DETERMINACIÓN DE GLUCOSA EN SANGRE Salas-Camacho Alan E., García-González Flavio C., Moreno-Moreno Cristóbal-, Carrillo-Castro Jorge Luis., Armijo Nájera Jesús Guillermo. Universidad Juárez del Estado de Durango-Facultad de Ciencias Biológicas Av. Universidad s/n Fraccionamiento Filadelfia, Gómez Gómez Palacio, Palacio, Durango. Durango.
Resumen: La glucosa es el combustible del que dependen muchas partes de nuestro organismo, y nuestra molécula básica para la elaboración de compuestos de reserva energética. También es el responsable químico, que transporta la sangre, de las lesiones que causan tantos problemas potenciales a las personas con diabetes. En esta práctica procederemos a reportar los niveles de glucosa gluco sa en sangre de los miembros del grupo a través de la reacción glucosa oxidasa. Además, podremos comparar la diferencia entre los niveles de compañeros en ayunas y los que si ingirieron algún alimento previo a la realización de la prueba.
Palabras Clave: Glucosa, glicemia en sangre La glucosa es una fuente importante de energía para la mayoría de las células del cuerpo, incluidas las del cerebro. Los carbohidratos que se encuentran en las frutas, los cereales, el pan, la pasta y el arroz se transforman rápidamente en glucosa en el cuerpo, lo que eleva el nivel de dicho azúcar en la sangre. Las hormonas producidas en el cuerpo llamadas insulina y glucagón ayudan a controlar los niveles de azúcar en la sangre. Los niveles de la glucosa suben y bajan durante el transcurso del día debido a: medicamentos, comida, actividades, enfermedad o estrés. Si los niveles de glucosa están altos o muy bajos, es normal el no sentirse bien. Niveles altos a través del tiempo han mostrado un riesgo alto con enfermedades crónicas asociadas con la diabetes. Niveles de glucosa que bajan demasiado puede causar consecuencias muy serias. Tu glucosa no será siempre exactamente igual, pero es importante mantenerla dentro de lo aceptable para evitar complicaciones y sentirse mucho mejor. Glucosa alta en la sangre se le conoce como Hiperglucemia. Estudios revelan que niveles altos de glucosa con el transcurso del tiempo pueden causar otros problemas de salud
como: ataques del corazón, daños en los nervios, problemas de visión y de los riñones r iñones y derrame cerebral. La glucosa alta puede ser causada por ambos factores dentro o fuera de tu control y frecuentemente, no muestra síntomas. Glucosa baja en la sangre se le conoce como Hipoglucemia. Cuando tienes un nivel bajo de la glucosa usualmente, sientes síntomas y requiere tratamiento inmediato para subir la azúcar en la sangre; 70 es considerado muy bajo.
Figura 1.- Niveles de glucosa en sangre a diferentes horarios y edades.
Síntomas de la glucosa alta en la sangre Frecuentemente los síntomas asociados con los niveles de glucosa alta pueden ser sutiles ó quizás no sientas ningún síntoma. Los indicios de la glucosa alta en la sangre frecuentemente depende de cómo se sienta la persona cuando es diagnosticada con diabetes: fatiga, sed intensa, pérdida de peso, orinar con mucha frecuencia, visión borrosa y mucho apetito entre otras. 1
Las Bajas-Causas de glucosa baja en la sangre • El consumo de muy poca comida y pocos carbohidratos de lo usual. • El ayunar o no comer comidas o meriendas a tiempo. • Tomando medicina de diabetes en exceso. • Demasiadas actividades más de lo usual. • Tomando bebidas alcohólicas sin co mer.
Síntomas de la glucosa baja en la sangre Una persona experimentando “una baja en la azúcar” puede sentir síntomas de mareos, sudor, temblor, presión en la cabeza, hambre, debilidad, confusión, ansiedad, cansancio, náuseas e irritación. Es posible también sentir taquicardias o dolor de cabeza. No todas las personas sienten los mismos síntomas cuando su glucosa está baja. Algunos no sienten síntoma alguno cuando su glucosa en la sangre comienza a bajar. Si la glucosa baja no se trata puede causar episodios de desmayos.
Cómo prevenir y tratar la glucosa alta en la sangre-Prevención • No ayune ni atrase sus co midas • Incluya carbohidratos en su plan de comida • Verifique su glucosa en la sangre y coma una merienda antes de actividad física si es necesario • Toma la cantidad de medicina recetada cada día. Usa recordatorios para no repetir la dosis que ya has tomado. • No ingieras bebidas alcohólicas en estómago vacío.
Razones por las que se realiza el examen El médico puede solicitar este examen si uno tiene signos de diabetes. Sin embargo, otros exámenes (prueba de tolerancia a la glucosa y examen de glucemia en ayunas) son mejores para diagnosticar la diabetes. El examen de glucemia también se utiliza para monitorear a pacientes que padezcan diabetes. También se puede hacer si usted presenta:
Un cambio en el comportamiento. Episodios de desmayo. Convulsiones por primera vez.
Valores normales Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100 miligramos se considera normal. Si le hicieron un examen de glucemia aleatorio, los resultados normales dependen de cuándo fue la última vez que comió. La mayoría de las veces, los niveles de glucemia estarán por debajo de 125 mg/dL. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios.
Significado de los resultados anormales Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas:
Un nivel de 100 a 125 mg/dL significa que usted tiene una alteración de la glucosa en ayunas, un tipo de prediabetes. Un nivel de 126 mg/dL o mayor casi siempre significa que usted tiene diabetes.
Los niveles aleatorios de glucosa en la sangre superiores a los normales pueden ser un signo de diabetes. En alguien que tenga diabetes, puede significar que la enfermedad no está bien controlada.
¿Por qué hay que controlar los niveles de glucosa en la sangre? En las personas diabéticas es muy importante que el nivel de glucosa se mantenga dentro de cifras normales y éste es el objetivo principal del tratamiento; hay que evitar que la glucosa pase de los límites normales tanto por elevarse como por descender demasiado. Si el nivel de glucosa en sangre se mantiene dentro de unas cifras normales, se reduce considerablemente el riesgo de desarrollar complicaciones como la diabetes. Estas complicaciones pueden aparecer entre 10 y 15 años después del comienzo de la diabetes de tipo 1 y generalmente antes de los 10 años en los casos de diabetes de tipo 2. 2
Estas complicaciones (entre otras) consisten en:
Neuropatía (lesión de los nervios de las extremidades y los órganos) Retinopatía (lesión de la retina en los ojos) Nefropatía (lesión del riñón que puede ocasionar insuficiencia renal) Enfermedades cardiovasculares tales como hipertensión e infarto de miocardio o falta de riego sanguíneo en las extremidades Enfermedades cerebrovasculares, tales como la trombosis cerebral.
Pre-diabetes y diabetes El azúcar en la sangre es utilizado como energía en su cuerpo. Normalmente, su nivel de azúcar en la sangre se eleva ligeramente después de comer. Esto hace que su páncreas libere insulina. La insulina es una hormona que ayuda a su cuerpo a usar y a controlar la cantidad de azúcar en su sangre. Diabetes o prediabetes significa que su cuerpo tiene problemas para elaborar o utilizar la insulina. Esto significa que el nivel de azúcar en la sangre puede llegar a ser demasiado alto. Con el tiempo, los niveles altos de azúcar en la sangre pueden dañar los ojos, los riñones, los nervios y los vasos sanguíneos.
• El resultado de su prueba A1c es de 6.5% o más. (La prueba A1c es un análisis de sangre que revisa su nivel promedio de azúcar en la sangre en los últimos 2 o 3 meses). El resultado de su prueba al azar de glucosa en sangre es de 200 o más y tiene síntomas de diabetes. Estos pueden incluir: ◦ Sed frecuente. ◦ Orinar frecuentemente. ◦ Pérdida de peso.
¿Qué es la prueba de la hemoglobina glucosilada (HbA1c)? La prueba HbA1c muestra un promedio de su nivel de glucosa en sangre durante las últimas 10 a 12 semanas. Debe coordinar con su médico para realizarse esta prueba entre cada 3 y 6 meses.
¿La prueba HbA1c tiene el mismo resultado que la medición que uno puede hacer de su propio nivel de glucosa en sangre? No. La prueba HbA1c no muestra los altibajos que registran las pruebas caseras. Se utiliza como una herramienta más para dar un panorama general del control de glucosa en sangre.
Prediabetes
¿Cómo funciona?
Significa que su nivel de azúcar en la sangre está por encima de lo normal, pero no lo suficientemente alto como para indicar que tiene diabetes. Sin tratamiento, la prediabetes puede convertirse en diabetes tipo 2.
La prueba de la hemoglobina glucosilada es posible porque los huesos largos del cuerpo producen glóbulos rojos de manera continua y los liberan en el torrente sanguíneo. Cuando estas células se liberan, captan la glucosa que se encuentra en el torrente sanguíneo en ese momento. Cada glóbulo rojo dura aproximadamente 120 días. Por lo tanto, las muestras de sangre incluyen una variedad de glóbulos liberados a lo largo de los últimos 120 días que contienen diferentes cantidades de glucosa.
Si su nivel de azúcar en la sangre cuando no ha comido (nivel de azúcar en la sangre en ayunas) está entre 100 y 125, usted tiene prediabetes.
Diabetes Es una afección de por vida en la cual el azúcar se queda en la sangre en vez de entrar en las células del cuerpo para ser utilizado como energía. Podría tener diabetes si, al menos en dos días diferentes: • Su nivel de azúcar en la sangre en ayunas es de 126 o superior. • Su prueba de 2 horas de tolerancia oral a la glucosa da como resultado 200 o superior.
¿Cuál es el resultado que debo esperar de la prueba HbA1c? Para la mayoría de las personas con diabetes, el valor recomendado está entre 6,5-7% (48 -53 mmol/mol). Sin embargo, es posible que este valor deba ser más elevado en el caso de niños y personas mayores y débiles. 3
¿Cómo se presenta el valor de HbA1c? Metodología Se realizó una extracción de sangre entre los compañeros en estado de ayuno con la ayuda de la metodología para extracción de sangre venosa y se utilizaron tubos Vacutainer de tapa roja (con activador de coagulación) para su almacenamiento. Se dejaron reposar durante algunos minutos a temperatura corporal para estimular la formación del coágulo y posteriormente, se colocaron en la centrífuga a 3500 rpm durante 10 minutos para separar el suero del sedimento. Una vez centrifugada la sangre, se vació el suero en un tubo de ensaye utilizando una pipeta pasteur, con cuidado de no tomar sedimento. Teniendo el suero listo, se tomaron 20μL con una micropipeta y se colocaron en un nuevo tubo de ensaye con 2000μL de reactivo Radox Gluco – PAP y finalmente se dejó incubar durante 25 minutos a temperatura ambiente. Se repitió el proceso pero esta vez utilizando una solución patrón de glucosa (100mg/dl) y una vez más utilizando sólo el reactivo para calibrar el espectrofotómetro. Una vez incubado, se colocaron el blanco reactivo para calibrar el espectrofotómetro a 500 nm, para posteriormente leer la solución patrón y las muestras tomadas. Con los datos obtenidos, se aplicó la siguiente fórmula para así obtener la concentración de glucosa en la muestra.
De acuerdo a los valores proporcionados por (AMDA, 2012) el 100 por ciento de los integrantes de equipo se encuentra dentro los valores normales de glucosa en sangre.
Conclusión
Resultados Nombre del individuo.
Concentración (mg/dl).
Guillermo Armijo. Eduardo Salas.
84 97.28
Cristóbal Moreno.
81.10
Luis Castro.
97.28
Cesar García.
97.28
Promedio
91.38
Tabla 1.-Resultados obtenidos por los miembros del equipo.
4
