Endocrinología Causas de Aumento de tamaño de la Silla Turca: "AYER COMÍ SANDÍA, MAÑANA MELÓN Y GUINDAS"
AYER: Adenomas hipofisiarios COMÍ: Craneofaringioma SANDÍA: Sindrome de la silla turca vacía MAÑANA: Meningiomas MELÓN: Metástasis GUINDAS: enfs. Granulomatosas ranulomatosas (TBC, sarcoidosis, histoplasmosis, otras)
Hipopituitarismo y Diabetes Insípida (casi los mismos): VICITIT Causas de Hipopituitarismo V: Vasculares (alteraciones): (alteraciones): sindrome post parto de Sheehan, necrosis diabética periparto y ruptura de aneurismas carotídeos carotídeos I: Infiltración: hemocromatosis, amiloidosis C: Crecimiento (alteraciones): encefalocele, encefalocele, aplasia hipofisiaria I: Inflamación: granulomatosa (sífilis, TBC, sarcoidosis, histoplasmosis, granulomas eosinófilos) o autoinmunitaria autoinmunitaria T: Trauma: cirugía, sección de tallo, radiación, traumatismos traumatismos I: Idiopática T: Tumotes: adenomas hipofisiarios, germinomas, craneofaringiomas, craneofaringiomas, cordomas, meningiomas, gliomas, otros.
Neoplasias Endocrinas Múltiples (NEM): Cada una de las NEMs está compuesta por 2 o 3 letras más una característica. -"NEM1" es un sindrome endocrino-oncológico endocrino-oncológico compuesto por 3 "P": pituitaria, paratiroides y páncreas, páncreas, más más la corteza de la glándula adrenal. -"NEM2" es un sindrome endocrino-oncológico endocrino-oncológico compuesto por 2 "C": carcinoma del tiroides y catecolaminoma catecolaminoma (feocromocitoma), (feocromocitoma), más paratiroides en la NEM2a o neuromas mucocutáneos en la NEM2b.
Todo en los GIGANTES y ACROMEGALICOS es GRANDE, hasta los tumores. El 75 % de los adenomas productores de GH (y por lo tanto de GIGANTISMO o ACROMEGALIA) son MACROadenomas. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" ) En el hipopituitarismo: El orden de afectación es : GiLiTA tiene HIPO 1º GH, 2º LH/FSH,3º TSH, 4º ACTH. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )
Las hormonas se deben reponer por orden alfabético : 1º GLUCOCORTICOIDES 2º TIROXINA. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" ) SIADH Sobrecarga Idrica. (enfermedad prueba diagnóstica). (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" ) DIABETES I NSIPIDA Deprivación Idrica. (enfermedad prueba diagnóstica). (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" ) "CONTRASTA que el PROPIO TIO DE MARADONA disminuya el licor 43" los farmacos que DISMINUYEN la conversión periferica de T4 a T3 son: CONTRASTES yodados, PROpanol, propilTIOuracilo, DExametasona, y aMIODARONA. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" ) Tiroides : Unión a proteínas de T3 < T4 Vida media de T3 < T4
Pero T3 es más potente que T4. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )
Efecto Jod-Basedow (Basedow recuerda al Graves-Basedow) inducción de TIROTOXICOSIS. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" ) Cáncer del tiroides: MALIGNIDAD: de más benigno a más maligno: Por Fin Me Acuerdo!!
Papilar, Folicular,Medular, Anaplásico. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )
Feocromocitoma: regla del 10 10% son bilaterales, 10% son Extrasuprarrenales, 10% son Malignos. El tratamiento prequirúrgico por orden alfabético 1º Alfa, 2º Beta. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" ) Neoplasias Endocrinas Múltiples. MEN-I .- Las tres P
Pituitaria (hipofisis), Pancreas y Paratiroides.
MEN-II y MEN-III Peor pronóstico "FEOS HASTA LA MEDULA" en ambos hay FEOcromocitoma y cancer MEDULAr de tiroides. (original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )