Capítulo 1 Revisión de algunos conceptos psicoanalíticos El psicoanálisis se define como un modelo teórico buscando dar explicación al funcionamiento psíquico de las personas motivado por impulsos inconscientes que son accesibles a la conciencia mediante: • • • • •
Sueños Síntomas ctos fallidos !apsus linguae Expresiones creativas !as !as cara caract cter erís ístitica cass del del inco incons nsci cien ente te son: son: no exis existe te prin princi cipi pio o de contra contradic dicció ción" n" es alógic alógico" o" atempo atemporal ral"" iguald igualdad ad entre entre realida realidad d interna interna # externa" sigue el principio del placer buscando la satisfacción inmediata$ El nivel consciente: Es causal" usa la lógica formal # temporal$ El nivel nivel prec precons onsci cient ente: e: %usca %usca una rela relaci ción ón lógi lógica ca # tien tiende de a llen llenar ar las las lagunas entre ideas aisladas buscando una relación causal$ &reu &reud d cons constr tru# u#e e el conce concept pto o de topo topogr grafí afía a del del apara aparato to psíq psíqui uico co para para explicar el funcionamiento de la personalidad:
'nstan 'nstancia ciass psíquic psíquicas: as: Ello: Ello: &uncion &unciona a a nivel nivel inconsc inconscien iente" te" funci funciona ona como como un proceso primario" (o: )a#or organi*ación" funciones funciones de percibir" sentir organi*ar # el S+per S+per #o : inte interi rior ori* i*ac ació ión n de las las norma normass dict dictad adas as por por los los padre padress funci función ón moralista$ 'nstintos 'nstintos de vida # de muerte: Estos instintos se mantienen en conflicto" conflicto" luc,a de fuer*as de igual valor apareciendo la ambivalencia que da origen a diversos síntomas" el más com+n es la ansiedad cuando se ,ace más fuerte aparecen manifestaciones orgánicas # en un extremo crisis de pánico$ !ibido: 'ntensidad de la energía sexual que motiva la conducta ,umana en la b+squeda del placer" es sinónimo de descarga de tensión$ &reud # las etapas del desarrollo:
&ase oral: la boca es inervada para que el niño satisfaga sus necesidades de alimentación" protección # seguridad$ Etapa anal: la energía psicosexual se ubica en la *ona anal" # obtendría place al expulsar # - o retener las ,eces$
&ase uretral: &unción de micción que al producir la descarga de orina provoca alivio " puede ser expulsada además en forma agresiva cobrando importancia en la neurosis$ &ase fálica: dquieren características erógenas mu# marcadas" curiosidad respecto a la diferencia de sexos$ .tros conceptos: Comple/o de Edipo: En esta etapa el comple/o refuer*a la expresión de la actividad sexual infantil a trav0s del autoerotismo # el comple/o de castración es temor de perder el pene o la capacidad femenina por temor a ser castigado por sus deseos e impulsos amorosos$ &reud # la etiología de las neurosis # psicosis menciona que los factores ,ereditarios # las vivencias maternas actuarían sobre el feto" lo cual llevaría a suponer vivencias fetales" si existen características de fi/ación en alguna etapa ,abrá una predisposición a la neurosis o psicosis" de esta predisposición se agrega un factor desencadenante$
!os mecanismos de defensa seg+n &reud: ro#ección" negación" represión" anulación" formación reactiva" despla*amiento" sublimación$ )elanie 2lein: define la ansiedad como la respuesta del #o a la actividad del instinto de muerte" cuando este instinto es pro#ectado la ansiedad toma dos formas: aranoide # depresiva$ La posición esquizo-paranoide: ercepción de ob/etos parciales" mecanismos de escisión del #o" del ob/eto # ansiedad persecutoria" Posición depresiva: El niño es
capa* de ver a la madre como ob/eto total" Surge dolor" culpa # sentimientos de p0rdida por el ob/eto amado$ Defensas maníacas: Se desarrolla cuando se siente demasiada ansiedad de culpa # sentimientos de p0rdida # es su primer esfuer*o por negar el dolor de ,aber ,ec,o daño al ob/eto amado$ Reparación: 3arse cuenta de su agresión al ob/eto amado # reali*ar acciones para recuperar el amor$ sociación libre: !a persona ,abla sin censurarse$ tención flotante: 3isposición a recibir" actitud abierta sin /u*gar$ 4ransferencia: &orma ,abitual de relacionarse" reviviendo experiencias$ Contratransferencia: El terapeuta debe darse cuenta de lo que siente separando sus emociones manteniendo un rol de observador5participante$ Resistencia: Rec,a*a las intervenciones del terapeuta$ 'nterpretación: !ograr conectar los contenidos conscientes con su significado inconsciente$
Capítulo 6 sicodiagnóstico 'nfantil Entrevista inicial: Es el primer paso en el proceso de psicodiagnóstico dentro de sus ob/etivos percibir al niño tal cual aparece al primer contacto" buen rapport" lograr una relación de traba/o" lograr lo que el niño transfiere en el evaluador$ En relación a los padres" se debe atender a lo que verbali*an" detectar cual es el vínculo que une a la pare/a$ )otivo de consulta: El motivo de consulta puede ser manifiesto se define como el síntoma por el cual solicitan la consulta # el motivo latente es el sub#acente # más profundo de la consulta$ namnesis: !a anamnesis permite obtener una idea o formarse una figura más clara del niño con sus características propias" como se ,a desarrollado" eventos significativos" traumáticos que ,a vivido$ Es importante conocer la respuesta emocional de los padres frente a diversas situaciones$ Es de gran utilidad para comprender la relación madre5,i/o" a su ve* es necesario conocer la formación de apego" iniciación # desarrollo del lengua/e" si ,ubo trastornos del sueño" ingreso a la sala cuna" ,istoria de enfermedades" sexualidad del niño$ Consideraciones 7enerales Sobre !a aplicación 3e ruebas Es importante establecer una buena relación con el niño antes de empe*ar la aplicación de pruebas" generando un clima de confian*a" ser atento" # lo más consciente así tambi0n en el niño al momento de la prueba debe estar descansado" bien alimentado" sin sueño" observando # describiendo sus actitudes$ Se aconse/a que los padres no est0n presentes esto podría presionar al niño$
!a duración de las sesiones de evaluación en preescolares es de 89 a ; minutos # edad escolar # adolescentes entre ; minutos # 1 ,ora$ Criterios ara Seleccionar !as ruebas Se deben tomar en cuenta diversos factores" si la petición de la evaluación viene de la consulta de los padres" de la derivación de un colegio o por parte de alg+n profesional" edad cronológica del consultante" en C,ile coexisten distintos grupos 0tnicos # muc,as veces el psicólogo se encuentra en realidades socioculturales distintas mu# diversas por lo tanto se debe considerar el lengua/e" considera el caso de niños con d0ficit o discapacidad$
%reve Revisión 3e !as ruebas" Seg+n el ec,esler:
>S': Escala de inteligencia de >ec,esler para preescolares se aplica de forma individual en niños de a ? años apreciación cualitativa # cuantitativa del funcionamiento intelectual del niño$ !o conforman dos escalas escala verbal que miden información" vocabulario" aritm0tica" seme/an*as" comprensión" frases # una escala manual que mide casa de animales" dibu/os incompletos" laberintos" dibu/os geom0tricos # mosaicos$
>'SC5R: Escala de inteligencia para niños revisada de >ec,sler se administra de manera individual entre ? # 1? años contiene 6 escalas # 16 sub pruebas una escala verbal @información" comprensión" aritm0tica" seme/an*as" vocabulario" dígitosA una escala manual @completación de cuadros" ordenación de ,istorias" diseño con cubos" ensambla/e" claves" laberintosA
4est de figura ,umana seg+n 2oppit* Edad entre ; # 16 años" se recomienda en forma individual$ )ateriales: !ápi* grafito" goma # papel blanco$ Consigna: =uiero que dibu/es una persona completa
4est de figura ,umana de 7oodenoug,5Barris Edad de 8 a 1; años de forma individual o colectiva" sin tiempo limite )ateriales: Bo/a" lápi* grafito" goma Consigna: o# a pedirte que ,agas tres dibu/os para mí" los ,arás uno por ve*$ En esta página quiero que ,agas la figura de un ,ombre @luego de una mu/er # finalmente que se dibu/e a si mismoA Bas el me/or dibu/o que puedas" tómate tu tiempo # traba/a con cuidado$
4est de matrices progresivas" escala especial @RavenA resenta una forma especial para niños de ; # D años otra de # 16 años # una escala general de 18 años$ Consta con 8? problemas que pueden presentarse en un cuadernillo" mide la capacidad de comprensión # mane/o de las relaciones abstractas" el proceso de comparación" ra*onamiento por analogía # organi*ación de percepciones espaciales en totalidades relacionadas entre sí$
ruebas de psicomotricidad
Reali*ación o manifestación de una organi*ación comple/a que modifica las reacciones motoras del niño" en función de variables situacionales # de su propia motivación$
Escala de evaluación del desarrollo psicomotor @EE3A Se administra de manera individual a niños entre 9 # 6 meses mide áreas del desarrollo: motora" de coordinación" del lengua/e # social$
4est de desarrollo psicomotor 4$E$$S$'$ Se administra de forma individual a niños ente 6 # ; años" # su aplicación dura aproximadamente 89 minutos # aborda tres áreas: motricidad" coordinación" lengua/e$
4est gestáltico visomotor para niños @%ender 2oppit*A Se aplica individualmente a niños entre ; # 19 años # se puede aplicar a niños con retraso cu#a edad mental es de 19 años o menos$ )ateriales: !ápi*" goma" ,o/as # láminas de test$ Consigna: quí tengo dibu/os para que los copies$ quí está el primero$ Bas uno igual a este$ Pruebas de Nivel Escolar
rueba de funciones básicas @$&$%A: Construida en C,ile" mide tres funciones: coordinación visomotora" discriminación auditiva" # lengua/e se aplica en niños entre ; años" ? meses a F años ? meses que participen en la educación formal$ 4est %C de &il,o: plicación individual que permite evaluar el nivel de madure* se aplica en niños de ; # F años pronosticando la facilidad o dificultad con que se llevará a cabo la adquisición de estos aprendi*a/es en el colegio$ ruebas de precálculo : Construida en C,ile" para evaluar las funciones involucradas en el desarrollo aritm0tico" se administra de manera grupal o individual a niños de a F años$ 4est de vocabulario en imágenes: Reali*ada en C,ile" busca evaluar el nivel de vocabulario pasivo de niños entre 6 años ? meses # 1F años" ermite detectar posibles retrasos en el nivel lingGístico$ Escala de autoconcepto acad0mico de iers H Barris: Contiene ? subescalas" destinada a evaluar a niños de D a años se administra de manera individual o grupal midiendo dimensiones específicas del autoconcepto$
Pruebas de personalidad, aspectos emocionales y de adaptación social
4est pro#ectivos: gráficos" verbales # l+dicos: Su principio básico es poner fuera del #o los contenidos de la mente$ !as etapas del desarrollo del dibu/o seg+n !uquet plantea que el dibu/o infantil está relacionado con el desarrollo motri* # cognitivo del niño está: Realismo fortuito : el dibu/o es una prolongación de la actividad motora del niño" consiste en reali*ación de garabatos # el niño va descubriendo el significado de su dibu/o$ Realismo frustrado : no es capa* de organi*ar en una unidad los elementos del modelo" incapacidad sint0tica$ Realismo intelectual : reali*a su dibu/o de distintas maneras presenta transparencias$ Realismo visual: En esta edad cuenta con ma#or cantidad de recursos cognitivos$ 4est de dibu/o libre: Este test se puede aplicar a cualquier edad )ateriales: Bo/as" lápi*" goma" lápices de colores Consigna: 3ibu/a lo que quieras Es importante evaluar la ,istoria que el niño ,ace del dibu/o: cuál es el tema" como se relacionan los elementos del dibu/o entre sí" desenlace de la ,istoria" si ocupa o no el color$ 3ibu/o de la figura ,umana seg+n )ac,over Se aplica en forma individual a niños entre 8 a 1; años entrega datos acerca del mundo emocional del paciente" revela el retrato interno del niño # muestra la actitud ,acia sí mismo$ )ateriales: Bo/as" lápi*" goma" lápices de colores Consigna: 3ibu/a una persona" luego en el reverso dibu/o una persona del sexo opuesto a la que dibu/aste antes$ @!uego cuestionario de las cuales se pueden elegir entre 89 preguntasA$ 4est dibu/o de la familia Entrega información de la familia # cómo se inclu#e 0l en el sistema familiar$ )aterial: Bo/a" lápi*" goma Consigna: 3ibu/e una familia @al terminar se reali*a una encuesta con preguntas cómo" dónde están" que ,acen a,í" qui0n es el más bueno" quien es más feli*" qui0n es el menos feli*A 4est de la casa" el árbol # la persona ermiten entregar información acerca del funcionamiento de la psiquis del niño$
)ateriales: Bo/a" lápi*" goma$ Consigna: Se le indica que dibu/e una casa" un árbol" # una persona entregando una ,o/a para cada dibu/o # en ese orden$
4est de la persona ba/o la lluvia )aterial: Bo/a" lápi*" goma Consigna: 3ibu/a una persona que pasea por la calle" llueve$ uede ser aplicado en niños dese los ? años$ Exige la comprensión de la persona" dinamismo representado por el movimiento de las piernas" bra*os o cuerpo" el ambiente" la lluvia" la vestimenta de protección$
4est de Rorsc,ac, )ide aspectos del funcionamiento cognitivo" afectivo" # social$ )ateriales: 19 láminas del test Consigna: 4e vo# a mostrar unas láminas que tienen unas manc,as" estas parecen como manc,as de tintas verás que ,a# algunas que tienen color # otras que son sin color$ )e gustaría que /uguemos a imaginar a que se parecen o que podría ser$ Cuestionario desiderativo
)ide fortale*a #oica" #a que provoca un ataque a la integridad del #o" la capacidad del individuo de responder # cuales mecanismos de defensa utili*a$
4est de apercepción temática para niños" con figuras de animales" ,umanas # suplementario
Consiste en 19 láminas con figuras de animales" el ob/etivo de este test es conocer la percepción que el niño tiene de sus figuras más significativas se aplica a niños entre 8 # 19 años @con figuras de animalesA # entre # 1 años @con figuras ,umanasA$ )ateriales: 3ie* láminas del test C45 o C45B Consigna: 4e vo# a mostrar algunas láminas" quisiera que ,agas un cuento de cada una de ella" donde me digas que pasó antes" que está pasando a,ora # que pasará despu0s$
Cuestionario de Roberto # Rosita
)ide aspectos emocionales # sociales en el niño como la relación con los padres # ,ermanos" en el colegio" con sus padres # ,ermanos se aplica desde los años en adelante$
Bora de /uego diagnóstica Se aplica entre los 8 ,asta los 19 años" seg+n su madure* emocional )ateriales: )uñequitos" 6 9 8 títeres" familia de animales salva/es" dom0sticos"6 9 8 adultos" autitos" avioncitos" un /uego de t0" cubos de madera" pelota de material blando" pedacitos de g0nero" una pistola" una serpiente" un /uego de enfermera$
; 9 ;9 minutos$ Etapas del ciclo vital # evaluación del niño
Edad re5escolar @8 a ? añosA:En esta edad los niños crecen con más lentitud" comen menos" patrones del sueño si bien duermen menos pero requieren un descanso a media mañana$ El principal logro de esta etapa es que el niño es capa* de comprender identidades # relaciones funcionales$ Itili*an un lengua/e privado$ Edad escolar @ ? a los 16 añosA En esta etapa los niños tienen un buen apetito # sus patrones de sueño se estabili*an" aumentan las lesiones por accidentes" a su ve* atraviesan por las etapas de operaciones concretas su pensamiento está anclado en el aquí # en el a,ora$ In logro importante en esta etapa es el desarrollo del autoconcepto $ sicopatología 'nfantil ( Evaluación 3el Jiño Existen unos sistemas clasificatorios que refle/an un esfuer*o por sistemati*ar en base a" la observación de la recurrencia de ciertas conductas" la asignación de estas a un cierto cuadro o trastorno$ Se muestran ? e/es diagnósticos entre los que se encuentran síndromes psiquiátricos clínicos" trastornos específicos del desarrollo" nivel intelectual" condiciones m0dicas" situaciones psicosociales # evaluación global de la capacidad$ 'ntegración de los resultados de la evaluación En la consulta privada puede tomar 9 ; sesiones para la fase diagnóstica" el diagnóstico es esencial para planificar el tratamiento$ Ina ve* finali*ada la aplicación de instrumentos # entrevistas" el psicólogo se debe a la tarea de reunir la información recolectada durante este periodo$
Entrevista de devolución Consiste en transmitir los resultados del proceso de diagnóstico con un lengua/e #a sea verbal" gráfico" l+dico que sea apropiado tanto para el niño como para los padres comen*ando por sus recursos intelectuales" afectivos" sus potencialidades sin dar falsos refuer*os # ,ablando con la verdad acerca de los datos ,allados$ Esta se conclu#e con sugerencias para los padres # el niño Elaboración de 'nformes: Se redacta un informe con el fin de responder a la petición formulada por los padres o alg+n profesional está su/eto al motivo de consulta" aspectos psicológicos evaluados" las necesidades por las que l niño fue a psicólogo # quien será el receptor del informe$
IJ'ERS'33 3EJ4'S4 3E CB'!E &acultad de Ciencias de la Salud sicología
resentada en el cumplimiento parcial de la asignatura de sicodiagnóstico rofesora: )arcela 7on*ále* lumna: Edit, Riquelme %obadilla
C,illán" de )ar*o de 691?