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Resinas compuestas Norma Paz Méndez-
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Resumen Introducción Objetivos Marco teórico Discusión Conclusiones Referencias iblio!r"ficas #losario de $érminos
Resumen El presente trabajo inicia con un primer capítulo dedicado a los componentes de estado de la monografía. e esta manera se encuentra plasmado el sistema de objeti!os" general # específicos$ así como la justificaci%n del trabajo. &e presenta posteriormente un capítulo segundo" un marco # sustento te%rico en los cuales se menci mencion onan an las caract caracterí erísti sticas cas$$ 'istor 'istoria$ ia$ e!olu e!oluci% ci%n n de las resina resinass compue compuesta stas$ s$ prosi prosigui guien endo do con con las descripci%n de sus componentes$ su clasificaci%n$ propiedades$ formas de fotoacti!aci%n # los elementos m(s m(s import important antes es )ue )ue 'acen 'acen de este este mater material ial$$ una una opci% opci%n n de prime primera ra línea línea para para los proced procedimi imien entos tos restauradores restauradores actuales. e esta manera$ el estudio reali*ado ofrece consecuti!amente una discusi%n$ las conclusiones # recomendaciones finales del trabajo conseguido. +omo ,ltimo capítulo se encuentran los ane-os$ referencias bibliogr(ficas$ glosario de trminos # listado de cuadros # figuras e-puestos a tra!s de todo el documento. Palabras Clave: /esinas +ompuestas o +omposites$ 0atri*$ +arga norg(nica$ otoacti!aci%n$ gente de ni%n$ +ontracci%n de polimeri*aci%n$ +olor. ABSTRACT
'is wor begins wit' a first c'apter dedicated to t'e state components of t'e monograp'. n t'is wa# t'e s#stem of generals and specific objecti!es and also t'e justification of t'e wor are embodied. 'en we present a second c'apter$ a framewor and t'eoretical foundations w'ic' are mentioned in t'e features features t'e 'istor# 'istor#$$ e!olutio e!olution n of t'e composite composite resins$ resins$ as follows follows t'e descripti description on of its compone components$ nts$ classification$ properties$ met'ods of p'oto acti!ation and t'e most important elements w'ic' mae of t'is material as a first line option$ for t'e present restorati!e procedures. 'us$ t'e stud# pro!ides a discussion consecuti!el#$ t'e conclusions and t'e final recommendation of t'e wor accomplis'ed. accomplis'ed. s t'e last c'apter$ we found t'e anne-es$ bibliograp'#$ glossar# of terms and list of tables and figures presented t'roug'out t'e document. Key words: +omposite resin$ matri-$ inorganic fillers$ 'otoacti!ation$ nion gent$ pol#meri*ation s'rinage$ color.
Introducción as resinas compuestas son ampliamente usadas actualmente en los diferentes tratamientos restauradores por el odont%logo" a tcnica de acondicionamiento acido esmalte9dentina$ los actuales ad'es ad'esi!o i!oss # las import important antes es mejor mejoras as )ue 'an 'an tenido tenido las resina resinass posib posibili ilitan tan efectu efectuar ar restau restaurac racion iones es adecuadas desde el punto biol%gico$ esttico # funcional tanto en dientes anteriores como posteriores. El odont%logo percibe 'o# la importancia de la esttica dental$ con muc'a m(s fuer*a$ la e-igencia por parte del paciente en cuanto a los tratamientos estticos a aumentado$ esto gracias a la informaci%n )ue recibe recibe el pacie paciente nte$$ en un mundo mundo globa globali* li*ad ado" o" la dema demand nda a de restau restaurac racio iones nes estt esttica icas$ s$ segura segurass # conser!adoras !a en aumento # 'a# un deseo compartido por parte del profesional # del paciente por la esttica. tr(s est(n )uedando materiales como la amalgama$ amalgama$ usada por un periodo largo en el campo de la odontología$ sin embargo el uso amplio de las resinas debe ser !alorado. ero la esttica conseguida con las resinas compuestas # las mejoras )ue estas 'an tenido en cuanto a propiedades físicas # mec(nicas a#udan a )ue esta tendencia sea m(s r(pida. ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com1
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a gran cantidad de resinas compuestas con las )ue se cuenta en el campo de la odontología $ # el tipo de características )ue presenta cada una de ellas$ demanda la re!isi%n de conocimientos # conceptos actuales acerca de este tipo de materiales por parte del profesional odont%logo. a selecci%n del tipo de resina compuesta compuesta para restauraci%n pasar pasar por el conocimiento )ue tiene el odont%logo. +on este fin se 'ace una re!isi%n de la clasificaci%n de las resinas compuestas$ su composici%n$ su desempe:o clínico$ !entajas$ des!entajas # se pondr(n a consideraci%n las nue!as resinas compuestas; nanopartículas$ nanopartículas$ ormoceres$ siloranos.
C%PI$&'O I
Objetivos ()() O*+$I,O #+N+R%' escribir # nali*ar la e!oluci%n # la tendencia de las resinas compuestas compuestas en odontología. odontología. () O*+$I,O. O*+$I,O. +.P+CI/IC +.P+CI/ICO. O. nali*ar las características de de las resinas compuestas. compuestas. escribir las diferentes resinas compuestas compuestas de uso odontol%gico. odontol%gico. +omparar las diferentes resinas compuestas. compuestas. )-*&.$I/IC%CION En estos ,ltimos 'a 'abido bastantes cambios en las resinas compuestas; modificaciones en la matri*$ en el tama:o de las partículas de carga$ en las características # propiedades. Estos cambios se tradu traduce cen n en cambio cambioss en la manip manipula ulaci% ci%n n de estos estos mater material iales$ es$ por por lo )ue )ue es neces necesari ario o actua actuali* li*ar ar al odont%logo para )ue pueda desempe:arse de manera eficiente en el manejo de las resinas compuestas. or este moti!o$ este trabajo de monografía resulta ser pertinente # rele!ante.
C%PI$&'O II
Marco teórico ()-D+/INICION D+ '%. R+.IN%. COMP&+.$%. COMP&+.$%. as resinas compuestas o composites$ son materiales sintticos compuestos por molculas de elementos !ariados. Estas molculas suelen formar estructuras mu# resistentes # li!ianas$ son utili*adas desde mediados del siglo << en !arios campos; eron(utica$ ingeniería ci!il$ ingeniería na!al$ odontología$ fabric fabricaci aci%n %n de pr%te pr%tesis sis.. &e utili* utili*an an en odon odontol tologí ogía a en la restau restaurac raci%n i%n de diente dientes$ s$ est( est( se ad'ie ad'iere re micromec(nicamente a la superficie del diente. = est(n formadas por un componente org(nico polimrico llamado matri* # un componente inorg(nico mineral o relleno. a primera resina compuesta$ fue sinteti*ada por /a# >owen ?1@62A$ estaba formada por bisfenol glicidil como como matri matri** org(nica # cuar*o cuar*o como relleno inorg(nico. na de las grandes !entajas de los composites es )ue permiten di!ersos colores$ )ue emulan la coloraci%n de las pie*as. /B B." E&CDE ." 2FF4$ a resina compuesta dental es un material de gran densidad de entrecru*amiento polimrico$ refor*ado con partículas de relleno )ue se unen a la matri* por un agente de cone-i%n. esde inicios de los a:os 7F 'an sido el material de elecci%n para la restauraci%n de las pie*as del sector anterior$ ganando aceptaci%n aceptaci%n por sus grandes mejoras en el sector oclusal$ en pie*as posteriores # *onas con gran e-posici%n a las fuer*as por lo )ue adem(s se usan como selladores de fosas # fisuras$ cementaci%n de otras pr%tesis fijas$ ad'esi!os para frentes estticos de porcelana. a !ida media de un composite actual es apro-imadamente de 7 a:os acerc(ndose al de la amalgama de 1F a:os apro-imadamente. )-0I.$ORI% 1 +,O'&CION D+ '%. R+.IN%. COMP&+.$%. Cemento de silicato +/&G$ >.." 1@@8$ El cemento de silicato fue el primer material restaurador translucido$ creado por tomas tomas letc'e letc'err ?nglate ?nglaterra rra 1878A 1878A lo denomin denomino o Hcemento Hcemento transluci translucidoI. doI. aul &tenboc$ &tenboc$ Bugo s'er$ s'er$ reali*aron cambios a este material # lograron su aceptaci%n como material restaurados antes del inicio del siglo <<. &e presentaba en forma de pol!o li)uido$ el pol!o constituido por partículas de !idrio solubles ?di%-ido de síliceA$ # el li)uido contiene acido fosf%rico al 35J5FK. 35J5FK. oseían como características un aspecto aspecto esttico inicial bueno$ ele!ado contenido de fl,or$ fl,or$ por lo )ue protegía contra la caries dental # un coeficiente de e-pansi%n trmica similar a la estructura dentaria. ero distaba muc'o de ser el material ideal de restauraci%n dental. El pol!o # el lí)uido al reaccionar formaban una matri* tipo gel$ )ue al fraguar en un cemento duro incorporaba # agrupaba todas las partículas de !idrio )ue no reaccionaron. a sensibilidad a la 'idrataci%n # a la contaminaci%n durante la primera fase del fraguado 'acía indispensable proteger el ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com2
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material$ con mante)uilla de coco o un barni* de ca!idad. ero esta protecci%n resultaba parcial. Entre sus des!entajas presentaba presentaba una alta solubilidad$ sufrían un desgaste al poco tiempo de ser colocados$ colocados$ debido a su mala resistencia al desgaste$ aparici%n de tinciones # opacidad$ su acide* pro!ocaba lesi%n pulpar # necrosis ocasional ocasional adem(s de una !ida clínica clínica corta. pesar de ello los principios principios )uímicos # los !idrios empleados en los silicatos son aplicados en los ionomeros. ELM&EG$ G" BE/LN$ ." >/+OE$ 0.N." 1@@@$ el cemento de silicato consiste en una soluci%n de !idrio b(sico # acido fosf%rico$ el pol!o contiene silica # al,mina de un fundente de fluoruros de !arios componentes c(lcicos. En 1@FF se descubri% )ue al adicionar fundente de fluoruro daba la fusi%n de un !idrio de aluminosilicatos$ aluminosilicatos$ de característica esttica$ # altamente translucido. translucido. El fragu fraguado ado result resulta a de una una reacci reacci%n %n acido acido base base entre entre sus compo compone nente ntess .os .os !idrio !idrioss de aluminosilicatos$ son alcalinos$ # e-puestos al acido$ liberan iones de aluminio$ calcio # fl,or$ el calcio # aluminio crean una matri* gel de aluminio$ calcioJfosfato$ )ue inclu#e sales de fl,or )ue no !an a formar parte de la estructura # son liberadas" os fluoruros liberados reaccionan con el esmalte$ in'iben el metabolismo de los carbo'idratos asociados a la placa # la liberaci%n de fl,or por largo tiempo da como resultado un efecto anticariognico de este tipo de cemento.
igura 1; +emento de silicato &EOM uente; www.speio.de9es9produte9speioP*emente.p'p
Resinas acr2licas +/&G$ >.." 1@@8$ esarrolladas en lemania en los a:os 3F$ # usadas tras la segunda guerra mundial$ fueron un intento por obtener un material de !ida clínica m(s larga )ue los silicatos. finales de los a:os 4F$ las resinas acrílicas de polimetilmetacrilato ?00A reempla*aron a los silicatos. &e compone de un polímero ?pol!oA # de un mon%mero li)uido )ue me*clados dan como resultado un pl(stico duro # cristalino. El pol!o tiene polimetacrilato de metilo # el lí)uido metacrilato de metilo. 0e*cladas se produce una reacci%n reacci%n )uímica )uímica polimeri polimeri*and *ando o a temperat temperatura ura ambient ambiente e ?autopo ?autopolime limeri*ab ri*ablesA. lesA. 0e*clada 0e*cladass eran colocadas en la ca!idad$ posteriormente se las pulía obteniendo un brillo sua!e$ pigmentos adicionados al pol!o imitaban el color del esmalte ad#acente. as resinas acrílicas eran insolubles a los fluidos orales$ de longe!idad ligera a la de los silicatos$ f(cil manipulaci%n # bajo coste. ero presentaban por contrapartida baja resisten resistencia cia al desgaste$ desgaste$ contracci contracci%n %n de polimeri*a polimeri*aci%n ci%n ele!ada ele!ada ?7KA$ en consecue consecuencia ncia filtraci%n filtraci%n marginal$ ele!ado coeficiente de e-pansi%n trmica$ con microfiltraci%n # caries secundaria$ baja resistencia a la abrasi%n$ la absorci%n de agua agua debilita el material con mala estabilidad estabilidad de color. as resinas resinas acrílicas solo mostraron una longe!idad clínica ma#or a los silicatos. /B B." E&CDE ." 2FF4$ as resinas acrílicas para obturaciones directas tenían un gran parecido a las resinas acrílicas usadas para la confecci%n de pr%tesis remo!ibles$ rempla*aron a los silica silicatos tos.. enían enían como como caract caracterí erísti sticas cas un pareci parecido do al diente diente$$ insolu insolubil bilid idad ad a los fluido fluidoss orales orales$$ f(cil f(cil manipulaci%n # bajo coste. ero presentaban como des!entajas$ una baja resistencia al desgaste$ una contracci%n de polimeri*aci%n alta )ue ocasionaba su salida de la ca!idad o una filtraci%n marginal ele!ada.
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igura 2; crílico BE/MG$ pol!o # li)uido uente; 'ttp;99www.#oreparo.com9foros9dePtodo971467.'tml
Composites)+/&G$ >.." 1@@8$ esarrollados en 1@62 por el r. /a# >owen$ el termino composite se refiere a la combinaci%n de 2 fases de componentes )uímicamente diferentes para la obtenci%n de un material final con propiedades superiores a las )ue presentan sus constitu#entes de manera indi!idual. na fase de polímero blando de una resina org(nica$ el bisJN0 ?bisfenol glicidil metacrilatoA. ispersa en esta matri* se encuentra una segunda fase de partículas de cer(mica inorg(nica originalmente cuar*o # un agente de acoplamiento o silano. a resina es de naturale*a continua # acti!a # el relleno inorg(nico inerte # discontinuo. a fase de resina tendría un comportamiento pobre como material restaurador. a adici%n de estas partículas de relleno inorg(nicas le dan a este material propiedades físicas mejores respecto a las resinas sin relleno ?resinas acrílicasA$ reduciendo adem(s la contracci%n de polimeri*aci%n en un 75 K # el coeficiente de e-pansi%n trmica en un 6FK$ reducen la absorci%n de agua$ aumentan la resistencia compresi!a$ tensora$ al desgaste$ a la fractura # dan estabilidad de color ?N/ 4A. rrastran en menor grado$ algunos problemas de los silicatos # resinas acrílicas.
igura 3; iferencia microsc%pica entre una matri* resinosa a base de >is N0 sin fase o +ontenido inorg(nico ?lado i*)uierdoA # la misma matri* resinosa pero con contenido norg(nica ?lado derec'oA unidas por un agente de acople tipo &ilano$ esta es la estructura actual de todo tipo de resina compuesta. uente; 'ttp;99www.monografias.com9trabajos459biomimeti*acionJresinas9biomimeti*acionJ resinas2.s'tml +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ las resinas compuestas son los materiales m(s usados en reconstrucciones estticas$ desde su aparici%n con /a# >owen al finales de la dcada del cincuenta$ 'an tenido transformaciones grandes # mejorado sus propiedades físicas # mec(nicas. >owen refor*% con partículas de carga las resinas epo-icas$ al inicio la polimeri*aci%n se 'acía lenta # tendían a la decoloraci%n$ >owen alcan*o un mejor resultado con la molcula de >isJN0 combinando las resinas epo-icas # los acrilatos. El surgimiento del >isJN0 sustitu#o r(pidamente a los silicatos # resinas acrílicas.
3)-COMPO.ICION D+ '%. R+.IN%. COMP&+.$%. ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com4
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3)()- M%$RI4 D+ R+.IN%) +BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1. Est( constituida en la ma#oría de las resinas compuestas de mon%meros )ue son diacrilatos alif(ticos o arom(ticos siendo el >isJN0 ?bisfenil glicidil metacrilatoA # el 0 ?uretano dimetil metacrilatoA los m(s utili*ados. a matri* contiene adem(s mon%meros dilu#entes )ue disminu#en la !iscosidad de los mon%meros de alto peso molecular ?>isJN0 # 0A entre los mon%meros dilu#entes se encuentra el EN0 ?trietileno glicol metacrilatoA$ este posibilita mas incorporaci%n de carga # da al material mejor manipulaci%n. ?N/ 4A
igura 4; Estructura )uímica de los componentes de la matri* de resina uente; informaci%n científica$ ilte tm @F$ 30 E&E$ p(gina 4 +/&G$ >.." 1@@8$ la resina original de >owen combina bisfenolJ con glicidil metacrilato bisJ N0$ estructura m(s fa!orable )ue del metilmetacrilato. &u tama:o ma#or # la estructura arom(tica )ue presenta aumentan la rigide*$ la resistencia compresi!a$ reduciendo la contracci%n de polimeri*aci%n # la absorci%n de agua. l combinar se con un dilu#ente ?ENJ0A )ue controla su alta !iscosidad es apropiado como material restaurador directo. El ENJ0 facilita la manipulaci%n$ permitiendo conseguir un material m(s fle-ible # menos )uebradi*o. ara incrementar la !ida de los composites son a:adidos compuestos )ue in'iben la polimeri*aci%n entre estos esta el 4 meto-ifenol ?0A # el 2$ 4$ 6Jbutilfenol triterciario ?>BA. El bisJN0 # el 0 ?uretanodimetil metacrilatoA resina de !iscosidad baja ?oster # Laler 1@74A conforman la matri* resinosa de los composites actuales. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ a matri* resinosa est( formada por diacrilatos alif(ticos o arom(ticos$ el >isJN0 ?bisfenol glicidil metacrilatoA # el 0 ?uretano dimetil metacrilatoA. 0on%meros menos !iscosos como el >isJE06 ?bisfenol polietileno glicol dieter dimetacrilatoA est(n siendo agregados reduciendo el EN0$ este es de menor peso molecular$ posee menos enlaces dobles por unidad de peso reduciendo así la contracci%n de polimeri*aci%n$ problema in'erente a las resinas compuestas$ esta sustituci%n disminu#e el en!ejecimiento # le confiere una matri* m(s dura$ ma#or 'idrofobicidad disminu#endo alteraciones por 'umedad atmosfrica. )- P%R$IC&'%. D+ C%R#% +BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ >rindan estabilidad dimensional a la inestable matri* resinosa. +uando las partículas son me*cladas a la matri* un primer efecto se da en la disminuci%n de la contracci%n de polimeri*aci%n efecto )ue se debe a la disminuci%n de la cantidad de resina. Mtras mejoras se !en en son menor absorci%n de agua # menor coeficiente de e-pansi%n trmica$ aumento de la resistencia a la tracci%n$ compresi%n$ abrasi%n$ un ma#or modulo el(stico ?ma#or rigide*A. as partículas utili*adas son partículas de cuar*o o !idrio obtenidas a tra!s de un proceso de moledura$ el cuar*o es dos !eces m(s duro )ue el !idrio # se une mejor a los agentes de cobertura. Mtro tipo de partículas usadas son las de silica de F$F5 micr%metros en tama:o obtenidas por )uema ?pirolíticosA # procesos de precipitaci%n ?silica coloidalA. +/&G$ >.." 1@@8$ l relleno inorg(nico del composite se debe las mejoras en sus propiedades físicas en comparaci%n a los silicatos # acrílicos sin relleno. El cuar*o sílice o !idrio son elementos duros e inertes # similares a la estructura dentaria en cuanto a la translucide* e índice de refracci%n. a resistencia a ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com5
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la fractura$ al desgaste # la contracci%n de polimeri*aci%n mejoran al aumentar la cantidad de relleno inorg(nico. Es importante conocer el contenido de este relleno o carga est( representada como !olumen o porcentaje en peso. +uando las partículas son menores el pulido # la resistencia al desgaste son mejorados en el composite.los composites se clasifican en base al tipo de relleno; 0acrorelleno$ microrelleno e 'íbridos. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ an estabilidad dimensional a la matri* mejorando sus propiedades$ su adici%n a la matri* reduce la contracci%n de polimeri*aci%n$ la absorci%n de agua # el coeficiente de e-pansi%n trmica$ aumenta su resistencia a la tracci%n$ a la compresi%n$ la abrasi%n # el modulo el(stico ?rigide*A. as partículas de cuar*o o !idrio obtenidas por moledura son las m(s usadas$ tambin son usadas partículas de silica de F$F4 mm ?microparticulasA obtenidas e procedimientos pirolíticos # de precipitaci%n ?silica coloidalA. a actual tendencia es la disminuci%n de las partículas ma#ores con una distribuci%n lo m(s estrec'a posible ?F$5 micr%metrosA. &e creía )ue a ma#or carga en la matri* mejores propiedades se obtendrían$ una contracci%n de polimeri*aci%n menor por ello menor filtraci%n marginal ?surgimiento resinas condensablesA. &in embargo se obser!o )ue mas importante )ue la contracci%n de polimeri*aci%n es la tensi%n de contracci%n es decir la relaci%n entre contracci%n de la resina # su modulo el(stico ?rigide*A. /esinas con alto contenido de carga se contraen menos pero causan ma#or filtraci%n por ser mu# rígidas. 3)-%#+N$+ D+ CO+R$&R% +BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ Este agente es el material )ue une a las partículas de carga con la matri* resinosa$ mejora las propiedades físicas # mec(nicas$ ofreciendo una transferencia de tensiones de la matri* a las partículas de carga. Mfrece estabilidad 'idrolitica$ pre!iniendo )ue el agua penetre en la interfase resina9carga. os agentes de cobertura se denominan silanos pues pertenecen al grupo %rgano9silanos$ 'idroli*ados tienen grupos silanoles )ue se unen a los silanos de las partículas de carga por cone-iones silo-anas. os %rgano9silanos son molculas bipolares poseen adem(s grupos metacrilato )ue forman cone-iones co!alentes con la resina durante la polimeri*aci%n posibilitando una interface resina9partícula de carga adecuada.?N/ 5A +/&G$ >.." 1@@8$ os agentes aglutinantes ad'ieren el relleno a la resina para ello se usan los silanos molculas org(nicas bipolares$ son molculas bifuncionales tienen un grupo silicona 'idroli*able en un e-tremo # un grupo %rgano funcional metacrilato en el otro e-tremo. El grupo silicona se une de forma i%nica al agua de la superficie del cristal # el e-tremo org(nico se une co!alentemente a la matri* de resina. os micro # macrorellenos son tratados con silano antes de ser incluidos en la resina$ la uni%n entre silano # relleno es 'idroli*able con facilidad$ al absorberse agua 'a# una disminuci%n de la longe!idad del composite$ debido al detrimento del relleno e-puesto en la superficie de la restauraci%n. a ad'esi%n del relleno # la matri* facilita la transferencia de cargas entre ambos$ ofreciendo adem(s resistencia a la perdida de relleno$ en la superficie. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ El agente de cobertura une las partículas de carga a la matri* resinosa$ este agente llamado silano mejora propiedades físicas # mec(nicas al establecer una transferencia de tensiones de la matri* )ue se deforma m(s f(cilmente a las partículas )ue son m(s rígidas e indeformables. re!iene la penetraci%n de agua en la interface resina9carga dando estabilidad 'idrolítica.
igura 5; &ilano$ molcula bipolar )ue se une a las partículas de relleno al ser 'idroli*ados a tra!s de puentes de 'idr%geno # a su !e*$ posee grupos metacrilatos$ )ue forman uniones co!alentes con la resina durante el proceso de polimeri*aci%n ofreciendo una adecuada interface resina 9 partícula de relleno uente; 'ttp;99www.scielo.org.!e9scielo.p'pQpidR&FFF1J63652FF8FFF3FFF26SscriptRsciPartte-t ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com6
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5)- INICI%DOR+. D+ PO'IM+RI4%CION +BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ la tasa de con!ersi%n polimrica o cantidad de mon%mero con!ertido en copolimero repercute en las propiedades físicas # mec(nicas de las resinas compuestas. os sistemas acti!adores responsables de esta con!ersi%n polimrica usados son; El calor ?termopolimeri*aci%nA$ lu* !isible ?fotopolimeri*ablesA # componentes )uímicos ?autopolimeri*ablesA. a termopolimeri*aci%n ofrece la ma#or tasa de con!ersi%n$ resultando una resina m(s rígida # resistente a manc'as # la fractura # se utili*a en la fabricaci%n de partículas de carga prepolimeri*adas$ usadas en las resinas compuestas de microparticulas # para restauraciones indirectas tipo facetas$ adem(s de inla#$ onla# # o!erla#. El sistema fotopolimeri*able se obtiene una polimeri*aci%n de buena calidad$ da una cura uniforme de la matri* resinosa. El sistema de autopolimeri*aci%n es menos eficiente$ en este un compuesto )uímico es utili*ado para iniciar la reacci%n$ los iniciadores se encuentran en dos pastas$ )ue deben me*clarse por un mtodo de me*cla por espatulado )ue puede incorporar aire a la me*cla debilitando el producto final$ adem(s el o-igeno es un in'ibidor de la polimeri*aci%n )ue 'ace )ue baje la tasa de con!ersi%n comparado con los otros sistemas. &e obser!a una inestabilidad de color debido a las aminas terciarias compuestos mu# reacti!os al ser fuertes donadores de electrones reaccionando con facilidad # formando interacciones )uímicas complejas )ue lle!an a una decoloraci%n intrínseca. Estas aminas terciarias son utili*adas adem(s en los sistemas fotopolimeri*ables en menores concentraciones ?menos de F.1KA los sistemas autopolimeri*ables se encuentran en un porcentaje ma#or ?m(s del 2KA. os sistemas fotopolimeri*ables utili*an aminas alif(ticas ?no arom(ticasA$ las cuales son menos reacti!as. as resinas compuestas fotopolimeri*ables son m(s estables en el color al tener menos aminas terciarias residuales comparadas con las de autopolimeri*aci%n. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ &on agentes )uímicos )ue e-citados o acti!ados inician el proceso de polimeri*aci%n. En las resinas autopolimeri*ables el per%-ido de ben*oilo es el iniciador. = en las resinas fotopolimeri*ables las canforo)uinonas u otras di)uetonas e-citadas por lu* !isible de longitud de onda entre 42F # 45F nm.$ comien*an el proceso. ?N/ 6A
igura 6; Estructura molecular del er%-ido de ben*oilo ?lado i*)uierdoA # la canforo)uinona ?lado derec'oA uente; 'ttp;99es.'ai!li.net9article9Qt#peRdetailSidR1F" uente; informaci%n científica$ filte tm @F$ 30 E&E$ p(gina 8 +/&G$ >.." 1@@8$ os acrilatos tipo bisJN0 polimeri*an por adici%n. +ada molcula de mon%mero >isJN0 tiene un enlace doble de carbono insaturado$ al interrumpirse esta uni%n el electr%n libre pro!oca )ue la molcula sea mu# reacti!a$ generando un enlace doble con la molcula !ecina dejando otro electr%n libre en la cadena recin formada$ se da una reacci%n en cadena 'asta )ue polimeri*a la ma#or parte del mon%mero. ara comen*ar la reacci%n se emplean iniciadores )uímicos$ estos se con!ierten en radicales libres al ser acti!ados$ así disponen de un electr%n altamente reacti!o$ reaccionando con el doble enlace de carbono del mon%mero transfiriendo el electr%n libre$ iniciando la reacci%n antes descrita. a acti!aci%n puede producirse por calor$ reacci%n física o reacci%n foto)uímica al ser los composites de acti!aci%n directa se usan dos modalidades # por los )ue pueden ser clasificadas las resinas en; cti!ados )uímicamente ?autopolimeri*ablesA # fotoacti!ados ?fotopolimeri*ablesA$ estas ,ltimas pueden ser clasificadas adem(s por la longitud de onda utili*ada para la acti!aci%n; u* ultra!ioleta # la lu* !isible. El aire in'ibe la polimeri*aci%n del composites auto o fotopolimeri*ables esta capa in'ibida por el aire se encuentra en la superficie de la resina es rica en enlaces dobles$ lo )ue permite aplicar los composites en !arias capas. Esta resina no polimeri*ada de la capa final se elimina durante el acabado # pulido de la restauraci%n. 3)5)( %C$I,%CION 6&IMIC%)+/&G$ >.." 1@@8$ fue empleado por >owen en su primer composite # continua su uso en nuestros días por algunos productos. &e presentan en dos pastas$ conocidas como base # catali*ador. a base contiene el iniciador o per%-ido de ben*oilo # el catali*ador posee el acti!ador o amina terciaria arom(tica. as dos pastas se me*clan$ la amina act,a como donante de electrones reacciona con el ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com7
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per%-ido de ben*oilo # forman un radical libre. a resina autopolimeri*able rempla*o a los silicatos # acrílicos como restaurador esttico principal. ara luego ser sustituidos por los sistemas fotopolimeri*ables. &on usados para construcci%n de mu:ones o (reas donde el acceso de lu* de polimeri*aci%n en la preparaci%n es difícil. &e propuso una combinaci%n de composites auto # fotopolimeri*ables en la clase para la tcnica de polimeri*aci%n dirigida. 3)5) %C$I,%CION POR '&4 &'$R%,IO'+$%.J +/&G$ >.." 1@@8$ >uonocore en 1@7F describi% el primer composite fotopolimeri*able. +ontenía un fotoiniciador ?ben*oinmetileterA )ue reaccionaba con lu* ultra!ioleta de una longitud de onda de 365 nm. +on!irtiendo el ben*oinmetileter en radical libre$ este sistema fue bien recibido$ pues permitía un tiempo de trabajo ilimitado comparados con los autopolimeri*ables. ero surgieron dudas sobre su seguridad$ respecto al riesgo de lesi%n corneal # de tejidos blandos por radiaci%n ultra!ioleta. as unidades fotopolimeri*adoras debían calentarse pre!iamente !arios minutos$ disminuían su rendimiento # no se podía controlar su eficiencia de forma !isual$ el fraguado de una capa de 1$5 mm re)uería de 6F segundos. a lu* ultra!ioleta tiene una capacidad limitada de penetraci%n en el esmalte. =a no son fabricados este tipo de l(mparas fotopolimeri*adoras$ por sus incon!enientes # la aparici%n de los sistemas de lu* !isible. 3)5)3 %C$I,%CION POR '&4 ,I.I'+.J +/&G$ >.." 1@@8$ &olucionaron muc'os problemas de los sistemas acti!ados por lu* ultra!ioleta # son en la actualidad los de elecci%n$ la profundidad de fraguado es ma#or ?3mmA # se acorto el tiempo de e-posici%n de 3Fsegundos por capa$ aun)ue el esmalte aten,a la lu* !isible permite polimeri*ar la resina en *onas retenti!as de la preparaci%n. as unidades no re)uieren un calentamiento pre!io$ # mantienen su eficiencia m(s constante )ue las l(mparas de lu* ultra!ioleta. os fotoiniciadores son di)uetonas ?canforo)uinonaA )ue produce radicales libres al ser e-puesto a la lu* !isible de espectro a*ul ?42FJ45Fnm.A$ contienen adem(s en pe)ue:a cantidad aminas terciarias )ue aceleran la reacci%n inicial$ disminu#endo el tiempo de fraguado. 0uestran mejor estabilidad de color #a )ue son las aminas # el per%-ido de ben*oilo culpables de las alteraciones de color. as unidades est(n compuestas por una caja )ue contiene los siguientes elementos; bombilla$ !entilador$ interruptor$ tempori*ador$ # un cable de fibra %ptica )ue sale de la caja # conduce la lu* de la unidad a la punta de polimeri*aci%n$ se debe tener cuidado de no doblar el cable para no fracturar la fibras %pticas indi!iduales. as unidades tipo pistola cu#os elementos funcionales est(n en la unidad compacta eliminan la necesidad del cable de fibra %ptica$ cuentan con puntas intercambiables de !arios di(metros.las unidades de lu* !isible se consideran menos peligrosas$ deben de tomarse precauciones para e!itar lesiones de la retina debido a la lu* !isible directa o refleja$ la lu* a*ul intensa puede producir lesi%n en los foto receptores del ojo con un efecto acumulati!o. &e debe utili*ar protectores dise:ados para absorber la lu* a*ul.
+uadro 1; +omposici%n b(sica de las resinas compuestas uente; +BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ restauraciones estticas con resinas compuestas en dientes posteriores$ pag14
+/+C$O. D+' .I.$+M% D+ INICI%CION .OR+ '%. PROPI+D%D+. /I.IC%.)+/&G$ >.." 1@@8$ a finalidad de los sistemas iniciadores consiste en la con!ersi%n de un mon%mero en polímero$ esta cantidad o índice de con!ersi%n !aría de acuerdo al iniciaci%n empleada. n ele!ado índice de con!ersi%n disminu#e el mon%mero residual no fraguado$ mejorando así las propiedades físicas. a acti!aci%n )uímica es la m(s incompleta$ el porcentaje de dobles enlaces no reaccionados se de 25J7FK. l me*clarse las dos pastas se consiguen grados !ariables de 'omogeneidad en el composite final. a incorporaci%n de o-igeno in'ibe la polimeri*aci%n reduciendo aun m(s el índice de con!ersi%n final. mbos factores aumentan la absorci%n de agua # contracci%n de polimeri*aci%n$ mal coeficiente de ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com8
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e-pansi%n trmica # baja resistencia a la fractura. +línicamente se obser!a alteraci%n de color$ fractura marginal$ disminuci%n de la resistencia al desgaste$ compar(ndose con una resina de polimeri*aci%n m(s completa. +on la fotoacti!aci%n el índice de con!ersi%n es ele!ado$ permitiendo obtener materiales de mejores propiedades físicas$ pero puede producirse una polimeri*aci%n incompleta cuando no se consideran los siguientes factores; +/&G$ >.." 1@@8$ se cre#% en un principio )ue estas unidades no sufrían de disminuci%n gradual de intensidad$ 'ec'o ad!ertido en los sistemas de lu* ultra!ioleta. a intensidad disminu#e con el tiempo debido al en!ejecimiento de la bombilla 'al%gena$ esto da como resultado una polimeri*aci%n incompleta en la parte m(s profunda de la capa )ue se encuentra polimeri*(ndose$ la superficie reflectora de la bombilla se obscurece por el continuo uso. El doblado del cable de fibra %ptica rompe las fibras indi!iduales$ disminu#endo la intensidad. os radi%metros miden la cantidad de lu* emitida por las unidades fotopolimeri*adoras$ son ,tiles para e!aluar su rendimiento. &e recomienda )ue cada capa de composite sea e-puesto entre 3F a 4F segundos. iempos m(s largos no afectan a la resina$ no es posible sobre polimeri*ar un composite. a reacci%n de polimeri*aci%n sigue su proceso despus de la e-posici%n a la lu*$ los composites recin ad)uieren su m(-ima dure*a 'asta m(s de 24 'oras despus de iniciada la polimeri*aci%n. a dure*a superficial aumenta de modo e-ponencial posterior a la e-posici%n a la lu*$ se recomienda esperar 1F minutos antes de terminar el composite. a intensidad de la lu* disminu#e en funci%n del cuadrado de la distancia a la superficie.$ la punta polimeri*adora debe ser colocada lo m(s cerca posible ?1 mmA de la resina para optimi*ar el polimeri*ado. n aumento de la distancia debe e)uilibrarse ampliando el tiempo de polimeri*aci%n. Es recomendable reali*ar las restauraciones por capas )ue no superen los 2 mm de grosor pues la dure*a de la resina disminu#e cuanto ma#or es la distancia a la superficie del composite. a lu* se transmite f(cilmente en resinas de colores claros )ue de colores oscuros. l emplear colores oscuros se debe aumentar el tiempo de polimeri*aci%n # reducir el grosor de los incrementos. as partículas de cristal transmiten mejor la lu*$ )ue los microrellenos # las matrices de resina org(nica. a lu* penetra en el esmalte # la dentina$ con una intensidad reducida$ así el tiempo de polimeri*ado debe de aumentarse dos a tres !eces en (reas de la preparaci%n )ue no pueden e-ponerse directamente a la lu*. a termoacti!aci%n tiene el ma#or índice de con!ersi%n$ logrando las mejores propiedades físicas de la resina. os composites polimeri*ados por calor se emplean en las tcnicas indirectas.
abla 2; actores )ue influ#en en la reacci%n de polimeri*aci%n de las resinas compuestas uente; 'ttp;99scielo.isciii.es9scielo.p'pQpidR&16@8J6@462FF6FFF2FFF23SscriptRsciPartte-t
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C'%.I/IC%CION D+ '%. R+.IN%. COMP&+.$%.)+BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ a clasificaci%n m(s usual est( basada en el tipo de carga utili*ada. Esta clasificaci%n permite una generali*aci%n mu# popular de los composites en tres tipos; macropartícula$ micropartículas e 'ibridas$ las macropartículas poseen grandes partículas de !idrio o cuar*o # las de micropartículas pe)ue:as partículas de silica. as 'ibridas tienen ambas partículas me*cladas !ariablemente. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ e forma simplificada se pueden ordenar por el tipo de carga en resinas de; macropartículas$ microparticulas$ 'ibridas ?miniparticulas$ submicrometricas$ baja !iscosidad ?flowA$ alta !iscosidad ?condensablesA. R+.IN%. COMP&+.$%. D+ M%CROP%R$IC&'%.)+BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ son denominadas así por el tama:o de las partículas )ue !an de 15 a 1FF micr%metros $ en los productos m(s antiguos por esta ra*%n conocidas como tradicionales o con!encionales$ las m(s frecuentes son las de cuar*o inorg(nico o cristal de estroncio o bario )ue !arían de 5 a 12 micr%metros$ pueden presentarse espor(dicamente 'asta de 1FF micr%metros ?N/ 7A" El cuar*o fue sustituido por su radiopacidad )ue es menor )ue la dentina$ a pesar de su e-celente esttica # durabilidad. a radiopacidad es e-igencia actual # puede ser obtenida con !idrios radiopacos como el de estroncio ?densidad de 2.44g9ccA # !idrio de bario ?3.4g9cc estos al ser m(s densos )ue otras partículas de carga especialmente los de bario aumentan el contenido de carga por peso # son molidos con facilidad.
igura 7; /ellenos con!encionales o de macropartículas; producidos por molido. as partículas tienen forma astillada$ así los rellenos molidos !arían grandemente en tama:o. uente; www.odontologos.com.co9...9!oco9!oconews92.'tm +/&G$ >.." 1@@8$ los composites con macrorelleno fueron los primeros en ser empleados$ contenían relleno de cuar*o$ la radiolucide* de este dificultaba la detecci%n de caries secundarias bajo las restauraciones. El tama:o medio oscilaba entre 15 a 3F micr%metros ?partícula grandeA$ incluso 1FF micr%metros$ permitían una carga de 75J8FK$ por peso. Go se podían obtener superficies lisas$ #a )ue al pulir )uedaban al descubierto partículas grandes e irregulares pues se eliminaba con ma#or facilidad la matri* )ue es m(s blanda$ esto conducía al arrancamiento de estas partículas grandes$ aumentando la rugosidad de la superficie$ al ser sometida la resina a cambios trmicos # al tener la matri* # las partículas diferentes coeficientes de e-pansi%n trmica$ las partículas se aflojaban. as superficies rugosas facilitan la acumulaci%n de placa$ facilitan la tinci%n e irritan la encía ad#acente comprometiendo de esta forma la esttica$ presentaban en el sector posterior baja resistencia al desgaste$ por todo ello debían ser rempla*adas mu# prontamente. os macrorellenos m(s recientes contienen partículas de 1 a 5 micr%metros de tama:o ?partícula pe)ue:aA con similares !alores de carga org(nica$ los rellenos de cristales de bario # estroncio son de menores tama:os # m(s blandos$ permitiendo un mejor pulido$ menor riesgo de rugosidad # pigmentaciones. dem(s de ser radiopacos$ los macrorellenos son fabricados actualmente de partícula pe)ue:a. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ En un principio el tama:o de las partículas era de 15 a 1FF mm$ actualmente partículas de 2 micr%metros son consideradas macropartículas$ estas partículas eran de cuar*o inorg(nico # !idrio de estroncio o bario$ el cuar*o fue lentamente sustituido por)ue
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a pesar de su e-celente esttica # durabilidad posee radiopacidad menor )ue la dentina$ adem(s de ser altamente duro pues desgastaba con la falta de armonía la dentici%n natural antagonista. Consideraciones cl2nicas de las macropart2culas)+BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ por las dimensiones grandes de las partículas de carga$ los composites de macropartículas presentan deficiencias como la rugosidad superficial$ dificultad de pulido$ 'a# un desgaste preferencial de la matri* resinosa$ )ue propicia una prominencia de las macropartículas de carga m(s resistentes. Estas partículas se desprenden # forman pe)ue:os cr(teres$ esto influ#e en el brillo superficial # las 'ace m(s susceptibles a las manc'as por ser lugares de retenci%n de manc'as. a te-tura superficial pobre es probablemente la ra*%n de su desempe:o clínico inferior en la regi%n posterior$ al encontrarse bajo tensiones oclusales. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ ueron sustituidos por su desempe:o clínico$ su alta rugosidad superficial$ su pulido difícil$ el desgaste de la matri* de resina dejaba al descubierto las prominencias de las partículas grandes de carga )ue son m(s resistentes al desgaste )ue la matri*$ esta rugosidad disminuía el brillo superficial # 'acia m(s susceptible la aparici%n de manc'as por retenci%n de pigmentos. E-isten alternati!as mejores al empleo de este tipo de resinas ra*%n por la cual no es mu# indicada en ninguna situaci%n clínica.
+uadro 3; imitaciones e indicaciones de las resinas de macropartículas uente; uente; DE&$ /.." GMNE/$ E.." 2FF3$ esttica odontol%gica$ nue!a generaci%n" p(gina 61
R+.IN%. COMP&+.$%. D+ MICROP%R$IC&'%.)+BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ debido al pobre poder de pulimiento de las resinas de macropartículas surgieron las resinas compuestas de microparticulas. as microparticulas son 'ec'as de silica pirognica ?ceni*aA o silica coloidal" &on apro-imadamente 3FF !eces menores )ue una partícula de cuar*o en una resina compuesta tradicional ?F$4 micr%metrosA ?N/ 8A. as microparticulas son obtenidas a tra!s de la ceni*a pro!eniente de la )uema de di%-ido de silicona ?silica pirognicaA o por adici%n de partículas coloidales de silicato de sodio al agua # al acido clor'ídrico ?silica coloidalA. as microparticulas son adicionadas a la matri* resinosa por 2 formas; directa ?composite 'omogneosA e indirecta ?composites 'eterogneosA. En los composites 'omogneos las microparticulas son a:adidas en su forma original a la matri*$ lo )ue resultaría ideal si fueran incorporadas en cantidades altas lo )ue no es posible$ pues una adici%n aun)ue mínima aumenta la espesura del producto$ pues las partículas mu# pe)ue:as poseen una gran (rea de superficial. Esta limitante impulso el desarrollo de microparticulas 'eterogneas$ en estos composites las microparticulas no son a:adidas directamente sino )ue son comprimidas en aglomerados a tra!s de procesos de sinteri*aci%n$ precipitaci%n$ condensaci%n o salini*aci%n$ estos aglomerados se a:aden a la matri* resinosa incorpor(ndose alrededor del 7FK en peso o m(s de carga. a resina se polimeri*a posteriormente en blo)ue$ para ser congelada # posteriormente molida en partículas )ue !arían de 1 a 1FF micr%metros oscilando entre 2F # 6F micr%metros$ estas son las partículas denominadas prepolimeri*adas # son finalmente adicionadas a la resina no polimeri*ada )ue #a contiene partículas ?'omogneasA$ dando como resultado un producto final con alto contenido de carga ?8FKA. &e puede obtener superficies mas pulidas de ma#or durabilidad )ue con las de macropartículas.
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igura 8; 0icrorelleno de di%-ido de silicio ?i*)uierdaA # de !idrio de silicato de aluminio bario ?derec'aA uente; etric e!o ceram$ informaci%n científica$ i!oclar !i!adent$ pagina 4 T 5 +/&G$ >.." 1@@8$ se desarrollaron a finales del siglo setenta$ fabricados # dise:ados para solucionar el frecuente problema de pulido de los macrorellenos. El microrelleno contiene partículas de sílice submicronicas ?F$F4micrometrosA en lugar de cuar*o o cristales$ estas partículas permiten un optimo pulido de la superficie consiguiendo una te-tura parecida a la del esmalte. El sílice pirolítico ?ceni*a de síliceA es un agente espesante de las pinturas # cosmticos. l incorporar una pe)ue:a cantidad aumenta de forma impresionante la !iscosidad de la resina$ por la ele!ada superficie de (rea del microrelleno$ por esto se incorporan grados bajos de carga ?menor al 35K en pesoA en consecuencia las propiedades físicas # el comportamiento clínico fueron decepcionantes. os microrellenos empleados actualmente son del tipo 'eterogneo # se fabrican para aumentar la carga de relleno. El primer mtodo me*cla el microrelleno # la resina bajo calor$ se polimeri*a la me*cla # se la tritura en partículas de 1 a 2FF micr%metros de tama:o. as partículas prepolimeri*adas se a:aden a una resina no polimeri*ada similar. El segundo mtodo usa el sinteri*ado para aglomerar el microrelleno en pe)ue:as bolas ?F$F7 JF$2 micr%metrosA o complejos ma#ores ?3 T 5 micr%metrosA$ )ue son a:adidos a una resina no polimeri*ada. &e puede recurrir a uno a ambos mtodos consiguiendo una carga de relleno en peso ligeramente superior al 5FK.la calidad final de los microrellenos supera de manera amplia a los macrorellenos. ero su ma#or cantidad de matri* resinosa le da propiedades clínicas menos fa!orables$ mostrando un coeficiente alto de e-pansi%n trmica$ ma#or contracci%n de polimeri*aci%n$ ma#or absorci%n de agua # una resistencia menor. Consideraciones cl2nicas de las microparticulas)+BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ osee !entajas sobre las resinas con!encionales$ al permitir ma#or grado de pulimiento$ estas al comportarse mu# bien en el sector anterior donde las tensiones masticatorias son relati!amente pe)ue:as$ presentan problemas en el sector posterior de alta tensi%n masticatoria. oseen propiedades físicas # mec(nicas inferiores a los composites tradicionales$ obser!(ndose de manera general ma#or sorcion de agua$ alto coeficiente de e-pansi%n trmica # menor modulo de elasticidad. pesar de su resistencia al desgaste por fricci%n comparados con los composites 'íbridos pesados ?alta cantidad de cargaA$ no est(n indicadas en (reas de alta concentraci%n de tensiones por la probabilidad de fractura$ por poseer baja resistencia a la tracci%n. as microparticulas de carga ofrecen un grado de pulimiento imbatible$ dando alta esttica a la restauraci%n esto debido a )ue las partículas de carga son menores )ue las partículas de los dispositi!os abrasi!os para el acabado # pulido de las restauraciones$ la matri* # microparticulas son remo!idas juntas. El coeficiente de e-pansi%n trmica indica cuanto se e-pandi% o contrajo un material debido a alteraciones trmicas$ las resinas microparticuladas poseen un alto coeficiente de e-pansi%n trmica$ por su menor contenido de carga$ lo )ue aumenta la posibilidad de desintegraci%n marginal # microfiltraci%n. a baja resistencia a la tracci%n$ se caracteri*an por una ma#or fle-ibilidad$ son por lo tanto susceptibles a la propagaci%n de grietas$ por lo )ue son contraindicados en clase $ # D. a baja resistencia a la tracci%n puede relacionarse a la propagaci%n de grietas circun#acentes a las partículas de carga por la dbil uni%n de las partículas prepolimeri*adas a la matri* resinosa. oseen una alta capacidad de deformaci%n$ 'a# una cone-i%n deficiente en la interface partículas prepolimeri*adas # la matri* circun#acente obser!ada en resinas compuestas de microparticulas con partículas de carga prepolimeri*adas$ debido a )ue son altamente polimeri*adas # no se copolimeri*an con la matri* ad#acente resultando en una dislocaci%n de partículas. Esto ocasiona una estructura susceptible a la deformaci%n con tendencia a la fractura.
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&u alta contracci%n de polimeri*aci%n$ le!emente ma#or )ue la obser!ada en las resinas tradicionales$ por el 'ec'o de tener ma#or matri* resinosa disponible para la contracci%n. a contracci%n de polimeri*aci%n es un problema asociado a las resinas compuestas )ue desencadenan fallas marginales$ obser!ados !isualmente como líneas blancas )ue indican fallas en los bordes. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ &urgen a consecuencia de las des!entajas de las resinas compuestas de macropartículas$ las microparticulas se obtienen de la silica pirognica o coloidal # son 3FF !eces menor )ue una partícula de cuar*o$ en el orden de F$F4 mm. +línicamente se comportan bien en la regi%n anterior donde las tensiones masticatorias son relati!amente bajas$ presentan problemas en la regi%n posterior por sus inferiores propiedades mec(nicas. ienen una esttica e-cepcional por la translucide* natural$ el alto grado de pulimiento )ue se puede conseguir en relaci%n a las resinas 'ibridas # de macropartículas. &us limitaciones las contraindican en restauraciones clase $ clase $ clase D por la susceptibilidad a la fractura # baja resistencia a la abrasi%n" &u menor modulo el(stico ?menor rigide*A # las mejoras en las propiedades de las resinas de microparticulas modernas$ por la incorporaci%n de altas cantidad de carga a tra!s de la prepolimeri*aci%n ampliaron sus indicaciones clínicas; facetas estticas$ clase D$ clase D radicular$ clase ?indi!idual o en conjunto con resina 'ibridaA$ n,cleos ?mu:onesA de relleno sobre tornillos prefabricados. Entre sus contraindicaciones est(n; el uso generali*ado en dientes posteriores$ como ultima capa ?oclusalA en dientes posteriores$ facetas estticas con reducci%n incisal # restauraciones clase D en forma general.
> 4; imitaciones # !entajas de las resinas de micropartículas. uente; DE&$ /.." GMNE/$ E.." 2FF3$ esttica odontol%gica$ nue!a generaci%n" p(gina 62
R+.IN%. COMP&+.$%. 0IRID%.)+BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ tienen tanto micro como macropartículas de carga. lgunas resinas con!encionales poseen tambin macro # micropartículas de carga #a )ue estas ,ltimas pueden se utili*an para ajustar la !iscosidad. Estas no se denominaban 'ibridas pues la cantidad de micropartículas )ue poseían era pe)ue:a ?5KA. as resinas compuestas 'ibridas actuales contienen entre 1F # 2FK en peso de micropartículas de silica coloidal # 5F a 6FK de macropartículas de !idrio$ llegando a un 75 a 8FK total en peso. as micropartículas pueden ser a:adidas de forma pura$ prepolimeri*adas # aglomerados. l combinar macro # microparticulas confiere al material propiedades ,nicas # superiores; 0ejorando la transferencia de tensiones entre las partículas$ es decir al aumentar la carga en porcentaje la distancia entre partículas disminu#e ali!iando la tensi%n # mejorando de esta manera la resistencia 'a# un aumento de la fuer*a co'esi!a en la matri*$ dificultando propagaci%n de grietas. ara moti!os did(cticos las resinas 'ibridas est(n di!ididas en; 'ibridas de pe)ue:as partículas$ 'ibridas submicromtricas$ e 'ibridas con alta cantidad de carga. +/&G$ >.." 1@@8$ los composite 'íbridos combinan !entajas de los macro # microrellenos$ pueden ser descritos como composites de macrorelleno de partícula pe)ue:a ?F$6J5 micr%metrosA$ con microrelleno de F$F4 micr%metros$ incorporados a la matri* de resina$ el microrelleno presenta un coeficiente de e-pansi%n trmica compatible con las partículas de macrorelleno reduciendo su aflojamiento al ser sometida a un cambio trmico ?N/ 1FA. a carga es del 8FK en peso le da propiedades similares a los de macrorelleno # la me*cla con microrellenos la obtenci%n de una superficie mas lisa. &istemas m(s actuales incorporan bolitas de microrelleno aglomeradas de F$1 micr%metros$ estos combinados con microrelleno de F$F4 micr%metros # macrorelleno de partícula pe)ue:a mejoran m(s el refuer*o # el ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com13
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endurecimiento de la matri* de resina debido al aumento de la carga de relleno. os composites 'íbridos tienen propiedades físicas mejores$ su comportamiento clínico supera a los macrorellenos # microrellenos$ e-ceptuando la calidad en el pulido de estas ,ltimas. os composites 'íbridos pueden subdi!idirse bas(ndose en el tama:o del macrorelleno empleado. En los nue!os composites los esfuer*os de los fabricantes se centran en la distribuci%n del tama:o de las partículas. +onsiguiendo partículas inferiores a un micr%metro 'asta un tama:o m(-imo de 2J4 micr%metros. os primeros 'íbridos submicronicos presentan una distribuci%n bimodal del tama:o de las partículas$ tienden a agruparse en dos !alores 1 # 5 micr%metros. 0ateriales m(s recientes triturados de mejor manera$ se reali*a la distribuci%n continua del tama:o de las partículas$ con un mejor empa)uetamiento # ma#or n,mero de partículas por unidad de !olumen. Ensa#os in !itro indican mejora en las propiedades$ gran translucide*$ # e-celente pulido en (reas de e-trema esttica. +&UE$ .+." 2FF@$ las resinas micro'ibridas poseen un alto porcentaje de carga inorg(nica$ son de !iscosidad media$ tienen una alta resistencia al desgaste$ e-elente esttica$ son de rugosidad superficial aceptable$ de modulo el(stico medio$ tienen una gran !ersatilidad$ son disponibles en gran !ariedad de colores$ con diferentes grados de traslucide* # opacidad.
igura @; 0atri* resina 'ibrida$ ilte V25F$ partículas redondas de *irconio9sílice sinttico$ distribuci%n del tama:o de partículas es de F$F1 a 3$5 micr%metros$ tama:o promedio F$6 micr%metros uente; ilte0 V25F restaurador uni!ersal$ perfil tcnico$ 3m E&E$ p(gina 1F. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ oseen macro # microparticulas de carga$ obteniendo así características de cada una de estas partículas. as resinas 'ibridas actualmente est(n constituidas por 1FJ2FK de microparticulas de silica coloidal # 5FJ6FK de macropartículas de !idrio de metales pesados. ienen un porcentaje de carga del 75J8FK. Esta combinaci%n de partículas mejora la transferencia de tensi%n entre partículas$ confiriendo propiedades ,nicas # superiores. El aumento porcentual de carga disminu#e la distancia interparticular$ mejorando la resistencia del material$ pues la carga es in'erente # no cambia dimensionalmente. as resinas 'ibridas se di!iden en; 0IRID%. D+ P+6&+7% P%R$IC&'% +/&G$ >.." 1@@8$ os 'íbridos de partícula pe)ue:a sus partículas tienen un tama:o medio de 1 a 5 micr%metros. l combinar partículas submicronicas con microrelleno de F$F4 micr%metros # el aglomerado se ele!a el porcentaje de carga # la capacidad de pulido. os sistemas de pulido son fabricados para conseguir una superficie %ptima de pulido de los composites 'íbridos$ el pulido de los 'íbridos submicronicos se apro-ima al de los microrellenos. +BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ as 'ibridas de pe)ue:as partículas llamadas así por)ue las macropaticulas !arian entre 1 a 5 micrometros$ contienen micropartículas en un 1F # 15K$ presentando calidad de pulido buena # resistencia al desgaste. 0IRID%. .&MICROM+$RIC%. +/&G$ >.." 1@@8$ Bíbridos submicronicos$ estos contienen macrorelleno de partículas de tama:o menor a 1 micr%metro ?F$6JF$7 micr%metrosA. +BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ as resinas 'ibridas submicrometricas son denominadas asi por poseer partículas de carga menores de 1 micrometro ?F$6J F$8micrometrosA$ poseen una estrec'a distribuci%n de partículas$ con alta incoporacion de microparticulas en la matri* resinosa$ )ue son a:adidas de manera directa o prepolimeri*adas. l poder incorporase 'asta 8FK en peso de carga$ se aumenta el refuer*o particular # la fuer*a co'esi!a de la matri* polimrica. ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com14
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R+.IN%. D+ %'$% ,I.CO.ID%D 8COND+N.%'+.9)+/&G$ >.." 1@@8$ os 'íbridos fuertemente cargados la carga de relleno es superior al 8FK es la m(s alta obtenida$ son fabricados distribu#endo de manera especifica el tama:o de las partículas$ consiguiendo un empa)uetamiento estrec'o reduciendo al mínimo la resina refor*ada con microrelleno entre las partículas. &e aumenta la rigide* # la resistencia a la fractura. &on duraderos$ apropiados para (reas de soporte de carga$ pero el tama:o de sus partículas 1F a 25 micr%metros$ 'acen )ue la capacidad de pulido sea menor$ )ue los de partícula pe)ue:a # submicronicos. Est(n indicados en (reas posteriores con contacto oclusal o pro-imal o mu:%n o capa de refuer*o lingual en el sector anterior. +BG$ 0.+." >/E/$ .G." 2FF1$ as resinas compuestas 'ibridas con alta cantidad de carga ?'ibridas pesadasA presentan m(s del 8FK de carga en peso obtenida al reali*ar la distribuci%n de partículas de carga de !arios tama:os. l incorporar cantidades altas de partículas inorg(nicas da como resultado un refuer*o particular m(-imo # un modulo el(stico ele!ado deform(ndose mu# poco bajo tensi%n. l poseer macropartículas de 1F micr%metros de tama:o estas resinas pesadas 'ibridas no puede alcan*arse un pulido optimo. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ ueron lan*adas como un material alternati!o a la amalgama para restauraciones estticas posteriores$ es un material !iscoso )ue se comportara clínicamente como la amalgama$ por ello el primer material se denomino E/ ?amalgama ile estetic restorati!e materialA$ son resinas compuestas submicromtricas con altísima incorporaci%n de carga superior al 8FK en peso. ueron creadas por la dificultad de obtener puntos de contacto en dientes posteriores$ pero son mal llamadas condensables pues no poseen la propiedad de condensarse es decir no disminu#e de !olumen al ser compactada. oseen !entajas en cuanto a la manipulaci%n cuando se utili*a la tcnica de incremento ,nico # escultura$ la obtenci%n del punto de contacto es f(cil por ser un material m(s pesado$ al ser polimeri*ados en una sola !e* puede generar tensi%n de contracci%n # causar fractura #9o imperfecciones marginales. ara la obtenci%n de buenos resultados se debe usar una resina de modulo el(stico bajo sub#acente ?flowA este artificio posibilita una mejor obstrucci%n # relleno # ali!ia las tensiones por ser de un modulo el(stico m(s bajo compensando la contracci%n de polimeri*aci%n de si propia # de la resina condensable colocada sobre ella. +&UE$ . +." 2FF@$ las resinas condensables$ poseen un alto porcentaje de carga cer(mica$ alta !iscosidad$ resistencia al desgaste !ariable$ esttica aceptable$ alta rugosidad superficial$ alto modulo de elasticidad$ est(n indicadas para el sector posterior en ca!idades clase $ # R+.IN%. D+ %*% ,I.CO.ID%D :/'O;<)+/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M.A" 2FF3$ resinas flow o )ue pueden fluir$ son resinas con menor cantidad de carga con una matri* resinosa menos !iscosa ?mas dilu#entesA$ tienen buen desempe:o en cuanto a tracci%n # compresi%n$ su fluide* es ma#or )ue una resina de micropartículas # menor )ue la de un sellante de fosas # fisura$ por lo )ue puede aplicarse a tra!s de una jeringa de punta firme )ue facilita su aplicaci%n. Est(n disponibles en !arios colores$ pero son m(s translucidas generalmente. 30$ ilte0 ML$ 2F1F restaurador fluido$ perfil tcnico del producto$ 0aterial restaurador fluido de baja !iscosidad$ compuesto por >isJN0 # EN0 adem(s contiene un polímero dimetacrilato$ )ue mejora las características de manejo$ coad#u!a en mantener la forma # el sitio de aplicaci%n$ 'asta ser polimeri*ado. El relleno es de *irconia9silica$ la carga de relleno es de apro-imadamente 68K en peso ?47K por !olumenA$ el tama:o de las partículas de F$F1 a 6.F micrones$ tama:o promedio 1.5 micrones. Esta indicado en restauraci%n de lesiones cariosas con preparaciones mínimamente in!asi!as$ preparaciones con aire abrasi!o$ preparaciones de t,nel$ blo)ueador de irregularidades *onas retenti!as$ sellador de fosas # fisuras$ reparaci%n de defectos pe)ue:os en restauraciones estticas indirectas. +&UE$ .+." 2FF@$ las resinas fluidas$ poseen baja !iscosidad$ tienen poca resistencia al desgaste$ alta contracci%n de polimeri*aci%n$ son de bajo modulo el(stico es necesario el uso de resinas con ma#or resistencia al desgaste sobre ellas. Est(n indicadas como material intermediario$ agente cementante # restauraciones mínimas.
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abla 5; principales marcas comerciales de resinas 'ibridas uente; uente; DE&$ /.." GMNE/$ E.." 2FF3$ esttica odontol%gica$ nue!a generaci%n" p(gina 63
R+.IN%. D+ N%NOP%R$IC&'%.)>E/M " ?2F1FA$ la nano tecnología$ denominada tambien tecnología de lo pe)ue:o o molecular$ en la odontología es aplicada en los materiales dentales$ específicamente en los composites con nanotecnología$ al ser incorporados particulas de escala nanometrica a manera de relleno$ junto con partículas de tama:o promedio a un micr%n. n nan%metro e)ui!ale a la millonsima parte de un milímetro$ e)ui!alente a 1F atomos de 'idrogeno$ un nan%metro seria un bal%n de futbol al lado del planeta tierra. ?figura1FA
igura11; Escala de medidas uente; 'ttp;99www.odontologos.com.co9pro!eedoresPafiliados9!oco9!oconews9!oconews.'tm os nanocomposites poseen partículas entre 2F a 6F nm$ son de forma esfrica$ con dispercion de tama:o baja ?figura11A. Mbtenidos por procesos de sílice coloidal$ estas tienden a aglomerarse$ no pudiendo ser apro!ec'adas de esta manera por ello se les reali*a un tratamiento superficial con silano$ )ue e!ita su aglomeraci%n.al ser mu# pe)ue:as # numerosas$ poseen una ele!ada energía superficial.
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igura 11; Ganoparticulas uente; 'ttp;99www.odontologos.com.co9pro!eedoresPafiliados9!oco9!oconews9!oconews.'tm os composite de nano particula poseen una disminuci%n de la contracci%n de polimeri*aci%n$ al poseer este composite mas carga org(nica$ con disminuci%n de la cantidad de matri* responsable de esta contracci%n. E-iste un tope m(-imo de incorporaci%n de carga cer(mica$ al sobrepasarlo el composite pierde características %pticas # de manipulaci%n. as nanopartículas por su tama:o no reflejan la lu*$ las ondas de lu* las atra!iesan sin reflejarse en ellas. sí adicionadas a los composites no alteran su opacidad ni translucide*. as nanopartículas no se comportan como s%lidos sino como lí)uidos. l ser transparentes # comportarse como lí)uidos ?figura 11A$ no podrían ser utili*adas como material de relleno$ por ello se acompa:an con partículas mas grandes entre F.7 micrones$ )ue act,an como soporte$ dan !iscosidad al material$ el color$ la opacidad # la radioopacidad a este tipo de resinas.
igura 12; +omportamiento de las nanopartículas 'ttp;99www.odontologos.com.co9pro!eedoresPafiliados9!oco9!oconews9!oconews.'tm DM+M" Nrandio" 2FF6$ nano es un prefijo matem(tico para magnitudes debajo de micro$ una nanopartícula tiene un di(metro de 1F a 1FF nm. or debajo de la longitud de onda de la lu* !isible. Ba# dos formas de conseguir estas partículas. a primera reducir el tama:o de las partículas grandes a tra!s del desgaste # tami*ado. a segunda crea nanopartículas de (tomos o molculas con cristali*aci%n solJgel controlada o por pirolisis por flameado. mbos tienen un problema en com,n el aglomerado pues poseen superficies mu# e-tensas en comparaci%n con su !olumen$ sin tratamiento se aglutinan de inmediato con!irtindose en una micropartícula normal ?5FF nm. o F$5 micr%nA de di(metro$ perdiendo las propiedades de la partícula nano. ara e!itar esto se inacti!a la superficie de la nanopartícula de manera )uímica para conseguir su aislamiento. as partículas aisladas no se comportan como un s%lido al ser a:adidas a la matri*$ sino similares a un lí)uido. a !iscosidad se reduce$ por ello son me*cladas con macropartículas ?figura 13A. l me*clar micropartículas a la matri* se produce una masa pegajosa$ el mismo contenido pero con nanopartículas produce un lí)uido similar al aceite. +on los nanorellenos se puede alcan*ar una carga de 87K en peso$ e-'ibiendo una contracci%n de solo 1$57K$ las nanopartículas crean un efecto de red en la matri* resinosa )ue mejora las propiedades de resistencia a la tensi%n$ abrasi%n # estabilidad marginal. a translucide* aportada por las nanopartículas mejora el resultado esttico. as propiedades de consistencia # manipulaci%n se !en grandemente mejoradas. ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com17
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a resina Nrandio de Doco$ es un composite nano'íbrido$ contiene nanopartículas de di%-ido de silicio ?&iM2A$ entre 25 a 6F nm. $ # partículas de microrelleno con un tama:o promedio de F.7 micrones$ con ello propiedades físicas$ mec(nicas$ estticas superiores$ disminu#endo la contracci%n de polimeri*aci%n en un 1$57K$ al incorporar partículas cer(micas en un 87K de peso. Es de consistencia sua!e$ con mantenimiento de la forma # ad'irindose al instrumento mínimamente.
igura 13; nteracci%n entre nanopartículas esfricas # micropartículas con un tama:o de grano definido. uente; 'ttp;99www.odontologos.com.co9pro!eedoresPafiliados9!oco9!oconews92.'tm 0/M$ +/&G$ ?2FF8A$ un nan%metro es la millonsima parte de un milímetro$ las resinas nano'íbridas contienen un material de relleno )ue oscila entre 1F a 5FF nm$ la nanotecnología empleada en este tipo de resina le confieren características diferentes a las anteriormente utili*adas$ las partículas aisladas de tama:o manomtrico se comportan como un li)uido # reduciendo su !iscosidad. a carga confiere un alto peso molecular$ con una mejor manipulaci%n$ mejores propiedades físicas$ como ser mejor resistencia$ mejor acabado$ ma#or translucide*$ resistencia a la tracci%n$ la abrasi%n # menor contracci%n de polimeri*aci%n$ al cubrir los espacios microsc%picos entre las molculas de polímero ?analogía.J en una caja colocar pelotas de golf$ luego canicas por ultimo arena$ esta ultima cubrir( los espacios entre las pelotas # las canicasA. +&UE$ $ 2FF@$ las resinas de nanotecnología$ tienen una alta resistencia al desgaste$ e-elente esttica$ e-elente te-tura superficial # mejores propiedades )ue las microparticulas" est(n indicadas en clase $ $ $ D$ D # facetas directas" marcas como &/E0E E 30 E&E$ Nrandio de Doco # B 3 denspl#$ poseen este tipo de nanotecnologia =)= .I'OR%NO)/M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A 1$ es una resina e-perimental 'idrofobica de la 30 E&E$ obtenida al combinar componentes )uímicos b(sicos de los silo-anos # o-iranos ?grupos epo-icosA" El silo-ano confiere la 'idrofobicidad al silorano$ reduciendo de esta manera la sorcion acuosa del medio bucal$ mejorando sus propiedades físicas # una menor sensibilidad a la pigmentaci%n e-%gena. a red de siloranos se origina por polimeri*aci%n cationica es decir inducida por un cati%n$ el cati%n acido abre un anillo o-irano # genera un nue!o centro acido ?carbocationA$ el anillo o-irano abierto forma una cadena de dos mon%meros. En la polimeri*aci%n por apertura de anillo$ se da una contracci%n mu# baja menor al 1K$ lo )ue representa una !entaja clínica sin formaci%n de brec'as por consiguiente sin microfiltraci%n. os resultados son alentadores$ sus propiedades físicas son similares a las resinas basadas en metacrilato$ # son biocompatibles. 30 E&E" Hilte0 @F" 2FF7$ la contracci%n de polimeri*aci%n es una propiedad intrínseca de la matri* de resina$ los intentos de disminuirla consistieron en amentar la carga de relleno$ se 'a desarrollado una inno!adora estructura )uímica con la capacidad de apertura de anillos llamada HsiloranoI rempla*(ndola por la matri* resinosa. as resinas en base a metacrialto$ poseen mon%meros lineales # se conectan acerc(ndose dando como resultado una perdida !olumtrica del material$ l polimeri*ar el composite con base de silorano$ los mon%meros Hcon apertura de anilloI se conectan entre sí$ abrindose # e-tendindose$ el resultado es una menor contracci%n de polimeri*aci%n$ menor al 1K. a )uímica de los siloranos reduce los problemas por ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com18
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tensi%n de polimeri*aci%n como ser; el despla*amiento de las c,spides$ disminu#endo el riesgo de fracturas del esmalte$ e 'ipersensibilidad operatoria$ fisuras marginales # microfiltraci%n. oseen buena capacidad de pulido$ menor absorci%n de agua$ disminuci%n del riesgo de tinciones e-%genas$ e-celente resistencia a la compresi%n$ resistencia al desgaste$ buena manipulaci%n. 5.5.1 C0+ E &&E0 E /E&G &M/GM.J os siloranos representan nue!os compuestos usados en la odontología. El nombre de silorano deri!a de sus blo)ues de construcci%n )uímica los silo-anos # o-iranos ?N/ 14A. os silo-anos aplicados en industria$ tienen como característica su 'idrofobicidad$ al ser incorporado en los composites$ esta propiedad le es transferida" los o-iranos son empleados en la fabricaci%n de ra)uetas de tenis o es)uís$ en la industria automotri* # de a!iaci%n$ en *onas de grandes fuer*as # ambientes físicos e-igentes$ estos poseen como características una baja contracci%n # e-elente estabilidad. a combinaci%n de ambos$ proporciona una base de silorano biocompatible$ 'idrofobico # de baja contracci%n$ esta nue!a matri* de resina$ es la principal diferencia comparado con los metacrilatos con!encionales.
igura14; blo)ues de construcci%n )uímica del silorano; silo-ano # o-irano uente; informaci%n científica$ ilte @F" 30" p(gina 6 5.5.2 M0E/V+MG E E// E GM.J a polimeri*aci%n ocurre a tra!e* de una reacci%n de apertura de anillo cationica$esta reduce la cantidad de contracci%n de polimeri*aci%n en comparaci%n con las resinas con base de metacrilato )ue se polimeri*an por adicion de sus enlaces dobles ?N/ 15A. urante la polimeri*aci%n las molculas tienden a apro-imarse entre si formando enlaces )uímicos$ resultando en una prdida de !olumen denominada contracci%n de polimeri*aci%n.la )uímica de apertura de anillo de siloranos$ se inicia con la di!isi%n # apertura de los sistemas de anillos$ ganando espacio # contrarrestando la perdida de !olumen$ resultando en una contracci%n !olumtrica reducida. a tensi%n de polimeri*aci%n es un par(metro a considerar$ esta es generada al polimeri*arse las resinas$ desarrollando fuer*as en las paredes de la ca!idad$ )ue la estructura dental resiste 'asta cierto grado$ pero estas tensiones pueden producir fisuras marginales o un da:o a la estructura dental. a tensi%n de polimeri*aci%n es determinada por 3 factores; la contracci%n de polimeri*aci%n$ la capacidad de fluido del material # la cintica de polimeri*aci%n. a tecnología del silorano fue dise:ada para minimi*ar la contracion # desarrollar tensiones bajas.
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igura15; iferencia de contracci%n !olumtrica resina con silorano ?arribaA # con base en metacrilato ?abajoA uente; uente; informaci%n científica$ ilte @F" 30" p(gina 7 5.5.3 &&E0 G+M/.J a canforo)uinona es uno de los componentes de los sistemas de iniciaci%n$ componentes adicionales son las sales de iodonio # donantes de electrones$ )ue !an a generar cationes reacti!os )ue inician la polimeri*aci%n de apertura de anillo ?N/ 16A. Este sistema de tres componentes genera una masa crítica de especies cationicas )ue inician la polimeri*aci%n$ esto proporciona una !entaja$ le permite al odont%logo un tiempo m(s largo de trabajo$ bajo lu* operatoria )ue con los composites de metacrilato con!encionales. El tiempo de curado mínimo es de 2F segundos$ )ue no puede ser compensado por fuentes de lu* con intensidades mu# altas$ las cuales est(n contraindicadas pues no permiten tiempos de polimeri*ado largo$ adem(s de calentar e-cesi!amente el diente.
igura 16; componentes del sistema de iniciaci%n filte @F uente; uente; informaci%n científica$ ilte @F" 30" p(gina 8 5.5.4 E+GMMN E /EEGM.J El relleno combina partículas de cuar*o fino # fluoruro de itrio radiopaco$ se encuentra en la clasificaci%n de resina micro'íbrida$ la superficie del cuar*o esta modificada con una capa de silano$ proporcionando una apropiada interfa* de relleno con la resina$ # obtener e-celentes propiedades mec(nicas a largo pla*o. 5.5.5 G++MGE&.J ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com2F
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30 E&E" Hilte0 @F" 2FF7 es un sistema directo restaurador posterior de baja contracci%n$ est( indicado en clase # clase $ puede ser utili*ado junto con cementos de ionomero de !idrio$ o ionomero de !idrio modificado con resina$ como liners o bases intermedias. /esinas # compomeros )ue son ad'eridos a la sustancia dental$ no pueden ser utili*ados como liners o bases bajo una obturaci%n con ilte @F =)> ORMOC+R+.)/M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A$ deri!a de las abre!iaci%n de las siglas en ingles organicall# modified ceramic est(n basados en un sistema de molcula 'ibrida ?org(nicaJ inorg(nicaA$ uretanos multifuncionales # t'ioeterJmetacrilato # alosilo-anos. a matri* >isJN09EN0 es rempla*ada por otra donde copolimeri*an mon%meros inorg(nicos ?!idrio cer(mico con matri* !ítreaA con org(nicos. a matri* es cer(mica # org(nica$ con molculas de ma#or peso molecular" as molculas de Mrmocer es de 1FF a 2FFF !eces m(s grandes )ue las de bisJN0 lo )ue reduce la contracci%n de polimeri*aci%n. Mtra !entaja es la formaci%n del 1FFK de dobles enlaces$ por ser molculas con m(s sitios acti!os )ue generan uniones co!alentes. Esto mejora las propiedades mec(nicas # biol%gicas al no )uedar mon%mero residual o libre. Este tipo de material es fabricado por DM+M de lemania con el nombre de 0/. >E/M ." 2F1F$ ueron elaborados en lemania$ en el instituto raun'ofer$ siendo utili*ados en muc'as aplicaciones industriales" En odontología estos materiales rempla*an la matri* de >is N09EN0 por otra donde copolimeri*an mon%meros org(nicos e inorg(nicos$ el tipo de relleno es similar al de las dem(s resinas compuestas. En la síntesis de la molcula primero se obtiene un es)ueleto sinteti*ando un polímero inorg(nico ?polisilo-ano$ alosilanoA mediante un proceso solJgel$ )ue polimeri*a molculas de tetrao-ido de silicio ?mon%meros inorg(nicos cer(micosA$ a este es)ueleto se le a:aden grupos org(nicos ?N/ 17A$ el glicerin 1$3 dimetacrilato$ es el m(s 'abitual ?dimetacrilatos )ue polimeri*an por adicci%n de radicales libresA. Mbtenindose así la molcula de Mrmocer. Estas molculas son de 1FF a 2FF !eces m(s grandes # de ma#or peso molecular )ue las de >is N0$ reduciendo en consecuencia la contracci%n final de la matri*.
igura17; Nrupo org(nico polimeri*able en un material a base de Mrmocer ?Doco NmbBA uente; 'ttp;99www.ulacit.ac.cr9/e!ista9idental19i1F4.pdf a matri* >is N0 se encuentra dispersada para mejorar la fluide* del sistema$ la matri* es entonces cer(mica9org(nica ?N/18A$ no solamente org(nica como en los composites con!encionales.
igura 18; 0atri* de Mrmocer. 0alla de polímeros inorg(nicos con grupos org(nicos alrededor ?Doco NmbBA uente; 'ttp;99www.ulacit.ac.cr9/e!ista9idental19i1F4.pdf +on este sistema se logra la formaci%n del 1FFK de dobles enlaces$ al tener estas molculas mas sitios acti!os )ue generan uniones co!alentes$ no )uedando mon%mero residual$ de esta manera se mejora las propiedades mec(nicas # biol%gicas. ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com21
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0/M$ +/&G$ ?2FF8A$ la molcula >is T N0 de >owen$ es de tama:o grande # por ello es empleado como matri* de los composites en general$ presenta !arias !entajas como un endurecimiento r(pido$ contracci%n relati!amente baja # forman un polímero rígido # resistente. a finalidad del uso del ormocer es reducir m(s aun la contracci%n de polimeri*aci%n$ problema in'erente a las resinas desde su aparici%n. os materiales a base de ormocer rempla*an la ma#or parte de la matri* de resina por polímeros de intercone-i%n tridimensional$ )ue !an a constituir una malla de polímeros inorg(nicos a los )ue se les integra es)ueletos org(nicos$ form(ndose una estructura de gran tama:o. ebido a la gran diferencia del tama:o de la matri* de ormocer # las molculas aisladas de mon%meros de resina con!encional$ se alcan*a a reducir la contracci%n de polimeri*aci%n$ #a )ue 'a# menos espacios. ?N/1@A.
igura 1@; mon%meros de resina # de Mrmocer$ respecti!amente donde se aprecia la contracci%n de polimeri*aci%n ?Doco NmbBA uente; 'ttp;99www.ulacit.ac.cr9/e!ista9idental19i1F4.pdf
> PROPI+D%D+. D+ '%. R+.IN%.)>)( MOD&'O +'%.$ICO)DE/GE&$ =." /0/EV$ N." O/E$ /." 0/G$ .0." D/EV$ /." 2FF3$ ebe ser similar al material a sustituir$ así la rigide* de este material sería similar a las estructuras # las deformaciones el(sticas ante cargas e-ternas serian en la misma magnitud en el diente # el material. El modulo el(stico del esmalte ?45 gigapascalesA es superior al de la dentina ?18 gigapascalesA$ %sea la dentina es m(s fle-ible$ fa!oreciendo de esta manera la absorci%n de tensiones. El modulo el(stico adecuado en una resina es el )ue m(s se apro-ima al de la dentina. >) CON$+NIDO D+ P%R$IC&'%. D+ C%R#%; &D$ B.0." GM+B$ E." 2FF8$ ma#or cantidad de partículas de carga inorg(nicas$ menor ser( la contracci%n de polimeri*aci%n$ la absorci%n de agua # el coeficiente de e-pansi%n trmica. ero ser( m(s difícil de pulir$ las resinas condensables tienen un porcentaje de carga del 84K en peso$ las microparticuladas 7FK en peso$ las micro'ibridas # nanoparticuladas 75K en peso # las flow 6FK en peso en promedio. >)3 CON$R%CCION D+ PO'IM+RI4%CION)&D$ B.0." GM+B$ E." 2FF8$ propiedad relacionada directamente con la cantidad de carga inorg(nica$ así las resina flow # microparticuladas presentan ma#or contracci%n de polimeri*aci%n por su cantidad menor de carga. /M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A$ es el ma#or problema presente en las resinas compuestas los mon%meros de la matri* de resina se encuentran separadas antes de la polimeri*aci%n a una distancia promedio de 4 nm. l polimeri*a la resina estas establecen uniones co!alentes entre sí reducindose la distancia a 1.5 nm. ?istancia de uni%n co!alenteA$ este acercamiento pro!oca una reducci%n !olumtrica de la materia. En la contracci%n de polimeri*aci%n se generan fuer*as internas )ue se transforman en tensiones cuando el material esta adjunto a la superficie dentaria. as tensiones se producen durante la etapa preJgel donde la resina aun puede fluir$ al alcan*arse el punto de gelasion la resina #a no es capa* de fluir # las tensiones en su intento de disiparse generan deformaciones e-ternas )ue pueden no afectar la interface ad'esi!a si 'a# la presencia de superficies libres suficientes. M pro!ocar brec'as en la interface si no e-isten superficies libres suficientes o si la ad'esi%n con!enientemente reali*ada. uede sino darse una fractura co'esi!a de la resina si la ad'esi%n 'a sido buena # al no e-isten superficies libres. ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com22
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>)5 R+.I.$+NCI% %' D+.#%.$+)&D$ B.0." GM+B$ E." 2FF8$ importante en dientes posteriores$ deben preferirse resinas micro'íbridas o las condensables por el ele!ado porcentaje de carga inorg(nica. /M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A $ la capacidad de resistencia de la resina de oponerse al desgaste superficial por el roce con la estructura dental antagonista$ a los alimentos # ciertos elementos como las cerdas del cepillo$ desgaste lle!a a la perdida de la anatomía # disminu#e la longe!idad del composite. Esta propiedad depende del tama:o # contenido de las partículas de carga$ la ubicaci%n de la restauraci%n en la arcada # su relaci%n de contacto oclusal. El modulo el(stico de la resina es menor )ue el de las partículas de relleno$ las partículas son m(s resistentes al desgaste # comprimen la matri* en los momentos de presi%n$ lo )ue causa su desprendimiento e-poniendo la matri* )ue a'ora es m(s susceptible al desgaste. >)= R+.I.$+NCI% % '% COMPR+.ION)DE/GE&$ =." /0/EV$ N." O/E$ /." 0/G$ .0." D/EV$ /." 2FF3$ Esta en relaci%n directa$ con la distribuci%n del tama:o de las partículas$ los rellenos de partículas pe)ue:as tienen una ma#or area superficial )ue permiten una ma#or distribuci%n de esfuer*os$ por ello ma#or resistencia a la compresi%n$ las partículas de relleno grandes$ aumentan la concentraci%n de esfuer*os$ por lo )ue tienen una resistencia baja a la compresi%n. >)> $+?$&R% .&P+R/ICI%')&D$ B.0." GM+B$ E." 2FF8$ las microparticuladas presentan ma#or lisura superficial tras el acabado 9pulido$ debido al tama:o pe)ue:o de sus partículas de carga # de la ma#or cantidad de matri* resinosa. ambin las resinas nano'íbridas actuales presentan buena capacidad de pulido$ esto asociado a su alta resistencia mec(nica a influido en su ma#or uso en clínica$ tanto en dientes anteriores como posteriores. +onser!a el pulido a largo pla*o en comparaci%n a las micro'ibridas. /M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A$ se refiere a la uniformidad # lisura de la superficie e-terna del composite$ esta depende del tipo$ tama:o # cantidad de las partículas de relleno # de la tcnica de acabado # pulido. na superficie rugosa acumula placa bacteriana # es un irritante mec(nico de los tejidos gingi!ales. El pulido disminu#e la energía superficial e!itando la ad'esi%n de placa bacteriana # así prolonga la longe!idad del composite. >)@ #R%DO D+ CON,+R.ION)&D$ B.0." GM+B$ E." 2FF8$ es el grado de con!ersi%n de mon%mero con!ertido en polímero$ se relaciona directamente con las propiedades físicas del composite$ las fotoacti!adas presentan un alto índice de con!ersi%n$ el uso de mtodos complementarios por calor permite un ma#or grado de con!ersi%n$ )ue es utili*ado en restauraciones indirectas. >)A +.$%I'ID%D D+' CO'OR)&D$ B.0." GM+B$ E." 2FF8$ las resinas )uímicamente acti!adas son menos estables en color debido a la ma#or concentraci%n de aminas arom(ticas$ debido a )ue son mu# reacti!as ocasionan decoloraciones intrínsecas. n aspecto importante es adem(s la lisura superficial$ las resinas con macropartículas presentan ma#or riesgo de ocurrencia de manc'as. /M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A$ os composites pueden alterar su color debido a manc'as superficiales # por decoloraci%n interna" as primeras est(n relacionadas a la penetraci%n de colorantes de alimentos$ cigarrillo$ )ue pigmentan la resina" la decoloraci%n interna ocurre un proceso de foto o-idaci%n principalmente de las aminas terciarias.las resinas fotopolimeri*ables presentan una ma#or estabilidad de color )ue las acti!adas )uímicamente. >)B CO+/ICI+N$+ D+ +?P%N.ION $+RMIC%)/M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A$ se refiere al cambio dimensional de la resina ante un cambio de temperatura. os composites tienen un coeficiente de e-pansi%n trmica tres !eces superior a la estructura dental$ # las mismas pueden someterse a temperaturas desde FW a 6FW. n coeficiente de e-pansi%n trmica bajo esta en relaci%n con una mejor adaptaci%n marginal. >)( .ORCION %C&O.%)/M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A$ Es la cantidad de agua adsorbida en la superficie # absorbida por la resina # la e-pansi%n 'igrosc%pica se relaciona a esta sorcion. a incorporaci%n de agua causa solubilidad de la matri* fen%meno denominado degradaci%n 'idrolítica. a sorcion es una propiedad de la fase org(nica a ma#or relleno menor es la sorcion de agua$ 'ec'o obser!ado en resinas 'ibridas. DE/GE&$ =." /0/EV$ N." O/E$ /." 0/G$ .0." D/EV$ /." 2FF3$ as resinas absorben agua del medio bucal$ es in'erente a la matri* monomrica$ la entrada de agua en la matri* pro!oca un distanciamiento de la red polimerica$ d(ndose una e-pansi%n 'igrosc%pica ?F$F@ T F$72KA$ esta absorci%n en el tiempo$ afecta las propiedades físico mec(nicas de la resina$ al causar la degradaci%n ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com23
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'idrolítica del relleno$ o deri!(ndose en la separaci%n de la matri* # las partículas de relleno. +omposites con meror cantidad de relleno presentan un ma#or grado de sorcion acuosa )ue resinas con ma#or porcentaje de carga. >)(( '% R%DIOP%CID%D)/M/NEV$ ./." E/E/$ G.." ?2FF8A 1$ Es una e-igencia para todas las resinas$ por ello tienen componentes radiopacos como el bario$ estroncio$ circonio$ *inc$ iterbio$ itrio$ lantanio$ elementos )ue a tra!s de la radiografía permiten la identificaci%n de la caries. @ C%R%C$+RI.$IC%. OP$IC%.)&D$ B.0." GM+B$ E." 2FF8$ &e cuenta en el mercado con una gran !ariedad de colores$ con !arios grados de radiopacidad # translucide*$ )ue reproducen las características %pticas de radiopacidad # fluorescencia de los dientes naturales. @)( $R%N.'&CID+4)+/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ El material permite el pasaje de lu*$ la lu* se dispersa en poca cantidad$ a menor dispersi%n ma#or translucide*. En el consultorio un c'orro de aire por espacio de 1F segundos pro!oca la disminuci%n del esmalte en un 82K$ la translucide* disminu#e con la des'idrataci%n. menor espesura de esmalte ma#or translucide*. @) OP%CID%D)+/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ os materiales translucidos poseen opalescentes partículas finas # e-trafinas )ue dispersan la lu* al interior de la estructura$ !arían dependiendo del tama:o$ cantidad e índice de refracci%n. Es un fen%meno %ptico del esmalte. @)3 /'&OR+.C+NCI%)+/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ a lu* es absorbida # se difunde de !uelta con una longitud de onda ma#or$ mas amarilla$ la dentina es mas fluorescente )ue el esmalte$ una dentina madura es menos fluorescente por ser m(s opaca )ue una dentina jo!en. @)5 $R%N.'&.+NCI%)+/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ Etapa entre la completa transparencia # la completa opacidad$ est( en relaci%n con la espesura # la transmisi%n difusa. A +' CO'OR 1 '% .+'+CCIN D+' CO'OR D+ '%. R+.IN%. COMP&+.$%.)A)( '% '&4)+/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ En Nrecia se defini% la esttica como Hel arte de la percepci%nI$ !er es un arte )ue no puede e-istir sin la lu*. El color # la forma solo son percibidos si el diente refleja la lu*. a lu* es energía electromagntica !isible )ue se propaga en forma de olas$ entre 38F a 76Fnm. de longitud de onda$ )ue originan reacciones foto)uímicas sobre los conos # bastoncillos )ue son clulas especiali*adas de la retina$ pasando al cerebro )uien reali*a el proceso de percepci%n !isual de la forma # el color. sí el color es una onda electromagntica de longitud de onda específica. as fuentes )ue producen lu* pueden ser de dos tipos; naturales como el sol$ la luna$ el fuego. = las artificiales como ser los diferentes tipos de l(mparas" la lu* natural !aría entre 5FFF # 55FF WO. El ojo 'umano posee 3 tipos de clulas c%nicas sensibles a la radiaci%n de longitud de onda$ estas diferencian ondas de longitud corta ?4FF nm. J +olores a*uladosA" longitud de onda mediana ?54Fnm T colores !erdososA" # de longitud de onda larga ?54F a 76F nm T colores roji*osA. El metamerismo es un fen%meno )ue se debe tomar mu# en cuenta$ en este dos objetos parecen iguales bajo la misma fuente # condici%n de lu* # diferentes bajo otras condici%n de lu*. &EOM$ ." 0MGGE/$ .." >E/$ .>." &0M$ ." 2FF5$ a lu* tiene un papel importante en la !isi%n$ las formas # los colores se perciben a tra!s de la refle-i%n de la lu* )ue se pro#ectas en la retina del ojo$ en la cual se encuentran clulas especiali*adas$ los conos # bastoncillos )ue en!ía se:ales al cerebro )ue inicia el proceso de percepci%n de las im(genes. E-isten !arias formas de energía electromagntica la ma#oría in!isibles al ojo 'umano por ejemplo los ra#os <$ las ondas de radio$ estas se diferencian por la longitud de onda. a franja de energía electromagntica entre los 36F a 7FF nm. Es !isible al ojo 'umano. En ella se pueden obser!ar las !ariaciones del color seg,n la longitud de onda partiendo de colores a*ulados$ de onda corta menor a 4FFnm$ los tonos a*ulados de longitud media de 54Fnm.$ # los colores rojos de longitud ma#or de 7FFnm. a percepci%n de la lu* esta en directa relaci%n con la fuente de iluminaci%n. A) '%. DIM+N.ION+. D+' CO'OR)&EOM$ ." 0MGGE/$ .." >E/$ .>." &0M$ ." 2FF5$ 0G&E describi% 3 dimensiones del color$ )ue permiten describir los colores$ de manera )ue las diferencias entre dos colores pr%-imos puedan ser comprendidas # especificadas # cre% un sistema tridimensional o H(rbol del colorI. A))( M%$I4)-
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&EOM$ ." 0MGGE/$ .." >E/$ .>." &0M$ ." 2FF5$ es la primera dimensi%n del color$ son las longitudes de onda reflejadas denominadas mati* del color$ o lo )ue usualmente se denomina$ rojo$ a*ul$ !erde.?N/ 2FA +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ Es el nombre del color$ la característica por la )ue se distingue un color de otro bajo una lu* apropiada de 5FFF WO. a escala !ita presenta 4 matices cl(sicos; ?marr%nA" > ?amarillo anaranjadoA" + ?grisA" ?roji*oA. DE&" /E+ ?/0M&" E0EA" 0G&E Hcalidad por la )ue distinguimos un color de otroI$ por ejemplo el rojo del amarillo. ara la física el mati* est( relacionado con la longitud de onda electromagntica.
igura 2F; 0ati* uente; 'ttp;99beu-i.files.wordpress.com92FF@9F29tonoJ#JsaturacionJdeJlosJcolores.jpg
A)) CROM%)&EOM$ ." 0MGGE/$ .." >E/$ .>." &0M$ ." 2FF5$ el croma es el grado de intensidad$ saturaci%n de un mati*" +romas m(s claros se obtienen con la adici%n de blanco obteniendo colores empalidecidos" +romas m(s oscuros con la adici%n del negro obteniendo colores oscurecidos. ?N/ 21A
igura 21; croma o saturaci%n uente; 'ttp;99beu-i.files.wordpress.com92FF@9F29tonoJ#JsaturacionJdeJlosJcolores.jpg DE&" /E+ ?/0M&$ E0EA" M saturaci%n$ est( relacionado con la cantidad de estímulos emitidos por un mati*. l colocar una gota de grosella a la lec'e esta se 'ace roja$ cuanto m(s gotitas ma#or saturaci%n$ el mati* es siempre rojo el croma es el )ue se modifica. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ Es la intensidad de mati* o cantidad de pigmento )ue posee. En la escala !ita es asignado un numero$ así el mati* puede !ariar de 1 ?mati* menos saturadoA 'asta un 6 ?mati* mas saturadoA. El croma surge con el aumento de !alor$ ambos siempre !an en relaci%n ?N/ 22A.
igura 22; mati* # croma en odontologia ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com25
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uente; 'ttp;99perionetblog.blogspot.com9
A))3 ,%'OR) DE&" /E+ ?/0M& E0EA" 0G&E$ Hcualidad por la )ue se distingue un color claro de un oscuroI$ est( en directa relaci%n con la calidad de gris dentro del color siendo independiente del mati* # el croma. Ejemplo; la fotografía en blanco # negro. ?N/ 24A
igura 23; Dalor o luminosidad uente; 'ttp;99beu-i.files.wordpress.com92FF@9F29tonoJ#JsaturacionJdeJlosJcolores.jpg +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ Es la luminosidad o brillo del color$ factor m(s importante a determinar$ la intensidad de la lu* influ#e el !alor$ distinguindose los colores claros de los oscuros. &i se duda del !alor se lo puede obtener con una lu* ofuscada ?3FF WOA. &EOM$ ." 0MGGE/$ .." >E/$ .>." &0M$ ." 2FF5$ es la dimensi%n m(s importante para determinar un color. El !alor se refiere a la ma#or o menor cantidad de brillo. Es la cantidad de lu* e!aluada como color claro u oscuro reflejada por el objeto$ independiente del mati*$ la escala !a del blanco$ pasando al gris # alcan*ando el negro de !alor m(s bajo donde no se produce la refle-i%n de la lu*. os colores claros tienen un !alor alto # los colores oscuros un !alor bajo. +(maras fotogr(ficas digitales pueden anali*ar inmediatamente el !alor de los dientes facilitando la selecci%n del !alor ?N/25A.
igura 24; El !alor obser!ado a tra!s de una fotografía 'ttp;99dentistaro)uetas.blogspot.com92FF@9F49odontologiaJminimamenteJin!asi!aJomiJ2.'tml
A)3 .+'+CCIN D+' CO'OR D+ '%. R+.IN%.) DE&" /E+ ?/0M& E0EA" El mati* del diente se encuentra dentro el amarillo anaranjado con !ariaciones de croma # !alor$ est( determinado por las ondas de lu* )ue emiten sus estructuras # los tejidos )ue los rodean$ como la encía$ los labios adem(s del fondo oscuro. a dentina por su contenido org(nico ?2FKA$ es opaca$ con el acumulo de dentina secundaria esta disminu#e aumentando en croma o saturaci%n$ es el tejido responsable del color del diente. El esmalte por su alto contenido org(nico ?@5KA posee una alta translucide*$ transfiriendo el color final del diente$ se puede obser!ar )ue tiene espesuras diferentes$ la m(s fina en el tercio gingi!al$ # el ma#or grosor en incisal$ el !alor depende de la transparencia # calidad del esmalte$ la lu* )ue incide en el borde incisal se refleja en una longitud de onda a*ul ?opalescenciaA$# la lu* )ue penetra al interior del esmalte se dispersa # se refleja en una longitud de onda anaranjada ?contraopalescenciaA. +/DBM$ 0." +0/NM$ +." G/G$ M." 2FF3$ l ser polimeri*adas las resinas cambian de color$ !ol!indose m(s claras$ otras opacas o transparentes$ por ello se debe reali*ar una prueba preliminar para ello se coloca una pe)ue:a cantidad de resina sobre el esmalte sin ad'esi!o ni 'aber acondicionado el esmalte$ se polimeri*a$ se obser!a si es el color adecuado # se lo retira. as escalas 'ec'as por el profesional son mu# ,tiles recomend(ndose su fabricaci%n. ara la obtenci%n de una adecuada profundidad de color se pueden combinar 2 colores o mas de resinas$ primero el color m(s oscuro es me*clando con los otros colores de resina. El color debe ser seleccionado antes de colocar ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com26
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reali*ar el aislamiento relati!o o absoluto #a )ue el diente se des'idrata # se torna de un color m(s claro en relaci%n a su color natural 'umedecido" al seleccionar el color se debe secar el diente sua!e # r(pidamente$ o enjuagar el e-cedente de sali!a con un copo de algod%n 'umedecido. na buena iluminaci%n es mu# importante$ con una lu* de 5FFF WO$ se pueden emplear l(mparas correctoras para reducir el metamerismo$ se pueden combinar una lu* de 6FFFWO ?tubo de ne%nA mas una lu* de 3FFFWO ?l(mpara incandescenteA$ al alterar la intensidad de la lu* se altera el objeto iluminado dando como resultado la alteraci%n de su color. &EOM$ ." 0MGGE/$ .." >E/$ .>." &0M$ ." 2FF5$ para seleccionar el color en odontología se debe comprender las dimensiones del color$ # se deben minimi*ar factores )ue dificulten la percepci%n de los colores" el ambiente debe estar pintado de colores claros$ colores fuertes se reflejan en el paciente # distorsionan la percepci%n del color real de los dientes." por la misma ra*%n ropa de colores fuertes del paciente se deben cubrir con delantales de colores claros o blancos$ debe de remo!erse la pintura labial$ debe darse la importancia a estos detalles para no comprometer el resultado final. a iluminaci%n natural del sol difundida en el consultorio es una buena fuente lumínica para reali*ar la selecci%n del color$ al no ser posible su apro!ec'amiento por el 'orario o ambientes donde la lu* del sol no puede ingresar$ una alternati!a son las luces artificiales con una temperatura de color entre los 45FFF # 55FF grados el!in$ luces )ue asemejan la lu* solar.
Discusión +ada resina se diferencia en su composici%n" matri* sigue siendo la misma para las resinas de macroparticulas$ microparticulas$ 'ibridas # de nanotecnología" la matri* es cambiada totalmente en las resinas con base en los siloranos. En las resinas de ormocer la matri* es rempla*ada en su ma#oría por polímeros de cone-i%n tridimensional$ donde copolimeri*an mon%meros inorg(nicos con org(nicos. os siloranos # ormoceres cambiaron la matri* de las resinas con!encionales para dar respuesta a la contracci%n de polimeri*aci%n un problema )ue se presenta en todas las resinas. Este cambio en mi perspecti!a parece el m(s adecuado #a )ue la contracci%n de polimeri*aci%n es in'erente a la matri* resinosa # no así a la fase inorg(nica #a )ue las partículas se mantienen dimensionalmente$ no cambiando en !olumen. a fase inorg(nica representada por las partículas de relleno$ tienen gran importancia a ellas se debe las características de cada una de las resinas$ deri!(ndose de estas las propiedades físicas # características %pticas de cada composite. as resinas compuestas se diferencian principalmente por el tama:o # tipo de partículas )ue contiene la fase inorg(nica$ el tama:o de las mismas tiene efecto en el pulido como el de las resinas de microparticulas con las )ue se alcan*o el m(s alto grado de pulido$ a diferencia de sus antecesoras las de macropartículas$ en las )ue el pulido era difícil$ present(ndose siempre el problema de rugosidad superficial$ )ue las 'acía mu# susceptibles a las manc'as. as resinas 'ibridas poseen e-celente esttica$ pero el pulido es inferior al alcan*ado con las microparticulas. +arga # matri* tienen una relaci%n estrec'a en las resinas$ a ma#or cantidad de matri* # menor porcentaje de carga se obser!a$ una contracci%n de polimeri*aci%n alta. En resinas con alto porcentaje de carga # menor cantidad de matri* se obser!an una contracci%n de polimeri*aci%n baja. a tendencia actual es la disminuci%n de la matri* # la incorporaci%n de un ma#or porcentaje de carga$ pero se debe tener cuidado en esta situaci%n una alta incorporaci%n de carga origina un material con un modulo el(stico alto$ mas rígido$ )ue podría pro!ocar$ ma#or tensi%n en la interface carga9resina El contenido de carga de las resinas es mu# importante esta le da a la resina las propiedades mec(nicas para poder tener un buen desempe:o clínico en la ca!idad bucal$ las propiedades como resistencia al desgaste $ a la compresi%n$ modulo el(stico$ tienen muc'o )ue !er con esta fase inorg(nica de las resinas. El contenido de relleno disminu#e la contracci%n de polimeri*aci%n$ es por eso )ue los fabricantes reali*an una distribuci%n de partículas de !arios tama:os para ocupar los espacios interparticulares disminu#endo adem(s de esta manera la matri* resinosa )ue causa la contracci%n !olumtrica de polimeri*aci%n. pesar de las mejoras en cuanto a la calidad # propiedades de las resinas$ debe tenerse cuidado en el modo en )ue son polimeri*adas$ debe e-tenderse en lo posible la fase preJgel$ donde se producen m(s las tensiones # el material aun puede adaptarse a la ca!idad$ aun en resinas en base a ormocer donde se forma el 1FFK de dobles enlaces$ necesita un tiempo mínimo de 2F segundos para ser polimeri*ado # se contraindica el uso de sistemas de alta potencia como ser el arco de plasma # el laser$ pues no permiten la fase preJgel a selecci%n del tipo de resina debe ser de acuerdo al criterio clínico$ se debe obser!ar el sector en el )ue la resina !a reali*ar su funci%n restaurati!a$ el sector anterior # posterior e-igen diferentes ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com27
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características a las resinas$ tomando a consideraci%n )ue la esttica es primordial en el sector anterior # la funci%n en el sector posterior. a selecci%n del color por parte del profesional es la cla!e para el -ito de un tratamiento restaurador en el sector anterior$ para ello el profesional debe conocer las dimensiones del color$ es decir el mati*$ croma # el !alor$ siendo el !alor el m(s importante a determinar +M
Conclusiones 0ediante la re!isi%n bibliogr(fica$ el an(lisis crítico de la informaci%n encontrada$ la sistemati*aci%n$ se determinaron las siguientes conclusiones; as resinas compuestas tienen dos componentes principales; la matri* org(nica # la carga inorg(nica. a primera es la responsable de la polimeri*aci%n # la segunda de las propiedades físicas del material. a contracci%n de polimeri*aci%n es una consecuencia ine!itable del proceso de polimeri*aci%n de las resinas compuestas. a característica m(s importante de la resina compuesta$ en cuanto a propiedades físicas$ es el modulo de elasticidad. a correcta polimeri*aci%n de la resina le confiere mejores propiedades. El !alor es la dimensi%n de color m(s importante a determinar para la reali*aci%n de una restauraci%n en el sector anterior. 1. /ecomendaciones as resinas compuestas$ deben ser seleccionadas de acuerdo al re)uerimiento clínico de la pie*a a ser restaurada. El color debe ser seleccionado$ considerando sus tres dimensiones$ 'aciendo nfasis en el !alor. a fase preJgel debe ser prolongada$ para disminuir la contracci%n de polimeri*aci%n$ recurriendo a las diferentes tcnicas de fotopolimeri*aci%n.
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13. 30 E&E" Hilte0 @F$ restaurador posterior de baja contracci%nI" 'ttp;99multimedia.3m.com9mws9mediawebser!erQ 66666uVjc&<tG
is N0 sin fase o +ontenido inorg(nico ?lado i*)uierdoA # la misma matri* resinosa pero con contenido norg(nica ?lado derec'oA unidas por un agente de acople tipo &ilano$ esta es la estructura actual de todo tipo de resina compuesta" uente; 'ttp;99www.monografias.com9trabajos459biomimeti*acionJresinas9biomimeti*acionJresinas2.s'tml igura 5; &ilano$ molcula bipolar )ue se une a las partículas de relleno al ser 'idroli*ados a tra!s de puentes de 'idr%geno # a su !e*$ posee grupos metacrilatos$ )ue forman uniones co!alentes con la resina durante el proceso de polimeri*aci%n ofreciendo una adecuada interface resina 9 partícula de relleno; uente; 'ttp;99www.scielo.org.!e9scielo.p'pQpidR&FFF1J63652FF8FFF3FFF26SscriptRsciPartte-t igura 6; Estructura molecular del er%-ido de ben*oilo?lado i*)uierdoA # la canforo)uinona ?lado derec'oA " uente; 'ttp;99es.'ai!li.net9article9Qt#peRdetailSidR1F igura 7; /ellenos con!encionales o de macropartículas; producidos por molido. as partículas tienen forma astillada$ así los rellenos molidos !arían grandemente en tama:o. uente; www.odontologos.com.co9...9!oco9!oconews92.'tm igura 8; 0icrorelleno de di%-ido de silicio ?i*)uierdaA # de !idrio de silicato de aluminio bario ?derec'aA uente; etric e!o ceram $ informaci%n científica$ i!oclar !i!adent$ pagina 4 T 5 igura @; 0atri* resina 'ibrida$ ilte V25F$ partículas redondas de *irconio9sílice sinttico$ distribuci%n del tama:o de partículas es de F$F1 a 3$5 micr%metros$ tama:o promedio F$6 micr%metros uente; ilte 0 V25F restaurador uni!ersal$ perfil tcnico$ 3m E&E$ p(gina 1F. igura11; Escala de medidas uente; 'ttp;99www.odontologos.com.co9pro!eedoresPafiliados9!oco9!oconews9!oconews.'tm igura 11; Ganoparticulas uente; 'ttp;99www.odontologos.com.co9pro!eedoresPafiliados9!oco9!oconews9!oconews.'tm igura 12; +omportamiento de las nanopartículas 'ttp;99www.odontologos.com.co9pro!eedoresPafiliados9!oco9!oconews9!oconews.'tm igura 13; nteracci%n entre nanopartículas esfricas # micropartículas con un tama:o de grano definido. uente; 'ttp;99www.odontologos.com.co9pro!eedoresPafiliados9!oco9!oconews92.'tm igura14; >lo)ues de construcci%n )uímica del silorano; silo-ano # o-irano uente; informaci%n científica$ ilte @F" 30" p(gina 6 igura15; iferencia de contracci%n !olumtrica resina con silorano ?arribaA # con base en metacrilato ?abajoA uente; uente; informaci%n científica$ ilte @F" 30" p(gina 7 igura 16; +omponentes del sistema de iniciaci%n filte @F uente; uente; informaci%n científica$ ilte @F" 30" p(gina 8 igura17; Nrupo org(nico polimeri*able en un material a base de Mrmocer ?Doco NmbBA uente; 'ttp;99www.ulacit.ac.cr9/e!ista9idental19i1F4.pdf igura 18; 0atri* de Mrmocer. 0alla de polímeros inorg(nicos con grupos org(nicos alrededor ?Doco NmbBA uente; 'ttp;99www.ulacit.ac.cr9/e!ista9idental19i1F4.pdf igura 1@; 0on%meros de resina # de Mrmocer$ respecti!amente donde se aprecia la contracci%n de polimeri*aci%n ?Doco NmbBA uente; 'ttp;99www.ulacit.ac.cr9/e!ista9idental19i1F4.pdf ara !er trabajos similares o recibir informaci%n semanal sobre nue!as publicaciones$ !isite www.monografias.com2@
