HELMINTOS METAZOO PLATELMINTO
CESTODE
NEMATELMINTO
TREMATODE
NEMATODE
Phyllum Platyhelmintos: I – – Clase Cestoidea II – – Clase Trematoda Phyllum Nemathelmintos. I – – Clase Nematoda
CESTODES: Diphyllobothrium latum Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta Echinococcus granulosus Taenia sp – – Huevos. Taenia solium Taenia saginata Taenia pisciformis
CESTODES: Gusanos en forma de cinta. Aplanados dorsoventralmente y segmentados (escólex, cuello y estróbilo con proglótides inmaduras, maduras y grávidas)
Envueltos por tegumento, no poseen cavidad celómica, tubo digestivo o aparato circulatorio. Hermafróditas Escólex en extremo anterior, para fijación (ventosas, ganchos y botrias) Huevos con embriones hexacantos (6 ganchos) maduros con capacidad infectante para sus H. intermediarios, que son liberados. Excepción: D. latum libera huevos no embrionados .
Ciclo: gralm. Indirecto, con varios estadios larvales que parasitan Huéspedes intermediarios (Cisticerco, cenuro, Hidátide, Cisticercoide, Procercoide, Plerocercoide)
CESTODES: Ciclo: gralm. Indirecto
Heteroxeno indirecto: Ingestión de huevos por ganado porcino o vacuno. En intestino animal eclosionan y liberan embriones hexacanto del interior. Estos con sus gancho, penetran en pared intestinal, alcanzan circulación sanguínea o linfática y se diseminan por todo el organismo. En 2 a 3 meses se forma el cisticerco. Humano se infecta al ingerir cisticerco, en intestino se liberan larvas encapsuladas y escólex se evaginan y fijan al int. Delgado. Se forman las Proglótides hasta llegar a adultos, que liberará huevos para reiniciar ciclo
Transmisión de cestodes
Ciclo de transmisión de cestodes
DIFERENTES ESCÓLEX EN LOS CESTODES
ESCÓLEX INERME
ESCÓLEX ARMADO
Taenia saginata
Taenia solium
Hymenolepis diminuta
Hymenolepis nana
Dyphylobothrium latum
Dipillidium caninum Echinoccocus granulosus
Taenia saginata
Escolex inerme
Taenia solium
Escolex armado
Taenia solium
H. definitivo H. intermediario Elemento inf. Hint Elemento infect. Hosp. definitivo Ubic.parás. adul. Liberación proglótides Escólex Proglótides grávido
Taenia saginata
humano Ganado porcino Ganado vacuno Huevo hexacanto, con embrión Larva cisticercus Larva cisticercus cellulosae bovis Intestino delgado (yeyuno) Pasiva(defecación) Pasiva y activa Armado,2 pares ventosas, doble corona de ganchos < 12 (8 a 10) ramificaciones uterinas
Inerme, con 2 pares de ventosa > 12 (15 a 30) ramificaciones
Proglótides grávido < 12 (8 a 10) ramificaciones uterinas > 12 (15 a 30) ramificaciones uterinas con mov.
Taenia solium
Proglótides (<12 ramificaciones)
Taenia saginata
Proglótides (> 12 ramificaciones)
Diferencias entre T. saginata y solium
Ciclo de vida de Taenia saginata y Taenia solium. Vacas (T. saginata ) y cerdos (T. solium ) son los animales infectados por comer vegetación contaminada con huevos o proglotides grávidos.
En el intestino del animal, las oncosferas, invaden la pared intestinal y migran a los músculos estriados, donde se desarrollan a cisticercos. El cisticerco puede sobrevivir por varios años en el animal. Los seres humanos se infectan por comer carne cruda o poco cocida. En el intestino humanos, los cisticercos se desarrollan en dos meses a un gusano adulto, el cual puede sobrevivir por años. Este gusano adulto se adhiere por su escolex a las paredes del intestino delgado para residir ahí.
Ciclo de vida de Taenia saginata y Taenia solium.
La longitud de los gusanos adultos son usualmente de 5 m o menos para T. saginata ( hasta 25 m) y de 2 a 7 m para T. solium . El adulto produce proglótides que maduran y se vuelven gravidos, se separa del gusano y migra al ano y sale con las heces (aprox. 6 por día). La T. saginata adulta usualmente tiene 1.000 to 2.000 proglotides, mientras que la T. solium adulta tiene un promedio de 1.000 proglotides. Los huevos contenidos en los proglotides grávidos son liberados luego de que los proglotides salen con las heces. T. saginata puede producir hasta 100.000 y T. solium puede producir hasta 50.000 huevos por proglotides respectivamente.
Ciclo de vida: Los humanos son los únicos huespede definitivos para Taenia saginata y Taenia solium. Los huevos o proglotides grávidos se encuentran en las hece los huevos pueden sobrevivir días a meses en el medio.
Taenia solium
Taenia saginata
Idénticos. Embrión hexacanto y corona radiada o estriada. Viable varios meses en medio externo. Tamaño adulto 3 a 5 m. 5 a 8 m. Fuente de infección Consumo de carnes crudas, mal cocidas o ahumadas (sin previo congelamiento) Importancia Humano: H.def, o H. Sólo compromete al interm.(cisticercosis) Humano como H.def Patogenia Mecanismos de lesión: 1.Toxialérgico: por pdtos. Del catabolismo parasitario. 2. Expoliatriz: extracción de nutrientes del H. 3. Irritativo: por fijación del escólex a pared intestinal. Huevos
Taenia sp. Adultos
Ciclo de Taenia
Taenia sp.
Huevos
Taenia sp.
Huevos
Dx. presuntivo
Clínica más epidemiología
Dx de certeza directo
En gral: huevos, proglótides y escólex en examen coproparasitológico o prueba de Graham. Para diferenciar: examinar proglótides grávidas (<12 o > 12) Adecuada cocción de carnes de vaca y cerdo. Educación sanitaria. Tto. Parasitario de casos. Adecuado tto. de excretas. Tto. De aguas servidas. Control médicoveterinario del ganado
Prevención
Cisticercosis: el hombre como hospedero accidental de T. sollium , debido a ingesta de huevos desarrollándose en sus tejidos la fase larvaria ( Cysticercus cellulosae )
La enfermedad se adquiere por ingerir alimento o aguas contaminadas con heces humanas infectadas (I. Exógena) o ciclo ano-mano-boca (autoreinfección exógena). O por regurgitación (Autoreinfección endógena) Huevos llegan a int., liberran oncósferas que por ganchitos penetran a mucosa int. Se diseminan por vía hemática y en diferentes tejidos pueden formar cisticerco. Clínica: Tropismo por SNC (neurocisticercosis) o Cisticercosis ocular Dx. FC, HAI; CIE, ELISA, WBlot para buscar Ac.
Cisticercosis
Hymenolepis nana : cestode más pequeño que parasita al ser humano. Huevos esféricos o elípticos con embrión hexacanto con 3 pares de ganchos paralelos. Dos mamelones polares con filamentos en sus extremos.(elemento infectante en suelo o agua contam) H definitivo: hombre (niños)
Ciclo: Se ingiere huevos maduros, en duodeno huevos eclosionan y liberan óncosfera que penetra vellosidad int. , desarrolla estadío larval (cisticercoide) que luego de unos días madura y rompe la vellosidad, se libera a la luz int. Y fija a la pared. Alli desarrollará proglótides y crecerá
Hymenolepis nana
Huevos
H. nana
Hymenolepis nana. Adulto
Hymenolepiasis es causada por dos especies de céstodos: Hymenolepis nana (adultos miden 15 a 40 mm e Hymenolepis diminuta (adultos miden 20 a 60 cm). H. diminuta es un cestode de ratas, infrecuentes en humanos.
Ciclo de H. nana
H. diminuta : escólex inerme , con cuatro ventosas y
pequeño rostelo retráctil. Huevos redondeados, con membrana externa gruesa y membrana interna delgada con embrió hexacanto con ganchos en forma de abanico.
H definitivo: Rata infectada por larva cisticercoide. Humano (H accidental) cuando ingiere alimentos contaminados por gorgojos (H intermediario)
Hymenolepis diminuta
Huevos
Hymenolepis diminuta
Dypillidium caninum (dipiliodosis):
H definitivo: perro y humano. H intermediario: pulgas que se infectan por huevos del huésped definitivo.
Diphylobothrium latum (tenia del pescado)
H definitivo: humano 1 h intermediario: crustáceo /Cyclopoida o calanoida) 2 h intermediario: trucha arco iris.
Dipylidium caninum principalmente infecta perros y gatos, pero ocasionalmente encontrados en humanos.
Ciclo de D. caninum
D. caninum
Diphyllobothrium latum
Proglótide Grávido
Scolex
Proglótides
Ciclo del Diphyllobothrium latum (de peces), la tenia más larga en el humano. Otras especies tb. Infectan humanos, pero menos frecuente: D. pacificum, D. cordatum, D.ursi, D. dendriticum, D. lanceolatum, D. dalliae, and D. yonagoensis.
D. latum
Diphyllobothrium latum
Huevos
Género Echinococcus
Ciclo del E. granulosus (Echinococcosis humana o hydatidosis) causada por el estadio larval de cestodes de los géneros: Echinococcus. E. granulosus causa echinococcosis cystica (la más frecuente); E. multilocularis causa alveolar echinococcosis; E. vogeli causa echinococcosis polycystica; and E. oligarthrus es muy raro.
Echinococcus granulosus
Huevos
Quiste
Echinococcus granulosus
Adultos
Arenilla hidatídica
Continuamos….
TREMATODES:
Fasciola sp Fasciola hepatica Fasciola buski Echinostoma sp. Opistorchis felineus Clonorchis sinensis Heterophyes heterophyes
Paragonimus westermani Schistosoma mansoni Schistosoma japonicum Schistosoma haematobium
DISTOMAS: DISTOMATOSIS HEPÁTICAS: Clonorchis sinensis Opistorichis felineus/O.viverrini Fasciola hepatica/F. gigantica
DISTOMATOSIS PULMONARES: Paragonimus westermani
DISTOMATOSIS INTESTINALES: Dicrocoelium dendriticum Faciolopsis buskii Echinostoma ileocanum Gastrodiscoides hominis Heterophyes heterophyes Metagonimus yokogawi
ESQUISTOSOMAS: Schistosoma mansoni Schistosoma haematobium Schistosoma intercalatum Schistosoma japonicum Schistosoma mekongi Schistosoma malayaensis
TREMATODES: platelmintos aplanados dorsoventralmente, ovalados o foliáceo y no segmentados. Casi todos hermafroditas (excepción: Schistosoma ) No poseen sistema circulatorio o cavidad celómica. Tubo digestivo rudimentario o incompleto. Ciclos evolutivos complejos, 1ª Rep. Asexuada en moluscos (sucesivos estadíos embrionarios) y 2ª sexuada en vertebrados.
FASES:
huevos eclosionan en agua, liberan miracidio, que penetra en caracoles, formando esporoquistes (con redias en su interior), que se liberan y se diseminan por tejidos del caracol (cercarias), que buscan donde enquistarse y forman metacercarias (elemento infectante para el H definitivo)
HUEVO ADULTO MIRACIDIO
ESPOROCISTO I
ESPOROCISTO I
ESPOROCISTO II
REDIA I
METACERCARIA
REDIA II CERCARIA
Fasciola hepatica (fasciolosis o distomatosis): Trematodo
digenético con forma foliácea, mide 2-3 cm, color café blanquecino. Recubierto por tegumento rugoso con espinas, para procesos de absorción de nutrientes, liberación de desechos y productos de excreción y secreción.
Posee ventosa anterior (peribucal) y ventral (acetábulo). Hermafrodita. Intestino muy ramificado y termina en dos ciegos. Hospederos: Intermediarios:caracol (limnaea viatrix) Definitivos habitual: ganado ovino, bovino Definitivo accidental: Humano Elemento infectante para hospedero: metacercaria (cercaria enquistada en vegetales, berro, peces o moluscos)
El trematodo Fasciola hepatica (en ovejas) y Fasciola gigantica , parásitos de herbívoros que pueden infectar accidentalmente a humanos.
Fasciola sp
Adultos
Fasciola sp
Redia
Miracidium
Metacercaria
Cercaria
Fasciola hepatica
Huevos
Fasciola hepatica
Redia
Miracidio
Cercaria
Fasciola hepatica
Adultos
El trematode Fasciolopsis buski
Fasciolopsis buski
Huevo
Adulto
Schistosomiasis o mal de las represas.
TDR disease category
Deaths (thousands)
Total
Male
Female
African trypanosomiasis
1
50
32
18
Dengue
1
21
10
11
Leishmaniasis
1
59
35
24
Malaria
2
1,124
532
592
Schistosomiasis
2
15
11
5
Tuberculosis
2
1,644
1,075
569
Chagas disease
3
13
7
6
Leprosy
3
4
3
2
Lymphatic filariasis
3
0
0
0
Onchocerciasis
3
0
0
0
Schistosoma mansoni (esquistosomiasis, bilarziosis):
Tiene sexos separados. Machos con surco (canal ginecóforo) donde vive la hembra, alli madurará, fertilizará y realizará la ovogénesis.
Huevos con espícula lateral y embrionados. A diferencia de S. haematobium (espina medial polar) y S. japonicum (espina medial lateral). Distribuidos en todo el mundo. Brasil. Vía de infección es percutánea, por penetración de elementos infectantes o furcocercarias.
Schistosoma mansoni
Huevos
Schistosoma mansoni
Cercaria
Cercaria
Miracidio
Schistosoma mansoni
Adultos
In Copula Hembra
Macho
Schistosoma japonicum
Huevo Huevo Cercaria
Schistosoma japonicum
Adultos
In Copula
Hembra
Macho
Schistosoma haematobium
Huevos
Schistosoma haematobium
Adulto
Macho
Hembra
Ciclo: Huevos espiculados se liberan al agua por heces humanas. Huevos se rompen, liberan miracidios del interior. Esta larva ciliada debe encontrar a sus hospedero intermediario (caracol Biomphalaria ) en 24 hs.
Al penetrar , se transforma en esporoquistes 1º. Luego los 2º migran al hepatopáncreas. Se transforman en cercarias de cola bifurcada (furocercarias) que se eliminan al agua. Estas viven 1 o 2 días y pueden encontrar al hospedero definitivo (humano) y producir la infección: penetra; perdiendo la cola (esquistosómulos); activamente piel o mucosas y van por circulación a , pulmones y.. Finalmente Hígado. En Vena porta maduran y comienza oviposisción, huevos inmaduros, antes de eliminarse maduran.
Schistosomiasis es causada por trematodes sanguíneos . Las 3 principales especies que infectan humanos son: Schistosoma haematobium, S. japonicum, y S. mansoni. Otras dos son: S. mekongi and S. intercalatum. Además otras especies que parasitan aves o mamíferos pueden causar dermatitis en humanos.
Dermatitis por Cercaria es causada por cercariae que parecen tener reacción quimiotrófica a secreciones de la piel. La penetración causa dermatitis (con intenso prurito) No maduran en cuerpo humano. Ej: Austrobilharzia variglandis en patos. El caracol Nassarius obsoletus , es el huésped intermediario.
Dx: Directo: Encontrar huevos de F. hepática en bilis o heces con métodos coproparasitológicos especiales. O Huevos de S. mansoni en heces, biopsia rectal o punción hepática.
Indirecto: hemograma eosinofilia elevada. Técnicas como ELISA; IF, CIE, HAI y FC. PREVENCIÓN: destrucción de caracoles, aplicación de sulfato de Cu. Cultivar berros en aguas libres de contaminación. Controlar formas hepatoesplénicas de la enfermedad.
Echinostoma sp
Cercaria Redia
Echinostoma ilocanum
Huevo
Scolex
Opistorchis felineus
Huevos
Adulto
Proglótide
Trematodes: Opisthorc Opisthorchis his viverrini (Sudoeste Asia) y O. felineus (en gatos)
Clonorchis sinensis
Huevos
Clonorchis sinensis
Adultos
Heterophyes heterophyes
Paragonimus westermani
Huevos Adulto
