1
PERATURAN TUTORIAL PRODI KEDOKTERAN UNIERSITAS BATAM
1. Mahasiswa harus siap di ruang tutorial 15 menit sebelum kegiatan dimulai sesuai dengan waktu yang telah disepakati dengan dosen tutornya dan wajib mengikuti seluruh kegiatan sampai selesai. 2. Toleransi keterlambatan adalah maksimal 15 menit dari sejak kedat angan dosen tutor. Keterlambatan lebih dari 15 menit , mahasiswa tidak diizinka n mengikuti kegiatan tutorial. Toleransi keterlambatan kurang dari 15 menit hanya diiz inkan maksimal 3x selama Blok berjalan. Keterlambatan yang ke-4 kalinya mahasiswa dianggap absen. 3. Pada saat kegiatan tutorial, mahasiswa harus mengikuti kegiatan tutorial dengan tertib a. Wajib menggunakan name tag b. Berpakaian rapi, sopan dan tidak transparan c. Mahasiswi wajib memakai rok panjang d. Tidak memakai celana dan pakaian ketat, tidak memakai kaos oblong e. Tidak memakai celana dan pakaian dari bahan jeans f. Harus bersepatu tertutup, tidak boleh memakai sandal d an sepatu sandal 4. Mahasiswa laki-laki tidak diperkenankan berambut panjang menyentuh telinga dan kerah baju. Mahasiswa perempuan rambut harus rapi dan bila berambut panjang, maka harus diikat rapi (jika tidak berjilbab) Semua mahasiswa dilarang mewarnai rambut dan kuku 5. Dilarang keras mengaktifkan handphone di setiap kegiatan tutorial. Dilarang membawa buku dan laptop/tablet pada tutorial pertemuan pertama. Pada tutorial pertemuan kedua hanya diizinkan membuka buku dan browsing melalui laptop dan tablet. Tidak diizinkan browsing browsing melalui handphone. 6. Apabila mahasiswa melanggar peraturan nomor 3 ,4, dan 5 maka yang bersangkutan tidak diperkenankan mengikuti kegiatan tutorial dan nilainya dianggap nol. 7. Mahasiswa wajib mengumpulkan Log Book satu hari sesudah kegiatan tutorial pertemuan ke-2 pada dosen tutor ybs. Mahasiswa yang tidak mengumpulkan Log Book di waktu yang telah ditentukan, dianggap tidak mengumpulkan Log Book 8. Mahasiswa yang tidak dapat mengikuti kegiatan tutorial karena sakit harus menyerahkan surat keterangan asli dari dokter dan akan diberi tugas. Tanpa surat keterangan asli dari dokter maka kehadirannya dianggap absen. 9. Mahasiswa yang tidak dapat mengikuti kegiatan tutorial karena alasan selain sakit, harus membuat surat ijin kepada Prodi dan diketahui oleh dekan. 10. Pengurusan perizinan maksimal 1 hari setelah waktu ketidakhadiran mahasiswa, dengan pemberitahuan ke Koordinator Blok melalui surat atau telepon yang diikuti pemberitahuan lewat surat. 11. Mahasiswa yang tidak hadir pada tutorial pertemuan pertama. Maka pertemuan kedua dianggap absen dan LogBooknya tidak dinilai. Mahasiswa yang tidak hadir pada tutorial pertemuan kedua, maka yang dinilai hanya tutorial pertamanya, dan Log Booknya tidak dinilai. 12. Mahasiswa yang sebanyak 4 kali tidak hadir dalam kegiatan tutorial (dengan alasan apapun) dianggap gugur blok yang yang berjalan diwajibkan untuk mengulang blok pada tahun berikutnya 13. Setiap mahasiswa Fakultas Kedokteran Uniba harus selalu menerapkan senyum, salam,dan sapa dan berusaha semaksimal mungkin untuk menegakkan etika kedokteran.
2
PERATURAN KULIAH PAKAR PRODI KEDOKTERAN UNIVERSITAS BATAM
1.
Kuliah pakar dilaksanakan di dalam kelas besar selama 2 x 50 menit pada setiap kali kegiatan 2. Kuliah pakar dilaksanakan pada hari dan jam yang telah ditetapkan. 3. Kuliah pakar dilaksanakan di ruang kuliah yang telah ditetapkan. 4. Mahasiswa harus hadir diruangan kelas 15 menit sebelum Kuliah pakar dimulai 5. Mahasiswa tidak boleh datang terlambat pada kuliah pakar. 6. Mahasiswa yang terlambat atau tidak hadir akan di catat oleh ketua kelas dan dilaporkan kepada koordinator blok yang bersangkutan 7. Selama kuliah pakar tidak diperkenankan mengaktifkan laptop, handphone dan media elektronik lainnya 8. Selama kuliah pakar mahasiswa wajib menjaga ketenangan dan kenyamanan ruangan kelas 9. Mahasiswa yang hadir pada saat kuliah pakar wajib mengisi lembar absensi kuliah pakar 10. Lembar absensi kuliah pakar di pegang oleh ketua kelas blok 11. Lembar absensi diserahkan kepada koordinator blok setiap akhir blok 12. Minimal kehadiran mahasiswa pada kuliah pakar sebanyak 80 %. Apabila kehadiran kuliah pakar kurang dari 80 % maka tidak diperkenankan mengikuti ujian final blok. 13. Ketua kelas diharapkan menyiapkan ruangan kelas (sound system, infocus, dll ) sebelum kedatangan dosen pakar 14. Mahasiswa yang tidak hadir dengan alasan sakit wajib menyerahkan surat keterangan sakit dari dokter sehari setelah Diskusi panel dan akan diberi tugas khusus oleh koordinator Blok. 15. Mahasiswa mengikuti kuliah pakar dengan memakai pakaian yang rapi dan sopan ( Tidak boleh ketat, terbuka,transparan, berbahan jeans, T-shirt, sandal, sepatu sandal). 16. Khusus bagi mahasiswi perempuan di Wajibkan mengenakan Rok yang panjang 17. Mahasiswa harus mengenakan name tag. 18. Peraturan ini dibuat untuk kelancaran Kuliah Pakar dan apabila ada perubahan akan di revisi dikemudian hari.
3
PERATURAN KEGIATAN CSL DAN PRAKTIKUM PRODI KEDOKTERAN UNIERSITAS BATAM
Kegiatan CSL dan Praktikum dilaksanakan di Gedung Laboratorium Kegiatan CSL dan praktikum dibimbing oleh Seorang Instruktur CSL dan Praktikum 2. Kegiatan CSL dan praktikum dilaksanakan di ruang laboratorium yang telah ditetapkan 3. oleh pihak laboratorium. Sebelum kegiatan CSL dan Praktikum dimulai petugas piket yang bertugas dihari tersebut 4. wajib lapor ke petugas laboratorium dan mengisi formulir peminjaman alat dan bahan yang disediakan oleh pihak laboratorium Petugas piket wajib menyiapkan alat dan bahan untuk kegiatan CSL dan praktikum yang 5. akan dilaksanakan Setelah kegiatan CSL dan Praktikum selesai petugas piket wajib melapor kepada petugas 6. laboratorium dan mengembalikan alat dan bahan yang telah digunakan. Mahasiswa harus hadir diruangan kelas 15 menit sebelum kegiatan CSL dan praktikum 7. dimulai Mahasiswa tidak boleh datang terlambat ke ruang praktikum/ CSL 8. Mahasiswa yang terlambat atau tidak hadir akan di catat oleh ketua kelas dan dilaporkan 9. kepada koordinator blok yang bersangkutan 10. Selama kegiatan CSL dan praktikum mahasiswa wajib menjaga ketenangan dan kenyamanan ruangan kelas 11. Mahasiswa Wajib menjaga kondisi alat dan bahan CSL dan praktikum dalam kondisi baik. 12. Apabila terjadi kerusakan pada alat dan bahan CSL dan praktikum yang diakibatkan oleh kelalaian mahasiswa, maka mahasiswa tersebut wajib mengganti kerusakan yang terjadi. 13. Mahasiswa yang hadir pada saat kegiatan CSL dan praktikum wajib mengisi lembar absensi kegiatan CSL dan praktikum 14. Lembar absensi kegiatan CSL dan praktikum di pegang oleh ketua kelas blok 15. Lembar absensi diserahkan kepada koordinator blok setiap akhir blok 16. Minimal kehadiran mahasiswa pada kegiatan CSL dan praktikum sebanyak 80 %. Apabila kehadiran kegiatan CSL dan praktikum kurang dari 80 % maka tidak diperkenankan mengikuti ujian CSL dan praktikum 17. Mahasiswa yang tidak hadir dengan alasan sakit wajib menyerahkan surat keterangan sakit dari dokter sehari setelah Diskusi panel dan akan diberi tugas khusus oleh koordinator Blok. 18. Mahasiswa mengikuti kuliah pakar dengan memakai pakaian yang rapi dan sopan ( Tidak boleh ketat, terbuka,transparan, berbahan jeans, T-shirt, sandal,sepatu sandal). 19. Khusus bagi mahasiswi perempuan di Wajibkan mengenakan Rok yang panjang 20. Mahasiswa harus mengenakan name tag. 21. Mahasiswa harus mengenakan jas lab selama mengikuti k egiatan praktikum/ CSL, dan jas lab harus dilepas sebelum meninggalkan laboratorium. 22. Peraturan ini dibuat untuk kelancaran kegiatan CSL dan praktikum dan apabila ada perubahan akan di revisi dikemudian hari. 1.
4
PERATURAN DISKUSI PANEL PRODI KEDOKTERAN UNIVERSITAS BATAM
1. Diskusi panel dilaksanakan di dalam kelas besar dan harus diikuti oleh seluruh mahasiswa dari satu angkatan. 2. Diskusi panel harus dihadiri oleh Dosen pakar yang berhubungan dengan topik skenario yang telah ditentukan sebagai narasumber. 3. Diskusi panel harus dihadiri oleh Koordinator Blok yang bersangkutan yang akan bertindak sebagai moderator. 4. Diskusi panel dilaksanakan sekali seminggu yaitu setelah kegiatan tutorial kedua selesai dilaksanakan. 5. Diskusi panel dilaksanakan selama 2 kali 50 menit pada setiap kali kegaiatan 6. Setiap 1 modul akan dipresentasikan oleh 1 kelompok yang di undi sebelum panel di mulai 7. Penilaian terhadap mahasiswa pada saat diskusi panel dilaku kan oleh Koordinator Blok yang hadir pada saat diskusi panel 8. Mahasiswa wajib mengisi absensi diskusi panel 9. Mahasiswa wajib hadir diruang Diskusi panel 15 menit sebelum panel dimulai. 10. Mahasiswa tidak boleh terlambat mengikuti diskusi panel. 11. Mahasiswa yang tidak hadir pada saat diskusi p anel maka tidak diberi nilaiMahasiswa yang 3 kali tidak hadir Diskusi panel tidak diperkenankan mengikuti ujian blok yang bersangkutan. 12. Mahasiswa yang tidak hadir dengan alasan sakit wajib menyerahkan surat keterangan sakit dari dokter sehari setelah Diskusi panel dan akan diberi tugas khusus oleh koordinator Blok. 13. Mahasiswa mengikuti Diskusi Panel dengan memakai pakaian yang rapi dan sopan ( Tidak boleh ketat, terbuka, transparan, berbahan jeans, T-shirt, sandal, sepatu sandal). 14. Khusus bagi mahasiswi perempuan di Wajibkan mengenakan Rok yang panjang 15. Mahasiswa harus mengenakan name tag. 16. Peraturan ini dibuat untuk kelancaran Diskusi panel dan apabila ada perubahan akan di revisi dikemudian hari.
5
METODE PEMBELAJARAN A. Aktivitas Pembelajaran. a. Tutorial. Diskusi kelompok dengan tutor dijadwalkan 2 x seminggu. Jika berhalangan hadir karena sesuatu hal, mahasiswa yang bersangkutan harus menginformasikan kepada tutor dalam waktu 2 x 24 jam. b. Skill’s lab. Kegiatan untuk mendapatkan keterampilan medik, mulai dari komunikasi, keterampilan laboratorium, keterampilan prosedural dan keterampilan klinik c. Praktikum Kegiatan yang dilakukan di laboratorium, yang bertujuan untuk meningkatkan pemahaman tentang teori. d. Diskusi pleno Tujuan dari diskusi ini untuk mempersamakan dan membandingkan proses pembelajaran kelompok untuk mencegah adanya kelompok yang mengambil jalur yang salah. Kelompok dapat mengajukan masalah yang belum terpecahkan dan fasilitator akan mengarahkan diskusi . Kegiatan ini diadakan setiap minggu dan dihadiri oleh pakar yang terkait. e. Kuliah pakar Kuliah yang diberikan oleh pakar, yang bertujuan untuk memberikan pedoman kepada mahasiswa dalam mempelajari suatu topik. f. Konsultasi dengan fasilitator / instruktur / pakar. Konsultasi dengan pakar apabila diperlukan dengan membuat perjanjian sebelumnya. g. Belajar mandiri Sebagai seorang pelajar dewasa, anda diharapkan untuk melakukan belajar mandiri, suatu keterampilan yang penting untuk karir anda ke depan dan perkembangannya. Keterampilan ini meliputi mengetahui minat anda sendiri, mencari informasi yang lebih banyak dari sumber pembelajaran yang tersedia, mengerti informasi dengan menggunakan strategi pembelajaran yang berbeda dan berbagai aktivitas, menilai pembelajaran anda sendiri dan mengidentifikasi kebutuhan pembelajaran selanjutnya. Tidaklah cukup belajar hanya dari catatan kuliah atau buku teks. Belajar mandiri adalah ciri yang penting pada pendekatan PBL dan belajar harus dianggap sebagai perjalanan yang tiada akhir tanpa batas untuk memperoleh informasi. Log book digunakan sebagai catatan pembelajaran secara mandiri. h. Diskusi kelompok tanpa tutor Tergantung pada kebutuhan, mahasiswa juga dapat merancang pertemuan kelompok tanpa kehadiran tutor. Tujuan dari diskusi tanpa tutor bisa bervariasi, seperti mengidentifikasi pertanyaan secara teoritis, mengidentifikasi tujuan pembelajaran kelompok, untuk memastikan bahwa kelompok tersebut telah mengumpulkan cukup informasi, atau untuk mengidentifikasi pertanyaan praktis B. Sumber Pembelajaran. Sumber pembelajaran berupa: a. Buku teks. b. Majalah dan Jurnal. c. Internet (e-library). d. Nara sumber. e. Laboratorium.
6
C. Media Instruksional. Media instruksional yang digunakan a. Panduan tutorial (Student’s Guide). b. Penuntun Praktikum. c. CD ROM. d. Preparat dan peraga praktikum. e. Panduan Skill’s Lab.
METODA TUJUH LANGKAH ( SEVE N JUM PS) DALAM DISKUSI TUTORIAL
Untuk mencapai tujuan pembelajaran, digunakan metoda tujuh langkah (seven jumps) dalam diskusi kelompok. Diskusi kelompok yang pertama mencakup langkah 1-5, dan langkah berikutnya dilakukan dalam diskusi kelompok kedua tentang skenario yang sama. Pertanyaan yang digarisbawahi adalah : Apa yang perlu diketahui? Apa yang telah diketahui? Apa yang ingin diketahui? Langkah 1. Mengklarifikasi terminologi dan konsep Langkah 2. Menentukan masalah Langkah 3. Menganalisis masalah melalui brainstorming dengan menggunakan prior knowledge Langkah 4. Membuat pengkajian yang sistematik dari berbagai penjelasan yang didapatkan pada langkah 3 Langkah 5. Memformulasikan tujuan pembelajaran Langkah 6. Mengumpulkan informasi di perpustakaan, internet, dll Langkah 7. Sintesa dan uji informasi yang telah diperoleh
7
SEMESTER VI ANGKATAN 2013 TA. 2013-2014 PRODI KEDOKTERAN UNIVERSITAS BATAM
BLOK GANGGUAN SISTEM UROGENITAL SKENARIO 1
“NYERI
SAAT BERKEMIH”
Ny. Ami, 25 thn datang ke RS dengan keluhan nyeri saat berkemih dan frekuensi berkemih yang meningkat dari biasanya. Keluhan ini telah dirasakan 3 hari belakangan ini. Pada akhir kencing, urine bercampur darah. Dari hasil pemeriksaan fisik oleh dokter Ny. Ami didapatkan nyeri pada suprapubik. Dokter menyarankan ke pada Ny. Ami untuk melakukan pemeriksaan laboratorium antara lain pemeriksaan urin lengkap dan sedimen urine. Dari hasil pemeriksaan mikroskopik urin didapatkan jumlah leukosit yang meningkat, dan bakteri positif. Dokter mencurigai Ny. Ami mengalami suatu Infeksi pada saluran kemih. Dokter memberikan antibiotik untuk mengobati infeksi tersebut. Bagaimana anda menjelaskan keadaan yang dialami oleh Ny. Ami ?
8
SKENARIO 2
“TRAUMA GINJAL ”
Dino (23 tahun) dilarikan ke Puskesmas setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, terjatuh dari sepeda motor waktu kebut-kebutan dan perut kanan atasnya terbentur trotoar. Dari pemeriksaan fisik, dokter mendapatkan : kesadaran kompos mentis, akral dingin, tekanan darah 70/40 mmHg, nadi 120 x/menit, nafas 20 x/menit. Dokter segera memasang infus Ringer laktat dan diguyur, serta memasang kateter uretra. Pemeriksaan abdomen didapatkan jejas pada perut kanan atas dan dinding perut tegang, nyeri tekan dan nyeri lepas (+). Dokter segera merujuk Dino ke RS. Pemeriksaan di RS didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, urine 50 ml/jam, bercampur darah. Lalu dilakukan CT Scan abdomen dengan kontras. Dari CT Scan terlihat ada ekstravasasi kontras keluar dari kapsul di pool atas ginjal, sedangkan organ intra abdomen lain normal. Dokter merawat Dino diruang intensif. Bagaimana anda menjelaskan apa yang terjadi pada Dino ?
9
SKENARIO 3
“ KENCING TERTAHAN”
Pak Gugun (75 tahun), seorang perokok berat, datang ke dokter keluarga dengan keluhan tidak bisa kencing sejak 1 hari yang lalu. Dari anamnesis dokter mendapatkan sejak 1 tahun yang lalu, Pak Gugun sering kencing di malam hari sehingga menganggu tidurnya, dan sejak 6 bulan ini pancaran kencingnya mulai melemah. Tidak pernah kencing berdarah maupun keluar batu. Dari pemeriksaan dokter mendapatkan pembengkakan di supra simfisis. Dokter menerangkan pada Pak Gugun bahwa telah terjadi sumbatan pada saluran kencing, sehingga kencing tertahan tidak bisa keluar. Untuk itu dokter meminta persetujuan Pak Gugun untuk dipasang kateter. Setelah kateter terpasang, keluar urine ± 600 ml, kemudian Pak Gugun dirujuk ke RS. Di RS dokter melakukan colok dubur dan teraba prostat, konsistensi kenyal, permukaan rata dengan taksiran berat 40 gram. Dokter menyarankan untuk dilakukan operasi. Pak Gugun dan keluarga takut untuk di operasi mengingat usianya yang sudah lanjut. Bagaimana anda menjelaskan apa yang terjadi pada Pak Gugun?
10
SKENARIO 4
TAKUT CUCI DARAH
Tn. Toni (56 tahun), sudah 2 tahun berobat teratur di Puskesmas dengan diagnosis DM tipe 2 dan hipertensi. Akhirakhir ini Tn. Pegi mengeluh mual dan badan terasa letih. Dari pemeriksaan fisik dokter menemukan konjungtiva anemis, tekanan darah 170/100 mmHg, jantung LVH, hati, limpa dan ginjal tidak teraba. Laboratorium : Hb 9 gr/dL, leukosit 8200/mm3, LED 25/jam, albumin urine (+). Glukosa darah sewaktu 212 mg/dL Dokter menganjurkan Tn. Toni dirujuk ke RS untuk evaluasi karena dokter mencurigai sudah terjadi gangguan pada ginjal. Pemeriksaan laboratorium di RS didapatkan ureum 90 mg/dl, kreatinin 3,2 mg/dl, uric acid 9 mg/dl, Na 136 mEq/L dan K 5 mEq/L. Dokter menerangkan panjang lebar pada Tn. Toni, bahwa telah terjadi penurunan fungsi ginjal (laju filtrasi glomerulus). Untuk mencegah kerusakan ginjal lebih lanjut dokter menganjurkan pembatasan intake protein dan garam, mengendalikan gula darah dan tekanan darah serta kontrol teratur di Poliklinik Khusus Ginjal Hipertensi. Tn. Toni berjanji akan mematuhi semua nasehat dokter, karena Tn. Toni sangat takut untuk cuci darah. Bagaimana anda menerangkan apa yang terjadi pada Tn. Toni?
11
SKENARIO 5
Bimo, 18 bulan dikirim oleh dokter Puskesmas ke Poliklinik Anak RSUD Kota Batam karena kedua pelirnya tidak turun dan buang air kecil keluar melalui batang penis. Ibunya merasa khawatir setelah membaca di satu rubrik kesehatan yang mengatakan bahwa testis yang tidak turun berisiko untuk kemandulan dan keganasan nantinya. Dokter Poliklinik yang sekalian membimbing mahasiswa Kedokteran, menanyakan kepada ibu Bimo apakah ada diantara keluarga lain mengalami hal yang mirip dan perkawinan konsanguinitas ? Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan selain pada urogenital. Pada status lokalis didapatkan mikropenis, undenscended testis bilateral , hipospospadia phenoscrotal dan chordae. Dokter mengatakan bahwa kejadian ini adalah salah satu bentuk Disorders of sex differentiation (DSD) yang cukup sering ditemukan dan bervariasi bentuk kelainannya, dapat juga disertai kelainan bawaan lain. Bimo membutuhkan beberapa rangkaian pemeriksaan lanjutan antara lain test HCG, USG abdomen, dan analisis kromosom yang ternyata hasilnya adalah 46, XY. Setelah itu direncanakan untuk pemeriksaan genitourografi dan mungkin pemeriksaan lainnya yang masih diperlukan. Dokter menjelaskan bahwa pengobatan dan penatalaksanaan tergantung kepada hasil pemeriksaan di atas. Beberapa kelainan seperti ini ada yang harus diawali oleh terapi hormonal dan kemudian dilanjutkan dengan tindakan bedah korektif. Bagaimana anda menjelaskan apa yang terjadi pada Bimo?
