BAB I PENDAHULUAN 1. LATAR BELAKANG Hipertensi merupakan resiko morbiditas dan mortalitas premature, yang meningkat sesuai dengan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik. Kedaruratan hipertensi...Full description
Hipertensi.doc
Deskripsi lengkap
hipertensi
Full description
Full description
hipertensi
hipertensiFull description
hipertensiFull description
Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
hipertensiDeskripsi lengkap
hipertensiDeskripsi lengkap
BAB I PENDAHULUAN 1. LATAR BELAKANG Hipertensi merupakan resiko morbiditas dan mortalitas premature, yang meningkat sesuai dengan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik. Kedaruratan hip…Full description
Hipertensi.docDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
laporan pendahuluanFull description
panduan askep hipertensiDeskripsi lengkap
askep hipertensiFull description
4. Intervensi No. Tujuan Dx 1 Setelah dilakukan 1. tind tindak akan an kepe kepera rawa wata tan n selama 3 x 24 jam nyeri kepala pasien berkurang Dengan criteria hasil : 1. Pasi Pasien en mengungka mengungkapkan pkan tidak adan adany ya saki sakitt kepa kepala la atau sakit kepala terkntrl. 2. !engun !engungk gkapk apkan an metde yang menberikan 2. pengurangan.
Intervensi
"erik rikan tindakan nn 1. #armaklgi untuk meng menghil hilan angk gkan an sakit sakit kepala. !isalkan kmp kmpre ress ding dingin in pada pada dahi dahi pinj pinjat at pung punggu gung ng dan leher$ tenang$ redupkan lampu kamar$ teknik relaksasi %distraksi& dan akti'itas waktu senggang
Rasional
-indakan yang menurunkan tekana tekanan n 'askul 'askuler er serebral dan memperlambat atau memblk resp respn n simpa simpati tis$ s$ e#ekti# dalam menghilangkan sakit sakit kepa kepala la dan dan kmplikasinya.
(ila (ilang ngka kan n mini minima malk lkan an akti'itas akti'itas 'askntri 'askntriksi ksi 2. )kti'itas yang yang dapat meningkatkan menin eningk gkat atka kan n sak sakit 'askntriksi kepala misalkan: menyebabkan mengeja mengejang ng saat ")"$ ")"$ sakit kapala batuk panjang$ karena adanya membungkuk. peningkatan tekana tekanan n 'askul 'askuler er serebral. 3. )nju )njurk rkan an pasi pasien en untu untuk k tirah baring selama #ase akut. 3. !em !eminim inimal alk kan stimulasi atau 4. *ura *urang ngii adany adanyaa kuran kurang g meningkatkan pengetahuan %jelaskan relaksasi. sebab+ sebab+seb sebab ab nyeri nyeri dan 4. !eni !enin ngkat gkatka kan n lama nyeri bila pengetahuan diketahui&. ,. *lab lab rasi rasi pembe emberi rian an anal analge gesi sicc %an %antalg talgin in$$ asam me#enamat&. ,. !enu !enuru run nkan kan atau atau mengntr mengntrll nyeri nyeri dan menuru menurunka nkan n rang rangsa sang ng sist sistim im sara# simpatis.
2
Setelah tind tindak akan an selama 3 kndisi
dilakuakan 1. !ni !nit trr tekan tekanan an dara darah$ h$ 1. ntuk kepe kepera rawa wata tan n nadi apical dan menge'alusi x 24 jam neurlgis perkembangan pasien penyakit dan
3/
menun enunju jukk kkan an per# per#u usi keberhasilan jaringan yang membaik. 2. Pertahankan tirah terapi Dengan criteria hasil : baring pada psisi semi 1. -ekana kanan n dara darah h dala dalam m #wler #wler sampai sampai tekanan tekanan 2. -irah baring batas+batas yang dara darah h dipe dipert rtah ahan anka kan n membantu dapat diterima pada tingkat yang dapat menurunkan 2. -idak ada keluhan diterima. kebutuhan sakit kepala$ pusing ksi ksig gen$ en$ psisi sisi 3. 0ilai labratrium duduk dala dalam m batas atas+b +bat atas as meningkatkan nrmal aliran aliran darah darah ateri ateri 4. -anda+tanda 'ital berdasarkan gaya stabil 3. )njurkan tidak gra#itasi$ mengg enggun unak akan an rk rkk k knstruksi arteril atau niktin. pada hipertensi menyebabkan 4. *lab lab rasi rasi pembe emberi rian an peningkatan darah bat+batan pada arteri. anti antihi hipe pert rten ensi si misa misall glngan inhibitr 3. !eni !enin ngkat gkatka kan n simpa %prpanll$ 'askntriksi. aten atenl l l&$ l&$ gl lngan gan 'asdilatr %hidralain& 4. lngan inhi inhibi bit trr seca secara ra umum menurunkan tekanan darah melalui e #e k kmbinasi penurunan taha tahana nan n peri peri#e #err$ menurunkan curah jant antung$ menghambat syar syara# a# simp simpat atis is$$ dan menekan pelepasan rennin. lngan 'asdilatr ber#ungsi untuk meri merile lekk kkan an tt tt pls 'askuler.
31
5. Implement Implementasi asi No. Dx 1
Implementasi
Respon
1. !emijat punggung dan leher 2. !en !engajar ajark kan tek teknik nik rela relak ksasi sasi %na#as dalam$ mengalihkan nyeri dengan mendengar musik& 3. !enganjurkan pasien untuk tidak terlalu mengejan saat ")"$ membungkuk$ dan batuk panjang 4. !enjel !enjelask askan an peny penyeb ebab ab nyeri nyeri dan dan waktu munculnya nyeri
1. Pasien mengatakan merasa nyaman dan enak 2. Pasien masih belum begitu semp empurna rna dalam melak lakukan teknik relaksasi na#as dalam 3. Pasien Pasien menger mengerti ti dan dan paham paham bahwa bahwa tindakan tearsebut dapat meningkatkan nyeridakit kepala. 4. !eng !enger erti ti dan paham aham peny enyebab ebab dan munculnya nyeri
2
1. !engukur tekanan darah$ nadi$ suhu dan perna#asan pasien
1. -ekana ekanan n darah darah 1/5/ 1/5/ mm(g mm(g 0adi 5/xmenit lemah agak cepat Suhu 3$678 Perna#asan 24xmenit. 2. !enganjurkan pasien untuk 2. !ene !enerim rima$ a$ paha paham m dan mela melaku kuka kan n beristirahat denga psisi mengapa tindakan ini dilakukan. semi#wler 3. !engerti dan paham tentang 3. !enganjurkan pasien tidak akibat dari merkk merkk 4. Pasien berenc encana ana untuk perg ergi kedkter 4. !enga !enganj njur urka kan n pasien pasien pada pada 1/+2 1/+2++ 2// untuk pergi kedkter.
1
1. !emijat punggung punggung$ leher leher$$ tela telapa pak k tang tangan an dan dan dahi dahi pasien.
2
1. !engukur tekanan darah$ nadi$ 1. -ekana kanan n dar darah ah 14, 14,5/ 5/ mm(g mm(g suhu dan perna#asan pasien 0adi 5,xmenit lemah agak cepat Suhu 3$,78 2. !enganjurkan pasien untuk Perna#asan 24xmenit. beristirahat denga psisi 2. !ene !eneri rima ma$$ paha paham m dan dan mela melaku kuka kan n semi#wler mengapa tindakan ini dilakukan. 3. !enganjurkan pasien tidak 3. !engerti dan paham tentang merkk akibat dari merkk
1. Pasien mengatakan merasa nyaman dan enak dan rasa nyeri kepala telah berkurang 2. Pasien Pasien mula mulaii dapat dapat melaku melakukan kanny nyaa 2. !en !engaja gajark rkan an tek teknik nik rela relaks ksas asii dengan baik. na#as dalam. 3. Pasien pahan dan mengerti 3. !enganjurkan pasien untuk kegunaan dari mandi dengan air mandi dengan air hangat. hangat.
32
Ttd
4.
1
4. !enga !enganj njur urka kan n pasien pasien pada pada 1/+2 1/+2++ 2// untuk pergi kedkter. 1. !emijat punggung$ leher$ telapak tangan dan dahi pasien. 2. !en !engaja gajark rkan an tek teknik nik rela relaks ksas asii na#as dalam. 3. menganjurkam pada pasien untuk meredupkan lampu ketika akan tidur. 4. !emberikan bat analgesic %an %anast astanasam sam me#enamat amat&& klabrasi dengan dkter.
Pasien berencana untuk pergi kedkter jam 14.// tanggal 1/
1. Pasien merasa nyaman dan merasa enakan$ nyeri kepala sakit kepala berkurang. 2. Pasi Pasien en dap dapat melak elaku ukan kan tekn teknik ik rela relaks ksas asii na#a na#ass dala dalam m deng dengan an baik. 3. !enerima
2
1. !engukur tekanan darah$ nadi$ suhu dan perna#san pasien.
1. -ekan -ekanan an darah darah 13/6/ 13/6/ mm(g mm(g 0adi 6/xmenit lemah agak cepat Suhu 3$,78 Perna#asan 24xmenit. 2. !enganjurkan pasien untuk 2. !enerima$ paham dan beristirahat dengan psisi melakukan$ mengapa tindakan ini semi#wler dilakukan. 3. *lb *lb rasi rasi dkte kterr memb emberik erikan an bat (8-
1
1. !emijat punggung$ leher$ 1. Pasi Pasien en meras erasaa nyam nyaman an$$ meras erasaa telapak tangan dan dahi pasien. enakan enakan$$ dan pasien pasien mengat mengataka akan n nyeri nyeri kepala kepala sakit sakit kepala kepala sudah sudah 2. !en !engaja gajark rkan an tek teknik nik rela relaks ksas asii hilang. na#a na#ass dalam alam dan peng pengal alih ihan an 2. Pasi Pasien en dap dapat melak elaku ukan kan tekn teknik ik persepsi nyeri dengan rela relaks ksas asii na#a na#ass dala dalam m deng dengan an mendengarkan musik. baik. 3. !enganjurkan pasien mandi dengan air hangat.
untuk 3. Pasie sien mengata atakan bahwa tiap pagi mandi denga air hangat
4. !embe !emberi rikam kam bat bat anast anastan an
2
1. !engukur tekanan darah$ nadi$ suhu dan perna#san pasien.
2. !enganjurkan pasien beristirahat dengan semi#wler
1. -ekana kanan n dara darah h 12, 12,6/ 6/ mm( mm(g g 0adi 6/xmenit lemah agak cepat Suhu 3$,78 Perna#asan 24xmenit. untuk 2. !enerima$ paham dan psisi melakukan$ mengapa tindakan ini dilakukan.
33
3. !emberikan pendidikan 3. Pasien paham dan mengerti kessehatan kessehatan pada pasien tentang tentang tentang pendidikan kesehatn yang makn maknan an yang haru haruss diku dikura rang ngii telah dismapaikan. kdarn kdarny ya dala dalam m maka makana nan n yaitu yaitu garam dan kebiasa asaan yang ang memperburu memperburuk k kesehatan kesehatan seperti seperti merkk. 4. *lb *lb rasi rasi dkte kterr memb emberik erikan an bat (8-
5.
Eval Evalua uasi si
0. Dx 1
2
8atatan Perkembangan S : Pasien mengatakan bahwa nyeri kepa kepala la tela telah h hila hilang ng dan dan ia mera merasa sa nyaman. 9 : Pasie Pasien n mempe memperli rliha hatk tkan an dapa dapatt melak melakuk ukan an tekn teknik ik rela relaks ksasi asi na#a na#ass dalam dengan baik Pasien menampakkan wajah yang sega segarr dan dan tida tidak k menu menunj njuk ukka kan n exspresi menahan nyeri. ) : angg anggua uan n nyeri nyeri kepa kepala la telah telah teratasi %tujuan tercapai& P : *unjungan rumah dihentikan S : Pasien mengatakan bahwa badan sudah sudah mulai mulai segar segar kembal kembalii dan sakit kepala telah hilang 9 : -ekanan darah 12,6/ mm(g Suhu 3$,78 0adi 6/xmenit Perna#asan 24xmenit ) : Per#usi Per#usi jerin jeringan gan menu menunju njukka kkan n e#ekti# %tujuan tercapai& P : *unjungan rumah dihentikan.