A.P 1 1.
'.
(.
Elemen Penilaian
SUDAH
PROSE S
BELUM
Lengkapi Kebijakan Kebijakan agar agar dilengkapi dengan konsep PCC, PCC, dalam konteks professional pemeri as!"an #PPA$, ern!ansa integrasi, erasis konsep% diagram &AR. Perhatikan pelaksanaan IAR dilakukan oleh satu orang untuk setiap pasien. Lengkapi Kebijakan agar dilengkapi dengan konsep PCC, PCC, dalam konteks professional pemeri as!"an #PPA$, ern!ansa integrasi, erasis konsep &AR. Perhatikan tentang Perhatikan tentang kriteria asesmen awal dan asesmen ulang, kriteria untuk asesmen awal. Juga untuk asesmen risiko nutrisional. Lengkapi kebijakan ses!ai kebijakan ses!ai disk!si dengan pemiming antara lain tentang asesmen medis dan keperawatan. keperawatan .
CK LI!" L#$ P$ILAIA$ A!!#$ PA!I$
A.P 1.1 1.
'.
(.
-.
A.P 1.'
Elemen Penilaian
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
Perhatikan tentang Perhatikan tentang tanda tangan, tentang )akt!*)akt! im!nisasi, keidanan !nt!k elemen A #analisis informasi informasi + masala", masala", kondisi$ kondisi$ !iapkan !iapkan berkas berkas proses proses dan berkas berkas %ormal& %ormal& akhir da dari proses proses kredens kredensial ial dokt dokter er dan dan pera)at. Lengkapi regulasi dan perbaiki %orm untuk P ini, ini, termas!k tentang asesmen risiko nutrisional. nutrisional . Per"atikan tentang asesmen & A R "ar!s dilak!kan ole" sat! orang saa. Lengkapi Kebijakan Kebijakan agar agar dilengkapi dengan konsep P, dalam konteks professional pemeri as!"an #PPA$, ern!ansa integrasi, erasis konsep &AR. Perhatikan tentang Perhatikan tentang kriteria asesmen a)al dan asesmen !lang, kriteria !nt!k asesmen a)al. /!ga !nt!k asesmen risiko n!trisional. Elemen Penilaian
1. '. (.
-.
A.P 1.( 1.
'.
(. -. .
A.P 1.(.1 1. '. (.
A.P 1.* 1.
'.
(.
A.P 1.*.1
0ingkatkan konsistensi 0ingkatkan konsistensi Kaji perbaikan %orm aspek ekonomi. 0ingkatkan konsistensi 0ingkatkan konsistensi
implementasi. implementasi. untuk P ini untuk implementasi. implementasi.
Elemen Penilaian
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
Rekomendasi sesuai dengan standar AP sebelumn)a. 0ingkatkan konsistensi implementasi. Rekomendasi sesuai dengan standar AP sebelumn)a. 0ingkatkan konsistensi implementasi. 0ingkatkan konsistensi implementasi. 0ingkatkan konsistensi implementasi. Lengkapi regulasi tentang asesmen IAR. 0ingkatkan konsistensi implementasi. Elemen Penilaian
Perbaiki regulasi %orm untuk P ini. 0ingkatkan konsistensi pelaksanann2a. Perbaiki regulasi %orm untuk P ini. 0ingkatkan konsistensi pelaksanann2a. Perbaiki regulasi. Perhatikan agar sta%% di lapangan memahami P ini. 0ingkatkan konsistensi implementasi. Elemen Penilaian +uat regulasi tentang enis 3 tempat pela2anan Rajal, I-. Perhatikan tentang Rawat Intensi%. Perhatikan !ga waktu memulai dan waktu selesai. #EP '$ Lengkapi regulasi tentang waktu memulai asesmen dan waktu men)elesaikann)a. 0ingkatkan konsistensi implementasi. +uat regulasi sesuai P ini dan ses!ai standar AP 1.-.1 EP(. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Elemen Penilaian
1. '. (. -.
A.P 1.0 1. '.
(. -.
A.P 1.0.1 1.
'.
A.P 1.4 1. '. (. -. .
5.
A.P 1.5
0ingkatkan konsistensi implementasi. 0ingkatkan konsistensi implementasi. Ses!ai AP 1.- EP (. 0ingkatkan konsistensi implementasi. Lengkapi regulasi tentang P ini dan tempat pen/atatann)a. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a dan pema"amann2a. Elemen Penilaian
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE
BELU
0ingkatkan konsistensi implementasin2a. +uat Regulasi tentang standar urutan isi & lembar' di dalam rekam medis dan Laksanakan se/ara on going 2 & selama dirawat. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Elemen Penilaian Perbaiki& lengkapi regulasi tentang asesmen pra anestesi 3 bedah dalam berbagai situasi pasien+ pasien eda" 2ang mas!k ke RS, pasien non eda" ditenga" as!"an% pera)atan di kons!l ke eda", !ga misaln2a kons!l DP/P idang eda" lain di tenga" operasi. Reg!lasin2a tempatkan dalam masing4masing proses + pela2anan anastesi dan pela2anan eda" 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Elemen Penilaian !iapkan bukti proses pen)usunan kriteria )ang melibatkan sta%% )ang kompeten. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. !iapkan bukti proses pen)usunan kriteria )ang melibatkan sta%% )ang kompeten. +uat regulasi tentang P ini termas!k per"atikan tentang asesmen kebutuhan %ungsional 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Elemen Penilaian
1.
'. (.
A.P 1.7 1.
'.
A.P 1.8 1.
'.
(.
A.P 1.19 1.
S
M
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
Perhatikan agar regulasi untuk standar ini, juga untuk standar #PP.5.$ 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Lengkapi regulasi dan form !nt!k P6R!". 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Lengkapi regulasi dan kaji tentang /ontoh %orm lain tentang P ini. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a.
Elemen Penilaian Lengkapi regulasi dan perbaiki %orm untuk asesmen neonatal. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Perhatikan kelengkapan %orm erasis konsep &AR. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Lengkapi %orm dengan konsep IAR. Elemen Penilaian Lengkapi regulasi tentang asesmen awal dan asesmen ulang ersama kel!arga !nt!k standar ini. Per"atikan tentang elemen a s%d i. lei" ke aspek I dan A. !ga terkait dengan standar PP.6. dan 6.1 #aspek a s.d e$ lei" ke aspek R. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Lengkapi regulasi tentang asesmen awal dan asesmen ulang ersama kel!arga !nt!k standar ini. Per"atikan tentang elemen a s%d i. lei" ke aspek I dan A. !ga terkait dengan standar PP.6. dan 6.1 #aspek a s.d e$ lei" ke aspek R. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Kaji penggunaan %orm agar ses!ai dengan AP dan PP, diaga konsistensin2a. Baik untuk asesmen awal dan asesmen ulang. Elemen Penilaian +uat regulasi tentang konsultasi medis dengan berbasis IAR, per"atikan tentang
'.
A.P 1.11 1.
'.
A.P ' 1.
'.
(.
-. . 5.
A.P ( 1.
a)aan dengan pola &AR% SOAP. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Elemen Penilaian
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
Lengkapi&perbaiki regulasi tentang discharge planning . Per"atikan peredaan proses pem!langan pasien dan dis7"arge planning. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Kaji perbaikan& kelengkapan %orm tambahan )g dapat menampung pen/atatan sesuai kebutuhan. Per"atikan tentang !pdating program pelati"an agi kel!arga 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Elemen Penilaian +uat regulasi tentang asesmen ulang , Antara lain tentang inter8al, pen!lisan erasis &AR + dengan metode SOAP, !nt!k semua PPA terkait. 0ingkatkan implementasi !nt!k sem!a PPA. Pen/atatan agar dilakukan pada %orm CPP" . Kaji %orm mana )ang masih akan digunakan&diadakan #terkait AP 1.9$. Lengkapi regulasi untuk men/atat termasuk tentang ren/ana pulang harus diupdate. 0ingkatkan konsistensi pelaksanaann2a. Asesmen medis belum menulis dengan metode !:AP. Lengkapi regulasi tentang inter;al, untuk perawat
'.
(. -. .
A.P * 1.
'.
A.P *.1 1.
;i
SUDAH
PROSE S
BELU M
SUDAH
PROSE S
BELU M
+uat kebijakan dan buat !P:&panduan tentang asesmen pasien, )ang dilakukan oleh PPA #professional pemeri as!"an$, agar terintegrasi. Dengan menga7! kepada konsep P+ PPA mer!pakan sat! tim dengan kontri!si profesi 2ang setara, dengan t!gas mandiri, delegatif, kolaoratif. /!ga aspek kolaorasi interprofesional, dengan DP/P adala" tim %7lini7al leader. Diant! ole" MPP%Case Manager . Pendokumentasian oleh PPA untuk asesmen pasien dituangkan dalam CPP". 0erkait dengan standar PP ', '.1. Perbaiki kebijakan dan buat !P:&panduan tentang asesmen pasien, )ang dilakukan oleh PPA #professional pemeri as!"an$, agar terintergerasi. Dengan menga7! kepada konsep P+ PPA mer!pakan sat! tim dengan kontri!si profesi 2ang setara, dengan t!gas delegatif, kolaoratif dan mandiri. /!ga aspek kolaorasi interprofesional, dengan DP/P adala" tim %7lini7al leader. Pendokumentasian oleh PPA untuk asesmen pasien dituangkan dalam CPP". 0ingkatkan &mplementasi Elemen Penilaian +uat regulasi tentang asuhan pasien )ang terintegrasi, oleh berbagai para pemberi
'.
(.
asuhan, ada tugas mandiri, tugas delegati%, tugas kolaborasi. 0ermas!k tentang pen!lisan di PP0. 0ingkatkan konsistensi implementasin2a. Pa"ami se7ara kompre"ensif konsep P #Patient entered are$. PJP sebagai Clini/al leader melakukan re;iew dan men)usun skala prioritas. Lengkapi regulasi tentang P ini, termas!k tempat pen7atatann2a. 0ingkatkan implementasin2a dan agar konsisten. Lengkapi regulasi tentang P ini, termas!k tempat pen7atatann2a. 0ingkatkan implementasin2a dan agar konsisten.