KPAI*AA KLIIK #A)# IL%) PAKI %AA 'AK)LA# KDOK*A )K*IDA ;ari,anggal )6ian,Presentasi Kasus : %aret 2015 #%' IL%) PAKI %AA *u!ah #a(it 'a!il$ %edical -enter<#entul Tanda Tangan Nama
: Alda Olivia Patadungan
NIM
: 11-2014-159
Dr. Pembimbing
: dr a!t"#" A.M. !.M
.............................
.............................
#A)# PA#I I
II
IDIA# Nama : Tn. AT $mur : 54 ta%un &eni' (elamin : )a*i-la*i Agama : I'lam Pe*er+aan : ,ira'a'ta Alamat : &l. Pabuaran Tanggal Pemeri*'aan : 2 A!ril 2015 AA%#I# Dila*u*an Aut"anamne'i' !ada tanggal 2 A!ril 2015 Keluhan )ta!a: Pengli%atan ganda 'e+a* 5 %ari M Keluhan ta!"ahan: Adan#a !u'ing dan mual Pen$a(it #e(arang: O datang *e !"li . /M dengam *elu%an !engli%atan ganda. (elu%an ini
dira'a*an 'e+a* 5 %ari #ang lalu. (elu%an bertamba% terutama *eti*a !a'ien meli%at *e ara% *iri. elain itu O mera'a !andangan mata *abur 'aat membaa de*at. (elu%an dira'a*an 'e+a* bulan #ang lalu. Namun3 a*%ir-a*%ir ini tera'a 'ema*in *abur3 terutama 'aat membaa *"ran. Pa'ien mera'a lebi% n#aman untu* membaa *eti*a *"ran di+au%*an. *i=a$at Pen$a(it Dahulu
Pa'ien menga*u belum !erna% mengalami *elu%an ge+ala 'e!erti ini 'ebelumn#a. ia#at trauma !ada *e!ala di'ang*al. a $mum A't%ma : tida* ada Alergi : ada i!erten'i : tida* ada Diabete' : ada -
b
Mata ia#at 'a*it mata 'ebelumn#a ia#at !enggunaan *aa mata ia#at "!era'i mata ia#at trauma mata 'ebelumn#a -
: tida* ada : *aamata baa : tida* ada : tida* ada
*i=a$at Pen$a(it Keluarga: Pen#a*it mata 'eru!a : tida* ada Pen#a*it mata lainn#a : tida* ada A't%ma : tida* ada Alergi : tida* ada
O$)I D
O$)I INITA OB ;"nam ;"nam dubia ad 'b"nam
in6auan Pusta(a I.
Diplopia
I'tila% di!l"!ia bera'al dari ba%a'a )atin: diplous #ang berarti ganda3 dan ops #ang berarti mata. Di!l"!ia atau !engli%atan ganda adala% *elu%an beru!a meli%at dua gambaran dari 'atu "b+e*. Diplopia !ono(uler dan "ino(uler
Di!l"!ia m"n"*uler adala% !engli%atan ganda #ang timbul !ada mata #ang 'a*it 'aat mata #ang lain ditutu!. Di!l"!ia m"n"*uler meru!a*an *elu%an #ang da!at diberi*an "le% !enderita #ang mengalami *elainan re?ra*'i. ;ila ter+adi gangguan !embia'an 'inar !ada mata ber*a' 'inar tida* %"m"gen 'am!ai *e ma*ula 'e%ingga timbul *elu%an ini. Abera'i "!ti* da!at ter+adi !ada *"rnea #ang ireguler a*ibat !ermu*aan *"rnea #ang tida* teratur atau a*ibat te*anan *ala@i"n. Di!l"!ia bin"*uler adala% !engli%atan ganda #ang ter+adi bila meli%at dengan *edua mata dan meng%ilang bila 'ala% 'atu mata ditutu!. al ini ter+adi *arena *etida*'e+a+aran a*'i' vi'ual #ang men#ebab*an *edua retina 'eara 'erenta* meli%at "b+e* atau area #ang berbeda3 'atu ba#angan te!at +atu% di ?"vea 'edang*an ba#angan !ada mata lainn#a +atu% diluar ?"vea. 1 Anato!i dan ?isiologi otot penggera( "ola !ata
Pergera*an "t"t mata di!engaru%i "le% "t"t b"la mata luar #aitu :2 1
Ot"t re*tu' mediu'3 *"ntra*'in#a a*an meng%a'il*an abdu*'i atau menggulirn#a
2
mata *eara% na'al dan "t"t ini di!er'ara?i "le% 'ara? "le% 'ara? *e III Ot"t re*tu' laterali'3 *"ntra*'in#a a*an meng%a'il*an adu*'i atau menggulirn#a b"la mata *eara% tem!"ral dan "t"t ini di!er'ara?i "le% 'ara? *e I
Ot"t re*tu' 'u!eri"r3 *"ntra*'in#a a*an meng%a'il*an eleva'i3 adu*'i dan int"r'i3
4
#ang di!er'ara?i 'ara? *e III Ot"t re*tu' in?eri"r3 *"ntra*'in#a a*an meng%a'il*an de!re'i3 adu*'i dan e*t"r'i
5
#ang di!er'ara?i 'ara? *e III Ot"t "bli* 'u!eri"r3 *"ntra*'in#a a*an meng%a'il*an de!re'i3 int"r'i3 dan abdu*'i
ber*urang a*ibat !r"'e' '*er"'i' ini. Ditamba% lagi dengan *"ntra*'i dari "t"t 'ilear ber*urang 'e%ingga !engend"ran dari @"nula Einnii men+adi tida* 'em!urna. Di Ind"ne'ia !re'bi"! dimulai !da u'ia 40 ta%un. e+ala dan tanda timbul 'aat meli%at de*at. &i*a %al ini dibiar*an a*an menimbul*an mata lela%3 'a*it3 la*rima'i. 34
$ntu* mem!erbai*i *"ndi'i ini ma*a3 !erlu di*"re*'i dengan *aamata '?eri' !"'iti? #ang be'arn#a tergantung dari umur !a'ien. $mur 40 ta%un membutu%*an >1D3 50 ta%un butu% >2D3 dan 0 ta%un butu% >D.
34
Da?tar pusta(a
1
ard+it". Di!l"!ia bin"*uler a*ibat !are'i' N. III3 I3 I di Dr FAP F"g#a*arta.