118 SPO Asesmen Pra Anestesi

ASESMEN PRA ANESTESI ANESTESI  No. Dokumen:

No. Revisi : 02

Halaman : 1/2

Tanggal Terbit :

Ditetapkan Direktur,

01 April 2017

Dr. Abdi Setia Putra, MARS

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

!N"!RT#AN !N"!RT#AN

engka$ian untuk menentukan status me%is pra anestesi.

T&'&AN

1. (ebaga (ebagaii a)uan a)uan %alam %alam melak melakukan ukan asesm asesmen en pra pra anestesi anestesi 2. &nt &ntuk uk memastik memastikan an ba*+a ba*+a pasien pasien bera%a bera%a %alam kon%is kon%isii ang laak  laak  untuk prose%ur anestesi -. &ntuk mempe mempersiap rsiapkan kan tin%akan tin%akan anest anestesi esi ang ak akan an %iberika %iberikan n

!#'AAN

er%asarkan eputusan Direktur Nomor. 01/R(A(/D#R/##/2013 Tentang elaana e laanan n (e%asi/An (e %asi/An estesi %an % an e%a*  e%a*

R4(!D&R 

1. (et (etiap iap pasi pasien en ang ang akan akan men$ men$al alan anii anes anesttesi esi %an %an se%as e%asii *aru *aruss %ilakukan penilaian pra anestesi. 2. eni enila laia ian n pra pra anes aneste tesi siaa %ila %ilakuk kukan an ole* ole* %okte %okterr spes spesia iali liss anes aneste tesi si setela*

mener nerima

kon konsultasi

atau

$a%+al

tin%akan

ang ang

membutu*kan anestesi %an se%asi. -. Dokter Dokter anestesia anestesia mempela mempela$ari $ari rekam rekam me%is me%is %an *asil konsultasi konsultasi ang terse%ia terkait %engan risiko penulit %an ren)ana tin%akan anestesia %an se%asi ang akan %ilakukan. 5. Dokt Dokter er anes aneste tesi si mela melaku kuka kan n peni penila laia ian n pra pra anes aneste tesi si,, anta antara ra lain lain anamnesis tentang kon%isi umum %an ri+aat penakit, pemeriksaan 6isi 6isik, k,

peme pemeri riks ksaa aan n

penu penun$ n$an ang, g,

sert sertaa

klas klasi6 i6ik ikas asii

A(A

ang ang

%i%okumentasikan %alam rekam me%is pasien. . Dengan memper*a memper*atikan tikan *asil *asil penilai penilaian an pra anestes anestesii %an $enis $enis operasi operasi atau atau pros prose% e%ur ur ang ang akan akan %i$a %i$ala lani ni,, %okt %okter er anes aneste tesi si memb member erik ikan an  pen$elasan mengenai ren)ana tin%akan anestesi atau se%asi ang akan %iberi %iberikan kan %an alterna alternati ti6n 6na, a, risiko risiko %an 6aktor 6aktor penuli penulitt aneste anestesi, si, kemungkinan kemungkinan e6ek samping samping intra maupun pas)a anestesi anestesi %an se%asi. se%asi. en$elasan en$elasan ini %i%okumentasi %i%okumentasikan kan %alam 6ormulir 6ormulir informed consent  anestesi %an se%asi.

ASESMEN PRA ANESTESI ANESTESI  No. Dokumen:

No. Revisi : 02

Halaman : 2/2

3. #nstru #nstruksi ksi puasa, puasa, pem pemberi berian an pre preme% me%ika ikasi, si, maupun maupun per persia siapan pan k*usus k*usus lain lai n sep sepert ertii per persia siapan pan %ar %ara* a* unt untuk uk tra trans6 ns6usi usi,, pem pemeri eriksa ksaan an ata atau u konsultasi tamba*an ang %iperlukan, serta pera+atan #8& pas)a oper op eras asii %i %i$e $ela lask skan an ke kepa pa%a %a pa pasi sien en at atau au ke kelu luar arga ga pa pasi sien en,, %a %an n %i%okumentasikan %alam 6ormulir penilaian pra anestesi/se%asi. 7. &n &ntu tuk k ti tin%a n%aka kan n te tere ren) n)ana ana,, pen penil ilai aian an %i %ila lakuk kukan an %i po poli likl klin inik ik at atau au ruang pera+atan. . &n &ntu tuk k ti tin% n%ak akan an )i )ito to/e /eme merg rgen ensi si,, pe peni nila laia ian n %a %apa patt %i %ila laku kuka kan n %i ruangan tempat pasien tersebut bera%a ataupun %ilakukan %i ruang  penerimaan pasien %i kamar operasi. 9. Ap Apabi abila la a% a%aa pe peru ruba ba*a *an n ko kon%i n%isi si pa pasi sien en se se$a $ak k %i %ila laku kuka kan n pe peni nila laia ian n sampai sam pai seb sebelu elum m %il %ilakuk akukan an ti tin%ak n%akan an ane aneste stesi si mi misal sal:: kes kesa%a a%aran ran,, gangguan kar%iorespirasi, per%ara*an, %an lainlain;, bila perlu akan %ikomunikas %ikom unikasikan ikan kembal kembalii antar antaraa %okter anestesi, %okter operator, operator, serta pasien %an keluarga mengenai kelaakan pasien untuk tetap men$alani men$a lani tin%ak tin%akan an anest anestesi esi atau %ilak %ilakukan ukan optima optimalisas lisasii terl terlebi* ebi* %a*ulu. 10. (emua penilaian penilaian pra anest anestesi esi %i%okumentasi %i%okumentasikan kan %alam rekam me%is  pasien pa%a lembar pengka$ian pra anestesi/se%asi.

&N#T T!RA#T

&nit amar e%a*,&nit Ra+at #nap,&nit Ra+at $alan,&nit $alan,&nit #ntensi6 

D4& D4&
=orm =ormul ulir ir eng engka ka$i $ian an ra raAn Anes este tesi si/( /(e% e%as asi. i.