PEMERINTAH KABUPATEN SUKAMARA
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS ( UPTD ) PUSKESMAS SUKAMARA Jl. P. Sukarma No. 35 Kode Pos 74711 No. Telp. ( 0532 ) 26018 Email :
[email protected]
KERANGKA ACUAN KEGIATAN PELACAKAN KASUS KONTAK PROGRAM PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR TB A. Pendahuluan Tuberkulosis merupakan penyebab kematian ke-3 terbanyak di Indonesia. Diperkirakan setiap tahun ada 539.000 kasus baru, dan dari kasus tersebut 101.000 orang meninggal karena TB. TB dapat disembuhkan jika pasien menelan obat secara teratur 6-8 bulan sesuai dengan petunjuk dokter. (Buku Saku 3B, Departemen Kesehatan RI Pusat Promisi Kesehatan tahun 2009)
Pengobatan TB membutuhkan waktu yang lama, sehingga dimungkinkan pasien tidak patuh dalam menelan obat, disamping masih adanya stigma tentang TB, serta terbatasnya informasi pelayanan dan pengobatan TB di masyarakat. Untuk menanggulangi masalah tersebut peran masyarakat sebagai kader dan petugas di unit pelayanan kesehatan terdepan sangatlah penting. Diharapkan dengan aktifnya kader dan petugas dalam pendampingan di masyarakat, akan menurunkan angka drop-out dan meningkatkan kesembuhan serta penemuan kasus TB di wilayahnya. B. Latar Belakang Menurut hasil distribusi penjaringan suspek dan penemuan kasus TB paru UPTD Puskesmas sukamara tahun 2016 didapatkan jumlah Suspek yg diperiksa dahak 39% dan yang diobati 59%. Sesuai dengan tabel berikut ini :
No
Nama Desa
Target Suspek
Capaian
Yang Diobati
Suspek
Yang Diobati
%
%
1 2 3 4 5
Kel. Mendawai Kel. Padang Desa Pudu Desa Natai Sedawak Desa Kartamulia
232 100 14 33 68
22 10 1 3 7
53 58 5 11 42
23 58 36 33 62
10 7 0 2 7
45 70 0 67 100
6 7
Desa Sukaraja Desa P.Muntai
14 52
1 5
13 16
93 31
1 2
100 40
8
Desa Petarikan Sukamara
18 531
2 51
8 206 20 6
44 39
1 29
50 59
Berdasarkan hasil tersebut dapat diketahui bahwa target belum tercapai maksimal. Untuk mencapai target, maka diwajibkan bagi petugas pengelola program pengendalian dan pencegahan penyakit p enyakit menular TB UPTD Puskesmas Sukamara Sukama ra untuk melaksanakan melaksanak an kegiatan pelacakan kasus kontak di d i wilayah kerjanya.
C. Tujuan Tujuan Umum Pelacakan kasus kontak bertujuan untuk penemuan/deteksi dini terduga TB. Setelah dilakukan kegiatan ini diharapkan dapat menjaring mereka yang memiliki gejala : 1. Gejala utama pasien TB paru adalah batuk berdahak selama 2 minggu atau lebih. Batuk dapat diikuti dengan gejala tambahan yaitu dahak bercampur darah, batuk darah, sesak nafas, badan lemas, nafsu makan menurun, berat badan menurun,malaise, berkeringat malam hari tanpa kegiatan fisik, demam meriang lebih dari satu bulan. 2. Gejala-gejala tersebut diatas dapat dijumpai pula pada penyakit paru selain TB, seperti bronkiektasis, bronkitiskronis, asma, kanker paru, dan lain-lain. Mengingat prevalensi TB di Indonesia saat ini masih tinggi, maka setiap orang yang datang ke fasyankes dengan gejala tersebut diatas, dianggap sebagai seorang terduga pasien TB, dan perlu dilakukan pemeriksaan dahak secara mikroskopis langsung. Tujuan Khusus Kegiatan ini bertujuan untuk menjaring dan menentukan terduga/suspek TB yang akan diperiksa dahaknya dalam kegiatan pengambilan dan pengiriman spesimen sebanyak 2,1 % dari jumlah penduduk.
D. Sasaran Sasaran kegiatan pelacakan kasus kontak adalah masyarakat dan pasien kontak erat dengan pasien TB. E. Rencana kegiatan 1. Metode Kunjungan rumah, Tanya jawab 2. Media dan alat bantu Ballpoint, Form Skrining TB 3. Waktu dan tempat Waktu : 20 Juli 2017 Tempat : Rumah pasien kontak erat dengan pasien TB F. Kegiatan Pelacakan TAHAP DURASI
KEGIATAN PETUGAS
KEGIATAN PASIEN
METODE
MEDIA
I
5 menit
1. Mengucapkan salam 2. Perkenalan 3. Menjelaskan maksud dan tujuan kunjungan rumah 4. Menggali pengetahuan masyarakat
1. Menjawab salam 2. Mendengar dengan seksama penjelasan petugas 3. Menjawab pertanyaan
Tanya jawab
-
II
10 menit
1. Memberikan pertanyaan
Menjawab pertanyaan
Tanya jawab
Form skrining
kepada pasien 2. Mencatat jawaban pasien III
5 menit
Apabila sesuai dengan kriteria terduga TB : Memberikan saran kepada pasien untuk melakukan pemeriksaan dahak
TB, ATK 1. Mendengar Tanya dengan jawab seksama penjelasan petugas 2. Mengajukan pertanyaan kepada petugas
Form TB.05
G. Sumber Pembiayaan Adapun sumber dana pelaksanaan kegiatan pelacakan kasus kontak dari dana BOK Puskesmas Sukamara tahun 2017. H. Evaluasi Dilakukan skrining TB untuk masyarakat sesuai dengan form yang telah disediakan. I.
LAMPIRAN Lampiran Form Skrining TB
J. Daftar Pustaka Departemen Kesehatan RI, Pusat Promosi Kesehatan. 2009. Buku Saku 3B Bukan Batuk Biasa.
Penanggungjawab Program P2P TB UPTD Puskesmas Sukamara
MUCHAMAD NUR ROKHIM, A.Md., Farm NIP.19881126 201001 1 002
Pelaksana Kegiatan,
Lampiran 1 Lembar Kuisioner untuk pasien Kontak Erat dengan pasien TB dan pasien dengan gejala TB 1. Apakah anda batuk berdahak 2 minggu atau lebih ? Jawaban : a. Ya b. Tidak c. Kadang-kadang 2. Apakah anda sesak nafas ? Jawaban : a. Ya b. Tidak c. Kadang-kadang 3. Apakah nafsu makan anda menurun ? Jawaban : a. Ya b. Tidak c. Kadang-kadang 4. Apakah anda berkeringat malam hari tanpa kegiatan fisik ? Jawaban : a. Ya b. Tidak c. Kadang-kadang 5. Apakah anda demam meriang lebih dari 1 bulan ? Jawaban : a. Ya b. Tidak c. Kadang-kadang 6. Apakah anda memiliki keluarga/tetangga yang pernah mendapatkan pengobatan selama 6-8 bulan dan minum obat (petugas menunjukkan contoh OAT) ini ? Jawaban : a. Ya b. Tidak Nama Pasien/Responden :
Tanda Tangan/Paraf :
Lampiran 2 Form Skrining dan Pelacakan kasus kontak TB Jenis Kelamin Nama Nama No Umur Kel./Desa Pasien L P
Tgl Pelacakan
Hasil Suspek TB
Petugas pelaksana kegiatan, Nama : NIP.
Bukan Suspek TB
