JASA KONSULTANSI PERENCANAAN PEKERJAAN PEMBANGUNAN GEDUNG RADIOTERAPY DAN ONKOLOGY CENTRE RSUP Dr. KARIADI SEMARANG
2015 Konsultan
PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA Telp. 021-86906141, Fax 021-86906148 email :
[email protected]
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
:
Ir. Widharko
Jabatan
:
Direktur Utama
No.Identitas
:
3175071907620001 3175071907620001
Bertindak untuk dan Atas nama
:
PT. Wahanacipta Bangunwisma Bangunwisma
Dalam rangka Jasa Konsultansi Perencanaan Pekerjaan Pembangunan Gedung Radioterapy dan Onkology Centre RSUP Dr. Kariadi Semarang , Tahun Anggaran 2015, dengan ini menyatakan bahwa : 1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN); 2. Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan professional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan ; 3. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/ atau dilaporkan secara pidana.
Jakarta, 2 Agustus 2015 PT. Wahanacipta Bangunwisma
Ir. Widharko Direktur Utama
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
:
Ir. Widharko
Jabatan
:
Direktur Utama
No.Identitas
:
3175071907620001 3175071907620001
Bertindak untuk dan Atas nama
:
PT. Wahanacipta Bangunwisma Bangunwisma
Dalam rangka Jasa Konsultansi Perencanaan Pekerjaan Pembangunan Gedung Radioterapy dan Onkology Centre RSUP Dr. Kariadi Semarang , Tahun Anggaran 2015, dengan ini menyatakan bahwa : 1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN); 2. Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan professional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan ; 3. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/ atau dilaporkan secara pidana.
Jakarta, 2 Agustus 2015 PT. Wahanacipta Bangunwisma
Ir. Widharko Direktur Utama
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI JASA KONSULTANSI PERENCANAAN PEKERJAAN PEMBANGUNAN GEDUNG RADIOTERAPY DAN ONKOLOGY CENTRE RSUP Dr. KARIADI SEMARANG TAHUN T AHUN ANGGARAN 2015 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Ir. Widharko Jabatan : Direktur Utama Bertindak untuk dan atas : PT. Wahanacipta Bangunwisma Bangunwisma nama Alamat
Telepon/Fax E-mail
:
Rukan Taman Pondok Kelapa Kelapa Blok. J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa, Duren Sawit Jakarta Timur : (021) 86906141 / 86906148 :
[email protected]
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa bahwa : 1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Surat Surat Akta Pendirian Pendirian Nomor : 54 Tanggal 21 Juli 1994 Notaris Inggrid E. Sianipar, SH di Jakarta. S.K Menteri Kehakiman No : C2-15727 HT.01.01TH94 Tanggal 19 Oktober 1994. Akte Perubahan Nomor : 20 Tanggal 28 Februari 2014 Notaris Suprapto, SH. Di Jakarta. S.K Menteri Kehakiman No : AHU-00070.40.22.2014 Tanggal. 28 Februari 2014; 2. Saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I ; 3. Saya tidak sedang menjalani menjalani sanksi sanksi pidana pidana ; 4. Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait, terkait, langsung maupun maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini ; 5. Badan usaha yang yang saya wakili wakili tidak masuk dalam “Daftar Hitam”, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; 6.
Salah satu satu dan/atau dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam.
7. Data-data badan usaha yang yang saya wakili adalah adalah sebagai berikut berikut :
DATA PERUSAHAAN A.Data Administrasi 1. Nama Perusahaan
: PT. Wahanacipta Bangunwisma
2.
Status Perusahaan
:
3.
Alamat perusahaan
:
Telepon Fax E-Mail
Pusat
Cabang
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok. J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa, Duren Sawit – Jakarta Timur : (021) 86906141 / 86906148 : (021) 86906148 :
[email protected]
B.Landasan Hukum Pendirian Perusahaan 1.
2.
Nama Perusahaan a. Nama Notaris
: :
b. Nomor Akta c. Tgl.bln/th. Berdiri Perusahaan
: :
Akta Perubahan Terakhir a. Nama Notaris
: :
b. Nomor Akta c. Tgl. Bln/th
: :
PT. Wahanacipta Bangunwisma E. Sianipar, SH. Di Jakarta 54 21 Juli 1994
Suprapto, SH Di Jakarta 20 28 Februari 2014
C.Pengurus Badan Usaha 1. Komisaris Nama
No. KTP
Jabatan dalam Perusahaan
Ir. Agastija Widjangwitjaksa
3275061807630008
Komisaris
No. 1.
2.
Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan
No.
Nama
No. KTP
1.
Ir. Widharko
3175071907620001
2.
Ir. Sukrudin
10.5503.060656.1002
Jabatan dalam Perusahaan Direktur Utama Direktur
D.Ijin Usaha
No. SIUP
:
14399/24.1.0/31.75.00.000/1.824.271/201 tanggal 22 Mei 2015
Masa Berlaku Ijin Usaha
:
s.d. tanggal 21 Mei 2020
Instansi Pemberi Ijin Usaha
:
Kantor Pelayanan Terpadu satu Pintu Kota Administrasi Jakarta Timur
No. TDP
:
09.04.1.70.10028 tanggal 28 Oktober 2014
Masa Berlaku Ijin Usaha
:
s.d. tanggal 19 Oktober 2019
Instansi Pemberi Ijin Usaha
:
Pemerintah Propinsi DKI Jakarta Dinas Koperasi, Usaha Mikro, Kecil dan Menengah, dan Perdagangan
E. Serifikat Badan Usaha
Daftar Klasifikasi dan kualifikasi Bidang No. SBU Masa berlaku Instansi Pemberi sertifikat No 1 2 3 4
Klasifikasi Sub bidang Jasa Nasihat dan Pra Desain Arsitektural Jasa Desain Arsitektural Jasa Desain Interior Jasa Desain Arsitektur Lainnya
Bidang No. SBU Masa berlaku Instansi Pemberi sertifikat No 1 2
: Jasa Konsultansi Perencanaan Arsitektur : 0246883 : s/d tanggal 11 November 2017 : LPJK Nomor Kode AR101 AR102 AR104 AR105
Kualifikasi M1 B M1 B
: Jasa Konsultansi Perencanaan Arsitektur : 0246885 : s/d tanggal 11 November 2017 : LPJK
Klasifikasi Sub bidang Jasa Desain Rekayasa Untuk Konstruksi pondasi serta Struktur Bangunan Jasa Desain Rekayasa Untuk Pekerjaan
Nomor Kode
Kualifikasi
RE102
B
RE104
M1
Teknik sipil dan Transportasi Jasa Desain Rekayasa Untuk Pekerjaan Mekanikal dan Elektrikal Dalam Bangunan Jasa Desain Rekayasa Lainnya
3 4
Bidang No. SBU Masa berlaku Instansi Pemberi sertifikat No 1
2 3
: : : :
M1
RE108
M1
Jasa Konsultansi Lainnya 0246884 s/d tanggal 11 November 2017 LPJK
Klasifikasi Sub bidang Jasa Manajemen Proyek Terkait Konstruksi Bangunan
Bidang No. SBU Masa berlaku Instansi Pemberi sertifikat No 1
: : : :
RE105
Nomor Kode KL403
Kualifikasi B
Jasa Konsultansi Lainnya 0246886 s/d tanggal 11 November 2017 LPJK
Klasifikasi Sub bidang Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Bangunan Gedung Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Transportasi Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Pekerjaan Teknik Sipil Air
Nomor Kode
Kualifikasi
RE201
B
RE202
M1
RE203
M1
F. Data Keuangan 1. Susunan Kepemilikan Saham No . 1
2
2
Nama
No. KTP
Ir. Widharko
3175071907620001
Ir. Sukrudin
Ir. Agastija Widjang Witjaksa
10.5503.060656.1002
3275061807630008
Alamat Jl. Komp. DKI Blok P-II No.28 Pondok Kelapa Jakarta Timur Jl. Bekasi Pondok pekayon Indah DD 39 No.1 Rt.08 Rw.01 Bekasi Selatan Jl. Kenanga Indah V Blok HE No.6 Harapan Indah Rt.oo6 Rw.o19 Bekasi
Persentase 85 %
10%
5%
2. Pajak
1. Nomor Pokok Wajib Pajak
: 01.668.337.7-008.000
2. Bukti Laporan Pajak Tahun Terakhir : - PPh Badan No. 008-01-00013256 Tanggal 29 April 2015 3. Laporan Bulanan PPH/PPN 3 ( tiga ) bulan terakhir
-
:
Maret 2015 No. S-01026999/PPH2114/WPJ.20/KP.0903/2015 o PPh Psl. 21 o
PPh Psl. 25 No. S-01026998/PPH25/WPJ.20/KP.0903/2015
o
PPn
No. S-01026997/PPN1111/WPJ.20/KP.0903/2015
Tanggal 10/04/2015
-
April 2015 No. S-01038221/PPH2114/WPJ.20/KP.0903/2015 o PPh Psl. 21 o
PPh Psl. 25 No. S-01038223/PPH25/WPJ.20/KP.0903/2015
o
PPn
No. S-01038219/PPN1111/WPJ.20/KP.0903/2015
Tanggal 19/05/2015
-
Mei 2015 o PPh Psl. 21 No. S-01045708/PPH2114/WPJ.20/KP.0903/2015 Tanggal 17/06/2015 o
PPh Psl. 25 No. S-01045154/PPH25/WPJ.20/KP.0903/2015
o
PPn
No. S-01045148/PPN1111/WPJ.20/KP.0903/2015
Tanggal 16/06/2015
PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA
G. Data Tenaga Ahli Badan Usaha No.
Nama
Tgl/bln/thn Lahir
Pendidikan
Jabatan Dalam “Proyek”
1
2
3
4
1
Ir. Widharko
Madiun,19 Juli 1962
S-1 Teknik Arsitektur Univ. Sebelas Maret Surakarta Tahun 1989
Pengalaman Kerja (Tahun)
Profesi/ Keahlian
Sertifikat / Ijazah
6
7
8
24
Ahli Arsitektur
5 TENAGA AHLI
Ijazah N o. 126/PT 40/ 8 /S1/1989 Tenaga Ahli Utama Arsitektur
SKA No. 1.1.100.2.027.09.069383
S-2 Teknik Sipil Univ. Indonesia Jakarta Tahun 1994 2
Ir. Mohammad Badri. MT
Ijazah S2 No. 9411220201 Tenaga Ahli Utama Sipil/ Struktur
Karang Indah, 16 Jan 1953
29
Ahli Sipil/ Struktur
S-1 Teknik Sipil STTN Jakarta Tahun 1985 3
4
Ir. Bambang Sutejo
Ir. Agus Feryanto
medan, 12 april 1962
Kediri, 08 Februari 1964
SKA No. 1.2.201.1.088.09.1043635 Ijazah No. 109059/FT/3981
S-1 Teknik Sipil Univ. Sumatera Utara Tahun 1991
Tenaga Ahli Utama Sipil dan Tenaga Ahli Utama MK
22
S-1 Teknik Arsitektur Univ. Sebelas Maret Surakarta Tahun 1990
Tenaga Ahli Utama Arsitektur
23
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.6.101.1.088.09.231975 Ijazah No. 056/PT.40/8/S1/1990 Ahli Arsitektur SKA No. 1.6.101.3.88.09.093309 Ijazah No. 028/PT.40/8/S1/1990
5
Ir. Reymoon S P
Surabaya, 02 Maret 1964
S-1 Teknik Arsitektur Univ. Sebelas Maret Surakarta Tahun 1990
Tenaga Ahli Utama Arsitektur
23
Ahli Arsitektur
6
Ir. Nityananda
Jakarta, 10 Agustus 1956
S-1 Teknik Sipil Institut Sains dan Teknologi Nasional Jakarta Tahun 1991
Tenaga Ahli Utama Sipil/ Struktur
23
Ahli Sipil/ Struktur
S-1 Teknik Sipil, Universitas Diponegoro Semarang Tahun1993
Tenaga Ahli Sipil/ Struktur
21
7
Ir. Y. Budiyono
Semarang, 20 September 1967
Ijazah S1 No. -002/UN. Dia
Ijazah No. FTSP.SP/0665 SKA No. 1.2.201.2.025.09.1027752 Ijazah No. U. 18824T Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.6.601.2.148.01.1061247
ASS. TENAGA AHLI ARSITEKTUR 1
2
3
4
Joko Suwarto, ST
Joko Wuryanto, ST
Aryawan Suryaningtyas, ST
Soegeng Lasmono Rahardjo, ST
Klaten, 01 April 1965
Klaten, 14 Maret 1973
Semarang , 4 Agustus 1970
Surabaya , 12 Maret 1972
Ijazah No. 193089B
S-1 Teknik Arsitektur Univ. Tunas Pembangunan Surakarta Tahun 1993
Tenaga Ahli Madya Arsitektur
S-1 Teknik Arsitektur Univ. Sebelas Maret Surakarta Tahun 1999
Tenaga Ahli Madya Arsitektur
S-1 Teknik Arsitektur Univ. Sebelas Maret Surakarta Tahun 1999
Tenaga Ahli Madya Arsitektur
S-1 Teknik Arsitektur Univ. Sebelas Maret Surakarta Tahun 2002
Tenaga Ahli Madya Arsitektur
Jabatan Dalam “Proyek”
20
SKA No. 1031/IAI/AM/VI/2011/I Ijazah No. 077/12/J12.1.31/S1/1999 14
Ijazah No.076/R/127.1.31/S1/1999 14
Ijazah No. 030/E/J27.1.31/S1/2002 12
Pengalaman Kerja (Tahun)
Profesi/ Keahlian
Sertifikat / Ijazah
6
7
8
Pendidikan
1
2
3
4
1
Budi Setiawan, ST
Bogor, 08 Juli 1976
S-1 Teknik Sipil Universitas Borobudur Jakarta Tahun 1999
Tenaga Ahli Muda Sipil
Jakarta, 09 Agustus 1975
S-1 S1 – Teknik Sipil Universitas Persada YAI Jakarta Tahun 2 001
Ass. Tenaga Ahli Sipil
Ujung Padang, 05 Desember 1967
S-1 Tekni k Sipil U niversitas Kristen Indonesia Paulus Makassar Tahun 2003
Ass. Tenaga Ahli Sipil
S-1 Teknik Sipil Universitas Borobudur Jakarta Tahun 2001
Ass. Tenaga Ahli Sipil
S-1 Teknik Sipil Univ. Muhammadiyah Surakarta Tahun 2001
Ass. Tenaga Ahli Sipil
S-1 Teknik Sipil Universitas Semarang Tahun 2006
Tenaga Ahli Madya Sipil
S-1 Teknik Sipil Institut Sains Dan Teknologi Nasional Jakarta Tahun 2000
Ass. Tenaga Ahli Sipil/ Struktur
13
S-1 Teknik Sipil ISTN Jakarta Tahun 2002
Tenaga Ahli Pendukung Struktur/ Sipil
12
4
5
6
7
8
Yonathan Sao Rakkang, ST
Suyantoni, ST
Edi Ir. Dwiyanto, ST
Erik Putranto, ST
Danie P Tursadi, ST
R. Deni Rizky, ST
Jakarta, 03 Januari 1976
Pemalang, 11 November 1975
Semarang 09 September 1983
Bekasi, 28 Pebruari 1974
Jakarta, 27 April 1975
Ahli Arsitektur SKA No. 1.1.101.2.088.01.1071460
Tgl/bln/thn Lahir
3
Ahli Arsitektur SKA No. 1.1.101.2.088.01.1074366
Nama
Triana W ardiningsih, ST
Ahli Arsitektur SKA No. 1.1.101.2.088.01.1071466
No.
2
Ahli Arsitektur
5 ASS. TENAGA AHLI SIPIL / STRUKTUR
Ijazah No. 51/TS/99 14
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.100.3.088.09.236762 Ijazah No.
14
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. Ijazah No. 8771.01.24032000
10
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.200.2.39.09.069697 Ijazah No. 71/TS/2001
12
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.100.3.88.09.102189 Ijazah No. II/ 010059
13
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.201.2.088.01.1074389 Ijazah No. 001009/TS.1
8
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.201.2.088. 01.1074382 Ijazah No. 10911100 Ahli Mekanikal SKA No. 1.2.200.3.39.09.091751 Ijazah No. ISTN.000606 Ahli Struktur SKA No.
ASS. TENAGA AHLI MEKANIKAL DAN ELEKTRIKAL 1
2
3
4
Ir. Henry Pranadjaja
I r. Nur hi daj at K
I r. Irawan Dh ar ma Kadar
Ir. Agastija widjangwit jaksa
Ijazah No.7247/ITS-LI/TI/S1/89
Semarang, 12 September 1989
S-1 Teknik Mesin Institut Teknologi Sepuluh Nopember 1989
Tenaga Ahli Madya Mekanikal
Bojon egoro, 21 Ok tober 196 4
S-1 Teknik Elektro Institut Teknologi Sepuluh November, Surabaya Tahun 1991
Tenaga Ahli Madya Elektrikal
S-1 Teknik Mesin Universitas Trisakti Jakarta Tahun 1990
Tenaga Ahli Madya Mekanikal
S1 – Teknik Mesin Institut Teknologi Sepuluh Nopember Tahun 1988
Tenaga Ahli Madya Mekanikal
L ubuk Pakam, 30 Okt ober 19 65
Madiun , 18 Juli 1963
25
Ahli Mekanikal SKA No. 1.3.301.2.088.09.1061708 Ijazah No. 9080/ITS-LVII/S1/91
23
Ahli Elektrikal SKA No. 1.4.401.2.088.09.149058 Ijazah No. 2905022
23
Ahli Mekanikal SKA No. 1.2.202.3.57.09.036347 Ijazah No.6627/ITS-XLVIII/TK/S1/88
26
Ahli Mekanikal SKA No. 1.3.301.2.088.09.1049364 Ijazah No.073/FAI/IV/86
5
Ir. Sukrudin
Bandung, 6 Juni 1956
S-1 Teknik Elektro Inst itut Sains dan Teknologi Nasional 1986
Tenaga Ahli Pendukung Elektrikal
29
Ahli Elektrikal
6
Sahri Affandi, ST
Lahat, 21 November 1978
S-1 Teknik Mesin Institut Sains & Teknologi AKPRIND Yogyakarta Tahun 2007
Tenaga Ahli Pendukung Mekanikal
7
Ahli Mekanikal
SURVEYOR
Ijazah No. 04590/03/FTI/II/XI/2007
Profesi/ Keahlian
Sertifikat / Ijazah
6
7
8
Nama
Tgl/bln/thn Lahir
Pendidikan
1
2
3
4
1
Budi Setiawan, ST
Bogor, 08 Juli 1976
S-1 Teknik Sipil Universitas Borobudur Jakarta Tahun 1999
Tenaga Ahli Muda Sipil
Jakarta, 09 Agustus 1975
S-1 S1 – Teknik Sipil Universitas Persada YAI Jakarta Tahun 2 001
Ass. Tenaga Ahli Sipil
Ujung Padang, 05 Desember 1967
S-1 Tekni k Sipil U niversitas Kristen Indonesia Paulus Makassar Tahun 2003
Ass. Tenaga Ahli Sipil
S-1 Teknik Sipil Universitas Borobudur Jakarta Tahun 2001
Ass. Tenaga Ahli Sipil
S-1 Teknik Sipil Univ. Muhammadiyah Surakarta Tahun 2001
Ass. Tenaga Ahli Sipil
S-1 Teknik Sipil Universitas Semarang Tahun 2006
Tenaga Ahli Madya Sipil
S-1 Teknik Sipil Institut Sains Dan Teknologi Nasional Jakarta Tahun 2000
Ass. Tenaga Ahli Sipil/ Struktur
13
S-1 Teknik Sipil ISTN Jakarta Tahun 2002
Tenaga Ahli Pendukung Struktur/ Sipil
12
2
3
4
5
6
7
8
Triana W ardiningsih, ST
Yonathan Sao Rakkang, ST
Suyantoni, ST
Edi Ir. Dwiyanto, ST
Erik Putranto, ST
Danie P Tursadi, ST
R. Deni Rizky, ST
Jakarta, 03 Januari 1976
Pemalang, 11 November 1975
Semarang 09 September 1983
Bekasi, 28 Pebruari 1974
Jakarta, 27 April 1975
Jabatan Dalam “Proyek”
Pengalaman Kerja (Tahun)
No.
5 ASS. TENAGA AHLI SIPIL / STRUKTUR
Ijazah No. 51/TS/99 14
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.100.3.088.09.236762 Ijazah No.
14
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. Ijazah No. 8771.01.24032000
10
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.200.2.39.09.069697 Ijazah No. 71/TS/2001
12
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.100.3.88.09.102189 Ijazah No. II/ 010059
13
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.201.2.088.01.1074389 Ijazah No. 001009/TS.1
8
Ahli Sipil/ Struktur SKA No. 1.2.201.2.088. 01.1074382 Ijazah No. 10911100 Ahli Mekanikal SKA No. 1.2.200.3.39.09.091751 Ijazah No. ISTN.000606 Ahli Struktur SKA No.
ASS. TENAGA AHLI MEKANIKAL DAN ELEKTRIKAL 1
2
3
4
Ir. Henry Pranadjaja
I r. Nur hi daj at K
I r. Irawan Dh ar ma Kadar
Ir. Agastija widjangwit jaksa
Ijazah No.7247/ITS-LI/TI/S1/89
Semarang, 12 September 1989
S-1 Teknik Mesin Institut Teknologi Sepuluh Nopember 1989
Tenaga Ahli Madya Mekanikal
Bojon egoro, 21 Ok tober 196 4
S-1 Teknik Elektro Institut Teknologi Sepuluh November, Surabaya Tahun 1991
Tenaga Ahli Madya Elektrikal
S-1 Teknik Mesin Universitas Trisakti Jakarta Tahun 1990
Tenaga Ahli Madya Mekanikal
S1 – Teknik Mesin Institut Teknologi Sepuluh Nopember Tahun 1988
Tenaga Ahli Madya Mekanikal
L ubuk Pakam, 30 Okt ober 19 65
Madiun , 18 Juli 1963
25
Ahli Mekanikal SKA No. 1.3.301.2.088.09.1061708 Ijazah No. 9080/ITS-LVII/S1/91
23
Ahli Elektrikal SKA No. 1.4.401.2.088.09.149058 Ijazah No. 2905022
23
Ahli Mekanikal SKA No. 1.2.202.3.57.09.036347 Ijazah No.6627/ITS-XLVIII/TK/S1/88
26
Ahli Mekanikal SKA No. 1.3.301.2.088.09.1049364 Ijazah No.073/FAI/IV/86
5
Ir. Sukrudin
Bandung, 6 Juni 1956
S-1 Teknik Elektro Inst itut Sains dan Teknologi Nasional 1986
Tenaga Ahli Pendukung Elektrikal
29
Ahli Elektrikal
6
Sahri Affandi, ST
Lahat, 21 November 1978
S-1 Teknik Mesin Institut Sains & Teknologi AKPRIND Yogyakarta Tahun 2007
Tenaga Ahli Pendukung Mekanikal
7
Ahli Mekanikal
Ijazah No. 04590/03/FTI/II/XI/2007
SURVEYOR
No.
Nama
Tgl/bln/thn Lahir
Pendidikan
Jabatan Dalam “Proyek”
Pengalaman Kerja (Tahun)
Profesi/ Keahlian
1
2
3
4
5
6
7
Sertifikat / Ijazah 8 Ijazah No. 672850122/P.L/L/DIII/2003
1
Yones Prade Sandi, Amd
Jakarta, 13 Desember 1985
D3 - Teknik Sipil universitas Andalas
Surveyor
10
Sub Profesional Sipil
8
Ahli Arsitektur
DRAFTER
1
Eka Wijaya, ST
Jakarta, 16 April 1983
Ijazah No. 31212109
S-1 Teknik Arsitektur ISTN Jakarta Tahun 2005
Drafter
SKA No. ADMINISTRASI PROYEK Ijazah No. 1
Saechu
Cirebon, 10 mei 1986
SMK BM YASMI Cirebon Tahun 2005
Administrasi / Keuangan
9
Administrasi dan Keuangan
No.
Nama
Tgl/bln/thn Lahir
Pendidikan
Jabatan Dalam “Proyek”
Pengalaman Kerja (Tahun)
Profesi/ Keahlian
1
2
3
4
5
6
7
Sertifikat / Ijazah 8 Ijazah No. 672850122/P.L/L/DIII/2003
1
Yones Prade Sandi, Amd
Jakarta, 13 Desember 1985
D3 - Teknik Sipil universitas Andalas
Surveyor
10
Sub Profesional Sipil
8
Ahli Arsitektur
DRAFTER
1
Eka Wijaya, ST
Jakarta, 16 April 1983
Ijazah No. 31212109
S-1 Teknik Arsitektur ISTN Jakarta Tahun 2005
Drafter
SKA No. ADMINISTRASI PROYEK Ijazah No. 1
Saechu
Cirebon, 10 mei 1986
SMK BM YASMI Cirebon Tahun 2005
Administrasi / Keuangan
9
Administrasi dan Keuangan
PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA
H. Data Fasilitas / Peralatan / Perlengkapan No
Jenis Peralatan / Perlengkapan
1
Kantor
Ruang Direktur
Ruang Admin
Ruang Staff
Parkir Karyawan
FOTO PERALATAN
Merk, Tipe Kapasitas / dan Nomor Jumlah / Luas Output pada Seri / Mesin saat ini Alat 165 m2
Tahun Kondisi Pembuatan Baik/ Rusak
baik
Lokasi Sekarang
Jl Transito R10/6 Kompleks DKI, Pondok Kelapa, Jakarta Timur
Keterangan
bukti di keterangan domisil
No
Jenis Peralatan / Perlengkapan
FOTO PERALATAN
Merk, Tipe Kapasitas / dan Nomor Jumlah / Luas Output pada Seri / Mesin saat ini Alat
Tahun Kondisi Pembuatan Baik/ Rusak
Lokasi Sekarang
Keterangan
2
Meja Gambar
1
A0
Mutoh
1999
Baik
Kantor
Milik Sendiri
3
Meja Tulis + Kursi
6
Set
LIGNA
1999
Baik
Kantor
Milik Sendiri
4
Rak Gambar
4
Unit
-
1999
Baik
Kantor
Milik Sendiri
5
Kursi Gambar
1
Unit
Mutoh
1999
Baik
Kantor
Milik Sendiri
6
Filling Cabinet
20
Unit
Elvins
2004
Baik
Kantor
Milik Sendiri
No
Jenis Peralatan / Perlengkapan
FOTO PERALATAN
Merk, Tipe Kapasitas / dan Nomor Jumlah / Luas Output pada Seri / Mesin saat ini Alat
Tahun Kondisi Pembuatan Baik/ Rusak
Lokasi Sekarang
Keterangan
7
Meja Biro
8
Unit
LIGNA
2005
Baik
Kantor
Milik Sendiri
8
AC
2
Unit
LG
2004
Baik
Kantor
Milik Sendiri
9
Komputer Note Book
2
Buah
Lenovo A45
2014
Baik
Kantor
Milik Sendiri
10
Komputer Dual Core
7
Unit
Pentium
2003
Baik
Kantor
Milik Sendiri
11
Komputer Quad Core
1
Unit
AMD
2010
Baik
Kantor
Milik Sendiri
No
13
Jenis Peralatan / Perlengkapan
FOTO PERALATAN
Merk, Tipe Kapasitas / dan Nomor Jumlah / Luas Output pada Seri / Mesin saat ini Alat
Tahun Kondisi Pembuatan Baik/ Rusak
Lokasi Sekarang
Keterangan
Digital Camera
2
Buah
Canon
2009
Baik
Kantor
Milik Sendiri
Printer A2,A3,A4
1
Buah
Hewlet Packard T-120
2014
Baik
Kantor
Milik Sendiri
14
Printer A3
4
Unit
HP
2010
Baik
Kantor
Milik Sendiri
15
Printer A4
1
Unit
Panasonic
2011
Baik
Kantor
Milik Sendiri
16
Plotter
1
Unit
HP
2000
Baik
Kantor
Milik Sendiri
No
Jenis Peralatan / Perlengkapan
FOTO PERALATAN
Merk, Tipe Kapasitas / dan Nomor Jumlah / Luas Output pada Seri / Mesin saat ini Alat
Tahun Kondisi Pembuatan Baik/ Rusak
Lokasi Sekarang
Keterangan
17
Mesin Foto Copy
1
Unit
Canon
2000
Baik
Kantor
Milik Sendiri
18
Kendaraan Mobil
2
Unit
Nissan Xtrail/Avanza
2005/2013
Baik
Kantor
Milik Sendiri
19
Kendaraan Motor
3
Unit
HONDA, SUZUKI
2004/2009
Baik
Kantor
Milik Sendiri
20
Savety Box Money
1
Buah
-
1999
Baik
Kantor
Milik Sendiri
21
Mesin Fax
1
Buah
Panasonic
2001
Baik
Kantor
Milik Sendiri
No
Jenis Peralatan / Perlengkapan
FOTO PERALATAN
Merk, Tipe Kapasitas / dan Nomor Jumlah / Luas Output pada Seri / Mesin saat ini Alat
Tahun Kondisi Pembuatan Baik/ Rusak
Lokasi Sekarang
Keterangan
22
Mesin Jilid
2
Buah
U Max
2003
Baik
Kantor
Milik Sendiri
23
Scanner
1
Buah
Canon
2010
Baik
Kantor
Milik Sendiri
24
Jaringan LAN dan Internet
1
Unit
Fastnet
2013
Baik
Kantor
Milik Sendiri
24
Infocus
1
Unit
Infocus
2007
Baik
Kantor
Milik Sendiri
25
Sketmat
2
Buah
Nankai
2014
Baik
Kantor
Milik Sendiri
No
26
Jenis Peralatan / Perlengkapan
Me Meteran
FOTO PERALATAN
Merk, Tipe Kapasitas / dan Nomor Jumlah / Luas Output pada Seri / Mesin saat ini Alat
2
Unit
Tahun Kondisi Pembuatan Baik/ Rusak
2000
Baik
Lokasi Sekarang
Keterangan
Kantor
Milik Sendiri
PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA
PT. Wahanacipta Bangunwisma
I. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN Pemberi Tugas /Pejabat Pembuat Komitmen NO.
1
NAMA PAKET PEKERJAAN
2
Bidang/Sub Bidang Pekerjaan
Lokasi
3
4
Nama
KONTRAK
Tanggal Selesai Menurut
Alamat / Telepon
Nomor
Tanggal
Nilai ( Rp. )
6
7
8
9
5
SPMK
BA. Serah Terima
10
11
2013
Sipil,Arsitektur,Planologi
Kab. Sorong, Kab. Raja Ampat Dan Kab. Maybrat
Kementrian Perumahan Rakyat Republik Indonesia
Jl. Raden Patah 1 No. 1 Kebayoran Baru jakarta Selatan
KU.08.08/PKRUSUSPAPUA/SATKERPP/REVDED/13/2/137
06 Maret 2013
49.870.000
06 Maret 2013
05 April 2013
Jasa konsultansi Perencanaan Renovasi Gedung dan Bangunan (Rumah Genset/ Power House)
Sipil, Arsitektur, Mekanikal dan Elektrikal
Jakarta Selatan
Kementrian Pertanian
Jalan Ragunan No. 29 Pasar Minggu Jakarta
3273.1/PL.220/I.I/7/2013
17 Juli 2013
35.227.500
17 Juli 2013
30 Agustus 2013
3
Jasa konsultansi Perencanaan Renovasi Gedung dan Bangunan (Gedung Arsip)
Sipil, Arsitektur, Mekanikal dan Elektrikal
J ak ar ta S el at an
K em en tr ia n P er ta ni an
Jalan Ragunan No. 29 Pasar Minggu Jakarta
3224.1/PL.220/I.I/7/2013
16 Juli 2013
49.005.000
16 Juli 2013
29 Agustus 2013
4
Jasa Konsultansi Penyusunan Dokumen Perencanaan Gedung Gelanggang Budaya Kota Tangerang Selatan
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Tangerang selatan
Dinas Tata Kota, Bangunan Dan Pemukiman Pemeritah Kota Tangerang Selatan
Jl. Raya Puspitek Ruko Boelevard No. A1 & A2 taman Kota2, Setu - Tangerang selatan
900/10/KTRK-PRC.KONS/APBDDTKBP/2013
3 0 A gu st us 2 01 3
2 59 .8 39 .0 00
3 0 A gu st us 2 01 3
2 7 D es em be r 2 01 3
5
Jasa konsultansi Perencanaan Pembangunan Underwater Welding
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, DanElektrikal
Jakarta
Dinas Tenaga Kerja Dan Transmigrasi Pusat Pelatihan kerja Khusus Pengembangan Las
Jl. Raya Condet No. 25 Kramat Jati Jakarta
9867/-076.3
25 November 2013
147.680 .500
25 November 2013
25 Desember 2013
027/502/RSUD/2012. 0085/Kontrak/DED_RSUDsk/VII/2012
02 Juli 2012
1.432.53 0.000
02 Juli 2012
28 desember 2012
1
Review DED Pembangunan Rumah Khusus di Kab. Sorong, Kab. Raja Ampat Dan Kab. Maybrat (REVDED/13/2
2
2012
1
Jasa Konsultansi Perencanaan DED Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Tasikmalaya
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Tasikmalaya
Pemerintah Kabupaten Tasikmalaya
Jl. Rancamaya Kec. Singaparna Kab.Tasikmalaya
2011
1
Jasa Konsultansi Perencanaan Pengembangan Gedung Pendidikan dan Prasana serta Sarana Pendukung Politeknik Negeri Medan
2
Jasa Konsultansi Perencanaan Jaringan Listrik Telekomunikasi dan Data Sekolah Tinggi Penerbangan Indonesia
3
2
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Medan
Politeknik Negeri Medan Kementerian Pendidikan Nasional
Jalan Almamater No. 1 Kampus USU, Medan 20155. Indonesia
01/P2K/SPMK-JKPERC/PGP/DIPA/2011
01 April 2011
1.357.796.000
28 Juni 2011
29 Juni 2011
Me ka nika l, El ektr ika l
Ta ng er an g
Sekolah Tinggi Penerbangan Indonesia
Tangerang
SP.501/JKL.JLTD/PPK/V/STPI-2011
05 Mei 2011
676.445.000
01 Oktober 2 011
01 Oktober 2011
Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Tower 450 meter Kantor Pusat LPP RRI
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal
J aka rt a
L em ba ga P en yi ar an P ub li kR RI
Jl. Medan Merdeka Barat 4-5 Jakarta Pusat
1 25 .1 0/ PP K/ KP /P P- RR I/ 20 11
2 4 O kt ob er 2 01 1
1 .2 29 .0 30 .0 00
2 4 D es emb er 2 01 1
2 4 D es emb er 2 01 1
Jasa Konsultansi Kegiatan DED Rumah Sakit Bayu Asih Purwakarta
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Kabupaten Purwakarta
Pemerintah Kabupaten Purwakarta
0 8. b/PPK /APBN /X/ 20 10
0 2 O kt ob er 2 01 0
2 .2 97 .3 61 .0 00
3 0-D es- 20 09
3 0-D es-2 01 0
2010
NO.
1
NAMA PAKET PEKERJAAN
2
Jl . Ve te ra n No .3 9 Pu rwa ka rt a 4 11 15
Pemberi Tugas /Pejabat Pembuat Komitmen
Bidang/Sub Bidang Pekerjaan
Lokasi
3
KONTRAK
Tanggal Selesai Menurut
Nama
Alamat / Telepon
Nomor
Tanggal
Nilai ( Rp. )
SPMK
BA. Serah Terima
4
5
6
7
8
9
10
11
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Sumatera Barat
PemerintahProvinsiSumatera Barat Dinas Prasjal, Tata Ruang dan Pemukiman
Jl. Ar au N o.8 6 Pa da ng - 2 51 18
0 8/K ONT- BNPB /PBL -PJTRP/ VI -2 01 0
9 Ju ni 2 01 0
9 47 .1 00 .0 00
6 -Okt -2 00 9
6 -O kt -2 01 0
Sipil Transportasi
Jakarta
Dinas Pekerjaan Umum
Jakarta
16371-1.792.1
10 Maret 2010
586.524.000
10 Juni 2010
10 Juni 2010
Y ay as an A l Mu tt aq ie n
J al an A hm ad Y an i N o. 14 0. T as ik ma la ya
4 00 21 /S PM K- Al -M ut ta qi en /I /2 01 0
0 4 J an ua ri 2 01 0
2 .5 68 .3 00 .0 00
0 3 N op em be r 2 01 0
0 4 N op em be r 2 01 0
3
Penyusunan DED Kantor SKPD Pemerintah Propinsi Sumatera Barat
5
DED Crosing Jalan Thamrin, Jalan Sabang, Jalan Sunda, Jalan Cilacap, dan Jalan Kebon Sirih
6
Jasa Konsultansi Perencanaan Master Plan Pembangunan Gedung Sekolah Menegah Atas Al Muttaqien, Asrama, Fasilitas Penunjang dan Masjid
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
T as ik ma la ya
9
Jasa Konsultan Perencana Pembangunan Kembali Gedung Kantor Imigrasi Kelas I Khusus Jakarta Selatan
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Jakarta
Kementerian Hukum dan Hak Jl. Warung Buncit Raya No. 207 Jakarta Asasi Manusia Republik Indonesia Selatan
1.344.4 75.000
1 4 Se pt em be r 20 09
1 4 Se pt em be r 20 10
2 9 O kt ob er 2 00 9
4 5.0 00 .0 00
1 4 D es emb er 20 09
1 4 D es em be r 2 00 9
14 Oktober 2008
3.890.800.000
14 April 2009
14 April 2009
W7.JE.PL.02.01 - 05023
14 April 2010
0 67 /SPK/D AK. 5.2 /1 0/2 00 9
Kontrak No. 087/SPK.A ME/X/2 008
TAHUN 2009
1
Kajian Struktur Gedung Mawar Blok B.02 Kawasan Cakung PT. Kawasan Berikat Nusantara ( Persero )
1
Jasa konsultansi Perencanaan Kompleks Meruya Elok dan Fasilitasnya ( Apartemen, Perkantoran, Rumah Sakit, dan Sekolah)
Sipil, Arsitektur
Jakarta
PT. Kawasan Berikat Nusantara
Jl. Raya Cakung Cilincing, Tanjung Priok Jakarta TAHUN 2008
S ip il , A rs it ek tu & M E
J ak ar ta B ar at
P T. S amu de ra B er li an D ev el op
Kompleks Aneka Elok Blok B no.15 Jakarta Barat.
NO.
1
NAMA PAKET PEKERJAAN
2
Pemberi Tugas /Pejabat Pembuat Komitmen
Bidang/Sub Bidang Pekerjaan
Lokasi
3
KONTRAK
Tanggal Selesai Menurut
Nama
Alamat / Telepon
Nomor
Tanggal
Nilai ( Rp. )
SPMK
BA. Serah Terima
4
5
6
7
8
9
10
11
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Sumatera Barat
PemerintahProvinsiSumatera Barat Dinas Prasjal, Tata Ruang dan Pemukiman
Jl. Ar au N o.8 6 Pa da ng - 2 51 18
0 8/K ONT- BNPB /PBL -PJTRP/ VI -2 01 0
9 Ju ni 2 01 0
9 47 .1 00 .0 00
6 -Okt -2 00 9
6 -O kt -2 01 0
Sipil Transportasi
Jakarta
Dinas Pekerjaan Umum
Jakarta
16371-1.792.1
10 Maret 2010
586.524.000
10 Juni 2010
10 Juni 2010
Y ay as an A l Mu tt aq ie n
J al an A hm ad Y an i N o. 14 0. T as ik ma la ya
4 00 21 /S PM K- Al -M ut ta qi en /I /2 01 0
0 4 J an ua ri 2 01 0
2 .5 68 .3 00 .0 00
0 3 N op em be r 2 01 0
0 4 N op em be r 2 01 0
3
Penyusunan DED Kantor SKPD Pemerintah Propinsi Sumatera Barat
5
DED Crosing Jalan Thamrin, Jalan Sabang, Jalan Sunda, Jalan Cilacap, dan Jalan Kebon Sirih
6
Jasa Konsultansi Perencanaan Master Plan Pembangunan Gedung Sekolah Menegah Atas Al Muttaqien, Asrama, Fasilitas Penunjang dan Masjid
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
T as ik ma la ya
9
Jasa Konsultan Perencana Pembangunan Kembali Gedung Kantor Imigrasi Kelas I Khusus Jakarta Selatan
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Jakarta
Kementerian Hukum dan Hak Jl. Warung Buncit Raya No. 207 Jakarta Asasi Manusia Republik Indonesia Selatan
1.344.4 75.000
1 4 Se pt em be r 20 09
1 4 Se pt em be r 20 10
2 9 O kt ob er 2 00 9
4 5.0 00 .0 00
1 4 D es emb er 20 09
1 4 D es em be r 2 00 9
14 Oktober 2008
3.890.800.000
14 April 2009
14 April 2009
W7.JE.PL.02.01 - 05023
14 April 2010
0 67 /SPK/D AK. 5.2 /1 0/2 00 9
Kontrak No. 087/SPK.A ME/X/2 008
TAHUN 2009
1
Kajian Struktur Gedung Mawar Blok B.02 Kawasan Cakung PT. Kawasan Berikat Nusantara ( Persero )
1
Jasa konsultansi Perencanaan Kompleks Meruya Elok dan Fasilitasnya ( Apartemen, Perkantoran, Rumah Sakit, dan Sekolah)
Sipil, Arsitektur
Jakarta
PT. Kawasan Berikat Nusantara
Jl. Raya Cakung Cilincing, Tanjung Priok Jakarta TAHUN 2008
NO.
1
NAMA PAKET PEKERJAAN
2
S ip il , A rs it ek tu & M E
J ak ar ta B ar at
P T. S amu de ra B er li an D ev el op
Kompleks Aneka Elok Blok B no.15 Jakarta Barat.
Pemberi Tugas /Pejabat Pembuat Komitmen
Bidang/Sub Bidang Pekerjaan
Lokasi
3
4
KONTRAK
Tanggal Selesai Menurut
Nama
Alamat / Telepon
Nomor
Tanggal
Nilai ( Rp. )
SPMK
BA. Serah Terima
5
6
7
8
9
10
11
TAHUN 2007
3
Pe re nca na an Ja la n Ba ru Kp . U ta n - Se tu - Ci ka ra ng Ba ra t
Si pil Tr an sp ort asi
Ci ka ra ng
PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN
Jalan A. Yani No. 1 Bekasi
501.1/410.1-07/SPP/DBMP/2007
06 Juli 2007
974.345.000
15 September 2007
15 September 2007
4
Perencanaan Renovasi Kantor Kejaksaan Negeri Jakarta Selatan
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Jl. Rambai No. 1 Kebayoran Baru
Kejaksaan Negeri Jakarta Selatan
Jl. Rambai No. I Kebayoran Baru
023/STHI/IV/2007
12 April 2007
46.117.500
12 April 2007
12 April 2007
5
Perencanaan Pembangunan Mess Transit Jatir angga
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Pondok Gede Bekasi
Markas Besar Angkatan Laut Dinas Fasilatan Pangkalan
Mabesal Cila ngkap Jakarta Tim ur
KTR/51/02-32/VIII/ 2007/FASLAN
08 Agustus 2007
121.500.000
19 September 2007
19 September 2007
9 90 .0 00 .0 00
2 6 S ep te mb er 2 00 6
2 6 S ep te mb er 2 00 6
1.293.140.000
22 Desember 2006
22 Desember 2006
TAHUN 2006 1
Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor PT. Dharma Moelyadi
Sipil, Arsitektur & ME
Jl. Cileduk Raya Jakarta Selatan
P T. D ha rm a M oe ly ad i G ru p
J l. C il ed uk R ay a Ja ka rt a S el at an
2 29 /D ha rm a M oe ly ad i/ V/ 06
2 6 S ep te mb er 2 00 6
2
Perencanaan Pembangunan Peningkata n Jalan S.Pelita dan S. Panas Batam
Sipil Transportasi
BATAM
OTORITA PENGEMBANGAN DAERAH INDUSTRI PULAU BATAM
Annex II Lt. Ill Batam Center
023/SPK/PP-DIPAJJ-III/2006
21 Agustus 2006
TAHUN 2005
1
Ma st er pl an K aw as an P en ge mb an ga n Bu di da ya P er ik an an
T at a Li ng ku ng an
P ro v. S ul aw es i Te ng ah
Dinas Kelautan dan Perikanan Prov. Sulawesi Tengah
Jl. Undata No. 7 Palu Telp. (0451) 429379
9 02 /0 31 /0 7. 48 / K P3 B/ 2 00 5
0 6 D ese mb er 2 00 6
1 .2 50 .4 25 .0 00
0 6 D es emb er 2 00 6
0 6 D es em be r 2 00 6
2
Jasa Konsultansi Perencanaan Kompleks Asrama, Rumah Sakit dan Kampus Yayasan Yarsi Jl. Kolonel Suprapto, Cempaka Putih Jakarta Pusat
Sipil, Arsitektur & ME
JL. Kolonel Suprapto Cempaka Putih, Jakarta
Yayasan Yarsi
JL. Kolonel Suprapto Cempaka Putih, Jakarta
0 12 -/ YYS- YARSI /S PK/2 00 5
1 7 Se pt emb er 2 00 5
2 .4 27 .4 40 .0 00
1 7 Ju li 2 00 6
1 7 Ju li 2 00 6
3
Master Plan Rencana Induk Pengembangan Pariwisata Daerah Propinsi Kepulauan Bangka Belitung
Pariwisata
Propinsi Kep Bangka Belitung
Dispar Propinsi Kep. Bangka Belitung
Jl. Merdeka No. 4 Pangkalpinang Telp. (071) 437705
550/ /SPK/ DIS HUBPAR/ 2005
24 Desember 2005
427.000.000
24 Desember 2005
24 Desember 2005
1
Pengawasan dan Perencanaan Bangunan Rumah Tinggal 3 Lt Jl. Meruya Utara Blok J7 No. 1 Jakarta Barat
0 1/ TS/SP K/X/ 20 04
1 6 D ese mb er 2 00 4
2 25 .0 00 .0 00
1 6 De se mb er 2 00 4
1 6 De se mb er 2 00 4
1
Perencanaan Gedung Pertokoan Jl. Mangga Besar No. 139 Sawah Besar Jakarta Pusat
65/SPK-MT/I/2004
15 Maret 2004
136.500.000
15 Maret 2004
15-03-2004
2
TAHUN 2004 Sipil, Arsitektur & ME
M er uy a Ja ka rt a U ta ra
T ir ta ja ya Su ry ad i
Meruya Jakarta Utara
Sipil, Arsitektur & ME
Jl. Mangga Besar No. 139 Sawah Besar Jak Pusat
Ny. Maria Tjandra
Jl. Mangga Besar No. 139 Sawah Besar Jak Pusat
PekerjaanPerencanaan JembatanPasar Pagi& ITCMangga Dua
Sipil , Arsitektur
Jakarta
ITC Mangga Dua
Jakarta
78-ITC/PSR-PG/II/2003
15 Mei 2003
472.008.575
15 Mei 2003
15 Mei 2003
3
Perencanaan Gedung Show Room Jl. Bungur/ Arte ri Pondok Indah Jakarta Selatan
Sipil, Arsitektur & ME
Jl. Bungur/Arteri Pondok Indah Jakarta Selatan
PT. Inti Karya Mandi
Pondok Indah
261/SPK/VII/2003
28 Juni 2003
463.050.000
28 Juni 2003
28 September 2003
4
Pe re nca na an Gu da ng d an Pa bri k 1 l t. ( 4 0 X 9 0 ) m2 Kawasan Berikat Nusantara (Persero) Marunda Jakarta Utara
Sipil, Arsitektur & ME
Marunda Jakarta Utara
PT. KBN (Persero)
Marunda Jakarta Utara
27/SKD-PL/DIRUT/VI/2003
07 Juni 2003
315.000.000
07 Juni 2003
09 September 2003
TAHUN 2003
NO.
1
NAMA PAKET PEKERJAAN
2
Pemberi Tugas /Pejabat Pembuat Komitmen
Bidang/Sub Bidang Pekerjaan
Lokasi
3
4
KONTRAK
Tanggal Selesai Menurut
Nama
Alamat / Telepon
Nomor
Tanggal
Nilai ( Rp. )
SPMK
BA. Serah Terima
5
6
7
8
9
10
11
TAHUN 2007
3
Pe re nca na an Ja la n Ba ru Kp . U ta n - Se tu - Ci ka ra ng Ba ra t
Si pil Tr an sp ort asi
Ci ka ra ng
PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN
Jalan A. Yani No. 1 Bekasi
501.1/410.1-07/SPP/DBMP/2007
06 Juli 2007
974.345.000
15 September 2007
15 September 2007
4
Perencanaan Renovasi Kantor Kejaksaan Negeri Jakarta Selatan
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Jl. Rambai No. 1 Kebayoran Baru
Kejaksaan Negeri Jakarta Selatan
Jl. Rambai No. I Kebayoran Baru
023/STHI/IV/2007
12 April 2007
46.117.500
12 April 2007
12 April 2007
5
Perencanaan Pembangunan Mess Transit Jatir angga
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal, Lansekap
Pondok Gede Bekasi
Markas Besar Angkatan Laut Dinas Fasilatan Pangkalan
Mabesal Cila ngkap Jakarta Tim ur
KTR/51/02-32/VIII/ 2007/FASLAN
08 Agustus 2007
121.500.000
19 September 2007
19 September 2007
9 90 .0 00 .0 00
2 6 S ep te mb er 2 00 6
2 6 S ep te mb er 2 00 6
1.293.140.000
22 Desember 2006
22 Desember 2006
TAHUN 2006 1
Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor PT. Dharma Moelyadi
Sipil, Arsitektur & ME
Jl. Cileduk Raya Jakarta Selatan
P T. D ha rm a M oe ly ad i G ru p
J l. C il ed uk R ay a Ja ka rt a S el at an
2 29 /D ha rm a M oe ly ad i/ V/ 06
2 6 S ep te mb er 2 00 6
2
Perencanaan Pembangunan Peningkata n Jalan S.Pelita dan S. Panas Batam
Sipil Transportasi
BATAM
OTORITA PENGEMBANGAN DAERAH INDUSTRI PULAU BATAM
Annex II Lt. Ill Batam Center
023/SPK/PP-DIPAJJ-III/2006
21 Agustus 2006
TAHUN 2005
1
Ma st er pl an K aw as an P en ge mb an ga n Bu di da ya P er ik an an
T at a Li ng ku ng an
P ro v. S ul aw es i Te ng ah
Dinas Kelautan dan Perikanan Prov. Sulawesi Tengah
Jl. Undata No. 7 Palu Telp. (0451) 429379
9 02 /0 31 /0 7. 48 / K P3 B/ 2 00 5
0 6 D ese mb er 2 00 6
1 .2 50 .4 25 .0 00
0 6 D es emb er 2 00 6
0 6 D es em be r 2 00 6
2
Jasa Konsultansi Perencanaan Kompleks Asrama, Rumah Sakit dan Kampus Yayasan Yarsi Jl. Kolonel Suprapto, Cempaka Putih Jakarta Pusat
Sipil, Arsitektur & ME
JL. Kolonel Suprapto Cempaka Putih, Jakarta
Yayasan Yarsi
JL. Kolonel Suprapto Cempaka Putih, Jakarta
0 12 -/ YYS- YARSI /S PK/2 00 5
1 7 Se pt emb er 2 00 5
2 .4 27 .4 40 .0 00
1 7 Ju li 2 00 6
1 7 Ju li 2 00 6
3
Master Plan Rencana Induk Pengembangan Pariwisata Daerah Propinsi Kepulauan Bangka Belitung
Pariwisata
Propinsi Kep Bangka Belitung
Dispar Propinsi Kep. Bangka Belitung
Jl. Merdeka No. 4 Pangkalpinang Telp. (071) 437705
550/ /SPK/ DIS HUBPAR/ 2005
24 Desember 2005
427.000.000
24 Desember 2005
24 Desember 2005
1
Pengawasan dan Perencanaan Bangunan Rumah Tinggal 3 Lt Jl. Meruya Utara Blok J7 No. 1 Jakarta Barat
0 1/ TS/SP K/X/ 20 04
1 6 D ese mb er 2 00 4
2 25 .0 00 .0 00
1 6 De se mb er 2 00 4
1 6 De se mb er 2 00 4
1
Perencanaan Gedung Pertokoan Jl. Mangga Besar No. 139 Sawah Besar Jakarta Pusat
65/SPK-MT/I/2004
15 Maret 2004
136.500.000
15 Maret 2004
15-03-2004
2
TAHUN 2004 Sipil, Arsitektur & ME
M er uy a Ja ka rt a U ta ra
T ir ta ja ya Su ry ad i
Meruya Jakarta Utara
Sipil, Arsitektur & ME
Jl. Mangga Besar No. 139 Sawah Besar Jak Pusat
Ny. Maria Tjandra
Jl. Mangga Besar No. 139 Sawah Besar Jak Pusat
PekerjaanPerencanaan JembatanPasar Pagi& ITCMangga Dua
Sipil , Arsitektur
Jakarta
ITC Mangga Dua
Jakarta
78-ITC/PSR-PG/II/2003
15 Mei 2003
472.008.575
15 Mei 2003
15 Mei 2003
3
Perencanaan Gedung Show Room Jl. Bungur/ Arte ri Pondok Indah Jakarta Selatan
Sipil, Arsitektur & ME
Jl. Bungur/Arteri Pondok Indah Jakarta Selatan
PT. Inti Karya Mandi
Pondok Indah
261/SPK/VII/2003
28 Juni 2003
463.050.000
28 Juni 2003
28 September 2003
4
Pe re nca na an Gu da ng d an Pa bri k 1 l t. ( 4 0 X 9 0 ) m2 Kawasan Berikat Nusantara (Persero) Marunda Jakarta Utara
Sipil, Arsitektur & ME
Marunda Jakarta Utara
PT. KBN (Persero)
Marunda Jakarta Utara
27/SKD-PL/DIRUT/VI/2003
07 Juni 2003
315.000.000
07 Juni 2003
09 September 2003
NO.
NAMA PAKET PEKERJAAN
Bidang/Sub Bidang Pekerjaan
Lokasi
3
4
TAHUN 2003
1
2
Pemberi Tugas /Pejabat Pembuat Komitmen
KONTRAK
Tanggal Selesai Menurut
Nama
Alamat / Telepon
Nomor
Tanggal
Nilai ( Rp. )
SPMK
BA. Serah Terima
5
6
7
8
9
10
11
TAHUN 2002
1
Perencanaan Saluran Penanggulangan Banjir Kawasan Berikat Nusantara Marunda Jakarta Utara
Sip il , Arsit ektu r
Marunda Jakarta Utara
PT. Kawasan Berikat Nusantara (Persero) Marunda
Marunda Jakarta Utara
107/PJ-PB/DIRUT/04/2002
19 April 2002
578.950.000
19 April 2002
19 Desember 2002
2
Perencanaan Bangunan Showroom dan Kantor PT. Kramayudha Ratu Motor
Sipil, Arsitektur & ME
Bekasi
PT. Kramayudha Ratu Motor
Bekasi
007/KRM-SPK/V/2002
13 Mei 2002
274.426.000
13 Mei 2002
13 Agustus 2002
3
Perencanaan City SCBD Jl. Jend. Sudirman Lot. 5 Jakarta Pusat
Sipil, Arsitektur & ME
SCBD Jakarta Pusat
PT. Graha Sudirman Center
Jl. Jend Sudirman Jakarta Pu sat
031/EC/KONT/I/02
04 Februari 2002
201.600.000
04 Februari 2002
04 Juli 2002
4
Perencanaan Auto Mall Jl. Jend. Sudirman Lot. 6 Jakarta Pusat
Sipil, Arsitektur & ME
SCBD Jakarta Pusat
PT. Automall Indonesia
Jl. Jend Sudirman Jakarta Pu sat
001/AMI/KONT/III/02
20 Ma ret 2002
543.375.000
20 Maret 2002
15 Nopember 2002
5
Perencanaan Tunnel Penghubung Antar Besmen EX Conrat Dengan Gedung Bursa Efek Jakarta
Sipil, Arsitektur & ME
SCBD Jakarta Pusat
PT. Graha Sudirman Center
Jl. Jend Sudirman Jakarta Pu sat
033/EC/KONT/I/02
10 April 2002
325.250 .000
10 April 2002
10 Desember 2002
6
Perencanaan Gedung Pusat Kebugaran Pondok Indah Jl. Iskandar Muda Pondok Indah Jakarta Selatan
Sipil, Arsitektur & ME
Pondok Indah Jakarta Selatan
Tjahyadi Kurnia
Pondok Indah Jakarta Selatan
023/JTK-SPK/7/2002
22 Juli 2002
640.225.000
22 Juli 2002
23 Desember 2002
8
Manajemen Konstruksi Pembangunan Gedung Laboratorium Radioisotop dan RAdiofarmaka (perencanaan)
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal
Puspite k Tangerang
Badan Tenaga Nuklir Nasional
Kawasan Puspitek-Serpong-Tangerang 15314, Tlpn. 7563141
0 94 0/P L 0 0 0 2/RR F.1 .3 /2 01 2
0 4 Ap ri l 2 01 2
1 91 .4 64 .9 00
0 4 Ap ril 2 01 2
0 4 De se mb er 2 01 2
NO.
1
NAMA PAKET PEKERJAAN
2
Pemberi Tugas /Pejabat Pembuat Komitmen
Bidang/Sub Bidang Pekerjaan
Lokasi
3
4
KONTRAK
Tanggal Selesai Menurut
Nama
Alamat / Telepon
Nomor
Tanggal
Nilai ( Rp. )
SPMK
BA. Serah Terima
5
6
7
8
9
10
11
TAHUN 2002
1
Perencanaan Saluran Penanggulangan Banjir Kawasan Berikat Nusantara Marunda Jakarta Utara
Sip il , Arsit ektu r
Marunda Jakarta Utara
PT. Kawasan Berikat Nusantara (Persero) Marunda
Marunda Jakarta Utara
107/PJ-PB/DIRUT/04/2002
19 April 2002
578.950.000
19 April 2002
19 Desember 2002
2
Perencanaan Bangunan Showroom dan Kantor PT. Kramayudha Ratu Motor
Sipil, Arsitektur & ME
Bekasi
PT. Kramayudha Ratu Motor
Bekasi
007/KRM-SPK/V/2002
13 Mei 2002
274.426.000
13 Mei 2002
13 Agustus 2002
3
Perencanaan City SCBD Jl. Jend. Sudirman Lot. 5 Jakarta Pusat
Sipil, Arsitektur & ME
SCBD Jakarta Pusat
PT. Graha Sudirman Center
Jl. Jend Sudirman Jakarta Pu sat
031/EC/KONT/I/02
04 Februari 2002
201.600.000
04 Februari 2002
04 Juli 2002
4
Perencanaan Auto Mall Jl. Jend. Sudirman Lot. 6 Jakarta Pusat
Sipil, Arsitektur & ME
SCBD Jakarta Pusat
PT. Automall Indonesia
Jl. Jend Sudirman Jakarta Pu sat
001/AMI/KONT/III/02
20 Ma ret 2002
543.375.000
20 Maret 2002
15 Nopember 2002
5
Perencanaan Tunnel Penghubung Antar Besmen EX Conrat Dengan Gedung Bursa Efek Jakarta
Sipil, Arsitektur & ME
SCBD Jakarta Pusat
PT. Graha Sudirman Center
Jl. Jend Sudirman Jakarta Pu sat
033/EC/KONT/I/02
10 April 2002
325.250 .000
10 April 2002
10 Desember 2002
6
Perencanaan Gedung Pusat Kebugaran Pondok Indah Jl. Iskandar Muda Pondok Indah Jakarta Selatan
Sipil, Arsitektur & ME
Pondok Indah Jakarta Selatan
Tjahyadi Kurnia
Pondok Indah Jakarta Selatan
023/JTK-SPK/7/2002
22 Juli 2002
640.225.000
22 Juli 2002
23 Desember 2002
8
Manajemen Konstruksi Pembangunan Gedung Laboratorium Radioisotop dan RAdiofarmaka (perencanaan)
Sipil, Arsitektur, Mekanikal, Elektrikal
Puspite k Tangerang
Badan Tenaga Nuklir Nasional
Kawasan Puspitek-Serpong-Tangerang 15314, Tlpn. 7563141
0 94 0/P L 0 0 0 2/RR F.1 .3 /2 01 2
0 4 Ap ri l 2 01 2
1 91 .4 64 .9 00
0 4 Ap ril 2 01 2
0 4 De se mb er 2 01 2
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Pondok Kelapa, Jakarta Timur 13450 Telp. 021-86906141, Fax 021-86906148 email :
[email protected]
SURAT PERNYATAAN TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN, TIDAK BANGKRUT, TIDAK SEDANG DIHENTIKAN USAHANYA DAN TIDAK SEDANG MENJALANI SANKSI PIDANA Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
:
Ir. Widharko
Jabatan
:
Direktur Utama
Bertindak untuk
:
PT. Wahanacipta Bangunwisma
:
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1
dan atas nama Alamat
Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Telepon / Fax
:
(021) 86906141 / 86906148
Email
:
[email protected]
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa perusahaan kami tidak dalam Pengawasan Pengadilan, Tidak Bangkrut, Tidak Sedang Dihentikan Usahanya dan Tidak Sedang Menjalani Sanksi Pidana. Surat Pernyataan disampaikan untuk memenuhi persyaratan mengikuti Jasa Konsultansi Perencanaan Pekerjaan Pembangunan Gedung Radioterapy dan Onkology Centre RSUP Dr. Kariadi Semarang Tahun Anggaran 2015, sampai selesai. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.
Jakarta, 2 Agustus 2015 PT. Wahanacipta Bangunwisma
Ir. Widharko Direktur Utama
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Pondok Kelapa, Jakarta Timur 13450 Telp. 021-86906141, Fax 021-86906148 email :
[email protected]
SURAT PERNYATAAN TIDAK TERMASUK PERUSAHAAN / BADAN USAHA DALAM DAFTAR HITAM
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
:
Ir. Widharko
Jabatan
:
Direktur Utama
Bertindak untuk
:
PT. Wahanacipta Bangunwisma
:
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1
dan atas nama Alamat
Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Telepon / Fax
:
(021) 86906141 / 86906148
Email
:
[email protected]
Dalam
Jabatan
Selaku
Direktur
Utama
Dalam
Perusahaan
PT.
WAHANACIPTA BANGUNWISMA dengan alamat Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa
–
Jakarta Timur, menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa perusahaan kami tersebut diatas tidak masuk dalam
“
Daftar Hitam” yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Komitmen
manapun. Dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia menerima sanksi hukum pidana maupun perdata sesuai hukum yang berlaku.
Jakarta, 2 Agustus 2015 PT. Wahanacipta Bangunwisma
Ir. Widharko Direktur Utama
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Pondok Kelapa, Jakarta Timur 13450 Telp. 021-86906141, Fax 021-86906148 email :
[email protected]
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI KEMAMPUAN PADA SUB BIDANG PEKERJAAN YANG SESUAI
Yang bertandatangan di bawah ini : Nama
:
Ir. Widharko
Jabatan
:
Direktur Utama
Bertindak untuk dan
:
PT. Wahanacipta Bangunwisma
:
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok - J No. 1
atas nama Alamat
Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Telepon / Fax
:
(021) 86906141 / 86906148
Email
:
[email protected]
Menyatakan
dengan
sebenarnya
bahwa
perusahaan
kami
memiliki
kemampuan pada subbidang pekerjaan yang sesuai untuk mengikuti proses pekerjaan Jasa Konsultansi Perencanaan Pekerjaan Pembangunan Gedung Radioterapy dan Onkology Centre RSUP Dr. Kariadi Semarang Tahun Anggaran 2015 sampai selesai. Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.
Jakarta, 2 Agustus 2015 PT. Wahanacipta Bangunwisma
Ir. Widharko Direktur Utama
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Pondok Kelapa, Jakarta Timur 13450 Telp. 021-86906141, Fax 021-86906148 email :
[email protected]
SURAT KETERANGAN MEMILIKI KEMAMPUAN MENYEDIAKAN FASILITAS DAN PERALATAN SERTA PERSONIL YANG DIPERLUKAN
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
:
Ir. Widharko
Jabatan
:
Direktur Utama
Bertindak untuk dan
:
PT. Wahanacipta Bangunwisma
:
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok - J No. 1
atas nama Alamat
Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Telepon / Fax
:
(021) 86906141 / 86906148
Email
:
[email protected]
Menyatakan
dengan
sebenarnya
bahwa
perusahaan
kami
memiliki
kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang diperlukan
untuk
Perencanaan
mengikuti
Pekerjaan
proses
pekerjaan
Pembangunan
Gedung
Jasa
Konsultansi
Radioterapy
dan
Onkology Centre RSUP Dr. Kariadi Semarang Tahun Anggaran 2015 sampai selesai. Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.
Jakarta, 2 Agustus 2015 PT. Wahanacipta Bangunwisma
Ir. Widharko Direktur Utama
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Pondok Kelapa, Jakarta Timur 13450 Telp. 021-86906141, Fax 021-86906148 email :
[email protected]
SURAT PERNYATAAN BUKAN PEGAWAI NEGERI SIPIL (BI/BHMN/BUMN/BUMD/POLRI/TNI)
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
:
Ir. Widharko
Jabatan
:
Direktur Utama
Bertindak untuk dan
:
PT. Wahanacipta Bangunwisma
:
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok - J No. 1
atas nama Alamat
Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Telepon / Fax
:
(021) 86906141 / 86906148
Email
:
[email protected]
Dalam
Jabatan
Selaku
Direktur
Utama
Dalam
Perusahaan
PT.
WAHANACIPTA BANGUNWISMA dengan alamat Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa
–
Jakarta Timur, menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa saya bukan seorang anggota Pegawai Negeri Sipil (BI/BHMN/BUMN/BUMD) maupun bukan anggota POLRI/TNI manapun. Surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka Pengadilan apabila semua keterangan yang diberikan tidak benar. Demikian pernyataan ini kami buat denghan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.
.
Jakarta, 2 Agustus 2015 PT. Wahanacipta Bangunwisma
Ir. Widharko Direktur Utama
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Pondok Kelapa, Jakarta Timur 13450 Telp. 021-86906141, Fax 021-86906148 email :
[email protected]
SURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENUNTUT PANITIA / PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN / KUASA PENGGUNA ANGGARAN Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
:
Ir. Widharko
Jabatan
:
Direktur Utama
Bertindak untuk dan
:
PT. Wahanacipta Bangunwisma
:
Rukan Taman Pondok Kelapa Blok - J No. 1
atas nama Alamat
Jl. Raya Pondok Kelapa – Jakarta Timur Telepon / Fax
:
(021) 86906141 / 86906148
Email
:
[email protected]
Dalam
Jabatan
Selaku
Direktur
Utama
Dalam
Perusahaan
PT.
WAHANACIPTA BANGUNWISMA dengan alamat Rukan Taman Pondok Kelapa Blok-J No. 1 Jl. Raya Pondok Kelapa
–
Jakarta Timur, menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa saya Tidak Akan Menuntut Panitia/ Pejabat Pembuat Komitmen/ Kuasa Pengguna Anggaran, apabila alokasi anggaran (DIPA) dan persetujuan multiyears untuk pembiayaan tersebut tidak disetujui oleh instansi berwenang. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.
.
Jakarta, 2 Agustus 2015 PT. Wahanacipta Bangunwisma
Ir. Widharko Direktur Utama
PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA
PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA En gineer in g Consul tants Rukan Taman Pondok Kelapa Blok J No. 1, Jl. Raya Pondok Kelapa – Duren sawit - Jakarta Timur Tel . 86906141 – 86906148 Fax. 86906148
PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA PT. WAHANACIPTA BANGUNWISMA