ASUHAN KEBIDANAN BAYI BAYI BARU LAHIR 6 JAM PADA BAYI NY “D” DI RUANG PERINATOLOGI RSUD dr. SOEKARDJO TASIKMALAYA
Tanggal Partus
: 06 Oktober 2016
Waktu ktu Peng Pengka kaji jian an
: puku pukull 07.0 07.00 0 WIB 07 Okto Oktobe berr 2016 2016
IDETIT!" B!#I B!#I a$a
: B% % &D'
(enis )ela$in
: Pere$puan
Te$pa Te$patt tangg tanggal al la*ir la*ir
: Tas Tasik$ ik$ala% ala%a+ a+ 06 06 Oktob Oktober er 2016 2016
!nak ke
:1
!la$at
: "ukasari
IDETIT!" O,!- T! a$a
:
%. D
/
Tn. P
$ur
:
2 ta*un
/
0 ta*un
!ga$a
:
Isla$
Peniikan
:
"D
/
"3!
Pekerjaan
:
I,T
/
Wiras4asta
!la$at
:
"ukasari
D!T! "B(E)TI5 Ba%i la*ir spontan paa tanggal 06 Oktober 2016 pukul: 02:00 WIB i ruang ) ,"D r. "oekarjo Tasik$ala%a paa usia ke*a$ilan 0 8 1 $inggu engan PEB. Ini $erupakan persalinan %ang perta$a belu$ perna* $engala$i keguguran. D!T! OB(E)TI5 !pgar "9ore )riteria Penilaian !ppearan9e
ilai 0
1
2
Baan
Baan
Baan
$era*+
ke$era*a
Biru
ekstre$itas
n
Tiak aa Tiak aa
biru 100 "eikit
Tiak aa
pu9at
Pulse -re$an9e
!9ti
,espirator%
/
Tiak aa
Dala$ 4aktu $enit Perta$a )eua
1
2
;100 Batuk an
1 1
1
gerakan Ekstre$ita
bersin -erakan
1
2
s
akti=
2
2
6
7
seikit
=leksi >e$a*+
3enangis
tiak
kuat
teratur
!ntropo$etri tanggal 06 Oktober 2016 Panjang baan
: 7 9$
Berat baan
: 2600 gra$
>)/>D/>I>!
: 1 9$/ 0 9$/ ? 9$
Tana 8 tana
: 12 @/$enit
,espirasi
: 6 @/$enit
"u*u
: 6+6 0A
Pe$eriksaan 5isik 1. )epala
: bulat+ ra$but *ita$+ sutura terbuka+ =ontanel tertutup+ aa
9aput su99eanu$+ tiak aa 9ep*al *e$ato$a 2. Waja* : si$etris+ tiak oee$a . 3ata : si$etris+ 9unjungti
e*er : tiak aa lipatan le*er berlebi*+ tiak aa trau$a jalan la*ir C. Daa : si$etris+ tiak aa retraksi ining aa+ puting susu sua* terbentuk. ?. !bo$en 10. Punggung 11. Ekstre$itas a. !tas b. Ba4a* 12. ,e=leks s%ara= 1. -enitalia
: atar+ tiak aa benjolan+ tiak aa perara*an tali pusat : tiak aa kelaiana+ spina bipia tiak aa : tiak aa kelainan+ jari lengkap+ re=leks gra=* aa : tiak aa kelainan+ jari lengkap+ re=lkes babinsk% aa : re=leks $oro aa : terapat labia $a%ora an labia $inora+ labia $a%ora belu$
$enutupi labia $inora+ lubang uretra aa+ lubang
!!>I"! D!T! Ba%i % &D' baru la*ir 6 ja$
PE!T!>!)"!!! 1. 2. . . . 6.
3en9u9i tangan sebelu$ an sesua* tinakan 3engobser