DIAGNOSIS MULTIAKSIA L Asry Nurvita Sari Rizkiani Juleshodia W Sakinah Ginna R
Proses Diagnosis Gangguan Jiwa ANAMNESIS PEMERIKSAAN DIAGNOSIS TERAPI TINDAK LANJUT
Urutan Hierarki Bok Diagnosis Gangguan Jiwa Hierarki
Gangguan Jiwa
Ciri khas
I! "##!$$ % "#&!$$ "'#!$$ % "'&!$$
Gg! Menta Organik ( Si)to)atik Etioogi organik- ,isik Gg! Menta Periaku Aki*at +at .eas/ 0ri)er- sekun1er Psikoakti,
II! "2#!$$ % "2&!$$
Ski3o,renia/ Gg! Ski3oti0a ( Gg! 4a5a)
Ge.aa 0sikotik/ etioogi organik ti1ak .eas
III! "6#!$$ % "6&!$$
Gg! Suasana Perasaan 7Moo1 A,ekti,8
Ge.aa gg! A,ek 70sikotik ( non 0sikotik8
I9! ":#!$$ % ":;!$$
Gg! Neurotik/ Gg! So)ato,or)/ Gg! Stress
Ge.aa non 0sikotik/ etioogi non organik
Sin1ro) 0eriaku
Ge.aa ,ungsi ,isioogis/
>ont? Hierarki
Gangguan Jiwa
Ciri khas
9I! "@#!$$ % "@&!$$
Gg! Ke0ri*a1ian ( Periaku Masa Dewasa
Ge.aa 0eriaku/ etioogi nonorganik
9II! "#!$$ % "&!$$
Retar1asi Menta
Ge.aa 0erke)*angan IC/ onset )asa kanak
9III! ";#!$$ % ";&!$$
Ge.aa 0erke)*angan 0sikoogis
Ge.aa 0erke)*angan k5usus/ onset )asa kanak
I! "!$$ % "&;!$$
Gg! Periaku ( E)osiona 1engan Onset Masa Kanak ( Re)a.a
Ge.aa 0eriakue)osiona/ onset )asa kanak
Kon1isi ain =ang )en.a1i ,okus 0er5atian kinis
Ti1ak tergantung gangguan .iwa
! Ko1e +
Diagnosis Mutiaksia Suatu siste) =ang 1igunakan untuk )en1iagnosis seFara ko)0re5ensi, 7gangguan .iwa/ gangguan ke0ri*a1ian/ kon1isi )e1ik u)u)/ )asaa5 0sikososia ( ingkungan/ 1an tara, ,ungsi seFara go*a8 se5ingga )e)*antu renFana tera0i ( )era)akan 0rognosis!
Diagnosis Mutiaksia
Aksis I
Gangguan kinis Kon1isi ain =ang )en.a1i ,okus 0er5atian kinis
Aksis II
Gangguan ke0ri*a1ian Retar1asi )enta
Aksis III
Kon1isi )e1ik u)u)
Aksis I9
Masaa5 0sikososia ( ingkungan
Aksis 9
Peniaian ,ungsi seFara go*a
Aksis I F00 – F09
: Gg. Mental Organik & Simtomatik
F10 – F19
: Gg. Mental erilaku !ki"at #at sikoakti$
F%0 – F%9
: Skio$renia' Gg. Skioti(al & Gg. )aham
F*0 – F*9
: Gg. Suasana erasaan +Moo,- !$ekti$
F/0 – F/
: Gg. eurotik' Gg. Somato$orm' Gg. Stress
F20 – F29
:
F40 – F49
: Gg. 5e(ri"a,ian & erilaku Masa 6ewasa
F70 – F79
: 8etar,asi Mental
F0 – F9
: Geala (erkem"angan (sikologis
F90 – F9
:
F99
Sin,rom (erilaku 3ang "erhu"ungan ,engan Gg. Fisiologis & Faktor Fisik
Gg. erilaku & mosional ,engan Onset Masa 5anak & 8emaa
: Gangguan iwa ;<< 5on,isi lain 3ang mena,i $okus (erhatian me,is
Aksis II F40
: G!GG=! 58>?!6>! 5H!S
F40.0
: Gangguan ke(ri"a,ian (aranoi,
F40.1
: Gangguan ke(ri"a,ian skioi,
F40.%
: Gangguan ke(ri"a,ian ,issosial
F40.*
: Gangguan ke(ri"a,ian emosional ti,ak sta"il
F40./
: Gangguan ke(ri"a,ian histrionik
F40.2
: Gangguan ke(ri"a,ian anankastik
F40.4
: Gangguan ke(ri"a,ian @emas
F40.7
: Gangguan ke(ri"a,ian ,e(en,en
F40.
: Gangguan ke(ri"a,ian khas lainn3a
F40.9
: Gangguan ke(ri"a,ian ;<<
>ont ? F41
: G!GG=! 58>?!6>! C!M=8! & A!>;!
F41.0
: Gangguan ke(ri"a,ian @am(uran
F41.1
: eru"ahan ke(ri"a,ian 3ang "ermasalah
G!M?!8! 58>?!6>! M!A!6!<>F +uraikan M5!>SM 6FS> M!A!6!<>F +uraikan F70BF79
: 8 M
8 0*.%
: <>6!5 !6! 6>!GOS>S !5S>S >>
8 /4.
: 6>!GOS>S !5S>S >> <8<=6!
Aksis III !00 – ?99
: en3akit in$eksi ,an (arasit tertentu
C00– 6/
: eo(lasma
00 – G90
en3akit en,okrin' nutrisi & meta"olik
G00 – G90
: en3akit susunan sara$
H00 – H29
: en3akit mata ,an a,neksa
H40 – H92
: en3akit telinga & (roses mastoi,
>00 – >99
: en3akit sistem sirkulasi
J00 – J99
: en3akit sistem (erna(asan
500 – 59*
: en3akit sistem (en@ernaan
>ont ? A00 – A99
: en3akit kulit & aringan su"kutan
M00 –M99
: en3. Sistem muskuloskeletal & ar. >kat
00 – 99
: en3. Genitouria
O00 – O99
: 5ehamilan' kelahiran anak & masa ni$as
00 – 99
: Mal$ormasi kongenital' ,e$ormasi' kel. kromosom
800 – 899
: Geala' tan,a & temuan klinisBla" a"n
S00 – <9
: Ce,era' kera@unan & aki"at kausa ekst.
D01 – ;9
: 5ausa eksternal ,ari mor"i,itas & mortalitas
#00 – #99
: Faktor E status kes. & (ela3anan kes.
Aksis I9 Masaa5 1engan 0ri)ar= su00ort grou0 7keuarga8 Masaa5 *erkaitan 1engan ingkungan sosia Masaa5 0en1i1ikan Masaa5 0eker.aan Masaa5 0eru)a5an Masaa5 ekono)i Masaa5 akses ke 0ea=anan kese5atan Masaa5 *erkaitan interaksi 1engan 5uku)- kri)ina Masaa5 0sikososia ( ingkungan ain
Aksis 9 GAO?!A !SSSM< OF F=C<>O +G!F SC!A Geala ti,ak a,a' "er$ungsi maksimal' ti,ak a,a masalah 3ang tak tertanggulangi.
100 – 91
:
90 – 1
Geala minimal' "er$ungsi "aik' @uku( (uas' : ti,ak le"ih ,ari masalah harian "iasa.
0 – 71
Geala sementara ,an ,a(at ,iatasi' ,isa"ilita : ringan ,alam sosial' (ekeraan' sekolah' ,ll.
70 – 41
?e"era(a geala ringan ,an meneta(' : ,isa"ilitas ringan ,alam $ungsi' se@ara umum masih "aik.
40 – 21
: Geala se,ang' ,isa"ilitas se,ang
>ont ? 20 – /1
: Geala "erat' ,isa"ilitas "erat
/0 – *1
?e"era(a ,isa"ilitas ,alam hu"ungan ,gn : realita & komunikasi' ,isa"ilitas "erat ,alam "e"era(a $ungsi.
*0 – %1
6isa"ilitas "erat ,alam komunikasi & ,a3a nilai' : ti,ak mam(u "er$ungsi ham(ir ,alam semua "i,ang.
%0 – 11
?aha3a men@e,erai ,iri- orang lain' ,isa"ilitas : sangat "erat ,alam komunikasi & mengurus ,iri.
10 – 01
: Se(erti ,i atas
0
(ersisten & le"ih serius
: >n$ormasi ti,ak a,ekuat
>onto5 Penuisan Diagnosis Mutiaksia !ksis > F*.0 Gangguan a$ekti$ tunggal ,ise"a"kan hi(otiroi, !ksis >> #0*.% ti,ak a,a ,iagnosis Gam"aran ke(ri"a,ian histrionik !ksis >>> 0%.0 hi(otiroi, !ksis >D ti,ak a,a !ksis D G!F E /2 +(a,a saat masuk 8S G!F E 42 +(a,a saat (emulangan
+,e(resi