RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA Jl. Gajah Mada No 6 GH Bandar Lampung Telp. !"#$"% &a' !"#$"%"!(! )e*+,-e ///.r+grahahu+ada.0om 1ma,l d,rr+grahahu+ada23ahoo.0om FORM PENARIKAN ALAT KESEHATAN
Yang bertanda tangan dibawah ini : NAMA
:
NIK
:
UNIT
:
Dengan ini mengembalikan alat, antara lain : Nama Alat
:
Merek
:
Nomor seri
:
Dikarenakan alat kesehatan tersebut : Keteranga ngan
