Home
Add Document
Sign In
Register
Amputasi Jari Tangan
Home
Amputasi Jari Tangan
amputasiDeskripsi lengkap...
Author:
Pasca Sari Nauli Tamba
5 downloads
159 Views
194KB Size
Report
DOWNLOAD .PDF
Recommend Documents
Amputasi Jari Tangan
amputasiFull description
Trauma Amputasi Tangan
docFull description
Anatomi Telapak Tangan Serta Jari
tugas brosur anatomiFull description
52682197 Otot Fleksi Jari Tangan
AMPUTASI
BJJKK
Amputasi
Full description
AMPUTASI
amputasiDeskripsi lengkap
amputasi
dsjkkfjslkcDeskripsi lengkap
AMPUTASI Pengertian Amputasi
AMPUTASI
KMB
AMPUTASI
amputasiFull description
amputasi
amputasi termasuk tindakkan perioperatifFull description
askep amputasi
askep amputasi
Askep Amputasi
sistem muskuloskeletal
askep amputasi
askep amputasiDeskripsi lengkap
AMPUTASI 2
Sap Amputasi
...Full description
Makalah Amputasi
Deskripsi lengkap
ASKEP AMPUTASI
Stop Amputasi
efan prFull description
MAKALAH AMPUTASI
ASKEP Amputasi
makalah amputasi
Deskripsi lengkap
makalah amputasi
ULASAN KASUS AMPUTASI AMPUTASI JARI TANGAN LAPORAN KASUS IDENTITAS PASIEN :
Nama RM Tgl Lahir/Umur Jeni !elamin #lama$ #gama Tgl Mau" RS
: Tn. ST :: 20 Juni 1972 ( 41 Tahun) : La"i-la"i : Sa%arua : !ri$en &r'$e$an : 09 Juli 201 am 1*. 00 +,T
ANAMNESIS :
!eluhan u$ama : ,u ari $angan "anan %u$u. #namnei $er%im%in : ,u ari $angan "anan %u$u hingga $eria $ulang iu ari 1/ %halang %r'imal a"ia$ $erlina an $ru" ier$ai %engelu%aan %en gelu%aan "uli$ i e"i$ar iu ari an eagian %unggung $angan hingga ari "e $iga engan u"uran m. Tera%a$ Tera%a$ %erarahan a"$i3. PRIMARY SURVEY :
#
:Ti :Tia" a" aa aa um uma$ a$an an ala alan n na% na%a a
:Na%a :Na%a %'n$ %'n$an an RR 24/m 24/meni eni$ $ & : 5ei" 5ei"ule ulerr "anan6" "anan6"iri iri Rh -/- -/- h-/h-/-
8
:Nai :Nai 7/ 7/me meni ni$$ regul regular arT T: : 10 10/1 /110 10 uhu uhu:: 8
:8'm%'m 'men$i ;8 ;8S1*(<4M=*) &u%il : i'"'r"iri6"anan R8 >/>
<
:!LL
ᵒ
SECONDARY SURVEY :
#lergi : $ia" aa Me"anime $rauma : %aien engan m'il $ru" ?ang mengang"u$ emen "ira-"ira eera$ ua $'n melin$ai $ana"an $rani$ %a' $ru" ?ang i"enarai munur eara $ia-$ia %aien l'na$ an mengganal an $ru" mengguna"an $angan "anann?a ehingga iu ari %aien $erlina an $ru" an %u$u ier$ai "uli$ e"i$ar $er"elu%a. Mei"amen$'a : 1. ea$ $e"an
2. ,53 RL 20$%m . Me$r'nia@'le ri%/12 am 4. 8e3$ria'ne 21gr/i5 *. !e$'r'la 0mg/i5 . Te$agam Ria?a$ %en?a"i$ ahulu : $ia" aa Ma"anan $era"hir : minum uu ul$ra am 12.00 +,T
PEMERIKSAAN FISIS : !e%ala : n'rm'he%al Ma$a : lera i"$eru$ia" aa "'nung$i5a anemi$ia" aa Telinga : $ia" aa "elainan Aiung : $ia" aa "elainan Mulu$ : $ia" aa "elainan ;igi : $ia" aa "elainan Tengg'r'" : $ia"aa"elainan Leher : $ia" $eraa %emearan !; aa : $ia" aa "elainan Jan$ung : un?ian$ung , an ,, regular murmur $ia" aa gall'% $ia" aa &aru : r'n"hi$ia" aa hee@ing $ia" aa &eru$ : $ia" aa "elainan Ae%ar : $ia" aa "elainan Lien : $ia" aa "elainan ;inal : $ia" aa "elainan #la$"elamin :$ia" aa "elainan <"$remi$a :$a$u l'"ali
STATUS LOKALIS Regi' : igi$i a$u manu e$ra ,n%e"i : Tam%a" igi$i a$u manu e$ra hilang "uli$ $er"elu%a engan u"uran
m.Tera%a$ %erarahan a"$i3 &al%ai : N?eri $e"an %aa aerah lu"a &er"ui :#u"ul$ai : -
RESUME Se'rang la"i-la"i erumur 41$ahun mau" rumah a"i$ a"ia$ "eela"aan lalulin$a $erlina
an $ru". Menga"ia$"an iu ari $angan "anan %u$u hingga $eria $ulang iu ari 1/
%halang %r'imal a"ia$ $erlina an $ru" ier$ai %engelu%aan "uli$ i e"i$ar iu ari an eagian %unggung $angan hingga ari "e $iga engan u"uran m. &aa %rimar? ur5e? %aien alam "'nii aman. &aa e'nar? ur5e? %aie nmengalami lu"a am%u$ai a"ia$ $erlina an $ru". Tera%i ?ang $elah ieri"an i U; aalah RL 20 $%m me$r'nia@'le ri%/12 am e3$ria'ne 21gr/i5 "e$'r'la 0mg/i5 $e$agam. &aa %emeri"aan 3ii an $a$u l'"ali ia%a$"an iu ari $angan ?ang $er%u$u ier$ai"uli$ ?ang $er"elu%a ie"i$arn?a engan u"uran m er$a lu"a $eraa n?eri. Ma"a iagn'i %aa "au ini aalah 5ulnu $rauma$i am%u$ai' a$ regi'n igi$i a$u %halang i$al manu e$ra. DIAGNOSIS =ulnu Trauma$i" #m%u$ai' a$ regi'n igi$i a$u %halang i$al manu e$ra. RENCANA TERAPI Konservatif: 1. Reui$ai airan un$u" menegah $erain?a ?'" hi%'5'lemi" "arena %erarahan hea$. 2. &emerian an$i n?eri un$u" menga$ai n?eri a"ia$ lu"a $eru"a. . ea$ $e"an un$u" mengurangi %erarahan 4. &emerian an$ii'$i" un$u" menegah in3e"i a"ia$ "'n$aminai a"$eri engan "uli$ ?ang rua". *. &emerian 'a$ an$i $e$anu un$u" menegah in3e"i a"ia$ $er"'n$aminai 8.Te$ani %aa"uli$ ?ang rua" an "'$'r. Operatif: #m%u$ai igi$i 1 manu e$ra e$inngi ar$i me$aar%a%halangeal.
DISKUSI
Se'rang la"i-la"i erumur 41 $ahun mau" rumah a"i$ a"ia$ "eela"aan lalu lin$a $erlina an $ru". Menga"ia$"an iu ari $angan "anan %u$u han?a $eria ei"i$ $ulang iu ari $angan "anann?a an ier$ai r'e"n?a "uli$ i e"i$ar iu ari $angan "anan. &aa %rimar? ur5e? %aien alam "'nii aman. &aa e'nar? ur5e? %aien mengalami lu"a am%u$ai a"ia$ $erlina an $ru". Tera%i ?ang $elah ieri"an i U; aalah RL 20 $%m me$r'nia@'le ri%/12 am e3$ria'ne 21gr/i5 "e$'r'la 0mg/i5 $e$agam. &aa %emeri"aan 3ii an $a$u l'"ali ia%a$"an iuari$angan ?ang $er%u$u ier$ai "uli$ ?ang $er"elu%a ie"i$arn?a enganu"uran m er$a lu"a $eraa n?eri. Ma"a iagn'i %aa "au ini aalah 5ulnu $rauma$i am%u$ai' a$ regi' igi$i a$u %halang i$al manu e$ra. Trauma am%u$ai aalah hilangn?a agian $uuh iaan?a ari "a"i lengan a$au "a"i-?ang $erai eagai a"ia$ ari "eela"aan a$au eera.(1)
Trauma$i" am%u$ai meru%a"an en$u" $erera$ ari 3ra"$ur $eru"a ?ang menimul"an "ehilangan e"$remi$a an memerlu"an "'nul$ai an in$er5eni eah. #m%u$ai %aa $rauma e"$remi$a a%a$ men?elama$"an n?aaa %aien ?ang mengalami gangguan he'inami" an uli$ ila"u"an reui$ai. (2) #m%u$ai aalah %erla"uan ?ang men?ea"an aa$ mene$a%. Tina"an ini meru%a"an $ina"an ?ang ila"u"an alam "'nii %ilihan $era"hir mana"ala maalah 'rgan ?ang $erai %aa e"$remi$a uah $ia" mung"i a%a$ i%erai"i engan mengguna"an $e"ni" lain. (4) &aa "au ini $erai hilangn?a iu ari ?ang men?ea"an "eharuan un$u" ila"u"an am%u$ai guna mengurangi %erarahan an menu$u% lu"a. Patofisiologi #m%u$ai meru%a"an hail ari a$au a"ia$ 'leh gangguan aliran arah ai" a"u$ mau%un "r'ni". &aa "eaaan a"u$ 'rgan eagian a$au "eeluruhan i%'$'ng an aringan ma$i iang"a$. Ter"aang aa anuran aru %aa %en?amung "emali ari ari a$au agian $uuh ?ang "eil $e$a%i $ia" agian '$'$. Tuuh mung"in meraa euah am%u$ai %arial eagai an aman an e%i mung"in er"emang %aa "au agian $uuh ?ang i%inah"an iguna"anin$u" menegah "ema$ian "lien. !lien mengalami i$uai e%er$i ini memerlu"an "'neling. Mere"a mung"in $ia" a"an meng'ran"an euah angg'$a $uuhn?a me"i%un $ia" er3ungi lagi un$u" leih mema$i"an hiu%n?a. &aa %r'e %en?ai$ ?ang "r'ni" ir"ulai $er%u$u aliran 5ena ei"i$ %r'$ein ''r "ealam ruang in$e$inum 'em er"emang eema mening"a$"an rei"' inur? an leih auh menurun"an ir"ulai er"emangn?a ul"u ?ang $a$i anmenai $em%a$ in3e"i "arena ir"ulai $er%u$u an %enurunan %r'e imun ehingga a"$eri muah er%r'li3eraiaan?a %r'e in3e"i ?ang %r'grei3 leih auh a"an menga"ia$"an ir"ulai $erhama$ an "emung"inan ear menai ganggren ?ang mana meru%a"an hal ?ang mengharu"an am%u$ai.(4) Ini!asi () ,ni"ai am%u$ai aalah "elainan e"$remi$a ?ang iea"an 'leh %en?a"i$ %emuluh arah eera an $um'r gana. #m%u$ai a$a ini"ai $um'r gana aringan luna" a$au $ulang meru%a"an alah a$u lang"ah %enanggulangan ?ang iaan?a $eriri a$a %emeahan raiai an "em'$era%i. #m%u$ai $angan a$au lengan han?a ila"u"an e$elah $rauma era$ engan eera ara3. ,ni"ai am%u$ai uga %aa $rauma am%u$ai ia ia"ia$"an "arena %erang "eela"aan $hermal inur? e%er$i $era"ar. "atas A#$%tasi () a$a am%u$ai i$en$u"an 'leh lua an eni %en?a"i$. a$a am%u$ai %aa eera i$en$u"an 'leh %erearan arah ?ang aae"ua$. a$a am%u$ai %aa $un'r maligna i$en$u"an 'leh aerah ea rii"' "e"amuhan l'al eangan"an %aa %en?a"i$ %emuluh arah i$en$u"an 'leh 5a"ulariai ia e"$remi$a an a?a emuh lu"a %un$ung. Umumn?a a%a$ i"a$a"an aha a%u$ai a"an ila"u"an ei$al mung"in. #m%u$ai lengan aah menghail"an ia e"$remi$a ?ang %ene" "arena %er$umuhan e%i3ii i$al humeru an lem%eng e%i3ii %r'imal reiu an ulna "urang e"ali. &aa am%u$ai lengan aah gera"an u%inai an %r'nai uga hilang. P&nilaian "atas A#$%tasi
()
Jari dan Kaki. &aa am%u$ai ari $angan an "a"i %en$ing un$u" mem%er$ahan"an 3alang aar. #m%u$ai $ran me$a$aral memeri %un$ung ?ang ai". #m%u$ai i eni $ar'-me$a$aru li3ran menga"ia$"an %ee"uinu engan %emeanan erleih %aa "uli$ uung %un$ung ?ang u"ar i $anggulangi. Proximal Sendi Pergelangan Kaki. #m%u$ai $ran-male'lar ai" e"ali ila "uli$ $umi$ u$uh an eha$ ehingga a%a$ menu$u% uung %un$ung. TungkaiBawah. &anang %un$ung $ung"ai aah %aling ai"an$ara 12 am%ai 1 m ari eni lu$u$ ergan$ung %aa "eaaan e$em%a$. Uia %eneri$a an $inggi aan. ila ara" ari eni lu$u$ "urang ari * m %r'$ei mu$ahil a%a$ i"enali"an. Tungkai Atas. &un$ung $ung"ai a$a eai"n?a $ia" "urang ari 10 m i aah eni %anggul. &un$ung ?ang "urang ari i$u men?ea"an "'n$ra"$ur 3le"i au"i-e"'r'$ai. &un$ung uga $ia" 'leh "urang ari 10 m ia$a eni lu$u$ "arena uung %un$ung e%anang ini u"ar ieani. Tangan. #m%u$ai %arial ari a$au $angan haru ehema$ mung"in. Se$ia% ari engan eniili$a "uli$ an ling"u% gera" u$uh erguna e"ali "erena a%a$ iguna"an un$u" 3ungi menggenggam a$au 3ungi '%'ii iu ari. Pergelangan Tangan. &aa am%u$ai mealui %ergelangan $angan 3ungi'nal %r'nai an u%inai i%er$ahan"an. Tangan mi'ele"$ri" mau%un $angan "'me$i" a%a$ i%a"ai $an%a "euli$an. engan Bawah. a$a am%u$ai i %er$engahan legan aah %aling ai" un$u" memaang %r'$ei. &un$ung haru e"urang-"urangn?a i$al ineri m.ie% an m.ra"iali un$u" 3le"i i"u.
a. . . .
P&'i!saan P&n%n(ang (14*) Pre operasi: Menu"ur +8 hem'gl'in hema$'ri$ !aar aam erum un$u" meng"ai %aien ?ang mengalami gangguan "eeimangan airan +a"$u %eme"uan
Post operasi: a. 88 %enurunan arah ?ang $ia-$ia menana"an hem'rargi an%ening"a$an el arah %u$ih $ia-$ia menien$i3i"ai in3e"i. . !imia arah: u"uran ele"$r'li$ an %engiian eimang. P)&a*an &emeahan ila"u"an alam ling"ungan ea arah engan mengguna"an $urni"e$ "euali a%aila ila"u"an a$a ini"ai '$ru"i %emuluh nai. &emeahan ila"u"an eara $eru"a an $er$u$u%.() #m%u$ai $eru"a i"era"an %aa lu"a "'$'r e%er$i lu"a %erang a$au in3e"i era$ an$ara lain gangren ga. &aa ara ini a?a$an "uli$ iua$ eara ir"uler eang"an '$'$ i%'$'ng ei"i$ %r'imal ari a?a$an "uli$ an $ulang igergai ei"i$ %r'imal ari '$'$. Lu"a iiar"an $eru"a ama%i in3e"i $era$ai "emuian aru i"era"an ream%u$ai.() &aa am%u$ai $er$u$u% iua$ 3la% "uli$ ?ang irena"an lua an en$u"n?a eara $eli$i un$u" mem%er'leh "uli$ %enu$u% uung %un$ung ?ang ai" engan l'"ai e"a %emeahan i luar $em%a$ %emeanan %r'$ei an euai enga n eni %r'$ei ?ang a"an i%aang. B$'$ %emuluh arah an ara3 i%'$'ng %aa a$a $ereniri. iaan?a '$'$ i3i"ai %aa uung $ulang engan $e"ni" mi'ei a$au iahi$ i e"i$ar uung $ulang eara mi'%la$i". engan emi"ian '$'$ mena%a$ ineri "emali an a%a$ er"'n$ra"i ehingga $ia" menai hi%'$r'3i.() Sara3 a"an i%'$'ng u"u% $inggi agar uungn?a menari" iri "e alam aringan u%a?a neur'ma ?ang a"an $eren$u" %aa uungn?a $erle$a" u"u% $erlinung ari $e"anan ehingga $ia" mengganggu.() S"in gra3$ing an 3le% a%a$ ila"u"an %aa "u imana eagian "uli$ $ia" a%a$ i$u$u% engan ahi$an %aa umumn?a. S"in gra3$ing aalah %eminahan "uli$ eara ea. &engamilan eagian "uli$ ari aerah 'n'r a%a$ ila"u"an engan erma$'m $e$a%i a%a$ uga engan %iau lear ?ang $i%i un$u" ang"'" Thierh. 8ang"'" eluruh $eal "uli$ aa lah ang"'" ?ang $eriri a$a la%ian e%iermi an ermi. engan ala$ erma$'m. !e$ealan "uli$ a%a$ ia$ur. =a"ulariai ?ang ai" i aerah rei%ien $ia" aan?a in3e"i an "eaaan umum %eneri$a memaai an 3i"ai me%ua"an ?ara$ "eerhailan $ran%lan$ai. Cle% aalah ang"'" aringan "uli$ eer$a aringan una" iaahn?a ?ang iang"a$ i $em%a$ aaln?a $e$a%i $e$a% memili"i huungan 5a"ulariai engan $em%a$ aal. Cle% ?ang i%inah"an a"an memen$u" 5a"ulariai aru i $em%a$ rei%ien. &aa "au ini ila"u"an am%u$ai $er$u$u% ia $ulang %aa iu ari ?ang %u$u i am%u$ai e$inggi ar$i me$aar%al%halangeal. an ia "uli$ ?ang $er'e" i ahi$ ea%a$n?a "emuian ia "uli$ ?ang $ia" ia $er$u$u% i raa$ $eru"a.
Ko#$li!asi (*) !'m%li"ai %aa %emeahan a$au '%erai u$ama aalah in3e"i hem'rari "'n$ra"$ur enai %han$'m lim. Maalh n?eri %han$'m "aang u"ar ia$ai. Se$elah am%u$ai elalu $era%a$ %eraaan agian e"$remi$a ?ang hilang maih aaan e$ia% %eneri$a a"an mengalamin?a. Seagian %eneri$a meraa$erganggu eang"n eagian lagi meraa"an eagai n?eri. Rai'nal un$u" 3en'menal ini $ia" ela $e$a%i i?a"ini erhuungan engan in3lamai %'$'ngan uung ara3.me"i%un arang enai %han$'m lim a%a$ menai "r'ni maalah era$ ?angmemerlu"an in$er5eni leih agrei3 e%er$i l'" ara3 %'"'$era%i $era%i 'a$ $imulai ara3 li$ri" a$au e"ii neur'ma. P'ost&sis &r'$ei emen$ara "aang ieri"an %aa hari %er$ama %aaeah ehingga la$ihan egera a%a$ imulai. !aang %r'$hei arura$ aru ieri"an e$elah a$u minggu lu"a men?emuh $an%a %en?uli$. !huun?a e$elah am%u$ai "arena %en?a"i$ %emuluh arah %r'$hei emen$ara aru i%aang e$elah em%a$ minggu. !eun$ungan %ema"aian %r'$hei emen$ara ialah %eneri$a iiaa"an mengguna"a %r'$hei eara ini.() &r'$hei ima"u un$u" menggan$i agian e"$remi$a ?ang hilang. ,ni erar$i e3e" ?$em muul'"ele$al haru ia$ai $ermau" e3e" 3aali. Tuuan ini eagian ear a%a$ ia%ai %aa e"$remi$a aah. Un$u" 3aal $angan ?ang anga$ ergan$unng %aa um%an ali" eniili$a "uli$ mau%un %ereiaan ari $uuan ini u"ar ia%ai. engan %r'$ei $angan ah"an engan $angan mi'ele"$ri" anggih ?ang e"era a$a igna mi'ele"$ri" ari '$'$ ie% an $rie% $ia" a%a$ i%er'leh hail ?ang me?a"in"an "arena %eneri$a umun?a a"an mengguna"an $angan ?ang maih aa an engan %un$ung eagai %eman$u.() &aa "au ini $ia" iguna"an %r'$hei. !arena han?a mengam%u$ai agian iu ari aa. Masala* P%nt%ng () &un$ung memerlu"a %eraa$an "huu "arena %emeeanan $inggi an "uli$ u"ar men?euai"an iri un$u" 3aal aru i$u. !uli$ iraa$ engan mani e$ia% ha$i an mengguna"an "au "a"i ?ang haru igan$i e$ia% hari. iaan?a "uli$ %un$ung menunu"an %igmen$ai an uem. &aa uem lama ering $era%a$ h?%er%laia 5ari"'a engan h?%er"era$'i. !aang %r'$hei ia% haru igan$i engan %r'$hei "'n$a" $'$al un$u" menga$ai "elainan ini. N?eri i%un$ung mung"in eral ari neur'ma uung ara3 ?ang $erle$a" $erlalu e"a$ %ermu"aan. Neur'ma a%a$ i$en$u"an engan %al%ai "arena a%a$ menimul"an n?eri $e"an l'al ?ang "ha. Tera%in?a aalah %emeahan un$u" meminah"an neur'ma "e $em%a$ ?ang leih alam an leih $erlinung ari $e"anan. P&'a+atan $as,a a#$%tasi &eraa$an lu"a %aa umumn?a an %engunaan alu$an ?ang halu a"an meng'n$r'l uem menegah $rauma menurun"an n?eri an memua$ m'iliai leih aal emi"ian uga rehaili$ain?a.(*) &aa "au ini iu$uh"an uga an$ii'$i un$u" mengurangi $erain?a in3e"i "arena lu"a ?ang iraa$ $eru"a.
K&si#$%lan 1. &aa "au ini $erai $rauma$i am%u$ai %aa iu ari $angan "anan ?ang mengharu"an aan?a $ina"an %emeahan ?ai$u am%u$ai 2. #m%u$ai ?ang ila"u"an e$inggi ar$i me$aar%al%halangeal . &aa "au ini $ia" iguna"an %r'$hei "arena %emaangan %r'$hei i aerah ari maih iragu"an. 4. &eraa$an lu"a in$en i%elu"an "arena $era%a$ eagian "ui$ ?ang iiar"an ila"u"an %eraa$an $eru"a. *. &enggunaan an$ii'$i anga$ i%erlu"an guna menegah in3e"i a"ia$ lu"a ?ang maih $eru"a.
DAFTAR PUSTAKA
1. J'e%h.!. Trauma$i" am%u$ai. Derial 'nlineE Di$e a$ 201 JuneE D reenE.#5ailale 3r'm: URL: h$$%://.nlm.nih.g'5/meline%lu/en?/ar$ile/00000.h$m 2. Cile J Merei$h J+. #5ane $rauma li3e u%%'r$ 3'r '$'r. $h e. 8hiag': #merian 'llege '3 urge'n 'mmi$$ee 'n $raumaF 200. . Samuhiaa$ R an +im e J'ng. 200*. #m%u$ai. u"u aar . <ii 2. <;8F Ja"ar$a. Aal 94-49 4. ;u$'n Aall. 2002. Cii'l'gi !e'"$eran. <;8F Ja"ar$a *. Re"' %r'' S'elar$'. 2010. #m%u$ai. !um%ulan "uliah ilmu eah. S$a3 %engaar agian ilmu eah C!U,F Ja"ar$a
×
Report "Amputasi Jari Tangan"
Your name
Email
Reason
-Select Reason-
Pornographic
Defamatory
Illegal/Unlawful
Spam
Other Terms Of Service Violation
File a copyright complaint
Description
×
Sign In
Email
Password
Remember me
Forgot password?
Sign In
Our partners will collect data and use cookies for ad personalization and measurement.
Learn how we and our ad partner Google, collect and use data
.
Agree & close