Memfa Memfasil silita itasi si pemenu pemenuhan han kebutu kebutuha han n sirkul sirkulasi asi// darah.
DESK'IPSI UN UNIT
:
Kompetensi ini menggambarkan kemampuan perawat dalam memen memenuh uhii kebutu kebutuhan han sirkul sirkulasi asi darah darah klien/ klien/pa pasie sien n karen karena a ketidakcukupan ketidakcukupan melalui arteri dan vena. vena .
E&EEN KOPETENSI
pered peredara aran n
K'ITE'I UN%UK KE'%
01
Melakukan penilaian sirkulasi peripheral sirkulasi peripheral secara secara komprehensif
1.1 1.1 Tandanda-ta tand nda a vita vitall prim primer er dika dikaji ji seca secara ra cepa cepatt dan dan segera. 1. !ata!ata-dat data a sub"e sub"ekti ktiff dan ob"ekt ob"ektif if dikaji dikaji lebih lebih spesifi spesifik# k# antara lain $ 1..1 1..1 %"eri %"eri dada dada dan rasa rasa tid tidak ak n"ama n"aman n 1.. 1.. &estr &estriks iksii kegia kegiatan tan indiv individu idu 1..' 1..' (lasa (lasan n mencari mencari ban bantua tuan n asuhan asuhan keper keperaw awata atan n 1.. 1..) ) *akt *aktor or-f -fak akto torr risi risiko ko 1.' +irkulas +irkulasii periph peripheral eral dicek dicek secara secara bertahap bertahap $ 1.'. 1.'.1 1 %adi adi peri periph pher eral al 1.'. 1.'. Ting Tingka kata tan n dan dan jeni jenis s edem edema a 1.'. 1.'.' ' ,apil apilla lar" r" refi refill ll 1.'.) arna ku kulit 1.'. 1.'. +uhu +uhu ektr ektrem emit itas as 1.) 1.) ah ahan pemeri meriks ksa aan labora borato tori riu um dan prose rosed dur diagnostik disiapkan.
0
Memp Memper ersi siap apka kan n klien klien// pasien untuk tindakan t indakan perbaikan sirkulasi
.1 ingkung ingkungan an klien/pasie klien/pasien n diorientasik diorientasikan. an. . Informed consent diperoleh. diperoleh. .' Tujuan Tujuan tindakan tindakan dan pemeriksaan pemeriksaan diinformasikan. diinformasikan.
0'
Mempersiapkan Mempersiapkan alat sesuai kebutuhan
'.1 (lat-alat disiapkan disiapkan sesuai kebutuhan# kebutuhan# antara lain$ lain$ '.1.1 &ekaman jantung/K2 '.1. Tekanan darah '.1.' Termometer '.1.) 3encegahan venous-stosis '.1. 3emeriksaan darah '.1.4 3emeriksaan diagnostik lain '.1.5 3emberian obat-obat tertentu
0)
Melaksanakan Melaksanakan tindakan keperawatan secara tepat
).1 ).1 ). ). ).' ).) ).) ).
).4 ).4
Klie Klien/ n/pa pasi sien en dia diatu turr seca secara ra ama aman n dan dan n"am n"aman an.. (lat (lat bant bantu u mek mekan anik ik dipa dipasa sang ng deng dengan an baik baik.. +tocking pencegahan venous-stasi /ant / antii embo emboli li dipasang sesuai +63. 6ba 6bat ant antii ko koagu agulansi ansia a diberik erikan an se sesua suai pro program ram pengobatan. Klien/pasien diajarkan$ )..1 )..1 Mela Melakuk kukan an lati latihan han ringan ringan "ang "ang dap dapat at ditoleransi ).. ).. Mera Meraw wat kak kakin in"a "a send sendir irii Tanda-t da-ta anda vita vitall dipan pantau tau
Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan sirkulasi/peredaran darah
11
Standar Kompetensi Kerja Nasional Indonesia
Sektor Perawat (medis dan non medis)
).5 ).5 ).7 ).7 ).8 ).8 ).10 ).10 ).1 ).11
Keha Kehang ngat atan an tubu tubuh h klie klien/ n/pa pasi sien en dija dijaga ga 3eng 3enggu guna naan an pema pemana nasa san n pad pada a eks ekstr trim imit itas as dihi dihind ndar arii Kecu Kecuku kupa pan n cai caira ran n dan dan isti istira raha hatt dij dijag aga a ing ingku kung ngan an "an "ang g aman aman dan dan n"a n"ama man n dija dijaga ga 9nfe 9nfek ksi luka diceg cegah
0
Menilai respon klien/pasien klien/pasien .1 Kemerahan# Kemerahan# rasa n"eri# pembengkakan pembengkakan dan kehangatan terhadap tindakan ekstrimitas dipantau. keperawatan "ang . &espon dan keluhan keluhan klien/pasien klien/pasien di observasi. diberikan .' .' Kese Keseim imba bang ngan an juml jumlah ah cair cairan an kelu keluar ar dan dan masu masuk k dipantau. .) :asil pemeriksaan pemeriksaan dibandingkan. dibandingkan.
04
Mendokumentasikan asuhan keperawatan
4.1 &espon dan keluhan keluhan klien/pasien klien/pasien dicatat. dicatat. 4. 3erubahan status dan kondisi kondisi dicatat. dicatat. 4.' 3emberian obat-obatan obat-obatan dicek pada daftar daftar pengobatan. 4.) (lat-alat bantu bantu mekanik dipantau dipantau kelancarann"a kelancarann"a
*TSN +'I*E& ;nit ;nit kompeten kompetensi si ini dilakuk dilakukan an untuk untuk membantu membantu klien/pas klien/pasien ien "ang "ang mengalam mengalamii gangguan gangguan sirkulasi darah baik arteri maupun vena akut atau kronis. Tindakan keperawatan dilakukan secara mandiri di tatanan pela"anan rumah sakit. 3ers"aratan "ang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini adalah $ 1. Kode tik 3erawat 9ndonesia . +tan tandar ki kinerja pr profesional pe perawat '. +63
PNDUN PNDUN PENI&IN PE NI&IN $.
Unit kompetensi ,an- ar/s dik/asai se0el/mn,a : 1.1 K+.3 K+.320 20.04 .047.0 7.01 1 - Memfas Memfasililita itasi si pemenu pemenuhan han kebutu kebutuhan han oksig oksigen. en. 1. K+.3 K+.320 20.05 .050.0 0.01 1 - Memfas Memfasililita itasi si pemenu pemenuhan han cairan cairan elekt elektrol rolit. it. 1.' 1.' K+. K+.32 320 0.0 .057 57.0 .01 1 - Mela Melaku kuka kan n per peraw awat atan an luka luka.. 1.) K+.3 K+.320 20.05 .058.0 8.01 1 - Memfas Memfasililita itasi si peme pemenuh nuhan an keb kebutu utuhan han rasa rasa n"a n"aman man.. 1. 1. K+. K+.32 320 0.0 .074 74.0 .01 1 - Memb Memban antu tu klie klien/ n/pa pasi sien en untu untuk k meng mengel elol ola a rasa rasa saki sakitt dengan bantuan obat.
!.
Kondisi pen-/jian .1 Kompetensi ini diuji dalam lingkungan lingkungan "ang kondusif dan sesuai standar. standar. . 3enguj 3engujia ian n dapat dapat dilaks dilaksana anakan kan secara secara langs langsung ung dalam dalam unit unit rawat rawat denga dengan n observasi. .' Mengkaji ulang ulang catatan perencanaan perencanaan asuhan keperawatan. keperawatan.
1.
Pen-eta/an ,a ,an- di diperl/kan '.1 3roses 3roses keperawa keperawatan. tan. '. +truktur +truktur dan fungsi fungsi cardiovaskular dan cardiovaskular dan pernafasan. '.' +truktur +truktur dan fungsi fungsi integumentasi. '.) Metabolisme Metabolisme cairan dan dan elektrolit. elektrolit.
Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan sirkulasi/peredaran darah
12
Standar Kompetensi Kerja Nasional Indonesia
Sektor Perawat (medis dan non medis)
'. 6bat-obat 6bat-obatan. an. 2.
Keterampilan ,an- di0/t/kan : ).1 Menggunakan Menggunakan alat bantu bantu mekanik. mekanik. ). Komunikasi terapeutik. ).' Memasang Memasang stocking venous-stasis. venous-stasis. ).) Mengukur tanda-tanda vital.
3.
spek Kritis .1 Menilai respon dan dan gejala serta keluhan keluhan klien/pasien. . Menggunakan Menggunakan alat alat bantu. bantu.
KOMPETENSI KN!I No 1 ' ) 4 5
Kompetensi K/n4i Dalam Unit ini Mengumpulkan dan mengorganisasikan informasi Mengkomunikasikan ide dan informasi Merencanakan dan mengatur kegiatan ekerjasama dengan orang lain dan kelompok Menggunakan konsep dan teknik matematika Memecahkan persoalan/masalah Menggunakan teknologi
Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan sirkulasi/peredaran darah
