Hipokalsemia Dan Hiperkalsemia Yang Baruuu

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN HIPOKALSEMIA DAN HIPERKALSEMIA

KELOMPOK 10 1. . ". +.

Fairnienta Raniwesti Pi$it Ra%&awati R Riisa S)istiana W)ansari Ra%&a,ani

(11110!"# (11110'!# (11110*"# (111110"#

Pr-,i S1 Ke$erawatan Re)er /

STIKes PERTAMEDIKA PERTAMEDIKA

a2arta301"

KATA PENGANTAR

P4i s52r $en)is $an4at2an 2e%a,irat T%an 6an Ma%a Esa 2arena ,enan ra%&at ,an %i,a5at7N5a $en)isan ,an $en5snan $en 5snan As%an As%an Ke$erawatan K)ien ,enan Hi$-2a)se&ia ,an Hi$er2a)se&ia ,a$at terse)esai2an. Ma2a)a% ini &er$a2an sa)a% sat tas &ata a4ar $er2)ia%an 8i,an &ata a4ar I&n ,an He&at-)-i II ,i STIKes PERTAMEDIKA. Ta2 )$a )$a 4a 4a $en)i $en)iss &en9 &en9a$2 a$2an an teri&a teri&a 2asi% 2asi% 2e$a,a 2e$a,a $i%a27 $i%a27$i% $i%a2 a2 5an 5an te)a% te)a% &e&8ant ,a)a& &en5e)esai2an &a2a)a% ini3 2%ssn5a 2e$a,a: 1. Ke,a Ke,a -ran ta $en)is $en)is 5an te)a% te)a% &e&8eri2a &e&8eri2an n ,2nan ,2nan 8ai2 8ai2 ,a)a& 8ent2 8ent2 &ateri ,an n-n &ateri. . Te&an7 e&an7te&a te&an n 5an s,a% s,a% 8erse, 8erse,ia ia &e&8ant &e&8ant. . ". Dan se&a se&a $i%a27$i%a $i%a27$i%a2 2 5an ti,a2 ti,a2 ,a$at ,a$at $en)is $en)is se8t2an se8t2an sat sat $ersat3 $ersat3 5an 5an te)a% 8an5a2 &e&8ant ,a)a& $e&8atan $e&8atan as%an 2e$erawatan ini. Denan Denan $en)i $en)isan san as%an as%an 2e$eraw 2e$erawatan atan ini $en)i $en)iss 8er%ara 8er%ara$ $ ,a$at ,a$at &e&8eri &e&8eri2an 2an in;-r&asi 5an 8erna 8ai $ara $e&8a9an5a. $e&8a9an 5a. Pen Pen)i )iss &en5 &en5a, a,ari ari ,a)a& ,a)a& $e&8 $e&8a ata tan n as%a as%an n 2e$e 2e$era rawa watan tan ini ini &asi% &asi% 8an5 8an5a2 a2 2e2ranan ,i 8an5a2 8aian3 nt2 it $en)is sanat 8erteri&a2asi% 8i)a a,a $i%a27$i%a2 5an &en2-re2si ,an &e&8eri2an 2riti2 ,an saran s$a5a $en)is ,a$at &e&$er8ai2in5a.

a2arta3 N-
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR............................................................................................................. .....i DAFTAR ISI...............................................................................................................................ii A IPENDAHULUAN............................................................................................................1 1.

Latar e)a2an.................................................................................................................1

.

T4an..............................................................................................................................

".

Met-,e Pen)isan.............................................................................................................

+.

Siste&ati2a Pen)isan......................................................................................................

A IITINAUAN TEORI........................................................................................................" 1.

De;inisi............................................................................................................................."

.

Eti-)-i............................................................................................................................."

".

Pat-;isi-)-i.....................................................................................................................!

+.

Pat%wa5............................................................................................................................=

>.

Mani;estasi K)inis............................................................................................................*

!.

Pe&eri2saan Penn4an.................................................................................................10

=.

Penata)a2sanaan Me,is..................................................................................................10

'.

K-&$)i2asi.....................................................................................................................11

A IIIASUHAN KEPERAWATAN.......................................................................................1 1.

Pen2a4ian......................................................................................................................1

.

Dian-sa........................................................................................................................1!

".

Inter
A I/PENUTUP................................................................................................................... 1.

Kesi&$)an....................................................................................................................

.

Saran..............................................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA................................................................................................................"

BAB I PENDAHULUAN

1. Latar Belakang Ka)si& a,a)a% nsr 2i&ia ,enan si&8-) ,an ?a n-&-r at-& 0. Ini &e&i)i2i &assa at-& +030=' A&. Ka)si& a,a)a% )-a& a)2a)i tana% 5an )na2 8erwarna a87 a83 ,an &er$a2an nsr 5an $a)in 8er)i&$a% 2e)i&a &assa ,i 2era2 8&i. Ka)si& sanat $entin nt2 -ranis&e %i,$3 terta&a ,a)a& ;isi-)-i se)3 ,i &ana $erera2an i-n 2a)si& ?a

@

2e ,a)a& ,an 2e)ar ,ari ;nsi sit-$)as&a se8aai sin5a) nt2 8an5a2

$r-ses se))er.(news7&e,i9a).net3 ,in,% ! n- B >3' &ECL nt2 &e&$erta%an2an irita8i)itas ner-&s2)er3 $e&8e2an ,ara%3 serta $e&8ent2an t)an ,an ii. i)a 2a,ar 2a)si&  +3> &ECL ,ise8t ,enan %i$-2a)se&ia3 se,an2an 8i)a 2a,arn5a  >3' &ECL ,ise8t ,enan %i$er2a)se&ia. (As&a,i3 00'#

Hipokalsemia dan Hiperkalsemia | 1

2. Tujuan a. T4an U&& Mena&8a% wawasan &a%asiswa &enenai anan 2esei&8anan 9airan e)e2tr-)it sa)a% satn5a $a,a 2a)si& 5ait %i$-2a)se&ia ,an %i$er2a)se&ia 8eserta as%an 2e$erawatan 2e,an5a. 8. T4an K%ss 7 Ma%asiswa &e&a%a&i ,e;inisi ,ari %i$-2a)se&ia ,an %i$er2a)se&ia. 7 Ma%asiswa &e&a%a&i $en5e8a8%i$-2a)se&ia ,an %i$er2a)se&ia. 7 Ma%asiswa &e&a%a&i $at-;i-)-i 8ai2 se9ara narasi ata ,iara& ,ari %i$-2a)se&ia

,an

%i$er2a)se&ia

%ina

&eni&8)2an

&asa)a%7&asa)a%

7 7

2e$erawatan. Ma%asiswa &e&a%a&i &ani;estasi 2)inis Hi$-2a)se&ia ,an %i$er2a)se&ia Ma%asiswa &eneta%i 8aai&ana 9ara $en-8atan $asien ,enan %i$-2a)se&ia

7

,an %i$er2a)se&ia Ma%asiswa &e&a%a&i 8aai&ana &enera$2an as%an 2e$erawatan $a,a 2)ien ,enan %i$-2a)se&ia ,an %i$er2a)se&ia.

3. et!"e Penul#$an Da)a& $en)isan &a2a)a% ini3 $en)is &enna2an &et-,e st,i $sta2a ,an ,ise)ini $en9arian ,ari internet3 ,enan &ene)aa% ,ari s&8er7 s&8er 5an ,a$at ,i$er9a5a.

%. S#$te&at#ka Penul#$an A I : ter,iri ,ari )atar 8e)a2an3 t4an && ,an 2%ss3 &et-,e $ene)itian ,an siste&ati2a $en)isan. A II : ter,iri ,ari ,e;inisi3 eti-)-i3 $at-;isi-)-i ,)en2a$i $at%wa53 $e&eri2saan $enn4an3 ,an $enata)a2sanaan &e,is. A III: ter,iri ,ari as%an 2e$erawatan 5ait $en2a4ian3 ,ian-sa ,an inter

BAB II TIN'AUAN TE(RI

1 De)#n#$# H#*!kal$e&#a

Hi$-2a)se&ia ,i,e;inisi2an se8aai 2a,ar 2a)si& ser& t-ta) 5an 2ran ,ari * &,) (+3> &ECL# ata 2a)si& teri-nisasi 5an 2ran ,ari +3> &,) (S5)1#. Hi$-2a)se&ia (2a,ar 2a)si& ,ara% 5an ren,a%# a,a)a% sat 2ea,aan ,i&ana 2-nsentrasi 2a)si& ,i ,a)a& ,ara% 2ran ,ari '3' &r,L ,ara% (&e,i9ast-re.9-& ,in,% tana)  N-
Hi$er2a)se&ia ter4a,i 8i)a 2a,ar 2a)si& ser& t-ta) &e)e8i%i 103> &,) (>3> &ECL# (S5)+#. Hi$er2a)se&ia a,a)a% 2-n,isi ,i &ana tin2at 2a)si& ,a)a& ,ara% ,i atas n-r&a). Ka)si& ,i8t%2an nt2 $e&8ent2an t)an3 ,an &e&ain2an $eran $entin ,a)a& 2-ntra2si -t-t3 &e&asti2an 8a%wa sara; ,an ;nsi -ta2 teta$ 8ai23 ,an &e)e$as2an %-r&-n. Na&n3 $r-ses ini ,a$at ,i$enar%i -)e% 2a,ar 2a)si& 5an ter)a) tini (,eti2%ea)t%#

2 Et#!l!g# H#*!kal$e&#a

a. Hi$-2a)se&ia si&t-&ati2 ,a$at ter4a,i 2arena re,2si 2a)si& t8% ata re,2si $ersentase 2a)si& 5an teri-nisasi. Ka,ar 2a)si& t-ta) &n2in &enrn 2arena $enin2atan 2e%i)anan 2a)si&3 $enrnan &as2an se2n,er ter%a,a$ $er8a%an a8s-r$si ss3 ata $er8a%an $enatran.


8. K-nsentrasi 2a)si& ,ara% 8isa &enrn se8aai a2i8at ,ari 8er8aai &asa)a%. 9. Hi$-2a)se&ia $a)in serin ter4a,i $a,a $en5a2it 5an &en5e8a82an %i)ann5a 2a)si& ,a)a& 4an2a )a&a &e)a)i air 2e&i% ata 2eaa)an nt2 &e&in,a%2an 2a)si& ,ari t)an. ,. Se8aian 8esar 2a)si& ,a)a& ,ara% ,i8awa -)e% protein albumin3 2arena it 4i2a ter)a) se,i2it a)8&in ,a)a& ,ara% a2an &en5e8a82an ren,a%n5a 2-nsentrasi 2a)si& ,a)a& ,ara%.

Pen5e8a8 Ka,ar %-r&-n $aratir-i, ren,a% Ke2ranan 2e)en4ar $aratir-i, 8awaan Pse,%i$-$aratir-i,is&e Ke2ranan
Kersa2an in4a) Ka,ar &anesi& 5 ren,a% As$an 5 2ran ata malabsorbsi Pan2reatitis

Keteranan iasan5a ter4a,i sete)a% 2ersa2an 2e)an4ar $aratir-i, ata 2arena 2e)en4ar $aratir-i, se9ara ti,a2 sena4a teran2at $a,a $e&8e,a%an nt2 &enan2at tir-i, Pen5a2it 2etrnan 5 4aran ata &er$a2an 8aian ,ari sin,r-&a DiGe-re Pen5a2it 2etrnan 5 4aran 2a,ar %-r&-n $aratir-i, n-r&a) teta$i res$-n t)an  in4a) ter%a,a$ %-r&-n &enrn iasan5a ,ise8a82an -)e% as$an 5 2ran3 2ran ter$a$ar sinar &ata%ari ($ena2ti
Ter4a,i 4i2a 2e)e8i%an asa& )e&a2 ,a)a& ,ara% 2arena 9e,era $a,a $an2reas3 8era8n ,enan 2a)si& Ka,ar a)8&in 5 ren,a% Menrani 4&)a% 2a)si& 5 teri2at ,enan a)8&in teta$i 8iasan5a ti,a2 &en5e8a82an e4a)a3 2arena 4&)a% 2a)si& 8e8as teta$ n-r&a)


H#*erkal$e&#a

1. Hi$er2a)si&2a)se&iasi&t-&ati2,a$atter4a,i2arena$enin2atan,a)a&2a)si& ser& t-ta) ata$enin2atan$a,a$resentase2a)si&8e8as,anteri-nisasi . Ker4a 8er)e8i%an ,ari sat ata )e8i% 2e)en4ar $aratir-i, 5an &enatr 2a)si& a,a)a% $en5e8a8 ta&a ,ari %i$er2a)se&ia. Ke)en4ar $aratir-i, 5an ter)a) a2ti;

8iasan5a

&en5e8a82an

wanita

$as9a

&en-$ase

&ena)a&i

%i$er2a)se&ia. Pennaan 5an 8er)e8i%an s$)e&en 2a)si& ,an
Keanasan

Hi$er$aratir-i,is&e $ri&er Hi$er$aratir-i,is&e se2n,er Gaa) in4a) 2r-nis Ma)a8s-r8si

Ke)ainan &eta8-)is&e
,an )e%er3 2arsin-&a - (OH# D"

3 Pat!)#$#!l!g# H#*!kal$e&#a

H8nan 2a)si& ,enan ;-s;at F-s;at a,a)a% ani-n 5an 4%a ,iatr -)e% %-r&-n $aratir-i, ,an

e2sita8i)itas siste& sara; $sat ,an ter4a,i s$as&e -t-t. K-n<)si ,an tetani ,a$at ter4a,i. A2i8at ,ari %i$-2a)se&ia a,a)a% s$as&e ,an tetani3

$enin2atan &-ti)itas

astr-intestina)3 &asa)a% 2ar,i-
Ka,ar 2a)si& 5an 8er)e8i%an &enin2at2an $en%a&8atan e;e2 $a,a natri& ,a)a& -t-t s2e)et. Ha) ini &eni&8)2an $enrnan e2sita8i)itas 8ai2 $a,a -t-t ,an sara;3 5an a2%irn5a &eni&8)2an ;)a2si,itas. Hi$er2a)se&ia ,i%8na2an ,enan $enrnan

2a,ar

;-s;at.

Pen5e8a8

ta&a

a,a)a%

%i$er$aratir-i,is&e3

5an

&eni&8)2an $enin2atan %-r&-n $aratir-i,3 5an &enin2at2an a&8i)an 2a)si& ,ari t)an 2e ,a)a& sir2)asi ,ara%. Direti2 tiai, 4a ,a$at &en5e8a82an $enin2atan 2a,ar %-r&-n $aratir-i, ,an %i$er2a)se&ia. e8era$a 2eanasan t&-r &ense2resi s8stansi se$erti %-r&-n $aratir-i,3 5an 8er;nsi ser$a ,enan %-r&-n $aratir-i, se4ati. Hi$er2a)se&ia &en5e8a82an 2e)e&a%an -t-t s2e)et3 an-re2sia3 &a) ,an &nta%3 2-nsti$asi3 $enrnan 8erat 8a,an3 ,an $enin2atan e2s2resi 2a)si& ,a)a& rine. Penin2atan 2a)si& sir2)asi ,a$at ,isi&$an ,i &ana sa4a3 eta$i in4a) a,a)a% 5an $a)in rentan. De$-sisi 2a)si& ,a$at &ena2i8at2an 8at in4a).

% Pat+,a-

Ganan $a,a ;nsi 2e)en4ar $aratir-i,

Ganan e2s2resi %-r&-n $aratir-i, (PTH# ,an
Kekuran an hormon


hi o aratiroid

hi er aratiroid

hipokalsemia

hiperkalsemia

Efek pemblokan dari kalsium terhadap natrium

enghambatan efek pada natrium dalam otot skelet

!epolarisasi sel lebih "epat

Eksitabilitas pada otot dan saraf

Eksitabilitas ##

$aksiditas Resti terhadap

&otilita s ()

#pasm e otot

Kon'ul si dan tetani

&asala h kardio'

*erbaha+a bila melibat spasme

Resiko tinggi terhadap

Kerusakan pertukaran gas

Kontraktili tas %antung

eningkatan kalsium sirkulasi dapat disimpan dimana sa%a (in%al rentan

Kadang2 ge%ala gagal %antung

Penurunan curah jantung

Tekanan intraabdom

*atu

Perubahan pola eliminasi

mual yang disertai


Peristaltik usus

Gangguan proses

Terjadi obstipas

Nafsu makan

Perubahan Nutrisi kurang

Peristaltik menurun

Fungsi

Peningkatan serum kalsium diakibatkan juga karena ambilan

konstipas

 an#)e$ta$# Kl#n#$ H#*!kal$e&#a a. Tan,a ,an e4a)a / 2e8as ,enan 2ese&tan 4ari ,an rei-n sir2&-ra) / re;)e2s %i$era2ti; / 2ra& -t-t / tetani / 2e4an / &a) &nta% / Letari ,an &a2an 8r2 &n2in ter4a,i $a,a 8a5i 8ar )a%ir / Pa,a %i$-2a)se&ia 2r-nis3 ;ra2tr ,a$at ter4a,i 2arena $-sitas t)an. 0. Pen2a4ian ;isi2 7 Tanda trousseau’s positif : s$as&e 2ar$a) 2arena is2e&ia. Tan,a ini

,iti&8)2an ,enan $ennaan &anset TD $a,a )enan atas ,an 7

&ene&8an2ann5a &e)ewati TD sist-)i2 se)a&a &enit. Tanda Chvostek’s positif : 2-ntra2si ni)atera) ,ari wa4a% ,an -t-t 2e)-$a2 &ata. Ini ,iti&8)2an -)e% iritasi sara; ;asia) ,enan

&e&$er2si wa4a% te$at ,i ,e$an te)ina. 9. Per8a%an EKG 7 Inter
Hipokalsemia dan Hiperkalsemia | ,

H#*erkal$e&#a

a. Tan,a ,an e4a)a 7 Letari 7 2e)e&a%an3 7 n-re2sia 7 &a)&nta% 7 $-)5ria 7 ata) 7 n5erit)an 7 $arastesis 7 ,e$resi 7 $er8a%an$ri8a,i 7 2-&a. 8. Te&an EKG 7 Pe&en,e2an se&en ST ,an inter
 Pe&er#k$aan Penunjang H#*!kal$e&#a

a. 2a,ar 2a)si& ser& t-ta): &n2in  '3> &,). Ka,ar 2a)si& ser& %ars ,i e &,). 9. H-r&-n $aratir-i, : $enrnan 2a,ar ter4a,i $a,a %i$-$aratir-i,is&e. Rentan n-r&a) 1>0 B ">0 $&) (8er
a. Ka,ar 2a)si& ser& t-ta) : ,a$at  103> &,). 8. Ka)si& teri-nisasi : a2an  >3> &,). 9. H-r&-n $aratir-i,: $enin2atan 2a,ar ter4a,i $a,a %i$ertir-i,is&e $ri&er ata se2n,er. ,. Te&an sinar  : ,a$at &enn422an a,an5a -este-$-r-sis r-na t)an3 ata 8at in4a)

 Penatalak$anaan e"#$ H#*!kal$e&#a

Hipokalsemia dan Hiperkalsemia | 1-

a. Pen-8atan eti-)-i 0. Penantian 2a)si& : %i$-2a)se&ia ,iatasi ,enan 2a)si& PO ata I/. Tetani

$a,a -ran ,ewasa ,iatasi ,enan 10 B 0 &) ,ari 10 2a)si& )2-nat I/ ata ,ri$ 2-ntin 100 &) ,ari 10 2a)si& )2-nat ,a)a& 1000 D >W3 ,iin;s2an )e8i% ,ari + 4a&. 9. Tera$i 00 & %ari $a,a -ran ,ewasa. H#*erkal$e&#a

a. Pen-8atan eti-)-i. 8. F-s;at I/: nt2 $en5e8a8 $enrnan resi$r-2a) 2a)si& ser&. 9. Diet ren,a% 2a)si& ,an 2-rtis-n : nt2 &enrn2an a8s-r$si ss ter%a,a$ 2a)si&. ,. Penrnan res-r$si t)an : ,i)a22an &e)a)i $enin2atan tin2at a2ti
4 K!&*l#ka$# H#*!kal$e&#a /

Gaa) 4antn

H#*erkal$e&#a

7 7

Gaa) in4a) at in4a)


BAB III ASUHAN KEPERA5ATAN

1 Pengkaj#an Pen2a4ian sanat $entin ,i)a22an nt2 &ena&8a%2an ,ata ,a)a& &e&8eri2an ,ian-sis 2e$a,a $asien a. i-,ata Pasien 1# I,entitas 2)ien &e)i$ti : na&a3 &r3 aa&a3 4enis 2e)a&in3 $en,i,i2an3 tana) &as2 r&a% sa2it3 tana) $en2a4ian3 n- reister3 ,an ,in-sa &e,is. # I,entitas -ran ta 5an ter,iri ,ari : na&a a5a% ,an i83 aa&a3 a)a&at3 $e2er4aan3 $en%asi)an3 &r3 ,an $en,i,i2an tera2%ir. "# I,entitas sa,ara 2an,n &e)i$ti : na&a3 &r3 4enis 2e)a&in3 $en,i,i2an3 ,an %8nan ,enan 2)ien. 8. Riwa5at $e2er4aan 1# Pen9atatan $e2er4aan ,an 2ee&aran

5an

ters7&eners

se9ara

2r-n-)-is. 9. Riwa5at $en5a2it ,. Riwa5at 2e8isaan e. Riwa5at 2ese%atan 2e)ara ;. Pe&eri2saan Fisi2 7 Data s85e2ti; 5an &n9)$a,a$asien%i$-2a)se&ia : Sa2itKe$a)a • Kese&tan • Irita8i)itas • Ansietas • Kra& 5an &en5a2it2an • Ke2a2an • Ke)eti%an • Pa)$itasi • De$resi • Ke8as,an2ese&tan ,i se2itar&)t3 4n4ari,an 2a2i • 7 Data -85e2ti; 5an &n9)$a,a%i$-2a)se&ia 1. S5ste& ner-)-is Ke)e8i%ane&-si • Per8a%antin2at2esa,aran •


•

Parasitesia$a,a8i8ir3 )i,a%3 4ari3 ,an 2a2i 2atara2 5an

,ise8a82an-)e%2a)si;i2asi)ensa tre&-r Hi$ere;)e2sia • Tan,a9%a<-ste2,an tr-ssea $-siti; • Tetans • Ke4an • . S5ste& &s2-)-s2e)eta) Ke2a2an • S$as&e2e,tan • Ke)e&a%an • Ke)eti%an • A8n-r&a)itasii • ". S5ste& 2ar,i-
>.

!.

=.

&e&n9a2atain
7

ser&3

$enrnanatati,a2a,an5a

%-r&-ne $aratir-i, ser&. Urine : %i$-2a)siria3 %i$-;-s;atria • Data s85e2ti;$a,a$asien%i$er2a)se&ia Ke)eti%an • A2ti

De$resi M,a%)eti% • N5erisen,i • S)it8er2e&i% • Data -84e2ti;$a,a$asien%i$er2a)se&ia 1. S5ste& ner-)-is A$atis • Penrnan;nsi2-nit; • Menant2 • Re;)e • Hi$era2ti; • . S5ste& &s9)-s2e)eta) Ke)e&a%an-t-t ($r-2si&a)# • N5erit)ansaat&en-$an8erat8a,an • Atra)ia • Perawa2an$en,e23 ,e;-r&itast)an • Fra2tr • N5erisen,i • Penrnan;nsi$en,enaran • ". S5ste& 2ar,i-
7

&e&en,e2ata&e&an4an3 8ra,i2ar,ia +. S5ste& GI Keti,a2n5a&an a8,-&en • P-)5,i$sia • An-re2sia • Ma),an&nta% • Penrnan8erat8a,an • K-nsti$asi • >. S5ste& Rena) P-)iria • D5sria : s)it8er2e&i% • De%i,rasi • Ure&ia • atin4a) • !. Pe&eri2saan ,ian-sti9 Dara% • I. Penin2atan PTH II. Penin2atan2a)si& ser& III. P-st$ast ser& ren,a% I/. Penin2a&tan2)-ri,a ser& /. H?O" ser& ren,a% /I. Ane&ia


•

Urine I. $enin2atan$-st$ast rine ,an2a)si& rine II. 9AMP(959)i9 a,en-sine &-n-$%-s$%atase# &en9er&in2an2-nsentrasi$t%

•

5an

a2ti;se9ara8i-)-is Pen9itraan I. ?T s9an : )e%er II. $e&eri2saansinar7 : res-$sit)ans8$eri-stea) III. )tra s-n-ra;i : $e&8esaran2e)en4ar$aratir-i, I/. tesen,-2rin : $enin2atanra,i-i&&nn-ssa5 PTH

2 D#agn!$a H#*!kal$e&#a

a. Penrnan 9ra% 4antn 5an 8er%8nan ,enan $enrnan 2-ntra2ti)itas 4antn se2n,er ter%a,a$ %i$-2a)se&ia ata t-2sisitas ,iita)is 5an ter4a,i $a,a tera$i $enantian 2a)si&. 8. Kersa2an $ert2aran as 5an 8er%8nan ,enan $er8a%an s$)ai -2sien se2n,er ter%a,a$ s$as&e )arinea) 5an ter4a,i $a,a %i$-2a)se&ia 8erat. 9. Risi2- tini ter%a,a$ tra&a 5an 8er%8nan ,enan $-tensia) ter%a,a$ tetani ,an 2e4an se2n,er ter%a,a$ %i$-2a)se&ia 8erat. ,. Per8a%an ntrisi : 2ran ,ari 2e8t%an t8% 8er%8nan ,enan na;s &a2an 5an &enrn. H#*erkal$e&#a

a. Per8a%an $-)a e)i&inasi rine 5an 8er%8nan ,enan ,isria3 ;re2ensi ,an $-)iria se2n,er ter%a,a$ $e&8erian ,ireti23 $e&8ent2an 8at 2a)si&3 ata $er8a%an ;nsi in4a). 8. Risi2- tini ter%a,a$

9e,era

5an

8er%8nan

,enan

$er8a%an

ner-&s2)ar3 sens-ri&3 ata 4antin se2n,er 9. K-nsti$asi 8er%8nan ,enan e;e2 &eri2an ,ari %i$er2a)se&ia $a,a sa)ran GI.

3 Inter6en$# H#*!kal$e&#a


a. Penurunan curah jantung yang berhubungan dengan penurunan kontraktilitas jantung sekunder terhadap hipokalsemia atau toksisitas digitalis yang terjadi pada terapi penggantian kalsium Kriteria %asi): 7 9ra%4antn$asiena,e2at,i82ti2an-)e%9<$ ! &&H ( 1 9&H 0#3 7 7

F  100 TD ,a)a&rentan n-r&a) $asien3 ta2a ,a tan,a2)inisaa)4antnataa,e&a$)&-ne) (&is3 9ra2)es3

7

sesa2na;as#. Pasien$erawatan2ritis&enn42an TAP 0 B "0  ' B 1> &&H.

Inter
atat-2sisistas

,iita)is

$a,a$enantian2a)si&:

2-ntas2si
$ar-2sis&a),enan8er8aai8)-2

atri&

(A/#3

8)-24antnwen92e8a9% (A/ ti$e 1#. # Hi$-2a)se&ia,a$at&enrn2an2-ntra2ti)itas4antn. Panta$asienter%a,a$aa)4antnata e,e&a $)&-na) :9ra2)es3 atara)es3 r-n2%i3 sesa2na;as3 $enrnan TD3 $enin2atan F3 $enin2atan TAP3 ata$enin2atan ?/P. b. Kerusakan pertukaran gas yang berhubungan dengan perubahan suplai oksigen sekunder terhadap spasme laringeal yang terjadi pada hipokalsemia berat Kriteria %asi) : 7 $asien&enn422an2e,a)a&an 3 $-)a3 ,an;re2ensi$erna;asan (1 B 0 7

na;as&enit# ,a)a&rentan n-r&a) asi&t-&ati2,aris$as&e )ar5nea):

stri,-r

)ar5nea)3

,is$ne3

ata&en-r-2. Inter
2ara2ter3

,anira&a.was$a,aiter%a,a$sti,-rn)ar5nea)3 5an

ter4a,i$a,as$as&e)arin3

,is$ne3

,an&n-r-2

2-&$)i2asi%i$-2a)se&ia

5an

&enan9a&%i,$.


# Perta%an2antr-)itra2east-&i,arrat,isa&$inte&$atti,r$aa,$asiensi& t-&ati2 c. Risiko tinggi terhadap trauma yang berhubungan dengan potensial terhadap tetani dan kejang sekunder terhadap hipokalsemia berat. Kriteria %asi): 7 $asien ti,a2 &enn422an 82ti 9e,era 5an ,ise8a82an -)e% 7

2-&$)i2asi %i$-2a)se&ia 8erat Ka,ar 2a)si& ser& ,a)a& 8atas n-r&a) ('3> B 103>&,)#.

Inter71 &)&nt 2arena $e&8eriaan 9e$at ,a$at &en5e8a82an %i$-tensi. "# Unt2 $asiean ,enan %i$-2a)se&ia 2r-nis se,ian 8eri2an s$)e&en 2a)si& -ra) ,an # erita% ,-2ter 8i)a res$-n ter%a,a$ tera$i 2a)si& ta2 e;e2ti;. !# Perta%an2an $asien si&t-&&ati2 $a,a 2ewas$a,aan 2e4an. =# Hin,ari %i$er

# O8ser# eri &a2anan ,a)a& $-rsi 2e9i) teta$i serin !# Ti&8an  $asien $a,a 4a& 5an sa&a tia$ %ari H#*erkal$e&#a

a. Perubahan pola eliminasi urine yang berhubungan dengan disuria frekuensi dan poliuria sekunder terhadap pemberian diuretik pembentukan batu kalsium atau perubahan fungsi ginjal. 2riteria %asi): ! Pasien &enn42an $-)a 8er2e&i% ,an 2ara2teristi2 rine 5an n-r&a). Inter# An4r2an nt2 &a2an 8a%78a%an. b. Resiko tinggi terhadap cedera yang berhubungan dengan perubahan neuromuskular sensorium atau jantung sekunder . Krireia %asi): 7 Pasien ti,a2 &enn42an 82ti 9i,era. 7 Pasien &en5ata2an -rientasi ter%a,a$ -ran3 te&$at3,an wa2t. 7 Ka,ar 2a)si& ser& ,a)a& 8atas n-r&a) ('3>7103> &,)# Inter

"# eri2an )in2nan 5an a&an. +# Panta $asien 5an &enna2an ,iita)is ter%a,a$ tan,a ,an e4a)a t-2sisitas ,iita)is. ># Panta ni)ai e)e2tr-)it ser& ter%a,a$ $er8a%an 2a)si& ser&. !# An4r2an $enin2atan &-8i)isasi. =# Hin,ari se,iaan
,enan

2-n,isi

5an

&e&n2in2an. "# Tin2at2an as$an 9airan ,an serat ,a)a& ,iet. K)ien %ars &in& air &inera) se,i2itn5a ' e)as $er %ari 2e9a)i 8i)a a,a 2-ntrain,i2asi. +# i2a 2-nsti$asi &eneta$ &es2i s,a% ,i)a22an tin,a2an &inta ,-2ter nt2 $e&8erian $e)na2 ;eses ata )a2sati;

Hipokalsemia dan Hiperkalsemia | 1,

BAB I7 PENUTUP

1 Ke$#&*ulan Ka)si&3 sa)a% sat i-n t8% 5an $a)in 8an5a23 terta&a ,i2-&8inasi ,enan ;-s;-r nt2 &e&8ent2 ara& &inera) ,ari t)an ,an ii. Se)ain it 2a)si& &ene)ar2an e;e2 se,ati; $a,a se)7se) sara; ,an &e&$n5ai ;nsi intrase))er $entin3 ter&as2 $e&8ent2an $-tensia) a2si 4antn ,an 2ntra2si -t-t. Kran ,ari 1 ,ari 2a)si& t8% ,i2an,n ,a)a& 9airan e2strase))er (?ES#3 2-nsentrasi ini ,iatr se9ara 9er&at -)e% %-r&-n $aratir-i, ,an 2a)sit-nin. ?ES &enin2at2an 2a)si& ,ari a8s-r$si ss ter%a,a$ ,iet 2a)si& ,an res-$si t)an. Ka)si& %i)an ,ari ?ES &e)a)i se2resi 2e ,a)a& sa)ran in4a)3 e2s2resi rine3 ,an ,e$-sisi ,a)a& t)an. i2a 2a,ar 2a)si& ser& t-ta)  +3> &ECL ,ise8t ,enan %i$-2a)se&ia3 se,an2an 4i2a 2a,ar 2a)si& ser& t-ta)  >3> &ECL ,ise8t ,enan %i$er2a)se&ia.

2 Saran Pen5a2it 5an ,atan $a,a t8% 2ita3 se8enarn5a ,i$i9 ,ari a5a %i,$ 2ita sen,iri. Unt2 it 2ita %ars &en5ei&8an2an sea)a sesat 5an 2ita )a22an3 8ai2 it &a2an3 istira%at ,an 8e2er4a. Karena 2esei&8anan t8% 5an ter4aa 8ai2 ,ari ,a)a& ata $n )ar3 ,a$at &en%in,ar2an ,ari 8er8aai $en5a2it.

Hipokalsemia dan Hiperkalsemia | 2-

DAFTAR PUSTAKA As&a,i. 00'. Teknik Prosedural Kepera$atan Konsep %an &plikasi Kebutuhan %asar Klien. a2arta : Sa)e&8a Me,i2a. ?-rwin3 E)ia8et% . 00=. 'uku (aku Patofisiologi )disi Revisi *. a2arta :EG?. Gan-n3 Wi))ia& F.00". 'uku &jar +isiologi Kedokteran )disi ,-. a2arta : EG?. %i$er2a)se&ia. Hea)t%7,eti2.9-&. ,in,% tana)  n-

Hipokalsemia Dan Hiperkalsemia Yang Baruuu

Recommend Documents