53
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian
Desain penelitian adalah keseluruhan dari perencanaan untuk menjawab pertanyaan penelitian dan mengantisipasi beberapa kesulitan yang mungkin timbul timbul selama selama proses proses penelit penelitian ian,, hal ini pentin penting g karena karena desain desain penelit penelitian ian meru merupa paka kan n strate strategi gi untu untuk k mend mendap apat atka kan n data data yang yang dibu dibutu tuhk hkan an untu untuk k keperluan pengujian hipotesis atau untuk menjawab pertanyaan peneliti dan sebagai alat untuk mengontrol variable yang berpengaruh dalam penelitian (Sodikin, 2012) 2012) Desain penelitian yang digunakan adalah studi studi kasus, studi kasus ini adalah studi untuk mengeksplorasi masalah asuhan keperawatan pada anak dengan typhoid yang mengalami kekurangan volume cairan di ruang anak !S"D #lambangan #anyuwangi pada tahun 201$ 3.2 Batasan Istilah Tabel 3.1 Definisi typhoid dan kek!an"an #ol$e %ai!an De%inisi typhoid
&yphoid adalah penyakit in%eksi akut yang yang meng mengen enai ai sist sistem em penc pencer erna naan an dengan dengan gejala gejala demam demam yang lebih dari satu minggu dengan demam naik pada sore hari dan dan turun pada pagi hari
De%inisi kekurangan volume cairan
'ekurangan volume cairan adalah penurunan cairan intravaskuler intersial, atau atau intr intras asel elul uler er ini ini meng mengac acu u pada pada dehidrasi dehidrasi kehilangan kehilangan cairan cairan saja tanpa perubahan kadar natrium
3.3 Pa!tisipan
54
artisipan yang digunakan dalam studi kasus ini adalah membandingkan dua klien klien dengan dengan typhoi typhoid d yang yang mengal mengalami ami kekura kekuranga ngan n volume volume cairan cairan di ruang anak !S"D #lambangan #anyuwangi tahun 201$ 3.& Lokasi dan 'akt Penelitian Penelitian 1) okasi &empat penelitian dilakukan di !S"D #lambangan #anyuwangi 2) *aktu aktu ene eneli litia tian n *aktu penelitian dilakukan pada saat klien masuk ke rumah sakit dan
selama minimal tiga hari dilakukan intervensi, jika dalam waktu kurang dari dari tiga tiga hari hari klie klien n sudah sudah kelu keluar ar dari dari ruma rumah h saki sakitt inte interv rven ensi si dapa dapatt dila dilaku kuka kan n home ome car care.
Dalam Dalam peneli penelitian tian ini waktu waktu peneli penelitian tian dibagi dibagi
menjadi dua tahap sebagai berikut + a) &ahap ahap persiap persiapan an yang yang melipu meliputi ti + 1) enyusunan proposal + gustus - Desember 2) Seminar propoosal + Desember b) &ahap pelaksanaan yang meliputi + 1) engajuan ijin + 2) e engumpulan data + 3.& Pen"$ Pen"$pl plan an Data Data 1) *awan awanca cara ra *awancara awancara merupa merupakan kan alat alat komuni komunikas kasii yang yang memung memungkin kinkan kan saling saling tukar tukar in%orm in%ormasi, asi, proses proses yang yang mengha menghasilk silkan an tingk tingkat at pemaha pemahaman man yang lebih tinggi dari pada yang dicapai orang secara sendiri . sendiri *awanca awancara ra keperaw keperawata atan n mempun mempunyai yai tujuan tujuan yang yang spesi% spesi%ik ik melipu meliputi ti + pengumpulan dari satu set yang spesi%ik namase dilakukan secara langsung langsung antara peneliti peneliti dengan dengan pasien meliputi meliputi + identitas identitas klien, klien, keluhan keluhan utama, utama, riwaya riwayatt penyak penyakit it sekaran sekarang, g, riwaya riwayatt penyak penyakit it dahulu dahulu,, riwaya riwayatt penyakit keluarga, dll Sumber in%ormasi dari keluarga, dan perawat lainnya lat yang dilakukan untuk wawancara dalam pengumpulan data dapat berupa nursing kit, alat tulis, buku catatan, kamera ataupun perekam suara
55
2) /bserv /bservasi asi dan emerik emeriksaan saan isik isik /bservasi /bservasi merupakan merupakan cara pengumpu pengumpulan lan data dengan pengamatan pengamatan secara langsung kepada klien untuk mencari perubahan atau hal . hal yang akan diteliti dengan pemeriksaan %isik meliputi + inspeksi, palpasi, perkusi, dan auskultasi auskultasi pada sistem tubuh klien yang dilakukan dilakukan secara head to toe menggunak menggunakan an nursin nursing g kit. &erutama pada data yang mendukung asuhan keperaw keperawatan atan pada pada anak anak dengan dengan typhoi typhoid d yang yang mengal mengalami ami kekura kekuranga ngan n volume cairan ) Stud Studii Doku Dokume ment ntas asii Studi dokumenta dokumentasi si dilakuakan dilakuakan dengan dengan cara mendokum mendokumentasik entasikan an hasil pemeriksaan diagnostik, diagnostik, hasil evaluasi asuhan keperawatan, keperawatan, hasil data dari rekam medik, dan hasil data dari buku catatan ruang anak di !S"D #lambangan #anyuwangi tahun 201$ 3.( )*i +eabsa +eabsahan han Data Data "ntuk mencapai kesimpulan yang valid, maka dilakukan uji keabsahan data terhadap semua data yang terkumpul "ji kebsahan data ini dilakukan dengan menggunakan teknik triagulasi dari tiga sumber data utama untuk melakukan uji keabsahan, yaitu data utama klien, perawat dan keluarga klien yang yang mengal mengalami ami typho typhoid id &eknik eknik sumber sumber data data utama utama klien klien dan keluar keluarga ga dalam penelitian dilakukan dengan cara membandingkan dan mengobservasi perkembangan kesehatan klien &eknik &eknik sumber data utama perawat digunakan untuk menyamakan persepsi antara keluarga dan perawat 3., 3., Anal Analis isa a Data Data
nalis nalisaa data data merup merupaka akan n bagian bagian yang yang sangat sangat pentin penting g dalam dalam metod metodee ilmiah, karena dengan analisislah, data tersebut dapat diberi arti dan makna yang berguna dalam memecahkan memecahkan masalah penelitian penelitian engumpulan engumpulan data
56
dikumpulka dikumpulkan n dari hasil */D (* (*awanca awancara, ra, /bservasi, /bservasi, Dokumentasi) Dokumentasi) asil dituli dituliss dalam dalam bentuk bentuk catatan catatan lapang lapangan, an, kemudi kemudian an disalin disalin dalam dalam bentuk bentuk transkrip (catatan terstruktur) 1) 3ere 3eredu duks ksii dat dataa Data hasil wawancara yang terkumpul dalam bentuk catatan lapangan dijadikan dijadikan satu dalam bentuk transkip dan dikelompo dikelompokkan kkan menjadi dua suby subyek ekti ti%%
dan dan
obye obyekt kti%, i%, dian dianal alisi isiss
berd berdasa asark rkan an
hasi hasill
peme pemeri riksa ksaan an
diagnostik kemudian dibandingkan nilai normal 2) eny enyaj ajia ian n dat dataa enyajian data dapat dilakukan dengan tabel, gambar, bagan maupun teks narati% 'erahasian dari klien dijamin dengan jalan mengamburkan identitas dari klien
) 'esi 'esimp mpul ulan an Dari data yang disajikan, kemudian data dibahas dan dibandingkan dengan hasil-hasil penelitian terlebih dahulu dan secara teoritis dengan perilaku kesehatan enarikan kesimpulan dilakkukan dengan metode induksi Data yang terkumpul terkait dengan data pengkajian, diagnosis, perencanaan, tindakan, evaluasi 3.- Etika Etika +ep +epe!a e!aat atan an Sebelum melakukan penelitian, peneliti harus memahami prinsip-prinsip etika dalam penelitian karena penelitian yanng akan dilakukan menggunakan subyek manusia, dimana setiap manusia mempunyai hak masing - masing yang yang tida tidak k dapa dapatt dipa dipaks ksa a #ebe #eberap rapaa etika etika dala dalam m melak melakuk ukan an pene penelt ltia ian n diantaranya adalah + Dicantumkan etika yang mendasari penyusunan studi kasus, terdiri dari + 41 Informed Consent ( persetujuan ( persetujuan menjadi klien)
57
Informed consent terdiri dari dua kata yaitu yaitu “informed” “informed” yang berarti in%o in%o atau atau kete ketera ran ngan dan dan “consent” yang yang berarti berarti persetu persetujua juan n atau memberi i5in, jadi pengertian in%ormed consent adalah suatu persetujuan atau sumber i5in, yang diberikan setelah mendapatkan in%ormasi Dengan demiki demikian an in%orm in%ormed ed consent consent dapat dapat di de%ini de%inisik sikan an sebagai sebagai pernya pernyataan taan pasien atau yang sah mewakilinya yang isinya berupa persetujuan atas rencana tindakan medis yang diajukan setelah menerima in%ormasi yang cukup untuk dapat penolakan atau persetujuan ersetujuan yang akan dilakukan oleh dokter harus dilakukan adanya pemaksaan (6ursalam, 201) 42 Anonimity (tanpa nama) Anonimity adalah Anonimity adalah kiasan yang menggambarkan seseorang tanpa nama atau atau
tanp tanpaa
iden identi tita tass
prib pribad adi i
Dala Dalam m
pend pendok okum umen enta tasi sian an
asuh asuhan an
keperawatan istilah anonimity dipakai untuk menyembunyikan identitas pasien 7ontoh 7ontoh++ contoh contoh nama nama klien klien anak anak sevill sevilla, a, dapat dapat pendok pendokume umenta ntasia sian n asuhan keperawatan, nama klien ditulis dalam inisial yaitu nS 4 Confidentiality ('erahasian) Confidentiality atau kerahasian adalah pencegahan bagi mereka yang tidak berkepentingan dapat mencapai in%ormasi, berhubungan data yang diberikan ke pihak lain untuk keperluan tertentu dan hanya diperbolehkan untuk keperluan tertentu tersebut 7ontoh+ data . data yang si%atnya pribadi (seperti nama, tempat, tanggal lahir, social security number, agama, status perkawinan, penyakit yang
58
pernah diderita, dan sebagainya) harus dapat di proteksi dalam penggunaan dan penyebarannya penyebarannya 48 Respek !espek diartikan sebagai perilaku perawat yang menghormati klien dan keluarga erawat harus menghargai hak . hak klien 49 Otonomi /tonom /tonomii berkai berkaitan tan dengan dengan hak seseora seseorang ng untuk untuk mengat mengatur ur dan memb membua uatt kepu keputu tusan san sendi sendiri ri,, mesk meskip ipun un demi demiki kian an masih masih terd terdap apat at kete keterb rbat atasa asan, n, teru teruta tama ma terka terkait it deng dengan an situa situasi si dan dan kond kondis isi, i, lata latar r belakang, individu, campur tangan hukum dan tenaga kesehatan pro%esional yang ada 4$ Beneficience ('emurahan hati:nasehat) Beneficience berkaitan Beneficience berkaitan dengan kewajiban untuk melakukan hal yang baik dan tidak membahayakan orang lain pabila prinsip kemurahan mengalahkan prinsip otonomi, maka disebut paternalisme aternalisme adal adalah ah peri perila laku ku yang yang berd berdasa asark rkan an pada pada apa apa yang yang dipe diperca rcaya yaii oleh oleh pro%esional kesehatan untuk kebaikan klien, kadang-kadang tidak melibatkan keputusan dari klien 44 on ! malefecence. rin rinsi sip p ini ini berk berkai aita tan n deng dengan an kewa kewaji jiba ban n peraw perawat atan an untu untuk k tida tidak k menimbulkan kerugian atau cidera pada klien 4; "eracity ('ejujuran) "eracity ('ejujuran) #erkai #erkaitan tan dengan dengan kewajib kewajiban an perawa perawatt untuk untuk mengat mengataka akan n suatu suatu kebenaran dan tidak berbohong atau menipu orang la in 4< #idelity (kesetian)
59
#erkai #erkaitan tan dengan dengan kewaji kewajiban ban perawa perawatan tan untuk untuk selalu selalu setia setia pada pada kesepakatan dan tanggung jawab yang telah dibuat perawatan harus memegang janji yang dibuatnya pada klien 410 $ustice ('eadilan ) rin rinsip sip kead keadil ilan an berk berkai aita tan n deng dengan an kewaj kewajib iban an pera perawa watt untu untuk k berlaku adil pada semua orang dan tidak memihak memihak atau berat sebelah
