DIET STROKE
Jenis Stroke •
Stroke Iskemik (sumbatan) 82% National Stroke Association USA –
•
TIA (Transient (Transient Ischaemic Attack) Attack) iskemik ringan menyebabkan menyebabkan fungsi normal otak berhenti beberapa menit hingga 24 jam dan kembali seperti semula bila suplai darah telah normal.
Stroke Hemoragi Hemoragi(pendarahan) (pendarahan)
Stroke Iskemik •
Terjadi karena adanya endapan lemak , kolesterol, dan purin ( Atherosclerosis/ plak) Arteri normal Gambar 1
Gambar 2
Trombus/embolus Arteri setelah terbentuk plak
Stroke Hemoragi •
•
•
Stroke karena pendarahan (hemoragi) karena arteri otak pecah, darah tumpah ke otak atau rongga antara permukaan luar otak dan tengkorak. Tumpahan darah akan menekan otak dan menyebabkan jaringan otak membengkak. Salah satu penyebab adalah Hipertensi
KOLESTEROL DAN TRIGLISERIDA •
Kolesterol –
Senyawa lemak kompleks untuk beberapa fungsi yaitu hormon seks, adrenal, dinding sel dan lain-lain . Kolesterol tubuh dibuat di dalam hati.
Kolesterol makanan dapat meningkatkan kolesterol darah dalam jumlah terbatas terbatas tidak tidak berakibat negatif.
–
–
Kolesterol sering dikonsumsi melebihi kebutuhan karena bahan makanan yang mengandung kolesterol rasanya lezat, gurih.
•
Trigliserida / Lemak makanan Salah
satu jenis lemak yang terdapat di dalam darah dan berbagai organ tubuh. Trigliserida / lemak makanan akan meningkatkan kolesterol darah. Lemak makanan dibagi menjadi 3 golongan : – –
–
Lemak jenuh ( saturated fat ) Lemak tidak jenuh tunggal (monounsaturated fat ) Lemak tidak jenuh ganda/majemuk (poly unsaturated fat)
–
Kolesterol dan da n Trigliser Trigliserida ida tidak tida k larut air, air, maka untuk mengantar ke seluruh tubuh memerlukan “pengangkut” dari ikatan lipid/lemak dan protein yang disebut Lipoprotein. Lipoprotein. Jenis Lipoprotein :
•
•
LDL L DL (Low Density Lipoprotein) Lemak jahat VLDL (Very LDL) VLDL HDL (High Density Lipoprotein) --- Lemak baik HDL
–
}
–
–
•
Fridewald, dkk merumuskan : Total kolesterol = LDL + HDL + VLDL VLDL Jadi
= 1/5 Trigliserida
LDL = Total kolesterol
Total
–
HDL
–
1/5 Trigliserida
kolesterol, HDL, dan Trigliserida dapat diperiksa di lab.setelah puasa lk 10 jam
Hubungan merokok dan kolesterol
•
•
•
•
Merokok menurunkan kadar HDL yang berarti meningkatkan resiko PJK Makin banyak jumlah rokok yang yang diisap, makin besar penurunan HDL Perempuan yang merokok mengalami penurunan HDL lebih banyak dibandingkan laki-laki. Perokok, dua atau tiga kali lebih mungkin untuk terjadi stroke dibanding yang tidak merokok
DIET TINGGI LEMAK DAN KOLESTEROL DARAH
•
•
Setiap penurunan 1 % kalori dari asam lemak jenuh pada diet akan menurunkan kolesterol darah hampir 3 mg/dl. Setiap 1% kenaikan kalori dari asam lemak tidak jenuh majemuk dalam majemuk dalam diet, menghasilkan pengurangan kolesterol darah lk ½ lk ½ mg/dl.
BAWANG PUTIH SEBAGAI OBAT ANTI KOLESTEROL Bordia (American Journal of clinical Nutrition,1981) Nutrition,1981) Bawang putih bermanfaat mengendalikan kolesterol. Kolesterol turun 14 % dan trigliserida 36 % setelah 6 bulan, HDL meningkat 40%. Penelitian dilakukan kepada 20 orang sehat dan mendapat minyak garlic (bawang putih) 0,25 mg/kg BB/hari selama 6 – 8 bulan. Pada pasien koroner dengan perlakuan yang sama ,ternyata kolesterol darah turun,Trigliserida turun,LDL turun dan HDL meningkat dibandingkan dengan kelompok Plaxebo(tanpa garlic)
Sumber Kolesterol per 100 gr Bahan Makanan (mgr)
60 70 85 95 100 125 250 300
Ayam Sapi,kambing,ikan Susu FC Keju Lemak babi Udang Mentega Hati
550
Telur
2000
Otak
0
500
1000
1500
2000
2500
Kandungan Lemak Jenuh per 100 gr bahan makanan (gr)
Dibatasi !!! kc.tnh/m.jagung
9.4
susu full full cream cre am
16.3
kelapa tua
29.4
mentega
44.1
minyak kelapa
80.2 0
20
40
60
80
1 00
Kandungan Lemak Tidak Jenuh ganda/majemuk per 100 gr bahan makanan (gr)
Dianjurkan !!!! m.wijen
31.5
m.kc.tanah
32.3
m.biji kapas
51
m.jagung
54.6
m.biji matahari
72.9 0
10
20
30
40
50
60
70
80
Diet rendah purin •
•
•
120 500
–
–
150 mg sehari (diet biasa mencapai 1000 mg sehari)
Lemak dibatasi karena menghambat pengeluaran asam urat.
Banyak minum air putih untuk membantu pengeluaran asam urat
Bahan makanan sumber purin
•
Kadar 150 – 180 mg Hati Ginjal Paru Otak Sarden Ekstrak daging Ragi
•
Kadar 50 – 150 mg Daging Kerang Kacang-kacangan Kacang
buncis
Kol Bayam Asparagus jamur
Diet Hipertensi •
Berat –
•
Sedang –
•
Garam ¼ sdt(1 gr), natrium diet 600 – 800 mg
Ringan –
•
Tanpa garam, natrium diet 200-400 mg
Garam ½ sdt (2 gr), natrium diet 1000 – 1200 mg
Makanan biasa mengandung 2800-6000 mg, sebagian besar natrium dari garam dapur
Kandungan Natrium per 100 gr bahan makanan (mgr)
Dibatasi !!!! roti bakar
700 70 0
mentega
987 98 7
susis
1000
ham/keju
1250
tomato ketchup
2100
kecap
4000
garam
38758 0
10 000
200 00
30 000
4 000 0
500 00
