Daya Terima Terima Makanan/ Gizi Pasien di Rumah Sakit
A.Penger t i anDayaTer i maMa Makanan Day at er i ma makanan mer upakan makanan yang habi s di konsums msi was t e ) me sedangkan si sa makanan ( r upakan makanan yang t i dak habi s
t er makan dan di buang s ebagaisam mp pah ( Az war , 1990)s edangkan menur ut Mur wani( 2001)yang di maks ud si s a makanan pas i en adal ah s emua at au sebagi an makanan yang di saj i kan kepada pasi en dan benar benar dapat di makan,t et apit i dakhabi sdi makan at au t i dakdi makan dandi buangs ebagai sampah.
B.Car aMengukurDayat er i maMakanan Day at er i mama makanandapatdi ukurdenganm me engg unakanbebe r apacar a: 1 We W . ei ghedPl at eWas t e Me t ode i nibi asanya di gunakan unt uk mengukurs i sa makanan se t i ap j eni s hi danganat au unt uk mengukurt ot alsi sama makanan padai ndi vi dualmaupun kel omp mpok.Me t odei nimemp mpunyaikel ebi handapatmemb mber i kani nf or masiyang l ebi h akur at /t el i t i .Kel ema mahan me t ode peni mbangan i niy ai t u meme mer l ukan wakt u,cukup mahalkar ena per l u per al at an dan t enag a pengumpuldat a harust er l at i hdant er amp mpi l . 2.Obse r vasi onalMet hode Pada me t ode i nisi sa ma makanan di ukur dengan c ar a menaksi rs ec ar a vi sual bany aknya si s a makanan unt uk se t i ap j eni s hi dangan.Hasi lt aksi r an bi sa dal am bent ukber atmakananyangdi nyat akandal am gr am at audal am bent uk skorbi l ame menggunakanskal apengukur an. 3.Sel f Repor t edConsumpt i on
Pe ngukur an si sa makanan i ndi vi du dengan car a menanyakan ke pada r es ponden t ent angbanyaknyasi sama makanan.Padame me t odei nir es ponden yang menaks i rsi sa makanan menggunakan skal at aksi r an v i sual( Her niAs t ut i , 2002) .
C.Fakt or Fakt orYangMe Memp mpengar uhiDayaTeri maMa Makanan Banyak f akt oryangdapatmempengar uhiday at er i ma makanan pasi en di ruma mah saki t . Lau dan Gr egoi r e t ahun 1998 dal am penel i t i annya membukt i kan bahwa kual i t as makanan per l u di per hat i kan ag ar dapat meni ngkat kan ke puas an pas i e n. Kual i t as makanan me r upakan i ndi kat or pent i ngt er hadapt i ngkatkepuasanpasi en. Makananyangme memp mpunyaici t ar asat i nggiadal ahmakananyangapabi l a di s aj i kan akan menye bar kan ar om ma a yang l e z at ,penam mp pi l annya menar i k dan memp mpunyair asayang enak.Ci t ar asamakanan t er di r idar idua aspek yai t u penamp mpi l an makanan padasaatdi hi dangkan dan r as ama makanan padawa wakt u makanani t udi makan( Sy ahmi e nMoe hyi ,1992) .
1.Penamp mpi l anMa Makanan Pe namp mpi l an makanan adal ah f akt or mut u yang s ang at me mempe ngar uhi penamp mpakan s uat u pr oduk pangan ( Bas uki ,1997) .Bai k bagimakanan y ang t i dakdi pr ose sma maupunbagimakanan yangdi pr ose s( di manuf akt ur ) .Makanan yangdi saj i kan deng an menar i k akan di pengar uhiol eh bebe r apa f akt orant ar l ai n ukur an,bent uk,t i ngkat kes ukaan,warna,kekent al an dan se bagai nya ( Ast ut i kPudj i r ahayu,2001) . a Wa W . ar namakanan Wa War na makanan me megang per anan pent i ng dal am penampi l an
makanan,
dar iwar na makanan t er s ebutdapatdi l i hatbahwa makanan t e r se butmasi h ber kual i t as bai k at au sudah j e l ek. War na j uga dapat di gunakan sebag ai i ndi kat orkema mat angan makanan.Apabi l a makanan yang di hi dangkan t i dak
menar i k maka be t apapun l ez at nya r as a makanan t er sebut , akan dapat menur unkans el e r aor angy angme me makannya( Soe kr es na,2000) . b.Ber s arpor si/ukur anmakanan Besar por s i ma makanan y ang di hi dangkan bukan hany a mempe ngar uhi penamp mpi l an makanan wakt u di s aj i kan t e t api j uga ber kai t an dengan per encanaan danper hi t unganpem ma akai anbahany angdi gunakan. c T . eks t ur/konsi s t e nsimakanan Fakt ort eks t uradal ah r abaan ol eh t angan,kee mpukan,mudahnya di kunyah dan s ebag ai nya. Teks t ur makanan y ang ber konsi s t ensi ke r as akan mem mb ber i kan r angs anganyangl am mb batt e r hadap panc ai nder ase dangkan y ang ber t eks t ur empuk akan memper mudah dal am mengunyah. Teks t ur suat u makanan j uga di t ent ukan ol eh i nder a per as a yai t u mul ut kar e na adany a r angsanganfisi kyangdi t i mbul kan. d.Bent ukmakananyangdi sa j i kan Bent ukma makanant er di r idar iber bagaimacam t er gant ungdar i kebut uhannya. Bent uk makanan yang me nar i k dan ser as i akan mempunyaidaya t ar i k t er se ndi r ibagior angy angme mem ma akannya( Syahmi enMoehyi ,1992) .
2.RasaMakanan Ci t ar asama makanan di t e nt ukan ol eh i nder a penge c ap dan i nder a penci uman. Kom mp ponenkomp mponenyangber per an dal am penent uan r as ama makanan adal ah ar oma makanan, bumb mbu makanan, ke r enyahan / t i ngkat kemat ang an makanandant e mper at urmakanan. a A . r omamakanan Ar omamakanant er bent ukkar e nase nyawayangmenguapsebagaiaki batdar i r eaksienz i m.Ar oma ma mer upakan r as a dan bau yang sangat s ubj ekt i fdan sangats ul i tunt uk diukur .Ar oma ma yang di se bar kan t er se butdapatme menar i k se l er akar enamer angs angi nder apenci uman.Fakt orar oma madapatber upabau
dan r asa,mi s al nya r asa mani s,as am m, ,pahi t ,asi n,har um dan se bagai nya ( Ast ut i kPudj i r ahayu,2001) . b.Bumb mbuma makanan Bumbu mas akan akan me mber i kan c i t ar as ay ang khas se hi ngg a dapat mem mb bangki t kan se l e r ay ang mem ma akanny a.Rasayangdi ber i kan ol eh s e t i ap j eni s bumbu i t u akan be r i nt er akside ngan bahan l ai ns ehi ngg at i mbulr as a bar u yang l ebi h ni kmat .Bumbu masakan yang di gunakan ber upa r empahr em mp pah ( cabe,bawang mer ah,bawangput i h,ket umbar ,j i nt an)dan l ai nl ai n sebagai nya. c.Ker enyahanma makanan Ker enyahan makanan adal ah makanan y ang se t el ah dimas ak akan enak di makan, ke r i ng t e t api t i dak ker as . Ma Makanan yang r enyah akan s angat ber f ungsit er hadapci t ar as amakanan.Ti ngkatke mat anganmer upakanf akt or yangber pengar uht er hadapci t ar asamakanan( Syahmi enMoehyi ,1992) . d.Suhuma makanan Makanan yang di hi dangkan har us sesuai de ngan suhuny a kar ena akan mempengar uhici t ar as a.Makanan yang di hi dangkan t er l al u panasma maupun t er l al u di ngi n akan memp mpengaruhisensi t i fit assyar afpengecap t er hadap ci t a r asa( Syahmi enMoehyi ,1992) . Hasi lpenel i t i an Anni sCat urAdidan Her mi n Waski t or i nidiRSUD Ker t osono Kabupat enNg anj ukt er hadapme nunj ukkanhas i lbahwar as a( bumbu,ar oma ma, t ekst ur ,suhu) ,penamp mpi l an ( warna,bent uk,besarpors i )dan var i asimakanan t er masukkat egor icukup.Si sama makanan r es pondenr at ar at asebesar19, 12% dar ipor siawal .Padaumumnyasi sama makanan pokok,l auk nabat i ,sa yurdan snack ber ada dal am kat eg or icukup ( 10, 1% -50, 0% %) ) ,s edangkan s i sa l auk paukhe wanidanbuahsudahber adadal am kat eg or isangatbai k( <1, 0%) %) .
3.Pel ayananMakanan
Pel ay anan makanan ber ar t imengant ar kan at au me nyaj i kan makanan dan mi numan kepada pasi en se l ama ma pasi en t e r sebut di r awat dir umah saki t . Pel ay ananyangbai kadal ahmenye di akandanme ng ant ar kanmakanandengan car a yang efisi en dan di komb mbi nasi kan dengan t ekni k pel ayanan yang ce pat , penuh per hat i an,dan so pan.Pel ay anan y angce patdan menye nangkan akan mem mp pengar uhi ke puasan pasi e n yang di l ay ani . Pel ay anan ber kai t an er at dengan hubungan ant ar ma manusi a.Ol eh kar ena i t u pel ay anan harus r ama mah danmemuas kan( Nur s i ahA Mukr i ,1990) Dubet ahun1994menyat akan,per asaanke puasanpasi ent er hadappel ay anan gi z idapatdi i dent i fikasimenj adit uj uh di mensiyang mem mp pengar uhiyai t u: kual i t as makanan, ket epat an wakt u penyaj i an, r el i abi l i t as pel ay anan, t emper at ur makanan, s i kap pet ugas yang mel ay ani pasi e n makan, s i kap pet ugasdi st r i busimakanan,danper l akuanl ai nt er hadappasi en.
4.Keber si hanMa Makanan Makanan yangbai k har usme memper hat i kan as pekaspekkes ehat an.Makanan t er s ebut har us am ma an bi l a di konsumsi ol eh pasi en. Unt uk mendapat kan makanan yang hi gi ene maka pe r al at an y ang di gunakan unt uk memas ak, t enaga pengol ah dan car a pengol ahan y ang benar har us di per hat i kan ( Soekr esno,2000) . Kebe r si han hi dangan yang di s aj i kan pada hakekat nya mencakup keber s i han makanan dan mi numan,yangme me r upakan hyg i enema makanan ser t akeber s i han dar il i ngkungan, y ang bi asa di se but dengan sani t asi makanan. Sani t asi makanan t i dak dapatdi pi sahkan dengan sani t asil i ngkungan kar ena sani t asi makanan mer upakan usaha unt uk meng amankan dan meny el amat kan makananagart e t apber si h,se hatdanama man( Re t noW danYul i ansy ah,2002) .
5.Lama maPer awat an
Per awat an di r umah saki t akan ber pengar uh t er hadapap f akt or i nt e r nal penyebab s t r es kar ena pasi en har us menj al ani kehi dupan yang ber beda denganapayangdi al ami mi nyase wakt uber adadir umahnya,se per t iapayangdi makan, bagai mana makanan y ang di saj i kan, dengan si apa i a makan, di t amb mbah l agidengan hadi r nyaor angor ang yang masi h asi ng bagi nya yang mengel i l i ngiset i apwakt usepert idokt er ,per awat ,dan pet ugasmedi sl ai nnya. Semaki nl ama mapasi en di r awatdir umah saki tkema mamp mpuan unt uk ber adabt asi dengan l i ngkungan t empat nya di r awat s emaki n bai k kar e na pasi en sudah memahami midan menge t ahuisi t uas idan kondi sidir umah saki t dan j ug a penyaki tpasi en dar ihar ikehar iakan mengal ami miper kemb mbangan yangl ebi h bai k. Has i l pe nel i t i an y ang di l akukan Sumi r ah ( 1996) me me ngungkapkan bahwa r es ponden menunj ukkan per i l aku makan bai k padahar ikeI I Idi bandi ngkan denganhar iIdan keI I , unt ukma makanan pokok se bes ar88, 8% %, ,l aukhe wani 82, 8% l auk nabat i76, 3% dan sa yur80, 0% %. .Per i l aku makan adal ah keg i at an dal am memenuhikebut uhan makanan unt ukkebut uhan fisi ol og i s,e mos i onal dan sos i al .Pol a makan se se or ang se car a budaya di t ent ukan ol eh kegi at an makan s ej ak kec i l yang di kenal kan ber ul angul ang dan di aj ar kan ol eh kel uarg a,sehi nggamenj adikebi asaan( Bi r ch,1998;Cl ark,1998) .
6.Kondi siAnoreksi a Anor eksi a
adal ah
suat u
ke adaan
adany a
g angguan
sel er a
unt uk
mengkonsums ms imakanan t e r t e nt uy ang l ebi h se r i ng di t andaidengan adanya ge j al amualdan munt ah.Roge rt ahun 1999 menyat akan,adabeber apaf akt or yang me mpe ng ar uhimacam dan j uml ah makanan i t u di konsums ior ang, ant aral ai n r asa l apar ,naf su makan,r asakenyang,anor eksi a,r eaksisensori ber upa r e spon t er hadap r as a,ar oma,war na,bent uk dan t eks t urmakanan, s t at us sos i alekonomi miyang akan mempengar uhike t er sedi aan pang an dan
peni l ai an seseor ang t e r hadap s at u j eni s makanan, pendi di kan dan pemb mbel aj ar an t ent angma makanan yangdi per akt ekkan dal am kehi dupan se har i har i . Me nurut Kumai di t ahun 1994 pada dasar ny a ada dua f akt or yang mem mp pengar uhikebi asan makan,yai t u per t am ma af akt orekt r i nsi k( l i ngkungan al am, m,l i ngkungan sos i al ,l i ngkungan buday a dan agama ma se r t a ekonomi mi )dan yang ke dua f akt or i nt r i nsi k ( as osi as i emosi onal , keadaan j as mani dan kej i waan yang se dang saki t se r t a peni l ai an y ang l ebi h t e r hadap mut u makanan.Dar moj o( 1999)meng at akan bahwanaf su makan di pengar uhiol eh ber bag aisebab s eper t imasal ah fisi k dan psi kol ogi s.Gangguan f ungs imakan dapatt er j adise bagaiaki batpenur unan f ungs ial atpence r naan dan panca i nder a yang di se babkan ol e h penyaki t , kekakuan di ndi ng per ut aki bat se nsi t i fit asyangmeni ngkatt er hadap bahan makanan t er t ent u se hi ngg adaya t er i mama makananpasi e nber kur ang.
