(Answered) Soal to Aipki Batch III Unpad 2017

Lulus UKMPPD!!

1. Laki-laki, usia 30 tahun, keluhan utama benjolan di perut kanan atas, disertai nyeri jika berbaring lurus, demam, mual tidak disertai muntah. PF : suhu 37.8'C nadi 99x/ menit hepar 3 cm dibawah arcus costa tumpul rata nyeri tekan +. Lab : Hb 10,7 leukosit 11.000 trombosit 200rb sgot 63 sgpt 56 A. Hepatoma B. Abses hepar C. Hepatitis D. Perlemakan hepar E. Gagal hepar 2. Seorang pasien usia 16tahun datang dengan penurunan kesadaran dan sesak nafas. Dokter berencana untuk memasang ventilator,namun keluarga pasien belum datang. Tatalaksana yang tepat adalah A. Memasang ventilator tanpa inform consent B. Memasang ventilator dengan inform consent pengantar C. Memasang ventialor dengan inform consent direksi rs D. Tidak memasang ventilator E. Memasang ventilator dengan inform consent pengantar 3. Seorang laki laki berusian 40 tahun datang dengan keluhan tidak nyaman saat bak,keluhan disertai dengan bak berwarna merah. Hasil pemeriksaan urin lekosit 3/LPB eritrosit 5/LPB kristal +. USG gambaran radioopaque. Pengobatan yang tepat untuk mencegah terbentuknya batu tersebut? A. Thiazid B. Depro.... C. Alupurinol D. De.... 4. Perempuan usia 85 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri panggul setelah jatuh dari kursi 15 menit yg lalu. TTV normal. Pemfis : hematoma pada trochanter, eksorotasi Penyebab fraktur pada kasus ini adalah A. Hiperkalsemia B. Osteoporosis C. Hipertiroidisme D. Hiper... E. Lupa 5. Perempuan 33 tahun mengeluhkan ada ruam di lengan dan lutut, gatal, kalau digaruk muncul garis2 baru. Pada pemfis tampak ruam makulopapuler dengan skuama tebal keabu-abuan. Saat diangkat tampak bintik-bintik perdarahan. Apa nama pemeriksaan tersebut? A. Koebner B. Tetesan lilin C. Striae .... D. Nikolsky E. Auspitz 6. Seorang wanita 32 tahun G3P2A0 hamil 27-28 minggu datang dengan keluhan mulesmules. Ibu sudah tidak merasakan gerakan anak sejak 1 minggu yang lalu. TFU setinggi umbilikus Djj tidak dapat ditemukan. USG janin tunggal intrauterin, djj tidak dapat ditemukan. Diagnosis yang tepat adalah A. Missed abortion B. Abortus insipien

Terima Kasih Kepada Nostra FK Unpad 2012

1

Lulus UKMPPD!!

C. IUFD D. IUGR E. Kehamilan ektopik 7. Laki-laki 20 tahun datang ke puskes dengan keluhan bercak putih pada wajah dan lengan. Tidak gatal, tidak baal atau nyeri. Bercak putih melebar. Diagnosis? A. Pityriasis alba B. Pitiriasis versikolor C. Lepra D. Tinea korporis E. Lupa 8. Laki-laki, 52 thn, botak di bagian samping kepala 1 bulan. PF : di bagian temporal, tak berambut, numularis, diameter 4 cm, bagian tengah rambut halus, bagian samping masih berambut. Diagnosis? A. Alopecia areata B. Alopecia general C. Alopecia universal D. Alopecia androgenik E. Alopecia ..... (lupa mapin) 9. Laki-laki, 45 thn, kontrol stroke (3 minggubpost stroke), lumpuh bagian kanan, gabisa komunikasi (verbal maupun tulisan) , masoh bisa mengerti instruksi sederhana (contoh : lambaikan tangan). Kerusakan bagian otak A. Lobus temporal B. Lobus frontal C. parietal D. Lobus Lobus occipital E. Lobus limbik 10. Dokter mau mencari apakah pemberian susu formula dibawah usia 1 thn bisa menyebabkan asma atau tdk, dikumpulkan 100 org yg asma dan 100 org yg tdk asma. Asosiasi statistiknya? A. relative risk B. odd ratio C. incidence rate D. lupa E. lupa 11. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri dada yg terasa pana, tenggorokan panas, riwayat mminum kopi 3x sehari, mual muntah, hasil lab erosi pd esofagus distal. Apa pengobatannya? A. antasil parasetamol B. metoklopramid omeprazol C. antasid omeprazol D. ranitidin acetaminophen E. lupa 12. Seorang ibu dibawa dengan kursi roda mengeluh nyeri pinggang. Sebelumnya jatuh saat ngecat tembok dalam posisi terduduk. Jenis frakturnya apa? A. wedges B. kominutif C. spiral D. lupa


2

Lulus UKMPPD!!

E. lupa 13. Seorang pasien dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kurang lebih sejak 15 menit yang lalu. Keluhan dirasakan setelah pasien jatuh dari kursi. Keluhan diserta tungkai kiri memendek, eksorotasi, terdapat hematoma pada daerah trochanter major kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan td 130/70, n 100, r 22, s 37. Apa diagnosis pasien ini? A. Fraktur pelvis B. Fraktur intratrokanter femur C. Fraktur kapsula femur D. Fraktur femur E. Fraktur ... 14. Seorang pasien dibawa ke IGD RS karena kll. Pasien dirawat inap selama 20 hari, namun pasien merasa tidak ada perbaikan. Pasien dan keluarga ingin menuntut dokter. Dan ingin menyita rekam medis untuk sebagai alat bukti. Apakah yang harus dibawa pasien untuk meminta rekam medis? A. Surat permintaan penyidik polisi B. Surat permintaan jaksa C. Surat penetapan pengadilan negeri D. Surat penetapan pengadilan setempat E. Surat keputusan majelis disiplin kedokteran 15. Laki2 66 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, yang dirasakan sejak 3 bulan. Riwayat merokok 3 bungkus sejak SMP. Pemfis : barrel chest, sela iga melebar, pursed lip breathing. A. PPOK B. Asma C. TB D. Bronkiektasis E. Blabla lupa 16. Perempuan usia 20 th datang ke IGD RS dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 3 jam yang lalu. Perdarahan cukup banyak dan disertai nyeri perut. Pasien mengaku telat menstruasi sejak 2 bulan, dengan hasil tes kehamilan positif. Pemeriksaan Fisik: keadaan umum baik, T: 90/60, N: 100x/mnt, R: 20x/mnt, S:36,7. OUE terbuka, teraba jaringan, nyeri goyang serviks (-) A. Abortus Komplit B. Missed Abortion C. Abortus inkomplit D. Abortus iminens E. Abortus insipien 17. SLeopold 1 4 cm dibawah simfisis pubis, leopold 2 sebelah kiri kepala, leopold 3 teraba bagian kecil. Bagian terbawah adalah A. bokong B. mental C. siku D. kepala E. muka 18. Seorang laki-laki 15 tahun, dibawa orangtuanya ke puskesmas karena keluhan utama kejang. Dari anamnesis didapatkan bahwa selama kejang pasien tidak sadarkan diri, kepala mengadah keatas, mata melirik keatas, mulut berbusa, dan disertai kelojotan keempat anggota gerak. Kejang biasanya berlangsung 1-2 menit. Keluhan ini pertama muncul 2


3

Lulus UKMPPD!!

minggu yg lalu. Riwayat epilepsi di keluarga (+). Epilepsi jenis apakah yg paling sesuai. A. Epilepsi umum tonik klonik B. Epilepsi umum atonik C. Epilepsi umum petit mal D. Epilepsi parsial sederhana E. Epilepsi parsial kompleks 19. Tensi 170/90 proteinuria 2+, ibu hamil A. preeklamsia ringan B. preeklamsia berat C. dislipidemia D. hipertensi E. lalala lupa 20. Seorang istri membawa suaminya ke dokter dengan alasana sang suami suka sana sopirnya yang merupakan laki laki. Apa kelainanya? A. Gay B. Biseksual C. Homoseksual D. Lesbian E. Transgender 21. Anak 8 tahun datang dengan keluhan mata berair dan merah. Tidak Ada penurunan visus. Cobblestone appearance (+) A. Conjunctivitis allergy B. Conjunctivitis Conjunctivitis vernal bacterial C. D. Conjunctivitis viral E. 22. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun di bawa oleh ibunya ke UGD dengan keluhan kejang. Saat kejang anak tidak sadar, kelala menengadah ke atas, mata melirik ke atas, mulut berbusa, disertai dengan mengompol dan kelojotan pada keempat anggota gerak. Kejang dirasakan selama 1-2 menit. Riwayat kejang sebelumnya di alami 2 minggu yang lalu. Riwayat epilepsi pada keluarga (+) A. Epilepsi umum tonik klonik B. Epilepsi petit mal C. Epilepsi parsial D. Epilepsi atonik E. Epilepsi umum myoklonik 23. Laki laki 18 tahun keluhan diare sejak 10 jam yga lalu, frekuensi >10 x/hari, bau amis, dengan lendir. Satu hari sebelumnya disertai dengan demam ringan, mual, muntah>5x. Pasien suka jajan di pinggir jalan. Pemfis : T 100/70, N :112x/menit, R:20, S 38. Pasien tampak lemas,abdomen tidak ada nyeri tekan, biising usus meningkat. DIAGNOSIS? A. disentri amoeba B. diare rotavirus C. demam thyphoid D. penyakit kron E. lupa 24. Ibu 50 tahun datang dengan keluhan nyeri di pangkal jari-jari sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai bengkak dan merah serta sering berulang dalam 2 tahun terakhir. Riwayat


4

Lulus UKMPPD!!

merokok (+) hasil pemeriksaan didapatkan edema pada metakarpofalangeal dan dari pemeriksaan rontgen amnus dextra didapatkan osteopenia dengan erosi celah sendi A. Osteoarthritis B. Fibromyalgia C. Poliarthritis mialgia D. Rheumatoid Arthritis E. Spondiloatrhropathy non seroginosa 25. Sebuah rumah sakit memimiliki dokter spesialis ipd. Bedah. Obgyb. Anak. Radiologi dan anestesi. Rumah sakit tipe apakah itu A. E B. D C. C D. B E. A 26. laki laki tua, ada pembesaran ventrikel di ct scan. penyebab ventrikel melebar adalah A. penekanan masa tumor B. peningkatan produksi csf C. hidrosefalus kongenital D. lipa E. lupa 27. Seorang wanita datang dgn keluhan cemas, berdebar2. Ini terjadi setelah ayahnya meninggal karena kecelakaan. Sekarang dia selalu cemas apabila anak dan suaminya belum pulang ke rumah. Obat apa yg tepat? A. B. Diazepam Setralin C. Clorpromazin D. Blabla E. Blabla 28. seorang perempuan datang dengan benjolan sebesar telur puyuh sejak 1 bulan yang lalu. dirasakan awalnya 10tahun yang lalu. penurunan berat badan. pemfis: tidak bergerak saat menelan, warna sama dengan kulit. berbatas tegas, terfiksasi, tidak nyeri, berbenjol-benjol A. graves disease B. keganasan tiroid C. penyakit autoimun tiroid D. tumor jinak tiroid E. lupa 29. Seorang anak 13 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan nyeri punggung. Menurut keterangan ayah yg mengantar pasien, keluhan diperoleh dari cedera olahraga bela diri. Dari pemeriksaan fisik terdapat memar pada punggung pasien. Satu tahun kemudian dokter mendapatkan surat permintaan Visum et Repertum dari polisi penyidik untuk kasus yg terjadi 1 tahun silam. Apakah tindakan yg harus dilakukan dokter? A. Meminta polisi penyidik membawa pasien untuk diperiksa dan membuat VeR B. Membuat VeR dari data rekam medis 1 tahun lalu C. Meminta polisi penyidik membawa pasien ke RS dengan fasilitas lebih lengkap D. Memberi rujukan ke dokter spesialis forensik dan medikolegal terdekat E. Menolak permintaan polisi penyidik karena harus melindungi rahasia medis pasien 30. perempuan 24 tahun datang dengan keluhan sulit tidur. Sebelumnya pasien tidak lulus ujian dan diputuskan oleh pacarnya. Keluarganya mengatakan, sejak beberapa hari sebelumnya


5

Lulus UKMPPD!!

pasien suka mengobrak abrik lemari, berdandan dan bergonta ganti pakaian lebih dari 5x. Diagnosis pasien adalah A. B. skizofrenia C. D. gangguan afektif bipolar episode depresif E. gangguan mood bipolar I 31. Laki2 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang bawah sejak 3 hari lalu, keluhan menjalar hingga ke kaki kanan disertai kesemutan. Keluhan memberat jika pasien membungkuk dan batuk hingga mengejan. Pasien sudah mengonsumsi obat penghilang nyeri.Pasien bekerja sbg kuli bangunan. Pemfis: straight leg raisinh test (+), braggard (+). Terapi yang sebaiknya diberikan A. analgesik B. antihistamin C. kortikosteroid D. imunoglobulin E. gainget 32. Seorang perempuan usia 16 tahun datang diantar kakaknya karena disetubuhi oleh pacarnya.apa yang akan anda lakukan A. Suruh sang kakak lapor polisi B. Memeriksa pasien C. Minta orang tua pasien untuk hadir D. Menolak memeriksa pasien E. Rujuk ke ppk2 33. Anak usia 4 tahun didapatkan kejang selama 20 menit. Awalnya kaku kemudian kelojotan seluruh tubuh, mata mendelik ke atas. Setelah kejang, pasien tidak sadar. A. Kejang umum tonik klonik B. Kejang umum mioklonik C. Kejang umum kompleks D. Kejang umum absence E. Kejang umum tonik 34. Seorang ibu datang membawa anaknya perempuan berusia 12 tahun dengan keluhan gatal di kepala sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri di kepala. Saat dilakukan pemeriksaan dermatologi ditemukan papul eritema berkelompok dan didapatkan rambut di tengahnya. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah ? A. Asiklovir B. Ketoconalzole C. Eritromisin D. Permethrin E. Steroid 35. Laki-laki 22 tahun datangan keluhan nyeri pada paha kiri disertai keluar darah setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien sadar, lemas dan tampak meringis kesakitan. Dari pemeriksaan didapatkan tampak tulang dengan perdarahan aktif pada paha kiri. Apa tatalaksana awal yang harus dilakukan? A. O2 10L/m B. Pasang collar neck C. Lupa D. Bebat pada luka


6

Lulus UKMPPD!!

E. Bebat luka + resusitasi cairan 36. Seorang pasien dengan luka tembak datang ke klinik tempat anda bekerja, ternyata wajahnya sama dengan orang di daftar pencarian orang, apa yang anda lakukan? A. Melalukan tindakan medis saja B. Langsung melaporkan ke polisi C. Menanyakan kembali indentitas pasien tersebut D. Tidak memberikan pelayanan kesehatan apapun E. Melakukan tindakan medis dan melaporkan ke polisi 37. Seorang atlit setelah latihan mengeluhkan sakit di kaki. Dari pemeriksaan ditemukan thompson sign +. Apa masalah atlit tersehut? A. Ruptur achiles tendon B. Sprain C. Fraktur D. Tendinitis E. Kurang pemanasan 38. Seorang wanita berumur 28 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan pada perut dan punggung sejak 2 minggu yang lalu. Bercak kemerahan bermula muncul pada perut kemudian perlahan menyebar ke punggung. Ruam terasa gatal yang hilang timbul dan semakin gatal ketika berkeringat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makula eritema dan hipertpigmentasi berbatas tegas, tepi reguler, ukuran bervariasi 2-4cm, membentuk gambaran pohon cemara. Apa diagnosis kasus di atas? A. Dermatitis nummular B. Psoriasis gutata C. Pitiriasis rosea D. Sifilis sekunder E. Dermatitis seboroik 39. Laki-laki 30an tahun, setelah sesuatu dia jadi ngerasa orang lain mau celakain dia, ga percaya ke orang lain. Ada denger suara yang orang lain ga denger. Lupa kelanjutannnya A. Skizo paranoid B. Skizo hebe C. Skizo katatonik D. Skizoafektif E. Lupa 40. Intinya ada ibu ibu keluar benjolan dari anus ga bisa dimasukin lagi. Diagnosis? A. Hemoroid grade 1 B. Hemoroid grade 2 C. Hemoroid grade 3 D. Hemoroid grade 4 E. Kanker kolon 41. anak usia 3tahun laki-laki datang dengan belum bisa berbicara. tidak bisa diam, kontak mata ada namun lama. A. adhd B. gangguan autism C. autism spectrum disorder D. telat bicara E. lupa 42. Perempuan nyeri perut bawah... A. Pelvic inflammatory disease


7

Lulus UKMPPD!!

B. Lupa C. ... D. ... E. ... 43. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri di pipi kanan. Keluhan dirasakan semakin berat. Keluhan disertai dengan keluar lendir berwarna kehijauan, kental, dan berbau dari lubang hidung kanan. Keluhan disertai dengan hodung tersumbat. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada pipi kanan dan tes transluminasi redup di pipi kanan. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah? A. Foto waters B. Foto schedel C. Foto caldwell D. Lupa:( E. Rinoskopi posterior 44. Seorang laki-laki berusia 50tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 hari yang lalu. Nyeri ulu hati membaik setelah makan. Keluhan tidak disertai mual dan muntah. Tatalaksana pada kasus ini adalah A. Paracetamol 1x1000mg B. Ranitidine 2x150mg C. Famotidine 2x40mg D. Ranitidine 3x150mg E. Paracetamol 3x1000mg 45. Pasien laki laki usia 56 tahun merasa bagian belakang tungkai bawah belakangnya nyeri dan kesemutan.Apa pemeriksaan fisik yang dapat mendukung diagnosis A. Romberg test B. Kernig test C. Laseque test D. Kaku kuduk test E. Trendelenberg test 46. Seorang wanita 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar-debar sejak 3 bulan lalu. Keluhan disertai mudah kepanasan, keluar keringat banyak, mudah lapar, dan berat badan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan T 150/90 N 120 R 20 S 37,5 dan terdapat benjolan pada bagian leher depan. Apa obat yg tepat diberikan untuk pasien? A. Nifedipine B. Captopril C. Propanolol D. Hydrochlorothiazide E. Clonidine 47. Passien anak, datang ke igd karena kecelakaan motor, pasien dibonecng ayahnya, tapi tidak pakai helm. Ttv bagus. Pasien jatuh mengenai kepala kiri. Tampak edema pada preaurikel posterior, kebiruan, tidak ada perdarahan mayor. Tata laksnana A. drainase hematom B. debridement superfisial C. tampon D. lupa E. lupa


8

Lulus UKMPPD!!

48. Wanita 28 tahun g2p1a0 hamil 38 mgg datang dengan keluhan keluar cairan jernih dari jalan lahir yang tidak bisa ditahan sejak 4 jam. Mules kadang kadang. Pemeriksaan dalam pembukaan 4cm teraba tali pusat yang berdenyut dan presentasi kaki. Penyulit yang bisa timbul A. Atonia uteri B. Inversio uteri C. Prolaps tali pusat D. Infeksi uterus E. Ruptur uterus 49. Laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan nyeri di kaki. Nyeri semakin bertambah setelah aktivitas sehari-hari dan berjalan.pasien merupakan atlet yang sedang berlatih keras untuk kejuaraan. Hasil pemeriksaan : tes thomson positif A. Ruptur seluruh tendon achilles B. Trauma tl calcaneus C. Trauma m. Gastrocnemius D. Trauma m. Seous E. Fraktur tulang tarsal 50. Bayi 7 minggu. Muntah sejak 1 hari. Diare lendir darah 2x. Teraba massa memanjang pada abdomen bawah kanan. Diagnosis A. Intusisepsi B. Volvulus C. Diare D. Lupa E. lupa 51. Pasien usia 70 tahun bangun tidur mengalami kelemahan tubuh sesisi, bicara pelo, dan tidak ada riwayat kejang, penurunan kesadaran, sakit kepala maupun mual muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan paresis sentral CN 7 dan 12. Diagnosis? A. Stroke infark B. Stroke pendarahan C. Syok D. Serebral hematom E. Pendarahan serebral 52. Intinya pa lurah ingin mengetahui berapa banyak insidensi hipertensi di wilayahnya. Desaib penelitiannya gimana? A. Potong lintang B. Kohort retrospektif C. Kohort prospektif D. Case kontrol E. Eksperimental 53. Demam 10 hari, Nyeri perut, Lemas, Mual, Test Widal 1/320, 1/160 A. Demam tifoid B. demam dengue C. malaria D. diare E. demam berdarah 54. Seorang anak datang dengan hasil pemeriksaan otoskop membran timbani bulging. Diagnosis? A. Otitis media akut stadium oklusi


9

Lulus UKMPPD!!

B. Otitis media akut stadium hiperemi C. Otitis media akut stadium supurasi D. Otitis media akut stadium perforasi E. Otitis media akut stadium resolusi 55. Perempuan 29 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah. Keluhan disertai mual muntah demam. Riwayat keputihan banyak dan nyeri saat menstruasi diakui. Pemfis suhu febris. Teraba massa pada perut kanan bawah, nyeri pada perabaan. Diagnosis? A. Abses tuba ovarium B. Mioma C. KET D. Kista ovarium E. Pelvic inflammatory disease 56. laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan sakit kepala. keluhan disertai pegal-pegal, sakit kepala, leher terasa dicekik hingga terasa hingga mati. apa gangguan pasien diatas? A. gangguan cemas menyeluruh B. gangguan ansietas C. gangguan hipokondriasis D. gangguan waham E. gangguan kepribadian 57. Berdasarkan data tahun 2016, diketahui angka penemuan kasus tuberkulosis di suatu puskesmas masih signifikan. Diketahui jumlah penduduk di wilayah kerja puskesmas tersebut sebanyak 347.000 jiwa. Dari data tersebut, pemegang program tuberkulosis menghitung angka tuberkulosis berdasarkan jenis kelamin dan umur penderita. Data apakah yang dipergunakan untuk menentukan kebutuhan logistik pengobatan tuberkulosis 2017? A. Prevalensi B. Insidensi C. Relative risk D. Odds ratio E. Angka absolut 58. Seorang laki laki 60 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 30 menit SMRS. Pasien mengeluh nyeri kepala 2 jam sebelumnya.tidak ada mual,muntah,kelemahan sebelah tubuh. Tensi 230/120 nadi respi suhu normal. Tatalaksana? A. nitroprusside(?) maaf lupa banget B. Nitrogliserin iv(dosis lupa) C. Nimodipin D. Labetolol E. Esmolol 59. Seorang wanita berumur 48 tahun datang dengan keluhan kehitaman pada lipatan paha dan sekitar kelamin sejak 4 bulan yang lalu. Bercak awalnya kecil kemudian semakin menyebar hingga daerah bokong. Bercak terasa gatal dan semakin gatal saat berkeringat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makula hiperpigmentasi berbatas tegas, tepi reguler, disertai erosi.Apa diagnosis dari kasus di atas? A. Tinea sirsinata B. (Lupa) C. Herpes sirsiner tricophytique D. Tinea cruris E. Tinea glabrosa


10

Lulus UKMPPD!!

60. Seorang pria mengidap DM sudah lama dan gula darahnya tidak terkontrol. Dia mengeluh ada putih putih di lidahnya sejah sebulan yang lalu. Si putih putihnya mudah berdarah. Apa itu? A. Leukoplakia B. Kandidiasis pseudomembran akut C. Liken planus D. Karsinoma skuamosa E. Maafin lupa :( 61. Pasien perempuan 20 thn, datang ke IGD dgn keluhan sesak nafas dan nyeri dada. Sebelumnya pasien terjatuh dari motor dan membentur dada kanan. Tekanan darah 150/80, nafas 40x/mnt, nadi 120x/mnt, afebris, Hasil lab Hb 7 mg/dL, leukosit trombosit dbn. Gambaran X-ray thoraks sebagai berikut: (perselubungan opak homogen di hemithoraks kanan superior sampai inferior) A. edema paru akut B. pneumonia C. efusi pleura kanan D. hematothoraks kanan E. pneumothoraks kanan 62. Seorang laki laki berusia 82 tahun di rawat di rumah sakit karena penyakit kanker paru. Keluarga menginginkan terapi yang terbaik untuk pasien. Pasien akan di lakukan kemoterapi namun efek samping kemoterapi cukup banyak dan tidak baik untuk kondisi tubuh pasien. Akhirnya dokter memutuskan untuk tidak melakukan kemoterapi dan hanya memberikan anti nyeri untuk pasien. Dasar tindakan yang dikakukan dokter adalah? A. Mencegah social harm B. Mencegah moral harm C. Mencegah psikological harm D. Mencegah sosioeconomic harm E. Mencegah physical harm 63. laki-laki 15 tahun. datang dengan keluhan kaki kanan lebih pendek dari kaki kiri. 1 tahun lalu pasien jatuh saat bermain bola dan kaki kanan terkena. pasien mencari pengobatan tradisional ke tukang pijat. pada gambaran rontgen ditemukan sunburst appearance. apa penyebab fraktur pada pasien? A. fraktur patologis B. fraktur kompresif C. fraktur avulsif D. fraktur komunitif E. fraktur transversal 64. Seorang dokter perusahaan ingin mengetahui insidensi nyeri punggung bawah pada pengemudi taksi setelah bekerja 2 tahun. Pada penelitian ini akan direkrut subyek penelitian yaitu 200 pengemudi taksi yabg baru bekerja dan tidak menderita nyeri punggung bawah. Jenis penelitian apakah yang paing cocok untuk digunakan disini? A. Lintas potong B. Kasus kontrol C. Kohort prospektif D. Kohort retrospektif E. Eksperimental 65. Pasien datang dengan keluhan takut kecoa. Setiap membicarakan kecoa pasien takut, berkeringat dingin. Aoakah diagnosis yg tepat?


11

Lulus UKMPPD!!

A. Gangguan cemas menyeluruh B. Gangguan psikofisologis C. Gangguan ansietas D. Gangguan panik E. Gangguan kompulsif 66. Pasien laki laki 55 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 3 tahun SMRS. Sesak dirasakan memberat dengan aktivitas dan reda dengan istirahat. Pasien tidur dengan 3 bantal. Terdapat edema tungkai pada pasien. Riwayat merokok 20 tahun. Riwayat darah tinggi dan diabetes melitus disangkal. Pemfis Tensi 110/90 Nadi 110 RR 28 suhu afebrisLeher JVP 5+3cmDada barrel chest , sela interkosta melebar,retraksi interkosta, heaving epigastrium. Perut yang aku ingat ada hepatomegali. Edema tungkai positif. Gambaran radiologi yang tepat? A. Pembesaran jantung kiri B. Pembesaran jantung kanan C. Cor Pulmonale D. Lupa E. Lupa 67. fraktur clavicle, masih stabil dan klinis baik. apakah penanganan? A. gips 2minggu B. gips 6-8minggu C. number 8 D. lupa E. lupa 68. Seorang laki laki berumur 56 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan mual, muntah, dan sempat pingsan 2 kali. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran compos mentis, tekanan darah 240/110 mmHg, nadi 80x/m, pernafasan 18x/m, suhu 36,7C, dan anggota gerak tidak ada kelainan. Apa penatalaksaan awal yang tepat pada pasien ini? A. Perawatan pasien dapat dilakukan di ruang rawat B. Menurunkan tekanan darah segera mendekati normal C. Menunda menurunkan tekanan darah hingga melewati fase akut stroke. D. Tidak menurunkan tekanan darah sistolik kurang dari 180 mmHg E. Menurunkan tekanan darah sebesar 25% MAP 69. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada kaki sejak 2 minggu. Keluhan disertai nyeri pada punggung. Tensi nadi respi suhu semua normal. Tes Dorsofleksi dan lupa plantarfleksi 3. Inkontinensia (+) anestesi(????)(+) *ini gatau anestesi apa gue bangeeet bernilai sorry A. Plain x ray B. Ct scan C. Mri D. Lumbar myelogram E. Bone scan 70. anak mati dipanah petir. tanda dipanah petir? A. aborescence mark B. lupa C. lupa


12

Lulus UKMPPD!!

D. lupa 71. Ditemukan mayat mengapung. Pada pemeriksaan tidak di dapatkan diatom. Terdapat luka lecet pada tungkai, terdapat luka yg mulai menghitam pada daerah leher. Pada pemerimsaan selaput dara, sudah robek sampai dalam. Kemungkinan sebab kematian pasien ini adalah A. Pemerkosaan B. Tidak dapat ditentukan C. Tenggelam D. Trauma tumpul pada leher E. Trauma pada daerah tungkai 72. Seorang ibu P3 datang atas rujukan bidan dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien baru melahirkan 1 jam yang lalu. Tampak tali pusat menggantung dari jalan lahir. Diagnosis? A. Solusio plasenta B. Ruptur uteri C. Retensio plasenta D. Plasenta previa E. ? 73. Penyebab ulkus genital yang tidak nyeri A. Treponema pallidum B. Lupa C. Lupa D. Lupa E. Lupa 74. Laki2 40 thn datang dgn tuli sensorineural.kerja di pabrik, bunyi >110db.penatalaksanaan? A. Naapp hat untuk memakai alat pelindung B. Merujuk ke dr di perusahaan untuk diagnosis C. Menyelenggarakan alat di tempat kerja D. Memantau penggunaan alat di tempat kerja E. Merujuk ke dr di perusahaan untuk penatalaksanaan 75. Orang abis nendang tembok pake kaki kanan. Riwayat menganggat beban berat suka manggul tidak ada. Lemas badan pada sisi kiri (apa nyeri apa baal lupa) diagnosis? A. hnp B. sindrom sesuatu C. neuralgia D. neuritis E. luoa 76. Pada hasil penelitian, didapatkan dari 370 org perokok aktif, 70 orang terkena kanker paru. Dari 715 orang tidak merokok, 15 org terkena kanker paru. Berapa odd ratio rokok dpt menyebabkan kanker paru? A. 300/370 B. 490/45 C. 700/715 D. 300/370 E. Lupa 77. Vesikel multiple di genital A. Hsv-1 B. Hsv-2 C. D. -


13

Lulus UKMPPD!!

E. 78. Seorang ibu merasa hamil 36 minggu mengeluhkan pandangan kabur sejak 2 hari yang lalu. Riwayat hipertensi sebelum kehamilan tidak ada. Pada saat dilakukan pemeriksaan, pasien kejang. Proteinuria ++. Diagnosis? A. Epilepsi akibat kehamilan B. Preeklamsi berat C. Eklamsi D. Preeklamsi superimposed hipertensi E. ? 79. Benjolan ungu kebiruan pada mata bagian medial (dekat nasal), nyeri pada saat menggerakan mata A. Hordeolum B. Kalazion C. Pinguekula D. Lupa E. Lupa 80. Seorang laki2 40 tahun datang dengan keluhan lemah badan dan gampang lelah. Pemeriksaan fisik dalam batas normal kecuali konjungtiva anemis. Riwayat bekerja di pabrik plastik. Lab hb anemis, leukositosis, trombositopeni. Bahan apa yang menyebabkan penyakit ini? A. benzena B. benzopirezena C. kalsium lupa D. E. gizulfit tetratiton lupa 81. bapak bapak kerja di pabrik plastik, hb turun , leukosit turun, trombosit turun, gambaran mieloblast. penyebab penyakitnya? A. benzyn B. Benzidine C. carbon tetracloride D. glycerin E. tricloromethylen 82. Seorang perempuan, dibawa keluarganya karena takut sama tetangganya. Ia berkata bahwa tetangga ingin mencelakakan dia. Diagnosis A. skizofrenia paranoid B. lupa C. lupa D. lupa E. lupa 83. Penderita anak kecil umur 8 bulan. 3 bulan terakhir kepala semakin besar. mata gabisa ngadep atas dan edema kornea A. infeksi rubela kongenital B. tumor otak C. toxoplasmosis kongenital D. trauma kapitis E. lupa 84. Seorang anak perempuan 12 tahun mengeluhkan gatal di kulit kepala sejak __ hari yg lalu. Keluhan disertai nyeri pada rambut. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papule eritematosa berkelompok dengan rambut di tengahnya. Tatalaksana yang tepat adalah?


14

Lulus UKMPPD!!

A. Acyclovir B. Ketoconazole C. Eritromycin D. Permethrine E. (Lupa) 85. Anak usia 1,5 tahun datang ke UGD dengan kejang. Kejang sudah 2 kali, kejang pertama 5 jam yang lalu, kejang kedua masih berlangsung. Riwayat demam tinggi ada. PF : nadi 100x/mnt, respirasi 28x/mnt, suhu 39C. Pasien belum pernah diobati, sekarang sudah diberikan oksigen. Penanganan selanjutnya? A. Diazepam syrup B. diazepam intra rectal C. Phenobarbital intravena D. Asam valproat intravena E. Phenobarbital intramuskular 86. Diabetes Mellitus, kalium 1,5, ph 7,25, keton +, tatalaksananya? A. Insulin B. Natrium bikarbonat C. Koreksi kalium D. Lupa E. Lupa 87. Anak usia 6 mgg dtg dgn keluhan bak dari punggung penis dan bukannya dari ujung penis.lain2 dbn A. Epispadia B. Fimosis Hipospadia C. D. Parafimosis E. Striktur urethra 88. Pasiennya penurunan kesadaran, pokoknya tanda2 malaria serebral. Etiologi? A. falciparum B. vivax C. ovale D. malariae E. knowlesia 89. Seorang wanita 60 tahun mengeluhkan tidak bisa menahan buang air kecil dan buang air besar. Keluhan disertai dengan kelemahan ekstremitas bawah. riwayat mastektomi 3 bulan(/3tahun) lalu. Tidak ada riwayat trauma dan demam. Apakah diagnosis tersebut? A. Tumor primer medulla spinalis B. Syringomiela C. Tumor metastasis medulla spinalis D. Epi.... E. (Lupa) 90. Laki-laki 55th datang dengan keluhan benjolan pada leher, yg membesar .... lalu, beberapa bulan lalu pasien mengeluhkan hidung tersumbat, ingus berdarah, dan telinga terasa penuh, dari status lokalis terdapat pembesaran KGB regio leher kanan dengan ukuran 5x5x5cm konsistensi berbenjol2, keras, immobile dan tidak nyeri, dari rhinoskopi anterior tampak massa permukaan tidak rata menutupi fossa rossenmuller, diagnosis? A. Limfadenitis B. Karsinoma nasofaring


15

Lulus UKMPPD!!

C. Abses bezold D. Limfadenopati E. Limfadenitis TB 91. laki laki trauma jatuh dr motor. MT robek. kira kira tuli apaan? A. snhl B. chl C. trauma akustik D. lupa E. lupa 92. Laki2 56 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kanan sejak 1 jam yg lalu. Nyeri dirasa menjalar ke lengan dan punggung. TD 90/50, Nadi 120x, RR 36x, saturasi 80% tanpa O2. Dari EKG didapatkan (gambar ekg, ST elevasi di lead v1-v6, I dan aVL). Tatalaksana yg diberikan... A. Oksigen masker + dobutamine + nitrogliserin B. O2 + dobu + nitro + furosemide C. O2 + dobu + norepinefrin + furo D. O2 + dopa + nitro + furo E. O2 + dobu + norepi 93. Pasien datang dengan kecelakaan lalu lintas............. Pada pemeriksaan fisik didapatkan floating prostat. Diagnosis? A. trauma uretra B. trauma buli C. trauma uretwr D. E. lupa lup awe 94. Laki-laki. Riwayat darah tinggi (+). Datang ke igd, 2 jam sebelumnya mengeluhkan nyeri kepala hebat dan muntah-muntah. Pasien hemiparese. Kaku kuduk (+). Laseque <70/<70 dan Kernig <140/<140 A. Stroke perdarahan Sub Arachnoid B. Stroke Perdarahan IntraSerebri C. Strok perdarahan Intra Serebellum D. Stroke Iskemi Aterotrombotik E. Stroke Iskemi Thromboemboli 95. Wanita 35 tahun, G4P1A2 dibawa oleh keluarganya ke rs atas keluhan kejang 2x, 3 jam sebelumnya. Keadaan umum tidak sadar. Tensi :180/100, Nadi : 80x/mnt, respi : 20x/mnt, suhu: 36.6°C. Pemeriksaan lab : hb normal, proteinuria +2. Tindakan awal yang harus lakukan adalah... A. Pemberian MgSO4 B. Resusitasi cairan C. Intubasi D. Terminasi E. Observasi 96. Seorang laki-laki usia 64 tahun datang dengan keluhan kembung sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah ada. Riwayat perubahan pola BAB ada sejak 4 bulan yang lalu, kadang diare dan kadang sulit BAB. Riwayat penurunan BB 10kg ada sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan abdomen didapatkan kontur dan pergerakan usus terlihat dari luar, BU meningkat, hipertimpani. Pemeriksaan RT tidak didapatkan massa, tidak ada feses atau darah. Diagnosis?


16

Lulus UKMPPD!!

A. Kanker lambung B. Kanker pankreas C. kanker hati D. kanker kolon E. kanker rektum 97. An. A 2 bl, dtg dgn keluhan sesak sjk 1 hr smrs. Disertai demam dan batuk. Ibunya baru mengetahui ketika anaknya minum ASI sambil menangis. Sebelumnya tidak ada riwayat sesak. Nadi 180x Respi 60x Suhu 38 Thorax: retraksi interkostal (+), dada kanan tertinggal, suara pernafasan kanan menurun, wheezing -/-, ronchi basah kanan (+) Leukositosis (+) Rontgen: infiltrat di parenkim paru kanan lobus superior A. Pneumonia aspirasi B. Bronchitis akut C. Atelektasis D. Asma bronchiale E. Pertusis 98. Pasien dtg keluhan benjolan d anus, benjolan sering berdarah. ......... Hb rendah. Apus darah tepi hipokrom mikrositer. Diagnosis? A. def fe B. def b12 C. asam folat D. pnyakit kronis E. hemolitik 99. Perempuan 50 tahun datang dengan keluhan panas badan yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut bagian kanan atas. Terdapat riwayat penyakit diabetes dan kolesterol. TD 130/98 N 100x/mnt R 24x/mnt S 40C, pada pemeriksaan ditemukan nyeri epigastrium (+) dan nyeri perut kanan atas (+). TB 150cm BB 70kg. Dari pemeriksaan USG ditemukan pembengkakan kantung empedu disertai tanda inflamasi serta penumpukan cairan pada kantung empedu. Diagnosis pasien tersebut adalah? A. Kolelitiasis B. Koledokolitiasis C. Kolesistitis D. Hydrops kantung empedu E. Empiema kantung empedu 100. Pasien usia 27 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sebelah kanan yg berdenyut sejak 5 jam yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Keluhan serupa terjadi 2x selama 6 bulan terakhir. Keluhan seruoa dapat terjadi paling lama 2 hari. Pemeriksaan fisik dan neurologis normal. A. Mixed type headache B. Migrain tanpa aura C. Lupa D. Cluster headache E. Tension type headache 101. Seorang laki2 55 tahun dengan keluhan nyeri punggung yg menjalar ke tungkai belakang sejak 5 tahun yang lalu. 3 minggu ini terasa semakin parah, sampai kesemutan dan lemas. Tes yg dilakukan untuk menunjang diagnosis? A. Romberg B. Tredelenburg C. Laseque D. Kernig


17

Lulus UKMPPD!!

E. Brudzinski 102. wanita 22 tahun ditemukan tewas mengambang di pinggir sungai. ditemukan luka memar yang sudah mulai menghitam di seluruh tubuh. ditemukan robekan selaput dara hingga dasar. apa yang menjadi penyebab kematian korban? A. perkosaan B. trauma benda tajam C. tenggelam D. trauma benda tumpul E. trauma benda tumpul di seluruh tubuh 103. Seorang laki2 55 tahun dengan keluhan nyeri punggung yg menjalar ke tungkai belakang sejak 5 tahun yang lalu. 3 minggu ini terasa semakin parah, sampai kesemutan dan lemas. Tes yg dilakukan untuk menunjang diagnosis? A. Romberg B. Tredelenburg C. Laseque D. Kernig E. Brudzinski 104. Seorang anak laki laki 8 tahun datang ke ugd rshs setelah jatuh dr pohon. Ia dtg diantar babysitternya. Dokter akan melakukan rontgen pada tulangnya yng diduga patah. Apakah dokter boleh melakukan tindakan tersebut? A. Boleh krn hrus melakukan tindakan sesuai kompetensi dan wewenang B. Boleh tp hrus mnt izin komite medik C. Boleh mnt izin baby sitter D. Tidak boleh, menunggu ortu E. Tidak boleh, .... 105. Laki-laki, 17 th, di kereta nempelin badan ke penumpang perempuan, menggosokgosokkan kelaminnya ke perempuan. Tetap dilakukan walau udah ditangkep A. Frouterisme B. Ekshibisionism C. Vouyerism D. Masokism E. Sadism 106. Seorang pasien tidak puas dengan pelayanan RS selama ia dirawat, lalu melaporkan ke polisi. Kemudian polisi melakukan penyitaan rekam medis. Tindakan yg harus dilakukan rs? A. Memberi fotokopi legalisir rekam medis B. Memberi resume medis pasien C. Memberi rekam medis asli dan menyimpan fotokopi yg dilegalisir D. Tidak memberi untuk menjaga rahasia medis E. Memberi rekam medis asli 107. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sulit menelan yang dirasa semakin memberat sejak 1 bulan terakhir. Pada awalnya pasien masih bisa menelan makanan padat dengan bantuan air namun sekarang pasien hanya bisa menelan makanan cair. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan dilatasi esofagus. A. Esophageal web B. Akalasia esofagus C. Esofagitis D. Varises esofagus E. Lupa


18

Lulus UKMPPD!!

108. Seorang perempuan, 36 tahun, G3P2A0 hamil 36 minggu datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut terus menerus sejak setengah jam yang lalu. Keluhan disertai perdarahan dari jalan lahir. Gerakan anak dirasakan berkurang. Riwayat persalinan anak pertama normal dan anak kedua sesar karena plasenta previa. Tensi 90/60, nadi 110, respi 20, suhu 36,7 A. Plasenta previa B. Vasa previa C. Abruptio plasenta D. Lupa E. Lupa 109. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan bintil berisi air di wajah dan badan sejak .... hari yang lalu yang menyebar dengan cepat dan kadang terasa gatal. Keluhan disertai dengan demam dan sakit kepala. Keluhan pertama kali dirasakan pasien dan 2 minggu yang lalu adik pasien menderita keluhan yang sama. Penyebab penyakit ini adalah A. Infeksi jamur B. Corynobacterium minuttisimum C. Actinomycetes D. Staphylococus aureus E. Infeksi virus varicella zooster 110. Anak 7 th, dgn riwayat keluar cairan dr telinga 3 bln. Belakang telinga bengkak kemerahan. (Sisanya lupa) Yg ditanya gambaran radiologinya A. Air fluid level... B. Hilangnya... C. (Lupa) D. (Lupa) E. (Lupa) 111. Laki-laki, 30. Kelemahan kaki dan tangan. Dimulai dari kaki naik ke tangan. Refleks fisiologis turun, refleks pato negatif. Penyebab? A. Infeksi virus B. Infeksi bakteri C. Reaksi imun D. Trauma E. Kongenital 112. Seorang Anak datang dengan keluhan bengkak dan merah pada kelopak mata. Pada pemeriksaan ditemukan adanya vesikel pada kelopak mata. Diagnosis pada pasien ini? A. Blefaritis viral B. Blefaritis angular C. Hordeolum D. Blefaritis ulseratif E. Lupa 113. Seorang pria yang baru saja dipukul oleh temannya datang ke rumah sakit untuk meminta visum et repertum. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pembengkakan pada mata bagian kanan, warna merah kebiruan, hangat, batas tegas, ukuran 4 x 8 cm. Bagaimana penulisan pada VeR yang tepat? A. Memar akibat dipukul B. Memar akibat dipukul benda tumpul C. Memar akibat pukulan oleh tersangka D. Memar akibat kekerasan tumpul E. Memar akibat kekerasan benda tumpul


19

Lulus UKMPPD!!

114. Perempuan 40 thn, mengeluh keputihan sejak 1 bulan. Pendarahan setelah coitus. Setelah diperiksa, ada hiperemis, ada lecet di portio . A. Mioma B. Kista ovarium C. Polip cervix D. Ca cervix E. Lupa 115. Wanita usia 20 thn datang dengan keluhan nyeri pada puting. Keluhan nyeri dan panas badan sejak 2 hari yang lalu. Riwayat melahirkan 7 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik: S: 38,9 C. Puting lecet, hangat (+), nyeri tekan (+), eritema (+). Diagnosis? A. Engorgement B. Mastitis C. Inverted nipple D. Febris puerperalis E. Demam nifas 116. Seorang laki-laki usia 75 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang hingga punggung bawah kanan dengan bintil-bintil berair sejak 2 hari yang lalu. Awalnya dirasakan nyeri pinggang hingga punggung bawah kanan lalu kemeran dan bintil-bintil berisi cairan bening. Riwayat penyakit cacar air ada saat kecil. Status dermatologikus : pada pinggang hingga punggung bawah kanan terdapat vesikel dan bula multipel berkelompok yang tumbuh cepat dan menyebar sesuai dermatomal thorakal 11-12. Pemeriksaan untuk menentukan diagnosis? A. Pemeriksaan KOH B. Pemeriksaan dengan pewarnaan Gram C. Pemeriksaan Tzanck D. Pemeriksaan dengan pewarnaan Zn E. Pemeriksaan Prick tes 117. Lakilaki 20 thn datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2 jam sebelum masuk rumah sakit. 2 minggu sebelum masuk runah sakit pasien merasakan nyeri yang hilang timbul. Pemeriksaan fisik TD 100/70 HR 100x RR 20x. Mc'burney sign(+). Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menegakan diagnosis? A. USG B. CT C. IVP D. MRI E. Foto polos abdomen 118. Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang kiri sejak 1 minggu yang lalu. keluhan nyeri menjalar hingga ke bagian kaki kiri. dia merupakan seorang atlet. keluhan nyeri biasanya timbul setelah latihan olahraga. Menghilang jika beristirahat dan nyeri bertambah berat jika duduk lama. Dari pemeriksaan laseque sign < 70 derajat. Hasil pemeriksaan radiologis terdapat listesis di L5-S1. Diagnosis? A. Spondilolistesis B. Spondilosis C. Fraktur kompres vertebra L5-S1 D. Osteoartritis E. Osteoporosis 119. Laki-laki 55 thn datang dengan keluhan sakit di panggul akibat jatuh dari tempat duduk. Pemeriksaan fisik TD 100/60 HR 80x RR 22x. Kaki eksorotasi dan terdapat pemendekan. Terdapat hematom di trokanter major. Diagnosis pasien? A. fraktur pelvis


20

Lulus UKMPPD!!

B. Fraktur femur C. Fraktur intertrokanter D. Fraktur shaft femur E. Fraktur diafisis femur 120. Kunjugan anc di puskesmas banyak yg drop out. Kepala puskesmas ingin meneliti faktor resiko yang berpengaruh pada drop out kunjungan anc sehingga diketahui perbandingan antara faktor resiko antara kelompok yang drop out dan tidak drop out. Penelitian yang cocok digunakan adalah A. Cross sectional B. Case control C. Experimental D. Kohort prospektif E. Kohort retrospektif 121. Laki-laki 73 tahun datang dengan keluhan perut membesar disertai dengan bengkak kaki. TD 150/98 N 100x/mnt R 24x/mnt S afebris. Pada pemeriksaan ditemukan JVP meningkat, shifting dullness (+), pitting edema (+). Pada EKG ditemukan gambar berikut: (ada gambar ekg tapi gatau interpretasinya apa.....) A. Old myocardial infarct B. Asites C. Hypertensive heart disease D. Atrial fibrillation E. Lupa 122. Wanita 32 thn datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada payudara. Pasien baru melahirkan 6 minggu lalu, dan sekarang sudah kembali bekerja. Pemeriksaan fisik payudara tampak bengkak kemerahan dan nyeri pada penekanan. Tidak terdapat fluktuasi dan keluar nanah. Diagnosis pasien A. Papillae ____ B. Fibroadenoma mamae C. Mastitis D. Abses payudara E. _____ 123. Seorang laki-laki 70 tahun datang dengan keluhan sering pingsan sejak seminggu yg lalu. Keluhan disertai dengan pusing-pusing dan mudah lelah saat beraktivitas. Tidak terdapat riwayat deman dan keringat banyak. Pemeriksaan fisik BP : normal, PR: 44x/menit, RR: normal, T: normal, HR: 46x/menit murmur. Pemeriksaan lab dalam batas normal. Ekg: Gambaran AV Block derajat 3 (Ada gambar EKG nya tapi gabisa diupload). Penyebab kelainan ini adalah? A. Fokus ektopik di atrium B. Hambatan total AV node ke ventrikel C. Iskemik dinding jantung (?) Agak lupa D. Fokus ektopik ventrikel E. Hambatan dari SA node ke AV node 124. Seorang anak datang bersama ibunya dengan keluhan kelopak mata bengkak sesudah bangun tidur sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai kencing berdarah. 1 minggu sebelumnya menderita demam dan nyeri tenggorokan. Tekanan darah 150/90, tanda vital lain normal. mekanisme terjadinya bengkak pada anak ini adalah... A. Retensi natrium B. Retensi kalium C. penurunan produksi renin D. peningkatan produksi aldosterone


21

Lulus UKMPPD!!

E. tahanan pembuluh perifer yang tinggi (agak2 lupa) 125. Perempuan 26 tahun datang dgn keluhan kejang. Kejang di seluruh tubuh, tangan dan kaki hentak-hentak, tidak sadar, selama lebih dari 5 menit. Sebelum kejang pasien merasa pipi berkedut-kedut. Pasien punya riwayat penyakit grave's dan telah dilakukan tiroidektomi total. Apa penyebabnya? A. Hiponatremia B. Hipokalemia C. Hipomagnesemia D. Hipikalsemia E. Hipo126. Seorang pria datang dengan keluhan gatal pada bagian dagu dan leher. Gatal semakin berat jika sedang berkeringat. Dari pemeriksaan didapatkan patch eritema, batas tegas, tepi bernodul, (sisanya lupa). tata laksanan non medis yang tepat untuk pasien ini A. Banyak makan buah-buahan B. Kurangi makanan berlemak C. Cukur jenggot hingga bersih D. Kompres air panas E. Kompres air dingin 127. Seorang laki-laki 44 tahun datang dengan keluhan pandangan ganda yang muncul setelah menonton tv atau membaca terlalu lama. Keluhan dirasakan memburuk terutama ketika sore-malam hari setelah pasien pulang kerja dan membaik di pagi hari setelah bangun tidur. Keluhan disertai dengan rasa berat pada palpebra sehingga palpebra jatuh menutupi mata. Diagnosis? A. Neurotis optik B. Myastenia gravis C. Bells palsy D. Sklerosis multipel E. Tolosa Hunt Syndrome 128. Pasien 30 th G2P0A1 hamil 2 bulan datang dengan perdarahan jalan lahir. 1 jam SMRS dikatakan keluar jaringan berwarna putih kemerahan dari jalan lahir. Dari pemeriksaan, ostium terbuka, perdarahan (++), teraba jaringan. Apa tatalaksana yang dilakukan? A. Kuretase B. Tirah baring C. Observasi sampai jaringan keluar D. Progesteron E. Prostaglandin 129. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan bercak putih bersisik halus di tangan bawah kanan. Keluhan semakin meluas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai baal pada ujung jari kelingking dan jari manis dan terasa kaku saat digerakkan. Diagnosis pasien ini adalah A. Morbus hansen B. Lupus eritematosa C. Ptiriasis versikolor D. Dermatitis herpetiformis E. Tinea 130. Pasien fluor alba berwarna kuning kehijauan, berbusa, berbau. (Ada gambar) strawberry appearance. Apa penyebab penyakit tsb A. Trichomonas vaginalis B. Lupa C. Lupa


22

Lulus UKMPPD!!

D. Lupa E. Lupa 131. Seorang anak-anak dibawa ibunya karena papula-papula berwarna seperti kulit normal di tangan. Keluhan yang sama ada di teman-temannya. Permukaan papula membentuk kubah dengan umbilikasi. Diagnosis? A. Molluscum contagiosum B. 132. Laki laki 32 th, kaki nya lumpuh, keluhan dimulai dari bawah ke atas, disertai gangguan sensori, 2 minggu yang lalu terkena diare. Diagnosis? A. Miasthenia Gravis B. Guillaine Barre syndrom C. *lupa D. Neuropati E. Kelainan vaskukar 133. Laki-laki 55 tahun datang dgn keluhan sesak napas yg memberat sejak 5 hari lalu. Sebulan yg lalu ayah pasien meninggal. Foto rontgen thorax menunjukkan gambaran kalsifikasi pada perihiler kanan dgn kesan egg shell. Apakah diagnosis pasien tsb? A. Pneumokoniosis B. COPD C. Pneumonia D. TB paru E. Fibrosis paru idiopatik 134. Seorang wanita, hamil datang dengan keluhan sulit BAK. Pasien merasa BAK sedikit2 dan terasa nyeri saat BAK. Tidak ada sekret vagina, tidak ada nyeri suprapubis. Penyebab tersering pada kasus ini? A. Lupa B. Lupa C. Pseudomonas aureginosa D. Eschericia coli E. Enterobacter coli 135. Seorang pria, 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang. Pasien seorang atlet angkat besi. Pasien merasa nyeri saat beraktivitas dan setelah atlet angkat besi. Pasien merasa membaik setelah istirahat. Dari pemeriksaan radiologi terlihat listesis pada L5-S1. Diagnosis? A. Spondilolistesis B. Spondilolisis C. Lupa D. Osteoarthritis E. Osteoporosis 136. Seorang perempuan 53t, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri leher. Keluhan menjalar hingga bahu dan tangan. Sekarang untuk menggenggam saja pasien mengaku agak lemah. Pekerjaan pasien berdagang dan menaruh dagangannya di dalam keranjang di atas kepalanya. Apa diagnosis saudara? A. Brachialgia B. Cervical root syndrome


23

Lulus UKMPPD!!

C. Thoracic ... syndrome D. Tennis elbow syndrome E. Carpal tunnel syndrome 137. Seorang laki-laki 30tahun datang dengan keluhan berdebar-debar. Keluhan dialami sejak 3 bulan yang lalu. Diketahui ayah pasien meninggal 4 bulan yang lalu karena penyakit jantung. Pemfis: TD 160/90 N 92 R 22 S 37.0, palpasi tiroid membesar dan bruit (+). Apa penyebab keluhan pasien? A. Lupa B. Lupa C. Hipotiroidisme D. Lupa E. Psikosomatis 138. Abortus diatur dalam undang-undang kedokteran. Akan tetapi abortus diizinkan dengan pertimbangan tertentu. Siapa yang berhak menentukan fasilitas pelayanan kesehatan yang dapat melakukan? A. . B. Menteri kesehatan

139. Seorang pria 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakan tungkai kanan dan nyeri tungkai kanan. 30 menit sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien duduk di sebelah pengemudi dan lutut kanannya membentur dashboard. Dari pemeriksaan fisik ditemukan varus, fleksi, endorotasi dan pemendekan. Diagnosis yang tepat adalah... A. Fraktur boxer B. Fraktur bennett C. Fraktur bumper D. Dislokasi hip anterior E. Dislokasi hip posterior 140. Tn X usia 50 thn dtg dgn keluhan suara serak sejak 1 tahun yang lalu. Suaranya semakin serak dan nyeri saat berbicara. Pasien terasa memgganjal di tenggorokan. Keluhan sulit dan nyeri menelan saat makan dan minum disangkal. Riwayat merokok (+) 1 bungkus per hari sejak usia 30 tahun dan suka makan ikan asin. Apakah diagnosis pasien ini? A. Karsinoma laring B. Karsinoma faring C. Tonsilitis D. X E. X 141. Pasien datang dgn keluhan sesak nafas. Keluhan penurunan berat badan sebanyak 4kg, keringat malam dan penurunan nafsu makan diakui pasien. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan bercak bercak infiltrat di apeks paru kanan. Hasil pemeriksaan sputum (-,+1,+3) A. TB paru aktif B. TB miliar C. X D. X E. X 142. Pasien datang dgn keluhan sesak nafas. Keluhan penurunan berat badan sebanyak 4kg, keringat malam dan penurunan nafsu makan diakui pasien. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan bercak bercak infiltrat di apeks paru kanan. Hasil pemeriksaan sputum (-,+1,+3)


24

Lulus UKMPPD!!

A. TB paru aktif B. TB miliar C. X D. X E. X 143. petani menggunakan pestisida/insektisida malathion. 6 jam kemudian mata miosis, air liur banyak, bising usus meningkatapa mekanisme pestisida/insektisida tersebut A. adrenergic agonist B. menginhibit enzim cholinesterase C. meningkatkan enzim cholinesterase D. lupa E. lupa 144. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan lemah kedua tungkai. Ekstremitas bawah lemah sejak 6 hari SMRS, ekstremitas atas lemah sejak 3 hari SMRS. 3 minggu sebelumnya pasien mengalami ISPA. Riwayat imunisasi tidak diketahui. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 90/60 mmHg, nadi 120x/mnt, respirasi 32x/mnt dan suhu 38 C. Refleks fisiologis (+), terdapat paresis ekstremitas bawah dan hipestesi keempat ekstremitas. Diagnosis yang tepat adalah... A. Myasthenia Gravis B. Ensefalitis Viral C. Sindrom Guillain Barre D. Myelitis Transversa E. Poliomyelitis 145. Pasien datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 minggu yang lalu. Dahaknya berwarna kuning dan kental. Keluhan disertai dengan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik, wheezing (+) di semua lapang paru. RR 24×/mnt. Pada hasil rontgen didapatkan honeycomb appearance. A. Bronkitis akut B. Bronkitis kronis C. Bronchiectasis D. X E. X 146. seorang pasien mengeluhkan diare sejak 3 hari smrs, diare berdarah dan berlendir. sehari bab >8xpemeriksaan fisik dlm batas normalpemeriksaan geses ditemukan (ada gambar tropozoit bulat dengan dua bulatan di dalam sel)apa terapi yang tepat A. albendazole B. mebendaloze C. pirantel pamoat D. metronidazole E. ciprofloxacin 147. Saat ini telah dikembangkan dua metode untuk pemeriksaan hiv. Yaitu pemeriksaan dengan menggunakan dipstick dan western blot. Dalam sebuah penelitian terhadap populasi 1000 orang, pemeriksaan dengan dipstick memberikan hasil positif sebanyak 500 orang. Dan western blot dengan hasil positif pada 300 orang. Western blot memberikan hasil negatif pada 300 orang, yang sebelumnya telah dilakukan dipstick dengan hasil negatif 100 orang.Berapa sensitivitas dipstick? A. 300/400 B. 400/500 C. 400/600 D. Lupa


25

Lulus UKMPPD!!

E. Lupa 148. prinsip BPJS yaitu yg mampu akan membantu masyrakat yg mempunyai risiko tinggi/rendah terhadap sesuatu penyakit. termasuk aspek apa A. accountability B. lupa C. lupa D. lupa E. universal coverage 149. Menurut permenkes ... terdapat standar pelayanan rs. Sebuah Rs dengan pelayanan spesialis bedah, spesialis penyakit dalam, spesialis anak, spesialis anestesi termasuk dalam kategori rs? A. A B. B C. C D. D E. E 150. Wanita,usia 40an. Mengeluhkan adanya benjolan pada dubur, awalnya dapat keluar masuk, namun saat ini benjolan tidak dapat masuk kembali. Benjolan dirasakan berlendir. Tidak ada keluhan bab berdarah. Dx? A. Fistula ani B. Hemoroid C. Proplaps rektum D. E. 151. seorang anak selalu membuat tetangganya resah, tidak naik kelas, dan karena itu dia selalu kebut2an di jalan membuat onar. saat ujian selanjutnya dia menyiapkan contekan dan ketahuan guru, dia marah2 dan membentak guru. tipe kepribadian apa A. skizoid B. antisosial C. anankastik D. lupa E. lupa 152. seoranf pasien datang dengan keluhan penurunan penglihatan tajam penglihatan os 1/300 dikoreksi dengan s -5.00 jadi 6/6 od 1/25 dikoreksi dengan s -1.00 jdi 6/6 apakah diagnosis pasien A. anisometropia B. miopi C. hipermetropi D. ambliopia E. silindris 153. Pasien luka bakar dewasa. Mengeluhkan nyeri. Bagian yang terbakar pada seluruh ekstremitas bawah kanan dan seluruh ekstremitas atas kanan dan kiri. Derajat? A. Derajat 2 18% B. Derajat 2 27% C. Derajat 2 36% D. Derajat ringan E. Derajat 2 154. Anak laki 8 tahun lepuh di badan dan lengan kiri . Ada demam, sudah diobati tetapi tidak sembuh. PF dada, punggung, lengan atas kiri terdapat vesikel dan bula 6 buah yang. ..terdapat juga keolasi dan erosi. Pengobatan yg tepat :


26

Lulus UKMPPD!!

A. B. C. D. E.

Crfixim Linkomycin Amoxicillin Ciprofloxacin Benzathine penicilline

155. Wanita 47 thn klhn pendarahan yg bertambah banyak saat menstruasi. PF adany massa 2 cm sebatas cervikal yang yang berdarah bila bila disentuh. Diagnosis? A. Polip servix B. Ca servix C. Myoma D. Karsinoma endometrium E. Karsinoma serviks 156. Wanita ada lesi erytema di ketiak kanan dan kiri. Nyeri dan panas. PF makula erythem.. Wood lamp : coral red. Tatalaksana : A. Prednisone B. Erythromycine C. Ketokonazole D. Gliseovulvin 157. G1p0 datang ke dokter dengan keluhan lemah badan dan pusing-pusing. Pemfis : stomatitis angularis. Lab: hipokrom mikrositer. Multivitamin yang tepat? A. Ferrous sulfat B. Asam folat C. B6 D. B12 E. Lupa 158. Pasien wanita datang dengan keluhan seperti tercekik. Disertai dengan sesak napas dan perasaan seperti ingin mati. Ini adalah kejadian yang kesekian kali. Diagnosis? A. Gangguan panik B. Gabgguan afektif C. Gangguan cemas menyeluruh D. Gangguan bipolar I E. Fobia 159. Wanita hamil datang dengan keluhan cairan beearna kehijauan yang tidak gatal dan tidak berbau. Cairan tidak terasa panas. Tidak terdapat kemerahan atau lesi pada kemaluan. DilKukan test koh tidak ditemukan bau amis dan pseudohifa. Pemeriksaan ditemukan clue cell. Diagnosis? A. Bacterial vaginosis B. Candidiasis C. Trichomoniasis D. GO E. Sifilis 160. Bayi berusia 1 bulan dibawa ibunya karena keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Sesak mulai terlihat sejak bayi disusui oleh ibunya ketika sedang menangis. Bayi terlihat rewel. Dari auskultasi didapatkan rhonchi pada paru kanan, bunyi pernapasan vesikular menurun pada paru kanan. Dari pemeriksaan darah didapatkan hasil leukositosis A. Bronkhiektasis B. Bronkhiolitis C. Pneumonia aspirasi


27

Lulus UKMPPD!!

D. Asthma bronchial E. (Lupa) 161. Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke klinik karena keluhan sulit bernapas. Diketahui 1 hari yang lalu anak memasukan mainan ke dalam hidung. Dari pemeriksaan pada rongga hidung kiri didapatkan mainan berbentuk bola sebesar kacang berwarna biru dengan produksi mukus berlebih dan berwarna kehijauan. Alat yg paling tepat utk mengambil korpal tersebut adalah: A. Hook extractor B. Pinset anatomis C. Suction D. (Lupa) E. (Lupa) 162. Seorang wanita diagnosis infeksi saluran kencing, mendapat terapi ceftriaxone secara IV, pada pemberian kedua ceftriaxone terjadi demam, gatal dan kemerahan. Hal yg menggambarkan kejadian diatas? A. Negligence B. Medical risk C. Medication error D. Nearmissed E. Medication unsafety 163. Seorang wanita 45 tahun datang dengan penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sakit kepala yang semakin memberat setelah jatuh dari kamar mandi. E2M4V2, tanda vital T:130/85 mmHg, N:99x/m, R:22x/m, S:36. Kaku kuduk (+). Diagnosis? A. Stroke infark B. Epidural hematoma C. Subdural hematoma D. Perdarahan subarachnoid E. Perdarahan intraserebral 164. Seorang wanita 37 tahun, G2P1A0, datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 12 jam yang lalu. Darah tidak disertai lendir, ataupun keluar cairan dari jalan lahir. Terdapat His 3 kali per 10 menit selama 30-40 detik. Pemeriksaan dalam ditemukan: pembukaan 4 cm, portio tipis, ketuban (+), st kepala 3/5. Apakah fase diatas? A. Kala 1 fase laten B. Kala 1 fase aktif C. Kala ll D. Kala lll E. Kala lV 165. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya dengan keluhan muntah >5x/hari berwarna kuning kecoklatan. Setiap di beri asi muntah. Teraba massa di epigastrium sepanjang 2cm berukuran sebesar biji zaitun, gerak dan kontur lambung terlihat. Hasil foto terlihat adanya massa pada abdomen A. Invaginasi B. Intususepsi C. Hirschprung D. Stenosis pilorus E. Divertikulum meckel 166. Wanita 25 tahun,P6A0 mengalami perdarahan dari jalan lahir. baru melahirkan spontan 2 jam lalu, BB bayi 4200 gr. Penyebab perdarahan? A. Solusio placenta B. Sisa plasenta


28

Lulus UKMPPD!!

C. Ruptur uteri D. Atonia uteri E. Placenta previa 167. Lagi main bulutangkis, keseleo daerah telapak kaki. Betis bengkak dan nyeri. Tindakan yg pertama kali dilakukan? A. Kompres es B. Analgetik C. Antibiotik D. Imobilisasi E. Bebat 168. Sebuah posyandu terdiri dari 5 kader, melaksanakan kegiatan posyandu KIA, Gizi secara teratur. Namun belum memiliki dana sendiri . Jenis pelaksanaan posyandu? A. Posyandu pratama B. Posyandu mandiri C. Posyandu madya D. Posyandu purnama E. Posyandu ..... 169. Laki2. Punya kartu bpjs. Dia Kecelakaan lalu lintas, dan gabawa sim saat kejadian. Asuransi yg bs dia pake? A. Bpjs aja B. Bpjs dan jasa raharja C. Jasa raharja dengan persetujuan polisi D. Jasa raharja ..... E. Lupa:( 170. Wanita berusia 17 datang dengan keluhan bruntus kemerahan pada wajah. Dari pemeriksaan status lokalis ditemukan papul 6 buah, komedo 16 buah. Apa terapi yang paling tepat? A. Retinoid topikal B. Tetrasiklin topikal C. Ketokonazol topikal D. Klindamisin topikal ..... 171. Anak laki laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan nyeri pada testis kanannya. Keluhan dirasakan sejak 2 jam yang lalu dan disertai pembengkakan testis. Keluham disertai mual dan muntah. Pemeriksaan fisik : TD : 120/70, N : 100x/menit, R : 20x/menit, suhu : 36,8. Pemeriksaan skrotum : Pembengkakan pada skrotum kanan dan skrotum terlihat melintang, penebalan funikulus spermatikus, skrotum kanan terlihat lebih tinggi dari sebelahnya, dan sangat nyeri apabila dipegang. A. Torsio testis B. Epididimitis akut C. Hernia scrotalis D. Hidrokel E. Lupa 172. Wanita berusia 38 tahun datang dgn keluhan nyeri perut. Nyeri perut dirasakan sejak 2 jam yg lalu krn jatuh dari tangga. Saat ini status obstetrinya g3p2a0 dgn kehamilan usia 38 minggu. Pd pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital normal, perut teraba keras dan tegang, dan keluar darah berwarna merah kehitaman dari jalan lahir. APA DIAGNOSISNYA? A. Plasenta previa B. Solutio plasenta C. Vasa previa


29

Lulus UKMPPD!!

D. Lupa E. Lupa 173. wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri saat bak sejak 3 hari lalu, keluhan disertai rasa tidak lampias setelah bak. Pasien sedang hamil anak pertama 32 minggu. Hasil pemeriksaan fisik suhu 37...(lupa), nyeritekan supra pubik +, tidak ada nyeri pinggang. A. Sistitis B. Abses ginjal C. Glomerulonephritis D. Ureterolithiasis E. Pyelonephritis 174. Seorang anak usia 6 tahun, terlihat kurus, kulit kering, lemas, sering mengantuk. Ditemukan td normal, nadi 60x/menit lambat. Hormon yang kurang pada pasien ini adalah A. Tiroid B. Kortisol C. Insulin like growth hormone D. E. 175. Wanita 42 tahun datang dengan keluhan melepuh pada lengan bawah dan perut. Keluhan diaertai kemerahan dan keropwng disekitarnya. Mata banyak keluar cairan dan kotoran. Sariawan pada mulut. Ttv normal. Tampak nikolsky sign + A. Phempigoid bullosa B. Impetigo krustosa C. Phempigus vulgaris D. Steven johnson syndrome E. streptococcal scalded skin syndrome 176. Tes werstenberg (+). Diagnosis ? A. Mistenia gravis B. – C. – D. E. 177. Di era jkn dokter seharusnya meresepkan obat generik sesuai ketentuan nasional. Namun ada pabrik obat yang menawarkan tiket ke luar negeri apabila perhari dokter meresepkan 10 obat dari pabriknya bagaimana sifat dokter seharusnya? A. Terima karena obat paten dan manjur B. Terima meminta hadiah lain? (Lupa) C. Tolak karena tidak etis D. Tolak karena pasien sedikit dan .... E. Tolak dan meminta perencanaan lain (?) 178. seorang anak usia 10 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan beruntus merah di kulit yang terasa gatal. keluhan ini sebelumnya sering muncul (kambuhkambuhan). pada hasil pemeriksaan ditemukan lesi berupa papul eritem, multipel, berbentuk koin dan terdapat krusta di atasnya. Diagnosis kasus tersebut adalah A. dermatitis numularis B. ektima C. impetigo krustosa D. reaksi gigitan serangga E. staphylococus scalded skin syndrom


30

Lulus UKMPPD!!

179. Laki laki 24 th datang dgn keluhan nyeri pinggang kiri sejak... memberat saat berjalan, batuk, bersin, mengedan. Nyeri terasa menjalar ke paha kiri. Riwayat trauma dan angkat beban berat gaada. Riwayat menendang sofa dengan keras menggunakan kaki kanan diakui A. Neurogenic bladder B. Myastenia gravis C. Sindrom horner D. Gbs E. Hnp 180. Seorang perempuan 32 tahun datang ke RS dengan keluhan borok di kemaluan yang

terasa nyeri. awalnya terdapat benjolan yang kemudian pecah. dari pemeriksaan terdapat lesi berdiameter 0,3 cm, berbatas tegas dasar berwarna keabuan, dan nyeri jika ditekan. Dari mikroskopis terdapat gambaran bergerombol. penyebab kasus tersebut adalh A. haemophylus ducreyii B. chlamidia trachomatis C. treponema pallidum D. Neisseria Gonorhoeae E. Gardnerella Vaginalis 181. seorang perempuan 36 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas 2 jam SMRS. Keluhan disertai demam menggigil, nyeri kepala, diare, dan batuk kering sejak 3 hari yang lalu. 10 hari sebelumnya pasien memiliki riwayat bepergian ke Hongkong. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60, respi 32x/m, suhu 39 derajat, nadi 106 x/m. pemeriksaan penunjang untuk kasus tersebut adalah A. bronkoskopi B. EKG C. foto thorax D. spirometri E. tes mantoux dan tuberkulin 182. Laki 20 th datang ke IGD setelah tertabrak. Bagian perut dan ekstrimitas mengalami luka serius. Setelah 3 hari urin pasien menjadi berwarna coklat keruh dan oligouria. Urinalisis didapatkan myoglobin (+). 2 hari kemudian BUN pasien meningkat dan dilakukan hemodialisis. Setelah dilakukan hemodialisis pasien berkemih sebanyak 3 L walaupun BUN belum kembali normal. Dx? A. Malignan nephrosclerosis B. Renal vein thrombosis C. Pyrlonefritis D. Acute tubular necrosis E. Glomerulonefritis 183. Pasien ke dokter dg keluhan bekas luka berwarna keputihan. Pasien memgaku sebelumnya terkena cacar. Dx? A. Vitiligo B. Hipopigmentasi pasca inflamasi C. D. E. 184. Perempuan 30 th datang dengan keluhan melihat bayangan seperti cacing terbang. Pasien juga mengeluh melihat kilatan cahaya serta kabut yang menutupi lapang pandang. PF: VOD 20/100, pin hole: tidak maju, VOS: 20/20.Funduskopi didapatkan gambaran viterus keruh dan retina terlihat seperti lembaran kertas berlapis lapis yang terangkat. Faktor risiko pada pasien yg dapat menyebabkan kejadian tersebut?


31

Lulus UKMPPD!!

A. Trauma B. Miopi tinggi C. D. E. 185. Sebuah puskesmas ingin melakukan sistem pengacakan dengan mengambil angka acak pada kalkulator dan dikalikan dengan jumlah seluruh kepala keluarga. Kemudian hasilnya nanti akan dibagi lagi berdasarkan masing2 kepala keluarga. Termasuk dalam sistem pengacakan apakah hal diatas? A. Simple random sampling B. Stratified random sampling C. Multistage random sampling D. Cluster random sampling E. Systematic random sampling 186. Seorang laki laki 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mual dan muntah sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan diare. Sebelumnya ketika pasien bekerja di sawah, pasien menyiapkan dan menggunakan insektisida parathion malathion. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR 36x /menit, pupil miosis, hipersekresi kelenjar keringat dan saliva, bising usus meningkat. Bagaimana mekanisme kerja zat tersebut? A. Meningkatkan kerja adrenergik B. Meningkatkan kerja antagonis kolinergik C. Menghambat kerja kolinesterase D. Meningkatkan kerja kolinesterase E. Meningkatkan kerja direct agonist kolinergik 187. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dada kiri. Nyeri terbakar, menjalar ke bahu leher dan lengan kiri setelah pasien lari pagi. Menghilang dengan istirahat. Sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan sama 3 bulan yang lalu. Pasien merupakan perokok aktif. Tidak ada riwayat trauma dada maupun TB paru. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR 16 N 96 TD 140/90. Manakah obat yang paling tepat? A. Digoxin B. Furosemide C. Bisoprolol D. Amlodipin E. Diltiazem 188. Ada tabel gitu..

A. Desa A B. Desa B C. Desa C D. Desa D E. Semua desa 189. Seseorang datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gejala umum edema (anasarka) pada mata dan periorbital, hipertensi dan anuria. Dari pemeriksaan urin didapatkan proteinuria dan anuria. Dari pemeriksaan histopatologi


32

Lulus UKMPPD!!

didapatkan proliferasi kapsul bowman yang menyebabkan penyempitan pada rongga kapsul bowman dan glomeruloskelrosis. Apakah diagnosis yang tepat? A. Glomerulonefritis akut B. Glomerulonefritis subakut C. Glomerulonefritis kronik D. Sindrom nefrotik E. Tumor ginjal 190. Seorang laki-laki dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas saat mengendarai sepeda motor. Pasien mengeluhkan nyeri daerah selangkangan, keluar darah dari lubang kencing. Pada saat pemeriksaan rectal touche ditemukan floating prostat. Apakah diagnosis pasien tersebut? A. Ruptur ginjal B. Ruptur buli C. Ruptur uretra D. Uretritis E. ISK 191. Laki2 3th dibawa ke puskes, keluhan batuk 5 hari, demam 1 minggu, batuk terutama pada malam hari disertai bersin2 dan pilek, baruk mereda setelah pasien memuntahkan dahak yang kental. Dari PF nadi 120x/mnt respi 28x/mnt suhu 37,8'c, whoopinh cough (+). Pemeriksaan kultur swab dari nasofaring didapatkan bakteri bordetella. Terapi yg tepat A. Erythromycin B. Ambroxol C. Corticosteroid D. Antiviral E. Lupaa 192. Anak laki2 6 th dibawa oleh tetangga ke IGD karena memar2 dibadan dan paha nya, pasien ditemukan di halaman belakang sedang bersembunyi, pasien hanya menangis dan tidak menjelaskan apa2. PF ditemukan memar kehijauan dibagian dada, perut, paha dan bokong. Tindakan yang harus dilakukan.. A. Lapor polisi B. Buat keterangan medis untuk orang tua C. Langsung beri tindakan, dan minta kontrol 3 hari lagi D. Suruh tetangga pasien yg bawa lapor polisi E. Panggil orang tua pasien 193. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan bercak merah di badan lengan dan kakinya. Bercak diawali dengan sebuah lesi kulit berbentuk oval kemerahan di tubuhnya. Beberapa hari kemudian timbul lesi-lesi lebih kecil yang mengikuti garis tubuh seperti pohon cemara. Apakah diagnosisnya? A. Psoriasis B. Pitiriasis rosea C. Dermatitis seboroik D. Pitiriasis versikolor E. Tinea corporia 194. Perempuan 50 th, datang ke puskes ada benjolan di payudara kanan sebesar bola pingpong tidak nyeri, benjolan membesar dalam 3 bulan, disertai cairan yg keluar dari puting. Ibu pasien memiliki riwayat kanker ovariun. PF didapatkan sekret dari puting, peau d'orange(+), tertaksi nipple(+). Pemeriksaan penunjaan yg tepat.. A. MRI B. CT Scan C. Biopsy


33

Lulus UKMPPD!!

D. Imunohistokimia E. Lupa 195. Seorang wanita berusia 45 tahun dibawa oleh anaknya ke rumah sakit karena gangguan kesadaran. Dari anamnesis pasien tampak murung sejak beberapa hari yang lalu, pasien juga memanggil anaknya dengan nama sahabatnya ketika masih muda dulu. Anak pasien mengatakan sebelumnya pasien belum pernah seperti ini dan tidak ada keluhan serupa di keluarga. Apakah diagnosis pasien tersebut? A. Delirium B. Demensia C. Alzheimer D. Parkinson E. Pick 196. Seorang anak datang ke tempat praktek anda dengan keluhan gatal pada kaki, sebelumnya anak tersebut bermain di pantai tanpa alas kaki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi berkelok-kelok di kaki dan membentuk terowongan sepanjang 10cm. Apa terapi yang paling tepat? A. Albendazol B. Ketokonazol C. Steroid

197. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan berdebar sejak 3 bulan lalu. Disertai keringat, tangan gemetar dan penurunan berat badan. Ayah pasien meninggal 4 bulan lalu katena sakit jantung. Pada pemeriksaan fisik konjungtiva agak pucat, tiroid membesar difus, lunak, pada auskultasi ada bruit. Tangan tremor (+), refleks fisiologis meningkat (+). Apakah etiologi penyakit ini? A. Post infeksi streptokokus B. Lupa C. Autoantibodi D. Psikosomatik E. Lupa 198. Wanita G4P3A0 hamil 40 mggu dtg dgn keluhan nyeri perut hebat. Gerak janin tidak terasa. Riwayat minum jamu jamuan untuk memperlancar kelahiran. Riwayat persalinan normal anak pertama dan sesar anak kedua a/i plasenta previa. Pemfis TD 90/60 akral dingin dan lemas (gaada pemeriksaan obstetrinya). Diagnosis? A. Ruptur uteri B. Solusio plasenta C. Ruptur vasa previa D. Lupa E. Lupa 199. Seorang laki2 usia 30 tahun dibawa oleh polisi ke IGD , pasien dalam keadaan tidak sadar. Anamnesis: Pasien merupakan supir mobil yang telah menabrak dinding sebuah rumah. Pasien didapatkan dalam keadaan terduduk di kendaraan. Td: 110/60, N: 100x R: 20x kulit tampak notmal, CRT<2". Pada paha kanan ada luka robek ,tulang sedikit menonjol dengan permukaan rata. Pada foto os femur, ditemukan fraktur 1/3 distal femur. Apakah tindakan segera pada pasien ini? A. Penjahitan luka B. Resusitasi cairan C. Imobilisasi D. Pembidaian


34

Lulus UKMPPD!!

E. Lupa 200. Seorang anak 7th dtg dibawa ibunya dgn keluhan kulit kering. Keluhan pertama kali sejak usia 6bulan. Status dermatologikus kering di tungkai bawah seperti sisik ikan, diagnosis A. Icthyosis vulgaris B. Ichtyosis lamelar C. Ichtyosis x linked D. Hiperkeratotic epidermolytic E. Dystrophy apa gitu lupa 201. Laki laki 45th dibawa keluarganya karenga nyeri perut kanan bawah sejak 2hari lalu. Keluhan demam ringan sejak 2minggu lalu. Pemfis lokasi nyeri di mc burney, pemeriksaan gold standard A. Usg B. Mri C. Ct scan D. Rontgen E. Lupa 202. Seorang laki2 usia 18 tahun dibawa ke igd dengan keluhan luka-luka karena dihakimi masa. Menurut keluarga, pasien mempamerkan alat kemaluan di depan anak sekolah yang sedang keluar dari halaman sekolah, namun begitu pasien menyangkal dan mengatakan hanya ingin kencing. Keluarga juga mengatakan bahwa pasien sering melakukan hal tersebut sejak SMP. Diagnosis? A. Pedofilia B. Exhibitionist C. Lupa D. Lupa E. Lupa 203. laki2 50an tahun datang dengan keluhan sesak. ibu punya riwayat hipertensi, ayah punya riwayat penyakit jantung. ayah ibu berpisah ketika pasien berusia 10 tahun. pasien punya anak cowo 25 thn dan cewe 23 thn. alat family assessment tool utk mengecek keadaan ini adalah ... A. family apgar B. family cycle C. family genogram D. family ... E. family ... 204. Pasien datang dengan keluhan mata merah dan nyeri ketika digerakkan. Dari pemeriksaan fisik, visus ODS 6/6, injeksi sklera (+), sekret(-) seperti pada gambar berikut

http://diseasespictures.com/wp-content/uploads/2013/04/Scleritis8.jpg Apa diagnosis pasien tersebut?


35

Lulus UKMPPD!!

A. Episkleritis B. Skleritis C. Uveitis D. Konjungtivitis E. Endoftalmitis 205. Ada seorang pasien dengan riwayat graves disease terus diangkat. Ada gejala chovtek sign (+) dan nyeri pada pipi ketika diketuk. Diagnosis? A. Hipokalemia B. Lupa C. Lupa D. Lupa E. Lupa 206. Ada pasien teringat kejadian anak dan istrinya meninggal karena kebakaran saat nonton tv, kayaknya diagnosisnya ptsd A. Karbamazepin B. Haloperidol C. Risperidon D. Lupa E. Lupa 207. Wanita dirujuk bidan krn pendarahan 4 jam setelah melahirkan. Riwayat bidan mengeluarkan dan menarik plasenta dengan cara memasukan tangan ke vagina. Pemfis td 90/60 TFU di antara umbilikus dan simfisis pubis. Terlihat massa bulat di depan vagina. Diagnosis? A. Inversio uteri B. Prolapsus uteri C. Endometriosis D. Mioma E. Lupa 208. Ada wanita dengan keluhan keluar cairan berbau dari vagina. Waktu di spekulum vagina erosi, hiperemis dan terdapat cairan mukopurulent. Gak dibilang ada darah dan penurunan bb. Diagnosis? A. Isk B. Uretritis gonore C. Sifilis D. Ca cervix E. Lupa 209. Pasien kecelakaan lalulintas dirawat sekian minggu di rs tapi gaada perbaikan. Keluarga nuntut rs. Surat yang di terima rs? A. Surat tuntutan dari pengacara B. C. D. E. 210. A. B. C. D. E.

Surat dari jaksa Surat dari pemerintah setempat Lupa Lupa lupa vignetenya, tp mengarah ke hipertiroid pengobatn dan dosisnya adalah ptu 100 mg single dose ptu 100 mg divided dose ptu 300 mg single dose ptu 600 mg single dose ptu 600 mg divided dose


36

Lulus UKMPPD!!

211. Anak laki2 15 tahun dibawa ibunya ke dokter karena perubahan perilaku. pasien suka mengambil sepatu teman perempuannya di sekolah dan sering mencium sepatu itu di kamar mandi sekolah. ibu pasien juga menemukan celana dalam pasien sering basah. diagnosis pasien ... A. fetishism B. voyeurism C. eksihibionisme D. sadomasokisme 212. Seorang anak berusia 10 tahun ditemukan meninggal ditengah lapangan setelah hujan. Dari pemeriksaan luar ditemukan corakan seperti batang pohon di dada berwarna biru kehijauan. Apa nama tanda yang ditemukan tersebut? A. arborcrescent B. arbor vitae C. livor vitae D. argor vitae E. mors vitae 213. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar sejak tadi pagi dan dirasakan semakin bertambah parah. Keluhan disertai dengan cepat lelah dan berkeringat dingin. Tekanan darah: 130/80, nadi: 150x/menit, respi: 20x/menit, suhu: 36,5C. Pemeriksaan jantung S1 dan S2 dalam batas normal. Ada gambar EKG saw tooth appearance. Apakah diagnosis pasien di atas? A. Atrial Flutter B. Atrial Fibrillation C. Ventricular Tachycardia D. Supraventricular Tachycardia E. Ventricular Fibrillation 214. Seorang perempuan berusia 17 tahun, GIP0A0, hamil 37-38 minggu datang dengan keluhan mules-mules. Pasien diketahui memiliki riwayat tekanan darah tinggi sejak usia kehamilan 7 bulan. Pemeriksaan fisik sekarang: Tekanan darah: 170/100mmHg, nadi: 90x/menit, respi: 20x/menit, suhu: 36,6C. Pemeriksaan Leopold tampak presentasi kepala. Hasil lab: proteinuria +2, Hb: 11,6, Hct: 35%, SGOT SGPT dalam batas normal. Diagnosis pasien? A. Hipertiroid B. Sindrom Nefrotik C. Hipertensi D. Preeklampsia Ringan E. Preeklampsia Berat 215. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 4 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar ke paha kiri belakang. Nyeri dirasakan bertambah saat berjalan, batuk, bersin, dan mengedan. Nyeri dirasakan berkurang bila pasien tidur tengkurap. Riwayat trauma dan mengangkat beban berat disangkal. Pasien mengaku sebelum merasakan nyeri sempat menendang sofa dengan kaki kanan. Diagnosis? A. Myasthenia Gravis B. Guillain Barre Syndrome C. Horner Syndrome D. Neurologic Bladder E. Herniated Nucleus Pulposus


37

Lulus UKMPPD!!

216. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan keluar cacing berwarna putih dari dubur. Dilakukan pemeriksaan didapatkan gambar telur cacing seperti berikut. (gambar ascaris telurnya) A. Pyrantel pamoat B. Mebendazol C. Niclosamide D. Praziquantel E. Metronidazole 217. Seorang laki2 50 tahun datang dengan keluhan sering bak. Pasien juga mengeluhkan berat badan turun walaupun makan banyak. Pasien memiliki ayah yg sudah meninggal 1 tahun lalu dan memiliki riwayat hipertensi. Ibu pasien memiliki riwayat diabetes. Kedua orang tua pasien cerai saat pasien umur 11 tahun. Pasien sekarang memiliki anak umur 23 tahun. Untuk mengetahui masalah yang dimiliki pasien kita bisa menggunakan metode apa? A. Famili apgar B. Family genogram C. Family life cycle D. Hbm 218. Seorang wanita datang dengan keluhan terdapat luka pada sekitar kelamin ukuran 0,3 cm nyeri perih. Awalnya luka gelembung seperti isi air dan bergerombol. Pasien seorang wanita tuna susila. Hasil tzanck smear : multinucleated giant cel Apa etiologi penyakit ini? A. H. Ducreyi B. T. Palidum

C. Herpes virus 2 D. Hpv 1 E. Hpv 2 219. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan sesak yang semakin berat sejak 5 hari. Sesak sudah dirasakan sejak 1 tahun terakhir. Pasien memiliki riwayat bekerja sebagai penambang batubara sejak usia 20 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, N 84x/mnt, R 32x/mnt, S 36.7oC. Dari pemeriksaan rontgen dada didapatkan kalsifikasi berupa gambaran eggshell pada daerah perihiller kanan. Diagnosis yang tepat pada pasien tsb adalah.... A. Pneumokoniosis B. Tb paru C. Pneumonia D. Ppok E. Asma 220. Seorang pria 30 tahun datang ke UGD setelah terjatuh dari pohon kelapa. Setelah terjatuh pasien tidak sadarkan diri. Pasien kemudian sempat sadar kembali dan mengeluh sakit kepala dan muntah-muntah. Pasien kemudian tidak sadarkan diri lagi. Diagnosis? A. Perdarahan epidural B. Perdarahan subdural C. Perdarahan intraserebri D. Kontusio serebri E. Perdarahan subarachnoid 221. Seorang wanita 28 tahun hamil 10 minggu datang dengan keluhan mata kuning. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan darah didapatkan HbsAg (+), HbC (-), HBV DNA (+) tinggi. Kapan saat yang tepat untuk memberikan terapi?


38

Lulus UKMPPD!!

A. Langsung diberikan pada trimester 1 B. Trimester 2 C. Trimester 3 D. Pascasalin E. Tidak diberikan terapi 222. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan utama nyeri pada pangkal jari-jari tangan. Keluhan dirasakan 5 bulan terakhir dan berulang selama 2 tahun. keluhan disertai kaku pada sendi. Dari pemeriksaan fisik tanda vital normal, terdapat bengkak kemerahan pada sendi metacarpophalangeal. Dari pemeriksaan Xray didapatkan osteopenia dan erosi dekat celah sendi. Diagnosis? A. Osteoarthritis B. Fibromyalgia C. Rheumatoid arthritis D. Gout arthritis 223. Puskesmas anda bekerja sama dengan JKN dengan total pasien 5000. JKN memberikan 10.000 per pasien dengan syarat dokter dapat melakukan pelayanan sesuai indikator. Jenis pembayaran? A. Fee for service B. Reimbursement C. Kapitasi berbasis kompetensi D. Kapitasi berbasis pelayanan E. Asuransi berbasis kompetensi 224. Laki-laki, 52tahun datang ke IGD karena penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Diawali nyeri kepala hebat, muntah, ngawur saat diajak bicara. Tensi 200/150mmHg, NRS dbn. Kaku kuduk (+), Laseque 70/70, Kernique 135/135. Ada kesan hemiparese kiri, refleks fisiologis kiri meningkat, babinsky kiri (+). Diagnosis? A. Stroke hemoragik B. Perdarahan Epidural C. Perdarahan subarachnoid D. Perdarahan subdural E. Stroke infark e.c .... 225. Laki-laki sekian tahun mengeluhkan nyeri pinggang kiri yang menjalar ke paha kiri. (Keterangannya ini doang kalo gasalah). Pemeriksaan yang akan dilakukan adalah? A. Romberg test B. Trendelenburg test C. Laseque test D. Kernique test E. Brudzinski test 226. Seorang manusia sekian tahun, medical check-up. 1bulan yang lalu memiliki riwayat hepatitis, sekarang tidak ada keluhan, ttv dbn. Hasil lab Anti HAV (-), HbsAg (+), anti HBs (-), anti HBc (+), Anti HCV (-). Pemeriksaan penunjang tambahan awal untuk menegakkan diagnosis? A. Alkalin fosfatase & gamma GT B. Biopsi hepar C. USG Hepar D. Lupa E. Lupa


39

Lulus UKMPPD!!

227. pasien laki2 40th datang ke polikilnik dengan nyeri kepala hilang timbul. Nyeri kepala seperti diikat disertai tegang pada pundak. nyeri tidak bertambah saat aktivitas, berkurang dengan istirahat. diagnosis yang paling mungkin? A. classic migrain B. cluster C. migrain tanpa aura D. tension type headache E. 228. Seorang anak 8 tahun datang ke IGD dibawa pengasuhnya karena jatuh dari tangga. diagnosis dokter adalah pneumotoraks. Dokter akan melakukan tindakan, namun orang tuanya berada di luar kota, yang sebaiknya dokter lakukan adalah A. Melakukan tindakan tanpa persetujuan orang tua B. Menunggu orang tuanya pulang C. Meminta persetujuan pengasuh D. Meminta persetujuan tetangga E. Menelpon orang tua agar segera datang 229. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun datang dgn keluhan keluarnya sekret warna kuning pada hidung sebelah kanan. Keluhan sudah terjadi 2 minggu yang lalu, namun membaik dengan obat. Diagnosis yang paling mungkin adalah A. Benda asing B. Rinitis akut C. Rinitis alergi D. Rinosinusitis akut E. Rinosinusitis kronik 230. Seorang wanita 28 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan tidak mau makan selama 10 hari. Keluhan disertai sering murung sendiri di kamar, tidak mau bergaul, tidak bersemangat, dan merasa dirinya tidak berguna. Terapi yang paling tepat adalah A. Haloperidol B. Risperidone C. Flueksetin D. Benzodiazepin E. Gabapentin

231. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan kehitaman di selangkangan dan lipat paha. Keluhan awalnya kecil kemudian menyebar sampai ke bokong. Keluhan disertai gatal terutama saat bekeringat. Pemeriksaan fisik ditemukan lesi hiperpigmentasi dengan batas tegas dan erosi. Apakah diagnosisnya? A. Tinea sirsinata B. Schelerde lerte C. Herpes circine D. Tinea korporis E. Tinea glabrousa 232. Seorang Laki-laki, 38 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan yang mendadak dan menjalar hingga ke betis dan telapak kaki. Pemeriksa melakukan suatu pemeriksaan dengan cara menekan vena jugularis selama satu menit dan meminta pasien untuk mengejan. Apa nama pemeriksaan tersebut? A. Tes Lasague B. Tes Patrick C. Tes Bragard D. Tes Naffziger


40

Lulus UKMPPD!!

E. Tes Valsava 233. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri telinga kanan. Pasien adalah seorang petinju, sebelumnya pasien di pukul di kepala sebelah kanan sehingga membuat telinga nya berdenging. Tidak ada keluhan nyeri kepala dan gangguan mengunyah. TTV dalam batas normal. Status lokalis telinga kanan: edema berwarna biru pada aurikula dekstra, terdapat nyeri tekan, tidak terdapat krepitasi, tidak ada sekret atau darah dari traktus auditorius. Apakah diagnosis pada pasien ini? A. Fraktur teporomandibular B. Ruptur bursa temporomandibular C. Lupa D. Hematoma periaurikular E. Lupa 234. seorang anak datang bersama ibunya karena sulit naik berat badan. ayah pasien baru meninggal 2 minggu yg lalu dan ibu pasien hanya seorang buruh serabutan. pada pemeriksaan fisik ditemukan otot atrofi, asites pada perut apakah diagnosis pasien tsb A. marasmus B. kwashiokor C. marasmus kwashiokor D. gizi kurang E. malnutrisi 235. Seorang wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan lidah mencong ke kanan sejak 1 hari yang lalu. Tidak ada riwayat HT dan DM. TTV dalam batas normal, pemfis didapatkan kelopak mata kiri tidak bisa tertutup, air mata kiri tidak dapat mengalir, pengecapan lidah kiri terganggu, dan lidah mencong ke kanan. Apa diagnosis pasien ini? A. Bell's Palsy B. Stroke di pons C. Ramsay Hunt's Syndrome D. Storke di mesensefalon E. Trigeminal Neuralgia 236. Seorang wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan adanya borok di genital selama 3 hari. keluhan dirasakan nyeri (perih) tanpa demam. Keluhan serupa pernah dialami 1 tahun lalu. Pasien sudah menikah dan memiliki 2 orang anak. TTV dalam batas normal, Pemfis ditemukan 5 ulkus dangkal berkelompok dengan ukuran 0.3-0.6 cm, eritem, tanda-tanda radang (+). Apa diagnosis pasien ini? A. Herpes genital episode pertama primer B. Herpes genital episode pertama rekuren C. Ulkus Mole D. Ulkus durum E. Herpes genital episode pertama bukan primer rekuren 237. Seorang bayi usia 2 bulan dibawah ibunya dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. keluhan disertai batuk, demam dan rewel. Ibu pasien mengaku bayi ini tidak pernah sesak sebelumnya, keluhan sesak muncul setelah diberikan ASI ketika pasien menangis. HR 180x/m, RR 60x/m, T 38C. Toraks: retraksi (+), dada kanan tertinggal, fokal vremitus kanan lebih keras, suara nafas kanan lebih keras. hasil Lab menunjukkan Leukositosis (+) Apa diagnosis pasien ini A. Pneumonia aspirasi B. Bronkitis akut C. Pertusis D. Asma bronkial E. Ateletaksis


41

Lulus UKMPPD!!

238. Mahasiswi 18th diculik. Ditemu mayat di sungai. Mayat udah kembung, luka di seluruh badan, dan luka di leher sudah menghitam. Apakah sebab kematian? A. Kekerasan tumpul pada seluruh badan B. Kekerasan tumpul pada leher C. Tidak dapat ditentukan D. Diperkosa E. Tenggelam 239. Seorang laki-laki berusia 67 tahun rutin melakukan senam lansia yang diadakan seminggu sekali di puskesmas. Jika ada keluarganya yang sakit, selain berobat di puskesmas keluarga pasien juga dikunjungi ke rumah oleh dokter puskesmas. Dokter memberikan pengobatan, memberikan edukasi dan nasihat. Apa yang dilakukan oleh dokter tersebut? A. Preventif dan promotif B. Kuratif dan rehabilitatif C. Integatif D. Komprehensif E. ? 240. Seorang pasien dengan TB HIV. Dia enggan menceritakan bagaimmana dia mendapat hiv walaupun telah ditanya berkali kali. And a seorang dr yg baru tiba Di bangsal tsb. Anda "bonding" sama pasiennya karna seumuran dan hobby yg sama. Dia telah memceritakan ke kamu bagaimana dia mendapatkan hiv. Namun dia menegaskan untuk jgn memberitau ke siapa". Apakah tindakan anda selanjutnya A. Meneberi tahu kepada tim pemgawasan pasien tsbt B. Memberitau secara rahasia kepada dr penanggungjawab C. Mejelaskan ke pasien betapa pentingnya hal ini diinformasikan kepada dr D. Lupa wkwk E. Jangan memberitau siapa siapa 241. Seorang perempuan usia sekian, tanda klinis Grave's disease. FT4 tinggi, TSH rendah. Penatalaksanaan yang paling tepat? A. Levotiroksin B. Lupa C. Yodium radioaktif D. Tiroidektomi E. PTU 242. Pasien berumur 12 thn dtg dengan keluhan nyeri telinga. Sebelum nya ada keluhan batuk piled dan demam. Pada pemeriksaan otoskop ditemukan gambar Di atas (link) Apakah kemungkinan diagnosis ?

https://goo.gl/images/8aA8aX


42

Lulus UKMPPD!!

A. Otitis media stadium hyperemis B. Otitis media stadium okklusi C. Otitis media perforasi D. Otitis media resolusi E. 243. Pasien 50-an tahun dtg dengan PND, orthopnea, DOE, edema tungkai, jvp 5+3cm. (Tanda" chf) apakah tatalaksana awal / terapi awal utk pasien ini? A. Captopril B. Furosemide C. Candesartan D. Nifedipine E. 244. Seorang perempuan usia 19th datang dengan keluhan lemas. Pasien jarang makan karena merasa dirinya gemuk. Pasien tidal haid 4 bulan. Tb 170cm bb 35 kg. Diagnosis? A. Pica B. Bulimia C. Anorexia D. Amenorrhea sekunder E. Gangguan somatoform 245. Fasilitas pelayanan kesehatan di kota lebih baik dibanding di daerah. Prinsip apa yg dilanggar? A. Ekuitas B. Akuntabilitas C. lupa D. lupa E. lupa 246. G3P2A0 hamil 30 minggu datang dengan rujukan dari bidan dengan keluhan keluar darah berulang dari jalan lahir. Diketahui letak anak dalam posisi lintang. Keluhan tanpa nyeri perut sedikitpun dan dikatakan darah berwarna merah segar. Gerak janin masih dirasakan pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva tidak anemis, TD 110/70 Nadi 80x R 18x S afebris. Apa diagnosis paling mungkin dari pasien tersebut? A. Solutio placenta B. Placenta Previa C. Vasa Previa D. Placenta Acreta E. Placenta Letak Rendah 247. Ditemukan seorang perempuan mengapung disungai, keluar busa dari hidung dan telinga disertai kulit keriput (kulit angsa si kayakny), apa yang akan ditemukan dalam pemeriksaan dalam? A. Perbedaan elektrolit bilik kanan B. Perbedaan asam basa bilik kanan C. Tumbuhan sel tunggal di bilik kanan D. Edema paru akut E. Lupa 248. Seorang laki-laki 35 thn dtg dgn keluhan bintil2 yang diseratai nyeri di dada sebelah kanan, sblmnya pasien mengalami demam yg tidak terlalu tinggi, TTV dbn, dari pemeriksaan lokalis didapatkan vesikel multiple di dada kanan, pemeriksaan selanjutnya? A. Tzanck smear B. KOH


43

Lulus UKMPPD!!

C. India ink D. Woods lamp E. NaCl 249. Seorang anak berumur 10 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan bengkak di paha kanan. Sebelumnya pasien sempat jatuh saat bermain sepak bola, dan ibu pasien membawa pasien ke tukang urut. Sehari sebelum masuk rumah sakit, pasien merasakan kakinya semakin sakit dan menjadi merah. Apa pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan A. Ct-scan B. BMD C. Xray D. MRI E. Bone ..... (lupa) 250. Dalam satu keluarga ada ibu, bapa dan 2 anak. Semuanya punya BPJS, namun yang sering pake BPJS adalah anak yang pertama karena mempunyai asma. Ibunya ingin mengkonsultasi tentang cara pencegahan penyakitnya pada anak yang lain. Tetapi ibunya tidak terdaftar untuk berobat.Cara apakah yang dipake oleh ibunya? A. ....sehat B. ....sakit C. ....keluarg D. .....preventif E. .....promotif 251. Seorang wanita berumur 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Setelah dianamnesis, pasien sebelumnya telah ke dukun beranak untuk menggugurkan kandungannya. 8 jam setelah masuk IGD pasien menjadi sesak dan kebiruan, lalu kejang-kejang dan kemudian meninggal. Apakah mekanisme meninggal pada pasien ini yang paling tepat A. Sepsis B. Emboli cairan Amnion C. Blood Loss? D. (lupa) E. (lupa) 252. Dilakukan pemeriksaan terhadap 10000 PSK untuk mencari penyakit HIV dengan menggunakan metode dipstick dan metode "A". Dengan metode dipstick didapatkan 500 orang PSK mengidap HIV, dan dari metode "A" didapatkan 300 orang mengidap HIV, dimana 100 orang dari hasil positif metode "A" memiliki hasil metode dipstick negatif. Berapakah sensitivitas metode "A" A. 100/500 B. 200/300 C. 300/400 D. 400/500 E. 300/500 253. Anda seorang dokter praktik pribadi di suatu daerah. Anda menemukan seorang pasien suspek HIV. Di daerah anda, terdapat puskesmas dgn pelayanan VCT dan lab swasta dgn pelayanan pemeriksaan HIV. Apa yang akan anda lakukan? A. Merujuk ke puskesmas utk dilakukan VCT dan penetalaksanaan lanjutan B. Merujuk ke puskes utk VCT dan rujuk balik C. Mengambil darah --> lab swasta -> balik ke anda D. Merujuk ke lab swasta dan meminta hasil dibawa oleh pasien ke puskesmas E. Merujuk ke lab swasta dan meminta hasil dikirim langsung oleh lab ke puskesmas


44

Lulus UKMPPD!!

254. Seorang pasien 50 th datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam SMRS. pasien mengatakan keluhan sudah sering dirasakan sejak 2 bulan yll, hilang timbul, muncul saat berjalan jauh dan hilang saat istirahat. Pasien tidak memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan DM. Diagnosis pasien adalah A. Angina pectoris stabil B. Angina pectoris tidak stabil C. Infark miokard D. Lupa E. Lupa 255. Seorang pasien laki-laki usia 38 th dtg dengan keluhan kulit kepala gatal dan bersisik. Kulit kepala juga terasa lebih berminyak. Warna apa yang muncul jika disinari dgn lampu wood A. Merah bata B. Hijau kebiruan C. Kuning keemasan D. Tidak warna E. Lupa 256. Seorang wanita datang dengan keluhan tangan dan wajah lebam. Pasien mengaku suami pasien yang memukulinya. Suami pasien senang memukul dan menyiksa pasien saat sedang berhubungan seksual. Kelainan apa yang dimiliki suami pasien? A. Masokisme seksual B. Sadisme seksual C. Fethishme D. Voyeurisme E. Lupa 257. Pasien anak datang dengan keluhan kejang disertai demam. Kejang yg pertama terjadi 2jam yg lalu. Yg kedua terjadi di IGD. Apakah tatalaksana awal yg harus dilakukan? A. Diazepam per oral B. Diazepam per rectal C. Asam valproate D. E. 258. Seorang perempuan usia 20 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati. Nyeri dirasakan panas dan seperti terbakar pada perur bagian atas sejak 6 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengaku tidak sempat makan siang dan makan yoghurt sebagai gantinya. Pemeriksaan fisik: tanda vital dalam batas normal, nyeri tekan epigastrium (+), bising usus normal. Apa diagnosis dari kasus ini? A. Gastritis B. Ulkus peptikum C. Chron's disease D. Gastroenteritis E. Gastroesophageal reflux disease 259. Wanita 28 tahun dtg ke dokter mengeluh nyeri sebelum menstruasi sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan lebih dari pada biasanya. 6 bulan yang lalu baru menikah. Pemeriksaan fisik. Vagina dbn. Portio tertarik ke kanan. Terdapat masa kistik di perut bawah kanan. Apa penyebab terjadinya ? A. Gangguan pembentukan hormon B. Jarang olahraga C. Pola makan tidak sehat D. Lupa


45

Lulus UKMPPD!!

E. 260. A. B. C. D. E. 261.

Lupa Luka bakar dengan bulla dan tepi eritema Luka bakar derajat 1 Luka bakar derajat 2a Luka bakat derajat 2b Luka bakar derajat 3 Luka bakar derajat 4 Seorang laki2 usia 40than dtg dengan penurunan kesadaran. sblmnya sedang

berolahraga mengeluh nyeri gbr dada. dari dengan gbr sbg brkt. sprtinya VT. apapemeriksaan tatalaksana? fisik nadi tinggi, dilakukan EKG A. Kardioversi B. suntik sesuatu C. defibrilasi D. lupa E. lupa 262. Seorang pasien, wanita 60 tahun mengeluhkan adanya nyeri pada kedua lutut sejak 2 minggu yang lalu, pasien memiliki riwayat sakit yg sama dan berkurang dengan pemberian parasetamol. Pasien memiliki obesitas. Apakah manajemen non farmakologi yang tepat? A. Lari B. Jalan santai C. Pijat lutut D. Renang 263.E. Kurangi Seorang aktifitas perempuan P4A0, datang dengan keluhan nyeri pada payudara disertai dengab demam sejak 2 hari yg lalu. Pasien baru melahirkan 1 minggu yang lalu. Pemfis: puting payudara kanan lecet, kemerahan, nyeri. Diagnosis? A. Lupa B. Inverted nipple C. Mastitis D. Febris puerperalis E. Demam nifas 264. Ibu X 48 tahun, marah2 sejak satu jam sebelum rumah sakit. Tiga hari yang lalu sering nyanyi dan memerintah orang2. Mengaku dirinya sebagai utusan nabi. Diagnosis? A. Gangguan psikotik polimorfik akut dengan gejala skizofrenia B. Gangguan psikotik polimorfik akut tanpa gejala skizofrenia C. Gangguan psikotik akut lir skizofrenia D. Gangguan waham sementara E. Gangguan waham lainnya 265. Ibu 45 tahun dibawa ke RS karena perubahan kesadaran. Sering memanggil nama2 anaknya dengan nama teman sekolahnya dulu. Diagnosis? A. Dementia B. Delerium C. Skizofrenia D. Lupa E. Lupa


46

Lulus UKMPPD!!

266. Pria 18 tahun datang setelah dipukuli massa karena memperlihatkan kemaluan di depan umum. Pertama kali terjadi saat masih smp, mengaku sedang kencing. Diagnosis? A. Eksibisionis B. Fetisme C. Voyeurisme D. Masokis E. Anankastik 267. Laki-laki tua (lupa usia brp), datang dengan keluhan sering kencing di malam hari. Keluhan disertai dengan penurunan BB, peningkatan nafsu makan. Pemeriksaan laboratorium yg dianjurkan? A. GDP dan G2PP B. Urine lengkap C. Lupa D. Lupa E. Lupa 268. Tahun 2015, di sebuah kota terjadi peningkatan kasus penyalahgunaan narkoba di kalangan remaja blablabla. Peneliti ingin membuat penelitian tentang faktor2 yang mempengaruhi peningkatan kasus penyalahgunaan narkoba, antara lain faktor blablabla...Desain penelitian yang digunakan? A. Randomized clinical trial B. Cohort C. Case control D. Cross sectional E. Eksperimental 269. Wanita, 28th, G2P1A0, mengeluh keluar cairan dan darah dari jalan lahir. Usia kehamilan 12 minggu. TFU setinggi umbilikus. DJJ (-). Apakah diagnosisnya? A. endometriosis B. mola hidatidosa C. lupa D. KET E. lupa 270. Lihatlah gambar (ada serangga di dalam telinga). Seorang anak datang dengan keluhan telinga yang gatal dan sakit hilang timbul sejak 1 hari yang lalu. Apa tatalaksana yang harusnya dilakukan? A. Langsung melakukan ekstraksi serangga B. Membius umum pasien dan melakukan ekstraksi C. Menggunakan antibiotik dan membiarkan serangga mati sendiri, baru melakukan D. E. 271. A. B. C. D. E.

ekstraksi Menggunakan analgesik lokal pada telinga, lalu melakukan ekstraksi Menggunakan analgesik oral, lalu melakukan ekstraksi pake steroid, tiba2 berenti glukosa turun, kenapa? insufisiensi kolestrol post pemeberhentian kortikosteroid tiba tiba lupa lupa lupa lupa


47

Lulus UKMPPD!!

272. Pasien datang ke igd dengan keluhan sesak dan mual muntah dan diare. Keluhan disertai dengan pupil miosis, dan keringat berlebihan. Pasien adalah Petani dan menggunakan insektisida malathion parathion. Apakah mekanisme zat tersebut? A. Hipersekresi adrenal B. Hipersekresi anticholinergic C. D. E. 273. benjolan di kelopak mata tanpa riwayat inflamasi sebelumnya A. atheroma B. kalazion C. hordeolum D. lupa lupa 274. Anak berusia 15 tahun, datang dengan keluhan utama vayal pada rambut.lesinya warna keabu-abuan , bulat , membesar tidak mengkilat dan mudah patah. pada pemeriksaan mikroskope ada hifa panjang bersepta. A. Kerion B. Grey patch ringworm C. Blackdot ringworm D. Tinea sesuatu( maaf lupa) E. Alopesia 275. Pasien datang dengan keluhan mata berair. Ada riwayat terkena padi di mata 1 Hari yang lalu. Apakah komplikasi yang mungkin terjadi? A. Distrofi kornea B. C. Endoftalmitis D. E. 276. Ostium tertutup, gerak janin dirasakan, keluar darah dari jalan lahir A. Abortus iminens B. Abortus insipiens C. Abortus komplit D. Abortus inkomplit E. Lupa 277. Seorang ibu 26 tahun hamil G1P0A0 cukup bulan datang dengan keluhan mules mules seperti mau melahirkan. Saat datang his 2x/10 menit, pembukaan 3 cm, kepala hodge II, cervical effacement 90%, sekret (-). 4 jam kemudian diobservasi kembali, his 4x/10menit, pembukaan 6cm, kepala hodge II, ceevical effacement 90%, UUK teraba di arah jam 6. DJJ baik. Apa nama keadaan bayi tersebut..? A. Makrosomia B. Panggul sempit C. CPD D. Lilitan tali pusat E. Presentasi posterior oksipital 278. interpretasi ekg dibawah ini adalah A. ventrikular takikardi B. ventrikular fibrilasi C. svt D. block


48

Lulus UKMPPD!!

E. atrial flutter 279. perdarahan post partum, tidak ada kontraksi uterus A. inertia uteri B. inversio uteri C. prolaps uteri D. plasenta previa E. plasenta brevis 280. Laki 10thn,keluhan beruntus merah dengan rasa gatal.pernah dapat keluhan yang sama sebelumnya (kambuh-kambuhan).pemfis:papul-papul eritem , multiple, bergerombol berbentuk koin dengan krusta diatasnya A. Dermatitis numulatis B. Ektima C. Impetigo krustosa D. Gigitan serangga E. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome 281. Pasien datang dengan luka bakar. Pasien ditemui dekat kabel listrik. Apakah yang paling berbahaya pada pasien? A. Luka bakar B. Aritmia C. Edema D. Hipotermia E. 282. Pasien ingin ganti kelamin, pergi ke dokter apa yg harus dokter lakukan A. Menyuruh pasien diskusi dengan keluarga B. Membuat rujukan ke dokter jiwa C. Lupa D. Lupa E. Lupa 283. Male, 30 tahun, seorang athlete weightlifting dengan terasa nyeri. Radiologi tampak listhesis pada tulang belakang L5-S1. Apakah diagnosis yang paling tepat? A. Spondylolisthesis B. Spondylosis C. Fraktur pada L5-S1 D. Osteoarthritis E. Osteomyelitis 284. Keseleo, kaki bengkak nyeri, tidak bisa inversi, apa yg dilakukan A. Kompres dingin B. Kompres hangat C. Dipijat D. Beri salep E. Lupa 285. Terdapat 15 perawat dan 3 bidan yang bekerja di puskesmas. Saat ini sedang banyak kasus hipertensi pada laki laki dan perempuan terutama banyak sekali yang sudah terkena pada usia <35 tahun. Mereka ingin mengetahui seberapa banyak kasus hipertensi yang ada . Metode apakah yang dipakai? A. Potong lintang B. Kohort retrospektif C. Kohort prospektif D. Case control E. Observational


49

Lulus UKMPPD!!

286. Seorang pria 50 tahun yang dirawat oleh dokter keluarga didiagnosa stroke atas keluhan lemah badan sebelah kiri. Dokter keluarga pasien tersebut mengbungi dokter perusahaan tempat pasien bekerja untuk masalah pekerjaannya. Selain itu dokter keluarga ini berencana menghubungi psikologis dan ulama agama. Tindakan dokter keluarga tersebut merupakan A. Maleficence B. Interprofessional C. Benefience D. Terintegrasi E. Menyeluruh

287. Seorang anak 6 tahun datang dengan keluhan mata berair yang gatal dan sering mengedip ngedipkan mata. Pemeriksaan fisik palpebra superior dan inferior normal, conjunctiva tarsal terdapat cobblestone (+) dan hiperemis, conjunctiva bulbi hiperemis. 6 bulan yang lalu pernah datang dengan keluhan sama.Diagnosis paling tepat..? A. Conjunctivitis viral B. Conjunctivitis alergi C. Conjunctivitis bakteri D. Conjunctivitis vernal E. Conjunctivitis (lupa) 288. Anak berusia 14 rahim dibawa oleh ibu ke puskesmas kerana sering mengorok saat tidur.kerana keluhan anak suka bangun dari tidur.tanda tanda vital dalam batas normal.pada pemeriksaan ditemui tonsil t1-t1. Dan kelas malampatti 3.Diagnosis? A. Obstructive sleep apnea B. Nigtmare C. Timur jinak coli D. Tonsilitis E. Faringitis 289. Seorang laki laki 18 tahun datang dengan leher yang serjng condong ke kanan dengan dagu condong ke kiri dengan sendirinya. Keluhan hilang timbul. Tidak ada gangguan bicara, bernapas, atau menelan, pasien hanya terganggu masalah kosmetik. Pemfis terdapat penebalan sternokleidomastoid kanan, tidak ada pembesaran KGB. Dokter menawarkan operasi namun pasien menolak dan meminta terapi alternatif. Terapi alternatif yang dapat dianjurkan..? A. Propanolol B. Suntik botulinum toxin C. Antihistamin D. Dopamin E. Antikolinergik 290. Perempuan 28thn,keluhan sesak nafas satu hari sebelumnya.keluhan disertai dengan pilek dan batuk berdahak satu minggu yg lalu.keluhan bertambah berat pada dini hari disertai mengi.ibu pasien menderita gatal-gatal kronis.pemfis: rr 34x/m, suhu 37,thorax simetris,perkusi pada kedua paru-paru redup,suara nafas bronchial,vokal fremitus meningkat,jantung dlm batas normal.pemeriksaan penunjang adalah A. Sputum kulture organisme B. Sputum BTA C. Foto thorax D. Spirometri E. Bronchografi 291. perempuan 20 thn . nyeri payudara kiri sejak 1 hari yg lalu. sedang menyusui anak pertama umur 2 bulan. status lokalis kemerahan, batas tegas , nyeri +, fluktuasi + A. mastitis


50

Lulus UKMPPD!!

B. fam C. fibrokistik mamae D. ca mamae E. abses mamae 292. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher kanan. Benjolan dirasa semakin membesar sejak 3 bulan. Benjolan sudah dirasakan sejak 10 tahun yang lalu. Awalnya benjolan sebesar telur puyuh dan tidak nyeri. Sekarang keluhan disertai dengan suara serak, sesak napas, dan sulit menelan. Terdapat penurunan berat badan 10 kg dalam 1 bulan. Pemeriksaan status lokalis teraba massa at regio coli dextra ukuran 10x5 cm, warna sama dengan warna kulit, tidak ikut bergerak saat menelan, terfiksir, keras, berbenjol, tidak ada nyeri tekan. Diagnosis pasien tersebut adalah A. keganasan tiroid B. tumor jinak tiroid C. penyakit tiroid autoimun D. grave disease E. 293. Seorang perempuan usia 48 tahun datang dengan keluhan haid tidak teratur sejak 1 tahun yang lalu. Pasien mengeluhkan hot flushin dan menjadi murah marah. Riwayat gangguan menstruasi sebelumnya disangkal. Pemeriksaan fisik dan ginekologi dalam batas normal. Periode yang tepat untuk pasien ini adalah A. Menopause B. Fase pre menopause C. Fase peri menopause D. Fase post menopause E. Oligomenoorrhea 294. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan lemah pada tungkai dan lengannya. Diketahui riwayat infeksi gigi 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan refleks fisiologis menurun dan refleks patologis tidak ada. Diagnosis penyakit ini adalah A. Amyloidosis B. Myasthenia gravis C. Guillain barre syndrome D. Stroke E. Duchenne muscular dystrophy 295. Dokter dituntut pasien karena dianggap membonkar rahsia diagnosis penyakitnya.pasien tidak nyaman untuk bekerja,keluar dari pengusahaan,tidak ada penghasilan.padien minta ganti rugi dari dokternya.langkah pentuntutan adalah A. Pidana B. MKEK C. D. E. 296.

MKDKI Litigasi Non litigasi Lihatlah gambar EKG di bawah ini


51

Lulus UKMPPD!!

https://bukusakudokter.files.wordpress.com/2012/11/ventricularfibrilasi.jpg Apa interpretasi EKG tersebut? A. vf B. vt C. svt D. a fib E. block 297. Laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan nyeri pada testis kanan. Nyeri dirasakan mendadak sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan pada skrotum testis kanan lebih tinggi dan horizontal dibandingkan kiri. Terdapat nyeri pada perabaan. A. torsio testis B. epididimitis akut C. hidrokel D. E. 298. Laki-laki 37 th, datang dengan keluhan benjolan di paha. Keluhan disertai dengan nyeri. Benjolan sudah ada sejak 3 tahun yang lalu namun hilang timbul. Saat pasien mengangkat semen di tempat kerjanya benjolan muncul dan tidak dapat dimasukkan kembali. Pada pemeriksaan teraba massa lonjong 6x8 cm di skrotum kanan. A. hernia femoralis B. hernia inguinalis lateralis C. hernia inguinalis medialis D. hidrokel E. hernia obturator 299. Anak berusia 6 than datang dengan keluhan utama kebiruan.pasien sesak nafas dan semakin memberat saat aktivitas dan semakin membaik saat istirahat.ttv dalam batas normal.pada auskultasi ditemui ejeksi sistolik III/6 pada ICS 2 di parasternal kiri. Diagnosis ? A. Vsd B. Asd C. Tof D. Pda E. Asvd 300. Seorang wanita P2A0 usia 34 tahun datang dengan keluhan perdarahan perdarahan kontak setelah berhubungan. Pasien mengaku tidak pernah berhubungan seksual selain dengan suami. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan massa bertangkai dan mudah berdarah pada portio. Diagnosis yang tepat adalah A. Karsinoma serviks B. Leukorea C. Adenokarsinoma serviks D. Polip serviks E. Carsinoma insitu


52

Lulus UKMPPD!!

301. Seorang wanita 30 th dtg dgn keluhan sakit ulu hati. Nyeri dirasakan sampai membakar kerongkongan. Sebaiknya dirujuk ke mana A. Ipd B. Bedah C. Radiologi D. Patologi anatomi E. Patologi klinik 302. Seorang wanita 20 th datang dengan perdarahan dr jalan lahir. Pasien sudah tidak menstruasi selama 3 bulan. OUE terterbuka, teraba jaringan, nyeri goyang portio tidak ada. Diagnosis? A. Abortus imines B. Abortus inkomplit C. Abortus komplit D. Abortus habitualis 303. Tn. D, 44 tahun datang keluhan dada berdebar-debar. Keluhan lain seperti pandangan gelap, nyeri dad, dan sesaak napas disangkal pasien. Pada pemeriksaan fisik TD: 130/80, HR: 130x/min, RR: 18x/min, Suhu: 36.8C. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:

https://ekg.academy/ecgLessons/atrialAssets/atrial13.gif A. Atrial Fibrilasi B. Atrial Flutter C. Supraventricular takikardia D. Ventrikular takikardi monomorfik E. Torsade de Pointes 304. Seorang anak 12 tahun merasa sulit melihat jauh dan dekat. Saat diperiksa visus pasien dengan lensa +3.00 adalah 6/6. Dengan diberikan siklopegik, visus pasien dengan lensa +3.50 adalah 6/6. Lensa kacamata yang cocok untuk pasien adalah... A. +3.00 B. +3.50 C. +2.00 D. +2.50 E. +1.00 305. Perempuan datang dengan keluhan bentol-bentol di sekitar bibirnya. Sebelumnya belum pernah mengeluhkan bentol seperti ini di tubuh lainnya. Efloresensi: a/r perioral: vesikel, berkelompok, dasar eritema. Apa tatalaksana pada pasien? A. Valsiklovir 3x500 mg 7 hari B. Asiklovir 5x400 mg 7 hari C. Valsiklovir 3x100 mg 7 hari D. Asiklovir 5x200 mg 7 hari E. Asiklovir 5x800 mg 7 hari


53

Lulus UKMPPD!!

306. Seorang pria 40thn datang dengan keluhan mata kanan merah setelah terkena padi 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai pandangan kabur, silau, dan mata berair. Pemeriksaan OD: injeksi konjungtiva dan siliar, kornea infiltrat lesi satelit, OS dbn. Diagnosis? A. Uveitis B. Erosi kornea C. Keratitis fungal D. Keratitis bakterial E. Konjungtivitis akut 307. Seorang anak usia 12 tahun mengeluhkan tidur yang sering terbangun ketika malam hari. Ibu pasien mengatakan anaknya sering mengorok dan tiba-tiba terbangun kemudian terasa sesak. Pada pemeriksaan tonsil T2/T2, Malampati kelas 3. Apakah diagnosis pasien? A. Obstructive Sleep Apnea B. Nightmare Sleep Terror C. Tiroid .... D. Abses peritonsiler E. Difteri 308. Pasien mengeluhkan timbul adanya benjolan di kelamin yang bertambah semakin banyak. 25 tahun belum menikah, tetapi sering berhubungan suami istri dengan orang yang berbeda. Efloreseni: Verukosa, multiple, ukuran 1cm. Apa etiologi? A. HPV 6&11 B. lupa C. lupa D. lupa E. lupa

309. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD RS setelah tersiram cairan. Dari anamnesis korban disiram cairan oleh pengendara sepeda motor ketika pulang dari sholat subuh di masjid. Pelaku kabur dengan cepat. Saat itu juga, wajah pasien terasa panas dan nyeri, pasien teriak dan segera ditolong oleh warga sekitar. Korban belum melapor ke polisi dan tidak disertai surat permintaan visum et repertum (SPV). Apakah tindak lanjut yang harus dilakukan? A. Meminta korban melapor ke polisi lalu kembali ke RS untuk berobat dengan SPV. B. Melakukan penanganan sementara, mendokumentasi luka, dan mendorong korban melapor ke polisi dan kembali berobat ke RS. C. Melakukan penanganan luka, dan mendorong korban melapor ke polisi. D. Melakukan penanganan luka, dokumentasi luka, dan mendorong korban melapor ke polisi. E. Melakukan penanganan sementara, mendorong korban melapor ke polisi, dan kembali berobat ke RS. 310. An. 13 thn, keluhan bercak kekuningan di tungkai dan badan. Efloresensi makula kekuningan. Lab : hipertrigliserida A. Xanthelasma B. Xanthoma C. Syringomelia D. Lupa E. Keloid 311. Wanita 50thn datang dgn keluhan benjolan di leher membesar selama 3 thn terakhir disertai suara parau. Pemeriksaan: nodul di area tiroid kanan keras terfiksir diameter 6 cm, disertai pembesaran KGB ipsilateral. PA: gambaran folikuler sel kuboid sampai kolumnar terdiferensiasi baik, sebagian membentuk gambaran lembaran2, sebagian massa invasi ke kapsul dan pembuluh darah. Diagnosis?


54

Lulus UKMPPD!!

A. Adenoma paratiroid B. Karsinoma papiler tiroid C. Adenoma folikuler tiroid D. Karsinoma folikuker tiroid E. Struma multinodusa toxic 312. Dewasa muda awak kapal laut, usia lupa, keluhan telapak tangan bercak kemerahan, tidak ada keluhan lain, riwayat terdapat luka dikelamin, terapi saat ini adalah A. Benzatin penicilin 2,4jt setiap hari dalam seminggu B. Penicilin procain 600rb setiap hari dalam seminggu C. Benzatin penicilin 2,4jt setiap minggu selama 3 minggu D. Penicillin procain 600rb setiap minggu selama 3 minggu E. Lupa, antara benzatin penicillin atau penicilin procain dosis sama setiap hari selama 3 minggu 313. Dewasa muda, usia lupa, pekerjaan tukang cuci piring, keluhan sela jari tangan gatal dan perih, terkena air semakin perih. Tepi aktif, dari KOH didapatkan hifa panjang bersepta dan sisanya lupa. Diagnosis A. Tinea kruris B. Dermatitis kontak iritan C. Dermatitis sesuatu lupa D. Tinea manus E. Skabies? 314. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut hilang timbul yang sering membangunkannya pada malam hari. Nyeri dirasakan di perut kiri atas dan membaik dengan makanan. Keluhan disertai mual tanpa muntah. Keluhan tidak disertai sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis (+). Apakah diagnosis yang paling tepat? A. Ulkus gaster B. Ulkus duodenum C. Apendisitis akut D. GERD E. Kolelithiasis 315. Pria 25thn datang dengan keluhan mulut sulit dibuka. Ada riwayat karies m1 m2 rahang bawah tidak diobati sejak 5 thn lalu. Pemfis: demam, sulit bernafas, RR 30, trismus 1.5 cm, bengkak ekstraoral submandibular bilateral nonfluktuatif. Diagnosis? A. Angina ludwig B. Angina pectoris C. Abses submandibular D. Abses submental E. Abses peritonsilar 316. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak kuat pada suhu ruangan yang dingin. Selian itu pasien memiliki keluhan berat badan yang naik meskipun jumlah dan frekuensi makan sudah dikurangi. Pasien juga mengeluh cepat lelah dan mengantuk. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah A. Acth B. T4 C. T3 D. Fnab E. Tsh


55

Lulus UKMPPD!!

317. Laki laki usia 21tahun, datang dibawa oleh tetangganya karena penurunan kesadaran. Sebelumnya diketahui pasien sedang membenarkan kabel listrik di dalam tanah rumahnya. Apakah kemungkinan penyebab penurunan kesadaran pasien? A. Luka bakar B. Asfiksia C. Hipoksia D. Aritmia jantung E. Lupa 318. Pasien datang dengan kursi roda dikarenakan sebelumnya jatuh terduduk. Dilakukan tes kekuatan ekstremitas 4444/4444. Tes kernig <70, tes laseque <135. Apakag kemungkinan fraktur yg terjadi pada pasien? A. Fraktur kompres wedge B. Fraktur spiral C. Fraktur kominuti D. Fraktur terbuka E. Fraktur tertutup 319. Pada suatu daerah tidak pernah terdapat kejadian polio. Suatu saat, terdapat seorang anak yg menderita polio. Kejadian ini disebut? A. Epidemi B. Endemi C. Pandemi D. Outbreak E. Kejadian luar biasa 320. Radiologi.. gambar A. pneumonia B. lupa C. lupa D. lupa E. lupa 321. Seorang wanita GxPxAx datang dengan keluhan nyeri perut bawah kanan. Sebelumnya ada riwayat keputihan banyak dan menstruasi tidak teratur. Teraba masa terfiksir di perut kanan bawah nyeri tekan +. Diagnosis: A. myoma B. salfingitis C. lupa D. lupa E. lupa 322. Di suatu daerah kejadian penyakit X (lupa nama penyakitnya) adalah 314 kasus dengan kematian 10 kasus. Beberapa tahun kemudian, jumlah kasus menjadi 346 dengan kematian 27 kasus. Kejadian ini disebut? A. Endemi B. Pandemi C. Epidemi D. Epidemi dan endemi E. Epidemi dan pandemi 323. Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan kulit kehitaman dan bersisik sejak 3 hari yang lalu, sebelumnya lesi kulit muncul kecil dan berwarna merah muda dan menyebar. Pemeriksaan lampu woods didapatkan gambaran coral red. Apa diagnosisnya? A. Icthyosis vulgaris B. Atopic dermatitis


56

Lulus UKMPPD!!

C. Ektima D. Erytrasma E. 324. Pasien an a 9 tahun datang ke praktik dokter umum karena demam. Lalu diberikan antibiotik dan parasetamol sesuai dosis yang dibutuhkan. Setelah sampai di rumah dan mengkonsumsi obat pasien tiba2 kejang dan dibawa ke rsud. Dokter rsud mengatakan kalau pasien kejang karna overdosis parasetamol. Keluarga pasien tidak terima kemudian menghancurkan tempat praktek dokter. Apa etika yang di langgar? A. Dr umum tidak menguasai keahlianya B. Dr umum malpraktek C. Dr rsud tidak memperlakukan sejawat dengan semestinya D. Dr rsud tidak kompeten E. Dr umum salah dosis 325. laki-laki, timbul bentol bentol kemerahan di rahang. RF: kontak erat dengan anjing peliharaan. Penyebab: Infeksi Trichophyton Mentagrophytes. Pengobatan yang tepat apa? A. Itraconazole 200 mg 2-4 minggu B. Terbinafin C. Ketoconazole 200 mg 2-4 minggu D. Fluconazole E. Ga inget 326. Wanita, 45th, wajah tiba2 terasa baal saat sedang gosok gigi 2 hari yang lalu. Saat ini keluhan hilang timbul, terasa baal kadang tertusuk2. Tnrs normal. Pemfis: hipestesi wajah kanan. Tatalaksana yg diberikan? A. Fenobarbital B. Diazepam C. Fenitoin D. lupa E. lupa 327. Siapakah yang menentukan apakah seseorang boleh aborsi atau tidak di Rumah Sakit? A. dokter spesialis kandungan yang memiliki SIP B. komite etik rumah sakit C. komite medik rumah sakit D. tim khusus aborsi E. direktur rumah sakit 328. seorang ibu 35 th, p6a0, dirujuk seorang bidan ke igd rs karena pendarahan dr jalan lahir setelah melahirkan bayi 4200gr, sudah dilakukan penjahitan pd robekan sd otot perineum. Apa penyebab pendarahan tsb A. Atonia uteri B. Sisa plasenta C. Laserasi jalan lahir D. Ruptur uteri E. Gangguan pembekuan darah 329. Tn A 40 tahun datang dengan parese N IX bilateral dan N X bilateral dengan parese kedua wajah. Tes waternberg (+). Apa diagnosisnya? A. Miesthenia gravis B. Stroke anterolateral C. Stroke infark D. Stroke pendarahan E. Bells palsy


57

Lulus UKMPPD!!

330. Tn. A berusia 38 tahun datang dengan keluhan sesak nafas 3 hari yang lalu. Keluhan sesak 2 kali dalam 1 tahun. Tanda vital T, N, S normal. R = 24 kali per menit. Diagnosis dari pasien adalah A. Asma intermiten B. Asma persisten ringan C. Asma persisten sedang D. Asma persisten berat E. Chronic asma eksaserbasi akut 331. Seorang wanita berusia 23 tahun, datang dengan keluhan lepus lepuh pada seluruh tubuh, terutama di bibir dan lubang kemaluan, pasien mengalami kejadian ini setelah membeli obat warung untuk mengobati flu nya. Dilakukan pemeriksaan fisik, nikolsky sign (+) dengan luas epidermolisis sebesar 35%. Apa diagnosis dari pasien ini? A. Staphylococcal skin scalded syndrome B. Phemphigus vulgaris C. Phemphigus bullosa D. Steven-johnson syndrome E. Toxic epidermal necrolysis 332. Wanita 25 th hamil 35 minggu datang dengan keluhan sakit kepala hebat sejak 3 jam smrs. Ada riwayat perdarahan di trimester I. Dari pemeriksaan fisik belum ada pembukaan, kontraksi (-), DJJ normal. Tekanan darah 180/100 NRS normal. Hb 12 ht 35 tr 98000 proteinuri (+++). Apa penatalaksanaan awal pasien tsb A. Oxytocin B. Metergin C. Mgso4

D. Terbutalin E. Diazepam 333. Pasien dengan keluhan timbul bercak putih berbulu di tepi lidah. Diagnosis nya apa?

https://www.google.co.id/search?q=oral+hairy+leukoplakia&client=ms-androidoppo&prmd=ivn&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwip1tqxn5_VAhXMEb wKHcFZD9gQ_AUICSgB&biw=360&bih=559#imgrc=0qXSFBUyxQXRhM :

A. B. C. D. E.

Oral hairy leukoplakia Candidiasis oral -


58

Lulus UKMPPD!!

334. Laki-laki bekerja sebagai petani, mengeluhkan terdapat bercak hitam pada wajah dan badannya yang semakin meluas. Pemfis terdapat makula papula coklat kehitaman batas tegas bentuk irreguler. Diagnosis A. Keratosis seboroik B. Nevus pigmentosum C. Squamous cell ca D. Basal cell ca E. lupa 335. Suatu Puskesmas memiliki program posyandu. Jumlah pemegang programnya 5 orang tetapi belum ada dana. Termasuk posyandu tipe apa? A. Posyandu Purnama B. Posyandu Mandiri C. Posyandu Pratama D. Posyandu Madya E. Posyandu Paripurna 336. Seorang anak laki-laki. Datang drngan demam disertai nyeri kepala, nyeri sendi, dan gusi berdarah. Ptekie (+). Td? Hr 100x/m, rr 20x/m. Hb 7,6. Hct (lupa), trombosit 80.000. Termasuk ke dlm dhf stage brp? A. Dhf stage 1 B. Dhf stage 2 C. Dhf stage 3 D. Dhf stage 4 E. Dss 337. Seorang pria mengeluhkan nyeri pada kemaluan 2 hari sebelum berobat ke puskesmas. Dari hasil pemeriksaan ditemukan adanya luka dengan dasar kotor. Dilakukan pemeriksaan ditemukan gambaran kumpulan ikan. Etiologi dari diagnosa pasien tersebut A. Treponema Pallidum B. Haemophilus ducreyi C. Neisseria Gonorrhoeae D. Trichomonas E. Lupa 338. Seorang dokter keluarga merawat pasien dg stroke non hemorrhagic, hemiparesis. Setelah membaik, dokter keluarga jg bekerjasama dg dokter perusahaannya. Selain itu dokter keluarga jg melibatkan psiklog dan pemuka agama untuk rehabilitasinya. Sikap apa yg ditunjukkan oleh dokter keluarga tersebut A. Interprofesionalism B. Holistik C. Komprehensif D. Terintegrasi

E. lupa 339. Seorang perempuan 28 th datang ke poli mengeluh bintil2 pada pipi kanan dan daun telinga kanan yang terasa nyeri. Bintil menyebar sampai ke belakang telinga. Keluhan disertai telinya berdenging. Pasien memiliki riwayat cacar saat kecil. Status lokalis vesikel dgn dasar eritem di pipi kanan, preaurikular, meatus akustikus externum kanan, retroaurikular. Komplikasi penyakit ini adalah... A. Ensefalitis B. Mastoiditis C. Ramsay Hunt Syndrome D. Tuli konduktif E. Meningitis


59

Lulus UKMPPD!!

340.

Diagnosis nya apa?

https://www.google.co.id/search?q=retinopati+hipertensi&client=ms- androidoppo&prmd=inv&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjF7s6XoJ_VAhUBUb wKHZ_3CF4Q_AUICSgB&biw=360&bih=559#imgrc=_deXWd4i5u9TQM :

A. Retinopati hipertensi B. Retinopati diabetikum proliferatif C. Retinopati diabetikum non-proliferatif D. E. 341. Wanita datang dengan keluhan pusing. Sudah pernah di lakukan operasi gaster. Ada gambar apus darah (pokoknya ada sel yang besar dan sel sel kecil kaya retikulosit). Diagnosis A. Anemia megaloblastik B. Anemia hemolitik C. Anemia aplastik D. Anemia defisiensi besi E. Thalasemia 342. Tn. A 30 tahun datang dengan penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS E1M2V2. Kemudian dilakukan pemeriksaan CTScan kepala dan didapatkan gambaran hiperdense biconvex. Mekanisme apa yg mendasari kondisi pasien tersebut? A. Perdarahan subdural B. Perdarahan epidural C. Perdarahan subarachnoid D. Perdarahan arachnoid E. Perdarahan meningens 343. Ada gambar fraktur di bagian proksimal ulna. Dan dislokasi radius. Jawaban A. Montegio B. Galezzi C. Smith D. Colles E. Lupa 344. Wanita dengan pemakaian hormon replacement theraphy. Ada gambar di paha medial kanan lesi memar. Apa penyakitnya A. Lupa B. Lupa C. Lupa


60

Lulus UKMPPD!!

D. Lupa E. Lupa 345. Buruh pabrik sibuk bekerja hingga tidak mampu untuk membawa anaknya ke rumah sakit untuk imunisasi. Termasuk pelanggaran mandala theory of health yang mana? A. Sosio ekonomi B. Health care C. Lupa D. Lupa E. Lupa 346. Seorang pasien dtg dengan keluhan nyeri pada wajah bagian kanan. Nyeri bertambah saat mengunyah/makan,minum, dan menggosok gigi. Tatalaksana yang tepat adalah A. Carbamazepine B. Asam valproat C. ???lupa D. Amitriptiline E. Gabapentine 347. Seorang laki laki 56 tahun dengan riwayat nyeri dada yang hilang dengan istirahat. Ia mengaku nyeri kali ini lbh parah dari sebelumnya. Dari hasil pemeriksaan lab ditemukan troponin T 0,1 ckmb 15. Diagnosis pasien ini A. Angina stabil B. Angina tidak stabil C. Infark miokard D. Lupa E. Lupa 348. An. A 10 tahun datang dengan keluhan bintil bintil berisi air didaerah bibir. Keluhan diawali dengan demam, nyeri seluruh badan, nyeri menelan, dan batuk. Keluhan serupa juga dirasakan ibu pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran kelenjar di daerah leher dan hasil tzank test di didapatkan gambaran multinucleated giant cell. Diagnosis pasien tersebut adalah A. Varicella B. Impetigo C. Infeksi HSV-1 D. Measles E. Dermatitis atopik 349. Wanita 45 tahun datang dengan keluhan muncul ruam warna kehitaman pada kulit. Ruam dirasakan berskuama. Diagnosis pasien?


61

Lulus UKMPPD!!

https://www.google.co.id/search?q=melasma&rlz=1CDGOYI_enID746ID746&hl=enUS&prmd=ivn&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwj1lNDIn5_VAhXGJJQ KHW4HA7AQ_AUIECgB&biw=414&bih=660#imgrc=x0a9vR_XoAjEJM :

A. B. C. D. E.

Eritrasma Melasma Erupsi acneiform Nevus pigmentosa Melanoma maligna

350. seorang anak umur 9 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nilai jelek dan tidak naik kelas. hubungan dengan teman dan orang tua baik. perkembangan bicara dikatakan lebih lambat dari anak seusianya. ketika ditanya oleh dokter dijawab dengan baik. IQ: 60. Tatalaksana yang paling tepat? A. Lupa B. Lupa C. Farmakoterapi D. Terapi individu E. Terapi Dinamik 351. Seorang wanita 25 tahun, bekerja di bank. Dia mengaku berpenglihatan ganda, mengalami gejala digestif, gejala menstruasi, dan urinasi. Pasien sudah melakukan berbagai pemeriksaan tapi tidak ada kelainan. Diagnosis? A. Kelainan skizofren hebefrenik B. Kelainan somatoform C. Kelainan adaptasi D. Kelainan cemas menyeluruh E. Kelainan panik 352. seorang wanita umur 45 tahun dibawa ke rs dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu. dikatakan pasien sering mengeluh sakit kepala semenjak terjatuh dikamar mandi. TD: 130/89, lainnya TTV normal. Kaku kuduk (+). Diagnosis? A. Lupa (pokoknya dd stroke) B. Lupa(pokoknya dd stroke) C. Lupa(pokoknya dd stroke) D. Perdarahan intracerebral E. Perdarahan Subarachnoid 353. Seorang pasien laki laki 22 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki sejak 1 bulan sebelumnya. Pasien merupakan seorang atlet lari jarak jauh nasional yang akan mengikuti lomba pada bulan selanjutnya sehingga pasien sering berlatih sangat keras. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes thompson positif. Mekanisme aja yang bisa menjelaskan hasil pemeriksaan fisik tersebut? A. B. C. D. E. 354.

Ruptur total tendon achiles Inflamasi pada otot gastrocnemius Inflamasi pada sendi talokruralis X Y Mata kelempar bola tenis, ga ada nyeri dll lupa pokoknya khas gambar :


62

Lulus UKMPPD!!

https://iytmed.com/wp-content/uploads/2015/12/7_bleeding-behind-the-eye-2.jpg A. Perdarahan subkonjungtiva B. Lupa C. Lupa D. Lupa E. Lupa 355. laki-laki 18 tahun kecelakaan. luka terbuka di paha perdarahan aktif, fracture femur 1/3 distal. TTV semua normal. Tatalaksana awal? A. O2 nasal canule B. Lupa C. Lupa D. Bebat Bebat danlaki-laki rehidrasidatang ke UGD dengan keluhan luka bakar. Pada pemeriksaan 356.E. Seorang didapatkan luka bakar seluruh extremitas atas kanan dan seluruh extremitas bawah kanan. Status dermatologikus: hiperemi, bulla, nyeri saat dipegang. Berapa luas dan derajat luka bakar? A. 18% dan grade 2 B. 20% dan grade 2 C. 27% dan grade 2 D. Derajat luka bakar sedang E. Derajat luka bakar berat 357. Wanita x 18 tahun sdh 2 minggu dirawat utk kemoterapi ec leukemia, tetapi gagal, permintaan terakhir ingin melihat pantai, tidak memungkinkan scr medis, namun anda sbg dokter mengizinkan demi kebahagiaan pasien yg akan membantu keadaan umum beliau, prinsip tindakan anda? A. Health risk B. Health Health benefit C. care D. Psychilogical risk E. Psychological benefit 358. Laki laki dibawa ke puskesmas oleh kakaknya dengan keluhan suka menggesek-gesek kemaluan ke penumpang bis perempuan, sudah beberapa kali ditangkap masih dilakukan. diagnosis? A. exhibisionisme B. fetishm C. Lupa D. Lupa


63

Lulus UKMPPD!!

E. Lupa 359. Pasien datang dengan keluhan kuku kaki bergelombang dan kekuningan(? Lupa sih ini). Pasien bekerja sebagai tukang bersih selokan. Diagnosis? A. Dermatitis atopik B. Tinea kapitis C. Tinea unguium D. Dermatitis kontak alergi E. Dermatitis kontak iritan 360. Seorang laki laki ditemukan meninggal dengan tergantung di kamar kosnya. Ditemukan luka jerat tali pada leher pasien dan lebam mayat di bagian bawah kaki dan tangannya. Setelah dilakukan pemeriksaan dipastikan pasien meninggal karena mati lemas. Hasil apa yang diharapkan ditemukan dari pemeriksaan dari darah? A. Met hemoglobin B. Sirkulasi oksigen tidak terikat hemoglobin C. X D. Y E. Z 361. seorang anak laki laki dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan suka mengambil sepatu teman sekelas perempuan. ibu melihat anaknya suka mencium sepatu-sepatu dikamarnya. ibu mengatakan celana anak sering basah. diagnosis? A. exhibisionisme B. fetishm C. lupa D. lupa E. lupa 362. An. X 7 tahun datang dgn keluhan penurunan pendemgaran sejak 3 hari yg lalu, disertai telinga terasa penuh.Otoskopi menunjukan membran timpani suram dengan warna kekuningan, diagnosis anda adalah? A. OMSA B. OMSK C. Otitis media adhesi D. Otitis meda serosa E. Otitis media efusi 363. perempuan abis makan makanan laut, gambar:

http://www.priory.com/medicine/images/Figure2Facialandlabialangioedema.jpg A. Angioedema B. Lupa C. Lupa D. Lupa E. Lupa


64

Lulus UKMPPD!!

364. Seorang wanita 22 tahun dibawa suami ke igd karena pendarahan dari jalur lahir sejak 2 jam lalu. Keluhan disertai keram perut bawah. Sudah tidak haid 3 bulan. Di igd pendarahan diikuti keluar jaringan. Teraba serviks tertutup. Teraba jaringan, ukuran uterus sebesar telur bebek. Apa tindakan yg paling tepat? A. Kuretase B. SC emergensi C. Kuretase bertingkat D. Dilatasi + kuretase E. Rawat ekspektasi 365. Sebuah posyandu sudah memiliki 5 kader, melakukan penimbangan 8x setahun, cakupan KIA 60%, cakupan KB 50%, cakupan imunisasi 70%, cakupan dana sehat 40%. Untuk mencapai tingkat purnama apa yang perlu ditingkatkan? A. Meningkatkan jumlah kader B. Meningkatkan cakupan KIA C. Meningkatkan cakupan KB D. Meningkatkam cakupan imunisasi E. Meningkatkan cakupan dana sehat 366. Anak 2 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan hiding berbau pada hidung kanan sejak 3 hari yang lalu. Tidak ada mimisan. Pernah ada keluhan yang sama 3 minggu sebelumnya tapi hilang dengan konsumsi obat. Anterior rhinoskopi, sekret kental kekuningan. Tatalaksana? A. Cuci hidung B. Irigasi hidung C. Ekstraksi korpal D. Obat antibiotic E. Obat decongestan 367. Pasien 30 tahun, datang dengan keluhan gatal dan kulit mengelupas pada telapak kaki dan jari kaki. Kerja sebagai cuci laundry. (Foto). Diagnosis? A. Kandidiasis B. Tinea kruris C. Tinea korporis D. Tinea pedis E. Tinea facialis 368. Seorang laki-laki sering mempertontonkan alat kelamin kepada anak-anak yang keluar dari sekolah. Apabila ditanya, menyangkal dan bilang hanya buang air kecil. Sudah melakukan lama (dari SMA/SMP). Istilah? A. Homosexual B. Exhibtionism C. Peadophila D. Lesbianism E. Bisexual 369. Anak perempuan usia 2 tahun kejang2 sejak 2 jam SMRS. Kejang terjadi 3x masing2 selama 5 menit. Tangan dan kaki kaku dan kelojotan. Pasien demam tinggi sebelum terjadi kejang. TNR normal suhu 39 derajat celsius. Pasien telah diberi diazepam per rektal 2x namun kejang blm jg reda. Apa tatalaksana selanjutnya? A. Diazepam 1.3mg/kg iv B. Fenobarbital 20mg/kg iv dengan pengenceran C. Fenobarbital 20mg/kg iv tanpa pengenceran D. Fenitoin 20mg/kg iv dengan penge E. Fenitoin 20mg/kg iv dengan pengenceran


65

(Answered) Soal to Aipki Batch III Unpad 2017

Recommend Documents