ALCOHOL ETILICO I.
INTRODUCCIÓN.
El alcohol etílico es la sustancia psicoactiva de mayor consumo en el mundo y en el Perú. De acuerdo con el informe mundial sobre el consumo de drogas de la ONU de 2!" se estima #ue en el mundo cerca de 2.$ millones de perso persona nas s lo cons consum umen en ya sea sea en form forma a ocas ocasio ional nal"" habit habitua ual" l" abus abusiv iva a o adictiva. Durante el siglo %&%" la policía encargada de hacer cumplir la ley hacía frente al problema de los abusos de alcohol encarcelando a los ebrios hasta #ue se les les pasa pasara ran n los los efec efecto tos s del del alco alcoho hol. l. En el sigl siglo o %% %%"" la lleg llegad ada a de los los transportes de alta velocidad y de ma#uinarias comple'as dio alta prioridad a los test y pruebas de alcohol El dosa'e etílico es el procedimiento #ue determina su nivel" es decir" cu(nto se ha consumido. )i se sobrepasa el nivel de alcoholemia" #ue en el Perú se ha *'ado legalmente en "+ g,l -cinco decigramos de alcohol por litro de sangre" se infringe la /ey. Ello le puede ocasionar" en caso de provocar un accidente" la p0rdida de la licencia de conducir y de los bene*cios de un seguro. Pero" sobre todo" podría perder su libertad o afectar su salud y la de tercer terceros os gravem gravement ente. e. 1a las instit instituci ucione ones s #ue reali realian an estos estos e3(me e3(menes nes cuentan con e#uipos de ultima tecnología" como son los cromatografos de gases" los cuales son computariados y pueden registrar e imprimir reportes #ue #ue pued pueden en sust susten enta tarr los los resul esulta tado dos s susc suscri rito tos s en los los dict dict(m (men enes es o certi*cados de dosa'e etílicos" Pero es común #ue en ellos ni si#uiera se describen las características y signos de embriague #ue puedan concordar con los resultados.
II.
TOXICOCINETICA DE DEL AL ALCOHOL
Absorción El alcohol se absorbe por difusi4n pasiva a favor de gradiente" por vía oral" pulmonar" cut(nea... Es escasa en boca y es4fago" en est4mago5 262+ 7" y en &ntestino Delgado5 8+69 7. El pico -nivel m(3imo se alcana a la hora" apro3imadamente. )i hay alimentos se precisan 26$ horas para #ue sea completa. :bsorci4n de etanol es m(s r(pida en soluciones al 26;7.
oncentraci4n "= g,/. ?odi*can la absorci4n la presencia de alimentos" las comidas copiosas o con alto contenido en proteínas" la disminuci4n,incremento en la capacidad de absorci4n g(strica o el retraso,la aceleraci4n en el vaciamiento g(strico.
Distribución /a concentraci4n en el aliento es m(s ba'a #ue en la sangre arterial" aun#ue sigue su tendencia. /a ratio )angre , :ire e3pirado es apro3imadamente de 2;,=. >rua r(pidamente la barrera placentaria. /a distribuci4n es homog0nea en todos los te'idos. )u volumen de distribuci4n es de "+; /,@g. antidad de alcohol en el organismo -g de alcohol ingeridos p B Peso corporal en @g. r -Columen de distribuci4nB .$9 - .9+ hombres y .++ - .++ mu'eres c B >oncentraci4n del alcohol en sangre -alcoholemia /a estimaci4n de una alcoholemia anterior en base a una conocida puede hacerse en base a esta f4rmula > B >= F . t F B >oeficiente de etilo3idaci4n
.2+ .+$ en hombres =.2$ .;8 en mu'eres >= es la concentraci4n de alcohol transcurrido un tiempo t -en minutos
Metabolismo El A6A9 7 del alcohol se o3ida en el hígado. /a velocidad es independiente del tiempo y de la concentraci4n. Depende del peso corporal -peso del hígado. Eliminaci4n por metaboliaci4n5 .= 6 .; g,/ de sangre,hora. Calor medio "=+ g,/ sangre,hora. F mayor con el e'ercicio" metabolismo acelerado y en la inducci4n enim(tica -bebedor habitual. F menor a altas temperaturas" patología hep(tica" renal" desnutrici4n. /a rapide en la metaboliaci4n del etanol depender( fundamentalmente de la integridad de los sistemas enim(ticos -m(s activos en bebedores habituales sanos y de la predisposici4n gen0tica -acetiladores r(pidos,lentos. El incremento de los niveles de acetaldehído y la depleci4n de glutation y de )6adenosilmetionina interviene en la formaci4n de radicales libres y la consiguiente citoto3icidad. )e atribuye a la degradaci4n de la Citamina G$ por el acetaldehído y a sus consecuencias sobre el sistema H:G:0rgico la aparici4n de temblores y convulsiones. Irastornos circulatorios -vasodilataci4n" rubefacci4n" cefaleas... aparecen en la asociaci4n de consumo de alcohol y de f(rmacos con efecto :ntabús.
Ecreción El +6=7 se elimina por aliento" orina" sudor o leche materna -sin metaboliar. Pico en orina5 ; 6 22 min. /os niveles de alcoholuria pueden ser menores" similares o superiores a los de alcoholemia" según la fase. :claramiento renal5 9$.! a =+!.2 mg,Jg,h. :claramiento total5 "=9$ g,/ por hora
III.
TI!O" DE MUE"TRA !ARA DO"A#E DE ALCOHOL A. san$re
Est( ampliamente demostrada la relaci4n directa entre la concentraci4n de alcohol en la sangre y el grado en #ue las reacciones y las decisiones se ven afectadas. El G:> -concentraci4n de alcohol en sangre se considera la medida habitual para medir los niveles en una persona #ue se encuentra ba'o la inKuencia del alcohol. )e mide la concentraci4n en la sangre y se estima la concentraci4n dentro de las c0lulas" asumiendo #ue se llega a una concentraci4n de e#uilibrio en la interfase sangre , c0lula. /a muestra de sangre se toma de la sangre venosa en la vena cubita del brao o de sangre de un capilar en el dedo o l4bulo de la ore'a. /a muestra se deposita en un recipiente" se lleva a un laboratorio y se analia por cromatografía de gases" con espaciadores de cabea. Es el e3amen legal m(s e3acto #ue e3iste actualmente" pero presenta inconvenientes5 el procedimiento es demasiado agresivo y caro" no es inmediato" re#uiere personal especialiado y el traslado a un centro m0dico de an(lisis. :dem(s" la muestra puede contaminarse en el proceso de e3tracci4n" transporte o almacenamiento.
%. Orina El test de orina indica la presencia de alcohol en el organismo" pero no indica el estado actual de la persona ni el contenido e3acto de alcohol en la sangre. Despu0s de consumido el alcohol se incorpora a la sangre a trav0s del est4mago en unos =+ minutos" originando efectos inmediatos. )eguidamente el organismo lo metabolia y entre =5; y 2 horas despu0s comiena a aparecer en la orina. Parte del alcohol #ue llega a la orina se ha biotransformado parcialmente a trav0s de las enimas presentes en el hígado en acetil6>o: y otra parte pasa a la orina por el riL4n mediante una ultra*ltraci4n a trav0s del glom0rulo" mediante la arteriola aferente" o bien mediante una difusi4n de la sangre a la orina" por lo cual no es posible cuanti*car la cantidad de alcohol en orina. Por tanto" la prueba de orina para determinar el contenido de alcohol no ofrece una imagen real del estado actual de la persona. /os resultados indican el estado de la persona varias horas antes. /os cientí*cos no han encontrado una correspondencia directa y *able entre la concentraci4n de alcohol en la orina y la concentraci4n de
alcohol en la sangre. :dem(s" la concentraci4n de alcohol varía dependiendo del metabolismo de la persona y la cantidad de Kuido #ue se encuentre en su sistema. Una persona #ue se encuentre ligeramente deshidratada tendr( tendencia a tener una concentraci4n m(s elevada de alcohol en su orina #ue otra persona #ue tiene un nivel normal de Kuido en su organismo. Iambi0n" los elevados niveles de aúcar y de acetona en el cuerpo pueden producir fermentaci4n en la orina" creando un falso positivo en contenido de alcohol. Por todo ello" el test de contenido de alcohol en la orina es el m0todo menos adecuado de los #ue se dispone actualmente.
%. "ali&a :un#ue se cree #ue puede e3istir una relaci4n entre la concentraci4n de alcohol en la sangre y la concentraci4n de alcohol en la saliva" todavía no se ha podido encontrar la tecnología ni la reacci4n #uímica #ue lo demuestre con e3actitud y *abilidad.
D. Aliento Para determinar el efecto #ue puede tener el etanol ingerido sobre la capacidad de conducir de una persona -#ue depende de la concentraci4n de etanol en el cerebro" se mide la concentraci4n de etanol en el aire e3halado. /a concentraci4n de etanol en el aire e3halado est( en e#uilibrio con la #ue se encuentra en la sangre y 0sta" a su ve" est( en e#uilibrio con la #ue se presenta en el cerebro. El an(lisis de etanol en el aliento tiene la misma *abilidad #ue los me'ores m0todos y presenta algunas venta'as sobre el an(lisis de sangre5 No es una prueba invasiva. Es m(s f(cil" seguro y r(pido obtener una muestra del aliento de una persona #ue una muestra de sangre o de orina. El resultado se obtiene de forma inmediata" a diferencia del tiempo #ue presenta un an(lisis de sangre o de orina.
I'.
!RUE%A COLORIMETRICA DE ETANOL(
El etanol así como los dem(s alcoholes tienes una características #ue es la de o3idarse f(cilmente frente a agentes o3idantes como el dicromato de potasio o el permanganato de potasio. El )icromato )e *otasio -@ 2>r2O8 es una sal del hipot0tico (cido dicr4mico -este (cido en sustancia no es estable < 2>r2O8. )e trata de una sustancia de color intenso anaran'ado. Es un o3idante fuerte. En contacto con sustancias org(nicas puede provocar incendios. El dicromato pot(sico se obtiene a partir del cromato pot(sico acidulando la disoluci4n correspondiente5 Iambi0n se puede obtener por intercambio del cati4n a partir del dicromato de sodio y cloruro de potasio5 El dicromato de potasio es t43ico. En contacto con la piel se produce sensibiliaci4n y se pueden provocar alergias. :l igual #ue los cromatos" los dicromatos son cancerígenos. En el cuerpo son confundidos por los canales i4nicos con el sulfato y pueden llegar así hasta el núcleo de la c0lula. :llí son reducidos por la materia org(nica presente y el cromo-&&& formado ataca a la mol0cula de la :DN. Entre los riesgos #ue puede provocar el dicromato de potasio est( su capacidad para corroer e irritar piel" o'os" membranas mucosas y tracto respiratorio" así como hígado y riLones" por lo #ue es peligroso inhalado" ingerido o por contacto con la piel. En el (mbito ambiental" la sustancia es muy t43ica para los organismos acu(ticos. /a sustancia puede causar efectos prolongados en el medio acu(tico
El *erman$anato )e so)io -Na?nO! es la sal s4dica del (cido permangan0sico. En esta sal" el manganeso actúa con su mayor estado de o3idaci4n" 8. El ion permanganato ?nO!6 actúa como un poderoso o3idante. :l disolverse en agua forma soluciones cristalinas de color púrpura intenso. Iiene un sabor dulce y es incoloro. )e obtiene mediante la reaccion de hipoclorito de sodio" sosa y dio3ido de manganeso de la siguiente manera5 2 ?nO2 ; Na>lO 2 NaO< M 2 Na?nO! ; Na>l <2O despu0s eliminando el cloruro de sodio por cristaliaci4n fraccionada se obtiene una soluci4n de permanganato de sodio relativamente puro.
Reacción )e oi)o+re)ucción ,un)amento5 )e basa en la o3idaci4n del etanol a medio (cido" por acci4n de la mecla o3idante @?nO ! y <2)O!" así como tambi0n por la acci4n de la mecla sulfocr4mica. . /a reacci4n se aprecia visualmente por el cambio de color de las meclas al realiarse una reacci4n de 43ido6reducci4n con el alcohol.
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DI"CU"ION
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'I.
En la pr(ctica observamos #ue al reaccionar el etanol con la muestra sulfocromica 0sta vira de color naran'a ro'io al amarillo y verde estas diferentes coloraciones se deben a la concentraci4n de alcohol en las muestras problema" virando el cambio de color del naran'a amarillo6verde" según a concentraci4n del etanol en el aliento. El permanganato pasa de un color violeta intenso a un color rosa p(lido al ser e3puesto a vapores de etanol" emitidos en el aliento de las personas #ue consumieron bebidas alcoh4licas" esto demuestra el poder reductor del etanol frente al permanganato. En todas las situaciones se observa el cambio de color en el permanganato del violeta al rosa p(lido" la diferencia se observa en el tiempo resultante para el cambio de color" observ(ndose #ue a mayor concentraci4n de alcohol en la bebida alcoh4lica menor el es tiempo en #ue se observa el cambio de color en la mecla del permanganato de potasio. /a utiliaci4n de ambos reactivos son únicamente para realiar pruebas colorim0tricas cualitativas. )i se desea cuanti*car tendría #ue utiliarse un e#uipo de espectrofotometría con una metodología distinta en el procedimiento.
CONCLU"IONE" •
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E3isten múltiples compuestos #uímicos #ue pueden o3idar alcoholes" dentro de ellos los usados en la pr(ctica son los mas comunes" a#uellos #ue contiene manganeso o >romo. El manganeso heptavalente en la forma de permanganato de potasio" @?nO!. /a prueba realiada es muy pr(ctica y efectiva para la detecci4n de alcohol" sin embargo puede mostrar resultados falsos positivos cuando por e'emplo se contamina con saliva. esto es únicamente para realiar el test de aliento para un dosa'e primario de alcohol presente en el individuo. /a reacci4n de 43ido6reducci4n del alcohol con el dicromato de potasio y el permanganato de potasio en medio (cido se puede observar por el cambio de coloraci4n de las soluciones. )e logr4 determinar la presencia de alcohol etílico mediante la prueba cualitativa de 43ido reducci4n del alcohol etílico" con el dicromato de potasio y el permanganato de potasio #ue actúan como agentes o3idantes con el alcohol.
'II. RE,ERENCIA" %I%LIO-RA,ICA"
=. >onceptos b(sicos de Patología forense. >apítulo 2+ pag. ;;9 ;+9 2. /a alcoholemia y la legislaci4n aplicable. Disponible en http5,,.eumed.net,rev,cccss,+,amp2.pdf . ;. Dicromato de potasio. disponible en5 http5,,es.iJipedia.org,iJi,DicromatoQdeQpotasio !. :lcoholemia legislaci4n aplicable. Iasas de alcoholemia. Disponible es http5,,.coet.es,:puntsQPolicials,Ira*c,>oetQIraba'oQ:lcoholemiaQ2 96eb.pdf +. Permanganato de potasio. Disponible en5 http5,,es.iJipedia.org,iJi,PermanganatoQdeQpotasio $. Dosa'e etílico. Disponible en http5,,alJolitoperu.com,dosa'eetilico.html 8. Dosa'e etílico. Disponible en5 http5,,dosa'eetilico.blogspot.com, 9. :ccidentes de transito" factores causas y estadísticas. Disponible en5 http5,,ditoe.minedu.gob.pe,?ateriales72D&IOE,P9.pdf
