KEBIJAKA KEBI JAKAN N BIDA BIDANG NG KESE KESEHA HAT TAN TAHUN 2017 BIRO PERENCANAAN # ANGGARAN SEKRETARIAT JENDERA$ KE%ENTERIAN KESEHATAN
KOORDINASI PERENCANAAN DINKES DIN KES PROVINSI DKI JAKART JAKARTA A Cipayung, 2 Janua!i 201"
KESEHATAN IBU DAN ANAK Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) masih cukup tinggi walaupun dalam beberapa dekade terakhir AKI dan AKB telah mengalami penurunan
' " & i %500 390 a " r i 400 ! I % a l a e i t $ 300 30# a 0 m 200 e 0 0 # K 0 0 1100 r e P 0
''0
A"I Tahun ''042(2 dan Target RP5M- 2(' 334
3"0
307 !
''/
2((24 2((1 SDKI
2((/
2(2
2('
Tar get RPJMN 2019
S&a&u' K('()a&an I*u +an Ana *(-u. .(.*ai '(/a!a 'ignian +an ('(nangan .a'i) /uup Pada pelayanan kesehatan rujukan, banyak -(*a! rumah sakit yang belum memenuhi standar ketenagaan Persentase RS3 Pemerintah Menurut "etersediaan D.kter Spesialis Pada RS3 Tipe & dan D, 2( 100 80 60 40 20 0
89
88 56
91
87 51
45
56
DISPARITAS MASIH LEAR
Tertinggi
-asi.nal
Persalinan di !asilitas "esehatan #
%$&akupan Imunisasi Dasar Lengkap #
%$'',(
*+,
DI)
DI)
/(,0
1*,'
21,2
2',2
MAL3"3
PAP3A
Kelas C Kelas D Sumber: Riskesdas 2011
Sumber: Riskesdas 2013
Terendah
STATUS GII DI INDONESIA ST3-TI-6 #PE-DE"%7 Terjadi pada hampir seluruh 8ilayah
P(!.a'a-a)an (u!angan gi3i, &(!u&a.a p(n+( 4stunting 4stunting5, 5, &(!a+i '(/a!a -ua' &(&api +(ngan +i'pa!i&a' A-EMIA PADA I3 A)I DE-6A-&inggi ERAT ADAyang WASTING #"3R3S% LAHIR RE-DAH #LR%
Se!a(a$ 2,$ *alita terg)l)g K"r"s
HAMIL
Disparitas
Pre9alensi
Tertinggi
Sulteng7 :,'$
Terendah
Sumut 7 /,2 $
Se!a(a$ +/,$ I!" %amil &i I&)esia megalami
- a s i. n a l
(,2$
anemia
Riskesdas 2013
PERUBAHAN BEBAN PEN6 P EN6AKIT AKIT TIDAK %ENU$AR 4PT%5 P(!ing a&
Ta)un 10
Ta)un 2010
Ta)un 2018
1
ISPA
1
S& S&!9(
1
S&!9(
2
Tu*(!u-9'i'
2
Tu*(!u-9'i'
2
K(/(-aaan $a-in
Dia!(
K(/(-aaan $a-in
Jan&ung I'(.i
:
S&!9(
:
Di D ia!(
:
Kan(!
8
K(/(-aaan $a-in
8
Jan&ung I'(.i
8
Dia*(&(' %(-i&u'
"
K9.p-ia'i K(-a)i!an
"
Dia*(&(' %(-i&u'
"
Tu*(!u-9'i'
7
An(.ia Gi3i B('i
7
$9; Ba/ Pain
7
ISPA
<
%a-a!ia
ISPA
<
D( D(p!('i
A''ia +an T!au.a K(-a)i!an
1
Jan&ung I'(.i
12
K9.p-ia'i K(-a)i!an
1"
Dia*(&(' %(-i&u'
2"
%a-a!ia
10
P(nyai& Pa!u O*'&!u'i K!9ni'
PENGENDA$IAN KASUS HIV= AIDS THN 2018 ODHA +a-a. An&i R(&!9@i!aT!(a&.(n& 4ART5 '>+ S(p& 2018 #0*000
ART Ca'/a+( '>+ S(p& 2018 $asien yang masuk perawatan
+9+*733
"*9"7 "0*400 $asien yang memenuhi syarat
"0*000 39*4+!
40*000
3+*00
+40*44
$asien yang pernah mendapat menda pat A%& $asien yang sedang dalam perawatan A%&
++*!"4 #0*#3
30*000 4*0+3 +9*"7 +#*0#3
0*000
+0*#+# +0*000
#*0#! 4*"" *3!+
0 00"00#00700!0090+00++0+0+30+40+"
$asien yang tidak hadir dan gagal )(ll(w up
+*#9!
$asien yang dilap(rkan meninggal dunia
+!*"9"
$asien yang ru'uk keluar
9*#9!
$asien yang menghentikan A%& *#00
,umlah ,umlah -./A n A%&
O!ang D(ngan HIV= AIDS 4ODHA5 yang .(n+apa& 9*a& ARV 4 Anti Retro Retro Viral)? Viral)? "0>2" 9!ang
PENGENDA$IAN PEN6AKIT TUBERCU$OSIS # %A$ARIA THN 2018 ANGKA KEBERHASI$AN PENGOBATAN PENGOBATAN 4SR5 INDONESIA T1T T1T 2018 2 018 +008
API +i P!9@> NTT, %a-uu, %a-u&, Papua, +an Papua Ba!a& 2010 201:
908 !08 708 #08 "08 408 308 08 +08 08 $A$A$A$A .KI 1A2& B 2BA% A%A& A%A ,AKA%&A ,AKA%& KA2&56 &K$%I 1A2K ABA2I BAB2 .I ,A&56 ,A22 &56 B56K2 %IA KA2&I1 1BA% ,ABA% ,A ,A&I1 ,A BA% 2&56 &I1 5A. ,A1BI ,A1BI KA22 5&B 1& 12 BA5&5 KA2BA% 5&& 2A1$56 6-%-5&A22& I5.-5IA 2&%A
Tu*(!u-9'i'? lebih dari "08 KabKta telah berhasil mencapai success rate (angka kesembuhan penderita &B) : !"8;
E-i.ina'i p(nyai& %a-a!ia< 3 KabKta
, N A I A S H U A 6 N A A $ I % N E A K N U N A G D N A N B A % E A T P A ? R E N A % E N P U G , N N A A $ B U % G E G P I N U S N E R O % T I K D E S
N O R % A
VISI DAN %ISI PRESIDEN TRISAKTI? 1andiri di bidang eknmi= Berdaulat di bidang plitik= Berkepr Be rkepribadian ibadian dlm budaya AGENDA PRIORITAS 4NAA CITA5 Agenda ke "< 1eningkatkan kualitas /idup 1anusia Indnesia PROGRA% INDONESIA PINTAR
PROGRA% INDONESIA SEHAT
PARADIG%A SEHAT
PENGUATAN 6ANKES 6ANKES DTPK
PROGRA% INDONESIA KERJA PROGRA% INDONESIA SEJAHTERA
JKN KOTA KE$UARGA
P E % B A
N G U N A N K A B
IN E T K E
R JA
PROGRA% INDONESIA SEHAT PI$AR 1 ?
Penerapan pendekatan continuum of care
Intervensi berbasis resiko kesehatan (health risk ) !
OKUS PROGRA% = KEGIATAN PE%BANGUNAN KESEHATAN 1> P!9g!a. P!i9!i&a'? a; $enurunan AKI > AKB (Kesehatan Ibu > Anak termasuk t ermasuk Imunisasi) b; $erbaikan $erbaikan 6i?i khususnya stunting c; $engendalian $enyakit 1enular (A (A&1< &1< /I@AI.* &uberkulsis > 1alaria) d; $engendalian $enyakit &idak 1enular (/ipertensi* .iabetes 1elitus* -besitas > Kanker) Kanker)
; $riritas kegiatan diutamakan ke $r $rmti mti > $reenti * termasuk kegiatan prakti men'angkau sasaran ke luar gedung $uskesmas 3; Ckus utama pada $elayanan Kesehatan Kesehatan .asar .asa r (Primary Care) Care) 4; 1en'angkau sasaran utamanya dgn pendekatan keluarga
PENDEKATAN KE$UARGA Pu'('.a' PE%BERDA6AAN %AS6ARAKAT? $syandu* $sbindu $&1* $A.* $skestren* K* KK* dll
Keluarg a
Keluarg a
Keluarg a
Keluarga
Keluarg a
STRATEGI PENDEKATAN KE$UARGA 1> Diu&a.aan P!9.9&i +an P!(@(n&i +an Di'(!&ai +(ngan P(ngua&an UKB% 2> Sa'a!an u&a.a a+a-a) (-ua!ga > Kunungan !u.a)? )9.( @i'i& = )9.( /a!( (Outreach) +an Total Coverage :> %(-a-ui P(n+(a&an Dau! K()i+upan= Life Cycle Approach 8> P!i9!i&a' p(n+anaan pa+a p(.(nu)an (gia&an p!9.9&ip!(@(n&i, *a!u +igunaan un&u u!a&i
PI$AR PI$A R I ? PARA PARADIG% DIG%A A SEHA SEHAT T
OPERASIONA$ PARADIG%A SEHAT 1> P!(@(n'i p!i.(!
P!9.9'i K('()a&an 4H(a-&) P!9.9&i9n5
P(!-in+ungan Sp('i 4Sp(/i/ P!9&(/&i9n5
2> P!(@(n'i '(un+(!
Ea!-y Diagn9'i' # P!9.p&(+ T!(a&.(n&
> P!(@(n'i T(!&i(!
Di'a*i-i&y $i.i&a&i9n
R()a*i-i&a&i9n
GERAKAN %AS6ARAKA T SEHAT
KE$ANJUTAN %DG' 2000
2018
20
PENEKANAN SDG'? %" & "'O"L' "LA'T "'AC' "ROS"'RT* AD "ART "ART'RS+" 'RS+" a> %(ninga&n %(ninga&nya ya ('a+a!an ('a+a!an i'u ('()a&an *> %(ninga&n %(ninga&nya ya a-9a'i angga!an angga!an ('()a&an /> %(nya&unya %(nya&unya a!a) a!a) p(.*ang p(.*angunan unan ('()a&an +> In&(g!a'i .9ni&9!ing +an (@a-ua'i
KERANGKA KONSEP %$,15 0+"0+9 %5&%A K15K 0+" 0+9
A5A2II •
•
•
•
I KBI,AKA5 K/A&A5 &%A&6I* KBI,AKA5 .A5 $%I-%I&A &A%6& &A%6& $1BA565A5 K/A&A5
$%5EA5AA5 0+7
EA$AIA5 0+" K5 0+ 2I56K56A5 &%A &%A&6I &6I < 62-BA2* %6I-5A2* 5AI-5A2
$ercepatan Bangkes 0+7
PI$AR II ? PENGUATAN PE$A6ANAN KESEHATAN
$56A&A5 $2AA5A5 K/A&A5
PENINGKATAN AKSES
a)$emenuhan tenaga b)1eningkatkan sarana pelayanan primer c) $emenuh $emenuhan an prasana pendukung d)Inasi pelayanan di &erpencil &erpencil dan sangat &erpencil &erpencil
PENINGKATAN MUTU
a) $enye enyed diaan iaan 5$K-$ b) $eni eningk ngkata n kemampua n tenaga kesehatan c) $rgram .kter 2ayanan $rimer d) $rgram ram Akreditasi CK&$
REGIONALISASI RUUKAN
a) istem %u'ukan &ingkat &ingkat Kabupaten b) istem %u'ukan %eginal c) istem %u'ukan 5asinal
PENGUATAN !INKES KA"#KOTA$ PRO%INSI
!UKUNGAN LINTAS SEKTOR
a) Implement asi $emerintah .aerah< n;30+4 b) $emenuha n tandar $elayanan 1inimal c) $enin ening gkata ata n Kapasitas +!
a) .ukunga .ukungan n %egulasi b).ukungan Inrastruktu r (transprta si* listrik* air* kmunikasi ) c) .ukunga .ukungan n pendanaan
&A%6& &A%6& $56A& $56A&A5 $K1A . 0+9 $embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< " unit
$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< 9! unit
%ehabilitasi< 3"" unit
%ehabilitasi< 7#0 unit
$eralatan< 7" unit
$eralatan< +;04" unit
$usling %4< "0 unit
$usling %4< +!" unit
$usling $erairan< 3" unit
$usling $erairan< "0 unit
&$KB< ++# ++# kabkta kabkta
&$KB< +" kabkta kabkta
5akes< +;+4" $usk
5akes< +;3# $usk
$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< +7 unit %ehabilitasi< +!" unit $eralatan< 7+! unit $usling %4< "0 unit $usling $erairan< "0 unit &$KB< 3! 3! kabkta kabkta 5akes< ##9 $usk
$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< 7" unit
$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< 0 unit
%ehabilitasi< 9!0 unit
%ehabilitasi< +;90" unit
$eralatan< ;04# unit $usling %4< +"0 unit $usling $erairan< 7" unit &$KB< 77 kabkta 5akes< 3;00 $usk
$eralatan< ;9#! unit $usling %4< 9 unit $usling $erairan< +" unit &$KB< 0 kabkta kabkta 5akes< +;+0 $usk
$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< "# unit %ehabilitasi< " unit $eralatan< "3! unit $usling %4< 00 unit $usling $erairan< 7" unit &$KB< !7kabkt !7kabkta a 5akes< 7+# $usk
&A%6& &A%6& $1BA565A5 %1A/ AKI& AKI& $%A& $%A&A1A ("0 &1$A& &I.%) .I .&$K &arget &arget 0+"< 9 % &arget &arget 0+#< + % &arget & arget 0+7< + % &arget &arget 0+!< + % &arget &arget 0+9< + %
&arget &arget 0+" < +9 % &arget &arget 0+#< 9 % &arget & arget 0+7< 9 % &arget &arget 0+!< 9 % &arget &arget 0+9< 9 %
PETA SEBARAN RU%AH SAKIT RUJUKAN PROVINSI # NASIONA$
PI$AR III ? JA%INAN KESEHATAN NASIONA$
TARGET KEPESERTAAN %ENUJU UHC 201 # PRO6EKSI CAKUPAN CAKUPAN KEPESERT KEPE SERTAAN AAN PBI P BI JKN=KIS JKN= KIS 2018 201 Pro1eksi 234ah Pend2 d2k$ Tar5et Peserta KN 6 P"I7KIS &.-'7&.-0 4+a-a. u&aan5 300.0
Ta)un P('(!&a&''() 250.0 JKN 0+" #08 0+# 708 200.0 0+7 !08 0+! 908 0+9 9"8 150.0
268.0
&'*(+
&,-(*
&,'(. 257.5
&/.(+ &-.('
-''(,
-/'(, 100.0
**(&
0&()
0,(0
-.&(.
-.+(&
50.0
0.0 2015
2016
2 01 7
2 0 18
2 0 19
RANCANGAN KEBIJAKAN PE%BANGUNAN KESEHATAN TAHUN 2017
%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7(+) SASARAN STRATEGIS
RANCANGAN KEBIJAKAN
+; %(ninga&nya A'(' # %u&u a'yan('
+; $erbaikan erbaikan system ru'ukan ru'ukan melalui reginalisasi ru'ukan ; $eningkatan eningkatan mutu Casyankes asyankes melalui akreditasi 3; $enguatan yankes yankes melalui pendekatan pendekatan continuum of care dan care dan pendekatan berbasis risik 4; $enguata enguatan n Health Technology Assesment Assesment (/&A) (/&A) dalam dal am rangka mendukung pelayanan kesehatan
; %(ninga&nya P(ng(n+a-ian P(nyai&
+; $encegahan dan pengendalian pengendalian $&1 $&1 melalui penggalakan $sbindu; ; $enegakan enegakan I/% dlm rangka kmitmen kmitmen glbal 3; $encegahan dan dan pengendalian A&1 A&1 4; $eningkatan eningkatan cakupan cakupan imunisasi imunisasi "; radika radikasi si dan eliminasi eliminasi penyakit
%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7() AA%A5 &%A&6I
%A5EA56A5 KBI,AKA5
3; 1eningkatnya Kesehatan +; $endekata $endekatan n keluarga masyarakat ; $eningkatan $eningkatan ker'asama ker'asama lintas sektr melalui 6erakan 1asyarakat ehat 3; $enguatan $enguatan KB1 ($ ($sbindu sbindu $&1* $syandu) dan E% 4; 1ainstreaming 1ainstreaming kebi'akan kebi'akan kesehatan kesehatan di 2 "; Akuntabilitas Akuntabilitas pelaksanaan pelaksanaan ,K5$BI #; $enetapan $enetapan tari dan kapitasi kapitasi untuk peningkatan kendali mutu dan biaya 4; 1eningkatnya Kemandirian* Akses > 1utu ediaan edia an Carmasi Carmasi (-bat* @aksin* Bisimilar) > Alkes
+; $eningka eningkatan tan keman kemandiria dirian n bahan baku baku bat ; Kecuku ecukupan pan bat bat di di pusk puskesmas esmas 3; ektiDt ektiDtas as Anti Anti 1icrbia 1icrbiall %esist %esistance ance (A1%) 4; $eningka eningkatan tan eekti eektiDtas Dtas peng penggun gunaan aan
%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7(3) AA%A5 &%A&6I
%A5EA56A5 KBI,AKA5
"; 1eningkatnya ,umlah* ,enis* Kualitas* dan $emerataan &enaga &enaga Kesehatan Kesehatan
+; $emerata emerataan* an* distri distribusi busi dan retens retensii tenaga kesehatan* terutama di .&$K (team based dan penugasan khusus) ; $engua enguatan tan 5 dan dan .2$ untuk untuk mendukung mutu yankes primer 3; 1eningk 1eningkatk atkan an 'umlah 'umlah pesert peserta a tugas tugas bela'ar dan rencana penempatannya
#; 1eningkatnya 1eningkatnya ektiitas 2itbangkes
+; ektiD ektiDts ts pelak pelaksan sanaan aan sur surei ei kesehatan dasar dan penelitian besar lainnya ; urei urei litbang litbangk kes mend menduk ukung ung dan menilai prgram kesehatan;
7; 1eningkatnya Integrasi +; inkrnis inkrnisasi asi pembiayaa pembiayaan n prgra prgram m $erencanaan* Bimtek > 1ne $usat dan .aerah ; Integras Integrasii penggu penggunaan naan dana transer transer daerah 3; $enguatan enguatan kapasi kapasitas tas daer daerah ah dalam dalam pencapaian $1
%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7(4) AA%A5 &%A&6I
%A5EA56A5 KBI,AKA5
!; 1eningkatnya 1eningkatnya .ayaguna Kemitraan .5 > 25
+; Kesiapan esiapan menghadapi menghadapi 1A ; $enguatan peran Indnesia dalam keketuaan dan keanggtaan di lembaga Internasinal Internasinal (-KI*6/A* dll)
9; 1eningkatnya 1eningkatnya inergitas Antar K2 $usat > .aerah
+; $ercepatan ercepatan implementasi gerakan masyarakat sehat ; inkrnisa inkrnisasi si pencapaian pencapaian target %umah .esa ehat 3; $eningkatan krdinasi krdinasi dengan 2 dalam peningkatkan aksesbilitas
%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7(") SASARAN STRATEGIS +0; 1eningkatnya istem Inrmasi Kesehatan &erintegrasi &erintegrasi
RANCANGAN KEBIJAKAN +; $enguatan enguatan IK5A IK5A dan dan IK.A IK.A dalam mendukung penetapan kebi'akan ; %ekam ekam medi medis s on line 3. Telemed elemedici icine ne 4; $ener enerap apan an green oce
++; 1eningkatnya Kmpetensi +; $enerapa enerapan n ABK ABK dan > Kiner'a Aparatur Kemenkes penetapan standar kmpetensi 'abatan ; $engembanga engembangan n pla pla karir karir di dalam penempatan pegawai secara knsisten +; 1eningkatnya tata kella kepemerintahan kepemerintahan yang baik dan bersih
+; $engellaan engellaan keuanga keuangan n secara secara eekti dan eDsien dalam mendukung mendukung pencapaian G&$ ; $erlua satker satker GBB1 GBB1GBK GBK
TREND PERSENTASE ANGGARAN KESEHA KE SEHAT TAN TERHADAP TERH ADAP APBN TAHUN 2007201" 4&(!.a'u B(->Gai5 #;008 8 A566A%A5 K1K K1K &/. A$ B5 5AI-5A2
";008 4;008 3;008 ;008 +;008 0;008 007 &A/5 &A/5 A$B5 K1K
00 ! 007
0 09 00!
0+ 0 009
+!;7"4 +9;704 0;+74
0+ + 0+0 4;!#4
0+ 0++
0+3 0+
7;#"7 3+;3#
0+4 0+3
3!;#4
0+ " 0+4
47;47#
0+#
0+"
0+#
"+;300
#3;4!+
Anggaran Kes;Keseluruhan 74;!00 74;!00 +04;!0 +04;!00 0 (Kemkes H K2 0;#4# 0;0" 3;4 !;+7# 40;+3" 4";"+# 4";40 70;"00 lain) A$B5 5AI-5A2 7";373 +;0"#;" +;9;" +;4+!;4 +;4+!;4 +;!7#;9 +;9!4;+ ;09";7 9!9;493 937;3! +0 !! 97 97 00 00 00 8 A566A%A5 *498 +*998 *+"8 *3"8 *"8 *08 *78 *"38 *"98 0*308 K1K &/. A$B5 5AI-5A2 8 A566A%A5 748 038 4!8 #78 3 #8 3 +8 3 +98 3 7#8 3 778 " 08
T(!i.a Ka'i)
