BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Latar Belakang Belakang 1.2. Rumusan Rumusan Masalah Masalah 1.2.1. 1.2.1. Apa yang dimaksud dimaksud dengan dengan kastrasi kastrasi pada hewan ? 1.2.2. 1.2.2. Bagaimana Bagaimana manajemen manajemen pre operasi operasi kastrasi kastrasi hewan ? 1.2.3. 1.2.3. Bagaimana Bagaimana teknik teknik dan prosedur prosedur operasi operasi dari dari kastrasi kastrasi ? 1.2.4. 1.2.4. Bagaim Bagaimana ana penang penangan an pasca pasca kastras kastrasii ?
BAB II TUJUAN DAN MANFAAT TULIAN 2.1 Tu!u u!uan an Tul" Tul"san san 1. Untuk memahami memahami apa yang yang dimaksud dimaksud dengan dengan kastrasi pada hewan 2. Untuk mengetahui mengetahui persiapa persiapan n atau manajem manajemen en pre operasi operasi kastrasi kastrasi hewan hewan 3. Untuk memahami memahami teknik teknik dan prosedur prosedur operasi operasi dari dari kastrasi kastrasi 4. Untuk mengetahui mengetahui prosedur prosedur penangan penangan penangan penangan pasca kastrasi kastrasi
2.2 Man#a Man#aat at Tul" Tul"san san Penuli Penuliss erhar erharap ap melalu melaluii paper paper yang yang kami kami yang yang uat uat erjud erjudul ul !"ekn !"eknik ik
#perasi #perasi $astras $astrasi% i% dapat dapat memer memerika ikan n in&orm in&ormasi asi dan penget pengetahu ahuan an kepada kepada
pemaca' sehingga pemaca
dapat mengetahui
de&inisi dan agaimana
teknik $astrasi yang aik dan enar sehingga dapat menerapkannya dalam praktek.
BAB III TINJAUAN PUTA$A
$astrasi atau #rchiectomy adalah suatu tindakan pemedahan untuk pengangkatan (menghilangkan testis ). $astrasi dapat menurunkan populasi hewan karena karena dapat mencegah mencegah kesuuran kesuuran hewan jantan (tujuan (tujuan sterilisasi)' sterilisasi)' mengurangi si&at menjelajah'dan negurangi keiasaan kencing yang tidak aik. $astrasi juga mengurangi resiko penyakit yang erhuungan dengan hormone androgen seperti prostat' tumor'dan perineal hernia. *ndikasi lain dari kastrasi adalah menghindari si&at anormal yang diturunkan' gangguan testis testis dan epidid epididym ymis' is' menceg mencegah ah tumor tumor skrotu skrotum' m' dan ases ases serta serta dapat dapat mengurangi gangguan endokrin.(+udisma et al,.2,1-) al,.2,1-) "ekni eknik k kast kastra rasi si pada pada anji anjing ng dapa dapatt dila dilaku kuka kan n mela melalu luii pend pendek ekat atan an prescrotalis' perinealis dan scrotalis. Pendekatan melalui insisi prescrotalis adalah paling umum dilakukan leih muda untuk dikerjalan. "estis sangat sukar dikeluarkan melalui pendekatan perineal' tetapi pendekatan perinealis dilaku dilakukan kan apail apailaa sangat sangat diperl diperluka ukan n seperti seperti pada pada kasus kasus hernia hernia perine perinea. a. +edangkan kastrasi melalui pendekatan scrotalis juga umum dilakukan yaitu melakukan insisi pada kulit skrotum diatas ramphe scrotalis
Tekn"k %&eras" $astras" ter'uka melalu" &res(r)tal"s ewa ewan n dile dileta taka kan n pada pada posi posisi si dors dorsal al recum recume enc ncy y. /ipe /iperi riks ksaa
keerad keeradaan aan kedua kedua testis testis di dalam dalam scrotum scrotum.. /isiap /isiapkan kan secara secara aseptil aseptil 0ada 0ada daerah daerah kaudal kaudal adomi adominal nal dan medial medial paha. paha. ilang ilangkan kan &actor &actor&ak &aktor tor yang yang dapat dapat menye menyeak akan an iritasi iritasi seperti seperti ulu'k ulu'koto otoran ran'da 'dan n kuman. kuman. /ilaku /ilakukan kan penutupan dengan kain streril (drape) pada hewan dan pada daerah yang akan dioperasi (skrotum dan parenkim) diiarkan teruka.
*am'ar 1. $astrasi $astrasi teruka teruka pada pada anjing anjing.. (a) +atu +atu testis testis didoro didorong ng ke depan depan
menuju prescrotalis dengan menekan testis dan srotum dan diuat insisi diatas testis. testis. ()*nsi ()*nsisi si &ascia &ascia tunika tunika agina aginalis. lis. (c). (c). igame igamen n pada pada ekor ekor epidid epididymi ymiss dipi dipisah sahka kan n (d). (d). /ukt /uktus us de&e de&eren ren dan dan pem pemul uluh uh dara darah h dili diliga gasi si dan dan dipa dipasa sang ng hemostat. $astras" tertutu& melalu" Pres(r)t"s
"eknik kastrasi tertupuh hamper sama dengan kastrasi teruka tetapi pada kastrasi tert tertut utup up tuni tunika ka agi agina nali liss tida tidak k diin diinsis sisi' i' lalu lalu meng mengel elua uark rkan an sper sperma matic tic cord cord
semaksimal semaksimal mungkin mungkin dengan dengan cara menarik keluar keluar dan memisahkan memisahkan &ascia &ascia dan lemak pada perineal. /ilakukan ligasi dengan pengikatan pada spermatic cord dengan enang adsorale 2., atau 3.,. prosedur yang sama juga dilakukan pada testis yang kedua. .(+udisma et al,.2,1-) al,.2,1-) $astras" melalu" (r)tal"s (r)tal"s
ewa ewan n dipe dipersi rsiap apka kan n diat diatas as meja meja opera operasi si deng dengan an posi posisi si dia diari ring ngka kan n pada pada punggungnya (dorsal recumency) dan dianaestesi. /iuat irisan pada kulit agian median ramphe scrotalis dielakang penis. /engan salah satu jari mendorong testis ke arah irisan dan irisan diperdalam melalui tunika aginalis dan &ascia sehingga testis menonjol ke permukaan. +isa ligament dan &ascia didorong ke dalam. +permatic cord dijepit dengan hemostat dan dipotong dengan scapel. /ilakukan ikatan pada agian proksimal hemostat dengan 2., atau 3., catgut. emostat dilepaskan ' dan sisa spermatic cord dimasukan lagi dan ditutup dengan jahitan menggunakan enang non adsorale yang diuka setelah hari. .(+udisma et al,.2,1-) al,.2,1-)
BAB I+ PEMBAHAAN ,.1 Mana! Mana!eme emen n Pre %&era %&eras" s"
+eelum dilakukan operasi dilakukan persiapan agar operasi dapat erjalan dengan sukses tanpa ada hal yang mengganggu jalannya operasi. Persiapan yang dilakukan seelum tindakan kastrasi adalah 5 a. Alat Alat dan dan Bah Bahan Alat +atu set alat operasi minor' stetoskop' termometer' pinset sirugis' sirugis' pinset anatomis' towel clamp' gunting engkok' engkok' gunting gunting lurus tumpul tajam dan gunting lurus tajamtajam' scapel' needle holder' needle (round dan cutting)' syringe 1 cc' tampon dan kapas' plester dan erand' tang arteri' dan silk 3',. Alatalat operasi yang akan digunakan harus tetap dalam keadaan steril. Bahan Bahan yang digunakan dalam pemedahan kastrasi yaitu' 6yla 6yla7i 7ine ne 28 deng dengan an dosis dosis sesu sesuai ai era eratt ada adan n pasie pasien' n' $etam $etamin in 1,8 1,8 dengan dengan dosis dosis sesuai sesuai dengan dengan erat erat adan adan pasien' pasien' alkoho alkoholl ,8' ,8' iodine iodine tincture' 9a:l &isiologis' antiiotika penicilin cair ;,,,, *U' o
opera operasi si persi persiap apan an lamp lampu u oper operasi asi haru haruss mend mendap apat atka kan n
penerangan yang cukup agar daerah>situs operasi dapat terlihat jelas. c. Persiap Persiapan an =uan =uang g dan dan Pasien Pasien (ewan (ewan)) +eelum operasi dilakukan' terleih dahulu dilakukan pemeriksaan kondisi tuuh hewan secara umum. al ini dilakukan untuk mengetahui apakah hewan memenuhi syarat operasi atau tidak. Bila hewan dinyatakan memenuhi syarat' maka operasi dapat dilaksanakan.
Pada Pada hewan hewan dengan dengan kasus kasus terten tertentu' tu' seperti seperti testicu testicular lar neopla neoplasia sia harus diealuasi diealuasi terhadap terhadap metastase metastase dan myelotoksisitas' myelotoksisitas' terutama ila terjad terjadii anemia anemia dan &emini &eminisasi sasi.. yelo yelotok toksisi sisitas tas umunya umunya dapat dapat teratasi teratasi dalam 23 minggu setelah tumor diamil terapi dapat ersi&at &atal apaila tidak mendapatkan terapi yang tepat. +eelum operasi hewan harus dipuasakan makan selama 12 jam dan puasa minum selama - jam seelum operasi dilakukan dengan tujuan agar kondisi usus dalam keadaan kosong sehingga tidak muntah. +ehari seelum seelum operasi operasi hewan dimandikan dimandikan ila ramutnya ramutnya kotor' kotor' dikeringkan dikeringkan dengan handuk kering atau alat pengering. +eelum melaksanakan operasi' juga perlu ditimang erat adan anjing terseut untuk menentukan dosis anestesi yang akan digunakan. +etelah itu dilakukan pencukuran ramut' agian tempat yang akan diincisi yaitu daerah skrotum sekitar testis dan ekor ekor ruas ruas tert terten entu tu dia diasa sahi hi deng dengan an air air sau saun n untu untuk k memu memuda dahk hkan an pencukuran. =amut terseut dicukur searah dengan arah reah ramut menggu menggunak nakan an silet silet yang yang tajam tajam lalu lalu diersi diersihka hkan n dengan dengan air kemudi kemudian an diolesi iodium tincture atau poidone iodine secara sirkuler dari sentral ke peri&er. d. Pers Persia iapa pan n #pera #perato torr #perator dan pemantu operator seelum dan selama pelaksanaan operasi harus selalu dalam kondisi steril. untuk mengurangi kontaminasi. Anestes"
Anastesi yang dilakukan pada operasi kastrasi pada hewan kecil yaitu anestesi umum' anestesi lokal maupun anestesi regional. ewan atau pasien diinjeksi menggunakan atropine sul&at secara sukutan seagai premedikasi yang er&ungsi menenangkan pasien serta agar pasien tidak mengalami &omit. +etelah 1, menit hewan dapat dianastesi sesuai dengan jenis hewan. Pada anji anjin ng
dian dianas aste tesi si deng dengan an kom komin inas asii Xylazine Xylazine da dan Ketamine Ketamine secara
intramuskuler.
,.2 Tekn ekn"k "k %&er %&eras" as"
$astras" Pa-a $u("ng Tekn"k $astras"
a. $astrasi $astrasi teruk teruka> a> #pen #pen :ast :astrati ration on $ast $astras rasii ter teruk ukaa artin artinya ya mela melaku kuka kan n tinda tindak k eda edah h (kas (kastra trasi) si) deng dengan an menyayat seluruh lapisan' mulai dari kulit atau scrotum' sampai tunika dartos dan tunika aginalis' hewan erada di awah pengaruh anastesi. Pada kastrasi teruka akan akan memp memperl erlih ihat atka kan n adan adanya ya pem pemul uluh uh darah darahpe pem mul uluh uh dara darah h testi testiss dan dan kemudi kemudian an diikat diikat'' dipisa dipisahka hkan n dari dari duktus duktus de&err de&erren. en. etode etode kastras kastrasii teruka teruka diguna digunakan kan karena karena dinila dinilaii leih leih aman aman untuk untuk dilaku dilakukan kan'' diand dianding ingkan kan dengan dengan metod metodee yang yang tertut tertutup. up. etode etode kastras kastrasii tertut tertutup up memilik memilikii kemung kemungkin kinan an untuk untuk lepa lepasn snya ya ikat ikatan an lei leih h esar esar sehin sehingg ggaa erp erpot oten ensi si meny menye ea aka kan n terj terjad adin inya ya pendarahan. onitoring post operasi juga menunjukkan hal yang tidak ersi&at merugi merugikan kan ataupu ataupun n eraki erakiat at uruk uruk aik aik dari dari segi segi perna& perna&asan asan'' sirkula sirkulasi si darah darah (jantung)' dan temperatur selama ; hari.
*am'ar 2. *nsisi testis sampai tunika aginalis
*am'ar /. Penarikan dan pengelluaran saluran paa testis
*am'ar ,. Pemisahan pemuluh darah 'dutus de&erent
*am'ar 0. +etelah dipong duktus de&erent diikat dan dimasukan
.
$astrasi tertutup>:lose :atrastion Bereda dengan kastrasi teruka' pada kastrasi tertutup tidak dilakukan
insisi insisi pada pada tunika tunika agina aginalis lis.. Umumny Umumnyaa teknik teknik operas operasii sama sama dengan dengan kastras kastrasii teruka. Pada metode tertutup' sayatan hanya sampai pada tunika dartos' sehingga testi testiss masi masih h ter terun ungk gkus us oleh oleh tuni tunika ka agi agina nali liss comm commun unis. is. Peng Pengik ikat atan an dan dan penyayatan dilakukan pada &unniculus &unniculus spermaticus.
$astras" Pa-a An!"ng l)se astras"
*am'ar . /orong testis kranial dan incise diatas kulit dan sukutis tingkat tunik parietal sampai tunika dartos
*am'ar . Pisahkan atau rusak ligament skrotum
*am'ar . *denti&ikasi huungan antara corda spermatika dan di sekitar jaringan lunak
*am'ar . "estis /iangkat dan pisahkan corda dengan jaringan lunak
*am'ar. :orda disekitar pemuluh darah ligase dengan dijahit
Penjepitan corda dan igasi pemuluh pertama lalu ligase dilanjutkan *am'ar. *am'ar. Penjepitan mengelilingi corda.
+etela +etelah h diliga diligasi si corda corda isa isa langsu langsung ng dipoto dipotong ng dan sisa corda corda isa isa langsu langsung ng dimasukan ke skrotum
$astras" Pa-a Ba'" Anak ai iasanya dikeiri menggunakan teknik teruka' dimanan dengan memuka tunika aginalis @elas ahwa teknik pengeirian teruka dikontraindikasikan pada kasus hernia inguinal atau skrotum. Bai umumnya dikeiri pada umur 3- minggu. Teknik Operasi : 1. :astrasi dilakukan dengan analgesia lokal pada kulit skrotum dan kedua uah pelir. pelir.
2. +eorang asisten memegang hewan itu teralik oleh kaki elakangnya' dengan punggung si anak ai menuju ahli edah. "estis "estis didorong ke dalam skrotum dengan iu jari dan telunjuk
amar 1. 3. +ayatan diuat menjadi jaringan testis melalui kulit skrotum' tunika dartos dan tunika aginalis
amar 2
4. "esti estiss yang yang ter teruk ukaa dige digeng ngga gam m deng dengan an jari jari dan dan liga ligame men n skro skrotu tum m ditransm ansmiisik sikan dengan pisau sau edah *nsis sisi dimu imulai di lokasi mesorchium>:orda +permatika *am'ar /
5. Untuk mencegah perdarahan pada cordaspermatika ' dilakukan tindakan ligasi ligasi dengan dengan jahita jahitan n (catgut (catgut)) atau atau pengje pengjepit pitan an (denga (dengan n emascu emasculat lator or'' dimana dimana penjepi penjepitan tan dan memoto memotong ng pada waktu waktu ersamaan ersamaan)) di corda serm sermat atik ika. a. Cma Cmask skul ulat ator or dip dipeg egan ang g dan dan dipo diposis sisii prok proksim simal al cord cordaa spermatika spermatika selama 1,1; detik. Cmaskulator Cmaskulator kemudian kemudian dilepaskan dilepaskan dan ujung corda spermatika ditarik kemali ke kanal inguinalis. *am'ar ,
,./ Penangan Pas(a %&eras" Penang Penangana anan n pasca pasca operasi operasi yang yang umum umum adalah adalah hewan hewan ditemp ditempatka atkan n
dalam kandang yang ersih dan kering. uka operasi diolesi etadine dan dikontrol keersihannya' diperiksa secara kontinyu selama 4- hari. +elama seminggu hewan dierikan antiiotik setelah ekas operasi kering dan enar enar telah terutup. Cli7ae Cli7aeth th collar collar untuk untuk memat mematasi asi gerak gerak dan pengom pengompre presan san dapat dapat dierikan apaila muncul komplikasi erupa engkak yang sering terjadi pada kastrasi teruka.
BAB + PENUTUP
;.1. ;.1. $esimpu $esimpulan lan ;.2. ;.2. +aran +aran
DAFTAR PUTA$A
+udisma' *..9.' @aya' A.A..D.' Putra' *..Ag.P.' orda' *.D. 2,1-. Buku Ajar Ilmu Bea! "eteriner "eteriner an Teknik Teknik Operasi. Penerit Uniersitas Udayana. /enpasar. "oia oias' s' $are $aren. n. . 2,1, 2,1,.. #anual $% &mall Animal &$%t Tissue &ur'ery. &ur'ery. Eirst edition. A @ohn Diley F +ons' td.' Pulication DileyBlackwell. +tate Aenue' Ames' *owa ;,,14G3,,' U+A Dilliams and Dilkins. 1HG;.Atlas o& large Animal +urgery. +urgery. Baltimore > ondon.*+B9 ,-G3,4;H,
.