeno descendente (segunda parte del Duodeno).



El conducto pancreático accesorio (llamado también Conducto de Santorini), se forma de dos ramas, la 1ª proveniente de la porción descendente del conducto principal y la 2ª del proceso unciforme.

El canal común que lleva la bilis y las secreciones pancreáticas al duodeno está revestido por un complejo circular de fibras de músculo liso que se condensan en el esfíter de Oddi a medida que atraviesan la pared del duodeno. FUNCIÓN: La función exocrina del páncreas consiste en la secreción de enzimas al duodeno. El jugo pancreático contiene precursores de enzima que en principio están inactivos pero que posteriormente serán activados en el tubo digestivo por el jugo gástrico y formarán las enzimas llamadas hidrolasas. Entre las enzimas secretadas por el páncreas están las que degradan proteínas (tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasa), y también las que degradan ácidos nucleicos (ribonucleasas). Las secreciones pancreáticas tienen un pH alcalino comprendido entre 7,5 y 8,2.


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4) GLÁNDULAS SALIVALES Hay tres pares de glándulas que segregan saliva. a) LAS GLÁNDULAS PARÓTIDAS o PAROTIDEAS. Son las más grandes. Están situadas delante del conducto auditivo externo (CAE) y por fuera de la rama ascendente de la mandíbula. Vacían su secreción en el vestíbulo de la cavidad bucal por medio del CONDUCTO PAROTIDEO O STENSEN (Stenon), que perfora el musculo bucinador para abrirse en el vestíbulo junto al segundo molar superior. b) LAS GLANDULAS SUBMANDIBULARES O SUBMAXILARES: Se localizan por debajo de la base de la lengua en la porción posterior del suelo de la boca .Vacían sus productos por medio de los conductos de WARTON o sub mandibulares , situados bajo la mucosa a uno y a otro lado de la línea media que penetran en la boca propiamente dicha por detrás de los incisivos centrales.


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c) LAS GLANDULAS SUBLINGUALES. Se localizan por delante de las submaxilares y poseen los conductos sublinguales menores o de RIVINUS, que desembocan en la cavidad bucal propiamente dicha. FUNCIONES 

Mantener constante la humedad en el epitelio de la boca.



facilitar el paso de alimento mediante la lubricación con moco y realizar una digestión inicial del alimento que se ingiere.

III.

LA DIGESTION ¿Cómo se digieren los alimentos?


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La digestión comprende la mezcla de los alimentos, su paso a través del tracto digestivo y la descomposición química de las moléculas grandes en moléculas más pequeñas. Comienza en la boca, cuando masticamos y comemos, y termina en el intestino delgado. Paso de los alimentos a través del aparato digestivo  Los órganos grandes y huecos del tracto digestivo poseen una capa muscular que permite que sus paredes se muevan. El movimiento de estas paredes puede impulsar los alimentos y los líquidos, y mezclar el contenido dentro de cada órgano. Los alimentos pasan de un órgano a otro mediante un movimiento muscular que se llama peristaltismo. La acción del peristaltismo se parece a la de una ola del mar moviéndose por el músculo. El músculo del órgano se contrae estrechándose y después mueve lentamente la porción contraída hacia la parte inferior del órgano. Estas ondas alternadas de contracciones y relajaciones empujan los alimentos y los líquidos a través de cada órgano. El primer movimiento muscular importante ocurre cuando ingerimos alimentos o líquidos. Aunque el ingerir es parte de un proceso voluntario, en cuanto empieza se vuelve involuntaria y pasa a estar bajo el control de los nervios. Los alimentos que acabamos de ingerir pasan al siguiente órgano que es el esófago, que conecta la garganta con el estómago. En la unión del esófago y el estómago hay una válvula en forma de anillo llamada válvula pilórica que cierra el paso entre los dos órganos. Sin embargo, a medida que los alimentos se acercan al anillo cerrado, los músculos que lo rodean se relajan y permiten el paso al estómago. El estómago debe realizar tres tareas mecánicas. Primero, debe almacenar los alimentos y los líquidos ingeridos. Para ello, el músculo de la parte superior del estómago debe relajarse y aceptar volúmenes grandes de material ingerido. La segunda tarea es mezclar los alimentos, los líquidos y el jugo digestivo producido por el estómago. La acción muscular de la parte inferior del estómago se encarga de esto. La tercera tarea del estómago es vaciar su contenido lentamente en el intestino delgado. Varios factores afectan el proceso de vaciar el estómago, como el tipo de los alimentos y el grado de actividad muscular del estómago y del intestino delgado. Los carbohidratos, por ejemplo, son los que pasan la menor cantidad de tiempo en el estómago, mientras que las proteínas permanecen más tiempo, y las grasas son las que pasan la mayor cantidad de tiempo. A medida que los alimentos se digieren en el intestino delgado y se disuelven en los jugos del páncreas, el hígado y el intestino, el contenido intestinal se va mezclando y avanzando para facilitar la digestión posterior. Finalmente, todos los nutrientes digeridos se absorben a través de las paredes intestinales y se transportan a todo el cuerpo. Los productos de desecho de este proceso comprenden partes no digeridas de los alimentos, conocidas como fibra, y células viejas que se han desprendido de la mucosa. Estos materiales son impulsados hacia el colon, donde permanecen hasta que se expulsa la materia fecal durante la deposición. La producción de los jugos digestivos  Las glándulas digestivas que actúan primero son las glándulas salivares de la boca. La saliva que producen las glándulas contiene una enzima que comienza a digerir el almidón de los alimentos y lo transforma en moléculas más pequeñas. Una enzima es una sustancia que acelera las reacciones químicas en el cuerpo. Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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El siguiente grupo de glándulas digestivas está en la membrana que tapiza el estómago. Éstas producen ácido y una enzima que digiere las proteínas. Una gruesa capa de moco tapiza la mucosa y evita que la acción acídica del jugo digestivo disuelva el tejido del estómago. En la mayoría de las personas, la mucosa estomacal puede resistir el jugo, a diferencia de los alimentos y de otros tejidos del cuerpo. Después de que el estómago vierte los alimentos y su jugo en el intestino delgado, los jugos de otros dos órganos se mezclan con los alimentos para continuar el proceso. Uno de esos órganos es el páncreas, cuyo jugo contiene un gran número de enzimas que descomponen los carbohidratos, las grasas y las proteínas de los alimentos. Otras enzimas que participan activamente en el proceso provienen de glándulas en la pared intestinal. El segundo órgano, el hígado, produce la bilis, otro jugo digestivo. La bilis se almacena en la vesícula biliar entre las comidas. Cuando comemos, la bilis sale de la vesícula por las vías biliares al intestino y se mezcla con las grasas de los alimentos. Los ácidos biliares disuelven las grasas en el contenido acuoso del intestino, casi del mismo modo que los detergentes disuelven la grasa de una sartén. Después de que las grasas se disuelven, las enzimas del páncreas y de la mucosa intestinal las digieren.  Absorción y transporte de los nutrientes La mayoría de las moléculas digeridas de los alimentos, y el agua y los minerales provenientes de la dieta se absorben a través del intestino delgado. La mucosa del intestino delgado contiene muchos pliegues cubiertos de proyecciones diminutas llamadas vellosidades. Éstas sucesivamente están cubiertas de proyecciones microscópicas llamadas microvellosidades. Estas estructuras crean una superficie amplia a través de la cual se pueden absorber los nutrientes. Hay células especializadas que permiten que los materiales absorbidos atraviesen la mucosa y pasen a la sangre, que los distribuye a otras partes del cuerpo para almacenarlos o para que pasen por otras modificaciones químicas. Esta parte del proceso varía según los diferentes tipos de nutrientes. Carbohidratos. Los carbohidratos digeribles (fécula y azúcar) se descomponen en moléculas más sencillas por la acción de las enzimas de la saliva, del jugo pancreático y de la mucosa intestinal. La fécula se digiere en dos etapas: primero, una enzima de la saliva y del jugo pancreático lo descompone en moléculas de maltosa; luego una enzima de la mucosa del intestino delgado divide la maltosa en moléculas de glucosa que pueden absorberse en la sangre. La glucosa va por el torrente sanguíneo al hígado, en donde se almacena o se utiliza como fuente de energía para las funciones del cuerpo. Los azúcares se digieren en un solo paso. Una enzima de la mucosa del intestino delgado digiere la sacarosa, también llamada azúcar común, y la convierte en glucosa y fructosa, cada una de las cuales puede absorberse en el intestino y pasar a la sangre. Proteína. Los alimentos como carne, huevos y frijoles están formados por moléculas enormes de proteínas que deben ser digeridas por enzimas antes de que se puedan utilizar para producir y reparar los tejidos del cuerpo. Una enzima del jugo gástrico comienza la digestión de las proteínas que comemos. El proceso termina en el intestino delgado. Allí, varias enzimas del jugo pancreático y de la mucosa intestinal descomponen las enormes moléculas en unas mucho más pequeñas, llamadas aminoácidos. Éstos pueden absorberse en el intestino delgado y pasar a la sangre, que los lleva a todas partes del cuerpo para producir las paredes celulares y otros componentes de las células.


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GRASA. Las moléculas de grasa son una importante fuente de energía para el cuerpo. El primer paso en la digestión de una grasa como la mantequilla es disolverla en el contenido acuoso del intestino. Los ácidos biliares producidos por el hígado disuelven la grasa en gotitas muy pequeñas y permiten que las enzimas pancreáticas e intestinales descompongan sus grandes moléculas en moléculas más pequeñas. Algunas de éstas son los ácidos grasos y el colesterol. Los ácidos biliares se unen a los ácidos grasos y al colesterol y los ayudan a pasar al interior de las células de la mucosa. En estas células, las moléculas pequeñas vuelven a formar moléculas grandes, la mayoría de las cuales pasan a los vasos linfáticos cercanos al intestino. Estos vasos llevan las grasas modificadas a las venas del tórax y la sangre las transporta hacia los lugares de depósito en distintas partes del cuerpo. VITAMINAS. Otra parte fundamental de los alimentos son las vitaminas, que se absorben en el intestino delgado. Estas sustancias químicas se agrupan en dos clases, según el líquido en el que se disuelven: vitaminas hidrosolubles (todas las vitaminas de complejo B y la vitamina C) y vitaminas liposolubles (las vitaminas A, D E y K). Las vitaminas liposolubles se almacenan en el hígado y en el tejido adiposo del cuerpo, mientras que las vitaminas hidrosolubles no se almacenan fácilmente y su exceso se elimina en la orina. AGUA Y SAL. La mayoría del material que se absorbe a través del intestino delgado es agua, en la que hay sal disuelta. El agua y la sal vienen de los alimentos y líquidos que consumimos y de los jugos secretados por las glándulas digestivas. ¿Cómo se controla el proceso digestivo? Reguladores hormonales Las principales hormonas que controlan las funciones del aparato digestivo se producen y se liberan a través de las células de la mucosa del estómago y del intestino delgado. Estas hormonas se liberan en la sangre del tracto digestivo, regresan al corazón y por las arterias, y de nuevo hacia el aparato digestivo, en donde estimulan la producción de los jugos digestivos y provocan el movimiento de los órganos. Las principales hormonas que controlan la digestión son la gastrina, la secretina y la colecistocinina.  La gastrina hace que el estómago produzca un ácido que disuelve y digiere algunos alimentos. Es necesaria también para el crecimiento celular normal de la mucosa del estómago, el intestino delgado y el colon. 

La secretina hace que el páncreas secrete un jugo digestivo rico en bicarbonato. El bicarbonato ayuda a neutralizar el contenido ácido del estómago cuando entran en el intestino delgado. Además estimula al estómago para que produzca pepsina, una enzima que digiere las proteínas, y al hígado para que produzca bilis.



La colecistocinina hace que el páncreas produzca las enzimas del jugo pancreático, y hace que la vesícula biliar se vacíe. También fomenta el crecimiento celular normal del páncreas.

Otras hormonas del aparato digestivo regulan el apetito:  La grelina se produce en el estómago y el intestino delgado y estimula el apetito cuando no hay alimentos en el aparato digestivo. 

El péptido YY se produce en el tracto digestivo en respuesta al alimento e inhibe el apetito.


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Au toevaluación

5. a) Mucosa b) Muscular ( )Muscularis mucosae c) Submucosa ( )Plexo de Meissner ( )Epitelio estratificado plano

I. Correlacione ambas columnas:

II. Complete los espacios en blanco:

1. a) Peristaltismo ( )Introducción del alimento al tubo digestivo b) Absorción ( )Movimiento para hacer avanzar el contenido intestinal c) Secreción ( )Elaboración y vaciamiento de enzimas d) Ninguna ( )Paso de moléculas de la luz intestinal a la sangre 2. a) Célula parietal b) Célula principal c) Célula G ( )Lipasa

( )Cons

6. El moco gástrico es producido por las células

.

7. El factor intrínseco de la vitamina B 12 es producido por . 8. El

es la región más amplia del estomago.

9. El istmo de las fauces es el límite

( )Gastrina ( )HCl ( )Pepsinógeno

10.La dentición

de la boca.

carece de pre molares.

III. Indique verdadero (v) o falso (f):

3. a) Raíz ( )Porción visible de la pieza dental b) Cuello ( )Porción que está dentro del maxilar c) Corona ( )Corresponde al espesor de las encías ( )Porción no visible pero que no está dentro del maxilar

11.La región mas grande del estomago se llama antro ........................................................(

)

12.Los dientes se hallan alojados en los alveolos dentarios de los maxilares ..................................(

)

13.En el estomago el esfínter inferior se denomina píloro ................................................(

)

14.En los niños no se encuentran los dientes pre morales ......................................................(

)

4. a) Esmalte ( )Capa mas gruesa b) Pulpa ( )Blanda y rojiza c) Dentina ( )Marfil ( )Parte más dura del diente 15.Las papilas caliciformes son llamadas también filiformes ..............................................(

)

16.En el estomago se diferencia histológicamente 3 regiones .........................................................(

)

17. La región del cardias carece de células mucosas ...........................................................(

)

18.Las células parietales produce el pepsinógeno .....................................................(

)

19.Los esfínteres del estómago son el cardias y la válvula ileocecal ...........................................(

a) Páncreas b) Sublingual d) Submaxilar e) Todos son

)

20.La lengua posee 7 músculos ................................(

)

30.Acerca del tubo digestivo entre la Submucosa y la Serosa:

IV. Señale la alternativa correcta: 21.El tacto digestivo tiene la función de realizar la digestión de los alimentos mediante: a) Procesos físicos b) Procesos químicos c) Procesos enzimáticos d) Fragmentación mecánica e) Todos

28.Marque la secuencia correcta: a) Boca, laringe, faringe, esófago b) Boca, laringe, esófago, estómago c) Boca, faringe, esófago, estómago d) Boca, esófago, faringe, estómago e) Boca, esófago, laringe, estómago 29.No es una glándula anexa del aparato digestivo:

a) Mucosa d) Glandular

b) Sub muscular e) Ninguna

c) Parótida

c) Muscular

V. Responda con claridad las siguientes preguntas: 31.Mencione las variedades de células del epitelio gástrico señalando sus respectivas funciones.

22.La boca presenta a los siguientes anexos: Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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a) Dientes d) a y b

b) Lengua e) Todos

c) Glándula salival

23.La cantidad de dientes presentes en la dentición de los niños es: a) 32 dientes d) 20

b) 24 e) 28

c) 16

24.Son las papilas linguales mas abundantes sobre el dorso de la lengua: a) Caliciformes c) Filiformes e) Todos

b) Fungiformes d) Circunvaladas

25.Células del estómago que producen una hormona: a) Mucosas b) Parietales c) H d) G e) Ninguna 26.El límite entre el esófago y el estomago se denomina a) Píloro b) Antro c) Fondo estomacal d) Vávula ileocecal e) Cardias 27. El estómago está delante de: a) Riñón b) Vejiga c) Páncreas d) Recto e) Esófago


32.Mencione los tipos de dientes presentes en la segunda dentición y sus respectivas cantidades.

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SISTEMA RESPIRATORIO

La respiración es el proceso por el cual ingresamos aire (que contiene oxígeno) a nuestro organismo y sacamos de él aire rico en dióxido de carbono. Un ser vivo puede estar varias horas sin comer, dormir o tomar agua, pero no puede dejar de respirar más de tres minutos. Esto grafica la importancia de la respiración para nuestra vida. El sistema respiratorio de los seres humanos está formado por: Las vías respiratorias: son las fosas nasales, la faringe, la laringe, la tráquea, los bronquios y los bronquíolos. La boca también es, un órgano por donde entra y sale el aire durante la respiración. Las fosas nasales son dos cavidades situadas encima de la boca. Se abren al exterior por los orificios de la nariz (donde reside el sentido del olfato) y se comunican con la faringe por la parte posterior. En el interior de las fosas nasales se encuentra la membrana pituitaria, que calienta y humedece el ai re que inspiramos. De este modo, se evita que el aire reseque la garganta, o que llegue muy frío hasta los pulmones, lo que podría producir enfermedades. No confundir esta membrana pituitaria con la glándula pituitaria o hipófisis . (Ver: La nariz y el olfato) La faringe se encuentra a continuación de las fosas nasales y de la boca. Forma parte también del sistema digestivo. A través de ella pasan el alimento que ingerimos y el aire que respiramos. La laringe está situada en el comienzo de la tráquea. Es una cavidad formada por cartílagos que presenta una saliente llamada comúnmente nuez. En la laringe se encuentran las cuerdas vocales que, al vibrar, producen la voz. La tráquea es un conducto de unos doce centímetros de longitud. Está situada delante del esófago. Los bronquios son los dos tubos en que se divide la tráquea. Penetran en los pulmones, donde se ramifican una multitud de veces, hasta llegar a formar los bronquiolos.


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Los pulmones Son dos órganos esponjosos de color rosado que están protegidos por las costillas. Mientras que el pulmón derecho tiene tres lóbulos, el pulmón izquierdo sólo tiene dos, con un hueco para acomodar el corazón. Los bronquios se subdividen dentro de los lóbulos en otros más pequeños y éstos a su vez en conductos aún más pequeños. Terminan en minúsculos saquitos de aire, o alvéolos, rodeados de capilares. Una membrana llamada pleura rodea los pulmones y los protege del roce con las costillas.

Alvéolos En los alvéolos se realiza el intercambio gaseoso: cuando los alvéolos se llenan con el aire inhalado, el oxígeno se difunde hacia la sangre de los capilares, que es bombeada por el corazón hasta los tejidos del cuerpo. El dióxido de carbono se difunde desde la sangre a los pulmones, desde donde es exhalado.

El transporte de oxígeno en la s angre es realizado por los glóbulos rojos, quienes son los encargados de l levarlo a cada célula, de nuestro organismo, que lo requiera. Al no respirar no llegaría oxigeno a nuestras células y por lo tanto no podrían realizarse todos los procesos metabólicos que nuestro organismo requiere para subsistir, esto traería como consecuencia una muerte súbita por asfixia (si no llega oxígeno a los pulmones) o una muerte cerebral (si no llega oxígeno al cerebro.

Proceso de inspiración y exhalación del aire.


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Inspiración Cuando el diafragma se contrae y s e mueve hacia abajo, los músculos pectorales menores y los intercostales presionan las costillas hacia fuera. La cavidad torácica se expande y el aire entra con rapidez en los pulmones a través de la tráquea para llenar el vacío resultante.

Espiración Cuando el diafragma se relaja, adopta su posición normal, curvado hacia arriba; entonces los pulmones se contraen y e l aire se expele.


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APARATO URINARIO O NEFROURINARIO El aparato urinario está constituido por dos riñones, donde se elabora la orina, y unos conductos que la llevan al exterior. Los riñones son típicos de vertebrados. Cada riñón está formado por un conjunto de unidades llamadas nefronas o nefrones . La nefrona o nefrón se puede considerar como la unidad funcional del riñón. Una nefrona consta de un corpúsculo renal, que filtra a presión el plasma sanguíneo, y de un túbulo contorneado, de longitud variable, donde se producen lareabsorción y la secreción. En el caso de los animales vertebrados superiores (incluido el ser humano), el aparato urinario está compuesto por: dos riñones, que por medio de unos tubos llamados uréteres, comunican con la vejiga , donde se almacena la orina y se expulsa al exterior mediante un conducto que es la uretra. La salida de la orina se produce por el meato uretral. El riñón de los mamíferos está constituido por más de un millón de nefronas, y en él se distinguen las siguientes capas: • La cápsula renal: capa externa

formada por una membrana de tejido conjuntivo fibroso.

Partes del aparato urinario.

• La zona cortical: tiene un aspecto granuloso debido a los corpúsculos de

Malpigio. Forma una cubierta continua bajo la cápsula renal con prolongaciones hacia el interior: las columnas renales. • La zona medular : tiene aspecto estriado debido a su división en sectores por las

columnas renales. Estos sectores se llaman pirámides renales. • La pelvis renal: zona tubular que recoge la orina.

El meato uretral se halla por detrás del clítoris, entre éste y la vagina, y es el orificio de la micción. Su cercanía con la vagina y el trayecto corto de la uretra femenina, favorecen el desarrollo de infecciones urinarias bajas comúnmente llamadas cistitis. El Aparato urinario se conoce también como aparato nefrourinario. Partes del riñón

Las funciones del aparato urinario o nefrourinario son: • La excreción de los productos de desecho del metabolismo celular.

• Mantener el equilibrio hídrico. • Mantener el equilibrio iónico (concentración de iones en el medio interno) y, por consiguiente, la presión osmática. En otras

palabras realiza la osmorregulación. +

• Mantener el equilibrio ácido-base, mediante la regulación de la concentración de iones hidrógenos (H ) en el plasma sanguíneo.

Estas funciones permiten regular el medio interno, lográndose, el mantenimiento de la composición del líquido intersticial y de la sangre. Fisiología de la nefrona


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Una nefro na está formada por el glomérulo renal, constituido por capilares sanguíneos, que está rodeado por la cápsula de Bowmann, con función filtradora. La presión de la sangre impulsa el agua y las sustancias disueltas, a excepción de las proteínas plasmáticas, a través de las p aredes semipermeables del capilar y hacia la cápsula de Bowmann, mediante un proceso de ultracentrifugación. De esta manera se extraen del sistema c irculatorio, no sólo productos tóxicos del metabolismo, sino también compuestos útiles, como glucosa y aminoácidos. El túbulo renal, consta de varias partes: • tubo contorneado proximal • asa de Henle • tubo contorneado distal • tubo colector

Fuente:

Nefrona o nefrón.


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SISTEMA ENDOCRINO El sistema endocrino está formado por una serie de glándulas que liberan un tipo de sustancias llamadas hormonas; es decir, es el sistema de las glándulas de secreción interna o glándulas endocrinas. Una hormona es una sustancia química que se sintetiza en una glándula de secreción interna y ejerce algún tipo de efecto fisiológico sobre otras células hasta las que llega por vía sanguínea. Las hormonas actúan como mensajeros químicos y sólo ejercerán su acción sobre aquellas células que posean en sus membranas los receptores específicos (son las células dia na o blanco). Las glándulas endocrinas más importantes son:la epífisis o pineal, el hipotálamo, la hipófisis, la tiroides, las paratiroides, el páncreas,las suprarrenales, los ovarios, los testículos.

Sistema endocrino. Mecanismos bioquímicos de acción hormonal En el organismo humano existen las Células diana, también llamadas células blanco, células receptoras o células efectoras, po seen receptores específicos para las hormonas en su superficie o en el interior.


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Cuando la hormona, transportada por la sangre, llega a la célula diana y hace contacto con el receptor “como una llave con una cerradura“, la célula es impulsada a realizar una acción específica según el tipo de hormona de que se trate: • Las hormonas esteroideas, gracias a su naturaleza lipídica, atraviesan fácilmente las membranas de las células diana o células

blanco, y se unen a las moléculas receptoras de tipo proteico, que se encuentran en el citoplasma. De esta manera llegan al núcleo, donde parece que son capaces de hacer cesar la inhibición a que están sometidos algunos gene s y permitir que sean transcritos. Las moléculas de ARNm originadas se encargan de dirigir en el c itoplasma la síntesis de unidades proteicas, que son las que producirán los efectos fisiológicos hormonales.

• Las hormonas proteicas, sin embargo, son moléculas de gran t amaño que no pueden entrar en el interior de las células blanco,

por lo que se unen a "moléculas receptoras" que hay en la superficie de sus membranas plasmáticas, provocando la formación de unsegundo mensajero, el AMPc, que sería el que induciría los cambios pertinentes en la célula al activar a una serie de enzimas que producirán el efecto metabólico deseado.


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Control hormonal La producción de hormonas está regulada en muchos casos por un sistema de retroalimentación o feed -back negativo, que hace que el exceso de una hormona vaya seguido de una disminución en su producción. Se puede considerar el hipotálamo, como el centro nervioso "director" y controlador de todas las secreciones endocrinas. El hipotálamo segrega neurohormonas que son conducidas a la hipófisis. Estas neurohormonas estimulan a la hipófisis para la secreción de hormonas trópicas (tireotropa, corticotropa, gonadotropa). Estas hormonas son transportadas a la sangre para estimular a las glándulas correspondientes (tiroides, corteza suprarrenal y gónadas) y serán éstas las que segreguen diversos tipos de hormonas (tiroxina, corticosteroides y hormonas sexuales, respectivamente ), que además de actuar en el cuerpo, retroalimentan la hipófisis y el hipotálamo para inhibir su actividad y equilibran las secreciones respectivas de estos dos órganos y de la glándula destinataria.

Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin conducto o glándulas endocrinas, debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguíneo, mientras que las glándulas exocrinas liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los tejidos cutáneos, la mucosa del estómago o el revestimiento de los conductos pancreáticos. Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas regulan el crecimiento, desarrollo y las funciones de muchos tejidos, y coordinan los procesos metabólicos del organismo. Los tejidos que producen hormonas se pueden clasificar en tres grupos: glándulas endocrinas, cuya función es l a producción exclusiva de hormonas; glándulas endo-exocrinas, que producen también otro tipo de secreciones además de hormonas; y ciertos tejidos no glandulares, como el tejido nervioso del sistema nervioso autónomo, que produce sustancias parecidas a las hormonas. Hipófisis


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La hipófisis, está formada por tres lóbulos: el anterior, el intermedio, que en los primates sólo existe durante un corto periodo de la vida, y el posterior. Se localiza en la base del cerebro y se ha denominado la "glándula principal". Los lóbulos anterior y posterior de la hipófisis segregan hormonas diferentes.

1. El lóbulo anterior o adenohipófisis. Produce dos tipos de hormonas: Hormonas trópicas; es decir, estimulantes, ya que es timulan a las glándulas correspondientes. • TSH o tireotropa: regula la secreción de tiroxina por la tiroides • ACTH o adrenocorticotropa:controla la secreción de las hormonas de las cápsulas suprarrenales. • FSH o folículo estimulante: provoca la sec reción de estrógenos por los ovarios y la maduración de espermatozoides en los

testículos. • LH o luteotropina: estimula la secreción de progesterona por el cuerpo lúteo y de la testosterona por los testículos.

Hormonas no trópicas, que actúan directamente sobre sus células blanco. • STH o somatotropina, conocida como "hormona del crecimiento", ya que es responsable del control del crecimiento de huesos y

cartílagos. • PRL o prolactina: estimula la s ecreción de leche por las glándulas mamarias tras el parto.

2. El lóbulo medio segrega una hormona, la MSH o estimulante de los melonóforos, estimula la síntesis de melanina y su dispersión por la célula. 3. El lóbulo posterior o neurohipófisis, libera dos hormonas, la oxitocina y la vasopresina o ADH, que realmente son sintetizadas por el hipotálamo y se almacenan aquí. • Oxitocina: Actúa sobre los músculos del útero, estimulando las contracciones durante el parto. Facilita la salida de la leche como

respuesta a la succión. • Vasopresina: Es una hormona antidiurética, favoreciendo la reabsorción de agua a través de las nefronas.

Ver: PSU: Biología; Pregunta 07_2006

El encéfalo


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El hipotálamo, porción del cerebro de donde deriva la hipófisis, secreta una hormona antidiurética (que controla la excreción de agua) denominada vasopresina, que circula y se almacena en el lóbulo posterior de la hipófisis. La vasopresina controla la cantidad de agua excretada por los riñones e incrementa la presión sanguínea. El lóbulo posterior de la hipófisis también almacena una hormona fabricada por el hipotálamo llamada oxitocina. Esta hormona estimula las contracciones musculares, en especial del útero, y la excreción de leche por las glándulas mamarias. La secreción de tres de las hormonas de la hipófisis anterior está sujeta a control hipotalámico por los factores liberadores: la secreción de tirotropina está estimulada por el factor l iberador de tirotropina (TRF), y la de hormona luteinizan te, por la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH). La dopamina elaborada por el hipotálamo suele inhibir la liberación de prolactina por la hipófisis anterior. Además, la l iberación de la hormona de crecimiento se inhibe por la somatostatina, sintetizada también en el páncreas. Esto significa que el cerebro también funciona como una glándula. Glándulas suprarrenales Son dos pequeñas glándulas situadas sobre los riñones. Se distinguen en ellas dos zonas: la corteza en el exterior y la médula que ocupa la zona central.


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1. Corteza: Formada por tres capas, cada una segrega diversas sustancias hormonales. • La capa más externa segrega los mineralocorticoides, que regulan el metabolismo de los iones. Entre ellos destaca la

aldosterona, cuyas funciones más notables son facilitar la retención de agua y sodio, la eliminación de potasio y la elevación d e la tensión arterial. • La capa intermedia elabora los glucocorticoides. El más importante es la cortisona,cuyas funciones fisiológicas principales

consisten en la formación de glúcidos y grasas a partir de los aminoácidos de las proteinas, por lo que aumenta el catabolismo de proteinas. Disminuyen los linfocitos y eosinófilos. Aumenta la capacidad de resistencia al estrés. • La capa más interna, segrega andrógenocorticoides, que están íntimamente relacionados con los caracteres sexuales. Se

segregan tanto hormonas femeninas como masculinas, que producen su efecto fundamentalmente antes de la pubertad para, luego, disminuir su secreción. 2. Médula: Elabora las hormonas, adrenalina y noradrenalina. Influyen sobre el metabolismo de los glúcidos, favoreciendo la glucógenolisis, con lo que el organismo puede disponer en ese momento de una mayor cantidad de glucosa; elevan la presión arterial, aceleran los latidos del c orazón y aumentan la frecuencia respiratoria. Se denominan también "hormonas de la emoción" porque se producen abundantemente en situaciones de estrés, terror, ansiedad, etc, de modo que permiten salir airosos de esto s estados. Sus funciones se pueden ver comparadamente en el siguiente cuadro: Adrenalina

Noradrenalina

Incremento de la fuerza y frecuencia de la contracción

Incremento de la fuerza y frecuencia de la contracción

cardíaca

cardíaca

Dilatación de los vasos coronarios

Dilatación de los vasos coronarios

Vasodilatación general

Vasoconstricción general

Incremento del gasto cardíaco

Descenso del gasto cardíaco

Incremento de la glucogenolisis

Incremento de la glucogenolisis (en menor proporción)

Tiroides


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La tiroid es es una glándula bilobulada situada en el cuello. Las hormonas tiroideas, la tiroxina y la triyodotironina aumentan el consumo de oxígeno y estimulan la tasa de actividad metabólica, regulan el crecimiento y la maduración de los t ejidos del organismo y actúan sobre el estado de alerta físico y mental. La tiroides también secreta una hormona denominada calcitonina, que disminuye los niveles de calcio en la sangre e inhibe su reabsorción ósea. Glándulas paratiroides Las glándulas paratiroides se localizan en un área cercana o están inmersas en la glándula tiroides. La hormona paratiroidea o parathormona regula los niveles sanguíneos de calcio y fósforo y estimula la reabsorción de hueso. Las gónadas Las gónadas (testículos y ovarios) son glándulas mixtas que en su secreción externa producen gametos y en su secreción interna producen hormonas que ejercen su acción en l os órganos que intervienen en la función reproductora. Cada gónada produce las hormonas propias de su sexo, pero también una pequeña cantidad de las del s exo contrario. El control se ejerce desde la hipófisis. (Ver: Hormonas sexuales) Ovarios: Los ovarios son los órganos femeninos de la reproducción, o gónadas femeninas. Son estructuras pares con forma de almendra situadas a ambos lados del útero. Los folículos ováricos producen óvulos, o huevos, y t ambién segregan un grupo de hormonas denominadas estrógenos, necesarias para el desarrollo de los órganos reproductores y de las características sexuales secundarias, como distribución de la grasa, amplitud de la pelvis, crecimiento de las mamas y vello púbico y axilar. La progesterona ejerce su acción principal sobre la mucosa uterina en el mantenimiento del embarazo. También actúa junto a los estrógenos favoreciendo el crecimiento y la elasticidad de la vagina. Los ovarios también elaboran una hormona llamada relaxi na, que actúa sobre los ligamentos de la pelvis y el cuello del útero y provoca su relajación durante el parto, facilitando de esta forma el alumbramiento. Testículos: Las gónadas masculinas o testículos son cuerpos ovoideos pares que se encuentran suspendidos en el escroto. Las células de Leydig de los testículos producen una o más hormonas masculinas, denominadas andrógenos. La más importante es la testosterona, que estimula el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, influye sobre el crecimiento de la próstata y vesículas seminales, y estimula la actividad secretora de estas estructuras. Los testículos también contienen cél ulas que producen gametos masculinos o espermatozoides. (Ver: Hormonas sexuales) Páncreas La mayor parte del páncreas está formado por tejido exocrino que libera enzimas en el duodeno. Hay grupos de células endocrinas, denominados islotes de Langerhans, distribuidos por todo el tejido que secretan insulina y glucagón. La insulina actúa sobre el metabolismo de los hidratos de carbono, proteínas y grasas, aumentando la tasa de utilización de la glucosa y favoreciendo la formación de proteínas y el almacenamiento de grasas. El glucagón aumenta de forma transitoria los niveles de azúcar en la sangre mediante la liberación de glucosa procedente del hígado.


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Placenta La placenta, un órgano formado durante el embarazo a partir de la membrana que rodea al feto, asume diversas funciones endocrinas de la hipófisis y de los ovarios que son importantes en el mantenimiento del embarazo. Secreta la hormona denominada gonadotropina coriónica (o gonadotrofina) , sustancia presente en la orina durante la gestación y que constituye la base de las pruebas de embarazo. La placenta produce progesterona y estrógenos, somatotropina coriónica(una hormona con algunas de las características de la hormona del crecimiento), lactógeno placentario y hormonas lactogénicas. Ver: PSU: Biología; Pregunta 07_2006 Pregunta 05_2007

Otros órganos Otros tejidos del organismo producen hormonas o sustancias similares. Los riñones secretan un agente denominado renina que activa la hormona angiotensina elaborada en el hígado. Esta hormona eleva a su vez la tensión arterial, y se cree que es provocada en gran parte por la estimulación de las glándulas suprarrenales. Los riñones también elaboran una hormona llamada eritropoyetina, que estimula la producción de glóbulos rojos por la médula ósea. El tracto gastrointestinal fabrica varias sustancias que regulan las f unciones del aparato digestivo, como la gastrina del es tómago, que estimula la secreción ácida, y la secretina y colescistoquinina del intestino delgado, que e stimulan la secreción de enzimas y hormonas pancreáticas. La colecistoquinina provoca también la contracción de la vesícula biliar. En la década de 1980, se observó que el corazón también segreg aba una hormona, llamada factor natriurético auricular, implicada en la regulación de la tensión arterial y del equilibrio hidroelectrolítico del organismo. La confusión sobre la definición funcional del sistema endocrino se debe al descubrimiento de que m uchas hormonas típicas se observan en lugares donde no ejercen una actividad hormonal. La noradrenalina está presente en las terminaciones nerviosas, donde trasmite los impulsos nerviosos. Los componentes del sistema renina-angiotensina se han encontrado en el cerebro, donde se desconocen sus funciones. Los péptidos intestinales gastrina, colecistoquinina, péptido intestinal vasoactivo (VIP) y el péptido i nhibidor gástrico (GIP) se han localizado también en el cerebro. Las endorfinas están presentes en el intestino, y la hormona del crecimiento aparece en las células de los islotes de Langerhans. En el páncreas, la hormona del crecimiento parece actuar de forma local inhibiendo la liberación de insulina y glucagón a partir de las células endocrinas. Metabolismo hormonal Las hormonas conocidas pertenecen a tres grupos químicos: proteínas, esteroides y aminas. Aquellas que pertenecen al grupo de las proteínas o polipéptidos incluyen las hormonas producidas por la hipófisis anterior, paratiroides, placenta y páncreas. En el grupo de esteroides se encuentran las hormonas de la corteza suprarrenal y las gónadas. Las aminas son producidas por la médula suprarrenal y la tiroides. La síntesis de hormonas tiene lugar en el interior de las células y, en la mayoría de los casos, el producto se almacena en su interior hasta que es liberado en la sangre. Sin embargo, la tiroides y los ovarios contienen zonas especiales para el almacenamiento de hormonas. La liberación de las hormonas depende de los niveles en sangre de otras hormonas y de ciertos productos metabólicos bajo influencia hormonal, así como de la es timulación nerviosa. La producción de las hormonas de la hipófisis anterior se inhibe cuando las producidas por la glándula diana (target) particular, l a corteza suprarrenal, la tiroides o las gónadas circulan en la sangre. Por ejemplo, cuando hay una cierta cantidad de hormona


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tiroidea en el torrente sanguíneo la hipófisis interrumpe la producción de hormona estimulante de la tiroides hasta q ue el nivel de hormona tiroidea descienda. Por lo tanto, los niveles de hormonas circulantes se mantienen en un equilibrio constante. Este mecanismo, que se conoce como homeostasis o realimentación negativa, es similar al sistema de activación de un termostato por la temperatura de una habitación para encender o apagar una caldera. La administración prolongada procedente del exterior de hormonas adrenocorticales, tiroideas o sexuales interrumpe casi por completo la producción de las correspondientes hormonas estimulantes de la h ipófisis, y provoca la atrofia temporal de l as glándulas diana. Por el contrario, si la producción de las glándulas diana es muy inferior al nivel normal, la producción continua de hormona estimulante por la hipófisis produce una hipertrofia de la glándula, como en el bocio por déficit de yodo. La liberación de hormonas está regulada también por la cantidad de sustancias circulantes en sangre, cuya presencia o utilización queda bajo control hormonal. Los altos niveles de glucosa en la sangre estimulan la producción y liberación de insulina mientras que los niveles reducidos estimulan a las glándulas suprarrenales para producir adrenalina y glucagón; así se mantiene el equilibrio en el metabolismo de los hidratos de carbono. De igual manera, un déficit de calcio en la sangre estimula la secreción de hormona paratiroidea, mientras que los niveles elevados estimulan la liberación de calcitonina por la tiroides.

Bocio

La función endocrina está regulada también por el sistema nervioso, como lo demuestra la respuesta suprarrenal al estrés. Los distintos órganos endocrinos están sometidos a diversas formas de control nervioso. La médula suprarrenal y la hipófisis posterior son glándulas con rica inervación y controladas de modo directo por el sistema nervios o. Sin embargo, la corteza suprarrenal, la tiroides y las gónadas, aunque responden a varios estímulos nerviosos, carecen de inervación específica y mantienen su función cuando se trasplantan a otras partes del organismo. La hipófisis anterior tiene inerva ción escasa, pero no puede funcionar si se trasplanta. Se desconoce la forma en que las hormonas ejercen muchos de sus efectos metabólicos y morfológicos. Sin embargo, se piensa que los efectos sobre la función de las células se deben a su acción sobre las membranas celulares o enzimas, mediante la regulación de la expresión de los genes o mediante el control de la liberación de iones u otras moléculas pequeñas. Aunque en apariencia no se consumen o se modifican en el proceso metabólico, las hormonas pueden ser destruidas en gran parte por degradación química. Los productos hormonales finales se excretan con rapidez y se encuentran en la orina en grandes cantidades, y también en las heces y el sudor. Ciclos endocrinos El sistema endocrino ejerce un efecto regulador sobre los ciclos de la reproducción, incluyendo el desarrollo de las gónadas, el periodo de madurez funcional y su posterior envejecimiento, así como el ciclo menstrual y el periodo de gestación. El patrón cíclico del estro, que es el periodo durante el cual es posible el apareamiento fértil en los animales, está regulado también por hormonas. La pubertad, la época de maduración sexual, está determinada por un aumento de la secreción de hormonas hipofisarias estimuladoras de las gónadas o gonadotropinas, que producen la maduración de los testículos u ovarios y aumentan la secreción de hormonas sexuales. A su vez, l as hormonas sexuales actúan sobre los órganos sexuales auxilia res y el desarrollo sexual general.


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En la mujer, la pubertad está asociada con el inicio de la menstruación y de la ovulación. La ovulación, que es la liberación de un óvulo de un folículo ovárico, se produce aproximadamente cada 28 días, entre el día 10 y el 14 del ciclo menstrual en la mujer . La primera parte del ciclo está marcada por el periodo menstrual, que abarca un promedio de tres a cinco días, y por la maduración del folículo ovárico bajo la influencia de la hormona foliculoestimulante procedente de la hipófisis. Después de la ovulación y bajo l a influencia de otra hormona, la llamada luteinizante, el folículo vacío forma un cuerpo endocrino denominado cuerpo lúteo, que secreta progesterona, estrógenos, y es probable que durante el embarazo, relaxina.

Pubertad femenina.

La progesterona y los estrógenos preparan la mucosa uterina para el embarazo. Si éste no se produce, el cuerpo lúteo involuciona, y la mucosa uterina, privada del estímulo hormonal, se desintegra y descama produciendo la hemorragia menstrual. El patrón rítmico de la menstruación está explicado por la relación recíproca inhibición-estimulación entre los estrógenos y las hormonas hipofisarias estimulantes de las gónadas.

Si se produce el embarazo, la s ecreción placentaria de gonadotropinas, progesterona y estrógenos mantiene el cuerpo lúteo y l a mucosa uterina, y prepara las mamas para la producción de leche o lactancia. La secreción de estrógenos y progesterona es elevada durante el embarazo y alcanza su nivel máximo justo antes del nacimiento. La lactancia se produce poco después del parto, presumiblemente como resultado de los cambios en el equilibrio hormonal tras la separación de la placenta. Ver: PSU: Biología; Pregunta 07_2006 Con el envejecimiento progresivo de los ovarios, y el descenso de su producción de estrógenos, tiene lugar la menopausia. En este periodo la secreción de gonadotropinas aumenta como resultado de la ausencia de inhibición estrogénica. En el hombre el periodo correspondiente está marcado por una reducción gradual de la secreción de andrógenos. Trastornos de la función endocrina Las alteraciones en la producción endocrina se pueden clasificar como de hiperfunción (exceso de actividad) o hipofunción (actividad insuficiente). La hiperfunción de una glándula puede estar causada por un tumor productor de hormonas que es benig no o, con menos frecuencia, maligno. La hipofunción puede deberse a defectos congénitos, cáncer, lesiones inflamatorias, degeneración, trastornos de la hipófisis que afectan a los órganos diana, traumatismos, o, en el caso de enfermedad tiroidea, déficit de yodo. La hipofunción puede ser también resultado de la extirpación quirúrgica de una glándula o de la destrucción por radioterapia. La hiperfunción de la hipófisis anterior con sobreproducción de hormona del crecimiento provoca en ocasiones gigantismo o acromegalia, o si se produce un exceso de producción de hormona estimulante de la corteza suprarrenal, puede resultar un grupo de s íntomas conocidos como síndrome de Cushing que incluye hipertensión, debilidad, policitemia, estrías cutáneas purpúreas, y un tipo especial de obesidad. La deficiencia de la hipófisis anterior conduce a enanismo (si aparece al principio de l a vida), ausencia de desarrollo sexual, debilidad, y en algunas ocasiones desnutrición grave. Una disminución de la actividad de l a corteza suprarrenal origina la enfermedad de Addison, mientras que la actividad excesiva puede provocar el síndrome de Cushing u originar virilismo, aparición de caracteres sexuales secundarios masculinos en mujeres y niños. Las alteraciones de la función de las gónadas afecta sobre todo al desarrollo de los caracteres sexuales primarios y secundarios. Las deficiencias tiroideas producen cretinismo y enanismo en el lactante, y mixedema, caracterizado por rasgos toscos y disminución de las reacciones físicas y mentales, en el adulto. La hiperfunción tiroidea (enfermedad de Graves, bocio tóxico) se caracteriza por abultamiento de los ojos, temblor y s udoración, aumento de la frecuencia del pulso, palpitaciones cardiacas e irritabilidad nerviosa.

Acromegalia o crecimiento desmesurado de partes del cuerpo.

La diabetes insípida se debe al déficit de hormona antidiurética, y la diabetes mellitus, a un defecto en la producción de la hormona pancreática insulina, o puede ser consecuencia de una respuesta inadecuada del organismo.


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SISTEMA O APARATO REPRODUCTOR MASCULINO En la especie humana, el hombre produce los gametos masculinos o espermatozoides. Estas células trasmiten al nuevo ser la información genética aportada por el padre.

Las estructuras más importantes del sistema reproductor masculino son los testículos, el epidídimo, los conductos deferentes, la uretra, las vesículas seminales, la próstata y el pene . Testículos Son dos órganos cuya función es la producción de espermatozoides. Se encuentran suspendidos en un saco externo formado por la piel, denominado escroto. La función del escroto es mantener a los testículos en un medio más frío que el del interior de la cavidad abdominal. Para que los espermatozoides se produzcan normalmente se requiere de una temperatura 30°C menor que la temperatura corporal (37°C). En el interior de los testículos existen unos 250 lóbulos o compartimentos, que contienen unos delgados tubos muy enrollados y apretados llamados túbulos seminíferos. Cada túbulo seminífero tiene un diámetro extremadamente pequeño y mide aproximadamente unos 80 centímetros de longitud. Son las estructuras específicas en que se producen los espermatozoides dentro del testículo. Funcionamiento de los testículos. En el interior de los testículos y más exactamente en los túbulos seminíferos, se produce lahormona testosterona. (Ver: Hormonas sexuales) Esta hormona determina las denominadas características sexuales secundarias, y que son: Crecimiento de la estructura del esqueleto. Es común observar en los varones, alrededor de los 12 años, un aumento importante de su estatura. Esto se debe al crecimiento de los huesos por el aumento del tejido óseo que provocan la acción de la hormona del crecimiento o somatotrofina y la testosterona. Se produce también un ensanchamiento de los hombros que dan la apariencia de un cuerpo más robusto que el de la mujer. Los huesos del cráneo también crecen y provocan el crecimiento de la nariz, de la mandíbula y de la frente; la cara, en su conjunto, se ve más alargada en comparación con la redondeada que tenía el niño. Desarrollo de la musculatura. El varón experimenta un aumento importante de su volumen corporal, debido al desarrollo de los músculos, más notorio en la zona pectoral y abdominal, en los bíceps y en las piernas. Cambios en el tono de la voz. La voz cambia de un tono agudo a otro más grave, por la maduración de la laringe y de las cuerdas vocales. En este período de cambio, es frecuente que aparezcan los conocidos "gallitos", porque el tono de la voz sube y baja involuntariamente mientras se está hablando. El desarrollo de la laringe es más notorio en los hombres porque se produce


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la que da origen a la llamada, comúnmente, "manzana de Adán", tan característica en los varones.

además un abultamiento en zona delantera del cuello,

Cambios en la piel y en la distribución del vello.La piel del adolescente varón va engrosando, aumenta la actividad de las glándulas sebáceas y, como consecuencia, aparecen las llamadas "espinillas" y el característico acné juvenil. Estas erupciones desaparecerán cuando el cuerpo se adapte a los cambios hormonales, originados por una mayor producción de testosterona. Aparece también abundante vellosidad en zonas del cuerpo del varón donde antes no existía: el vello facial (bigote y barba) que da la oportunidad de comenzar a afeitarse; vello en el resto del cuerpo, especialmente en las piernas, región pect oral y, más abundante, en las axilas y en la zona púbica. La extirpación de los testículos en la pubertad hace que no s e desarrollen ninguna de las características sexuales secundarias en el varón (Eunucoidismo), ya que se extrae la fuente de testosterona del individuo, además no existe la producción de espermios por lo que el individuo queda infértil. Regulación hormonal. El funcionamiento de los testículos está controlado por una glándula cuyo nombre es adenohipófisis. Esta glándula ubicada en la base del cerebro, produce dos hormonas: la hormona folículo estimulante (HFE), que regula la producción de espermatozoides y la hormona luteinizante (HL) que controla la producción de la testosterona. La producción de espermatozoides en el hombre está regulada por l a acción de hormonas, que se mantiene constante desde l a pubertad hasta la edad adulta. Epidídimo Es el órgano conformado por un tubo enrollado cuya longitud aproximada es de 7 centímetros. Se encuentra unido a los testículos por detrás de ellos y su función es e1 almacenar temporalmente los espermatozoides producidos en los tubos seminíferos para permitirles que adquieran movilidad. Este proceso se conoce con el nombre de capacitación, y requiere que los espermatozoides permanezcan 18 horas en el epidídimo, para completarse sólo cuando éstos ingresan al sistema reproductor femenino, donde puede ocurrir la fecundación del óvulo. Conductos deferentes Éstos son la prolongación del tubo c ontenido en el epidídimo. Su función es almacenar los gametos masculinos y transportarlos desde el testículo hasta otra porción tubular denominada uretra. Uretra Es un conducto que transporta los espermatozoides desde los c onductos deferentes hasta el pene, para permitir su excreción. La uretra es también el conducto por el que se elimina la orina. Vesículas seminales Son dos glándulas que vierten a los conductos deferentes el semen, líquido viscoso en el que flotan los espermatozoides. El semen contiene agua y nutrientes como la fructosa, un tipo de azúcar que sirve de fuente energética para posibilitar el movimiento de los espermatozoides en su camino hacia el óvulo femenino. Próstata Se denomina así a una glándula que segrega sustancias específicas, las cuales, al mezclarse con el semen producido por las vesículas seminales, favorece la supervivencia de los espermatozoides una vez que ingresan al sistema reproductor femenino y ocurre la fecundación del óvulo. Pene El pene es el órgano copulador por el cual los espermatozoides son depositados en la vagina. Está formado por un tejido esponjoso que al llenarse de sangre se separa del cuerpo en un proceso denominadoerección. El pene erecto tiene la posibilidad reproductiva de introducir los espermatozoides del varón dentro del sistema reproductor femenino, función que se realiza durante el acto sexual o cópula. En la capacidad de introducir espermas no tiene ninguna influencia el tamaño del pene. Respecto a este punto, no existe ninguna encuesta científica ni estudio que indique algún tamaño como p romedio ni menos como ideal, habiendo algunos de pocos centímetros hasta otros de quince o dieciséis. No existe tampoco ninguna correlación entre el tamaño del pene en estado de fl accidez y su estado de erección. Esto significa que un pene pequeño puede alcanzar, proporcionalmente, mayor longitud que otro de más tamaño.


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Responder brevemente: 1. Mencione los componentes del aparato reproductor masculino:

(2 puntos)

2. En relación al testículo, proporcione los siguientes datos:

(3 puntos)

•

Forma

:

•

Longitud :

•

Localización :

•

Temperatura:

•

Envoltura :

•

Componentes de los lobulillos testiculares :

3. En relación a los túbulos seminíferos, conteste las siguientes preguntas: •

¿Qué células lo conforman?

•

¿Qué función realizan?

(1,5 puntos)

4. ¿Qué función desempeñan las células de Leydig?

(0,5 puntos)

5. Mencione el nombre del conducto genital que corresponda a cada descripción: CONDUCTOS GENITALES Descripción a) Desemboca en la uretra prostática, su función es almacenar espermatozoides, su ligadura y corte se llama vasectomía. Lugar on e ma uran os espermatozoi es, vo vi n ose m vi es y fértiles. c) Nacen de cada lobulillo testicular.

(5 puntos)

Nombre del conducto genital

d) Formado por la unión de túbulos rectos. e) Facilitan el desplazamiento de los espermatozoides hacia el epidídimo.


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6.

Correlacionar: 1 2 3 4 5 6

Glándula que rodea a la uretra y produce el 30% del volumen del semen. rgano copulador masculino. Células que nutren y protegen a las espermatogonias. Hormona que estimula la espermatogénesis. Enzima que facilita la penetración del espermatozoide en el óvulo. Parte del pene que se dilata para formar el glande.

Hialurodinasa. Testosterona. Próstata. Cuerpo esponjoso. De Sertoli. Pene.

7. Marcar verdadero (v) o falso (f) según corresponda: 1 2 3 4 5 6

(3 puntos)

La próstata produce el 60% del volumen de semen. Las glándulas de Cowper producen una secreción mucosa que lubrica la uretra peneana. Las células de Sertoli nutren y protegen a las espermatogonias. El volumen de semen eyaculado es de 2 a 4 ml. El pene se encarga de la espermatogénesis. La testosterona estimula la erección del pene.

8. Marcar la alternativa correcta:

(0,5 puntos c/u)

1. Órgano glandular donde se produce la mayor cantidad de semen: a) Pene. Vesícula semimal. de Cowper.

b) Testículo. c) d) Próstata. e) Glándula

2. Número aproximado de túbulos seminíferos por cada testículo: a) Un millón. d) Diez.

b) Mil. e) Dos millones.

c) Cien.

3. Lugar donde maduran los espermatozoides: a) Túbulos seminíferos. b) Escroto. c) Uretra del pene. d) Epidídimo. e) Conducto deferente.


4. ¿Cómo se denomina a la piel que recubre el glande? a) Albugínia. c) Cuerpo cavernoso. e) Cuerpo esponjoso.

b) Escroto. d) Prepucio.

5. Número aproximado de espermatozoides por cada mililitro de semen: a) 60 a 120 mil. c) 60 a 120 billones. e) 600 a 1200 millones.

b) 60 a 120 millones. d) 60 a 120.

6. ¿Dónde se almacenan los espermatozoides maduros antes de ser eyaculados? a) En testículo. b) En la uretra del pene. c) En la próstata. d) En el conducto deferente. e) En los túbulos seminíferos.

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SISTEMA O APARATO REPRODUCTOR FEMENINO La información genética que trasmite la madre a su hijo es tá contenida en elgameto

Genital femenino

femenino u óvulo. La producción de esta célula reproductiva pone en funcionamiento una serie de órganos sexuales que conforman el sistema reproductor femenino. Los órganos sexuales se clasifican en internos y externos: Los órganos internos están constituidos por : Ovarios Son dos órganos del tamaño de una almendra que se ubican en la cavidad abdominal de la mujer. Su función es producir un óvulo cada 28 días aproximadamente. Están situados dentro del cuerpo, en la región de la pelvis, uno a cada lado del útero. Los ovarios producen y liberan u nas hormonas denominadas estrógenos y progesterona. Los estrógenos, producidos desde la pubertad, determinan cambios tales como: hombros angostos, voz aguda, caderas anchas, etc. Estos cambios son las características sexuales secundarias de la mujer. La progesterona, hormona que tiene como función aumentar la cantidad de vas os sanguíneos del endometrio uterino. Cuando se libera el óvulo, una vez que ha sido fecundado, las paredes del útero están capacitadas para recibirlo y alojarlo durante su proceso de posterior desarrollo. Trompas de Falopio Forman un arco cerca del ovario son pequeños tubos que entran en el útero (uno derecho y otro izquierdo). Son dos conductos que se originan cerca de cada ovario y que se extienden hasta el útero. La función de las trompas, también llamadas oviductos, es conducir el óvulo desde el ovario hasta el útero. La fecundación ocurre en las trompas de Falopio. Útero Es un órgano musculoso y hueco del tamaño y forma de una pera invertida, y está ubicado en la parte inferior del vientre. Lo conforman tres capas: una interna o endometrio, que cada mes se enriquece con una cantidad extra de vasos sanguíneos necesarios para la nutrición del nuevo ser; otra intermedia formada por músculos lisos; y la capa externa constituida por tejido elástico. El útero o matriz, es una cavidad que tiene cinco centímetros de longitud. Es muscular, tiene un enorme poder de crecimiento y de contracción, pues es capaz de sacar un feto al exterior, en el momento del parto. Vagina Es un tubo muscular elástico que comunica el útero con el exterior. Se ubica en la p elvis menor, entre la uretra y el recto. Termina en un orificio alrededor del cual hay unos repliegues de la piel llamados labios mayores. Es un conducto que une a la vulva externa con los órganos sexuales internos. Estos se encuentran dentro de la cabida abdominal que esta situada entre los huesos de la cadera (pelvis). Los órganos externos están formados por:


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Vulva Sistema reproductor femenino.

La vulva se puede observar al separar los muslos de la mujer. Esta rodeada de dos dobleces de piel: uno exterior, los labios mayores y uno exterior los labios menores. En la mujer púber los labios mayores tienen pelos. Clítoris Pequeño órgano parecido al pene. Está provisto de terminaciones nerviosas y puede entrar en

erección. Meato Por debajo del clítoris se encuentra el meato urinario, que es el orificio de la porción final de las vías urinaria. Es el lugar donde se emite la orina al exterior. Himen Por la abertura de la vagina, y situado entre la entrada de ésta y el vestíbulo de ella, se encuentra en la mujer virgen una membrana no perforada llamada himen. El himen es una delgada membrana que se extiende por la abertura de la vagina. Esta membrana tiene una o más abertura por las cuales sale el flujo menstrual y la tradición dice que en el momento de la primera penetración del órgano masculino, dicha membrana se rompe, haciendo que s angre un poco, por lo tanto era considerado una prueba de virginidad.

Actualmente se sabe que no necesariamente esta membrana se rompe en la primera relación sexual ya que puede haber membranas más elásticas que otras y además puede ser rota por otras circunstancias: utilización de tampones del diámetro no adecuado a los orificios del h imen, etc. Ciclo menstrual femenino En el sistema reproductor femenino ocurren una serie de cambios que se repiten aproximadamente cada 28 días. Las modificaciones que experimentan el útero y los ovarios cons tituyen el ciclo menstrual femenino. En este ciclo de producción del gameto femenino y las hormonas sexuales femeninas se distinguen dos fases: la maduración del óvulo y secreción de estrógenos, y la ovulación y secreción de progesterona.


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1. Maduración del óvulo y secreción de estrógenos Esta fase comprende la primera mitad del ciclo, es decir dura 14 días aproximadamente. Los acontecimientos que ocurren en esta fase determinan que madure un óvulo en uno de los dos ovarios, el cual será liberado aproximadamente el día 14. Este óvulo está rodeado por células que lo nutren y protegen formando un folículo. Paralelamente, el ovario produce y segrega estrógenos, que comenzarán a engrosar el endometrio del útero. Las paredes del útero tendrán así la capacidad de recibir al óvulo para su posterior desarrollo, en el caso de que sea fecundado. La maduración del gameto femenino y la producción de e strógenos en los ovarios está regulada por la hormona folículo estimulante,que se origina en la adenohipófisis. 2. Ovulación y secreción de progesterona El día 14, aproximadamente, el gameto femenino u óvulo está en condiciones de ser liberado desde el ovario. OVULACIÓN es el proceso de liberación del óvulo maduro desde el ovario. Luego de la ovulación, el folículo se transforma en una estructura del ovario llamada cuerpo lúteo, que comenzará a producir la hormona progesterona, la cual continuará los c ambios iniciados por los estrógenos en el endometrio uterino. El óvulo liberado ingresa a una de las trompas de Falopio para dirigirse hacia el útero. Si el óvulo es fecundado, se formará el cigoto, que se implantará en el endometrio uterino y comenzará s u desarrollo. De lo contrario, el endometrio, con todos los vasos sanguíneos que ha n aumentado en cantidad y tamaño, se desintegrará produciéndose la menstruación. MENSTRUACIÓN es el flujo sanguíneo liberado al exterior a través de la vagina y que contiene restos del endometrio, vasos sanguíneos y el óvulo no fecundado. La menstruación es un proceso natural durante el cual la mujer debe procurar realizar todas sus actividades habituales. Suele durar de tres a cinco días. El primer día de la menstruación es el primer día del ciclo menstrual femenino. CARACTERÍSTICAS SEXUALES SECUNDARIAS DE LA MUJER. La acción hormonal provoca algunos cambios notorios en el cuerpo de la mujer joven. Estos s on: Transformación de la estructura del esqueleto. En la niña, los cambios comienzan unos dos años antes que en el hombre, es decir, alrededor de los 11 años. En ella se produce un aumento importante de la estatura, debido al crecimiento de los huesos y un ensanchamiento de las caderas. Esta última transformación es importante para la función reproductora, pues estos huesos sostendrán al feto dentro del vientre materno. Junto con la nueva contextura de las caderas y de la pelvis se forma la cintura, que le otorga finura a la silueta femenina. Desarrollo de las glándulas mamarias. El desarrollo de las glándulas mamarias o mamas se debe a la acción de los estrógenos. Están formadas por tejido adiposo, y por otro tejido especializado en la producción de leche, la cual se forma con las sustancias nutritivas de la dieta alimenticia, junto con el efecto de una hormona llamada prolactina que se activa después del parto. Un conjunto de músculos presentes en el tórax son los encargados de s ostener el peso de las mamas con el fin de mantenerlas en su lugar. Es recomendable realizar ciertas rutinas de ejercicios para vigorizar estos músculos. Cambios en la piel y en la distribución del vello. Como en el varón, la acción de las hormonas sexuales provoca cambios en la textura de la piel de la mujer. Ésta se vuelve más lisa y aparecen las molestas "espinillas" por el aumento en la actividad de las glándulas sebáceas. Las alteraciones cutáneas desaparecen con el tiempo. Además, aparecen vellos, principalmente en la zona púbica y axilar.


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A

mas interna del útero .......(

utoevaluación

13.El miometrio es la capa )

14.El perimetrio es un despliegue del peritoneo .........( )

I. Correlacione ambas columnas:

15.La trompa de Falopio nutre al ovocito ....................( )

1. a) Útero b) Trompas de Falopio c) Ovarios ( )Endometrio

( )7 cm de largo 16.Los folículos ováricos se encuentran en la medula ( )Epitelio ciliado ( )Producción de estrógenos del ovario ..........................................................( )

2. a) Útero b) Trompas de Falopio c) Vagina ( )Miometrio

( )Nutre al ovocito y al cigote 18.La fase secretora del ciclo menstrual depende ( )10-12 cm de largo de la progesterona producida en el ovario .............( ) ( )Produce los ovocitos

3. a) Labios mayores b) Labios menores c) Clítoris ( )Rosados-rojizos

( )Cuerpos cavernosos ( )Labios externos ( )Carecen de pelos

4. a) Endometrio b) Perimetrio c) Endometrio ( )Capa funcional

( )Capa muscular ( )Repliegue de peritoneo ( )Capa basal

17. La areola es el disco oscuro que rodea al pezón ....( )

19.La FSH actúa sobre los ovarios sobre todo en la primera parte del ciclo ovárico .........................( ) 20.Si se suspenden los ciclos ováricos ya no hay ciclos menstruales ..............................................( ) IV. Señale la alternativa correcta: 21.Conducto musculo membranoso que une la vulva con el útero:

5. a) Fase folicular ( )Producción de Progesterona b) Fase luteal ( )Producción de estrógenos c) Fase proliferativa ( )Comienza del ciclo menstrual ( )Maduración de folículos II. Complete los espacios en blanco:

ovulación y fase

8. El cuerpo lúteo produce la hormona

.

a) Cuello d) Fondo

a) Vagina c) Útero e) Ninguna

última menstruación de una mujer ocurre

III. Indique verdadero (v) o falso (f): 11.En la menstruación solo se desprende la capa funcional del útero .............................................(

)

12.El istmo es la sección intermedia dela trompa de Falopio ..........................................................(

)


a) Perimetrio d) Epimetrio

b) Endometrio e) Ninguna

c) Miometrio

b) Istmo e) Ninguna

c) Cuerpo

24.Es el es el lugar de la fecundación:

9. Los conductos excretores de la glándula mamaria se denominan . 10.La a los 45 años.

22.Capa muscular del útero:

23.Parte mas alta del útero:

6. La primera menstruación de la mujer ocurre entre los y años. 7. Las fases del ciclo ovárico son luteal.

a) Trompa de Falopio b) Vagina c) Cérvix d) Himen e) Clítoris

b) Ovario d) Trompa del Falopio

25.El ciclo menstrual comienza con: a) La ovulación b) El fin de la menstruación c) La formación del cuerpo lúteo d) El inicio de la menstruación e) Ninguna

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26.L a primera fase del ciclo ovárico se llama: a) Luteal d) Folicular

b) Proliferativa e) Ninguna

b) Ovulación

:

c) Secretoria

27. La duración de la fase secretora del ciclo menstrual es: a) 8 días d) 18

b) 10 e) 22

c) 14

28.La hormona hipofisiaria que induce la formación del cuerpo lúteo: a) LH d) GH

b) FSH e) MSH

c) ACTH

c) Menarquía :

29.Es la primera menstruación en la vida de una mujer: a) Menarquía d) Climaterio

b) Amenorrea e) Ninguna

c) Menopausia

30.Al folículo maduro se llama folículo de: a) Mendel d) De Graaf

b) De Vries e) Ninguna

c) Mc Donald

V. Responda con claridad las siguientes preguntas: 31.Mencione las fases del ciclo ovárico y las fases del ciclo menstrual:

d) Amenorrea :

Ciclo ovárico • • •

Ciclo menstrual •

______________________________________________

•

32.Defina: a) Menstruación : _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ ______________________________________________ b) Trompa de Falopio : _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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33.Señale dos funciones de: a) Útero •

_______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ ___________________________________________


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SISTEMA NERVIOSO

Todo organismo cuenta con un sistema de comunicación interno que le permite a sus órganos, aparatos y sistemas interrelacionarse mutuamente, asimismo le permite al propio organismo relacionarse con el exterior. En estos importantes procesos intervienen unas células altamente especializadas denominadas neuronas, que son las unidades anatómicas y funcionales del sistema nervioso.

Introducción Todos los organismos vivos responden a estímulos químicos y físicos. La respuesta puede ser un movimiento o la expulsión de productos de la biosíntesis. Estas funciones receptoras, motoras y secretoras están combinadas en una célula, desde seres tan primitivos como los protozoarios. También haremos mención de que animales muy simples como los Poríferos (esponjas) son colonias de células que tienen propiedades similares; sin embargo, las células adyacentes de tales criaturas no están funcionalmente relacionadas. En todos los otros grupos de organismos multicelulares, sus células son capaces de comunicarse entre sí y así, la recepción de un estímulo en una célula puede inducir actividad motora o secretora en otras células del mismo organismo. Existen células especiales conocidas como neuronas o neurocitos que transfieren rápidamente la información de un área a otra del cuerpo del organismo. Todas las neuronas de un organismo, junto con sus células de sostén constituyen el sistema nervioso. Terminología básica 1. Fibra nerviosa: Axón o cilindro eje. 2. Sustancia blanca: Formada por axones en su mayoría mielínicos y neuroglia. 3. Sustancia gris: Formada por cuerpos neuronales, dendritas, axones en su mayoría amielínicos y neuroglia. 4. Nervio: Conjunto de axones fuera del SNC (Sistema Nervioso Central). 5. Tracto o Haz: Conjunto de axones dentro del SNC. 6. Ganglio: Conjunto de cuerpos neuronales situado fuera del SNC. 7. Núcleo o centro: Conjunto de cuerpos neuronales situado dentro del SNC. División del sistema nervioso Encéfalo Sistema Nervioso Central (S.N.C.)

Cerebro Cerebelo Tronco Cerebral

Mesencéfalo Protuberancia Bulbo

Médula Espinal

SISTEMA NERVIOSO Nervios Craneales S.N.P. So mático Nervios Espinales

Sistema Nervioso Periférico (S.N.P.) S.N.P. Auto nómico o Vegetativo o Viseral


Simpático Parasimpático

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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (S.N.C.) I. ENCÉFALO Conjunto de estructuras nerviosas alojado dentro del Cráneo. Incluye: A. CEREBRO Ubicado dentro de la caja craneana, es la parte más voluminosa del encéfalo. Pesa entre 1 100 a 1 400 g en un adulto normal, con un promedio de 1 160 g para el hombre y 1 000 g para la mujer. 1. Morfología externa Constituído por dos mitades, cada una imagen en es pejo de la otra, llamadas Hemisf e rios cerebrales , se pa ra da s po r la Ci s ura interhemisférica. Se observan sobre su superficie complicados pliegues que la aumentan enormemente y por lo tanto aumentan el volumen de la corteza.

Cerebro (cara lateral) Cisura de Rolando Lóbulo Parietal

Cisura

Parieto-occipital

Cisura Calcaria

Lóbulo Frontal

Lóbulo occipital Lóbulo Temporal

Los pliegues son conocidos como Circunvoluciones o Giros y las ranuras intermedias, como Surcos. Cerca de las 2/3 partes de la corteza penetran en los surcos, y por consiguiente, están ocultos a simple vista. Cuando una de las ranuras indicadas separa grandes porciones de cerebro se les llama Cisura. Las cisuras más importantes son:

Cisura de Silvio

Cerebro (vista transversal) Núcleo Caudado Corteza Cerebral

Cápsula Interna

1. Cisura Longitudinal o Interhemisférica, ya descrita. 2. Cisura Central o de Rolando, que está ubicada en la cara externa del hemisferio y en relación con el lóbulo frontal.

Sustancia blanca

3. Cisura Lateral o de Silvio, que comienza en la cara basal o inferior del hemisferio y se desplaza hacia atrás y arriba en la cara lateral, en relación con el lóbulo Parietal.

Núcleo Lenticular

Tálamo

4. Cisura Parieto-Occipital, que corta al borde superior del hemisferio 4 cm por delante del polo occipital continuando por una corta distancia en la cara superolateral, en relación con el lóbulo occipital y parietal. 5. Cisura Calcarina, que nace en el polo posterior del cerebro y se adentra en el lóbulo occipital. Estas cisuras y algunas lineas imaginarias dividen a cada hemisferio en grandes porciones de cerebro llamadas lóbulos, así los más importantes son: Sección coronal del cerebro

a. Lóbulo frontal Por delante de la cisura de Rolando y por encima de la de Silvio. El giro más importante de este lóbulo es el precentral, que está inmediatamente por delante de la cisura de Rolando. b. Lóbulo parietal Por detrás de la cisura de Rolando, por encima de la cisura de Silvio y por delante de la cisura parieto o cc ipit al, cont iene al gi ro p os t ce nt ra l inmediatamente por detrás de la cisura de Rolando.

Cuerpo Ventrículo lateral

calloso Cabeza del Núcleo Caudado Tálamo Cápsula interna

Tálamo

Putamen Tercer ventrículo

Globus Pallidum

c. Lóbulo occipital Por detrás de la cisura parieto occipital, contiene a la cisura calcarina. Hipotálamo


Cola del Núcleo Caudado

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d. Lóbulo temporal Debajo de la cisura de Silvio.

Cerebro (vista inferior) Lóbulo frontal interhemisférica

2. Morfología Interna Comprende los siguientes elementos:

Cisura

2.1 Sustancia Gris Que a su vez se divide en: a. Corteza cerebral Recubre la superficie externa del cerebro, tiene un espesor de 1,5 a 4,5 mm, una superficie aproximada de 2 200 cm 2 y 1010 neuronas. b. Diencéfalo Que se compone de:

Lóbulo Temporal

Tálamo: Son dos grupos de núcleos situados a cada lado del tercer ventrículo. Su estructura es muy intrincada y es estación obligada de las vías sensoriales excepto la del olfato. Mide cerca de 3 cm de diámetro, ocupa las 4/5 partes del Diencéfalo. Responsable de la integración sensorial y la expresión emocional. Hipotálamo: Conjunto de núcleos ubicados debajo del Tálamo, ocupa sólo 1/5 del Diencéfalo, pesa 4 gr. No es influenciado sólo por neuronas, algunas de sus células responden a los cambios en la temperatura, presión osmótica y concentración de hormonas. Responsable de la regulación visceral, control del metabolismo de carbohidratos, control de la temperatura, equilibrio hídrico, ritmo del sueño, expresión emocional y función endocrina. c. Núcleos grises centrales o “ganglios basales” Conjunto de núcleos ubicado en las profundidades del cerebro. Intervienen en el control de la actividad motora y son el Núcleo Caudado y el Núcleo Lenticular (este último compuesto por el Putamen y el Globus Pallidum).

Cuerpo calloso

Lóbulo Occipital

Sección sagital del Cerebro Cráneo Cuero cabelludo

Cuerpo calloso Cisura Parieto - Occipital

Duramadre Cisura Calcarina Cornete nasal

Cerebelo

Seno esfenoide

Puente Bulbo

Hipófisis

Vista media inferior del cerebro Tálamo

Cisura Parieto - Occipìtal

Uncus

2.2 Sustancia blanca Según sus trayectorias se dividen en:

Cisura Calcarina Lóbulo Temporal

Ganglios Basales (vista lateral izquierda) Núcleo Caudado

Fibras de proyección: Son las que comunican el Cerebro con el resto del Encéfalo. El tracto más importante es la Vía Piramidal que forma la cápsula interna y que contiene fibras motoras que van de la corteza cerebral a niveles inferiores del SNC. Fibras comisurales: Son las que van de la corteza de un hemisferio al otro. El Cuerpo Calloso es el principal tracto de fibras comisulares.


Núcleo Lenticular

Tálamo

Cuerpo Amigdaliano

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Fibras de asociación: Comunican entre sí diferentes zonas de la corteza de un mismo hemisferio. Ejemplo: Parieto-occipitales, temporo-parietales. 2.3 Sistema ventricular A manera de una cavidad central, existe en el cerebro un sistema de cavidades intercomunicadas. Éstas están llenas de líquido cefalorraquideo (LCR) y tapizadas por epitelio ependimario. Este sistema se continúa en el tronco y en el cerebro consta de 3 cavidades: Ventrículos laterales (2): Constituyen la parte superior del sistema, y en ellos se encuentra la mayoría de los plexos coroideos (estructura productora del LCR).

Sistema Ventricular del Cerebro Hemisferio cerebral derecho

Cisura interhemisférica

Ventriculares laterales

Acueducto de Silvio

Agujero de Magendie

Hemisferio cerebral izquierdo Agujero de Monro III Ventrículo

IV Ventrículo Agujero de Lustchka

Tercer ventrículo: Cavidad ubicada por debajo de las dos anteriores, con las que se comunica a través de los agujeros de Monro. A su vez el tercer ventrículo se comunica con el cuarto ventrículo, ubicado entre el Puente, Bulbo y Cerebelo. Esta comunicación se da a través de un conducto inmerso en el Mesencéfalo al que se se le conoce como Acueducto de Silvio. 3. Funciones del cerebro a. Motora La que se realiza en la corteza motora, cuya área primaria se encuentra en el giro precentral del lóbulo frontal. Ésta es la zona responsable del inicio de los movimientos voluntarios e involuntarios. b. Sensitiva La que se realiza en la corteza sensitiva, cuya área sensitiva primaria se encuentra en el giro post central del lóbulo parietal. Ésta se encarga de recibir e interpretar los impulsos sensoriales que llegan al cerebro y contiene en su 1/5 inferior el área del Gusto. El área mencionada se encarga de la sensibilidad general (dolor, calor, tacto, vibración, etc.). Para la sensibilidad especial, existen áreas específicas:

Apertura de la Cisura de Silvio

Lóbulo Frontal Giro de la Ínsula

Olfatoria: Cara interna de la primera circunvolución temporal. Auditiva: Cara externa de la primera circunvolución temporal. Visual: Bordes de la Cisura Calcarina.

Lóbulo Temporal

c. Funciones superiores Como son el juicio, abstracción, memoria, razonamiento, cálculo, etc. Son realizadas por la llamada corteza de asociación que ocupa casi toda la corteza cerebral. d. Funciones vegetativas A cargo del Diencéfalo. B. CEREBELO Ubicado debajo del polo occipital del cerebro, detrás del Bulbo y la Protuberancia. Ocupa el piso posterior de la base del cráneo (fosas cerebelosas del occipital). Mide de 8 - 10 cm de diámetro en su diámetro trasverso y pesa 140 g.


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1. Morfología externa Presenta forma de mariposa. Posee dos Hemisferios unidos por un Vermis. Se fija al tronco mediante los pedúnculos cerebelosos (superiores, medios, i nf er io re s). Su s up er fi ci e pr es en ta s ur co s transversales algunos más profundos que otros que la dividen en lóbulos (anterior, posterior, flóculo nodular). Su superficie superior es convexa no se distingue entre Hemisferios y Vermis. En su superficie inferior hay un canal central y profundo, donde se aloja el Vermis, y es también convexa. 2. Morfología interna 2.1 Sustancia gris Se presenta en:

Cerebelo (vista superior) Vermis

Hemisferio cerebeloso derecho

Hemisferio cerebeloso izquierdo

(vista inferior) Pedúnculo cerebeloso

a. Corteza cerebelosa: Posee un contorno irregular debido a las numerosas entrantes y salientes de ella (folios cerebelares). Presenta tres capas que de adentro hacia afuera son: Estrato granuloso: Formado por las neuronas más pequeñas del cuerpo. •

Hemisferio cerebeloso derecho

•

b. Núcleos centrales: Existen 4 pares incrustados en el centro del cerebelo, cuyos nombres de afuera hacia adentro son: dentado, emboliforme, globoso, fastigiado.

Vermis

Morfología interna del cerebelo

Capa de las células de Purkinje: Distribuidas en una sola capa. •

Estrato molecular: En la que se aprecian neuronas en abundante número de sinapsis.

Hemisferio cerebeloso izquierdo

Sustancia blanca cerebelosa

Corteza Cerebelosa Núcleo Dentado

Núcleo Fastigial

Núcleo Emboliforme Núcleo Globoso

2.2 Sustancia blanca Ësta se dispone centralmente y sigue a los pliegues de la corteza por lo que toma un aspecto arborescente que se llama “árbol de la vida” . El cerebelo presenta tres pares de pedúnculos cerebelosos: inferiores, medios y superiores. Están compuestos de fibras nerviosas que conectan el cerebelo con el bulbo, puente y mesencéfalo respectivamente. 3. Funciones del cerebelo Aunque el cerebelo tiene un aporte abundante de receptores sensoriales, es en esencia una parte motora del encéfalo que funciona para mantener el equilibrio y la coordinación de la acción muscular, el movimiento estereotipado y no estereotipado. El cerebelo contribuye especialmente a la inercia muscular (es decir a la sincronización de los músculos cuando funcionan en grupo), asegurando que exista contracción de ellos en el momento adecuado, y con la fuerza correcta. Se sabe que las lesiones cerebelares se manifiestan, como disturbios de la función motora sin parálisis de la acción voluntaria. En resumen son funciones cerebelosas. a) Coordinar movimientos voluntarios finos y complejos. b) Coordinar movimientos involuntarios posturales, estereotipados. c) Regulación del tono muscular. d) Contribuyen a mantener el equilibrio.


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SISTEMA NERVIOSO II C. Tronco cerebral También llamado tallo cerebral o tronco encefálico, comunica la médula espinal con el cerebro y cerebelo. Está ubicado en la fosa posterior del cráneo; pasa por el Foramen Magno del occipital y termina a nivel del Atlas (primera vértebra cervical).

Tronco cerebral (vista anterior) Pedúnculos Cerebrales III pc Puente

1. Morfología externa

IV pc

1.1 Bulbo Mide 3 cm de longitud, se encuentra entre la médula y la protuberancia. Externamente presenta, en su cara anterior, las Pirámides, las Olivas bulbares y la decusación de las pirámides, así como la emergencia de los pares craneales IX al XII. Su cara posterior forma parte del piso del IV ventrículo. Presenta núcleos que controlan funciones viscerales (cardio respiratorio, vómito, tos, deglución, estornudo, etc.).

V pc IX pc XII pc X pc XI pc

VI pc

Bulbo raquídeo

VII pc VIII pc Cerebelo Pirámide bulbar Oliva bulbar Decusación piramidal

Tronco cerebral (vista posterolateral)

1.2 Protuberancia O puente, se ubica entre el bulbo y el mesencéfalo. Se conecta al tronco cerebral con el cerebelo a través de los pedúnculo s cerebelosos. Externamente presenta, en su cara anterior, los Rodetes piramidales y la emergencia del V par craneal. Los pares VI - V II y V II I em er ge n de l su rc o bu lb o protuberancial. Su cara posterior forma parte del piso del IV ventrículo.

Colículos superiores Pineal

Glándula

IV pc Colículos inferiores Piso del Cuarto ventrículo

V pc Pedúnculos cerebrales medios

1.3 Mesencéfalo Tubérculo Entre la protuberancia y el diencéfalo. En su cara anterior Cuneatus Bulbo pre sen ta l os pedúncul os cerebrales y la emergencia del III raquídeo Tubérculo par. En gracilis su cara posterior presenta la Lámina c ua drigémina , fo rm ad a po r lo s Tubérculos Cuarto ventrículo y cerebelo (vista posterior) cuadrigéminos o Colículos (superiores e inferiores) y la Cuerpo emergencia Pineal del IV par (único par craneal de emergencia Colículos Colículos inferiores superiores posterior). IV p.c.

1.4 Cuarto ventrículo Ca vi da d ro mb oi de ll en a de l íq ui do cefalorraquídeo (LCR) en la cara posterior del tallo cerebral. Se comunica hacia arriba, con el III Ventrículo mediante el acueducto de Silvio, (atraviesa el mesencéfalo) y se continúa, hacia abajo, con el epéndimo (conducto central de la médula espinal).


Pedúnculo cerebeloso superior Pedúnculo cerebeloso medio Pedúnculo cerebeloso inferior

Eminencia Teres Área vestibular Trígono del Hipogloso Trígono del vago

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El piso está formado por el bulbo y la protuberancia. El techo formado por el cerebelo, los pedúnculos cerebelosos y los velos medulares superiores e inferiores.

Cuarto ventrículo y cerebelo (sección sagital mediana) Cuerpo calloso

Se comunica con el espacio subaracnoideo a través de los agujeros de Luschka (2, laterales) y Magendie (1, central). Su importancia radica en guardar relación con los núcleos vegetativos y de los pares craneales.

Lámina Cuadrigémina Acueducto de Silvio Cuarto ventrículo

2. Morfología interna

Corteza cerebelosa

Hipófisis

2.1 Sustancia blanca Constituída por fascículos ascendentes (sensitivos), y descendentes (motores y propios o de asociación).

Mesencéfalo Sustancia blanca cerebelosa ("Árbol de la vida")

Puente Bulbo

2.2 Sustancia gris Constituída por los Núcleos de los pares craneales (del III al XIII), núcleos propios y Formación reticular. 3. Formación reticular Formada por fibras dispersas entre las cuales se encuentran grupos neuronales. Tiene importancia porque: a. Recibe e integra información procedente del exterior y de otras regiones del encéfalo. b. Conecta todos los niveles del SNC, siendo particularmente importantes las fibras tálamo corticales que controlan así las funciones superiores, el estado de atención, los estados de conciencia y el ritmo de sueño o vigilia. Médula espinal

c. Presenta núcleos que controlan funciones viscerales como la respiración, frecuencia cardíaca, deglución, vómito, etc. II. MÉDULA ESPINAL 1. Morfología externa Estructura alargada con forma de cilindro que se extiende desde el Agujero Magno del occipital hasta el final de la segunda vértebra lumbar dentro del canal vertebral. Tiene una longitud de 30 - 32 cm en el adulto. Presenta dos ensanchamientos, uno cervical y otro lumbar de los que salen los nervios para las extremidades. Presenta a los lados la emergencia de 31 pares de nervios raquídeos o espinales que emergen de cada lado de la médula espinal y que salen de la columna vertebral a través de los agujeros intervertebrales o de conjunción. La porción terminal la constituye el cono medular, del cual emerge el filum terminale (porción de piamadre que al unirse a la duramadre formará el ligamento coccigeo). La cauda equina (cola de caballo) está formada por los nervios lumbosacros; en el centro se ubica el filum terminale.

Médula Espinal

Nervios Espìnales

Médula Espinal

Fin de la Médula Espinal

Cola de Caballo

La superficie medular presenta dos surcos, uno anterior y otro posterior, que dividen incom- pletamente a la médula en dos mitades simétricas.


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2. Morfología interna

Origen de los nervios espinales (sección a través de una vértebra toráxica)

2.1 Sustancia blanca En un corte transversal, se aprecia su ubicación periférica y separada por tabiques reales e imaginarios en cordones: •

Cordones anteriores (2)

•

Cordones laterales (2) Cordones posteriores (2)

•

Aorta

Cuerpo vertebral Duramadre

Raíz ventral Espacio subaracnoideo

Ganglio Espinal

Médula espinal Pulmón

Estos cordones se disponen siguiendo el eje longitudinal de la médula y contienen:

Músculos Paravertebrales

Raíz dorsal

• • •

Tractos ascendentes. Ejemplo: Espinota- lámico. Tractos descendentes. Ejemplo: Cortico espinal. Tractos de asociación o fascículos propios.

Estructura de la médula espinal Asta posterior Asta anterior

2.2 Sustancia gris Se ubica centralmente adoptando la forma de una “H” presentando prolongaciones (cuernos, astas) anteriores, posteriores y laterales, con el consiguiente correlato funcional:

Ganglio dorsal Nervio espinal Raíz posterior

• • •

Cuerno posterior: sensitivo Cuerno lateral: vegetativo Cuerno anterior: motor

Raíz anterior

Caudaequina

Al centro de la sustancia gris observamos un canal cubierto por Epitelio ependimario y lleno de LCR, dicho canal se llama Epéndimo.

Cola de Caballo

Nervio Espinal Disco intervertebral

3. Funciones de la médula espinal a. Vía de conexión motora y sensitiva entre los nervios periféricos y el encéfalo. b. Es el centro de importantes reflejos osteotendinosos.

Sacro

NOTA Acto Reflejo: Respuesta estereotipada del SNC ante determinado estímulo. Ejemplo: Tos ante un agente extraño en la vía respiratoria; retirar la mano al ser pinchada. Arco Reflejo: Circuito de conexiones neuronales por las que se conduce el acto reflejo. Elementos: a. Receptor: Terminación especializada en captar cierto tipo de estímulo y convertirlo en estímulo nervioso. b. Vía aferente: Vía que conduce la señal hacia el SNC. c. Centro integrador: Una o más neuronas del SNC, reciben y procesan la señal. d. Vía aferente: Vía que conduce la respuesta hacia el exterior. e. Efector: Órgano o elemento que ejecuta la respuesta.


Arco reflejo Endoneura Médula espinal

Ganglio sensitivo

Célula de Shcwann

Perineura Epineura

Mielina Piel

Sinapsis

Representación esquemática de un nervio mixto y del arco reflejo más simple. En el ejemplo, la fibra sensitiva parte de la piel y la fibra motora se dirige al músculo estriado (esquelético)

Músculo

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Secciones transversales de la médula espinal Asta posterior

Asta anterior Asta posterior

Asta posterior

Asta posterior

Asta anterior

Asta anterior

Asta posterior

Asta anterior Asta anterior

Meninges espinales

Asta posterior

Asta anterior

Sustancia blanca

Sustancia gris

Duramadre

Sustancia blanca

Asta posterior Asta anterior

Nervio espinal

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO (SNP)

Piamadre

Comprende todo el tejido nervioso fuera del cráneo y del canal vertebral, y se divide en: • •

S.N.P. Somático S.N.P. Autonómico o Vegetativo o Viseral

I. S.N.P. SOMÁTICO Que abarca aquella parte que se encarga de recoger las aferencias sensitivas (internas o exteriores) del cuerpo y de ordenar los movimientos voluntarios esqueléticos. Así pues consta de: una vía aferente y una vía eferente. Se divide según la región involucrada en: A. Nervios craneales Son 12 pares que se caracterizan por nacer o terminar dentro del cráneo. Se encargan de inervar cabeza y cuello y algunos involucran el tórax y el abdomen. Existen tres tipos: a) Sensitivos b) Motores c) Mixtos: sensitivo y motor Hipófisis

Nervios craneales

Cerebro

I Cerebelo

II

II y IV

VI V VII

Bulbo raquídeo Protuberancia anular

VIII Sección de la médula espinal

IX

1° vértebra lumbar

Filamento terminal

XII Coxis


Nervios sacros (5 pares)

XI X

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Pares Craneales Par

Nombre

Tipo

Origen

Función

Fibras S.N. Vegetativo

I

Olfatorio

Sensitivo

Muc. Olfatoria

Olfato

No

II

Óptico

Sensitivo

Retina

Visión

No

Sí

III

Troclear o IV

Motor Ocular Común

Motor

Mesencéfalo

Motilidad ojo (Recto sup, inf int. oblicuo inferior)

Patético

Motor

Mesencéfalo (Posterior)

Motilidad ojo (Oblicuo sup.)

No

Mixto

Protuberancia

M Masticación S Sensibilidad de la cabeza

No

Motor

Surco BulboProtuberancial

Motilidad ojo (Recto ext.)

No

V

Motor Ocular VI

Externo

Facial Mixto Surco Bulbo-

VII

VIII

Auditivo (Vestíbulo coclear) Glosofaríngeo

IX

Mixto

X

XI XII

Protuberancial

Surco Sensitivo Bulbo- Protuberancial

Mixto

Espinal o Accesorios

Motor

Hipogloso

Motor

Sí Glándulas Lacrimales y Salivales Audición y Equilibrio

No

Bulbo

Sí Glándulas Salivales

Bulbo

Sí (Control autonómico de vísceras toráxicas y abdominales)

Bulbo

Mov. Cabeza y Hombro (ECM y Trapecio)

No

Bulbo

Mov. de Lengua

No

B. Nervios espinales Son 31 pares que se caracterizan por emerger a diferentes niveles de la médula espinal. Se encargan de inervar músculos esqueléticos. Todos son mixtos. Por regiones existen: • • • • •

Cervicales (8 pares) Dorsales (12 pares) Lumbares (5 pares) Sacros (5 pares) Cóccigeos (1 par)


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Estructura de un nervio espinal a. Raíz anterior Que lleva axones que proceden de neuronas motoras del asta anterior medular y que inervarán músculos esqueléticos. Lleva también las fibras vegetativas que nacen en el cuerno lateral. b. Raíz posterior Trae fibras que conducen hacia el SNC aferencias sensitivas, las neuronas a quienes pertenecen dichas fibras se encuentran en el ganglio dorsal, que es una dilatación en esta raíz.

Nervios cervicales (8 pares)

Nervios toráxicos o dorsales (12 pares)

Ambas raíces se unen antes de abandonar el canal vertebral a través del llamado agujero de conjunción. Nervios lumbares (5 pares)

Nervios sacros (5 pares)


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SISTEMA NERVIOSO III

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO AUTONÓMICO (SNA) O VEGETATIVO O VISCERAL El sistema nervioso visceral se encarga de mantener el estado de homeostasis en el ambiente interno para la mayor eficiencia corporal. Este fin se logra a través de la regulación de órganos y estructuras relacionadas con la digestión, circulación, respiración, excreción y mantenimiento de la temperatura normal del cuerpo. Además del papel regulador de los reflejos viscerales, la actividad de la masa muscular lisa, de elementos glandulares, y del músculo cardiaco; el sistema autónomo es influenciado por las estructuras superiores del encéfalo, especialmente en respuesta a reacciones afectivas del ambiente exterior. Está compuesto por dos divisiones que en muchos órganos son fundamentalmente antagónicas entre sí y un delicado equilibrio entre ellas mantiene más o menos un nivel constante de actividad visceral bajo las condiciones que generalmente prevalecen.

Estructura del SNA SISTEMA NERVIOSO SISTEMA NERVIOSO CENTRAL PERIFÉRICO

Sistema Nervioso Somático

Órgano efector acetilcolina músculo

esquelético

Sistema Nervioso Autónomo Simpático

fibra preganglionar

ganglio (acetilcolina) fibra postganglionar

Cadena simpática acetilcolina epinefrina a la médula adrenal

sangre

fibra preganglionar

Parasimpático

norepinefrina

músculo liso músculo cardiaco glándula

ganglioacetilcolina fibra postganglionar

Sin embargo la inervación autónoma se extiende más allá de las visceras de las cavidades corporales mayores para incluir, en el ojo los músculos del iris y el cuerpo ciliar, las glándulas lacrimales y salivales, las glándulas sudoríparas, los músculos erectores del pelo y los vasos sanguíneos de todas partes del cuerpo. 1. Definición El sistema autónomo es aquella parte del sistema nervioso que envía fibras eferentes hacia los efectores viscerales (músculo liso, cardiaco y glándulas). 2. Fibras nerviosas Está compuesto sólo por fibras que salen del SNC llevando información a los efectores viscerales (sólo fibras eferentes). Cabe mencionar que la inervación eferente del músculo liso, cardiaco y células glandulares difiere de la de los músculos voluntarios (S.N.P. somático) en que las conexiones entre el SNC y las vísceras se forman de la sucesión de cuando menos dos neuronas, en vez de una sola neurona motora. La información sensitiva de las vísceras y las glándulas llega al SNC a través de las fibras aferentes somáticas. Los impulsos aferentes viscerales originan respuestas reflejas subconscientes y sensación de plenitud en los órganos huecos. Aquellos contribuyen también a la sensación de bienestar o malestar, el dolor visceral es “referido” característicamente a la parte de la pared del cuerpo que comparte su inervación las visceras afectadas. Por ejemplo: Una lesión en el diafragma será referida como dolor en el hombro derecho. 3. Características estructurales Cada vía eferente vegetativa presenta la siguiente estructura: 3.1

Neurona preganglionar: Ubicada en el SNC, formando parte de algún núcleo nervioso.

3.2 Fibra preganglionar: Axón de la neurona preganglionar que hace sinapsis en la periferie con varias neuronas post-ganglionares. 3.3

Neurona postganglionar: Neurona ubicada en ganglios nerviosos, fuera del SNC.


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3.4

Fibra postganglionar: Axón de la neurona postganglionar, sus terminaciones inervan a los efectores viscerales.

4. Divisiones del Sistema Nervioso Autónomo (SNA) Se divide en función del lugar de origen de las fibras eferentes, y consta de dos partes: a. Cráneo-sacra o parasimpático Que nace del tallo cerebral y niveles sacros de la médula espinal (S2 - S4), donde encontramos a las llamadas neuronas preganglionares de esta división del SNA. Los axones de estas neuronas (fibras preganglionares) abandonan el SNC mediante los nervios craneales (3°, 7°, 9° y 10°) y las raíces ventrales de los nervios espinales de S2 - S4. Dichas fibras hacen sinapsis (Acetilcolina) en neuronas ubicadas en ganglios que por lo general están ubicadas cerca o en el órgano a inervar, esto explica su gran longitud. Estos últimos ganglios contienen a las llamadas neuronas postganglionares que enviarán su axón (fibra postganglionar) a hacer sinapsis (Acetilcolina) con el efector visceral, por ello su corta longitud.

Sistema nervioso parasimpático Ganglio pterigopalatino

Núcleo lacrimal Núcleo salivatorio superior Núcleo salivatorio inferior Núcleo ambiguo

Ojo Glándulas lacrimal y nasales Glándulas submandibular y sublingual Glándula parótida

III VII IX

X

Ganglio ótico Corazón

Núcleo dorsal del nervio vago

Árbol bronquial Estómago Intestino delgado

El papel de esta división es efectuar los cambios necesarios para conservar y restaurar las fuentes de energía del cuerpo (digestión, defecación, micción). El sistema actúa en regiones restringidas y bien localizadas, sin causar una reacción general en todo el cuerpo. Es el que predomina durante el reposo. Nos prepara para ir a dormir, a digerir. Es anabólico conservando energía. b. Tóraco-lumbar o simpático Que se origina de los niveles toráxicos y lumbar de la médula espinal, donde se encuentran sus neuronas preganglionares. Sus axones (fibras preganglionares) hacen un corto recorrido hasta el ganglio simpático correspondiente (cadenas pre vertebral y para vertebral) luego de emerger por la raíz anterior del nervio espinal. En dicho ganglio hacen sinapsis (Acetilcolina) con la neurona postganglionar que suele estar lejos del órgano a inervar, por ello las fibras postganglionares harán un largo recorrido hasta el órgano efe ct or donde harán sinapsi s (Noradrenalina). Cabe destacar el papel de ganglio si mp át ic o mo di fi ca do q ue h ac e la méd ula s upra rena l que si n tene r ax ones, li be ra n d irectament e a la sangre Adrena l ina y Noradrenalina.

Ganglio submandibular

Ganglio ciliar Núcleo accesorio del nervio oculomotor (de Edinger Westphal)

Intestino grueso

S S S

2

Vejiga urinaria

3 4

Tejido genital eréctil

Sistema nervioso simpático Ojo Glándulas submandibular y sublingual Glándula parótida

Corazón s a l u g n á l g y o l e p l e d s e r o t c e r e s o l u c s ú m , s o e n í u g n a s s o s a v s o l A

T3

Árbol bronquial Estómago celiaco

Plexo Intestino delgado Plexo mesentérico Médula superior suprarrenal

L3

Intestino grueso

Esta división estimul a las actividades que se acompañan de liberación de energía almacenada. Las respuestas Plexo mesentérico inferior simpáticas, se expresan dramáticamente durante el sobreConducto deferente esfuerzo ( “Stress ” ) y en las situaciones de emergencia (como las respuestas de “lucha o huida” ). Los estímulos puntuales del simpático producen efectos difusos.


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Efectos autónomos en diversos órganos del cuerpo Efecto de la estimulación parasimpática

Efecto de la estimulación simpática

Órgano Ojo: Pupila

Dilatación

Constricción

Músculo ciliar

Relajación ligera

Constricción

Glándulas: Nasales Lagrimales Parótida Submaxilares Gástricas Pancreáticas

Vasoconstricción y secreción ligera

Estimulación de secreción delgada, abundante (que contiene muchas enzimas para glándulas que secretan enzimas).

Glándulas sudoríparas

Sudación intensa (colinérgicas)

Ninguno

Glándulas apocrinas

Secreción viscosa, odorífera

Ninguno

Corazón: Músculo Aumento de la fuerza de contracción ción auricular

Aumento de la frecuencia

Disminución de la frecuencia Disminución de la fuerza de contrac-

Coronarias

Dilatación (2); constricción( )

Dilatación

Pulmones: Bronquios

Dilatación

Constricción

Vasos sanguíneos

Constricción leve

Dilatación (?)

Intestino: Luz

Disminución del peristaltismo y el tono

Aumento del peristaltismo y el tono

Esfínteres

Aumento del tono

Relajación

Hígado

Liberación de glucosa

Síntesis ligera de glucógeno

Vesícula biliar y vías biliares

Relajación

Contracción

Riñón

Disminución de la diuresis

Ninguno

Relajación

Excitación

Trígono

Excitación

Relajación

Pene

Eyaculación

Erección

Vasos sanguíneos sistémicos: Abdominales

Constricción

Ninguno



Vejiga:

Detrusor

Músculo

Constricción (adrenérgica ) Dilatación (adrenérgica ) Dilatación (colinérgica)

Ninguno

Piel

Constricción

Ninguno

Aumento

Ninguno

Aumento

Ninguno

Metabolismo basal

Aumento hasta de un 100%

Ninguno

Secreción corticosuprarrenal

Aumento

Ninguno

Actividad mental

Aumento

Ninguno

Músculos piloeretores

Excitación

Ninguno

Sangre:

Coagulación

Glucosa

Músculo esquelético




Aumento de la glucogenólisis Aumento de la fuerza

Ninguno

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Meninges

Meninges Son tres membranas concéntricas de tejido conjuntivo que recubren el SNC, protegiéndolo y nutriéndolo, pues lo proveen de vasos sanguíneos. Son (de adentro a fuera):

Duramadre Aracnoides

1. Piamadre Es la meninge más interna, no hay espacio entre ella y el tejido nervioso del SNC, es vascularizada. A través de ella discurren los vasos sanguíneos que nutren al SNC.

Cavidad Subaracnoidea Piamadre

2. Aracnoides Es la meninge ubicada por fuera de la Piamadre y por dentro de la Duramadre. Posee un espacio real que separa la cara interna de la Aracnoides de la cara externa de la Piamadre, que se llama espacio subaracnoideo y que está atravesado por trabéculas que le dan aspecto de telaraña a esta capa. En ese espacio circula el LCR. Es avascular. Conjuntamente con la Piamadre reciben el nombre de Leptomeninge. 3. Duramadre (paquimeninge) Es la meninge más externa. En el cráneo se refleja formando tabiques como, la Hoz del cerebro en la Cisura Interhemisférica, y la Tienda del Cerebelo entre los lóbulos occipitales del cerebro y los hemisferios cerebelosos. La duramadre presenta senos venosos, los que se ubican en las zonas donde la duramadre se repliega; por ejemplo, el seno longitudinal superior.

Tejido Nervioso

Vaso Sanguíneo

Meninges craneales Espacio Vellosidades Aracnoideas subaracnoide Duramadre

Líquido Céfalo-Raquídeo (LCR) Llamado también líquido cerebro-espinal, se le encuentra bañando a todo el SNC ya sea ocupando el espacio subaracnoideo o el sistema ventricular. Por esta relación es sumament e im porta nte con ocer su or igen , composición y características normales, para así poder identificar alguna patología del sistema nervioso central que se traducirá en alguna alteración del LCR. 1. Origen Es producido a nivel del sistema ventricular predominantemente en los ventrículos laterales, en unas estructuras llamadas plexos coroideos, los que están constituidos por Piamadre y epitelio coroideo (células ependimarias modificadas). La producción se lleva a cabo por procesos de transporte activos y pasivos a partir del plasma. 2. Composición bioquímica y celular • Agua Iones: En concentraciones similares a las • plasmáticas. Glucosa: En concentración igual a la mitad de la • concentración plasmática. Cuando disminuye suele sugerir la presencia de infecciones bacterianas del S.N. • Proteínas: 20 mg/dl. • Células:  10 linfocitos.


Aracnoides

Piamadre

Plexos coroideos

Seno longitudinal superior Vellosidades aracnoides

Ventrículo lateral

Agujero de Monro Tercer ventrículo Acueducto de Silvio

Cuarto ventrículo

Agujero de Magendie

Circulación del LCR

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3. Aspecto físico Líquido transparente, color cristal de roca, inodoro, sin turbidez alguna. Volumen aproximado 140 cc.

Resección de la Duramadre Duramadre

4. Drenaje Cada 24 horas todo el LCR es recambiado. Para ello el LCR alcanza las vellosidades aracnoideas a nivel del seno venoso longitudinal superior donde es vertido. Cada vellosidad es aracnoides más endotelio.

Seno venoso longitudinal superior

Vena cerebral superior

5. Circulación Se produce de la siguiente forma: Ventrículos Laterales Agujeros de Monro

Tercer ventrículo Cuarto ventrículo

Repliegues de la Duramadre Acueducto de Silvio

Seno Longitudinal superior Tienda del Cerebelo

Hoz del Cerebro Seno longitudinal inferior

Espacio subaracnoideo

Agujeros Luschka (Lateralmente) Agujero Magendie (Medial-posterior)

Vellosidades aracnoideas

Gran vena Cerebral Seno intracavernoso

Seno recto Seno transverso Seno occipital

Seno sigmoideo

Seno longitudinal superior


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Vías nerviosas Los diferentes grupos neuronales del sistema nervioso necesitan ser interconectados. Esto se realiza a través de grupos de axones que unen cierta región con otra región específica. Cada grupo constituye una vía, pueden ser: • •

Vías Motoras o eferentes Vías Sensoriales o aferentes

1. Vías motoras o eferentes Son aquellas que parten del SNC y se dirigen a la periferie. Se pueden dividir básicamente en dos sistemas: 1.1 Sistema piramidal Responsable de los movimientos voluntarios, sobre todo los finos y complejos. Origen: La primera neurona se encuentra en el giro precentral de la corteza frontal, y es la denominada célula gigante piramidal o célula de Betz. Trayecto: El axón de la célula de Betz surca la sustancia blanca entre el núcleo lenticular y el tálamo, que recibe el nombre de cápsula interna. Continua ipsilateralmente y avanza por la porción anterior de los pedúnculos cerebrales de ahí se dispersa y atraviesa la parte anterior de la protuberancia donde algunos axones hacen sinapsis con los núcleos de nervios craneales y al llegar al bulbo ocupa la pirámide ipsilateral después de lo cual el 85% - 90% de los axones cruza la línea media (formando la decusación piramidal) y viaja en el cordón lateral de la médula recibiendo el nombre de Haz cortico espinal lateral o cruzado. El 15% restante continúa ipsilateralmente y avanza en el cordón anterior formando el Haz cortico espinal anterior o directo. El Haz cruzado avanza por el cordón lateral de la médula y en su trayecto los axones lo van abandonando para hacer sinapsis con la neurona motora del asta anterior de ese lado, esta última envía el axón.

El Haz directo avanza por el cordón anterior de la médula y en su trayecto los axones lo van abandonando para cruzar la línea media y terminar haciendo sinapsis con una motoneurona del asta anterior del lado opuesto. Ésta enviará el axón para el músculo efector. De ahí que el 100% de los axones de esta vía cruzan la línea media: 85% en la decusación y el 15% en algún nivel medular. 1.2 Sistema extra piramidal Responsable de los movimientos involuntarios, estereotipados del control de la marcha y la postura. Origen: Igual al de la vía piramidal. Trayecto: Los axones avanzan por la cápsula interna, hacen sinapsis (mediante relevos y/o colaterales) con núcleos grises centrales y del tronco cerebral cuyos axones pueden o no cruzar la línea media y descienden en el bulbo sin atravesar las pirámides para descender por la médula y en el segmento correspondiente hacer sinapsis en el asta medular con la moto neurona y ésta envía el axón para el músculo efector. NOTA: En todo movimiento voluntario o involuntario intervienen ambos sistemas, de lo que se trata es de la predominancia de uno u otro sistema.


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SISTEMA SENSORIAL Concepto Es aquella parte del Sistema Nervioso encargada de captar y procesar información procedente tanto del medio externo como del medio interno. Dicha información se presenta en diferentes modalidades, cada una de ellas corresponde a una sensación (tacto, presión, dolor, olfato, gusto, etc). Cada sensación depende de un circuito nervioso determinado constituido por los siguientes elementos: • • •

Receptor Vías aferentes o sensoriales Neurona Central

1. Receptor 1.1 Definición Estructura encargada de captar un estímulo (todo cambio capaz de despertar una respuesta en el sistema nervioso) y transformarlo en impulso nervioso. Es el transductor del sistema sensorial. Puede ser de diferente naturaleza, así tenemos: a. Células nerviosas: Ej: conos, neuronas olfatorias. b. Terminaciones nerviosas: Ej: terminaciones nerviosas libres. c. Células no nerviosas: En estos casos hay terminaciones nerviosas íntimamente asociada a ellas. Ej: órgano de Corti, botón gustativo. 1.2 Características funcionales Para una función adecuada los receptores deben poseer las siguientes características: a. Especifidad: Deben captar un solo tipo de estímulo. b. Transducción: Deben, frente a un estímulo umbral y supraumbral, ser capaces de convertir la energía del estímulo en energía eléctrica que es la única que se conduce y procesa en el sistema nervioso. c. Codificación: Capacidad de establecer una relación directa entre la intensidad de un estímulo y la frecuencia de impulsos nerviosos, generados en la unidad de tiempo por el receptor. d. Adaptación: Supresión de la respuesta del receptor al mantener un tiempo prolongado la estimulación. 1.3.

Clasificación

1.3.1 Según su ubicación a. Exteroceptores Captan los estímulos provenientes del exterior. Se ubican cerca a la superficie corporal. Ej: visión, audición, tacto. b. Interoceptores Captan los estímulos provenientes del medio interno. Se ubican en el interior lejos de la superficie corporal. Se les divide en:


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b.1 Visceroceptores Ubicados en las vísceras y vasos sanguíneos. Captan sensaciones como hambre, sed, náuseas, presión arterial y concentración de gases en sangre. b.2 Propioceptores Ubicados en los músculos, tendones y articulaciones. Perciben la posición y movimiento de las articulaciones y músculos. 1.3.2 Según el tipo de estímulo a. Mecanorreceptores: captan deformación. b. Termorreceptores: captan calor o frío. c. Fotorreceptores: captan luz. d. Quimiorreceptores: captan sustancias químicas. e. Nociceptores: captan daño tisular. 2. Vías aferentes o sensoriales Se caracterizan por: a. Todas son cruzadas, transmiten la información del punto donde se captó el estímulo al hemisferio contralateral (excepto la vía olfatoria). b. Todos hacen sinapsis en el tálamo (excepto la vía olfatoria). c. Toda sensación consciente debe terminar en la corteza cerebral. d. Existe una vía específica para cada tipo de sensación. 3. Neurona central Ubicada en el SNC, ya estudiado previamente. SENSACIONES Son las diferentes interpretaciones que a nivel del SNC se hacen de los impulsos nerviosos aferentes. Estas pueden ser conscientes o inconscientes, dependiendo de si llegan o no a la corteza cerebral. 1. Características de las sensaciones conscientes a. Percepción: Todos los receptores producen potenciales de acción muy similares, dependerá del sitio de la corteza cerebral a donde llegue, el que sea identificada como una sensación determinada. Así, una sensación es percibida como tal, en la corteza cerebral. b. Proyección: Es la relación que establece el cerebro entre una sensación y su punto de estimulación. c. Adaptación: La sensación puede desaparecer a pesar de persistir la estimulación. Se da debido a la adaptación del receptor implicado. d. Persistencia: Es lo contrario a la adaptación; debido a esta característica algunas sensaciones persisten a pesar de haber desaparecido el estímulo. e. Modalidad: Es la característica diferencial de una sensación. f. Componente subjetivo: A toda sensación va ligada un componente subjetivo (agradable o desagradable). 2. Clasificación de las sensaciones 2.1 Sensaciones generales Se caracterizan porque: Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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a. Sus receptores no forman órganos especiales; están dispersos en la piel, tejido conjuntivo, córnea, músculos, tendones, articulaciones y vísceras. b. Sus fibras aferentes no forman nervios especiales, entran a la médula por la raíz dorsal de los nervios espinales o al tallo cerebral por la raíz sensitiva de los pares craneales correspondientes. c. Al entrar al SNC, las fibras aferentes hacen sinapsis con interneuronas del asta posterior de la médula o del tronco cerebral, cuyos axones forman vías ascendentes que cruzarán la línea media y hacen sinapsis en el tálamo. d. Del tálamo salen axones de sus neuronas que terminan en el área sensitiva primaria (giro post central) cuya distribución es somatotópica (homúnculo sensitivo). Existen tres tipos básicos: 2.1.1 Sensaciones cutáneas Captadas por los receptores correspondientes, que tienen una distribución variable en diferentes regiones del cuerpo. Sólo se percibe una sensación donde hay un receptor por lo que se dice que las sensaciones cutáneas tienen una distribución punteada. Las principales sensaciones cutáneas son: a. Tacto y presión: Cuyos receptores son: -

Terminaciones nerviosas libres (muy distribuidas en todo el cuerpo) Corpúsculos de Meissner (piel lampiña) Discos de Merkel Plexos peritriquiales (piel con pelos) Corpúsculos de Ruffini Corpúsculos de Krausse Corpúsculos de Vater Paccini (importantes para la presión)

b. Temperatura: Cuyos receptores son terminaciones nerviosas libres no encapsuladas. c. Dolor: Cuyos receptores son terminaciones nerviosas libres no capsulados. R ec ep to res cut án eo s Ca pa de

Malp igh i

Ca pa córne a

Ta llo de l pe lo

Glá ndul a s ebá cea

Kra use (rrío)

M úsc ul o e rec to r

Te rmin acione s libres (dolor) Ple xo nervio so su bpapila r

Pap ila dérm ic a Bulb o pilo so

Célula s adipos as

Pacini (presión)

D i versos tip os d e recepto res cutáneos (esquem ático)

existen oc ho punto s pa ra el frío (puntos claros).


Ple xo nervio so h ipo dérm ico R u ffin i (ca l or)

Meissn er (tact o)

Por ca da pu nto d e c alor (pu ntos osc u ros)

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2.1.2 Sensaciones viscerales Tales como dolor, temperatura, alteraciones químicas, hambre, sed, náuseas, presión arterial, concentración de gases en sangre, etc. Así transmiten información del medio interno aunque generalmente no llegan a la corteza cerebral y son inconscientes. Los vísceroceptores se encuentran en las paredes viscerales y de los vasos sanguíneos. 2.1.3 Sensaciones propioceptivas Tales como posición, movimientos y fuerza muscular desarrollada por cada una de las partes del cuerpo. Se integran con los sentidos del tacto, vista y equilibrio. Sus receptores son: a. Husos neuromusculares Son fibras musculares modificadas, rodeadas por terminaciones nerviosas arrolladas en espiral (Terminación anulo espiral) que son estimuladas cuando la fibra se deforma. Todo el conjunto esta rodeado por una cápsula de tejido conjuntivo e incluido en el músculo esquelético. Captan el grado de estiramiento muscular.

Propiorreceptores

Propiorreceptores

b. Órganos tendinosos de Golgi Son terminaciones nerviosas arrolladas alrededor de haces de colágeno, situadas en la unión entre el músculo y el tendón. Huso neuromuscular propiorreceptor

Ter. tendinosa propiorreceptora

c. Mecanorreceptores articulares Son similares a los cutáneos. Están incluidos en estructuras articulares. Indican la posición y el movimiento de las articulaciones. 2.2 Sensaciones especiales Se caracterizan porque: •

Sus receptores forman los órganos de los sentidos.

•

Sus fibras aferentes forman nervios especiales, que son nervios craneales.

Sus neuronas centrales se encuentran en áreas especializadas de la corteza cerebral. •

Mucosa olfatoria

2.2.1 Olfato Probablemente se trate del sentido menos conocido. Esto se debe en parte, a la localización de la mucosa olfatoria en la parte alta de las fosas nasales, donde resulta difícil de estudiar, y en parte a que el sentido del olfato es, de tipo subjetivo, por lo que no puede estudiarse fácilmente en animales inferiores. Otro factor de complicación es que el olfato es casi rudimentario en el hombre, en comparación con su desarrollo en algunos animales inferiores. a. Receptores Son las células olfatorias, que son neuronas bipolares que en número de 100 millones se ubican en la mucosa olfatoria. Las células olfatorias presentan 6-8 cilios que constituyen la porción excitable. Se trata de quimiorreceptores que reaccionan ante sustancias que deben ser volátiles, hidrosolubles y liposolubles que ingresan a las cavidades nasales y se


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disuelven en la capa de moco que cubre el epitelio olfatorio. Además de las células olfatorias encontramos en la mucosa olfatoria a: Las células de sosten que protegen y nutren a las células olfatorias. • Las células basales que son pequeñas redondeadas y se ubican entre las olfatorias y de sostén. •

La mucosa olfatoria se encuentra en la parte superior y posterior de la cavidad nasal (techo) y en el cornete superior y parte del cornete medio. En cada ventana nasal la mucosa tiene una área de 2,4

Vías aferentes para el olfato

ÁREA OLFATORIA Núcleos de MEDIAL Corteza Tallo cerebral la habénula prefrontal Bulbo olfatorio Haz olfatorio Célula mitral Membrana olfatoria Hipotálamo

Hipocampo

cm 2.

Corteza temporal

ÁREA OLFATORIA LATERAL

En la lámina propia de la mucosa olfatoria se encuentran glándulas ramificadas que reciben el nombre de glándulas de Bowman y producen una secreción mucosa que tiene como función atrapar a las sustancias volátiles para su contacto con los cilios olfatorios. b. Vía aferente Los axones de las células olfatorias atraviesan la lámina cribosa del hueso Etmoides (estos constituyen el primer par craneal) y hacen sinapsis con las neuronas del bulbo olfatorio cuyos axones forman las cintillas olfatorias que terminan en la corteza cerebral sin hacer estación en el tálamo. c. Neurona central Las neuronas responsables de interpretar la señal olfatoria se concentran en la cara interna de la primera circunvolución temporal, en el Lóbulo cerebral correspondiente.


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2.2.2 Gusto Es una sensación que depende principalmente de los botones gustativos de la boca, pero también es común experimentar que nuestro sentido del olfato contribuye en forma intensa a la percepción del gusto. Además, la textura del alimento, descubierta por las sensaciones tactiles de la boca y la presencia en el alimento de elementos como la pimienta que estimula fibras de dolor, condicionan intensamente la experiencia del gusto. La importancia del gusto estriba en que permite que una persona seleccione el alimento según lo que desea y quizá asimismo por las necesidades de los tejidos de sustancias nutritivas específicas. A partir de estudios psicológicos se piensan en general que existen cuando menos 4 sensaciones sípidas primarias: ácido, salado, dulce y amargo; pero sabemos que una persona puede percibir cientos o miles de sabores diferentes, se supone que se trata de combinaciones de las cuatro sensaciones primarias, de la misma manera que todos los colores del espectro son combinaciones de tres sensaciones coloreadas primarias. Sin embargo, podrían existir otras clases o subclases de sensaciones primarias, menos evidentes. De cualquier forma, nuestra exposición se basa en la clasificación habitual formada por sólo 4 sabores primarios. a. Receptor Los receptores gustativos son los botones gustativos que se ubican principalmente en las papila s linguales, en menor cantidad en el resto de la mucosa oral y faríngea. Hay 4 tipos de papilas: - Fungiformes - Filiformes - Foliaceas - Caliciformes o Circunvaladas Sin embargo, los botones gustativos se encuentran sólo en tr es de los cuatro diferentes tipos de papilas de la lengua como sigue: 1. Gran número de botones gustativos se hallan a nivel de las papilas caliciformes que forman una línea en V en la parte posterior de la lengua. 2. Hay un número moderado de botones gustativos en las papilas fungiformes en toda la superficie de la lengua. 3. Hay un número reducido de papilas foliáceas localizadas con botones gustativos en pliegues a lo largo de las superficies postero laterales de la lengua. Hay también botones gustativos adicionales localizados en el paladar y unos pocos en los pilares de las amígdalas y otros puntos alrededor de la naso faringe. Los adultos tienen aproximadamente 10 000 botones gustativos, los niños unos pocos más. Por lo general, después de los 45 años de edad muchos de los botones gustativos se atrofian rápidamente, haciendo que la sensación del gusto resulte cada vez menos aguda. Los botones gustativos tienen forma ovoide y una abertura llamada poro gustativo. Se encuentran formados por 2 tipos de células: Células receptoras y Células de sostén (encargadas de aislar y proteger a las primeras). Las células gustativas son quimioreceptores de origen no neuronal, fusiformes que presentan prolongaciones celulares llamadas pelos gustativos (microvellosidades), que constituyen la parte excitable de la célula. Las sustancias disueltas en la saliva interactúan a nivel de los pelos gustativos, provocando que la célula receptora genere un potencial de acción que es conducido por la vía aferente.

Poro Epitelio M icrovilli Célula sensorial Sin apsis

Célula basal Célula de sostén


Botón gustativo

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Existen cuatro sensaciones gustativas fundamentales: ácido(agrio), dulce, salado, amargo, y de sus pequeñas gotas de soluciones de sabores. Colocando pequeñas soluciones de sabores variados sobre las papilas fungiformes de la lengua se comprobó que hay papilas insensibles,

Ubicación de las papilas Epiglotis Amígdala palatina Amígdala lingual Papilas caliciformes o circunvaladas

Raíz

mientras que otras distinguen uno o más sabores fundamentales. A pesar de esta diferencia funcional entre las papilas, aún no se han descubierto en los corpúsculos Cuerpo gustativos diferencias morfológicas que expliquen esta característica funcional. La distribución de estos receptores no es homogénea, siendo algunas porciones de la lengua más sensible a ciertos sabores que a otros.

Papila foliacea Papila filiforme Papila fungiforme

Vías aferentes para el gusto Zona gustativa en la región operculoinsular

b. Vía aferente Las sensaciones gustativas de los 2/3 anteriores de la lengua son transmitidas por el facial (VII par craneal), la del 1/3 posterior por el glosofaríngeo (IX par), y la de la raíz de la lengua por el vago (X par). c. Neurona central Se lo cali an en el sexto inf er ior de la circunvolución post central del lóbulo parietal

2.2.3 Visión Sensación especial que nos permite captar gran cantidad de información del medio externo en la forma de imágenes. Las estructuras relacionadas con la visión son:

Tálamo Cuerda del tímpano

Nervio lingual

Lemnisco interno

Lengua

Fascículo solitario

Papilas circunvaladas

Vago (yemas gustativas faringeas) Nervio facial

Nervio glosofaríngeo

Transmisión de los impulsos gustativos hacia el sistema nervioso central

a. Estructuras anexas del globo ocular b. Globos oculares c. Vías y centros nerviosos a. Estructuras anexas del globo ocular Encargadas de cubrir y proteger al globo ocular, son: a.1 Cejas y pestañas: acúmulos de folículos pilosos que tienen por objeto impedir la entrada de polvo y/o sudor al ojo.

Párpado superior Párpados

(Vista anterior) Conjuntiva bulbar sobre la Esclerótica palpebral superior

Conjuntiva

a.2 Párpados: Constituidos por repliegues musculares reforzados por una placa de tejido conjuntivo denso, llamada Tarso, todo ello recubierto por piel delgada. Los músculos implicados en cerrar y abrir los ojos son: el orbicular de los párpados y el elevador del párpado superior, que están bajo el comando del VII y III par craneal respectivamente. En el borde libre presenta glándulas de sebáceas y las llamadas glándulas de Meibomio, que al obstruirse producen el Orzuelo y Chalazion respectivamente. Los párpados protegen a los globos oculares de la luz, los cuerpos extraños y el sudor.


Carúncula Lacrimal Conjuntiva palpebral inferior

Córnea Pupila

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a.3 Conjuntiva: Mucosa que recubre la superficie interna de los párpados, se refleja en el fondo del saco conjuntival y luego recubre la parte anterior del globo ocular con excepción de la córnea. El epitelio conjuntival es poliestratificado cilíndrico y el conjuntivo es del tipo laxo, transparente y muy vascularizado. a.4 Glándulas lacrimales: Son dos, se ubican en los ángulos supero externos de las órbitas. Producen lágrimas, cuya composición incluye agua, sales y una enzima: la lisozima, que protege a los ojos de las infecciones bacterianas. Las lágrimas luego de ser producidas bañan al ojo, lo lubrican y se drenan en el saco lacrimal ubicado en el ángulo interno del ojo, de ahí pasa por el conducto nasolacrimal hacia la cavidad nasal y de ahí a la boca. a.5 Músculos extra oculares: Son 6 en cada ojo: Recto superior, Recto inferior, Recto externo, Recto interno, Oblicuo mayor o superior y el Oblicuo menor o inferior.

Piel Conjuntiva Músculo orbicular Tarso

Glándula de Meibomio

b. Globos oculares Son dos órganos esféricos ubicados dentro de las cavidades orbitarias. Cada uno presenta una serie de cavidades, lentes y fluídos envueltos en una serie de capas o túnicas. b.1

Capas o túnicas Pestañas

Ubicación del aparato lacrimal Glándula Lacrimal Conducto de la glándula lacrimal

b.1.1 Túnica externa o fibrosa Compuesta por: Esclerótica: Constituye los 5/6 posteriores de

Saco Lacrimal Conducto Lácrimo-nasal

Carúncula lacrimal

Apertura de l conducto Naso-lacrimal

esta túnica, es de color blanco. Está formada por tejido conjuntivo rico en fibras colágenas y posee vasos sanguíneos. Córnea: Constituye 1/6 anterior de la túnica fibrosa. Está formada por tejido conjuntivo denso, desprovisto de vasos sanguíneos, de aspecto homogéneo y transparente por la disposición de sus fibras colágenas y sustancia intercelular. Hacia adelante presenta un epitelio poliestratificado plano ricamente inervado por lo que es muy sensible al dolor. Su función principal es dejar pasar la luz y contribuir a enfocar la imagen en la retina. b.1.2 Túnica media o vascular Compuesta por:

Músculo

Coroides: Está formada por tejido conjuntivo rico en vasos sanguíneos y en cé lu la s pi gm en ta da s llenas de melanina que le dan un color oscuro. Sus funciones principales son: nutrir las capas externas de la retina y absorber los rayos luminosos que han

Recto Superior Mirada hacia arriba y un poco hacia adentro

III PC

Recto Inferior Mirada hacia abajo y un poco hacia adentro

III PC

Recto Externo Mirada hacia afuera

VI PC

Recto Interno Mirada hacia adentro

III PC

Oblicuo Mayor Mirada hacia abajo y afuera

IV PC

Oblicuo Menor Mirada hacia arriba y afuera


III PC

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a t r a v e sa do l a r e t i na , impidiendo su reflexión.

LUZ INCIDENTE

Cuerpo Ciliar: Es una dilatación anterior de la C o r oi d e s a ni ve l de l cristalino. Está constituido por un tejido conjuntivo rico en vasos sanguíneos. En su interior se encuentra el músculo ciliar que es un músculo liso cuya función principal es la de variar la curvatura del cristalino. El cuerpo ciliar presenta prolongaciones hacia el interior del ojo llamadas

Membrana limitante interna

Axones de células ganglionares

Capa plexiforme interna

Células amacrinas

Células bipolares

Células de Müler

Capa plexiforme externa Segmentos internos de los conos y bastones

Células horizontal

Membrana limitante externa

Segmentos externos de los conos y bastones

Epitelio pigmentario

Cono de neuronas de la retina. Las flechas Dibujo esquemático de Bastón las tres capas

representan la dirección de la luz. El impulso generado en los conos y bastones por el procesos ciliares, formadas por tejido conjuntivo estímulo luminoso se dirige en sentido sentido inve rso. rico en vasos sanguíneos y cubierto por epitelio que presenta microvellosidades. Su función principal es la de producir el humor acuoso. acuoso.

Iris: Es la prolongación anterior de la coroides que cubre los bordes del cristalino y delimita la apertura central: la pupila. El iris está constituido por tejido conjuntivo rico en fibroblastos y células pigmentadas, es responsable del “color del ojo” . En el interior del iris encontramos fibras musculares lisas que forman el esfinter de la pupila (fibras circulares) y el músculo dilatador de la pupila (fibras radiales). La función principal del iris es regular la cantidad de luz que entra al ojo. b.1.3 Túnica interna o nerviosa (retina) Forma el revestimiento interno del globo ocular; tiene una porción posterior fotosensible (posee fotorreceptores) y una porción anterior ciega (no posee fotorreceptores). La retina de la parte posterior del ojo consta de diez capas celulares de las cuales las más importantes son, enumeradas de afuera hacia adentro: • • • •

Epitelio pigmentario Capa de fotorreceptores fotorreceptores Capa de neuronas bipolares Capa de neuronas ganglionares

Cada una de estas capas e st á c o n s t i t u í d a po r ne uron as y n e u rogl ia rogl ia (ex ce p t o el e pi t e l i o pigmentario). Epitelio Pigmentario Es un epitel epitelio io formado formado por células cél ulas cúbicas, pigmentadas en es- trecho contacto con la coroides. Sus funciones so n: A b s or b e r lo lo s rayos luminosos des- pués que han impre- sionado a los fotorreceptores y regular el contenido de pigmento

El ojo humano visto enMúsculo sección sagital recto Músculo orbicular Coroides Retina

•

Esclerótica

superior

de los párpados Repliegue de la conjuntiva

Glándula de Meibomio Conducto hialoideo Mancha Amarilla Punto ciego Nervio óptico

Humor vítreo Córnea Pupila Humor acuoso Iris Cristalino

Músculos ciliares Tejido adiposo


Músculo reco inferior

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visual de los fotorreceptores. Capa de las células fotosensibles Comprende los Conos y Bastones. Bastones. Ambos son neuronas alarga•

Músculos extraoculares M. Recto interno M. Recto externo

M. Elevador del párpado superior M. Oblicuo superior

M. Oblicuo superior M. Recto superior M. Recto interno M. Recto Nervio inferior óptico M. Recto M. Oblicuo inferior inferior Vista lateral derecha

M. Elevador del párpado superior M. Recto superior M. Recto medial M. Recto inferior M. Oblicuo inferior

M. Recto

M. Recto das cuya única denlateral externo drita es fotosensible y Vista superior Vista anterio r su axón hace sinapsis con la siguiente capa de la retina. El segmento externo de los conos y bastones en contacto con el epitelio pigmentario, contiene gran cantidad de micro vesículas aplanadas que contienen pigmentos visuales. Los Conos permiten la visión en colores colores;; están relacionados con la visión diurna y contiene un grupo de pigmentos llamados Yodopsinas; los Bastones permiten la visión en blanco y negro, relacionados a la visión nocturna y contienen el pigmento rodospina.

Para impresionar los fotorreceptores, la luz debe atravesar las otras capas de la retina, excepto el epitelio pigmentario así la luz es filtrada antes de llegar a los receptores. La Fóvea es el sitio de máxima agudeza visual, sólo contiene Conos y se encuentra encuentra en la parte central de la Mácula y a ella la luz llega casi directamente. Capa de neuronas bipolares Son neuronas que conectan mediante sinapsis a los fotorreceptores con las células ganglionares (neuronas). •

Capa de células ganglionares Neuronas cuyos cuyos axones forman el nervio óptico. El punto de nacimiento del nervio óptico está en el polo posterior del ojo por dentro de la mácula, constituyendo la Papila que es un punto ciego por no tener fotorreceptores. Por la Papila salen del ojo los axones de las células ganglionares e ingresan al ojo vasos arteriales que nutren las capas más internas de de la retina (neuronas bipolares y ganglionares), mientras la capa de fotorreceptores y el epitelio pigmentario se nutren por difusión a partir de la coroides. •

b.2 Cristalino Es una lente biconvexa y elástica. Formada por varias capas proteicas concéntricas y está rodeada por una cápsula elástica. Se mantiene en posición por un conjunto de fibras que forman el ligamento o zonula zonula ciliar que se inserta en la cápsula por un lado y el cuerpo cuerpo ciliar por otro. El cristalino presenta una capa de células epiteliales en su cara anterior, anterior, que dan origen a fibras que se incorporan al c ri s t a l i n o y p e r m it Globo Ocular en e l crecimiento de la lente. (Sección transversal) La curvatura del cristalino varía por acción del músculo ciliar, cuando éste se relaja el cristalino se aplana; cuando el músculo ciliar está contraído el cristalino cristalino aumenta su curvatura tornándose esférico. Este proceso de variación de la curvatura del cristalino se llama acomodación. La capacidad capacida d de acomodar acomodar disminuy disminuyee con la edad debido a la disminución disminuci ón de la elasticidad del cristalino.

Cámara anterior Pupila M. ciliar

Zónula ciliar

Córnea

Iris Cristalino Conjuntiva

Cuerpo vítreo Coroides

Esclerótica

Retina Papila

Mácula II. n.c. Fóvea


Página 159

b.3

Cavidades internas y internas y humores humores

Cámara anterior Situada entre la córnea y el iris, iri s, está ocupada por humor acuoso.

•

Cámara posterior Situada entre el cristalino y el iris, está ocupada por humor acuoso.

•

La reunión de ambas cámaras constituye el segmento anterior del ojo. Espacio vitreo Situado entre el cristalino y la retina, se llee llama segmento posterior, posterior, está ocupado por humor vitreo. •

• Humor acuoso Es un líquido transparente constituído por agua e iones, producido por los procesos ciliares a través de mecanismos de transporte activo y pasivo. El humor acuoso fluye de la cámara posterior a la cámara anterior del ojo a través de la pupila drenando en el ángulo iridoesclerocorneal por el canal de Schlemm hacia a las venas de la esclerótica. El humor acuoso es es renovado constantemente. Su función es nutrir la córnea y el cristalino, además de mantener la presión intraocular.

Humor vítreo o cuerpo vítreo Constituído por una sustancia gelatinosa compuesta principalmente por agua, gas(ácido hialurónico) y otros. A diferencia del humor acuoso el humor vítreo no se recambia, se forma durante la vida embrionaria y no se reemplaza posteriormente. Su función principal principal es la de mantener la presión intraocular. intraocular. •


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SISTEMA SENSORIAL II

Fisiología de la visión Superficies de refracción del ojo

Se le puede estudiar atendiendo a la secuencia en que se da el proceso de la visión ( “el ver” ). Así lo dividiremos en 3 fases:

Humor vítreo Córnea

1. Formación de la imagen en la retina.

FOVEA

2. Transd ucci ón de la energía lumin osa por los fotorreceptores.

Humor acuoso Lente

3. Conducción del impulso nervioso por la vía aferente hacia el SNC.

Reflexión y refracción de la luz (en la superficie entre el vidrio y el vacío)

1. Formación de la imagen en la retina

Rayo incidente

Para que ello se de, deben ocurrir los siguientes fenómenos: 1.1 Refracción de la luz Cuando los rayos luminosos procedentes del objeto a observar alcanzan el globo ocular experimentan durante su trayecto hacia la retina, un fenómeno llamado refracción. Este es un fenómeno mediante el cual los rayos luminosos al pasar de un medio a otro de diferente densidad, se desvían. La capacidad de un material para desviar los rayos luminosos se conoce como índice de refracción y depende de su composición química. El poder de refracción, es un concepto aplicable a las lentes, y se define como su capacidad para desviar en mayor o menor grado los rayos luminosos. El mayor a menor distancia focal (mayor f= curvatura de la lente) y a mayor índice de refracción de la sustancia que lo compone. Las superficies de refracción más importantes son: aire-córnea (la de mayor poder); humor acuoso-cristalino y cristalinocuerpo vítreo.

1.2 Acomodación del cristalino El cristalino es una lente que puede variar su poder de refracción debido a su capacidad de modificar su curvatura (Acomodarse), ésto permite el enfoque de objetos situados a diversas distancias del ojo.

1

Vacío Vidrio 2

Rayo refractado

I

II

f

f

Acomodación

(M.C.: Músculos ciliares - Crist.: Cristalino) M.C. = REFLEJADO CRIST. = APLANADO Visión normal a larga distancia

Acomodación a un objeto cercano


1

Refracción de rayos por lente convergente I. Rayos paralelos (objeto lejano). II. Rayos divergentes (objeto cercano).



Nota: Los lentes biconvexos “ juntan” los rayos (lentes convergentes) y los bicóncavos los separan (lentes divergente s). Cuando los rayos luminosos atraviesan el ojo, van siendo desviados en las diferentes superficies de refracción hasta converger en un punto sobre la retina en un ojo normal.

Rayo reflejado

M.C. = CONTRAIDO CRIST. = CONVEXO

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La Acomodación ocurre gracias a la acción del músculo ciliar y la elasticidad del Cristalino.

Estructura ocular Visión

M. Ciliar

zónula

Cristalino

Diámetro pupilar

La fijación del Cristalino, ocurre por la llamada zónula ciliar Visión de lejos relajado aumenta tenso plano que está formada por una serie de “cuerdas” radiales que van del cristalino al cuerpo ciliar. Este Visión de cerca contraído relajado abombado disminuye sistema tiene una tensión intrínseca que tira del cristalino haciendo que este se aplane. Esta tensión se alivia cuando el músculo ciliar se contrae; pues es Mecanismos de acomodación éste quien carga con la tensión intrínseca, permitiendo así que la zónula se relaje y con ello que el Cristalino recupere su esfericidad. Córnea

Teniendo en cuenta que los rayos luminosos provenientes de los objetos lejanos (distancias mayores de 6 m) llegan paralelos sobre el ojo y que los rayos de los objetos cercanos (distancias menores de 6 m) llegan divergentes, será fácil deducir que para que los rayos luminosos “lejanos ” converjan sobre la retina se requerirá un menor poder de refracción (menor curvatura del cristalino) que en el caso de los objetos cercanos. Por ello para la visión de lejos basta un cristalino “plano” y para la de cerca un cristalino , lo cual se logra con relajación y contracción del músculo “abombado” ciliar respectivamente.

Esclerótica

Unión esclerocorneal Coroides

Ligamento suspensorio

Fibras circulares

Fibras radiadas Músculo ciliar Ligamento suspensorio Cristalino

1.3 Variación del diámetro pupilar Simultáneamente a la contracción del músculo ciliar, se producen variaciones del diámetro pupilar. En la acomodación a distancias cercanas el diámetro pupilar disminuye por acción del esfínter pupilar con el objeto que los rayos luminosos incidan sobre el centro de la lente y no sobre los bordes, ya que las lentes biconvexas (como el Cristalino) funcionan bien sólo en el centro mientras que en los bordes, los rayos se desvían irregularmente (aberración esférica). En el caso de acomodación a grandes distancias sucede lo inverso. 1.4 Convergencia ocular Cuando vemos un objeto lejano, los rayos luminosos se dirigen exactamente hacia ambas pupilas y son refractados en puntos homólogos en ambas retinas. Si observamos un objeto cercano, conforme nos acercamos los ojos rotan en sentido nasal para que la luz proveniente del objeto indica sobre puntos idénticos en ambas retinas. 2. Transducción de la energía luminosa en los fotorreceptores La retina es la porción del ojo sensible a la luz que contiene los conos que descubren los colores específicos y los bastones, que nos permiten ver en la oscuridad. Cuando son excitados conos y bastones los impulsos nerviosos se transmiten por neuronas sucesivas en la propia retina, y finalmente, por las fibras del nervio óptico hasta la corteza cerebral. Ahora nos referiremos al papel transductor de los conos y bastones. Los conos y bastones al ser excitados por la luz experimentan una descomposición química, de los pigmentos visuales que contienen, ésto provoca cambios en la permeabilidad de su membrana al sodio, con la consiguiente generación del impulso nervioso. Los bastones contienen una sustancia púrpura que recibe el nombre de rodopsina, constituida por escotopsina (proteina) y retineno (derivado de la vitamina A). Esta variedad de receptores requieren muy pocos fotones para excitarse y son responsables de la visión nocturna. Sin embargo el espectro de luz que captan se reduce al blanco y negro. Prof. Oréstedes Dávila Bravo

Cono y Bastón Segmento fotosensible de la retina, donde se genera el potencial eléctrico tras el estímulo

Segmentos externos

Cilio Mitocondrias Región metabólica de la célula, en la que se verifica la síntesis de macromoléculas y la producción de energía

Segmento interno

Cono

Bastón

Región sináptica; contacto con células bipolares

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Los conos en cambio poseen hasta 3 variedades de pigmento visual, llamadas lodopsinas, de umbral más alto y por ello relacionados a la visión diurna. El espectro de luz captado es mayor por ello permite la visión en colores.

Nervio óptico

3. Conducción del impulso nervioso por la vía aferente hacia el SNC

Retina

Después que los impulsos abandonan la retina pasan hacia atrás a través de los nervios ópticos. En el quiasma óptico, toda las fibras de las mitades nasales de las dos retinas se cruzan al lado opuesto para unirse con fibras de las retinas temporales del lado opuesto y formar las cintillas ópticas. Las fibras de cada cintilla hacen sinapsis en el tálamo y de ahí salen fibras que forman las radiaciones ópticas que se dirigen a la corteza visual. La corteza visual se ubica en los bordes que delimitan la Cis ura Calca rina en pleno Lóbu lo Occipital. En resumen: Retina



N.óptico

Nervio óptico Qu iasm a óptico T racto óptico Tálam o

Ra diacion es óptica s

Corteza occipital Cisu ra Calcarina



Quiasma



Cintilla óptica



Tálamo



Radiaciones ópticas



Corteza Occipital

AUDICIÓN Y EQUILIBRIO Los receptores para estas dos sensaciones se encuentran en el oído. Son diferentes en cuanto al tipo de estímulo que captan: una capta ondas mecánicas (sonido), la otra capta los cambios de posición del cuerpo en el espacio y de la aceleración con la que estos cambios se producen: Estructura del oído Consta de 3 partes: 1. El oído externo, que recibe las ondas sonoras. 2. El oído medio, donde las ondas son transformadas en vibraciones mecánicas y transmitidas. 3. El oído interno (o laberinto), donde las vibraciones estimulan los receptores y sufren transducción a impulsos nerviosos específicos que llegan al SNC por la vía del nervio acústico. El oído interno tiene también estructuras vestibulares que son altamente especializadas en captar los estímulos pertinentes para el sentido del equilibrio. 1. Oído externo Comprende el pabellón de la oreja, el conducto auditivo externo y la membrana del tímpano. 1.1 Pabellón de la oreja De forma irregular, que está constituido por una placa de cartílago elástico cubierta por piel. En muchos animales, el pabellón de la oreja tiene movimientos voluntarios, ayudando así a la captación de sonidos. Se admite que en el ser humano esta función se halla reducida y que su principal papel es el de protección del oído medio e interno. 1.2 Conducto auditivo externo Canal aplanado que se extiende desde el pabellón hasta la membrana del tímpano. El tercio externo de este canal está constituido por cartílago elástico, continuación del Prof. Oréstedes Dávila Bravo

Oído externo (pabellón auricular derecho) Hélix

Antihélix Concha

Trago Antitrago

Lóbulo

Oído externo y cavidad timpánica (sección coronal oblícua) Yunque

Martillo Estribo

Trompa de Eustaquio

Conducto Auditivo externo

Membrana timpánica

Cavidad timpánica

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pabellón, los dos tercios internos están formados por tejido óseo del hueso temporal. Está revestido internamente por piel con pelos, glándulas sebáceas y ceruminosas.

Laberinto óseo derecho (vista antero lateral) Canal semicircular superior (anterior)

Ampollas Vestíbulo

Canal semicircular posterior

Cóclea

1.3 Membrana del tímpano De forma oval cierra en su extremo interno al conducto auditivo externo. Está constituida por una delgada capa de tejido conjuntivo denso con piel recubriendo su superficie externa y epitelio simple plano tapizado su superficie interna. 2. Oído medio Es una cavidad de aire alojada dentro del hueso temporal y revestida por epitelio simple plano. El oído medio está ubicado entre el oído externo y el oído interno, esta separado del oído externo por la membrana del tímpano y del oído interno por una lámina muy delgada de hueso que tiene dos aberturas pequeñas: la ventana oval y la ventana redonda, recubiertas por una membrana conjuntivo-epitelial.

Canal semicircular lateral

Ventana oval

Ventana redonda

Laberinto óseo derecho-disecado (laberinto membranoso retirado) Canal semicircular anterior Canal semicircular lateral Helicotrema

El oído medio se comunica con la faringe mediante la trompa faringo-timpánica o de Eustaquio, las paredes de la trompa están generalmente adosadas, pero se abren durante la masticación y la deglución. Su función es equilibrar las presiones entre el oído medio y la atmósfera. Entre el tímpano y la ventana oval se encuentra una cadena de tres huesecillos: el martillo, el yunque y el estribo. La base del estribo ocluye la ventana oval, a cuyo borde se fija mediante el ligamento anular.

Canal semicircular posterior

Ventana redonda

Conducto semicircular Nervio coclear

Conducto coclear

anterior

Cresta ampular anterior Utrículo

Nervio vestíbulo coclear (VIII)

Cresta ampular lateral

Conducto semicircular lateral Nervio vestíbular

Sáculo

Conducto

Cresta ampular

semicircular posterior

posterior

Laberinto óseo y membranoso (esquema) Canal y conducto semicircular posterior

En él se distinguen 3 porciones:

Canal y conducto semicircular posterior

3.1.1 Vestíbulo Porción central de forma oval que limita con el oído medio mediante una delgada pared que presenta las membranas oval y redonda. Se comunica hacia atrás con los canales semicirculares y hacia adelante con la cóclea.

Canal y conducto semicircular lateral

3.1.2 Canales semicirculares Son tres; superior, posterior y lateral (externo).

Rampa timpánica

Laberinto membranoso derecho con nervios (vista porteromedial)

3. Oído interno o laberinto Estructura compleja formada por una serie de sacos membranosos llenos de líquido que se encuentran alojados dentro de cavidades en la porción petrosa del hueso temporal. 3.1 Laberinto óseo Es el conjunto de cavidades y canales limitados por tejido óseo, recubierto por periostio. Dentro de él se ubica el laberinto membranoso que está separado del hueso por un espacio que contiene un fluído llamado perilinfa, de composición similar al del LCR.

Rampa vestibular

Utrículo Vestíbulo Saco endolinfático Conducto endolinfático Helicotrema Rampa vestibular

Crestas ampulares

Conducto coclear Rampa timpánica

Martillo Sáculo

Yunque Estribo

Ventana redonda Trompa de Eustaquio

Membrana timpánica


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3.1.3 Cóclea o caracol Consta de un canal óseo arrollado, dando dos vueltas y media alrededor de un eje central llamado Modiolo.

Oído interno en detalle Espacio subdu ral Espacio subaracn oideo Ampollas

C a nales

semic irculares 3.2 Laberinto membranoso El cual a pesar de que en algunos sitios se adhiere a la pared ósea, generalmente se pr esenta separ a do d el h ue so . Es tá conformado por un delicado sistema de sacos y tubos cerrados contenidos dentro del laberinto óseo y se adecúa en su mayor parte a los V. oval contornos de aquél. El laberinto membranoso está C eldas mastoideas lleno de un líquido llamado endolinfa de composición Es tribo C ond. aud . ext. Yunque similar al M artillo líquido intracelular. Es producido por el epitelio de M . del tímpano la estría vascular del conducto coclear (único epitelio vascularizado de nuestro cuerpo). Se drena hacia el espacio subdural a través del conducto y saco endolinfáticos.

Saco endolinfático Conduc to endolinfático Conduc to perilinfático Helicontrema

Ra mpa ve stibula r

Ductus reunien s

Ra mpa media

Rampa timpánica C óclea Trompa auditiva

En el laberinto membranoso encontramos: 3.2.1 Utrículo y Sáculo Dilataciones de este sistema, tapizadas por epitelio simple plano, contienen endolinfa; además presentan cada uno una región de epitelio engrosado y especializado en captar estímulos denominada Mácula. Ocupan el vestíbulo. 3.2.2 Conductos semicirculares Son tres. Salen del utrículo y ocupan los canales semicirculares. Presentan en uno de sus extremos una dilatación: la Ampolla. 3.2.3 Conducto Coclear Que se continúa con el Sáculo mediante el conducto de unión (Ductus reuniens). Se ubica dentro de la cóclea siguiendo sus contornos. 3.3 División funcional del oído interno Se divide en dos regiones: 3.3.1 Región coclear o auditiva Constituida por la cóclea y el conducto coclear. 3.3.2 Región vestibular Relacionada con la sensación del equilibrio, está formada por el vestíbulo y los canales semicirculares en su porción ósea y por el utrículo, sáculo y conductos semicirculares en su porción membranosa. 3.4 Estructura interna de la región coclear o auditiva del oído interno La cóclea tiene la forma de un canal de paredes óseas arrollado en forma de caracol, con aproximadamente 35 mm de extensión. Dentro y ocupando sólo parte del canal óseo, se observa la porción membranosa que sigue al canal coclear y presenta forma triangular cuando es observada en corte transversal. La cóclea se enrolla en torno de un cono de tejido óseo esponjoso, llamado Modiolo, el cual contiene en su interior un ganglio nervioso, el ganglio espiral. Del Modiolo parte


Corte transversal de la cóclea y conducto

Membrana

Rampa vestibular vestibular Estría vascular Canal Escala coclear media

Modiolo Membrana tectorial

Cresta espiral Células Túnel Túnel espiral interno sensoriales de externas Corti Rampa timpánica

Ganglio espiral Lámina espiral ósea

Lámina espiral membranosa

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lateralmente una prominencia ósea en espiral, que recuerda la rosca de un tornillo: lamina espiral ósea. Si cortamos transversalmente el canal coclear encontraremos que este se divide en tres espacios: el espacio central corresponde al conducto coclear o rampa media; hacia arriba se encuentra la rampa o escala vestibular; y hacia abajo, la rampa o escala timpánica. Las dos rampas forman parte del laberinto óseo y contienen perilinfa, mientras que el conducto coclear forma parte del laberinto membranoso y contiene endolinfa. El conducto coclear visto al corte transversal está limitado por: a) Hacia abajo en parte por la lámina espiral y en parte por la membrana basilar, la cual contiene el órgano espiral u órgano de Corti (receptor de la audición). b) Hacia arriba por la membrana vestibular o de Reissner. c) Hacia afuera por la estría vascular, una zona altamente vascularizada, importante en la producción de endolinfa. Si estiramos la cóclea notaremos que las 3 rampas son en realidad tres conductos paralelos. La rampa vestibular se continúa con la cavidad del Vestíbulo y termina en la ventana oval; la rampa timpánica en la ventana redonda y ambas rampas se comunican a nivel de un pequeño orificio, el helicotrema. Órgano espiral o de Corti: Encargado de la audición, consta de: a) Células de soporte b) Células Sensoriales: Son mecanorreceptores auditivos, de origen epitelial. Presentan estereocilios (microvellosidades) en su borde apical que se fijan en el membrana Tectoria. En su borde inferior hace contacto con las dendritas de las neuronas del ganglio coclear, cuyos axones constituyen el VIII par en su rama coclear. c) Membrana tectoria: Lámina acelular rígida, unida firmemente en su parte interna a la cóclea, muy cerca del Modiolo. A ella se fijan los estereocilios. Fisiología de la audición El sonido es un movimiento de las moléculas que constituyen el medio en el que el sonido se propaga, por ello el sonido no puede avanzar en el vacío y sí en el agua y sólidos como los huesos, etc. Conducción del sonido Las ondas sonoras del aire alcanzan el pabellón auricular y son conducidas a través del CAE hacia el tímpano. Al llegar al tímpano lo hacen vibrar, estas vibraciones son transmitidas y amplificadas por la cadena de huesecillos, que así constituyen un sistema de palancas, antes de llegar a la ventana oval (donde se inserta el estribo). Las vibraciones de la base del estribo producen ondas de compresión y descomprensión de la perilinfa de la rampa vestibular, las que son transmitidas al conducto coclear y a la rampa timpánica. •

Transducción del sonido La vibración de la perilinfa hace descender a las células sensoriales provocando una tracción de los estereocilios debido a que éstos están fijos a la membrana tectoria. Esto produce potenciales de acción en las células sensoriales que son transmitidas a las neuronas del ganglio espiral, que responderán con potenciales de acción que serán conducidos al SNC por la rama coclear del VIII PC. •

Vía auditiva Las fibras auditivas procedentes del ganglio espiral hacen sinapsis en el bulbo, luego continúan ipsi o contralateralmente y ascienden a la protuberancia donde hacen relevo y continúan hasta los tubérculos cuadrigéminos inferiores, de ahí al tálamo y del tálamo a la corteza cerebral. •

En resumen: Rama coclear VIII PC



Bulbo - Puente



Mesencéfalo  Tálamo  Corteza Temporal

Los impulsos de cada oído son transmitidos a ambos lados del tronco, con sólo una sola ligera preponderancia de transmisión a la vía contralateral. 3.5 Estructura interna de la región vestibular del oído interno Compuesta por el utrículo, el sáculo y los conductos semicirculares (3). En el interior de cada estructura mencionada hay un receptor para el equilibrio, en total hay 5 en cada oído. Estos receptores son:


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3.5.1 Máculas Son dos, una en el utrículo y otra en el sáculo. Constituídas de neuro epitelio son “abrazadas” por dendritas de las neuronas del ganglio vestibular. Ambas se presentan dispuestas perpendicularmente una a la otra. Presentan la siguiente estructura:

Mácula Estatoconias

a. Células de sostén: que producen la capa gelatinosa que cubre las células sensoriales.

b. Células sensoriales: mecanorreceptores que en su polo basal son “abrazadas” por las dendritas de las neuronas del ganglio vestibular (cuyos axones forman la rama vestibular del VIII PC) y en su borde apical presentan esterocilios y un cilio verdadero unidos a la membrana otolítica. c. Membrana otolítica: estructura gelatinosa acelular que contiene los otolitos o estatoconias (Cristales de carbonato de Calcio). 3.5.2 Crestas ampulares Prof. Oréstedes Dávila Bravo

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Son 3, una en cada ampolla de los conductos semicirculares. Son abrazadas también por dendritas provenientes del ganglio vestibular. Cada una se dispone siguiendo la dirección de cada conducto semicircular. Presentan la siguiente estructura: a. Células de sostén: Que producirán la sustancia gelatinosa que cubre a las células sensoriales. b. Células sensoriales: Son mecanorreceptores que presentan estereocilios y un cilio verdadero que están unidos a la cúpula. Sus cuerpos reciben a las dendritas de las neuronas del ganglio de Scarpa. c. Cúpula: Estructura gelatinosa, acelular, que recubre a las células y permite por su desplazamiento, la excitación de las células sensoriales. Fisiología del equilibrio 1. Receptores Los receptores son los máculas y las crestas ampulares. 1.1 Máculas Captan aceleración lineal y posición de la cabeza respecto a la gravedad. Ante cualquier cambio de velocidad la membrana otolítica, por efecto de la inercia se desplaza en dirección opuesta al movimiento traccionando los estereocilios y excitando con ello a estos receptores, desencadenando un impulso que es transmitido a las neuronas del ganglio vestibular. 1.2 Cresta ampular Captan aceleración angular y posición de la cabeza respecto al espacio. Cuando se aumenta o disminuye la velocidad a la que se realiza un giro, esto ocasiona un movimiento de la endolinfa que provoca un desplazamiento de la cúpula en sentido inverso al movimiento. Esto tracciona los estereocilios originando un potencial de acción que es captado por las dendritas de las neuronas del ganglio vestibular.


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2. Vía aferente Los impulsos generados en los receptores viajan a través de las dendritas de las neuronas del ganglio vestibular, los axones de éstas forman la rama vestibular del VIII par craneal y llegan al tronco cerebral donde hacen sinapsis en núcleos vestibulares y son de ahí retransmitidas hacia el cerebelo y niveles cerebrales corticales y subconscientes. 3. Neurona central Están localizadas en la corteza y núcleos centrales del Cerebelo.


Otolitos

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Modulo de Anatomia

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