DINDING THORAX
DINDING THORAX
THORAX o o o
Bagian atas dari TRUNCUS (ba (badan) Antara COLLUM (leher) (leher) de dengan ngan ABDOMEN (perut) (perut) Di dalamnya terdapat CAVUM THORACIS
STRUKTUR DINDING THORAX 1. 2. 3. 4. 5.
KULIT FASCIA OTOT TULANG PLEURA PARIETALIS
FASCIA + PLEURA PARIETALIS
FASCIA o
o
Lapisan membrana jaringan ikat yang menutu nutup pi Thorax Thorax Terrdiri: Te 1. Bagian luar FASCIA PECTORALIS 2. Bagian dalam dind inding Thorax Thorax (d (da alam Cavum Thoracis) Thoracis) FASCIA ENDOTHORACICA
PLEURA PARIETALIS o o
Lapisan paling dalam dind inding Thorax Thorax Mela Melapisi pe permukaan rmukaan f ascia ascia endot dothoracica horacica
OTOT
Dibagi men j ja adi 3 la lapisan 1. Lapisan Supe perrf icial icialis 1. Lapisan Int nteermed rmedia ia 1. Lapisan Prof und unda
OTOT LAPISAN SUPERFICIALIS
Terdiri otot-otot berkaitan dengan Extremitas Superior, Truncus, dan Abdomen
K arena itu disebut OTOT EXTRINSIC THORAX
Terdiri dari: m. Pectoralis ma jor + minor, m. Rectus abd + obliq. Abd. Ext, m. Serratus ant + post, m. Rhomboideus ma jor + minor, m. Latissimus dorsi, m. Trapezius, m. Levator Scapulae.
OTOT LAPISAN INTERMEDIA + PROFUNDA
Lapisan Intermedia o o
Lapisan Prof unda o o
m. intercostalis externus, internus, intima Terletak pada Spatium Intercostalis
m. subcostalis + m. Transversus Thoracis Terletak pada dinding dalam Thorax ² ditutupi Fascia Endothoracica
Otot Intermedia + Prof unda Otot INTRINSIC THORAX
TULANG
Dibentuk oleh STERNUM, 12 pasang COSTA, VERTEBRA THORACALIS I ± XII Membentuk R angka THORAX SKELETON THORACIS K arena bentuk Sk eleton Thoracis terdapat: 1.
APERTURA THORACIS SUP (lubang atas THORAX) Lubang ini terbuka 2. APERTURA THORACIS INF (lubang bawah THORAX) Lubang ini ditutup oleh Diaphragma.
Tulang-tulang tsb membentuk persendian: 1. 2.
Junctura Costosternalis (Costa + Sternum) Junctura Costovertebralis (Costa + Vert. Th.)
SPATIUM INTERCOSTALIS (SIC)
Celah antara tiap Costa Terdapat 11 pasang SIC SIC terdapat: 1. Otot m. Intercostalis Externus, Internus, Intima 2. Membrana Intercostalis ant + post 3. A, V, N. Intercostalis I ± XI terletak antara m. Intercostalis Internus dengan Intima
ARTERI, VENA NERVUS DINDING THORAX
ARTERI, terdapat 1. 2.
VENA 1. 2.
A. MAMMARIA INTERNA A. Intercostalis Anterior A. Intercostalis Posterior (cabang Aorta Descendens)
Vena Intercostalis Anterior Vena Intercostalis Posterior
NERVUS N. Intercostalis 11 pasang (I-XI) pada Spatium intercostalis dan satu pasang sebagai N. SUBCOSTALIS
GLANDULA MAMMAE
GLANDULA MAMMAE
Struktur Subcutan pada Ventral Dinding Thorax
Bagian dari Sistem Reproduksi
Struktur, dibentuk: 1. Kelen jar EXOCRIN 2. Jaringan Lemak (80 - 85%) 3. Jaringan Ikat Ditutupi oleh K ulit
Pada laki-laki tidak berk embang
Berk embang pada masa Pubertas
LETAK
Bagian Mammae yang melekat pada Dinding Thorax disebut BASIS MAMMAE
2/3 bagian diventral/Superf icial m. Pectoralis Ma jor & 1/3 bagian berada di Superf. m. Serratus Ant.
Batas: o o
Costa II s/d Costa 6(7) Tepi Sternum s/d Linea Axillaris Ant
STRUKTUR DALAM
Tersusun dari 15 ± 20 LOBULUS Tiap Lobulus dipisahkan jaringan ikat membentuk SEPTUM sebagai Ligamentum Suspensorium Cooperi jaringan ikat yang melekat k e Fascia Pectoralis FIKSASI MAMMAE. Tiap Lobulus mempunyai k elompok k elen jar, terdiri dari: o o
Alveoli Ductus Lactiferus Ujung distal ductus melebar SINUS (Ampulla) LACTIFERUS Bermuara pada Papilla Mammae Ujungnya terdapat Otot Polos
PAPILLA MAMMAE
Suatu ton jolan pada puncak mammae diventral
Terletak sehingga Costa IV
Bermuara Ductus Lactiferus
Sek elilingnya terdapat AREOLA MAMMAE
VASCULARISASI MAMMAE
Arteri, dari: 1. 2. 3. 4.
Vena, dari: o o
A. Thoracalis Lateralis A. Thoraco Acromialis A. Intercostalis (Post) A. Mammaria Interna
Sesuai arterinya Susunan vena membentuk CIRCULUS VENOSUS pada Papilla Mammae
Vascularisasi ½ atas Mammae lebih banyak
INNERVASI + SISTEM LYMPHE
Innervasi dari R amus Cutaneus Anterior + Lateralis N. Intercostalis 4, 5, 6
Sistem lymphe, mengalir k e: 1. NL. Parasterualis ² di medial 2. NL. AXILLARES ² dilateral pada Axilla, terdiri dari NL. Pectoralis NL. Subcapularis NL. Lateralis NL. Centralis NL. Apicalis
75% aliran lymphe k e NL. Axillares terutama NL. Pectoralis
MEDIASTINUM
CAVUM THORACIS
Rongga di dalam THORAX, di dalam Sk eleton Thoracis Terbagi men jadi 3 rongga terpisah: o
o
Catatan:
2 CAVUM PLEURAE (dextra + Sinistra) berisi Pulmo 1 MEDIASTINUM
Cavum Pleurae + Pulmo dibahas pada Sistem Respirasi.
MEDIASTINUM
Suatu ruang Terletak diantara Cavum Pleurae Dext + Sin Didorsal Sternum + Cartilago Costae I ± VII Diventral Vertebra Thoracalis I ± XII Terdiri dari: 1. MEDIASTINUM SUPERIOR 2. MEDIASTINUM INFERIOR , terbagi lagi: Mediastinum Anterior Mediastinum Media Mediastinum Posterior
MEDIASTINUM SUPERIOR
Terletak o o o o o
Didorsal Manubrium Sterni Diventral Vertebra Thoracalis I ± IV Dimedial Pleura mediastinalis Cavum Pleurae Dext + Sin Dicranial terdapat Apertura Thoracis Superior Dicaudal terdapat Mediastinum Inferior
MEDIASTINUM SUPERIOR
Isinya o
Pembuluh Darah
: 1. Arcus Aortae 2. Cabang Arcus Aortae, pangkal: - Truncus Brachiocephalicus - A. Carotis Comm. Sin - A. Subclavia Sin 3. V. Anonyma 4. V. Cava Superior : 1. N. Phrenicus 2. N. Vagus + N. Recurrens Laryngeus : 1. Kelen jar Thymus 2. Oesophagus 3. Trachea 4. Ductus Thoracicus
o
Syaraf
o
Viscera
MEDIASTINUM INFERIOR
Terletak: Didorsal Corpus Sterni Diventral Vertebra Thoracalis V ± X Dimedial Pleura mediastinalis Cavum Pleurae Dext + Sin Dicaudal Mediastinum Superior Dicranial Diaphragma
Terdiri: Mediastinum Anterior Mediastinum Media Mediastinum Posterior
MEDIASTINUM ANTERIOR & MEDIA
MEDIASTINUM ANTERIOR o o
Terletak post-sternal Isinya: 1. Kelen jar Thymus 2. AV. Mammaria Interna 3. Nodi Lymphatici parasternalis
MEDIASTINUM MEDIA o
o
Terletak diantara Mediast. Ant (ventral) dengan Mediast. Post (didorsal) Isinya: 1. Terutama COR 2. Aorta Ascendens 3. Vena Cava Superior 4. Vena Pulmonalis 5. Vena Azygos 6. Bif urcatio Trachea + Bronchus 7. N. Phremicus 8. Nodus Lympathicus
MEDIASTINUM POSTERIOR
Terletak prevertebralis, didorsal Mediast. Media Isinya: Struktur Longitudinal
: 1. Aorta Descendens 2. Oesophagus 3. N. Vagus 4. Ductus Thoracicus 5. V. Azygos + Hemiazygos Struktur Horizontal : 1. A. intercostalis post dexta 2. Terminal V. Hemiazygos 3. Vena Intercostalis Nodus Lymphaticus
