PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN FORMACIÓN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA EXAMEN DE PSIQUIATRÍA. PSIQUIATRÍA. Clave de calificació ! "e#$%e#&a# 'a&e"(a ). C%"#* +,-++,-/ I. Pacie&e de -0 a1*# de edad2 c* a&ecede&e# de 3a4e" acid* de % $a"&* $*" ce#5"ea#2 c* ece#idad de 6ai*4"a# de "e#%ci&ació. C* 3i#&*"ia de 6a"cad* "e&a"d* e el de#a""*ll* $#ic*6*&*"7 dad* $*" #*#&8 cef5lic* a l*# 9 6e#e#2 $"i6e"a# $ala4"a# a l*# d*# a1*# e iici* de la 6a"c3a a l*# + : a1*#. C*6ie;a e la e#c%ela a l*# ) a1*# $*" #%# li6i&aci*e# del le<%a=e2 $e"6aecied* + c%"#*# e $"i6e" <"ad* #i vece" l*# *4=e&iv*# a $e#a" de "eci4i" a&eció dife"eciada. D%"a&e ) c%"#*# c*#ec%&iv*#2 a#i#&ied* a e#c%ela c* a&eció $eda<ó
%e #ie6$"e f%e 6%! di#&"5c&il e el a%la2 * 6e6* 6e6*"i "i;a ;a4a 4a l*# c*& c*&ei eid*# d*# ! e"a e"a 6%! 6%! &*"$ &*"$e e e ac&i ac&ivi vida dade# de# de$* de$*"& "&iv iva# a#.. Ac%d Ac%de e al CMP CMP2 ac*6$a1ad* de % fa6ilia" $*">%e #e 6%e#&"a i&"a>%il* ! ca64ia c*#&a&e6e&e de ac&ividad2 a vece# a&e $e>%e1a# f"%#&"aci*e# #e i""i&a c* facilidad2 #*l* "eali;a &"a4a=*# #ecill*# 4a=* #%$e"vi#ió fa6ilia"2 * l*<"a c*#e<%i" %a vida c*6$le&a6e&e ide$edie&e2 a%>%e #i 3a l*<"ad* alca;a" % de#a""*ll* adec%ad* de #% ca$acidad #*cial $a"a "elaci*a"#e c* l*# de65# ! $a"&ici$a" e ac&ividade# #*ciale# #i6$le#. E e#&%di* $#ic*68&"ic*7 CI e# de ?0. a@ Meci*e Meci*e / #(&*6a# #(&*6a# al ea6e ea6e $#i>%i5&" $#i>%i5&"ic*2 ic*2 >%e $"e#e& $"e#e&a a el $acie&e $acie&e e el c%ad"* c%ad"* cl(ic* a&e"i*". 1.Inteligencia subnormal. 2.Validísimo incompleto. 3.Hipomnesia. 4.Distractibilidad. 5.Irritabilidad. 6.Hipercinesia. 4@ Ma">%e c* %a BX) el #(d"*6e2 c* el #e c*""e#$*de el c%ad"* cl(ic*.
-. +. /. ?.
S(d"*6e de6e e6ecial. al. S(d S(d"* "*6e 6e a$a&* $a&*a4 a4l lic ic*. *. X S(d"*6e *li<*f"8ic*. S( S(d"*6e a#&8ic* ic*. c@ Ma"> Ma">%e %e c* c* %a %a !X) el dia<ó#&ic* *#*ló
"rastorno #ipercin$tico con d$%icit de atenci&n. D$%icit au auditi'o. (utismo in in%antil. sicosis in in%antil.
e@ Meci*e Meci*e / "ec%"#* "ec%"#*## &e"a$8%& &e"a$8%&ic*# ic*# >%e >%e %&ili;a" %&ili;a"(a (a e e#&e e#&e ca#*. ca#*. 1. "iorida*ina "iorida*ina o cloropromacina. cloropromacina. 2. +e#abilitaci&n +e#abilitaci&n psicosocial. 3. Inter'enci&n Inter'enci&n %amiliar. ,la'e de cali%icaci&ncali%icaci&n- 2 puntos por por cada respuesta correcta. correcta. "otal de la pregunta 2 puntos.
1
II. S*4"e l*# &"a#&*"*# e%"ó&ic*# ! de la #e%alidad "e#$*da7 A. Elace la# ca"ac&e"(#&ica# cl(ica# de la c*l%6a A c* el dia<ó#&ic* de la c*l%6a '2 6edia&e el 6e"* c*""e#$*die&e. ,/0( (
a@ 5 Mied* i""aci*al c*d%c&a de evi&ació.
,/0(
ac*6$a1ad*
de
-. T"a#&*"* *4#e#iv* c*6$%l#iv*.
4@ 1 Maife#&aci*e# a ivel de $e#a6ie&*2 dada# $*" "%6iaci*e# de "ec%e"d*#2 c* <"a a<%#&ia ! ac&*# c*6$%l#iv*#.
+. Di#f%ció e"8c&il $#icó
c@ 4 Afec&ació de la# f%ci*e# #e#*"iale# !* 6*&*"a# >%e $%ede 6*difica" el e#&ad* de la c*ciecia de ca%#a $#icó
/. Di#f%ció #e%al.
d@ 3 Ica$acidad $a"a $a"&ici$a" e %a "elació #e%al de#eada.
?. T"a#&*"* di#*cia&iv* de c*ve"#ió.
e@ 2 F"aca#* e la "e#$%e#&a
9. T"a#&*"* de a#iedad fó4ica. 0. Di#f%ció *"<5#6ica
'. E%6e"e / ca"ac&e"(#&ica# $"*$ia# de % &"a#&*"* de ada$&ació e el ad%l&*7 1. ersonalidad bsicamente sana. 2. ituaci&n de estr$s. 3. íntomas agudos de ansiedad o depresi&n 7ue aparecen posterior a psico8 trauma. 4. ,ura al desaparecer la situaci&n estresante. 5. ,ura al encontrarse mecanismos de adaptaci&n adecuados a la situaci&n estresante. 6. "iene una duraci&n entre 6 meses a dos a9os.
C. Meci*e + $#ic*f5"6ac*# a&ide$"e#iv*# &"ic(clic*# de %#* e l*# &"a#&*"*# e%"ó&ic*# del ad%l&*. 1. (mitriptilina. 2. Imipramina. 3. Desipramina. 4. ,lomipramina. ,la'e de cali%icaci&n- 2 puntos por cada respuesta correcta. "otal de la pregunta 2 puntos.
III. S*4"e l*# #(&*6a# ! #(d"*6e# $#i>%i5&"ic*#2 e#c"i4a e el e#$aci* e 4lac* %a B@ #i la $"*$%e#&a e# ve"dade"a * %a BF@ #i e# fal#a. a) V L*# #(&*6a# $"*d%c&iv*# 65# f"ec%e&e# e la e#>%i;*f"eia #* di#*ciació ide*afec&iv*c*a&iva2 di#<"e%e6a c*"$*"al ! la# il%#i*e# #* &"a#&*"*# de la afec&ividad. c) V La idea #*4"eval*"ada e$"e#a % feó6e* "eal al >%e #e le a&"i4%!e %a i6$*"&acia >%e * &iee. d) : La $"*li=idad e# la a#*ciació de c*ce$&*# c*<"%e&e#. e) V La# al&e"aci*e# f%da6e&ale# e l*# &"a#&*"*# afec&iv*# #e $"*d%ce e la# e#fe"a# c*<*#ci&iva# ! de la c*d%c&a. %) : La $ed*filia #e ca"ac&e"i;a $*" a&"acció #e%al 3acia l*# ai6ale#. 2
g) V El afec&* di#c*"da&e e# la "eacció afec&iva c*&"a$%e#&a a l* >%e
3a4i&%al6e&e de&e"6ia l*# e#&(6%l*#. #) : La 3i$*&i6ia ! el ele&eci6ie&* del $e#a6ie&* #* #(&*6a# $"e#e&e# e l*# c%ad"*# de 6a(a. i) V La 3i$e"e#&e#ia e# la c*#ec%ecia de la "ed%cció del %64"al de eci&ació de l*# "ece$&*"e#. ;) : E l*# &"a#&*"*# *4#e#iv*# c*6$%l#iv*# el #(&*6a f%da6e&al e# la idea deli"a&e de da1*. ,la'e de cali%icaci&n- 2 puntos por cada respuesta correcta. "otal de la pregunta 2 puntos.
I. De l*# &"a#&*"*# del c*6$*"&a6ie&* $*" c*#%6* de #%#&acia# $#ic*&"ó$ica# ! de l*# &"a#&*"*# $#icó&ic*#2 c*6$le&e l*# e#$aci* e 4lac*2 #e< c*""e#$*da. A. E l*# &"a#&*"*# del c*6$*"&a6ie&* $*" c*#%6* de #%#&acia# $#ic*&"ó$ica#7 a@ La $#ic*&e"a$ia de <"%$* ! la $#ic*&e"a$ia idivid%al #e c*#ide"a "ec%"#*# psicol&gicos.
4@ De&"* de la# d"*
c@ La# d"*%e $"*d%ce e%f*"ia2 #*4"eval*"ació del c*#%6id*"2 *6i$*&ecia ! ef(6e"a# ac&i&%de# a%dace# #* lla6ada# estimulantes. d@ La v(a e&i*$a&*<8ica >%e #e ca"ac&e"i;a $*" la $"e&e#ió de e#ca$a" de vivecia# * #i&%aci*e# de c*flic&* e# la e'asi'a. '. De&"* de l*# &"a#&*"*# $#icó&ic*#7 a@ L*# a<%d*# ! &"a#i&*"i*# #e ca"ac&e"i;a $*" #e" de ca"5c&e" re'ersible. 4@ El &"a#&*"* afec&iv* 4i$*la" #e ca"ac&e"i;a 3a#&a el 6*6e&* c*6* %a afecció de e&i*l*<(a %uncional. c@ La *4ediecia a%&*65&ica ! la flei4ilidad c8"ea #* $"*$ia# de la e#>%i;*f"eia catat&nica.
d@ E % $acie&e c* &*6a de c*ciecia2 ic*3e"ecia#2 idea# deli"a&e#2 al%ciaci*e# vi#%ale# ! eci&ació $#ic*6*&"i; de4e $e#a"#e e % a $#ic*#i# *"<5ica aguda. ,la'e de cali%icaci&n- 2.5 puntos por cada respuesta correcta. "otal de la pregunta 2 puntos.
. S*4"e l*# &"a#&*"*# del de#a""*ll*2 afec&iv*# ! del c*6$*"&a6ie&* e la ifacia2 6a">%e c* %a BX@ la respuesta c*""ec&a. A. La f*4ia e#c*la" #e ca"ac&e"i;a $*"7 a@ P"e#e&a" #(&*6a# $#icó&ic*# e idea# deli"a&e# de da1*. 4@ X A$a"ece" e i1*# ! ad*le#ce&e#2 c* #(&*6a# e%"ó&ic*# "elaci*ad*# c* la e#c%ela. c@ P"e#e&a"#e de#$%8# de l*# - a1*#. d@ Se" %a e&idad i""eve"#i4le. '. El &"a#&*"* di#*cial #e ca"ac&e"i;a $*"7 a@ Si6$le# 6aldade# ifa&ile#. 4@ X Pa&"*e# de c*6$*"&a6ie&*# a<"e#iv*# ! de#afia&e# c* vi*lació de l*# de"ec3*# de *&"*#. c@ La# "a4ie&a# de l*# / a1*#. d@ La ev*l%ció 3acia la *"6alidad. C. La dific%l&ad $a"a el a$"edi;a=e e#$ec(fic* de la lec&%"a #e lla6a7 a@ X Di#leia. 4@ A%&i#6* ifa&il. c@ T"a#&*"*# del de#a""*ll* $#ic*ló
d@ Re&"a#* 6e&al. D. El i&e&* #%icida e la ad*le#cecia e# 7 a@ M5# $*c* f"ec%e&e. 4@ X Ua 6*dalidad * a$"*$iada de af"*&a6ie&* ! % "ecla6* de a!%da. c@ La e$"e#ió de f%ci*a6ie&* $#icó&ic*. d@ E# ca#i #ie6$"e le&al. E.
El &"a#&*"* del c*&"*l del e#f(&e" ve#ical de ca%#a $#icó
F. La a*"eia e"vi*#a #e ca"ac&e"i;a $*"7 a@ Se" % #(&*6a ecl%#iv* de la e#>%i;*f"eia e la ad*le#cecia. 4@ X Se" % &"a#&*"* de la c*d%c&a ali6e&a"ia c* $8"dida de $e#*2 $eli<"*#a $a"a la vida. c@ Se" ca%#ada $*" %a efe"6edad *"<5ica de6*#&"a4le2 de c%"#* c"óic*. d@ Ua <"ave li6i&ació fac%l&a&iva de la die&a2 c* "ie<* de de#%&"ició. G. El &"a#&*"* $*" d8fici& de a&eció e la ifacia #e ca"ac&e"i;a $*"7 a@ I&eli%e % &"a#&*"* a&i#*cial de la $e"#*alidad. H. L*# &"a#&*"*# del #%e1* 65# f"ec%e&e# e la ifacia #*7 a@ X L*# &e""*"e# *c&%"*#2 la# $e#adilla# ! el #*a64%li#6*. 4@ El i#*6i* ve#$e"&i* ! la# $a"5li#i# del #%e1*. c@ El i#*6i* 6a&%&i* ! la e%"e#i#. d@ L*# &e""*"e# *c&%"*# ! el i#*6i*. I.
La ec*$"e#i# de ca%#a $#icó
. El a%&i#6* ifa&il #e ca"ac&e"i;a $*"7 a@ A%&i#6* c* idea# deli"a&e# de da1*2 $e"#ec%ció $e"=%ici*. 4@ X T"a#&*"*# de la afec&ividad2 la c*6%icació ! "e&"a#* del le<%a=e. c@ T"a#&*"* del le<%a=e2 a%dició ! la c*d%c&a de#de l*# 0 a1*# de edad. d@ Se" &*&al6e&e "eve"#i4le ! * de=a" #ec%ela e la vida ad%l ,la'e de cali%icaci&n- 2 puntos por cada respuesta correcta. "otal de la pregunta 2 puntos.
"otal del e=amen- 1 puntos 4
ibliogra%ía. 0ibros de te=to1. ,línica si7uitrica sica de +icardo >on*le* en$nde*. 2. alud ental In%anto ;u'enil de /'idia +odrígue* $nde* regunta 1.
Re&"a#* 6e&al. Sal%d Me&al Ifa&* %veil de Ovidia R*d"(<%e; M8de;. Re&"a#* 6e&al. Te6a -?2 $.-//-/. regunta 2.
T"a#&*"*# e%"ó&ic*# #ec%da"i*# a #i&%aci*e# e#&"e#a&e# ! #*6a&*6*"f*# del i1*2 ad*le#ce&e ! ad%l&*. Ca$(&%l* -,2 $7 -,+ a -,). T"a#&*"*# del de#a""*ll* de la #e%alidad Bdi#f%ci*e# #e%ale#@. Cl(ica P#i>%i5&"ica '5#ica de Rica"d* G*;5le; Me8de;. Ca$(&%l* -?2 $7 -+/ a -+
regunta 3.
S(&*6a# ! S(d"*6e# $#i>%i5&"ic*# S(&*6a# $#i>%i5&"ic*#7 Ca$(&%l* /2 $7 +)2 +J2 /, ! /?. S(d"*6e# $#i>%i5&"ic*#7 Ca$(&%l* ?/2 $7 ?/ ! ?9. • •
regunta 4.
T"a#&*"*# del c*6$*"&a6ie&* a&e el c*#%6* de #%#&acia# $#ic*&"ó$ica#. Sal%d Me&al Ifa&* %veil de Ov(dia R*d"(<%e; M8de;. Te6a /)2 $7 +// a /9+ Deli"i%6 &"e6e#2 $7 +9-. Cl(ica P#i>%i5&"ica '5#ica de Rica"d* G*;5le; Me8de;. Ca$(&%l* )2 $7 0 a )?. T"a#&*"*# $#icó&ic*#. E#>%i;*f"eia. Ca$(&%l* 2 $7? a 0. T"a#&*"*# afec&iv*#. Ca$(&%l* J2 $7 J? a J0. De6ecia #eil. Ca$(&%l* ?2 $7 ?, a la ?/ ! Ca$(&%l* 02 $7 99 ! 90. •
•
• • •
regunta 5.
Li4"*. Sal%d Me&al Ifa&* %veil de Ov(dia R*d"(<%e; M8de;. C*d%c&a #%icida. Te6a +92 $7 -+ a -0. T"a#&*"*# del a$"edi;a=e2 del de#a""*ll*2 del c*6$*"&a6ie&* ! de la# e6*ci*e# de c*6ie;* 3a4i&%al e la ifacia. A%&i#6* ifa&il. T"a#&*"* $*" d8fici& de a&eció7 Te6a -92 $7 -+/ a -/+. T"a#&*"* di#*cial de la ifacia. Te6a +02 $.++) a +/+. U"%i5&"ica# e la ifacia. Te6a ?,2 $7 +)9 a ++. T"a#&*"*# del a$"edi;a=e. Te6a -+2 $7 -+/ a -+). T"a#&*"*# e%"ó&ic*# #ec%da"i*# a #i&%aci*e# e#&"e#a&e# ! #*6a&*6*"f*# del i1*2 ad*le#ce&e ! ad%l&*. Ca$(&%l* -,2 $7 -,+ a -,). T"a#&*"*# del #%e1*. Te6a /+2 $.+,+-,. T"a#&*"* de la c*d%c&a ali6e&a"ia. Te6a +J2 $.-J0+,-. T"a#&*"*# del c*&"*l e#fi&e"ia*7 e%"e#i#. Te6a +02 $.--J, T"a#&*"*# del c*&"*l e#fi&e"ia*7 ec*$"e#i#. Te6a +)2 $.-J+-J? • • • • • •
• • • •
ota aclaratoria- c%ad* * #e "efe"ecia a i< li4"* de &e&* #e &"a&a del &e&*
-. Cl(ica P#i>%i5&"ica '5#ica de Rica"d* G*;5le; Me8de;.
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