DESARROLLO DE LA COLUMNA VERTEBRAL Dura urante nte la eta etapa pre-c e-cartil rtila agino inosa o mesen esenqu quim ima atosa tosa,, las las célul élulas as mese mesenq nqui uima mató tósa sas s de los los escl escler erot otom omas as está están n en tres tres zona zonas s prin princi cipa pale les: s: Alrededor de la notocorda, rodeando el tubo neural y en la pared corporal. En un corte frontal de un embrión de semanas, los esclerotomas aparecen como cond conden ensa saci cion ones es pare paread adas as de célu célula las s mese mesenq nqui uima mató tósa sas s alre alrede dedo dorr de la notocorda. !ada esclerotoma está formado por células dispersas en la región craneal y densamente agrupadas en la caudal. Algunas células densamente agrupadas se desplazan en dirección craneal, opuestos al centro del miotoma, donde donde forman forman el disco disco inter" inter"ert ertebr ebral al #$%&. #$%&. El resto resto de célula células s densam densament ente e agru agrup padas adas se fusio usiona nan n con las las célul élulas as dispe ispers rsa as del esc escler lerotoma toma inmediatamente caudal para formar el centrum mesenquimatoso, el rudimento del del cuer cuerpo po de una "ért "érteb ebra ra.. As', As', cada cada cent centru rum m se form forma a a part partir ir de dos dos esclerotomas adyacentes y se con"ierte en una estructura intersegmentaria. (os ner"ios están a)ora en 'ntima relación con los discos inter"ertebrales y las arterias intersegmentarias están a cada lado de los cuerpos "ertebrales "ertebrales en el tora tora*, *, lasa lasart rteri erias as inters interseg egme ment ntar aria ias s dorsa dorsale les s se con" con"ie iert rten en en arte arteri rias as intercostales. (a notocorda in"oluciona y desaparece en la zona en la que está rodeada por los cuerpo cuerpos s "erteb "ertebral rales es en formac formación ión.. Entre Entre las "érteb "értebras ras,, la notoc notocor orda da se e*pande para formar el centro gelatinoso del disco inter"ertebral, el n+cleo pulposo. ás tarde tarde el n+cleo es rodeado rodeado por bras de disposición disposición circular que forman un anillo broso. El n+cleo pulposo y el anillo broso forman el disco inter" inter"ert ertebr ebral. al. (as célula células s mesenq mesenquim uimató atósas sas,, rodea rodeadas das por el tubo tubo neural neural,, forman forman el arco arco neural neural.. (as célula células s mesenq mesenquim uimató atósas sas en la pared pared corpor corporal al forman las apósis costales que dan lugar a las costillas en la región torácica. ETAP ETAPA A CARTILAGINOSA: CARTILAGINOSA :
Durante la se*ta semana aparecen centros de condricación en cada "értebra mesenquimatosa. (os dos centros en cada centrum se fusionan al nal del periodo embrionario para formar un centrum cartilaginoso. Al mismo tiempo, los centros de los arcos neurales se fusionan entre s' y con el centrum. (as apósis espinosas y trans"ersas aparecen como e*tensiones de los centros de condicación en el arco neural. (a condricación a"anza )asta que se forma una columna "ertebral cartilaginosa. ETAPA ÓSEA:
(a osicación de las "értebras t'picas comienza durante el periodo embrionario y por lo general acaba )acia los / a0os. 1ay dos centros de osicación primarios, "entral y dorsal para el centrum. Estos centros de osicación primarios se fusionan pronto para formar un solo
centro. Al nal del periodo embrionario )ay tres centros de osicación primarios: 2no en el centrum y uno a cada mitad del arco neural. (a osicación es e"idente en los arcos neurales durante la octa"a semana. Al nacer, cada "értebra está formada por tres porciones óseas conectadas por cart'lago. (as mitades óseas del arco "ertebral se fusionan )abitualmente durante los 3 a / a0os. (os arcos se unen primero a la región lumbar y esta unión a"anza en dirección craneal. El arco "ertebral se articula con el centrum en las articulaciones neurocentrales cartilaginosas, lo que permite a los arcos "ertebrales crecer cuando la médula espinal aumenta los arcos "ertebrales crecer cuando la médula espinal aumenta de tama0o. Estas articulaciones desaparecen cuando los arcos "ertebrales se fusionan con el centrum entre los 3 y 4 a0os de edad. Después de la pubertad aparecen cinco centros de osicación secundarios: 2no para el e*tremo de las apósis espinosas, otro para el e*tremo de cada apósis trans"ersa y dos ep'sis anulares, una en el borde superior y otra en el inferior del cuerpo "ertebral. El cuerpo "ertebral es una combinación de ep'sis anulares y la masa de )ueso entre éstas. El cuerpo "ertebral prende el centrum, partes del arco "ertebral y las carillas articulares para la cabeza de las costillas. 5odos los centros articulares para la cabeza de las costillas. 5odos los centros secundarios se unen al resto de la "értebra a los / a0os de edad apro*. (as e*cepciones a la osicación )abitual de las "értebras se localizan en el atlas, a*is, !6, "értebras lumbares, sacras y co*is. (as anomal'as le"es del desarrollo de las "értebras son frecuentes, pero en la mayor'a de los casos su trascendencia cl'nica es escasa
ESCOLIOSIS: Es una cur"atura de la columna "ertebral. 2n )ombro puede
estar más alto que el otro, o una cadera más alta que la otra, lo que afecta el caminar y el sentarse. 7uede ser causada por raquitismo, por un defecto de la columna o por causas desconocidas. Afecta más a las ni0as que a los ni0os.
(as personas con escoliosis deben ser tratadas por un médico. (a escoliosis se"era puede afectar a la )abilidad de respirar o de caminar con facilidad y puede causar dolor en las acti"idades diarias. CIFOSIS: es la cur"atura de la columna que produce un arqueamiento de la
espalda, lle"ando a que se presente una postura 8orobada o agac)ada. Es una deformidad de la columna que puede resultar de un trauma, problemas en el desarrollo o una enfermedad degenerati"a. Esta condición puede ocurrir a cualquier edad, aunque es rara en el momento del nacimiento. (a cifosis adolescente, también conocida como enfermedad de 9c)euermann, puede ser producto de la separación de "arias "értebras #)uesos de la columna& consecuti"as y se desconoce la causa. En los adultos, la cifosis se puede dar como resultado de fracturas osteoporóticas por compresión, enfermedades degenerati"as como la artritis, o espondilolistesis #deslizamiento de una "értebra )acia adelante sobre otra "értebra&. ESPINA BÍFIDA: también conocida como mielodisplasia, es un trastorno en el
cual e*iste un desarrollo anormal de los )uesos de la columna, de la médula espinal, del te8ido ner"ioso circundante y del saco con l'quido que rodea a la médula espinal. Este trastorno neurológico puede pro"ocar que una parte de la médula espinal y de las estructuras circundantes se desarrollen por fuera y no por dentro del cuerpo. Dic)a anomal'a puede producirse en cualquier parte de la columna "ertebral.