Laporan Pendahuluan Leukemia Pada Anak

 berpengalaman dapat melaporkan limfoblas tersebut sebagai limfosit atipik. (William, 2004)  b. Leukemia nonlimfositik akut Evaluasi laboratorium secara tipikal menunjukkan adanya neutropenia, anemia, da trombositopenia. Jumlah leukosit bervariasi, walaupun pada saat didiagnosis kira-kira 25% anak memiliki jumlah leukosit melebihi 100.000/mm 3. Pada darah perifer dapat ditemukan sel blas. Diagnosis pasti ditegakkan dengan dilakukan pemeriksaan aspirat sumsum tulang, yang menunjukkan adanya sel  blas lebih dari 25%. Seperti pada leukemia limfoblastik akut, cairan spinal juga harus diperiksa untuk menemukan bukti adanya leukemia. Mencapai 15% pasien memiliki bukti sel blas pada cairan spinal pada saat didiagnosis. (William, 2004) c. Leukemia mielositik kronis Evaluasi laboratorium secara tipikal memperlihatkan leukositosis nyata, trombositosis, dan anemia ringan. Sumsum tulang hiperselular tetapi disertai maturasi mieloid yang normal. Sel blas tidak banyak dijumpai. Pada kira-kira 90% kasus, tanda sitogenik yang khas pada leukemia mielositik kronis yang terlihat adalah: kromosom Philadelphia. (William, 2004) 2. Pemeriksaan biokimia dapat menunjukkan adanya disfungsi ginjal, hipokalemia, dan  peningkatan kadar bilirubin. (Patrick, 2005) 3. Profil koagulasi dapat menunjukkan waktu protombin dan waktu tromboplastin

 parsial teraktivasi (APPT) yang memanjang karena sering terjadi DIC (disseminated intravaskular coagulation). (Patrick, 2005) 4. Kultur darah karena adanya risiko terjadi infeksi. (Patr ick, 2005) 5. Foto toraks: pasien dengan ALL (acute tymphoblastic leukaemia)  jalur sel T sering memiliki massa mediastinum yang dapat dilihat pada foto toraks. (Patric k, 2005) 6. Golongan darah karena cepat atau lambat akan dibutuhkan transfusi darah dan trombosit. (Patrick, 2005) 7. Pemeriksaan penunjang diagnosis spesifik termasuk aspirasi sumsum tulang yang memperlihatkan limfoblas lebih dari 25%, biopsi trephine, penanda sel, serta  pemeriksaan sitogenetik untuk membedakan ALL (akut limfoblastik leukemia) dengan AML (akut mieloblastik leukemia) secara akurat.  Auer rod di sitoplasma sel  blas merupakan tanda patognomonik pada AML, namun hanya ditemukan pada 30% kasus. Pemeriksaan penanda sel dapat membantu membedakan ALL jalur sel B atau sel T dan juga membedakan subtipe AML yang berbeda-beda. Ini berguna bagi 5|Page